口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引
口腔门诊管理规章制度
口腔门诊管理规章制度篇一：口腔门诊规章制度】XXX规章制度目录第一节第二节第三节第四节第五节1 4 4 5 6门诊消毒管理规定门诊消毒隔离制度口腔器械消毒制度门诊部规章制度门诊岗位工作职责第一节门诊消毒管理规定一、建筑布局要求1.应设置有相对独立的器械清洗室和消毒室。
2.候诊区和诊疗区应分开，设有实际屏障，采光良好。
3.有流动水装置，每1-2张诊疗台设一洗手池。
二、器械的配备要求1.应配备压力蒸汽灭菌设备。
2.为患者进行诊疗操作的器具必须做到一人一套，应根据各机构单日最高业务量及具体消毒灭菌方法配备相应数量的各种器械。
三、器械的消毒、灭菌要求1.消毒灭菌原则1.1手术治疗器械以及其它各种接触患者伤口和血液、口腔软组织或骨组织的器械必须进行灭菌，其它口腔诊疗以及检查器械，应做到一用一消毒；也可采用一次性的诊疗用品。
1.2器械首选压力蒸汽灭菌，不适于压力蒸汽灭菌或干热灭菌者选用化学方法进行浸泡消毒或灭菌。
1.3使用后器械应严格按照预处理后灭菌或消毒的程序进行处理。
2.器具选用灭菌或消毒方法的范围2.1口内专用器械2.1.1需灭菌的器械：手机、车针、洁牙器头、充填器、金属镊子、金属口镜、金属探针、吸唾器头、挖匙、成形片、成形夹、拔髓针、扩大针、光滑针、雕刻器、磨光器、抛光器、金属口腔器械盘等。
2.1.2需消毒的器械：三用枪头、调刀、调板、银汞输送器、托盘等。
2.2口外专用器械需灭菌的器械：金属镊子、金属口镜、拔牙钳、血管钳、持针器、牙挺、牙龈分离器、挖匙、手术刀片、剪刀、骨凿、咬骨钳、劈凿、骨锉和金属口腔器械盘等。
2.3修复专用器械2.3.1需灭菌的器械：手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。
2.3.2需消毒的器械：托牙钻、砂轮、卡环钳、平头钳、取冠器、雕刻刀、蜡匙、调刀、尺、平面板、托盘等。
2.4正畸专用器械2.4.1需灭菌的器械：手机、车针、金属镊子、金属口镜、金属探针、金属口腔器械盘等。
口腔器械消毒灭菌技术操作要求规范
口腔器械消毒灭菌技术操作要求规范(总8页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除口腔器械消毒灭菌技术操作规范W S/506-2016发布中华人民共和国卫生行业标准WS506-2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范Regulationfordisinfectionandsterilizationtechniqueofdentalinstruments2016-12-27发布2017-06-01实施中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布目次前言III1.范围I2.规范性引用文件13.术语和定义14.管理要求25.口腔器械处理基本原则36.口腔器械处理操作流程37.监测要求58.消毒与灭菌物品放行59.器械储存5附录A(规范性附录）培训内容与管理要求6附录B(规范性附录）口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求7附录C(规范性附录）器械、器具和物品的清洗操作方法8附录D(规范性附录）牙科手机清洗、保养方法10附录E(规范性附录）小型灭菌器灭菌与监测要求13附录F(资料性附录）灭菌器灭菌周期运行记录表15前言根据《中华人民共和国传染病防治法》和《医院感染管理办法》制定本标准。
本标准按照GB/T1.1—2009给出的规则起草。
本标准起草单位:北京大学口腔医院、首都医科大学附属北京口腔医院、天津南开大学附属口腔医院、吉林大学口腔医院、中山大学附属口腔医院、中国疾病预防控制中心、北京大学第一医院。
本标准主要起草人:沈曙铭、刘翠梅、俞光岩、苏静、丁效芳、刘东玲、章小缓、班海群、李六亿、王春丽、李秀娥。
口腔器械消毒灭菌技术操作规范1范围本标准规定了口腔器械消毒灭菌的管理要求、基本原则、操作流程、灭菌监测、灭菌物品放行和器械储存要求。
