内科选择题库大全-修改版
内科学试题库及答案最全
内科学试题库及答案最全一、选择题1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病因是：A. 吸烟B. 空气污染C. 遗传因素D. 职业暴露答案：A2. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多尿B. 多饮C. 多食D. 体重增加答案：D3. 胃溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 梗阻D. 癌变答案：A4. 急性心肌梗死最常见的心电图改变是：A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. U波异常答案：C5. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体拮抗剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：D二、填空题6. 慢性肾炎的临床表现主要包括________、________和________。
答案：蛋白尿、血尿、高血压7. 病毒性肝炎的传播途径主要有________、________和________。
答案：粪-口传播、血液传播、性传播8. 甲状腺功能亢进症的主要治疗手段包括药物治疗、________和________。
答案：放射性碘治疗、手术治疗三、简答题9. 简述高血压的诊断标准。
答案：高血压的诊断标准是，在不同时间测量三次血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
10. 描述急性胰腺炎的临床表现。
答案：急性胰腺炎的临床表现包括剧烈的上腹痛、恶心、呕吐、发热和腹部肌肉紧张。
四、论述题11. 论述糖尿病的并发症及其预防措施。
答案：糖尿病的并发症包括心血管疾病、肾病变、神经病变、视网膜病变等。
预防措施包括控制血糖水平、定期体检、健康饮食、适量运动等。
五、病例分析题12. 患者，男性，56岁，主诉胸痛2小时。
请根据病例描述，分析可能的疾病，并给出相应的处理建议。
答案：根据患者年龄和胸痛症状，可能的疾病包括急性心肌梗死、心绞痛等。
应立即进行心电图检查、心肌酶谱检测，并给予硝酸甘油缓解症状，必要时进行冠状动脉造影和介入治疗。
六、计算题13. 患者，体重70kg，需要计算其基础代谢率（BMR），请使用Harris-Benedict公式进行计算。
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实用标准呼吸系统疾病A1型题〔单个最正确选择题〕．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是以下哪一项．白细胞总数和中性粒细胞均增高．肺部湿性啰音．咳铁锈痰．肺实变体征．痰培养肺炎球菌阳性答案：C．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎C．血容量增加D．血液粘稠度增加．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A ．以下哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病B．DICC．上消化道出血D．心律失常．休克答案：A．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难D．反复发作吸气性呼吸困难．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因 ,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要根底是: A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D.血容量增加肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8．引起慢性肺心病的病因中,以下哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿B．肺结核C．胸部畸形D．原发性肺动脉高压症．支气管哮喘答案：A．慢性支气管炎肺气肿患者出现以下哪项病症体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音．桶状胸答案：C．以下哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎D．军团菌肺炎．病毒性肺炎答案：A11．关于典型支气管哮喘的临床表现,以下哪项描述是正确的A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E．肺心病心电图诊断的主要依据为A．窦性心律不齐 B.QRS波群低电压左心室肥大D.肺性P波左心房肥大答案：D．以下哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解夜间及凌晨可加剧E．