剖宫产术后母乳喂养的护理体会
剖宫产术后母乳喂养的护理体会
目的：讨论剖宫产术后母乳喂养护理干预的影响。
方法：选取2010年1月-2013年1月，剖宫产后母乳喂养的产妇150例，随机分为两组，对照组常规护理，观察组针对性母乳喂养护理（乳房护理），另选择同期自然分娩产妇70例作为对照，对比产妇开始泌乳时间，产后48、72小时泌乳量。
结果：观察组开始泌乳时间早，产后48、72小时泌乳量充足者多，与对照组相比，差异有统计学意义，与正常组比较，差异不明显，无统计学意义。
结论：剖宫产术后母乳喂养的产妇，加强乳房护理对提早泌乳、增加泌乳量有促进作用。
标签：剖宫产；母乳喂养；乳房护理；
母乳是婴儿最科学的营养食品，优点是其它代乳品所不能比拟的：卫生、方便、营养成分适合、免疫力高，尤其是初乳，是婴儿获得长达6个月免疫的基础[1]。
但随着剖宫产增加，因分娩过程缺失，泌乳素分泌不足，加上术后切口部位疼痛、体位受限，以及部分女性追求身材不愿哺乳等原因，母乳喂养受很大影响。
为提高母乳喂养率，临床观察乳房护理对初乳时间、泌乳量有很大影响，现将相关研究报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料选取2010年1月-2013年1月，剖宫产后母乳喂养的产妇150例，年龄在21-35岁，平均（28.62±3.6）岁；初产妇124例，经产妇26例；孕周均在38周以上，平均（39±5）周；新生儿评分均在9.5分以上，体重在2315-4150g，平均（3450.52±25.50）g；随机分成两组，各75例；另选择同期自然分娩产妇70例作为对照，年龄在20-40岁，平均（31.42±
2.8）岁；初产妇61例，经产妇9例；孕周均在38周以上，平均（40±2）周；新生儿评分均在9.5分以上，体重在2352-4005g，平均（3250.20±115.20）g；所有入选产妇排除有产科并发症者。
所有新生儿均单胎头位健康婴儿。
三组产妇的年龄、产次、孕周、新生儿状况等方面无明显差异，具有可比性。
1.2方法对照组和正常组常规护理，观察组在回到产房，导管撤除后即开始系统的乳房护理，做法如下：
纠正产妇不科学的哺乳观念，如剖腹产后要7天开始泌乳，没有乳汁早开乳以后婴儿口急，平卧位会呛到婴儿，喂哺婴儿因体位变化会牵拉切口不宜母亲恢复等。
灌输早吸早出乳、吸吮越频繁乳汁分泌越多，吸吮能促进子宫复旧的科学观念[2]。
让产妇在产后30min和新生儿开始皮肤接触，让母亲更快适应角色，本能的产生一种呵护，神经系统即开始为泌乳做准备。
针对体位受限，要教会母亲几种适合与剖宫产后哺乳的方式，如托胸环抱式、c行环抱式等[3]，婴儿要将全部乳头和大部分乳晕含在口内，避免不正确的喂乳姿势将母亲乳头嘬破造成感染；每次哺乳前，督促产妇清洗乳头，乳头局部护理。
另外，要按乳腺管方向，由根部向乳头方向压挤，保证所有乳腺管疏通，可用热毛巾敷，以免乳汁淤积引
起肿胀，引发急性乳腺炎，影响泌乳质量[4]。
嘱产妇早离床多活动，血液循环快则乳汁分泌充足，对子宫和切口的恢复更好，鼓励产妇多摄取流食，补充液体量，保证按需哺乳。
饮食宜高蛋白高热量低脂肪，均衡合理。
1.3观察指标主要观察产妇的开始泌乳时间和产后48、72小时泌乳量。
泌乳量以婴儿状态评价，间隔3小时喂乳一次，如果婴儿两次喂乳间不哭闹，大小便超过6次为乳汁充足，如果两次喂乳间婴儿哭闹不安，喂食代乳品后安静，大小便次数少于6次为乳汁不足。
1.4统计学方法用SPSS13.2检测，计数资料用±表示，p＜0.05，说明结果有统计学意义。
2结果
t1是观察组与对照组之间的差异，t2是观察组与正常组之间的差异。
观察组开始泌乳时间，产后48、72小时的泌乳量与正常组接近接近，差异无统计学意义，与对照组差异显著，有统计学意义。
3讨论
采取系统、科学的乳房护理，剖宫产妇开始泌乳时间、产后48小时、72小时泌乳量有很大影响，分析为宣教减少了产妇不必要的痛苦，增强了产妇母乳喂养信心，对于普及母乳喂养是有重要意义的。
参考文献：
[1]朱莉丽.剖宫产术后母乳喂养的影响因素及护理干预分析[J].中国社区医师，2010，12（226）：106.