本标准适用于各级各类开展口腔疾病预防、诊断、治疗服务的医疗机构。
已实现消毒供应中心集中供应的，其口腔器械的处置方法可参照本标准执行。
口腔门诊全套制度.doc
口腔门诊规章制度目录一、口腔门诊工作制度二、科室员工沟通协调工作制度三、口腔医务人员医德规范四、口腔全程优质服务制度五、门诊健康教育六、口腔科绿色通道就诊制度七、口腔医患沟通工作制度八、口腔感染控制业务学习制度九、医院感染在职教育与培训制度十、医院职工培训制度十一、患者知情同意告知制度十二、口腔科感染管理制度1、口腔门诊医院感染管理制度2、标准预防防护制度3、医务人员手卫生制度4、已知传染病患者防护制度5、医护人员职业暴露处理及报告制度6、口腔专科消耗性材料的感染控制制度7、重复使用器械的感染控制管理制度8、口腔诊疗器械维护和保养制度9、口腔模型室规章管理制度10、化学消毒液监测制度11、口腔卫生保洁制度12、诊疗室环境日清洁、消毒常规13、牙科手机清洗、消毒与灭菌操作指引14、超声波洁牙手机的清洗、消毒和灭菌的操作指引15、口腔科小器械清洗、消毒操作指引16、口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指引17、模型消毒操作指引18、义齿修整抛光消毒操作指引19、印模托盘消毒操作流程20、独立水源式牙椅供水管道的清洁、消毒养护操作指引21、牙椅排水管道的清洁、消毒操作指引22、防止手套交叉污染的方法23、医疗废物内部分类、收集、处置、转运制度24、医疗废物处理工作指引25.口腔消毒管理责任制26、口腔诊疗医院感染管理标准27、口腔门诊院感管理质量评估细则一、口腔门诊工作制度１．口腔诊疗工作有一名分管院长分工负责领导门诊工作,门诊部主任全面负责管理口腔门诊诊疗工作。
各科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。
2．严格遵守《医院员工守则》；遵纪守法爱岗敬业,坚守服务承诺信条。
3．科主任组织科室人员学习以提高业务水平；开展新技术、新业务；督促和指导各级专业技术人员学习、提高医疗工作质量。
4．严格遵守上下班时间,不迟到早退。
做好班前准备,准时开诊,工作时间不离岗,离开诊室向科主任请假,对迟到早退人员按医院相关规定处理。
口腔设备器械清洗消毒与灭菌管理
口腔器械的消毒灭菌操作流程
3.2采用德国MIELE牌（G7781TD型）
加热清洗/消毒机清洗,该机具有全自动器械清洗/消毒过 程,免去了人工消毒过程,降低感染机会,减轻工作强度,实行 标准化清洁消毒过程一次完成,能直接冲刷洗净器械表面及内 腔,确保彻底、安全、有效的消毒中空器械。
口腔器械的消毒灭菌操作流程
口腔器械的消毒灭菌操作流程
1.2 回收 ①普通器械的回收：牙钳、牙挺、挖匙、持针器、充填器、 血管钳等器械，使用后放于特定污物桶内（加盖脚踏型）， 各类小件器械如车针、棉花针、扩大针、成形片、工作尖及 根管测量仪挂钩等拣出后，先浸泡于盛有加酶清洗液的加盖 容器中，由当班护士定时到各诊室收集。 ②特殊器械的收集：高速涡轮机、慢速涡轮机、直机头 等使用后，放于特定的消毒盒内，加盖密封以免污染环境， 每日上下午下班前由当班护士统一到各诊室内收集。
口腔器械的消毒灭菌操作流程
8.储存与发放
器械灭菌后取出，先查看3M指示剂及纸塑包装袋上的灭 菌标志是否变色，以保证临床使用，对于已灭菌的物品，需 标明有效期限，并存放于清洁的储物柜内，贵重物品上锁保 存。
加强口腔器械的消毒和保养，切实做到“一人一用一高 压消毒”，防止口腔科交叉感染，延长各类器械的使用寿命， 是我们需要高度重视的一个问题。
③制将托盘浸泡于含有 效氯500mg/l溶液中，由当班护士统一收集。
口腔器械的消毒灭菌操作流程
2.运送
运送污染器械时应在密闭容器内运送，以减少诊室、走廊 等所经过区域污染。设置器械清洗室、器械消毒室以及无菌 室。清洗消毒后的器械传送应由污到净,单向循环,不得逆流 与交叉穿梭[2]。
口腔设备器械清洗消毒 与灭菌管理
成员：夏明会、张良靓、 金玉、马义桐、李业民
口腔疗器械的消毒灭菌与监测流程
（八）消毒与灭菌
高度危险口腔器械
手术器械：包括种植牙、牙周手术、牙槽外 科手术用器械，种植牙用和拔牙用牙科手机 等
其它器械：牙科车针、排龈器、刮匙、挖匙 电刀头等
