寻常痤疮分级治疗及护理规范
如何对痘痘进行分级评定
如何对痘痘进行分级评定痘痘是年轻人当中最常见的皮肤问题之一，一般主要根据形态来分析、诊断，但由于痘痘的损害程度不一，又容易发展、变化，所以很难对其严重程度进行客观评价，从而妨碍了护理及治疗效果的准确性。
目前，对于寻常性痤疮的分级方法很多，大致可分为四大类，即皮损计数法、整体评价法、照片记录法和整体评分法。
一、皮损计数法此类方法一般是将面部分为5区，即额、左颊、右颊、鼻及下颌。
分别记录每区各类皮损（黑头或白头粉刺、丘疹、脓疱、结节）的数目。
目前应用较广泛的方法为：在别区记录各类皮损数目ud同时，以积分形式对皮损的炎性程度进行整体评价，并且没1到2周观察一次疗效，至少观察两个月，并根据皮损数目减少的百分率评价疗效。
最常用的标准为：皮损比原有皮损减少大于或等于90%为痊愈，60%到89%为显效，20%到59%为好转，小于或等于19%为无效。
二、整体评价法此类方法通常是根据观察对患者的临床整体印象来对痤疮进行粗略分级，不同的方法分级数不同，从4级至11级不等，具体分级标准也不同。
分级的依据主要是皮损类型和皮损数量。
皮损类型从轻到重为：粉刺（包括白头粉刺、黑头粉刺）、炎性丘疹、脓丘疹或脓疱、结节及囊肿：皮损数量则是越多越重。
目前，在临床上国内外的皮肤科医生及美容师广泛采用的是Pillsbury的4级分级法，其具体划分如下：1.轻度痘痘（1级）以粉刺为主，有少量丘疹、脓疱，总皮损少于30个。
2.中度痘痘（2级）皮肤上有粉刺和中等量的丘疹、脓疱，总皮损数为30到50个、3.中重度痘痘（3级）大量丘疹、脓疱，总皮损为50到100个，结节数少于3个。
4.重度痘痘（4级）结节、囊肿性痘痘或聚合性痘痘属于此类痘痘，总皮损超过100个，结节、囊肿超过3个。
三、照片记录法此类方法分为两类，一类为照片记录计数法，另一类为标准照片比较分级法。
照片记录计数法是在不同观察时间点对患者皮损进行照片记录，再根据照片进行痤疮分级，用患者照片与标准照片对比，给出一粗略的分级。
痤疮治疗流程图
一线推荐：口服抗生素+ 外用维 A 酸 （或） 过氧苯 甲酰/外用抗生素 二线推荐：口服异维 A 酸、果酸、水杨酸、红 蓝光、强脉冲光、光动 力、女性可口服抗雄激 素药物
一线推荐：口服异维 A 酸 +过氧苯甲酰/外用抗生 素。炎症反应强烈者可先 口服抗生素+ 过氧苯甲酰 / 外用抗生素。 。 二线推荐：口服抗生素+ 外用维 A 酸和（或）过氧 苯甲酰/外用抗生素、光 动力、糖皮质激素+口服 异维 A 酸、女性可口级 （ 粉刺、 炎性丘 疹）
中度、Ⅲ级 （粉刺、丘疹、脓 疱）
重度度、Ⅳ级 （粉刺、丘疹、脓 疱、囊肿、结节）
一线推荐：外用阿达 帕林、维 A 酸 二线推荐：过氧苯甲 酰、果酸、水杨酸
3 个月后评定
安全并获改善
轻度改善
一线推荐：外用维 A 酸类+过氧苯甲酰/外 用抗生素、或过氧苯 甲酰+外用抗生素 二线推荐：口服抗生 素+外用维 A 酸和 （或）过氧苯甲酰/外 用抗生素、果酸、水 杨酸、红蓝光、强脉 冲光、女性可口服抗 雄激素药物
继续维持治疗
更换药物或 者进入中度 治疗
3 个月后评定
3 个月后评定
安全并获改善
轻度效果
安全并获改善
轻度效果
继续治疗待炎症 皮损消退后进入 维持治疗
更换药物或者联 合治疗或者进入 重度治疗
继续治疗待炎 症皮损消退后 进入维持治疗