严重发作可有发绀表现答案：B ．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸．胸片示肺纹理增粗答案：B．肺气肿时，其主要病症是A．突发性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸D．紫绀文案大全．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起．低钾低氯性碱中毒．代谢性酸中毒．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒．稀释性低钠血症答案：A20．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现．双肺底湿啰音．肝肿大和压痛．双下肢水肿．胸腔积液．肝颈静脉回流征阳性答案：A．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是．卧床休息、低盐饮食．使用小剂量强心剂．使用小剂量作用缓和的利尿剂．应用血管扩张剂减轻心脏负荷．积极控制感染和改善呼吸功能答案：E．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续年以上C．每年发作至少2个月，持续年以上D．每年发作至少3个月，持续年以上E．每年发作至少6个月，持续年以上答案：D23．慢性支气管炎急性发作期治疗，以下各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液．菌苗注射答案：E．急性肺脓肿最具特征的病症是A．畏寒高热B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血．咳嗽伴胸痛答案：C31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期．红色肝变期答案：E．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题〔病例摘要型最正确选择题〕．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A43．男性，69岁，反复咳嗽、咳痰 30余年，活动后气短12年。
内科题库+参考答案
内科题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.血压持续在160/95nmHg以上，眼底动脉普遍狭窄，属于（0.2）A、高血压危象B、高血压脑病C、高血压病3级D、高血压病1级E、高血压病2级正确答案：E2.女，32岁。
因关节痛口服吲噪美辛治疗5天，上腹痛1天。
半小时前呕咖啡样物20答案l呕吐后腹痛缓解。
既往无肝病及胃病史。
首选的检查是（0.2）A、胃镜B、胃液分析C、腹部B超D、腹部CTE、上消化道X线钡剂造影正确答案：A3.女，35岁。
支气管哮喘重度发作2天，使用氨茶破、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。
体检:呼吸浅快，口唇发绀，神志不清，双肺哮鸣音较弱。
血气分析:PaO250mmHg，PaCO270mmHg。
进一步救治措施应为（0.2）A、静脉推注地塞米松B、给予高浓度吸氧C、静脉滴注5％碳酸氢钠D、联合应用抗生素静脉滴注E、气管插管，机械通气正确答案：E4.下列选项中，不属于我国COPD发病的常见危险因素是（0.2）A、吸烟B、职业性粉尘暴露C、下呼吸道感染D、空气污染E、先天性α1—抗胰蛋白酶缺乏正确答案：E答案解析：COPD的常见病因包括吸烟、空气污梁、职业粉尘和化学物质、呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等。
先天性α1—抗胰蛋白酶缺乏多见于北欧血统的COPD患者，我国尚未见正式报道。
5.某慢性肺心病患者意识障碍2日入院，查pH7.30，PaO240mmHg，BE、+6mmol／L，PaCO21lOmmHg，血尿素氮6mmol／L，血钠138mmol ／L，血钾 3.8mmol／L，血浆渗透压280mmol／L，此意识障碍原因为（0.2）A、肾功能衰竭B、低血钠症C、低渗血症D、低血钾症E、肺性脑病正确答案：E答案解析：患者出现意识障碍的原因是因呼吸中枢受到抑制并发肺性脑病。
6.男，46岁。
因心悸、胸痛、劳力性呼吸困难数月就诊。
心电图示左室肥大，II、III、aVL,aVF导联有病理性Q波。
内科试题库(附参考答案)
内科试题库（附参考答案）一、单选题（共90题，每题1分，共90分）1.患者男,49岁。
溃疡性结肠炎病史11年余,近1周求腹病加剧,每天排便20余次,呈血水样。
下列饮食指导正确的是A、多喝牛奶B、多吃含纤维素蔬菜C、暂禁食D、多吃新鲜水果E、多喝果汁正确答案：C2.以下有关感染性心内膜炎的叙述,正确的是A、左心室扩张为主B、心肌内膜的炎症C、包的微生物感染D、脏内膜表面的微生物感染E、心包内有赞生物的形成正确答案：D3.李某，女，25岁，以突然畏寒、高热，伴恶心、呕吐就诊。