（八）消毒与灭菌
中度危险口腔器械 semicritical dental instruments
（八）灭菌与消毒方式—高压蒸汽灭菌
注意事项： 最好同类物品同时灭菌 包装不宜过大，器械不
大于7.0KG， 织物不大于2.5KG，放在
最上方
织物
其他
裸消器械
物品摆放
（八）消毒与灭菌
小型灭菌器使用要求
B类灭菌周期：用于所有有包装的和无包装的实心 负载、A类空腔负载和多孔渗透负载的灭菌。
S类灭菌周期：用于制造商规定的特殊灭菌物品， 包括无包装实心负载和至少以下一种情况：多孔渗 透性物品、小量多孔渗透性条状物、A类空腔负载 、B类空腔负载、单层包装物品和多层 包装物品
清洗是灭菌的前提和基础
（四）清 洗
常用清洗方法：
自动清洗机 超声清洗器 手工淸洗
（四）清 洗
尽量使用自动化清洗设备。
提高清洗的效果及效率 减少护士发生职业暴露
（四）清 洗——自动清洗机
自动清洗机
工作原理和洗碗机类 似，利用高温水再循 环和去污剂联合作用， 以消除器械上有机物 质
（五）检查
损坏或形的器械应及时更换
（六）注油、保养——手工
关节处油纱布涂油、擦净余油
（六）注油、保养——手工
手机注油
擦净余油
（六）注油、保养——机 器
注油时间：每支35秒钟 提高工作效率 密闭装置减少污染 注油完毕擦净余油
2016口腔器械消毒灭菌技术操作规范
3.12 工艺变量: 灭菌工艺的条件，其变 化会影响杀灭微生物的效果。
3.13 验证: 通过提供客观证据，对规定 要求是否已得到满足的认定。
4管理要求
4.1医疗机构
4.1.1应制定本机构口腔器械消毒灭菌工 作管理制度。
4.1.2应设立独立的器械处理区。
6.5消毒方法选择
6.5.1物理消毒方法应首选湿热消毒，湿 热消毒参数符合WS310.2要求；清洗消 毒器消毒方法见附录C 的 C.3。
6.5.2化学消毒方法应符合WS/T 367的要 求。
6.6 包装
6.6.1应根据器械特点和使用频率选择包 装材料。
6.6.2低度、中度危险的口腔器械可不包 装，消毒或灭菌后直接放人备用清洁容 器内保存。
求见附录B。
6.16回口收腔器械处理操作流程
6.1.1口腔器械使用后应与废弃物品分开放置，及 时回收。
6.1.2口腔器械应根据器械材质、功能、处理方法 的不同进行分类放置。具体如下：
a)结构复杂不易清洗的口腔器械(如牙科小器械、 刮匙等)宜保湿放置，保湿液可选择生活饮用水 或酶类清洁剂。
b)牙科手机、电动牙洁治器和电刀应初步去污， 存放于干燥回收容器内。
7.1.2化学消毒：应根据消毒剂种类定期 监测化学消毒剂的浓度、消毒时间，并 记录。
7.1.3消毒效果监测：消毒后直接使用的 物品宜至少每季度监测一次，监测方法 及结果判读符合 WS/T 367的要求。
7.2 灭菌监测
7.2.1小型灭菌器监测应符合附录E。
7.2.2其他灭菌器灭菌方法的监测应符合 WS310.3相关规定。
7.2.3每个灭菌周期运行均应形成文件记 录，文件记录应保存3年，记录格式内容 见附录F。
口腔科医疗废物处理制度
口腔科医疗废物处理制度1、严格执行甘泉县医院《医疗废物》管理制度。
2、使用后的一次性口腔检查器械、一次性注射器、输液器、输血器、手术衣、口罩、帽子、手套等物品先毁型，再消毒，后用黄色塑料袋包装集中处理。
3、用后的纱布、棉球、棉签、胶布等物用黄色塑料袋包装集中处理。
4、刀片、针头、缝合针、铁器用品浸泡消毒后用一次性包装物集中统一深埋处理。
5、严禁医疗废物与生活垃圾混放混装，医疗废物用黄色塑料袋包装，生活垃圾用黑色塑料袋包装，坚决杜绝医疗废物乱扔乱放或倒入垃圾坑，违者追究科室及当事人的责任。
口腔科器械维护保养制度1,每日对用手机清洗，润滑剂对高、低连手机进行保养。
2、综合治疗台，按照产品说明进行保养维护。
3、手术器械用后清洗消毒，轴节应打开。
4、空压机每年排入积水，压缩油应定期更找。
5,气水管道保护，严防漏气、漏水。
器械维护与保养制度口腔牙科椅维护与保养2、经常擦拭保持清洁，防止生锈。
，2、按健、按钮、螺打等应经常检查，勿使松动。
3、各活动关节处和升降套筒的滑槽应经常加油，保持润滑和灵活。
4、使用前检查电源、电压与设备的电压是否相符。
5、工作结束后应关闭电源，检查脚夫开是否处于．关断位置。
