泮托拉唑治疗消化性溃疡出血的临床观察
吉林 医学 ２ ０ １ ３ 年４ 月第 ３ ４ 卷第ｌ ２ 期
泮 托拉 唑治 疗消化 性 溃疡 出血 的临床 观 察
黄秀英 （ 云南省西双版纳州勐海县中医院 ，云南 勐海 ６ ６ ６ ２ ０ ０）
【 摘 要】目的 ：观察 泮托 拉唑 治疗 消化 性溃 疡并 出血 的疗 效 。方法 ：将４ ８ 例 消化 性溃 疡并 出血 患者 随机 分为 两组 ，治 疗组 ２ ６ 例 ，对 照 组２ ２ 例 。对 照组采 用 常规治 疗 方法 ，即西咪 替 丁０ ． ４ ｇ 静脉 滴注 ，２ ０ Ｕ ｄ ，止 血 、抗 感染 、纠 正水 、电解 质 、对症 、支 持等 治疗 。治疗 组 ：给 予泮 托拉 唑纳 ４ ０ ｍｇ ￣ Ｉ ． ） ｋ ０ ． ９ Ｎａ Ｃ １ 注射 液 １ ０ ０ ｍｌ 中静脉 滴 注 ，２ 次／ ｄ 。治疗 过程 中不 用 其他 抗 溃疡 和制 酸药 物 ，血容 量 不足 患 者加
疡 或 十二 指肠 溃疡 引起 。
解时间 （ ４ ． ０ ±２ ． ５ ）ｄ ，仍有 轻微 疼 痛 １ 例 。对 照 组 ２ ２ 例 治 疗 前 均 有 不 同程度 上腹 疼痛 ，经常 规治 疗后 完全 缓解 １ ８ 例 ，疼痛 缓解 率 为８ １ ． ８ ％。缓解 时 间 （ ５ ． ０ ± ２ ． ５ ）ｄ ，仍 有轻 微疼 痛４ 例。 ２ ． ４ 不 良反 应 ：４ ８ 例 中 ，有 １ 例 出现恶 心 、头 晕 、 嗜睡等 反 应 ， 继 续用 药症 状 消失 ，均不 影 响治疗 。
子泵 抑 制剂 为 目前 作用 最 强 的抑 酸药 物 ［ １ ］ 。注 射 用泮 托拉 唑 纳 系
表２ 两组 止血时间、溃疡 愈合 时间、平 均住 院时间比较 （ ± ， ｄ ）
新 一 代质 子泵 抑制 剂 ，对 胃酸 的分 泌有 显著 的抑制 作用 ， 目前 已 广泛 应用 于 消化性 溃 疡治 疗 。２ ０ ０ ７ 年５ 月 ～２ ０ １ ０ 年９ 月 治疗 消化性 溃 疡并 发 出血患者 ４ ８ 例 ，疗 效满 意 ，现报 告如 下 。
１ 资料与方法 １ ． １ 一 般 资料 ：４ ８ 例 均 为上 消 化道 溃 疡 出 血住 院患 者 ，均 于 出
血２ ４～４ ８ ｈ 内经 胃镜 检查 证 实 为 活 动 性 或 十二 指 肠 溃 疡 引起 。 男２ ７ 例 ，女 ２ １ 例 ，年 龄 ｌ ８～６ ５ 岁 ，平 均 ３ ８ ． ６ 岁 。 其 中 胃溃 疡 （ Ｇ Ｕ） ２ ２ 例 ，十二指 肠球 部 溃疡 （ ＤＵ） ２ ６ 例 。对 照组 和 治疗 组
疗。 １ ． ４ 观 察 方 法 ：观 察 溃 疡 愈 合 情 况 ，不 良反 应 ，疼 痛 消失 天 数 ，均查 血 、尿 、粪 常规 、 隐血 试 验 ，同 时观 察 药 物 的 不 良反
应。
消 化 性 溃疡 合 并 上 消 化道 出血 是 常 见 的 内科 急 症 ，泮 托 拉 唑是 继 奥美 拉 唑 、兰 索 拉 唑后 出 现 的具有 代 表 性 的第 ３ 代 质 子 泵 抑制 剂 ，通 过与 胃壁 细胞 ，Ｈ 一 一 Ａ Ｔ Ｐ 酶 不 可逆结 合 。从 而 阻滞 胃酸的最 后 分泌 过程 ，是 一 种二 烷基 莱丙 咪 唑化 合物 ，半 衰期 较
在 临床 表现 、年 龄 、性别 、病 情严 重 程度 方 面差异 无 统计 学意 义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ），具 有可 比性 。 １ ． ２ 临床 表 现 ：４ ８ 例 患 者 主要 临 床表 现 为 上腹 痛 、呕血 、便 血 等 症状 ，两组 均 于 出血 ２ ４～ ４ ８ ｈ 内经 胃镜 检查 证实 为 活动 性 胃溃