更换药物或 者联合治疗
痤疮分级与用药
痤疮分级与用药寻常痤疮是一种累及毛囊皮脂腺的慢性皮肤病。
病程呈慢性，且易复发。
一．分级西医分级特点1级(轻度) 仅有粉刺2级(中度) 除粉刺外,还有炎性丘疹3级(中度) 除有粉刺、炎性丘疹外,还有脓疱4级(重度) 除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外,还有结节、囊肿或瘢痕二．用药①局部用药药物特点维A酸类药物0.025%-0.1%维A酸霜或凝胶①轻度痤疮的单独一线用药，中度痤疮的联合用药及痤疮维持治疗的首选药。
②本类外用药常会出现轻度皮肤刺激反应，如局部红斑、脱屑，出现紧绷和烧灼感，但随着使用时间延长可逐渐消失。
异维A酸凝胶0.1%阿达帕林凝胶0.1%他扎罗汀乳膏或凝胶过氧化苯甲酰①具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。
②本药可单独使用，也可联合外用维A酸类药物或外用抗生素。
外用抗生素（如夫西地酸乳膏）易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，不推荐单独使用，可和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药联用。
2.5%二硫化硒洗剂抑制真菌、寄生虫及细菌，降低皮肤游离脂肪酸含量。
5%-10%硫磺洗剂抑制痤疮丙酸杆菌和轻微剥脱及抗菌作用，用于痤疮治疗。
5%-10%水杨酸乳膏或凝胶②系统用药药物适应症 异维A 酸（口服） ①抑制皮脂腺脂质分泌、调节毛囊皮脂腺导管角化、改善毛囊厌氧环境并减少痤疮丙酸杆菌的繁殖、抗炎和预防瘢痕形成等作用。
②适用于结节囊肿型痤疮、有瘢痕或有形成倾向的痤疮、频繁复发的痤疮、痤疮伴严重皮脂溢出过多、痤疮变异型如暴发性痤疮和聚合性痤疮（可在抗生素和糖皮质激素控制炎症反应后使用）等。
③剂量从0.25-0.5mg/(kg·d)开始，累积剂量以60mg/kg 为目标，痤疮基本消退并无新发疹出现后可将药物剂量逐渐减少至停药。
④可致畸，引起口唇干燥、血脂升高、肝酶异常、肌肉骨骼疼痛及眼睛受累等。
肥胖、血脂异常和肝病患者慎用。
维胺酯 可替代异维A 酸，口服吸收略差，起效慢，不良反应相对较轻。
抗生素类（口服）①可选四环素类、大环内酯类、复方新诺明。
痤疮分级标准-概述说明以及解释
痤疮分级标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要表现为毛囊和皮脂腺的慢性炎症性反应。
它会导致皮肤出现粉刺、痘痘以及严重的炎症和囊肿形成。
痤疮不仅会影响患者的外貌，还可能对患者的心理和社交生活造成负面影响。
在临床上，痤疮的分级是非常重要的。
通过对痤疮进行分类和分级，不仅可以准确评估病情的严重程度，还可以指导医生选择合理的治疗方案，并预测疗效和预后。
因此，确立一套科学可靠的痤疮分级标准对于医生和患者来说都具有重要意义。
目前，常用的痤疮分级标准主要包括基于病变数量和严重程度的分级标准。
这些标准通常以粉刺、痘痘的数量和类型、炎症的程度以及可能的疤痕形成作为评估指标。
不同的分级标准可能具有不同的指标和分级方式，但它们的核心目的都是为了使医生和患者能够更好地了解痤疮的病情，并根据病情选择合适的治疗方法。