体检：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，体温39.8℃，脉搏122次／分，呼吸28次/分，血压60／40mmHg，血常规白细胞增高，中性0.9，诊断为休克性肺炎。
对该病人的护理措施错误的是A、迅速建立静脉通道B、给予病人平卧，头部抬高20°C、给予保暖D、输液速度先慢后快E、高流量给氧正确答案：D4.下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现A、心电图见S-T段一过性抬高B、发作时伴恶心呕吐C、诱因变得更加明显D、心绞痛变得剧烈而频繁E、发作时间延长正确答案：C5.患者男性，慢性阻塞性肺气肿20年伴肺心病5年。
病人使用洋地黄类药物的原则是A、缓慢、小剂量B、快速、小剂量，维持C、缓慢、小剂量D、快速、大剂量E、快速、小剂量正确答案：E6.作大便隐血试验前3D内可摄取A、牛奶B、瘦肉C、大量绿叶蔬菜D、动物血E、动物肝脏正确答案：A7.患者男性，患COPD 12年，一周来出现高热，咳黄脓痰，量多伴明显呼吸困难，夜间不能平卧而入院，听诊：双肺过清音，语音震颤减弱，诊断为慢性肺源性心脏病急性发作，慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则不包括A、高流量吸氧B、控制感染C、加强护理D、控制心力衰竭E、控制心律失常正确答案：A8.治疗肺炎球菌性肺炎,停用抗生素的指标一般是A、体温降至正常后2周B、体温降至正常后3天C、体温降至正常后1周D、X线示炎症阴影完全消失E、症状体征完全消失正确答案：B9.诱发或加重心力衰竭最常见的因素是A、呼吸道感染B、严重心律失常C、情绪激动D、妊娠和分娩E、药物使用不当正确答案：A10.确定病人有无呼吸衰竭，以下最有价值的是A、血常规B、肺功能检查C、胸部X线D、肺部CTE、动脉血气分析正确答案：E11.心源性水肿的主要致病因素是A、心律失常B、有效循环血量增多C、液体自毛细血管内渗透至组织间隙的量少于回吸收的量D、右心功能不全E、醛固酮水平下降正确答案：D12.患者女,44岁。
内科考试的题目和答案
内科考试的题目和答案内科考试题目及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺实质的破坏B. 肺泡壁的炎症C. 肺泡壁的纤维化D. 气道阻力增加答案：D2. 以下哪项不是糖尿病的急性并发症？A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷C. 糖尿病视网膜病变D. 糖尿病足答案：C3. 急性心肌梗死最常见的心电图表现为：A. 病理性Q波B. ST段抬高C. T波倒置D. 出现U波答案：B4. 以下哪种药物是高血压治疗的一线药物？A. 利尿剂B. β受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：D5. 胃溃疡最常见的并发症是：A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：A6. 以下哪种疾病不是自身免疫性疾病？A. 类风湿关节炎B. 系统性红斑狼疮C. 甲状腺功能亢进症D. 痛风答案：D7. 以下哪种情况需要紧急处理？A. 慢性贫血B. 慢性肾炎C. 急性左心衰竭D. 慢性肝病答案：C8. 以下哪种药物不是抗高血压药物？A. 利血平B. 硝苯地平C. 地尔硫卓D. 阿司匹林答案：D9. 以下哪种情况不是慢性肾脏病的进展因素？A. 高血压B. 高血糖C. 高脂血症D. 低蛋白饮食答案：D10. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的利尿剂？A. 呋塞米B. 地高辛C. 卡托普利D. 美托洛尔答案：A11. 以下哪种情况不是急性胰腺炎的常见诱因？A. 胆石症B. 饮酒C. 高脂血症D. 甲状腺功能亢进答案：D12. 以下哪种疾病不是慢性肝病的常见并发症？A. 肝硬化B. 肝癌C. 肝性脑病D. 急性肾小球肾炎答案：D13. 以下哪种药物是治疗甲状腺功能亢进的首选药物？A. 甲状腺素B. 碘化钾C. 丙硫氧嘧啶D. 甲状腺素受体拮抗剂答案：C14. 以下哪种情况不是慢性阻塞性肺疾病的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：D15. 以下哪种药物是治疗胃溃疡的抑酸药物？A. 奥美拉唑B. 甲硝唑C. 阿莫西林D. 克拉霉素答案：A16. 以下哪种情况不是糖尿病的慢性并发症？A. 糖尿病视网膜病变B. 糖尿病肾病C. 糖尿病神经病变D. 糖尿病酮症酸中毒答案：D17. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的正性肌力药物？A. 地高辛B. 利尿剂C. β受体阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂答案：A18. 以下哪种情况不是急性心肌梗死的常见症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案：D19. 以下哪种药物是治疗高血压的钙通道阻滞剂？A. 硝苯地平B. 利血平C. 地尔硫卓D. 阿司匹林答案：A20. 以下哪种情况不是慢性肾脏病的常见症状？A. 