２ ． １ 疗效 评 价 ：治疗 组 ２ ６ 例 ，显 效 １ ６ 例 ，有 效 ８ 例 ，无 效 ２ 例， 总有 效率 为９ ２ ． ３ ％。对 照组 ２ ２ 例 ，显 效 ８ 例 ，有效 ９ 例 ，无效 ５ 例，
总有 效率 为７ ７ ． ２ ％。
２ ． ２ 溃 疡 愈合 情 况 ：治疗 １ ３ 周 内 经 胃镜 检 查证 实 溃 疡 愈合 情
３ 讨 论
１ ． ３ 治疗 方法 ：泮 托拉 唑纳 ４ ０ ｍｇ 加入 ０ ． ９ Ｎａ Ｃ １ 注射 液 １ ０ ０ ｍ ｌ 中静
脉滴 注 ，２ ０ Ｕｄ ，出血控 制 后 ， ｌ ￣ ： ｋ ／ ｄ 。治疗 过 程 中不 用其 他抗 溃
疡及抗 酸 药 。常规 抗 幽 门螺杆 菌治 疗 ，对症 治疗 ，必要 时输 血 治
以补充血容量治疗。结果 ：治疗组较对照组在症状 、体征消失上有明显的差异。结论 ：泮托拉唑纳是治疗消化性溃疡并 出血的一种安
全 有效 的药 物 。 【 关 键词 】 泮 托拉 唑 ；消化性 溃疡 ；出血
消 化性 溃疡 合 并 上 消化 道 出血 是 常见 的 内科 急 症 ，病 情 凶 险 ，常继 发失 血性 休克 ，多器 官功 能衰 竭等 并发 症 ，药物 治疗 仍 是 目前 采 用 的首 选 方法 ，其 中抑 酸 胃酸分 泌 ，但受 体 的耐受 性影 响 了其 长期 疗效 ，质
长 ，不 诱 导 或抑 制 肝 细胞 色 素Ｐ 。 酶 的 活性 ，不影 响其 他药 物 的
况 ，治疗 组 ２ ６ 例 胃溃 疡 或十 二指 肠溃 疡 ，愈合 ２ ４ 例 ，总有 效率 为 ９ ２ ． ３ ％ ；对 照 组２ ２ 例 胃溃 疡 或 十二 指肠 溃 疡 ，愈 合 １ ７ 例 ，总有 效 率 为７ ７ ． ２ ％。
２ ． ３ 疼 痛 缓 解 情 况 ：治 疗 组 ２ ６ 例 治 疗 前 均 有 不 同 程 度 上 腹 疼 痛 ，经 泮 托拉 唑 治疗 后 完全 缓 解２ ５ 例 ，疼痛 缓 解率 为 ９ ６ ． １ ％。缓
泮托拉唑与奥美拉唑联合奥曲肽治疗消化性溃疡出血的临床疗效观察
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ｈ ａ ｄ ｎ ｏ ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｉ ｆ ｃ ｎｔ ａ ｄ ｉ ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ（ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） ． Ｔ ｗｏ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｄ ｕ ｒ ｉ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｒ ｔ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， ｔ ｈ ｅ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｎ ｏ ｏ ｂ ｖ ｉ ｏ ｕ ｓ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ ｐ ａ ｎ ｔ ｏ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｅ ｐ ｒ ａ ｚ ｏ ｌ ｅ ｉ ｎ ｉ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｉ ｓ ａ ｓ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎｄ ａ ｓ ａ ｆ ｅ ．