[2]钱蓓蓓.护理干预对剖宫产术后母乳喂养的影响[J].齐鲁护理杂志，2012，18（8）：28-29.
[3]孔凡莲.促进剖宫产术后母乳喂养成功的护理体会[J].海南医学，2008，19（7）：136-137.
[4]范艳，王合丽.剖宫产术后母乳喂养的几点体会[J].当代医学，2010，16（10）：41-42.。
剖宫产后母乳喂养的临床护理
４ ６ ． ５ ％， 为世 界第 一 ， 医疗工 作者 更 应该 注 意剖 宫
产 所带来 的母乳 喂养 问题 。我 科积 极 地对 行 剖 宫产 ， 取 得 了 明 显 的 效 果， 现报 告如 下 。
１ 临 床 资 料
母 亲角 色 ， 为母 乳 喂养带来 便利 。注重 “ 三早 ” ， 即早 接触 、 早吸吮、 早 开奶 。母 乳 富含 婴 儿所需 的全部 营 养物质 ， 除 了为婴 儿提供 必需 的 营养 之外 ， 还 能增 强 其免疫 力 和抵 抗 力 ， 是 其 他 食 物 无法 替 代 的。孩 子 刚 出生 时 吸 吮兴 奋 点 最 高 ， 觅乳 反应 最 灵 敏 。产
疼痛 的刺 激下 ， 产 妇也 无 心 哺 乳 婴儿 。为 了缓 解 产 妇疼 痛感 ， 一般使 用布 比卡 因镇 痛药 ， 可 以有 效 减轻 痛感 ， 也 能够促 进催乳 素 的分 泌 。 ２ ． ３ 尽 早 活 动 术 后 第 ２天 ， 产妇 可 改 为半 卧位 ， 减小 切 口张力 ， 利于减轻 疼 痛 ， 也利 于 恶露 排 出 。应 鼓励 产妇 早 日下 地活 动 ， 有利 于身体 恢复 。 ２ ． ４ 母 婴 同室 产 妇生 产 后 ， 尤其 是 初 产 妇 ， 角 色 的转变 可能使 其 心 理 不 能 迅 速适 应 ， 故 而 要 求 母 婴
ｍｉ ｎ 。母 乳喂养 ， 为孩 子 的健 康成 长 提供 坚实 的保
障， 也 能有利 于增进母 子感 情 。 ２ ． ５ 哺乳 方法 指导 首先 产妇 要选 择合 适 的体位 ， 产后 ６ ｈ可以采用半 坐位 或者 坐位 ， 产 妇一手 抱住 婴儿 ， 可于婴儿 臀 部 垫一 软 枕 ， 使 其胸 部 贴 紧母 亲胸 部； 产妇另一手 以“ ｃ ” 字型托住乳 房 ， 避免乳 房贴近婴 儿面部 ， 影 响呼 吸 ， 婴 儿应 含 住全 部乳 头 和 大部 分乳 晕 。交替 吸吮两侧 乳房 ， 减轻乳 房胀痛 。坐位 哺乳 是 最佳体位 ， 但 在 剖 宫产 最初 几 天 ， 由于 产妇 收 到切 口 疼痛 的影 响 ， 采 用 此体 位 可能 会受 到 限 制 ， 可 以用 半 坐 卧位来 代替 。用温热 毛 巾热敷乳 房 ， 但 是要注 意避 开乳头及 乳晕 。热敷 之 后 ， 一 手 托住 乳 房底 部 ， 另 一 手 由基底 向乳头 方 向按 摩 乳房 ， 或 双手 环抱 乳 房 ， 轻 轻按揉 。乳房按摩 每 日 ２～ ３次 ， 每次 ５～ １ ０ ａ ｒ ｉ ｎ 。
正确合理指导剖宫产术后母乳喂养体会
中国医药指南 ２ １ 年 １ 月第 ８卷 第 ３ 期 ００ １ ３
Ｇ ｉ Ｃ ｉａ ｄ ｉ ， ｏｅ ｂｒ ００Ｖ １， ｏ ３ ｕ ｅ ｆ ｈ Ｍｅｉｎ Ｎ ｖｍ ｅ２ １， ｏ８Ｎ ． ｄｏ ｎ ｃｅ ． ３
部位均为手背静脉 ，滴速 ２ ３ Ｌ ｍ ｎ － ｍ ／ ｉ，排 除因输液外渗引起局部疼痛
药物较 多 ，硝 酸甘油 经皮 肤吸 收可能对 血压 有影 响 。再 有通 过加人