然而，目前存在的一些痤疮分级标准还存在一些缺点。
比如，有些标准只考虑了病变的数量和严重程度，而忽略了病变的类型和分布情况。
另外，一些标准还没有考虑到痤疮对患者心理和社交生活的影响等方面。
因此，我们需要不断总结和改进现有的痤疮分级标准，使其更加全面和科学。
在本文中，我们将详细介绍痤疮的定义和病因、痤疮分级标准的重要性和意义，以及常用的痤疮分级标准的优缺点。
同时，我们还将深入探讨痤疮分级标准的具体要点，包括痤疮分级标准的主要指标、不同分级的病情特点以及痤疮分级标准在临床应用中的意义。
最后，我们将对痤疮分级标准进行总结，展望未来对痤疮分级标准的改进，并给出我们的结论。
通过本文的阅读，读者将能够全面了解痤疮分级标准及其在临床应用中的重要性和应用价值。
希望本文对医生和患者在诊治痤疮中起到一定的指导作用，促进痤疮治疗的科学化和个体化。
文章结构是为了更好地组织和呈现文章的内容，使读者可以清晰地了解和理解文章的主题和要点。
本文的结构如下：1. 引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的2. 正文2.1 痤疮的定义和病因2.1.1 痤疮的概念和特点2.1.2 痤疮的病因和发病机制2.1.3 痤疮与内分泌等因素的关系2.2 痤疮的分级标准2.2.1 痤疮分级的重要性和意义2.2.2 常用的痤疮分级标准2.2.3 痤疮分级标准的优缺点2.3 痤疮分级标准的具体要点2.3.1 痤疮分级标准的主要指标2.3.2 不同分级的痤疮病情特点2.3.3 痤疮分级标准在临床应用中的意义3. 结论3.1 总结痤疮分级标准的重要性和应用价值3.2 对痤疮分级标准的展望和改进3.3 结束语文章的结构清晰明了，以引言作为开始，通过正文详细介绍了痤疮的定义和病因、痤疮的分级标准以及其具体要点。
寻常痤疮基层诊疗指南
通过抑制痤疮丙酸杆菌和减少炎 症来发挥作用，常用的有四环素
、多西环素等。
维A酸类药物
可调节表皮细胞分化和增殖，减少 皮脂分泌，常用的有异维A酸等。
抗雄激素药物
通过阻断雄激素受体或减少雄激素 产生来发挥作用，常用的有螺内酯 、丹参酮等。
不同类型皮损的口服药物选择
轻度痤疮
一般选择外用药物治疗，若需要 口服药物，可选择抗生素或维A
史等信息。同时告知患者治疗的目的、方法和可能的风险，取得患者的
同意和配合。
02
治疗中操作
在治疗过程中，应严格按照设备操作规范进行治疗。注意观察患者的反
应和皮肤变化，及时调整治疗参数。同时保持治疗区域的清洁和干燥，
防止感染。
03
治疗后护理
治疗后应对患者进行适当的护理和指导。如避免阳光直射、保持皮肤清
洁、避免搔抓等。同时告知患者可能出现的不良反应和处理方法，如红
生活方式调整建议
01
02
03
04
饮食调整
建议患者少食用高糖、高脂及 辛辣刺激性食物，多食用新鲜 蔬菜、水果及富含锌的食物。
保持皮肤清洁
指导患者选用合适的清洁产品 ，保持皮肤清洁，避免过度清
洗和搔抓。
规律作息
建议患者保持规律的作息习惯 ，避免熬夜和过度劳累。
适当运动
鼓励患者进行适当的运动锻炼 ，有助于促进身体新陈代谢和
饮食、生活习惯、精神压力等 因素也可能影响痤疮的发病和 病情严重程度。
02 临床表现与诊断 依据
临床表现
皮损形态