论 著
泮托拉 唑与奥美 拉唑联合奥 曲肽 治疗 消化性溃疡 出血 的临床疗效观察
蒋 典 华 嘉祥 县人 民医 院消化 内科 山东
பைடு நூலகம்
济宁
２ ７ ２ ４ ０ ０
摘要 ： 目的：观察泮托拉唑与奥 美拉唑联合奥 曲肽治疗消化 性溃疡 出血 的临床 疗效。方法：选择 ８ ０例患者随机 分为两组 ， 治疗组 ４ ０例 ：泮托 拉唑 ４ ０ ｍｇ＋ 生理 盐水 １ ０ ０ ｍｌ 静脉 滴注，每 日２次；对 照组 ４ Ｏ例：奥 美拉 唑 ４ ０ｍｇ＋ 生理盐水 １ ０ ０ｍｌ 静 脉滴注 ，每 日 ２次；在此基础上每组 均给 以奥 曲肽 ０ ． １ ｍｇ静脉推 注，每 日３次。比较 两组 患者 的临床效果及安全性 。结果 ： 治疗组总有效率 ９ ５ ％，观察组 总有 效率 ９ ２ ． ５ ％，两组 比较 差异无统计学意义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ）。两组病人用药过程 中均未见 明显 不 良反应 。 结论 ： 泮托拉唑 与奥美拉唑 注射 剂在治疗消化性溃疡 出血上都具有 同样 的有效性和安全性 ， 值得 临床 上推广应用 。 关键 词 ：奥 曲肽 ；奥 美拉唑 ：泮托拉 唑；溃疡性消化 道 出血；， 临 床 疗效 中图分类号 ：Ｒ ９ ７ ５ 文 献标识码 ：Ａ 文章编号： １ ６ ７ １ ５ ８ ３ ７ （ ２ ０ １ ５ ） ８ ． ０ ０ ６ ０ — ０ １
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
影响疗效观察 的药品 。
１ ． ３ 观察指标
（ １ ） 治疗前 和治 疗 ４ 周后 分 别对 上述 ６ 项
主要症状予 以评分 ， 记 录疗 效指数 ， 疗 效指 数一 （ 治疗前症 状 积分 一治疗 后症 状积 分）／治 疗前 症状 积分 ×ｉ ０ ０ 。疗 效 指数＞ ７ ５ 为显效 ； ５ １ ～７ ５ ％为有效 ； ≤５ ０ ％ 为无 效 ； 总有
２ ． １ 两组患者 治疗前 、 后症 状积 分 比较
治 疗前 症状积 分
对照组为 （ １ １ ． ４ ±１ ． ３ ） 、 多潘 立酮 组为 （ １ １ ． １ ±１ ． ４ ） ， 两组 比 较无显著 性差异 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） ； 治疗 ４周后 症状 积分对照组 为
（ ７ ． ５ ＋１ － ． １ ） ， 多潘立酮 组为 （ ５ ． ０ 土１ ． ２ ） ， 两组 比较有 极显 著
２ ． ３ 不 良反应
３ 讨 论
方剂对 胃肠动力 的强 大促 进作用的 同时 ， 更兼具 有改善患者 精神状 态的 良药 ， 未见 明显不 良反应 ， 因此成 为治疗 功能性
消化不 良的首选 药物 。多潘立酮为外周 多 巴胺受体 拮抗药 ， 直接作用 于 胃肠壁 ， 无 抗焦 虑 、 抑 郁等 精神异 常 的作用 。故 两 药合用 ， 可获得最理想 的治疗效果 。