蛋白尿B. 血尿C. 夜尿增多D. 多饮多尿答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些是糖尿病的慢性并发症？A. 糖尿病视网膜病变B. 糖尿病肾病C. 糖尿病神经病变D. 糖尿病足答案：ABC22. 以下哪些是慢性阻塞性肺疾病的常见症状？A. 慢性咳嗽B. 慢性咳痰C. 呼吸困难D. 胸痛答案：ABC23. 以下哪些是急性心肌梗死的常见症状？A. 胸痛B. 呼吸困难C. 心悸D. 腹痛答案：ABC24. 以下哪些是慢性肾脏病的常见症状？A. 蛋白尿B. 血尿C. 夜尿增多D. 多饮多尿答案：ABC25. 以下哪些是胃溃疡的常见并发症？A. 出血B. 穿孔C. 幽门梗阻D. 癌变答案：ABC26. 以下哪些是高血压的常见并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 心力衰竭D. 慢性肾脏病答案：ABCD27. 以下哪些是甲状腺功能亢进的常见症状？A. 心悸B. 多汗C. 体重减轻D. 甲状腺肿大答案：ABCD28. 以下哪些是慢性肝病的常见并发症？A. 肝硬化B. 肝癌C. 肝性脑病D. 急性肾小球肾炎答案：ABC29. 以下哪些是急性胰腺炎的常见诱因？A. 胆石症B. 饮酒C. 高脂血症D. 甲状腺功能亢进答案：ABC30. 以下哪些是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 水肿D. 腹痛答案：ABC三、简答题（每题5分，共30分）31. 简述糖尿病的诊断标准。
内科学试题库与参考答案
内科学试题库与参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.重症系统性红斑狼疮的治疗首选A、非甾体药物B、心理治疗C、支持治疗D、抗生素预防感染E、肾上腺糖皮质激素加免疫抑制剂正确答案：E2.类风湿关节炎的特点有A、腕、掌指、近指关节受累B、龋齿C、颊部蝶形皮疹及蛋白尿D、第一趾较剧烈疼痛E、膝关节受累正确答案：A3.高血压降压治疗的原则,哪项是错误的A、联合用药B、尽可能用长效制剂,减少血压波动C、单个药物宜从小剂量开始D、发现高血压急症应迅速降压E、血压控制满意后,可立即停药正确答案：E4.心房颤动的心电图特征中最重要的一项是A、QRS波为室上性B、窦性P波消失C、出现f波D、R-R间距不等E、QRS波宽大畸形正确答案：C5.男,68岁,因劳力性胸闷四年,一天来晕厥三次来急诊,查体心率32次/分,律齐,可闻及大泡音,心电图示三度房室传导阻滞,治疗方法下列哪一种最好A、克分子乳酸钠静脉滴注B、地塞米松静脉滴注C、异丙基肾上腺素静脉滴注D、阿托品静脉滴注E、人工心脏起搏正确答案：E6.女.18岁,因蛋白尿2个月就诊,门诊检查发现中度溶血性贫血,曾有大关节肿痛,若加上下列哪项指标,病人即可诊断为SLEA、抗Sm(+)B、ESR>60mm/hC、ASO(+)D、ANCA(+)E、抗SSA正确答案：A7.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用A、HDLB、TXA2C、VLDLD、TGE、LDL正确答案：A8.男,35岁。
阵发性心悸3年,既往体健。
査体:BP130/80mmHg,双肺未闻及湿啰音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。
该患者最可能出现的体征是A、发绀B、二尖瓣面容C、脉短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案：C9.下列哪项是类风湿关节炎的最早关节表现A、关节痛B、关节晨僵C、关节畸形D、关节压痛E、关节肿正确答案：A10.2型糖尿病发病机制的两个基本环节A、胰岛素抵抗和糖耐量减低B、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、高胰岛素血症和胰岛素抵抗D、高胰岛素血症和糖耐量增高E、高胰岛素血症和糖耐量减低正确答案：B11.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩的患者,应采取的治疗是A、去除病因和诱因B、美西律C、普罗帕酮D、胺碘酮E、维拉帕米正确答案：A12.女性患者,24岁,近一年血压经常在210/130mmHg左右,查体上腹部闻及明显血管杂音。
内科学试题库+参考答案
内科学试题库+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.肾病综合征最主要诊断依据是A、高脂血症，血浆白蛋白＜30g/LB、高度水肿伴胸、腹水C、尿蛋白＞3.0g/d，血浆白蛋白＜35g/LD、尿蛋白＞3.5g/d，血浆白蛋白＜3.0g/LE、血α2、β球蛋白相对增高正确答案：D2.急性低血钙的患者，静脉滴注钙正确的速度是A、速度应≤4mg元素钙/kgB、速度应≤5mg元素钙/kgC、速度应≤3mg元素钙/kgD、速度应≤1mg元素钙/kgE、速度应≤2mg元素钙/kg正确答案：A3.患者，男，56岁，反复发作气喘3年，近2日感冒后咳嗽，气急，两肺闻及哮鸣及湿啰音。