初起为与毛囊一致的圆锥形丘疹，如 白头粉刺及黑头粉刺，前者为黄色皮 脂角栓，而后者系脂栓被氧化所致。 皮损加重后可形成炎症丘疹，顶端可 有小脓疱，继续发展可形成大小不等 的红色结节或囊肿，挤压时有波动感 ，甚至可化脓形成脓肿，破溃后常形 成窦道和瘢痕。
痤疮皮肤护理方案
-遵医嘱使用药物，注意药物的使用方法和剂量，避免自行购买或更改用药。
-定期复诊，评估药物疗效，并根据医生的指导调整治疗方案。
3.生活习惯调整
-建立规律的作息时间，保证充足的睡眠。
-增加适量的体育活动，提高身体免疫力，但避免剧烈运动导致的汗液刺激。
4.缓解患者因痤疮引起的心理压力。
三、护理策略
1.皮肤清洁与保养
-每日早晚使用温和的洁面产品进行清洁，避免使用含酒精或刺激性成分的产品。
-清洁后，使用非油性、无致痘性（non-comedogenic）的保湿产品，维持皮肤水油平衡。
-定期去除死皮细胞，促进皮肤更新，但不宜过度去角质，以免刺激皮肤。
2.药物治疗
痤疮皮肤护理方案
第1篇
痤疮皮肤护理方案
一、前言
痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，影响患者的容貌和心理状态。本方案旨在为痤疮患者提供一套合法合规的护理方案，帮助患者改善皮肤状况，提高生活质量。
二、护理目标
1.缓解痤疮症状，减少痤疮发生频率。
2.改善皮肤质地，减轻痘印和痘坑。
3.提高患者对痤疮的认知，树立正确的护肤观念。
-每月对患者生活习惯、心理状态进行1次评估。
五、注意事项
1.患者在护理期间，应遵循医生建议，合理使用药物。
2.避免使用可能引起过敏的护肤品，如有过敏反应，立即停用并就诊。
3.护理期间禁止吸烟、饮酒，避免长时间暴露在阳光下。
4.保持良好的心态，积极配合护理工作。
六、总结
本方案针对痤疮患者提供了一套全面、人性化的护理措施，旨在帮助患者改善皮肤状况，提高生活质量。在护理过程中，患者需积极配合，遵循医生建议，养成良好的生活习惯，以期达到最佳护理效果。同时，本方案遵循合法合规原则，确保患者权益。
2024版中国痤疮治疗指南
2024版中国痤疮治疗指南痤疮，又称青春痘，是一种常见的皮肤疾病，主要发生在青春期，但也可在成年人身上出现。
它的主要症状是痤疮疹、粉刺、脓疱和囊肿等。
为了更好地指导临床治疗，中国医学会皮肤科分会根据最新研究成果和临床经验，编写了2024版中国痤疮治疗指南。
该指南着重强调了个体化治疗的重要性。
痤疮的病情往往因人而异，因此应根据患者病情的严重程度和个人特点制定个体化的治疗方案。
指南提出了根据病情严重程度将痤疮分为轻度、中度和重度三类，并根据不同类别提出了相应的治疗建议。
对于轻度痤疮，指南推荐外用药物治疗。
首选的外用药物包括经皮吸收性孕激素、苯甲硫脒类药、外用抗生素和外用维甲酸等。
这些药物能够减少皮脂分泌、抑制炎症反应和破坏痤疮病原菌，从而减轻痤疮症状。
此外，还可以使用光疗、化学剥脱和微针治疗等辅助治疗手段。
这些治疗方法具有疗效确切、安全性高等优点。
对于中度和重度痤疮，指南推荐联合治疗，即内服药物联合外用药物。
内服药物主要包括口服孕激素、口服抗生素和口服异维甲酸等。
这些药物可以从内部调节激素平衡、抑制痤疮病原菌和降低皮脂分泌。
与此同时，外用药物仍然是重要的治疗手段，可以使药物作用更加直接和局部。
此外，指南还提到了非药物治疗的重要性，如维持皮肤清洁和饮食调理等。
值得一提的是，该指南还特别关注了痤疮患者的心理健康问题。