杆菌感 染 ， 有 胃肠激 素 ， 还有饮 食 、 年龄 、 微 量元 素及肠 胃反
［ ２ ］ 邱德凯 ， 马雄． 消化 病特色 治疗技术 （ Ｍ］ ． 北京： 科学 技术文献
出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： １ １ ８ — １ １ ９ ．
流等 因素。临床很难 确定是 何 种 因素为 主或 多种 因素共 同
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效37例临床观察
【 关键 词 ｌ 消化 道 出血 沣托 拉 唑 法 莫替 丁 上 【 图 分 类 号 】Ｒ ５ 中 ９ ７ Ｉ 献 标 识 码 ＪＡ 文
【 文章 编 号 】 ４ ７ ２２ １ ）８ｂ－ １ ２ ０ ｌ ７ －０ ４ （ ０ Ｏ （） Ｏ ２ － １ ６ Ｏ
采 用 Ｓ Ｓ ｌ ． 统 计软 件 ， 组计 数 资 料 比 较 用ｚ 检 验 。 Ｐ Ｓ ３Ｏ ２
诊手 术 【 泮 托 拉 唑钠 是 新 型 的 质子 泵 抑 制 剂 ， 有较 强 的抑 制 胃 ２ 】 具 酸分泌功 能， 临床 主 要 用 于 消 化 性 溃 疡 等 所 致 急 性 上 消 化 道 出
１ １ 一 般资料 ．
２ 结果 疗 程 结 束 后 ， 托 拉 唑 组 和 法 莫 替 丁 组 总 有 效 率 分 别 为 泮
９ ． ％和 ７ ． ％ ， 疗 总 有 效 率 泮 托 拉 唑 组 显 著 高 于 法 莫 替 丁 ４６ ０３ 治
组 （ ＜０ ０ ） 见 表 １ Ｐ ．５ ， 。
上 消 化 道 出 血是 Ｉ床 非 常 常 见的 急 症 ， Ｉ 缶 消化 性 溃 疡 是 其 常 见
的 病 因 之 一 ， 临 床 主 要 表 现 为 呕血 和 黑 便 ， 血 容 量 急 剧减 少 其 若 可 导 致循 环 衰 竭 进 而 危及 生命 ， 速有 效 的 抑 制 胃酸 分泌 是控 制 迅 消化 性 溃 疡 出血 ， 进 溃 疡 愈 合 的关 键 【。 促 １ 质子 泵 抑 制 剂 愈率 进 一 步 提 高 ， 大部 分 患 者 避 免 了 外科 急 绝
血 。 院 自２ ０ 年 ６ １ ２ ０ 年 ６ 我 ０ ６ ７至 ０ ９ 月对 ７ 例 消 化 性 溃 疡 引起 的上 消 ４ 化 道 出血 患 者 应 用泮 托 拉 唑 和 法 莫 替 丁 治 疗 ， 得 不 同 的 疗 效 ， 取
泮托拉唑联合奥曲肽治疗上消化道出血的临床观察
上消化道出血为内科常见病，也是内科常见急症。
近年来，随着医疗技术及药物的发展，对于该病的治愈率有明显的提高。
本科对60例上消化道出血患者进行泮托拉唑联合奥曲肽治疗，疗效良好，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料60例上消化道出血患者中男45例，女15例；年龄25～70岁。
其中胃溃疡17例、十二指肠溃疡13例、胃黏膜出血12例、食管-胃底静脉曲张10例、胃癌6例、贲门撕裂伤2例。
其中1例因“酒精肝”致上消化道出血曾反复4次入住本科。
所有患者均表现为呕血和（或）黑便等，病史2h至10d，估计出血量200～1500mL。
入院时未确诊病因者45例。
1.2治疗方法所有患者均给予常规补液、扩容、一般止血剂、蒙脱石散保护胃肠黏膜及输血等基础治疗，并给予泮托拉唑40mg 加入0.9%氯化钠溶液100mL，静脉滴注，0.5h滴完，每天2次。
另一路给予醋酸奥曲肽0.1mg静注入壶，然后0.5mg加入生理盐水45mL，以每小时2.5mL，静脉泵入，共3～4d。