疗 效更确切 ，在 临床使用 中也未 见皮肤发红 、瘙 痒等不 良反应 ，是缓
解 静脉补钾疼痛 较好的方法 ，而且费用适宜 ，对 患者来说既安全有效
又易于接受 ，对 护士 来说既操作 简便又效果显著 ，从 而可以进一步提
１ ． ２分组方法
找一种更好的缓解方法… 。 氯 化钾 致痛 原 因在于钾 离子 本 身是一 种致 痛离 子 ，其进入 组织 后作 用于神 经末 梢感受 器 ，使其 去极化 ，从 而产生 疼痛 。同时钾 离 子也 可直接 刺激 血管 内膜产 生刺 痛感 ，使支 配血管 的神 经兴奋 ，引 起 血管 收缩 甚至产 生痉 挛 ，致血流 速度 减慢 ，局部含 钾浓 度相对 较 高 而 引起 疼 痛。在 查 阅大量 文献的 基础上 ，本 研究通 过抬 高穿刺 部 位 ，使血 管 内药物 回流速 度加快 ，降低局 部血 管内药 物的 浓度 ，同 时根 据湿 热刺激 能 降低痛觉 兴奋 性 ，消除血 管痉 挛 ，缓 解疼痛 ，增 加舒 适 ，继 而对 胀 痛 的肢 体 给 予局 部 外敷 ，局部 外 敷通 过 皮 肤吸 收 ，扩 张血 管 ，直接 发挥作 用 ，均能有 效解 除氯化 钾所 致的疼 痛刺
高 护理 质量。
血管 的选择 ：两组 的患者 意识清楚 ，取平 卧位 ，采取 前臂 手背粗
剖宫产后实施母乳喂养健康教育的体会
对２ ０ １ １ 年６ 月～ ０１ ２ ２ 年６ 月在我院产科行剖 宫产 的 ６ ｏ 例 产妇进行
６ ０ 例 产妇 ， 其 中除 ３例 因多种原 因能哺乳 外 ， 其余 ５ ７ 例 均成功 实施 了母乳喂养 ， 母乳喂 养成功率达 ９ ５ ％。
１ Ｏ 分者 。 １ ． ２ 方法
入选 产妇在 入 院后 接 受 医 院关 于母 乳 喂养 方 面 的 宣传 教
育， 按 照医护人员要求对婴幼儿进 行母乳 早接触 以及早 吸 吮， 并 按照实际需求对婴儿进行 哺乳 ， 实行 ２ ４ ｈ母婴 同室 。按照产妇产
况、 母 乳喂养 、 体 型恢 复等因素 ， 都 可能对 产妇造成 心理负 担 ， 产 生抑郁情绪 ， 引起 失 眠 ， 甚 至 影响母 乳 喂养 ， 产 后抑 郁症 可使 泌 乳 时间延迟 ， 泌乳量减少Ｅ ｓ Ｊ 。护 士应热情 主动安慰 ， 了解 产妇焦
虑 的根源 ， 稳定产 妇 的情绪 ， 做 好 心理疏 导 ， 消 除紧 张情 绪和顾
后的心理变化 以及 产妇 的健 康 问题 及时实 施心 理疏 导 ， 并按 照
产妇实际情况采取相应 的护理措施 。
２ 结 果
虑， 使其 在心理上获得满意及安 全感 ， 使 产妇 身心达 到最佳 的康
复状态 。
［ 中图分类号 ］ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １
母乳是婴 儿最 好的 天然食 品和饮料 ， 经 过长期 临床试 验证
明， 母 乳喂养是对婴儿进行 喂养 的最好 方式 ， 对婴 幼儿成 长初期 的营养补充有重 要 意义 。根 据相 关 数据显 示 ， 剖 宫产 产妇 的纯 母乳喂养量 明显低 于阴道 分娩 产妇 Ｅ １ ｊ 。我们 对剖 宫产术 后产妇
547例剖宫产后母乳喂养临床护理干预体会
547例剖宫产后母乳喂养的临床护理干预体会【摘要】目的研究临床护理干预在剖宫产后母乳喂养中的效果。
方法笔者将选取所在医院收治的547例剖宫产产妇，在常规护理基础上实施早期母乳喂养护理干预，对比分析两组产妇的护理效果。
