探讨康柏西普注射液联合复方血栓通胶囊对增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床应用价值
复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察
复方血栓通胶囊联合治疗糖尿病性视网膜病变的疗效观察【摘要】目的探讨复方血栓通胶囊联合Avastin及激光治疗糖尿病性视网膜病变(DR)的临床疗效和安全性。
方法60例(108只眼)DR患者随机分为复方血栓通胶囊、Avastin及激光联合治疗组(A组)、Avastin治疗组(B组)和常规治疗组(C组，每组20例(36只眼)。
A组光凝后口服复方血栓通胶囊、玻璃体腔内注射Avastin；B组仅玻璃体腔内注射Avastin；C组进行常规治疗；分别在药物使用前和使用后3月随访观察疗效及副作用。
结果对眼底DR疗效：A组、B组C 组总有效率分别为94.4%、83.3%、72.2%，三组总有效率差异有统计学意义(P ＜0.05)。
视力变化情况：A组、B组、C组视力明显提高占94.4%、86.1%、77.8%，三组差异明显有统计学意义(P＜0.05)。
结论复方血栓通胶囊联合Avastin玻璃体腔内注射及激光治疗DR疗效显著，三者联合可取长补短，提高并巩固治疗效果，且安全无明显毒副作用。
【关键词】复方血栓通胶囊; Avastin; 糖尿病性视网膜病变(DR)基金项目：深圳市科技局项目(项目编号：201003211)糖尿病性视网膜病变(diabetie retinopathy,DR)是糖尿病患者糖代谢异常而引起视网膜微循环损害的眼部并发症。
随着人民生活水平的提高，糖尿病的发病率逐年增加，DR的患病率也相对增加，是导致低视力和致盲的主要原因。
目前治疗DR的方法有药物治疗、激光光凝及手术治疗，为寻求更有效的方法，我办专家门诊部眼科与深圳市眼科医院联合应用复方血栓通胶囊、Avastin及激光治疗糖尿病性视网膜病变60例(108只眼)患者治疗结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料自2010年1月至2011年7月来我办专家门诊部眼科和深圳市眼科医院就诊的糖尿病患者，经荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)确诊为DR，按中华医学会第三届全国眼科会议通过的“糖尿病眼底病变分期标准分为”ⅡⅣ期，共60例(108只眼)，其中男28例(50只眼)，女32例(58只眼)，年龄41~73岁，平均(59±5.6)岁，患者经内分泌科确诊为2型糖尿病，病程6~26岁，平均13岁。
康柏西普(玻璃体腔注射)对糖尿病视网膜病变对患者治疗后其视力变化分析
康柏西普(玻璃体腔注射)对糖尿病视网膜病变对患者治疗后其视力变化分析国艳华;姜涛【摘要】目的采取康柏西普(玻璃体腔注射)治疗糖尿病视网膜病变,并观察患者治疗后其视力变化.方法两组糖尿病视网膜病变患者均接受23 G玻璃体切割手术治疗,研究组在术前给予康柏西普玻璃体腔内注射.记录两组糖尿病视网膜病变患者手术情况、不良反应发生情况、视力变化情况.结果研究组手术时间显著少于对照组、研究组术后6个月视力检测结果显著优于对照组(P<0.05);研究组术中打油眼、术中电凝眼、术中出血眼、医源性裂孔眼等不良反应发生率均显著少于对照组(P<0.05).结论行玻璃体切割手术前给予康柏西普玻璃体腔注射可显著提高糖尿病视网膜病变患者临床治疗有效性、安全性,值得今后推广.【期刊名称】《心电图杂志（电子版）》【年(卷),期】2017(005)001【总页数】3页(P26-28)【关键词】玻璃体腔注射;糖尿病视网膜病变;BCVA【作者】国艳华;姜涛【作者单位】青岛大学附属医院,山东青岛 266071;莱西市市立医院,山东青岛266600;青岛大学附属医院,山东青岛 266071【正文语种】中文糖尿病视网膜病变是老年人高发疾病，患者主要表现为视物模糊、视力下降，严重可导致永久性视力丧失，影响患者正常工作和生活。
研究发现，玻璃体腔内给药能够明显改善预后，治疗效果显著[1]。
本文将采取康柏西普（玻璃体腔注射）治疗糖尿病视网膜病变，并观察患者治疗后其视力变化。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月-2016年2月期间我院收治的80例糖尿病视网膜病变患者作为研究对象，经随机数字表法将其分为研究组、对照组，每组40例。