1.3疗效判断[1]显效：24h内止血；有效：72h内止血；无效：72 h仍继续出血。
1.4止血判断标准心率、脉搏、血压恢复正常，临床症状明显好转，肠鸣音正常，胃管抽吸液颜色变清，粪潜血转阴等。
2结果显效35例，有效20例，无效5例，总有效率（显效加有效）为91.7%。
3讨论在临床实际工作中，上消化道出血多数为急诊入院，尤其在基层医院急诊胃镜检查及治疗尚难以进行。
所以，本科主要依赖药物止血，而且在未明确是否静脉曲张破裂出血的情况下，联合应用泮托拉唑及奥曲肽同样收到显著的疗效。
其机制为：在上消化道出血中，血小板聚集及后续启动的凝血机制促进破裂血管血凝块形成是出血自然停止的一个重要环节。
抑制胃酸分泌、提高胃液pH值，对控制出血有重要意义[2]。
质子泵抑制剂具有抑制胃酸分泌、提高胃内pH值、降低黏膜中纤维蛋白溶解性、稳定血凝块等特性，应用于上消化道出血的治疗在业内早已达成共识。
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察
84例泮托拉唑治疗消化性溃疡合并出血疗效观察【摘要】目的探讨消化性溃疡合并出血治疗中泮托拉唑的治疗效果。
方法现根据我院消化性溃疡合并出血的相关临床资料进行分析。
结果采用泮托拉唑治疗的观察组总有效率为94.05%；而采用西咪替丁治疗的对照组总有效率仅为67.86%；均无不良反应。
结论泮托拉唑是治疗消化性溃疡合并出血非常有效且安全性较好的药物，值得临床广泛应用。
【关键词】泮托拉唑；消化性溃疡合并出血；治疗效果消化性溃疡是消化内科中较为普遍的疾病，该病的发病率非常高。
尽管一部分病情较轻的患者经过身体自我调节后自行痊愈，而针对一些病情较为严重的患者，若不能够得到及时的治疗，甚至可能发生大出血以及癌变等情况。
在该病的治疗上，通常以早发现早治疗为原则，这不仅能够有效避免严重并发症，同时还有利于提高治疗效果。
近几年来，由于胃镜治疗的推广，在该病的治疗上多采用胃镜治疗，尽管其具有一定的优势，但该治疗方法仅仅只是一种辅助方法，不能够对消化性溃疡进行全面地治疗[1]。
为此，在临床的治疗过程中，药物治疗仍然是最重要的治疗方法。
泮托拉唑在消化性溃疡的治疗上具有非常好的效果，其主要通过抑酸来达到治疗目的。
现根据我院消化性溃疡合并出血的临床资料进行分析。
1资料与方法1.1一般资料从我院2012年1月——2012年12月收治的消化性溃疡合并出血患者中选取84例作为观察组，其中女性患者38例，男性患者46例；患者年龄为22-69岁，平均年龄为（31.4±5.9）岁；患者病程时间为1-9d。
另选取84例患者作为对照组，其中女性患者37例，男性患者47例；患者年龄为23-68岁，平均年龄为（32.3±6.8）岁；病程时间为1-9d。
给予观察组患者泮托拉唑治疗，而对照组则给予其西咪替丁治疗。
两组患者各方面均没有明显差异，p>0.05，具有可比性。
1.2治疗方法观察组按照消化性溃疡合并出血的常规治疗方法进行治疗，并其基础上为患者提供泮托拉唑，每100ml的生理盐水中加入40mg泮托拉唑，每日两次，给药方法均采取静脉滴注，且每次滴注时间均控制在15-30min，患者连续接受3-5d的治疗。
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血疗效观察
测血 、 尿常规 ， 肾功 能及 电解质等 ； 肝 同时观察 两组药物治疗期
间 的不 良反应 。 １５ 统计学方法 ： ． 采用 Ｓ Ｓ ５ ０统计 学软件处 理 ， 效采用 Ｐ Ｓ１ ． 疗