下述治疗对缓解目前病情没有帮助的是A、静脉滴注硫酸镁B、静脉注入氨茶碱C、静脉滴注先锋霉素ⅥD、吸入色甘酸钠E、口服溴己新正确答案：D4.患者，男，40岁。
急性心梗第3天，突然出现呼吸困难，不能平卧。
听诊：心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，最可能的原因是A、二尖瓣腱索断裂B、心室室壁瘤C、主动脉瓣关闭不全D、室间隔穿孔E、主动脉瓣狭窄正确答案：A5.下列哪项最不可能是肺炎球菌肺炎的并发症A、DICB、胸膜炎C、感染性休克D、脑膜炎E、肺脓肿正确答案：E6.急性肾小球肾炎治疗上不宜采用A、低盐饮食、限制补液量B、积极降血压C、甲泼尼龙与环磷酰胺冲击D、抗生素治疗感染E、透析治疗正确答案：C7.关于高原病的治疗方法，不正确的是A、休息B、易地治疗C、大量补液扩容D、氧疗E、药物治疗正确答案：C8.下列气胸情况常采取保守治疗的是A、肺压缩40%的外伤性气胸B、肺压缩20%，血气分析显示PaO55mmHg的气胸患者C、肺压缩20%的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿患者D、肺压缩20%的70岁患者，觉气促、胸闷E、肺压缩20%的闭合性气胸，症状较轻者正确答案：E9.患者，男，30岁，急性起病，寒战、高热，右侧胸痛，咯数口铁锈色痰。
查体：BP14.36/8.5kPa（108/64mmHg），脉搏100次/min，神清。
内科试题及答案解析
内科试题及答案解析一、选择题1. 以下哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 体重增加D. 多食答案：C解析：糖尿病的典型症状包括多饮、多尿、多食，以及体重下降。
体重增加不是糖尿病的典型症状，而是可能与糖尿病相关的其他健康问题。
2. 急性心肌梗死的最常见症状是：A. 呼吸困难B. 胸痛C. 心悸D. 晕厥答案：B解析：急性心肌梗死最常见症状是胸痛，通常表现为持续性的压迫感或闷痛，可能放射至左臂、颈部或下颌。
3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要危险因素是：A. 空气污染B. 吸烟C. 遗传因素D. 职业暴露答案：B解析：吸烟是COPD的主要危险因素，长期吸烟会导致肺功能逐渐下降，增加患病风险。
二、判断题1. 高血压患者应避免剧烈运动，以免血压急剧升高。
（）答案：正确解析：高血压患者在运动时应选择适度的强度，避免剧烈运动，因为剧烈运动可能导致血压急剧升高，增加心脑血管意外的风险。
2. 胃溃疡与十二指肠溃疡的主要区别在于发病部位不同。
（）答案：正确解析：胃溃疡通常发生在胃的黏膜层，而十二指肠溃疡则发生在十二指肠的黏膜层，两者的发病部位不同，治疗方法和预后也有所区别。
三、简答题1. 简述高血压的分级标准。
答案：高血压的分级标准通常根据血压水平分为四个等级：- 正常血压：收缩压 <120mmHg 和舒张压 <80mmHg- 正常高值：收缩压 120-129mmHg 和舒张压 <80mmHg- 1级高血压（轻度）：收缩压 130-139mmHg 或舒张压 80-89mmHg- 2级高血压（中度）：收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg2. 描述慢性肾炎的临床表现。
答案：慢性肾炎的临床表现包括：- 尿量减少或无尿- 尿液检查发现蛋白尿、血尿- 高血压- 肾功能逐渐减退，可出现尿毒症症状- 贫血、水肿、疲劳等全身症状四、病例分析题患者，男性，45岁，因“反复上腹痛1年，加重伴呕吐1周”就诊。
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呼吸系统疾病A1型题（单个最佳选择题）1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性答案：C2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是A．缺氧引起肺小动脉痉挛 B．肺小动脉炎C．血容量增加 D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少答案：A3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音 B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3 D．心率快偶有期前收缩E．氨茶碱有效答案：C4．肺心病的首要死亡原因是A．肺性脑病 B．DICC．上消化道出血 D．心律失常E．休克答案：A5．支气管哮喘的临床特征是A．反复发作阵发性呼吸困难 B．夜间阵发性呼吸困难C．反复发作混合性呼吸困难 D．反复发作吸气性呼吸困难E．肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音答案：A6．肺炎球菌肺炎.炎症消散后常见的是A．肺部遗留纤维化 B. 造成胸膜粘连增厚C. 肺组织完全恢复正常D. 肺泡受损产生局部肺气肿、肺大泡E. 肺间质性改变答案：C7．慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因,也是临床治疗能减轻肺动脉高压的病理生理主要基础是:A．