痤疮作为一种常见的皮肤疾病，不仅会对患者的外貌造成负面影响，还会对患者的心理造成压力。
因此，指南建议医生应与患者建立良好的沟通，了解他们的心理状态，并及时提供心理支持和干预。
总之，2024版中国痤疮治疗指南为临床医生提供了更为详尽和灵活的治疗方案，旨在帮助医生更好地指导临床实践。
此外，指南还提供了关于痤疮的预防和日常护理的建议，以帮助患者更好地管理和控制病情，提高生活质量。
指南的发布将对改善痤疮患者的诊疗质量和临床疗效有着积极的促进作用。
知识科普：痤疮的临床指南
知识科普：痤疮的临床指南01、痤疮痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。
临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
痤疮的诱因有很多种和毛囊皮脂腺单位慢性炎症性疾病，遗传、雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症和免疫反应等因素都可能与之相关。
02、痤疮的分级据皮损性质将痤疮分为3度和4级：轻度（I级）：仅有粉刺；中度（Ⅱ级）：炎性丘疹；中度（Ⅲ级）：脓疱；重度(IV级）：结节、囊肿。
03、日常维护保养饮食：辛辣甜腻等食物少吃,多食蔬菜、水果;作息：避免熬夜、长期接触电脑、曝晒等，注意面部皮肤清洁、保湿和减少皮脂分泌，保持大便通畅、保持良好心态。
04、痤疮的局部治疗外用维A酸类药物，外用维A酸类药物是轻度痤疮的单独一线用药，中度痤疮的联合用药以及痤疮维持治疗的首选药物。
过氧化苯甲酰，具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛的作用。
外用抗生素、常用的外用抗生素包括红霉素、林可霉素及夫西地酸乳膏等。
由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，故不推荐单独使用，建议和过氧化苯甲酰或外用维A酸类药物联合应用。
物理治疗：光动力疗法、激光疗法、微针导入皆可改善痤疮。
其他治疗：粉刺清除术。
05、痤疮的分级和联合治疗Ⅰ级治疗:主要采用局部治疗。
首选外用维A酸类药物，必要时可加用过氧化苯甲酰或水杨酸等以提高疗效。
Ⅱ级治疗:通常在外用维A酸类药物治疗的基础上，联合过氧化苯甲酰或其他外用抗菌药物。
Ⅲ级治疗:这类患者常采用联合治疗，其中系统使用抗生素是基础治疗的方法之一,要保证足够的疗程。
推荐口服抗生素，外用维A酸类药物、过氧化苯甲酰或其他抗菌药物。
效果不佳者可单独口服异维A酸治疗，也可同时外用过氧化苯甲酰。
Ⅳ级治疗:口服异维A酸是一线治疗方法。
对炎性丘疹和脓疱较多者，也可先采用系统应用抗生素和外用过氧化苯甲酰联合治疗，待炎症改善后改用口服异维A酸治疗。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
CC--002寻常痤疮分级治疗及护理规范
1、痤疮的定义：痤疮是常见的慢性炎症性毛囊皮脂腺疾病，好发于青春期男性和女性。
2、皮损表现：好发于面颊、额部、鼻颊部，其次是胸部、背部、肩部，主要表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿、瘢痕等。
3、痤疮病因：
（1）、内分泌因素：雄性激素诱导的皮脂腺增生、分化与皮脂分泌