百分 比统计 ， 量资料采 用 检验 ， 数资料采用 Ｘ 检验 ， ＜ 计 计 Ｐ
制剂 ， 已广泛应用 于治疗 消化性溃疡等相 关疾病 。河南省永 城 市人 民医院２ ０ ０ ７年１ ０月至 ２ １ ０ ０年 １ 采用泮 托拉 唑治疗 消 ０月
腹 部症 状者或经 内镜证实仍有持续出血者。 １４ 观察 指标 ： ． 每天观察 患者 的血压 、 搏 、 脉 肠呜音 等情况 及
００ ．５为差异 有统计学意义 。
２ 结 果
化性溃疡合并 上消化 道 出血患者 ６ ５例 ， 与应用 奥美 拉唑 治 并
疗 的 ６ 进行对照 ， ５例 取得 较为满意的效果 ， 现报告如下 。 １ 资料与方法
２ １ 两组 患者临床疗效 比较 ： ． 治疗组 的总有效率 ９ ． ％ ， ５ ４ 对照
伴 出血 、 消化性肿瘤 引起 的出血 、 明原 因的出血 、 重 的心肺 不 严 疾病者 、 血压低 于９ ／ ０ｍ ｇ １ｍ ｇ＝ ． ３ Ｐ ） 妊娠期 ０ ６ ｍ Ｈ （ ｍ Ｈ ０ １３ｋ ａ 、
２２ 不 良反应 ： ． 治疗组 在治疗期间 出现头晕 １ ， 例 胃肠道不适
应 较 少 ， 得 临床 推 广 应 用 。 值
泮托拉唑治 疗消化性 溃疡合 并上消化道 出血的疗效显著 ， 且不 良反
【 关键词】 消化性溃疡； 上消化道出血； 泮托拉唑
消化性 溃疡合并上消化道 出血是 常见 的内科 急症 ， 往往发 病急骤 ， 病情较重 ， 时还危及患者 的生命 。 目前 ， 物治疗仍 有 药 然是临床治疗 的首选 方 法 ，其 中抑酸 治疗 为 主要 措施 。虽然 Ｈ 受体 阻滞剂可抑 制 胃酸分泌 ， 受体 的耐 受性 影 响 了其 长 ： 但 期 疗效 ， 子泵抑制剂则克服 了 Ｈ 质 受体阻滞剂 的不 足之处 ， 是 目前作 用最强 的抑 酸类 药物 。泮 托拉 唑作 为新 型 的质 子泵 抑
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效观察
奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血临床疗效观察程春生 葛文芝△（陕西省柞水县人民医院，陕西 商洛 711400）【摘要】目的：分析在消化性溃疡出血的治疗中应用奥美拉唑与泮托拉唑两种不同质子泵抑制剂的临床疗效。
方法：选择我院自2018年12月至2021年6月间收治的86例消化性溃疡出血患者作为观察对象，用计算机产生随机数分组法平均分成两组，各43例。
参考组实施奥美拉唑治疗，实验组采用泮托拉唑治疗。
比较两组临床疗效、凝血指标及炎症指标等。
结果：实验组消化性溃疡出血治疗总有效率高于参考组（P＜0.05），有明显差异性特征；实验组治疗后凝血指标PT、Fib、APTT、TT及炎症指标CRP、IL-8、IL-1β值均低于参考组（P＜0.05），具备统计分析意义；实验组治疗后呕血、黑便、乏力症状评分均低于参考组（P＜0.05）；实验组大便转黄时间、大便潜血阴性时间、胃镜显示止血时间、停止呕血时间均短于参考组（P＜0.05）；实验组口干、呕吐、头痛等不良反应的总发生率低于参考组（P＜0.05）。
结论：在消化性溃疡出血的治疗中奥美拉唑与泮托拉唑两种质子泵抑制剂均能取得较好应用效果，其中泮托拉唑治疗进一步能增强炎症清除能力，提高患者临床疗效和凝血功能，缩短患者症状消失时间，改善症状表现，同时还能降低不良反应的发生风险，用药安全性较好，应用优势高于奥美拉唑。