结果产妇术后第3d的泌乳量，实验组明显优于对照组，差异具有显著性（p﹤0.05）；实验组的母乳喂养率为95.67%，对照组的母乳喂养率为80.97%。
结论通过对剖宫产产妇实施早期母乳喂养的心理护理，宣传产妇母乳喂养知识，指导正确喂奶体位，传授乳房护理技巧以及日常饮食指导等，有效增加了剖宫产后产妇的泌乳量，提升了母乳喂养率。
【关键词】剖宫产；母乳喂养；护理干预文章编号：1004-7484（2013）-02-0760-02由于母乳中富含婴儿所需营养物质且利于婴儿吸收，因此母乳是婴儿最佳的食品，在常规情况下完全可满足婴儿6个月左右的生长发育要求。
随着剖宫产率的居高不下，而其所带来的母乳喂养问题也引起了医护人员的注意，由于行剖宫产术后产妇受到心理、生理以及母乳喂养知识不足等因素的影响，明显降低了母乳喂养率[1]。
在本研究中，笔者将尝试对547例剖宫产产妇，在常规护理基础上实施早期母乳喂养护理干预，均取得了满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文研究对象均选自于笔者所在医院2011年5月——2012年11月收治的547例剖宫产产妇，产妇年龄为21-34岁（平均24.7岁）；孕周为38-42周（平均39.2周）；本组所有产妇均为足月妊娠分娩且均为单胎；新生儿体重为2.75kg-3.89kg（平均为3.34kg）；本组产妇均为在硬膜外麻醉下行剖宫产，同时排除患有产科并发症病例。
笔者随机将产妇分为实验组（300例）与对照组（247例），两组产妇的一般资料差异无显著性（p﹥0.05），因此具有可比性。
1.2 护理方法两组患者均接受产科的常规临床护理，而实验组产妇在常规临床护理基础上给予产后早期母乳喂养护理干预。
剖宫产术后母乳喂养的护理问题及对策
剖宫产术后母乳喂养的护理问题及对策母乳是婴儿最佳食品。
近几年来由于剖宫产率的提高，剖宫产术后如何正确指导每一位刚做母亲的产妇进行母乳喂养，是临床护理工作的重点，现将105例剖宫产术后的母乳喂养体会报告如下。
临床资料2011年1月～2011年10月行子宫下段剖宫产术105例，年龄23～33岁，平均28岁；母乳喂养成功者97例（91%），不成功者8例，其中乳头皲裂7例，乳腺炎1例。
所有均在硬膜外麻醉下实施手术。
剖宫产术后母乳喂养常见的护理问题对初乳缺乏正确的认识：多数农村产妇及家属认为初乳不是奶，初乳唽、颜色微黄，认为奶是白色的，所以未让婴儿吃而喂奶粉；术后产妇不能进食，下奶晚，有些人误认为没奶给婴儿增加奶粉。
不接触，不吸吮：剖宫产的产妇术后有应答反应后30分钟内，进行皮肤接触早吸吮，但是因术后的刀口疼痛，产妇往往不能耐受30分钟的皮肤接触早吸吮，新生儿还没有吸吮母乳的习惯，如果这时候迫不及待地用奶瓶给新生儿喂奶粉，新生儿就不会吸妈妈的乳头。
因奶瓶的奶嘴长，好吸；而妈妈的乳头吸着费力。
哺乳姿势不正确，含接困难：许多年轻妈妈喂奶姿势不正确造成含接困难，只吸乳头，没有把乳头及大部分乳晕充分吸入婴儿口内，再加上乳头凹陷，吸吮母乳本身就很费力，很难含住乳头及乳晕。
乳头皲裂：产妇不知如何护理乳头皮肤，用酒精或肥皂擦洗乳头，造成乳头皮肤裂口。
含接乳头时疼痛，含接姿势不正确。
乳房胀痛及乳腺炎：与产妇缺乏相关知识有关。
多数产妇不明白勤吸吮的重要性；不懂得乳汁吃不完时，应将其挤出，否则将造成乳汁瘀积，发热，诱发乳腺炎。
护理对策做好宣传教育工作：提高母乳喂养率，宣传教育是关键。