研究组中男21例、女19例，年龄37岁-74岁、平均（45.74±6.38）岁，糖尿病病程3年-26年、平均（10.22±0.54）年；对照组中男22例、女性18例，年龄39岁-77岁、平均（45.54±6.65）岁，糖尿病病程3年-28年、平均（10.18±0.49）年。
血栓通胶囊联合康柏西普治疗在视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿患者中的应用研究
药物与临床ʌ文章编号ɔ1006-6233(2023)09-1569-06血栓通胶囊联合康柏西普治疗在视网膜中央静脉阻塞合并黄斑水肿患者中的应用研究唐会超,㊀李㊀满,㊀王冬梅,㊀周㊀玉,㊀陈宝兴(三六三医院眼科,㊀四川㊀成都㊀610041)ʌ摘㊀要ɔ目的:探讨血栓通胶囊联合康柏西普在视网膜中央静脉阻塞(Central retinal vein occlu-sion ,CRVO )合并黄斑水肿患者中的应用效果㊂方法:选取2019年10月至2021年9月90例缺血型CRVO 合并黄斑水肿患者,采用简单随机分组法,利用随机数字表产生随机数据,将以上研究对象分为A 组㊁B 组,每组45例(45眼),B 组予康柏西普,A 组在B 组基础上加用血栓通,治疗3个月,比较两组视力起效㊁视网膜循环时间;黄斑中心视网膜厚度(central macular thickness ,CMT )㊁眼底血流动力学;最佳矫正视力(best corrected visual acuity ,BCVA );血清指标;不良反应㊂结果:两组治疗有效率比较(χ2=0.179,P >0.05);A 组视力起效时间短于B 组(t =2.237,P <0.05);治疗后两组视网膜循环时间比较(t =1.149,P >0.05);治疗2个月㊁3个月后A 组CMT 水平小于B 组(t =3.884㊁2.104,均P <0.05);A 组治疗后收缩期峰值与舒张末期的血流速度较治疗前升高值大于B 组,阻力指数㊁搏动指数较治疗前下降值大于B 组(t =7.240㊁6.452㊁6.202㊁6.442,均P <0.05);A 组治疗1个月后BCVA log MAR 水平低于B 组(t =2.472,P <0.05);A 组治疗后血清一氧化氮合成酶水平较治疗前升高值大于B 组,白介素-6㊁血管内皮生长因子水平较治疗前下降值大于B 组(t =7.799㊁15.034㊁4.973,均P <0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:康柏西普联合血栓通胶囊治疗CRVO 相较于单纯康柏西普有利于黄斑水肿减轻,视网膜微循环改善,有利于患者视力恢复㊂ʌ关键词ɔ㊀视网膜中央静脉阻塞;㊀康柏西普;㊀血栓通;㊀疗㊀效ʌ文献标识码ɔ㊀A㊀㊀㊀㊀㊀ʌdoi ɔ10.3969/j.issn.1006-6233.2023.09.029Application of Xueshuantong Capsule Combined with Conbercept in Patientswith Central Retinal Vein Occlusion and Macular OedemaTANG Huichao ,LI Man ,WANG Dongmei ,et al(363th Hospital ,Sichuan Chengdu 610041,China )ʌAbstract ɔObjective :To explore the application effect of Xueshuantong capsule combined with Conber-cept in patients with central retinal vein occlusion (CRVO )and macular oedema.Methods :A total of 90pa-tients with ischemic CRVO and macular oedema were enrolled between October 2019and September 2021.According to simple random grouping method ,they were divided into group A (45cases ,45eyes ,Conbercept combined with Xueshuantong capsules )and group B (45cases ,45eyes ,Conbercept ).All were treated for 3months.The onset time of visual acuity ,retinal circulation time ,central macular thickness (CMT ),fundus hemodynamics ,best corrected visual acuity (BCVA ),serum indexes and adverse reactions in the two groups were compared.Results :The response rate of treatment in the two groups was similar (χ2=0.179,P >0.05).Compared with group B ,onset time of visual acuity was shorter in group A (t =2.237,P<0.05).After treatment ,retinal circulation time was similar in the two groups (t =1.149,P>0.05).After 2and 3monthsof treatment ,CMT was thinner in group A than group B (t =3.884,2.104,P<0.05).Compared with group B after treatment ,increments of peak systolic velocity and end -diastolic velocity were greater in group A ,while decrements of resistance index and pulsatility index were greater in group A (t =7.240,6.452,6.202,㊃9651㊃ʌ基金项目ɔ四川省卫生和计划生育委员会科研课题,(编号:18PJ090)6.442,P<0.05).After1month of treatment,BCVA log MAR was lower in group A than group B(t=2. 472,P<0.05).Compared with group B after treatment,increment of serum nitric oxide synthetase was grea-ter in group A,while decrements of interleukin-6and vascular endothelial growth factor were greater in group A(t=7.799,15.034,4.973,P<0.05).The incidence of adverse reactions was similar in the two groups (P>0.05).Conclusion:Compared with Conbercept alone,Conbercept combined with Xueshuantong capsule is conducive to the relief of macular edema,improvement of retinal microcirculation,and vision recovery in CRVO.ʌKey wordsɔ㊀Central retinal vein occlusion;㊀Conbercept;㊀Xueshuantong;㊀Curative effect㊀㊀视网膜中央静脉阻塞(Central retinal vein occlu-sion,CRVO)属于视网膜血管疾病,是对视功能产生严重危害的眼底病之一[1]㊂CRVO病因往往较为复杂,多因血液成分变化㊁血管壁结构变化㊁静脉压迫㊁血流动力学紊乱等致病,患者常伴高血压㊁糖尿病等㊂CRVO中缺血型往往黄斑水肿较为严重,且常伴有多种并发症,预后差㊂CRVO患者黄斑水肿形成时,血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor, VEGF)高表达增加了血管通透性,进一步诱导液体渗漏,由此视网膜出现水肿,形成黄斑水肿㊂康柏西普可抑制VEGF和受体正常结合过程,阻碍新生血管生成,从而达到有效控制黄斑水肿,抑制疾病进展,促进阻塞部位通畅的目的,被应用于临床CRVO相关疾病的治疗中[2]㊂血栓通胶囊成分为三七㊁玄参㊁丹参㊁黄芪,具化瘀活血㊁补气滋阴㊁生津益气之效,可减轻血小板聚集状态,改善机体凝血功能,保护微血管[3]㊂本研究将康柏西普联合血栓通胶囊应用于CRVO的治疗中,并与单纯康柏西普玻璃体腔内注射比较,旨在为临床CRVO治疗提供参考,报告如下㊂1㊀对象与方法1.1㊀一般资料:2019年10月至2021年9月CRVO合并黄斑水肿患者90例,采用简单随机分组法,利用随机数字表产生随机数据,将以上研究对象分为A组㊁B 