【关键词】消化性溃疡出血；泮托拉唑；奥美拉唑；临床疗效；炎症因子【中图分类号】R573.1 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2022）36-0035-04消化性溃疡出血是一种因胃十二指肠粘膜受到侵袭及黏膜保护作用失衡而导致的疾病[1]。
消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠上的慢性溃疡，随着病情持续发展会侵蚀周围血管并造成血管损伤，引起消化性溃疡出血，需及时应用药物进行止血治疗以控制病情。
质子泵抑制剂是消化性溃疡出血常用的治疗药物，随着临床研究的不断深入和完善，越来越多不同品种的质子泵抑制剂被应用到临床中，但具体的疗效和用药安全性仍存在一定争议[2]。
泮托拉唑治疗消化性溃疡并消化道出血效果的临床观察
二者 平 均值 之 间的 差异 均具 有 统计 学意 义 （ 前者 ｔ７１ ，后 者 ｔ １． ， 均 ＜ ００ ） － ３ ＝． ＝７ ４ Ｐ ３ ． 。结 论 泮托 拉 唑 治疗 消化性 溃疡并 消化 道 出血 优 于雷 ５
尼替 丁 ，值得 基 层 医 院推 广 使 用。
【 关键 词 】 消化性 溃疡 ；上 消化道 出血 ；泮托拉 唑 ；雷尼 替丁 中 图分类 号 ：Ｒ ７ ． ５３１ 文献标 识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１７— １４ （０ １ ６ ０ ６一 ２ ６ １ ８ ９ ２ １）３— ３ｆ ０ ｉ
报道 如下 。
①重度 ：中小型动 脉出血，出血呈喷射状 ，与心跳一致 的搏动性 出血 ；② 中度 ：静 脉和 小动 脉 出血 ，出血 呈溢 出 ，非喷射 状 ；③轻 度 ：小静 脉或毛细血 管出血 ，出血 处有 血凝块形成 ，附着并伴 有边缘 血液外渗 。治疗 组和对 照组的分布见表１ 。 表 １治疗 组 与对 照 组 出血 程度 的比较
团眶｜雷■目瞄■ ２ １ 年 １ ０ １ ２月第 ９ 第 ３ 期 卷 ６
表 １ 两组 患者 手术 情况 比较
・
临床研究 ・ ３ ６ ５
表示， ｘ 采用 ２ 检验。Ｐ Ｏ５ ＜ ． 表示差异 ０ 有统计学意义。
２结 果
２１两组患者 手术 情况 比较 ．
孑修补术符合损伤控制理念的要求，是 目前治疗胃、十二指肠溃疡穿 Ｌ
４ ＜０Ｏ ．ｌ
１ ８ ＜００ ．１
［］ 莫树 生 ， 南勒 ． 腔 镜与 开腹 胃十二 指肠 溃疡 穿 孔修补 术 的对 ３ ３ 农 腹
比研究 ［ ． 医学 ，０ ８ （）２ —０ Ｊ微创 ］ ２０ ， １ ９３． ３ ：
３讨
论
泮托拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的临床疗效观察
（． 木 斯 大 学 附属 第 一 医院 ， １佳 黑龙 江 佳 木 斯 １４ ０ ；． 木 斯 大 学康 复 医学 院 ． ５ ０ ２ ２佳 黑龙 江 佳 木 斯 １４ ０ ） ５ ０ ２
摘要 ： 目的 ： 究 泮托 拉 唑 钠 冻 干粉 剂 注 射 剂 对 消 化 性 溃 疡 合 并上 消化 道 出血 的疗 效 。 法 ： 顾 分 析 我 院２ ０ ￣ ２ ０ 研 方 回 ０ ５ ０ ６年 间 收治 的１ ７例 经 胃 内窥 镜 证 实的 消 化 性 溃 疡 合 并上 消 化 道 出血 患者 ， ０ 随机 分为 两组 ， 中泮托 拉 唑 治 疗 组 ６ 其 Ｏ例 ， 美拉 唑 对 奥 照 组 ４ 例 。分 别 以 泮托 拉 唑 及 奥 美拉 唑 ４ ｍｇ静 滴 ． 日２次 。