从门诊接待产前检查的孕妇开始，通过声、像及宣传册等向孕妇及家属介绍母乳喂养的好处，同时让孕妇了解母婴同室、按需哺乳的重要性以及正确的哺乳知识，使孕妇获得母乳喂养的正确知识，建立母乳喂养的信心，并取得家属的配合。
早吸吮，促进乳汁分泌：护士应耐心解释早吸吮的意义及好处，如早吸吮可以让婴儿吃到免疫价值高的初乳，实现出生后首次免疫，增强抗病能力；早吸吮促进母亲子宫收缩，减少产后出血，促进胎粪排出等。
浅谈提高剖宫产术后母乳喂养率的体会
［ 陈玉 全． 脉炎预 防 治护 理 ［ 冲 国实用护 理杂 志 ， ０ ，０５ ： ２ ］ 静 Ｊ 】 ２ ４２ （ ０ Ａ）
６ ６． ２． ３
率 是较高 。但护理 工作者应针对 其诱发 因素 ，掌握 静脉炎 的相 关防治 知识、新理论 、新 方法的进展 ，有预见性 的观 察和有效的护理 ，做到
的护理措施 ，达到 了满意 的效果 。现将结果 总结如 下。 １资 料与 方法 １ ． １一般资料 选 择２ １年 １ ０ ２ 月至２ 月我科行 剖 宫产产 妇２ ０ ，年龄２ － ２ ， ０例 ０４岁
使 宝宝聪明伶俐 ，加深母子感情 ，便 于早期教育 ，还有 利于母 亲的健 康 ，减少子 宫出血等。
刚到 人 间的恐惧 感 ，有利 于早 吸吮 。②做好 勤吸 吮 ，向家属 讲明 唯
１ ．１人员选择 ．１ ２．
护理 工作 由高 度责任心 、专业 技术娴熟 、临床经验 丰富的专职人
员担任 。
１ ．２心理护理 ．１ ２ ．
有宝 宝有 力的 吸吮才 是促进 乳 汁分泌 不二 的法则 ，吸 吮次数 越多 乳
素。２０ 年就有报道 ，盐酸胺碘酮注射液与头孢哌酮钠舒巴坦钠 （ ０９ 新
瑞普欣 ）及注射 用美 洛西林 钠 （ 力扬）之 间存在配伍禁 忌。
３结 果 在临床使 用中 由于各种 原因 ，盐酸胺 碘酮注射液所 致静脉炎 发生
［ 付春 华， 雁 ’ ， ． １ 】 赵 于莹 等 静脉输入 硫酸 镁预 防诺 维苯所 致静 脉炎 的
胀奶 。方法是责任护士在安置好术后产妇的第一时间里对母婴进行
第 一次 哺乳 。手法 要轻柔 ，一 手 固定 头部 ，另一 手 固定臀 部 ，让 婴 儿 采取环 抱 式趴在 母亲胸 前 ，嘴 巴包 住妈 妈奶 头及 大部分 乳晕 进行 早 吸 吮。第一 次一般 ５ ｎ ｍｉ左右 ，要尽 量打开 包被 或脱掉 棉衣 （ 如室 温允 许 ）。因为 这样 刚出生 的婴 儿可感 觉到母 亲 的体温 和心跳 ，仿 佛 又 回到妈 妈 的子宫 里面 ，而且 婴儿心 脏朝 下较安 全 ，减少 了婴儿
对34例剖宫产术后产妇母乳喂养的指导与护理体会
为促 进 剖 宫 产 产 妇 早 期 泌乳 ， 加 泌乳 量 ， 高 纯 母 乳 喂 制 ， 口疼 痛 是 主 要 限 制 产 妇 哺乳 的原 因之 一 ， 此 责 任 护 士 增 提 伤 对 养 率 ， 们 对母 婴进 行 全 方 位 的护 理 ， 得 了较 好 的 效 果 。 我 取 耐 心 指 导 ， 励 产 妇 继 续母 乳 喂 养 。