（2）、毛囊皮脂腺导管异常角化
（3）、微生物感染：痤疮丙酸杆菌、马拉色菌
（4）、免疫学因素
其他因素：遗传、饮食、过度劳累、精神紧张等因素
4、痤疮分级和联合治疗
根据痤疮皮损性质及严重程度分级不同（国际改良分级法）可选择不同的治疗及护理方案。
轻度（Ⅰ级）：粉刺为主，少量丘疹和脓胞，总病灶数量少于30个。
治疗：主要采用局部治疗。
护理原则：基础护理（每周1—2次）：面部清洁+粉刺祛除术+硼酸溶液湿敷+面膜治疗。
非过敏及非敏感性肌肤选择性加果酸换肤治疗。
中度（Ⅱ级）：有粉刺及有中量丘疹和脓胞，总病灶在30—50个之间。
治疗：外用药物+选择性增加口服抗生素。
护理原则：基础护理（每周1—2次）：面部清洁+粉刺祛除术+硼酸溶液湿敷+LED 红蓝光（红蓝光交替使用，以医嘱为准）+抗菌药物导入+面膜治疗（软膜）。
痤疮后期暗红斑色素沉着的修复：LED黄光+果酸换肤治疗。
中度（Ⅲ级）：大量丘疹和脓胞，有大的炎性皮损，总病灶在51—100个之间，结节／囊肿﹤3个。
治疗：系统治疗+局部治疗。
护理原则：基础护理（每周2—3次）：面部清洁+粉刺祛除术+硼酸溶液湿敷+LED 红蓝光（红光为主，以医嘱为准）+抗菌药物导入+面膜治疗（先用冷热膜控制炎症，后用软膜为主）。
脓肿或囊肿的处理：先抽出脓液，然后囊内注入庆大霉素注射液+曲安奈德溶液冲洗（药物的用量根据皮损大小及炎症程度选择，以医嘱为准）；20天或1个月后，未愈者选择性重复治疗，注意此种方法有导致皮肤色素性脱失甚至皮肤萎缩的风险。
痤疮后期暗红色斑色素沉着的修复：LED黄光+果酸换肤治疗；
毛孔粗大、痤疮后瘢痕修复治疗：LED黄光+果酸换肤治疗（和或）点阵激光治疗等。
重度（Ⅳ级）：囊肿／结节或聚合性，总病灶﹥100个，囊肿／结节﹥3个。
治疗：系统治疗+局部治疗。
护理原则：基础护理（每周2—3次）：面部清洁（选择性+粉刺祛除术，以医嘱为准）+硼酸溶液湿敷（必要时可使用地塞米松溶液湿敷，以医嘱为准）+LED红蓝光（红光为主）+抗菌药物导入+面膜治疗（囊肿炎症加重或行冲洗术后可适当选择硬膜，炎症重时建议先用硬膜把炎症控制后用软膜修复）。
脓肿或囊肿的处理：同上。
痤疮后期暗红斑色素沉着的修复：LED黄光+果酸换肤治疗；
毛孔粗大、痤疮后瘢痕修复治疗：LED黄光+果酸换肤治疗（和或）点阵激光治疗等。
5、患者的治疗指导：
痤疮是一种青春期的自然现象，不需要治疗这种观点是错误的；痤疮是一种疾病，如不及时治疗，发展为重度痤疮，可能引起损容、毁容，将会给患者带来严重的恐惧心理，而且给治疗带来很大的难度。
（1）、心态的疏导：在治疗过程中，应和患者进行充分的沟通和交流，让患者了解痤疮是一种慢性、易反复的疾病，要给予病人足够的信心和耐心。
指导患者以正确的心态面对疾病的治疗。
（2）、治疗的指导：在痤疮治疗指南中明确指出，痤疮药物治疗的疗程为6—12周。
很多病人是单次就诊，没有复诊的习惯。
无论哪一级痤疮，症状改善后的
维持治疗都是很重要的。
维持治疗可减轻和预防复发，提高患者的依从性，改善患者生活质量，是一种更为积极和主动的治疗选择，也被认为是痤疮系统和完整治疗的一部分。
（3）、外用护肤品的指导：应用医学护肤品对皮肤屏障进行有效的修复和维护；痤疮皮肤多数是多油缺水的，应根据皮肤性状使用合适的医学护肤品，痤疮不伴肌肤敏感的，可用清痘系列，控油、保湿；痤疮伴有敏感的应同时考虑舒敏、控油和保湿。