组,每组45例,两组一般资料(P>0.05)㊂见表1㊂纳入标准:①符合‘眼科学“缺血型CRVO诊断,合并黄斑水肿[4],患眼视力下降严重,存在相对性瞳孔传入缺陷;视盘高度水肿,边界较为模糊,视网膜中静脉血管迂曲且呈现扩张状态;动脉血管直径较细,广泛出血,形成絮状斑,视网膜有一定程度的水肿,黄斑区水肿且出现硬性渗出表现;眼底荧光血管造影检查显示静脉扩张迂曲,回流耗时延长,管壁出现着色,视乳头存在毛细血管扩张㊁渗漏状态,荧光遮蔽,无灌注区大小超10个视乳头面积,形成微血管瘤,黄斑区呈现出花瓣状渗漏;光相干断层扫描结果显示,黄斑区周围视网膜出现弥漫性的增厚现象或伴有囊样水肿改变;②年龄ȡ18岁;③单眼发病;④既往无内眼手术史,未合并其它眼部疾病㊂排除标准:①合并黄斑裂孔㊁高度近视等其它眼部疾病类型;②过敏体质或合并其它疾病不能行眼底荧光血管造影患者;③合并血液疾病㊁恶性肿瘤㊁严重器质疾病者;④妊娠或哺乳期;⑤长期口服抗凝药物或者存在视神经毒性药物㊂本研究经医院伦理委员会批准,患者签署知情同意书㊂表1㊀A组与B组CRVO合并黄斑水肿患者一般资料比较[n(%), xʃs]组别n性别男㊀㊀㊀㊀女年龄(岁)病程(月)高血压糖尿病高血脂A组4523(51.11)22(48.89)61.06ʃ6.22 2.04ʃ0.5811(24.44)8(17.78)6(13.33) B组4524(53.33)21(46.67)60.22ʃ5.93 1.99ʃ0.5110(22.22)7(15.56)7(15.56)χ2/t0.0450.6560.4340.0620.0800.090 P0.8320.5150.6640.8030.7770.7641.2㊀方法:两组均积极治疗基础疾病,合理使用降压药,调节血脂和血黏度,控制糖尿病㊂B组局麻下玻璃体腔注射康柏西普,抽取康柏西普眼用注射液(成都康弘,S2*******,规格10mg/mL㊁0.2mL/支),剂量为0.05mL,眼颞下进针并推注,退针后压迫针眼30s左右,包扎,术后给予左氧氟沙星,4次/d,持续1周㊂所有患者均通过3+PRN方案,共注射3次,每次间隔1个月㊂注射后第7d给予黄斑区激光光凝疗法:采用VIS-㊃0751㊃SULAS532s激光仪,波长532nm,曝光时间:0.1~0. 2s,光斑直径:100~200μm,能量:90~200mW,根据眼底荧光造影无灌注区位置给予光凝处理;针对黄斑水肿合并症给予 C形 或 O形 格栅样激光光凝方案㊂A组给予康柏西普联合血栓通,康柏西普㊁激光光凝治疗同B组,同时予口服复发血栓通胶囊(广东众生, Z20030017,规格0.5g/粒),1.5g/次,3次/d,持续3个月㊂1.3㊀观察指标1.3.1㊀疗效评估:①显效:视力达疾病前或者是提升幅度达到4行以上,出血吸收完全,视网膜循环改善明显,毛细血管渗漏情况改善甚至完全消失;②有效:视力提升1~3行,出血被部分吸收,循环改善,仍伴有少量渗出;③无效:患者视力无提高,持续黄斑水肿,视网膜循环未得到改善,仍存在大量出血㊂1.3.2㊀视力起效㊁视网膜循环时间:釆用国际标准视力表观察患者视力,按无光感㊁光感㊁手动㊁指数㊁0.02㊁0.04㊁0.1 1.2㊁1.5分级,增进一级为一行,检查1次/2d,记录视力提高一行时所花费的时间,即视力起效时间,通过眼底荧光血管造影机(福达光电设备, FVC-45型)观测视网膜循环时间㊂1.3.3㊀黄斑中心视网膜厚度:黄斑中心视网膜厚度(central macular thickness,CMT)采用德国蔡司OCT于治疗前及治疗1㊁2㊁3个月后测量㊂1.3.4㊀眼底血流动力学指标:治疗前后通过飞利浦HDI-5000多普勒超声检测收缩期峰值和舒张末期血流速度㊁搏动及阻力指数㊂1.3.5㊀最佳矫正视力:最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)检测,采用标准视力表,患者站于4米处,辨认最大一行,若认清的字母数在4个及以上,则从上到下依次进行辨认,视力得分=准确辨别字母数+30;若字母识别不足4,则1米距离站立,从上到下依次辨认,视力得分=准确辨别字母数,按Holladay 