使 用 止 痛 方法 ， 产 妇 减 鼓 使 １临 床 资 料 轻 疼 痛 ， 助 产 妇 采 用 侧 卧 位 喂 哺 ， 大 拇 指 与 其 余 ４指 分 别 协 用 使 另 选 择产 科 行 剖 宫 产 的 产 妇 ３ ４例 ， 术 方 式 为 子 宫 下段 剖 放 在 乳 房 上下 方 ， 婴 儿 含住 乳 头及 大部 分 乳 晕 ， 一 手 固定 手 宫 产 ， 醉 方 式 为硬 膜 外 麻 醉 ， 生 儿 体 重 ３０Ｏ ３８ ０ｇ 出 婴 儿 头 部 ， 止 鼻 部 受 压影 响 呼 吸 ， 次协 助 哺 乳 的 成 功 能 够 麻 新 ０ ～ ０ ， 防 首 生 时 Ａ ｇ ｒ 分 均 为 ７ Ｏ分 ， 过责 任 护 士 的指 导 ， 中 成 打 消 产 妇 因受 体 位 限制 怕 伤 口疼 痛 不 能 授 乳 的 顾 虑 ， 强 产 ｐａ 评 ～１ 通 其 增 功母 乳 喂养 ３ 例 ， ２ 母 乳 量 喂 养 不 足 ， 加 配 方 奶 粉 ， Ｏ 有 例 添 另 妇 哺 乳 的 信心 。 外 ２ 为乙型肝炎患者， 人工喂养。 例 纯 ２ ２ ４增 加 营 养 ， 进 泌 乳 。 为 了 使 剖 宫 产 术 后 产 妇 有 充 足 ．． 促 ２母 乳 喂 养 的 护理 的乳 汁 分 泌 ， 时 也使 产 妇 身 体 尽 快 恢 复 ， 后 给 予 富 含 营 养 同 术 如 鸡 鱼汤 等 。 ２ １按 爱 婴 医 院 要 求 ， 行 母 乳 喂 养 宣 教 ， 到 母 婴 早 接 触 ， 的 汤 类 ， 米 汤 ， 汤 ， ． 进 做 ．． 术 婴儿 早 吸 吮 ， 励 按 需 哺 乳 ， 行 ２ 鼓 实 ４ｈ母 婴 同 室 。产 妇 术 后 ２２ ５保 证 睡 眠 时 间 。及 时 疏 通 乳 腺 管 ， 后 第 ｌ天 即 可 用 每 ０ｍｉ， 或 需 去枕 平 卧 ６ｈ 由 家 人协 助 侧 身 让 婴 儿 含 接 乳头 吸 吮 。母 乳 乳 腺 微波 多功 能 治 疗 仪 治 疗 ， 次 ３ ｎ 每 日 ２次 ， 用 食 ， 不 足者 可 用 标 有 刻度 的奶 瓶 喂 养 婴 儿 ， 次 ３ 一 ０ｍＬ。 指 和 中指 ， 乳 房底 部 向乳 头 方 向轻 轻 按 摩 １ ～ ２ ｉ 。 从 Ｏ ０ ｒ ｎ ａ ３体 会 ２ ２由 责 任护 士 对 产 妇 进 行 指 导 ． 母 乳 是 婴 儿 最 理 想 的天 然 食 品 ， 高 母 乳 喂 养 是 产 科 责 提 ２ ２ １强化 产 前 健 康 教 育 ， 其 是 进 行 母 乳 喂 养 的 宣 教 护 士 ．． 尤 尤 由 为人 院孕 妇 强 化 宣传 母 乳 喂 养 知 识 ， 做 好 产 前 评估 ， 孕 妇 任护 士 的一 项 重 要 工 作 ， 其 是 剖 宫 产 术 后 的 产 妇 ， 于 饮 食 并 使 活动 受 限 ， 及伤 口疼 痛 ， 致精 神 紧 张 ， 虑 睡 眠 不 足 ； 欲 以 导 焦 食 及 家属 全 面 理 解母 乳 喂 养 的好 处 ， 生 理 和 心 理 上 做 好 母 乳 从 从 丧 喂 养 的 准 备 。重 视 其 家 庭 的参 与 ， 夫 关 心 体 贴 妻 子 ， 亲 或 不振 等 ； 而 影 响乳 汁分 泌 ， 失 母 乳 喂 养 的信 心 。 丈 母 母 乳 来 源 的 物 质 基 础 是 足 够 的 营 养 摄 入 ， 乳 营 养 和 饮 母 婆 婆 提 供 母 乳 喂养 经 验 ， 强化 其 母 乳 喂 养 意 识 。 ２ ２２及 时 指 导 产 妇 正 确 哺乳 技 巧 。 婴 儿 出 生 后 脐 带 处 理 完 食 成 分 对 乳 汁 有 明 显 影 响 。 产 妇 术 后 ８ｈ可 小 量 服 用 米 汤 ， 。． 