6、脚夫开关在使用时不可重踏，以保持弹簧铜片的弹性，防止其因受压过重而下陷不能复位。
手机的保养I,装置牙钻、砂石前、应将牙钻、砂石柄部擦干，防止将消毒液带入三瓣簧内引起生锈。
2、使用完毕应将牙钻、砂石、手机等取下，使三瓣簧放松保持其弹性。
:i ,用后清洗、注油、灭菌后备用。
拔牙钳的保养用的消毒液浸泡完后清洗擦干上油灭菌后备用。
口腔科感染管理小组工作内容1,根据医院感染管理制度，制定本科室相关医院感染管理措施，并组织实施。
2、对医院感染病例和法定传染病按有关要求登记、报告；发现医院感染流行、暴发趋势时应立即向医院感染管理科报告。
3、按要求对疑似或确诊的医院感染病例留取临床标本，及时送病原学检查和药敏试验。
4、制定本科室杭感染药物使用方案，组织开展个体化治疗，监督检查本科室杭感染药物使用情况。
口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程
口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程一、引言在口腔科诊疗中，小器械是医生们日常工作中必不可少的工具。
不仅要保证它们的清洁度，还需要进行适当的消毒与灭菌，以防交叉感染的发生。
本文将介绍口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程，以确保患者和医护人员的安全。
二、清洗操作流程1. 准备工作：a. 穿戴好个人防护装备，如口罩、手套、防护眼镜等。
b. 将小器械分类整理好，清点数量并记录。
2. 清洗过程：a. 将小器械放入洗手盆中，加入适量的温水和中性洗涤剂。
b. 用手或刷子轻轻搓洗小器械表面，确保清洁彻底。
c. 冲洗干净后，用流动的自来水将洗净的小器械冲洗干净。
d. 验收清洗效果，确保无较大污渍或残留物。
3. 理化消毒操作流程（这里假设你还有对理化消毒操作流程的需求，我们可以继续增加这部分的内容。
）四、灭菌操作流程1. 预处理：a. 检查灭菌器的工作状态，确保其正常运转。
b. 检查灭菌器内的水质，必要时更换纯净水。
2. 包装准备：a. 检查包装材料的完整性和清洁度，并进行必要的更换。
b. 将清洗消毒后的小器械分类整理好，适当包装。
3. 装入灭菌器：a. 将包装好的小器械放入灭菌器内，确保器械之间有足够的间距。
b. 关闭灭菌器，按照设备使用说明书设置适当的参数。
4. 灭菌过程：a. 开始灭菌过程，定时监测和记录温度、压力等参数。
b. 灭菌结束后，等待灭菌器内温度降至安全范围，再打开设备进行取出。
5. 验收：a. 检查小器械包装的完整性和密封性。
b. 处理未达到灭菌要求的包装，重新进行灭菌。
五、个人观点和理解清洗消毒与灭菌是口腔科诊疗过程中必不可少的环节。
通过合理的操作流程，可以保证小器械的清洁度和消毒灭菌效果，减少交叉感染的风险。
在实际操作中，医护人员应严格按照操作规程进行，并进行常态化的监测和验证。
不断提高医护人员的操作技能和知识水平也是保证操作质量的重要途径。
总结回顾：本文介绍了口腔科小器械清洗消毒与灭菌的操作流程。
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口腔科可重复使用器械清洗、消毒与灭菌操作指
引
(一)流程图
个人防护:按标准预防措施，附加防护面罩
椅旁预清洁:使用后器械及时用敷料或75％酒精棉球擦拭器械的工作端，去除表面肉眼可见的污物,治疗完毕后放入专用的器械回收盒暂存
回收器械:每椅位设器械回收盒，保湿、密闭运送到消毒室
清洗：①手工清洗：用500mg/L的含氯消毒液浸泡30min做预消毒后，用多酶清洗液进行水面下刷洗
②全自动清洗机清洗：将器械分类后，分别置于专用的清洗篮筐或清洗架清洗
漂洗：①手工清洗：在流动水下漂洗纯水漂洗
②全自动清洗机清洗：自动完成漂洗、消毒、上油过程
干燥：机械烘干，或用清洁纱布擦拭干燥
质控保养：检查器械的洁净度、性能，根据器械情况选择是否需上油
包装：选用纸塑袋包装、封口或符合规范的包装材料包装，标记消毒日期及有效日期
灭菌：选用压力蒸汽灭菌法灭菌，空腔器械选用预真空压力蒸
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