血液粘稠度增加B．缺氧引起肺动脉痉挛C. 肺小动脉炎D. 血容量增加E. 肺气肿压迫及肺泡壁破坏使毛细血管床减少答案：B8．引起慢性肺心病的病因中,下列哪项最常见A．慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 B．肺结核C．胸部畸形 D．原发性肺动脉高压症E．支气管哮喘答案：A9．慢性支气管炎肺气肿患者出现下列哪项症状体征提示并发肺心病A．肺动脉瓣区第二心音亢进 B．活动后呼吸困难C．剑突下心脏搏动 D．双肺闻及哮鸣音及湿啰音E．桶状胸答案：C10．下列哪种肺炎最易并发肺脓肿A．葡萄球菌肺炎 B．克霉白杆菌肺炎C．支原体肺炎 D．军团菌肺炎E．病毒性肺炎答案：A11．关于典型支气管哮喘的临床表现,下列哪项描述是正确的A．发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音 B. 进行性呼吸困难C. 病情越重哮鸣音越强D. 双肺闻及哮鸣音及湿啰音E. 发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音答案：E13．肺心病心电图诊断的主要依据为A．窦性心律不齐 B. QRS波群低电压C. 左心室肥大D. 肺性P波E. 左心房肥大答案：D16．下列哪项不是支气管哮喘的表现A. 发作性呼吸困难、胸闷或咳嗽 B．两肺有广泛的湿啰音及哮喘音C. 呼吸困难发作可达数十分钟至数天,可经支气管舒张药治疗或自行缓解D. 夜间及凌晨可加剧 E．严重发作可有发绀表现答案：B17．慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A．大气道阻塞B．小气道阻塞C．双肺哮鸣音D．桶状胸E．胸片示肺纹理增粗答案：B18．肺气肿时，其主要症状是A．突发性呼吸困难B．夜间阵发性呼吸困难C．心悸D．紫绀文案大全E．逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重答案：E19．慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起 A．低钾低氯性碱中毒B．代谢性酸中毒C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E．稀释性低钠血症答案：A20．慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现A．双肺底湿啰音B．肝肿大和压痛C．双下肢水肿D．胸腔积液E．肝颈静脉回流征阳性答案：A21．治疗肺心病心力衰竭的首要措施是A．卧床休息、低盐饮食B．使用小剂量强心剂C．使用小剂量作用缓和的利尿剂D．应用血管扩张剂减轻心脏负荷E．积极控制感染和改善呼吸功能答案：E22．有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为A．每年发作至少3个月，持续10年以上B．每年发作至少1个月，持续2年以上C．每年发作至少2个月，持续3年以上D．每年发作至少3个月，持续2年以上E．每年发作至少6个月，持续4年以上答案：D23．慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是A．应用敏感抗生素 B．应用祛痰、镇咳药物C．应用支气管扩张剂D．雾化吸入稀释痰液E．菌苗注射答案：E24．急性肺脓肿最具特征的症状是A．畏寒高热 B．呼吸困难C．咳大量脓臭痰D．咳嗽伴咯血E．咳嗽伴胸痛答案：C31．肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关 A．水肿期B．消散期C．灰色肝变期D．充血期 E．红色肝变期答案：E32．医院内获得性肺炎，最常见的致病菌是A．病毒B．厌氧菌C．革兰阳性球菌D．真菌E．革兰阴性杆菌答案：E33．金葡菌肺炎最具特征的X线表现是A．肺段实变伴脓肿形成 B．肺实变伴多发性蜂窝样改变C．浸润阴影易变伴气囊腔形成D．多发性肺浸润E．肺段实变伴液气胸答案：CA2型题（病例摘要型最佳选择题）34．老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰粘稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A．克雷白杆菌B．流感嗜血杆菌C．嗜肺军团杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌答案：A43．男性，69岁，反复咳嗽、咳痰30余年，活动后气短12年。
动脉血气分析示PaCO250mmHg，PaO245mmHg，能够延长其寿命、防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是A．抗生素控制感染 B．支气管舒张剂治疗C．吸入糖皮质激素 D．呼吸机锻炼E．长期家庭氧疗答案：E47．女性，60岁，慢性咳嗽、咳痰6年，每年冬季发作，多持续3～4月，近两周来再次出现咳嗽、咳痰，为白色粘痰，无发热和呼吸困难。