促 增 毕 后 ， 与母 亲 局 部 皮 肤 接 触 （ 即 如用 婴 Ｊ ｄ 手 抚 摸 产 妇 的脸 ） ２ Ｌ＇ ４ｈ进 食 流 食 以 及 时 补 充 营 养 ， 进 乳 汁 分 泌 ， 强 哺 乳 的 入 病 房 ３ ｎ内 由 护 士 帮助 早 吸 吮 ， 标 有 刻 度 的 奶 瓶 溶 化 信 心 。 ０ｍｉ 用 乳 腺 管 堵 塞 不 通及 乳 汁 大 量 分 泌 可 导 致 乳 房 胀 痛 ， 而 从 ３ ０ｍＬ的奶 粉 喂 婴 儿 。术 后 ６ｈ产 妇 取 半 坐 卧 位 ， 母 亲 舒 使 影响产妇的手臂活动， 成哺乳困难 ， 造 同时 ， 乳 汁 分 泌 ， 房 因 乳 适， 由责 任 护 士 帮 助 婴 儿 含 接 乳 头 ， 于 哺 乳 。术 后 第 １天 ， 便 硬 乳 造 新 拔 除 尿 管 ， 液 结 束 后 ， 助 产 妇 下床 活 动 ， 进 康 复 ， 于 产 胀 、 ， 头 相 对 变短 ， 成 新 生 儿 吸 吮 困难 ， 生 儿 因此 不愿 输 协 促 利 吸吮 母 乳 ， 时 疏 通 乳 腺 管 可 使 母 亲 的乳 房 胀 痛 明 显 减 轻 ， 及 增 妇 独 立 哺乳 。 加 母 亲 的舒 适 感 和 母 乳 喂 养 的 信 心 。 我 院产 科 采 用 乳 腺 多 功 ２ ２ ３通 过 对 ３ ．． ４例 剖
剖宫产术后母乳喂养的护理体会
中的容 易使人 忽 略的小 细节 ， 为患 者提供 了方便和
舒适 的护理 ， 患者来 说是非 常重要 的 。 对
３体 会
咽 困难 的患 者 ， 应采用 切 碎 、 煮烂食 物 的方 法 ， 用 或
搅 拌机 将食 物搅 成匀 浆 状 ， 之 以婴儿 营养 米粉 及 辅
便取 用 的方 ， 于患者夜 间排 便等 。这些 护 理环境 利
用植 物油烹 调食 物 。 吃肥 肉 、 不 荤油 和动 物 内脏 ， 有
助 于防 止 因饱 和 脂肪 和 胆 同醇摄 人 过 多 给身 体 带 来 的不 良影 响 。每天 喝 ６ ８ 水 及饮 品 ． 水量 在 ～ 杯 摄
２ ０ 以上 。 药半小 时后 进餐 。 食治疗 需要 个 ０ ０ｍｌ 服 饮
ａ ． ｏ ｉ ｇ ｎ ｅ ｃ ｓ ｉｅ ａ ｔ ｓｅ ｐ ｎ ｓ ｉ １ Ｓｎ ｒｎ ａ ｄ ｘ ｅ ｓｖ ｄ ｙ ｉ ｍｅ ｌｅ ｉ ｅ ｓ ｎ
使 患者获得 心理安慰 。必 要时可 以鼓励患 者接受 心 理治 疗 ． 如认知行 为治疗 和生物反馈 治疗 。 让患者生
活在 微笑环境 中， 感觉 到社会和 家庭 的温 暖。必要 时 遵 医嘱给予抗 焦虑 、 抗忧郁 药治疗 。
的需要 。 产妇 处 于 心理 调适 的依 赖 期 等 因素 ， 得 使
施 是 由责任 护 士 为人 院孕妇 强化 宣传 母 乳 喂 养知
识 ， 知母 乳喂 养对母 婴 健康 均有 益 。对 婴儿 主要 告 提 提 有 作者 单 位 ：．３ １０ 四川 ・ 充 ） １ ７０ （ ６ 南 四川 省南 充 第 ２中 表 现 为 ： 高营 养促进 发 育 ， 高免 疫功 能 ， 利 于 牙 齿 的发育 和保 护 ， 进 心理健 康发 育 。对母 亲表 促 医 院 ；．３ １０ 四川 ・ 充 ） Ｉ ２６ ７ ０ （ 南 四Ｊ 省南 充 高 坪 区 第 ３ ｌ
剖宫产后母乳喂养的中西医结合护理体会
Ｗｅ ｓ ｔ ｅ ｒ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， Ｎ ａ ｎ ｊ ｉ ｎ ｇ ２ １ ０ ０ ２ ８ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