结 果 ： 托拉 唑 组 ５ ７ ０ 每 泮 ６例 （３ ３ ） ３ 内止 血 ， ９． ３ 于 ｄ 疗效 判 断 为 显 效 ； 例 （ ．７ ） ６ ４ ６ ６ 于 ｄ内止 血 ， 疗效 判 断 为 有 效 ； 效 ０ ， 无 例 总有 效 率 达 １０ 。 美拉 唑 组 于 ３ Ｏ 奥 ｄ内止 血 的 患者 ４ 例 （ ３６ ） ４ ９．２ ， 疗 效 判 断 为 显效 ； 例 （ ． ８ ） ６ 内止 血 ， 效 判 断 为 有 效 ； 效 ０例 ， 有 效 率 达 １ ０ ３ ６ ３ 于 ｄ 疗 无 总 ０ 两组 在 治 疗 方 面其 显 效 率及 有 效 率 方 面 差异 均 无 显 著性 （ ＞ ０ ０ ）。 结 论 ： Ｐ ．５ 泮托 拉 唑是 治 疗 消 化 性 溃 疡 合 并 上 消 化 道 出血 的 有 效 药 物 。 关 键 词 ： 化 性 溃 疡 ； 消化 道 出血 ； 消 上 泮托 拉 唑 中 图分 类 号 ： ７ ． ； ７ ． 文 献标 识 码 ： 文 章 编 号 ： ０ ８ １ ４ （ ０ ７ ０ — ０ ３ —０ Ｒ５ ３ １ Ｒ５ ３ ２ Ｂ １ ０ —０ ０ ～ ２ ０ ） ６ ０ １ １ 消 化 道 溃 疡 合 并 上 消 化 道 出血 是 常 见 的 内科 急 症 ， 物 药 杆 菌 检 测 为 阳性 的 患者 共 １７例 ， 为难 治 性 溃 疡 。 ０ 均 随机 分ＮＤ ＨＡＲＭ ＡＣＹ ｕ ． ０ ７ Ｖｏ ． ０Ｎｏ ３ Ｔ Ｍ ＣＩ Ｐ Ｊ ｎ ２ ０ ． １３ ．
泮托拉唑治疗上消化道出血的疗效观察
及近 郊孔 源性 视 网膜 脱 离发病 情 况调 查 ｆＩ ． Ｊ 中华 眼科 杂 志，
２ ０ ，８１ ） ８ — ８ ． ０ ２３ （０： ４ ５ ７ ５
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面对对 侧 眼的 观察 与 研究 显得 尤 为重 要 。 闲为孔 源 性视 网膜脱 『１ 晓新 ， ２ 黎 王景 昭． 璃体 视 网膜 手 术学【 １ 玻 Ｍ． 北京 ： 民卫生 出版 人 源性 视 膜 脱离 Ｈ Ｉ 组 观察 对侧 眼 有视 网 膜脱 离 、 子 样变 性 ｆ１ 。本 格 ３ 曾新 生， 军． 源性 视 网膜 脱 离的 治疗 进展 【 一 曾 孔 Ｊ 国际 眼科 杂 志 １
泮 托拉 唑治 疗上 消化 道 出血 的疗 效 观察
高二 祥
摘 要： 目的 ： 泮托拉 唑 治疗上 消化 道 出血的 疗效。 方法 ： 液 、 观察 在补 补充 水 电解质 、 输血 、 维持 生命 体征 及 常规 抗 幽 门螺杆 菌 治疗 、 对症治 疗等积极 治疗 原发病 的基 础上 ， 予注射 用泮托拉 Ｏ４ｍ 溶 于 １０ 氯 化钠 注射液 静脉 滴 注，ａ／， 程３ 。结 果 ： 给 Ａ０ｇ ： ０ｍｌ ２￣ｄ疗 ｄ 治疗 ５ 天后 评
２１ ０ ０年第 １ ７期
３ ９Leabharlann 仍 不理想 视 力能 达 到 ｏ ． 以 上者 不足 ５ ％１ ５或 ｏ ２ １ 功 能 的恢 复 治疗 ， 。视 阻止 视 网膜脱 离 的 发生 与发 展 。 我们 在对 侧 跟 发现 变 性或
随访 ３个 月 ～４月 ， ｌ 发 生 ２ 无 伽 与脱 离 的范 罔 、 黄斑 是 否受 累 、 离 的时 间 等有 明确 的关 系 。 由 裂孔 时 行 激 光视 网膜 光凝 治疗 ， 脱 于潜 住 的嗣边 部视 网 膜病 变 以及 局 限性 的视 网 膜脱 离 往往 因病 视 网膜脱 离 。