查血常规、尿常规正常，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：FVC正常，FEV1／FVC正常，FEV1正常，DLCO正常。
最恰当的诊断是A．慢性阻塞性肺疾病 B．肺结核C．支气管哮喘 D．支气管扩张E．慢性支气管炎答案：E49．支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺散在哮鸣音。
首选的治疗是A．654-2静脉注射B．补液＋氨茶碱＋β2受体激动剂C．沙丁胺醇雾化吸入＋异丙托溴铵雾化吸入D．色甘酸钠吸入＋糖皮质激素E．补液＋糖皮质激素静脉滴注＋氨茶碱静脉滴注文案大全答案：E循环系统A1型请在以下五个备选答案中选择一个最佳答案1．慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 A．感染B．心律失常C．妊娠与分娩D．过劳和情绪激动E．输液过快过量答案：A2．以下最可能引起左室前负荷增加的疾病是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄E．高血压答案：B6．洋地黄中毒最常见表现是A．出现室性心律失常B．心电图ST—T波改变呈鱼钩状C．窦性心动过缓D．Ⅲ度房室传导阻滞E．心电图Q-T间期短答案：A7．左心衰竭最早期的体征为A．舒张早期奔马律B．双肺水泡音C．颈静脉搏动D．肝脾肿大E．双下肢水肿答案：A9．肝颈脉回流征阳性常见于A．右心室肥大B．右心衰竭C．肺气肿D．肝硬化E．左心衰竭答案：B10．使用洋地黄后,心电图出现鱼钩型ST—T段变化最可能A．已达到洋地黄化B．服用过洋地黄C．洋地黄过量中毒D．停用洋地黄的指证 E．低血钾答案：B11．阵发性室上速伴差异传导与室速在心电图上常难区分,以下可明确诊断室速的是A．无P波B．QRS间期>0.11秒C．心室率绝对不规则D．室性融合波E．心室率190次/分答案：D12．治疗室性心动过速首选的药物为A．奎尼丁B．利多卡因C．普萘洛尔D．苯妥英钠E．普罗帕酮答案：B13．心绞痛预后最差的冠状动脉病变是A．右冠状动脉B．左冠状动脉回旋支C．右冠状动脉后降支D．左冠状动脉主干E．左冠状动脉前降支答案：D15．急性心肌梗死发生率最高的并发症是:A．栓塞B．心室壁瘤C．心肌梗死后综合征D．心脏破裂E．乳头肌功能失调或断裂答案：E22．目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是A．收缩压(SBP)≥21.3kPa(160mmHg)及/或舒张压(DBP)≥12.6kPa(95mmHg)B.SBP≥20kPa(150mmhg或DBP≥13.3kPa(100mmHg) C．SBP≥16kPa(120mmHg)及/或DBP≥10.6kPa(80mmHg) D．SBP≥18.6kPa(140mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg) E．SBP≥17.3kPa(130mmHg)及/或DBP≥12kPa(90mmHg)答案：D24．下列哪一项是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证A．69岁女性B．近期有手术史C．有心肌梗死病史D．有糖尿病史E．发病5小时答案：B文案大全25．我国高血压病最常见的并发症是A．高血压脑病,脑卒中B．高血压性肾动脉硬化C．夹层动脉瘤D．高血压性心脏病E．妊高征答案：A26．以下原发性高血压病的病因中,最正确的是A．盐摄量过多B．精神紧张C．肾脏疾病D．钙离子代谢紊乱E．是一种多因疾病答案：E27．原发性高血压病的发病机制中最主要的一项是 A．心排血量增高B．交感神经兴奋性过高C．肾素分泌过多D．周围血管阻力增加E．心钠素分泌过多答案：D28．临床最常见的继发性高血压病是A．肾血管性高血压B．原发性醛固酮增多症C．主动脉弓狭窄D．嗜铬细胞瘤E．慢性肾脏疾病答案：E30．心房颤动患者用洋地黄制剂治疗时,心室率变慢最可能的原因是A．增加心肌收缩力B．房室传导时间延长C．增加心室肌细胞的应激性D．微血管扩张E．利尿作用答案：B31．引起左心室前负荷增加的疾病最可能是A．二尖瓣狭窄B．肺动脉瓣狭窄C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．高血压答案：D32．对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确A．血清CK正常可排除MIB．血清CK增高程度不能反映梗死范围 C．ECG正常不能排除MID．心向量图诊断MI不如ECG敏感E．无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层答案：C33．急性前壁心肌梗死，以下哪种冠状动脉病变最常见A．左冠状动脉前降支B．左冠状动脉回旋支C．右冠状动脉D．左冠状动脉主干E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉答案：A34．急性心肌梗死最常见的病因为A．冠状动脉栓塞B．冠状动脉炎C．冠状动脉先天畸形D．冠状动脉痉挛E．冠状动脉粥样硬化答案：E36．心源性哮喘与支气管哮喘鉴别困难时应首先选用下述哪种药物A．麻黄素B．吗啡C．氨茶碱D．肾上腺素E．异丙基肾上腺素答案：C37．急性心肌梗死时,下述哪种酶学变化既准确又能判定梗死范围A．CKB．CK-MBC．GOTD．LDHE．LDH1答案：B38．下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘A．肺部干罗音为主兼有少量的湿罗音B．呼气性呼吸困难为主C．心脏增大伴心尖部S3D．心率快偶有期前收缩E．静注氨茶碱有效答案：C40．慢性心力衰竭病人用地高辛0.25mg每日一次口服。