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众所 周知 ， 母乳 是婴 儿最理 想 的天然 营养 品 ， 近 年来 ， 随着 剖 宫产 指征 的放 宽 ， 剖 宫产 率急剧 上升 。剖宫 产术 后产 妇 由于 受卧 床、 疼痛 、 禁食 、 活动 不便 、 心理 负担重 ， 喂养 时机 喂 养姿 势不 当 等 因素 影 响 ， 乳 汁 分泌 较顺 产 产妇 少 ， 乳 汁分 泌时 间较 顺 产产 妇 迟， 剖宫产 术后 新生 儿母乳 喂养 率较顺 产新 生儿 低 。为提 高 我院 剖 宫产 术后 新 生儿 母乳 喂 养率 ， 贯 彻爱 婴 医 院方针 ， 我 们 针对 剖 宫 产术后 影 响母 乳 喂养 的因 素 ， 采取 了术前 宣教 、 术 中早 接触 、 术 后早 吸 吮 、 选择 舒适 哺乳 体位及 中医护理操 作干 预等 促进 乳 汁早 期 分泌 的护理 措施 ， 取得 了满 意的效 果 ， 体 会如 下 ：
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剖宫产妇的乳汁分泌和母乳喂养率的护理体会
浅析剖宫产妇的乳汁分泌和母乳喂养率的护理体会【摘要】目的探讨针对性护理措施在对剖宫产的产妇进行护理之后，其对乳汁分泌情况所产生的影响，并对其进行相应的研究。
方法选取2011年2月至2013年2月在我院进行治疗的170例接受剖宫产手术的产妇，将这些产妇随机分为对照组与观察组两组。
给予对照组产妇常规护理方式；对观察组使用针对性护理方式，对比两组产妇乳汁分泌及母乳喂养率。
结果观察组产妇乳汁分泌明显优于对照组产妇，具有统计学意义（p0.05）具有可比性。
1.2 方法对照组产妇使用常规护理方式，观察组产妇使用针对性护理方式。
1.3 乳汁分泌情况评价方法量多：在充分的满足婴儿的需求之外，还能有一定的剩余；量中等：能够充分的满足喂养婴儿的需要；量少：无法完全的满足喂养婴儿的需要；无奶：使用标准的手法挤压乳房之后，还是无法溢出乳汁。
1.4 统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用spss17.0统计学软件处理，比较资料采用t检验，计数资料采用x2检验，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），p<0.05为差异具有显著性，有统计学意义。
2 结果2.1 乳汁分泌情况经过护理和对比之后可以发现，对照组产妇乳汁分泌情况为：25例多量，20例中等量，25例少量，15例无奶；观察组的产妇乳汁分泌情况为：30例多量，35例中等量，20例少量，0例无奶；对照组和观察组数据对比有明显差异，具有统计学意义（p<0.05），见表1。
2.2 完全母乳喂养率对照组中的产妇有45例可以施行完全母乳喂养，其完全母乳喂养率为56.0%；观察组产妇有65例可以施行完全母乳喂养，其完全母乳喂养率为78.7%。
两个小组的完全母乳喂养率间差异，具有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论3.1 心理护理产妇需要竖立比较强的信心，相信自己能够哺育婴儿，在这一过程中护理人员要认真观察产妇的情绪变化，从而帮助产妇调整心态，使其能够保持良好愉悦的心情。