（4）、可利用我院现有的治疗手段进行优化治疗。
6、痤疮现有的设备及治疗手段：
目前我院痤疮治疗的手段有：粉刺挤压清除及药膜治疗、LED红蓝黄光、果酸换肤、激光、西药、中医中药治疗及医学护肤品等。
（1）、面部清洁
可选择清水洗脸或合适的洁面产品，以去除皮肤表面多余油脂、皮屑和细菌的混合物，但不能过分清洗，一般在一分钟内。
（2）、面部热喷治疗
距离：一般热喷机喷口距病人面部为20—30CM，但主要以病人感觉温热为准。
时间：干、中性皮肤及中（Ⅲ级）、重度痤疮一般蒸3—5分钟，油性皮肤及轻、中度（Ⅱ级）痤疮一般蒸5—8分钟。
（3）、粉刺清除术及囊肿的处理
严格执行无菌操作，一般危险三角区不作挤压，挤压时要注意方向及力度，用力不当，可致皮脂腺破裂，导致炎症性丘疹发生。
粉刺、丘疹及脓胞，太难祛除的建议暂时不祛除。
粉刺（闭合性的白头粉刺或开放性的黑头粉刺）：一般建议分批清除。
丘疹、脓胞：聚合型的丘疹和脓疱，为了避免加重炎症，可选择性的祛除相对严重的部分。
结节、囊肿：一般不作挤压。
囊肿可选用面部皮下组织冲洗法冲洗，一般一个囊肿只冲洗一次，多次注射需预防局部皮肤萎缩及继发细菌感染。
可在囊肿最高及最低位刺破，排出脓液，至无脓性分泌物为止，用无菌棉球擦净脓液及血渍，按压片刻至无出血为止；再用注射器抽取药液，反复冲洗脓腔数次后，用
无菌棉球按压5—10分钟。
皮损出现感染、红肿时，可先用抗菌药物冷敷。
（4）、LED光的选择：
蓝光作用：抗菌为主。
红光作用：消炎、消肿为主。
黄光作用：嫩肤、促进痤疮后暗红斑、色素沉着斑的消退。
皮损炎症较浅、肤色偏白皙的患者：使用蓝光杀菌为主，选择性交替使用红光治疗。
皮损炎症较重时，特别是炎性丘疹、囊肿、结节为主的皮损；以及肤色偏暗沉、易出现色素沉着的患者：红光消炎消肿为主，后期选择性使用蓝光杀菌治疗。
色素沉着为主的皮损：黄光治疗促进色素沉着的消退。
（5）、面膜疗法：可使用粉状面膜或石膏面膜。
中、重度的痤疮，可适当选择石膏面膜，但应注意要使用纱布覆盖病人面部的毛发，以免拆膜时牵扯毛发，增加生病人的痛苦。
（6）、果酸换肤术：其作用机制是利用了果酸的表皮、真皮和色素效应。
是治疗痤疮的一种安全的方法，只要严格按照操作规程操作，掌握好中和的时机和次数，术前术后告知患者注意事项，并完善相关资料即可。
治疗时，以20%为起始浓度，停留3—5分钟，根据患者疗效和耐受程度递增，坚持使用同样浓度，直到皮肤能够安全耐受这一浓度达5分钟，这时可考虑选择高一级浓度的果酸。
4、健康教育
（1）、指导病人应忌高糖、高脂辛辣炸及冷冻的食物，禁忌喝碳酸饮料，多食蔬菜、水果等清淡饮食。
（2）、人正常面部皮肤表面呈弱酸性，皮脂是在35℃左右溶解，同时碱性的肥皂或洗面乳会导致皮肤更加的干燥，皮肤屏障受损，容易导致皮肤敏感，应指导患者正确的洗脸方式及护肤品的选择。
（3）、避免自行挤压粉刺和（或）炎性丘疹、囊肿、结节等，否则容易导致感染或加重感染，甚至毛囊内壁破裂后形成疤痕。
（5）、指导患者平时应尽量避免可能诱发或加重痤疮的因素，保持心情愉悦，避免焦虑紧张情绪，保证充足的睡眠，避免熬夜、避免长时间使用电脑、手机等
电子设备；保护面部清洁，避免日光暴晒，做好防晒工作。
不滥用药品和化妆品。
6如果月经不调者建议需调理至正周，认真细致与患者沟通，督促患者认真配合每次治疗并能够完成足够的治疗疗程，疗程建议8次左右。