下述哪种表现最易发生中毒A．血K6mmol/L文案大全B．血Ca2.5mmol/LC．血BUN15mmol/LD．血CO2CP35mmol/LE．血Mg 1.0mmol/L答案：C43．疑为冠心病心绞痛最可靠的确诊手段为A．静息心电图B．动态心电图C．超声心动图D．心肌酶学检查E．冠状动脉造影答案：E44．脂蛋白中以下哪种有抗动脉粥样硬化的作用A．TGB．TCC．HDLD．LDLE．VLDL答案：C48．冠心病心绞痛患者,至少有一支冠状动脉的主支管腔显著狭窄达横切面的A．55%以上B．65%以上C．75%以上D．85%以上E．95%以上答案：C50．心房颤动最可靠的诊断根据是A．第一心音强弱不等B．心律绝对不规则C．脉搏短绌D．心电图检查E．超声心动图答案：D51．鉴别慢性充血性心力衰竭与门脉性肝硬化所致腹水下列哪一项检查最可靠A．肝脏肿大程度B．双下肢浮肿C．静脉压升高D．腹水常规化验E．心率增快答案：C53．急性心肌梗死时,下列哪一种实验室检验最早出现有诊断价值的变化A．谷草转氨酶(GOT)B．肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB） C．乳酸脱氢酶(LDH)D．白细胞计数E．血细胞沉降率答案：B54．洋地黄中毒最常见的心电图表现是A．心房颤动B．窦性心动过缓C．室性期前收缩呈二联律D．心电图Q-T缩短E．ST-T呈鱼钩状下降答案：C55．高血压脑病最严重的临床表现是A．血压突然增高B．视力模糊C．恶心、呕吐D．心悸、气促E．剧烈头痛、伴抽搐答案：E57．鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A．下肢浮肿B．尿少C．腹水D．肝脏肿大E．颈静脉怒张答案：E59．下列哪一种血清酶对急性心肌梗死最具特异性． A．LDHB．LDH1C．GOTD．CK-MBE．CK-BB答案：D60．治疗高血压合并糖尿病（尿糖＋＋），下列哪种药物最应慎用A．利血平B．卡托普利C．硝苯地平D．哌唑嗪E．氢氧噻嗪答案：E63．急性前壁心肌梗死,最常合并下列哪种心律失常 A．束支传导阻滞B．室上性心动过速C．房室传导阻滞D．室性心律失常E．心房颤动文案大全答案：D67．血压骤然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断最可能属下列哪项A．高血压病 1级B．高血压病 2级C．高血压病 3级D．恶性高血压E．高血压脑病答案：E73．下列哪种情况为洋地黄制剂的最佳适应证是A．高度房室传导阻滞.心功能Ⅲ级B．肥厚型梗阻性心肌病.心功能Ⅱ级C．预激综合征,伴室率过快的心房颤动,急性左心衰竭D．急性心肌梗死24小时以上,发生室率过快的心房颤动E．重度二尖瓣狭窄.伴窦性心动过速,急性肺水肿答案：D74．有关心绞痛的药物治疗,下列哪项表述最恰当A．β受体阻滞剂与硝酸酯有协同作用,但两者抗心绞痛的机理不同,所以使用时不须减量B．长期服用β 受体阻滞剂的病人,一旦发生明显心动过缓,应立即停药C．在应用β受体阻滞剂的病人,如发生冠状动脉痉挛,可同时应用维拉帕米D．治疗变异型心绞痛以钙拮抗剂的疗效最好,如需停药时应逐渐减量,以免发生冠状动脉痉挛E．双密达莫是一种强冠状动脉扩张剂,心绞痛发作时,只要用足够剂量常可改善心肌血供,而缓解心绞痛答案：D76．诊断二度房室传导阻滞最主要依据是A．QRS波群脱落B．P-R间期延长C．R-R间期不规则D．心室率慢E．房室脱节答案：A77．洋地黄中毒时最常见的心律失常是A．心房颤动合并三度房室传导阻滞B．室性期前收缩呈二联律C．阵发性室上性心动过速D．非阵发性交界性心动过速E．阵发性房性心动过速伴二度房室传导阻滞答案：B78．下列哪种情况可以拟诊冠心病A．40岁以上男性阵发性心悸憋气B．可疑心绞痛C．血脂增高D．高血压,心悸,气促E．心电图明显心肌缺血表现答案：E80．治疗变异性心绞痛,以下哪一项最适宜A．硝酸甘油B．维拉帕米C．普萘洛尔D．地尔硫卓E.硝酸异山梨醇酯答案：D81．慢性充血性心力衰竭的最主要原因为A．前负荷增加B．后负荷增加C．前后负荷均增加D．心肌收缩力减弱E．心肌舒张期顺应性下降答案：D82．以下哪种情况最有洋地黄治疗指证A．缩窄性心包炎伴肝大,腹水B．甲亢伴心动过速C．急性风湿热伴心动过速D．房颤伴心室率快及心力衰竭E．肺心病伴心力衰竭85 急性下壁心肌梗死最易合并A．急性肺水肿B．心源性休克C．室上性快速性心律失常D．室壁瘤E．房室传导阻滞答案：E86．左心衰竭引起的肺淤血和肺动脉瓣区第二心音亢进可因出现右心衰竭而减轻,其主要原因是A．静脉压增高B．动脉血压下降C．右心排血量减少D．左心排血量增加E．右心室扩张答案：C87．高血压心脏病BP24.00/14.67kPa(180/110mmHg),左心衰竭。