法转换成Log MAR㊂1.3.6㊀血清指标:治疗前及治疗3个月后,取空腹静脉血5mL,离心并取上清液(4500r/min㊁15min),检测白介素-6(IL-6)㊁一氧化氮合成酶(NOS)以及VEGF 水平(试剂盒:武汉默沙克)㊂1.4㊀统计学方法:采用SPSS21.0,临床疗效㊁不良反应发生率等计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料CMT㊁BCVA水平组间多个时间点比较采用重复测量方差,进一步两两比较采用LSD检验;视力起效㊁视网膜循环时间㊁眼底血流动力学㊁血清指标水平组间比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对样本t检验,α=0.05㊂2㊀结㊀果2.1㊀临床疗效:两组有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.179,P=0.673>0.05)㊂见表2㊂表2㊀临床疗效比较n(%)组别n显效进步无效有效率A组4522(48.89)21(46.67)2(4.44)43(95.56) B组4517(37.78)24(53.33)4(8.89)41(91.11)χ20.179P0.673表3㊀视力起效视网膜循环时间比较( xʃs)组别n时间视力起效(d)㊀视网膜循环(s)A组4510.35ʃ2.05 5.61ʃ1.01 B组4511.36ʃ2.23 5.94ʃ1.17 t 2.237 1.149 P0.0280.1562.2㊀视力起效㊁视网膜循环时间:A组视力起效较B 组时间短,差异有统计学意义(t=2.237,P=0.028<0.05);治疗后两组视网膜循环时间比较差异无统计学意义(t=1.149,P=0.156>0.05)㊂见表3㊂2.3㊀CMT水平比较:重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗后1㊁2㊁3个月CMT水平时间主效应㊁分组与时间交互作用有统计学意义(F组间=7.173,P =0.022<0.05;F时间=1022.000,P<0.001;F交互= 4.140,P=0.039<0.05);两组治疗前CMT水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1㊁2㊁3个月㊃1751㊃CMT水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗1个月后CMT比较差异无统计学意义(t=0.737,P=0.463>0.05);A组治疗2个月㊁3个月后CMT水平小于B组,差异有统计学意义(t=3.470㊁2.104,P=0.001㊁0.038均<0.05)㊂见表4㊂表4㊀CMT水平比较( xʃs,μm)组别n治疗前治疗后1个月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀2个月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀3个月A组45608.39ʃ64.55371.89ʃ52.77264.92ʃ35.41247.92ʃ24.39 B组45601.57ʃ61.96380.66ʃ59.91288.92ʃ29.98260.06ʃ30.05 t0.5110.737 3.470 2.104 P0.6100.4630.0010.038 F组间,P7.173,0.022F时间,P1022.000,<0.001F交互,P 4.140,0.0392.4㊀治疗前后眼底血流动力学:两组治疗前眼底收缩期峰值血流速度㊁舒张末期血流速度㊁阻力指数㊁搏动指数比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后收缩期峰值与舒张末期的血流速度均较治疗前增高,阻力指数㊁搏动指数较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后收缩期峰值与舒张末期的血流速度较治疗前升高值大于B组,阻力指数㊁搏动指数较治疗前下降值大于B组,差异有统计学意义(t=7.240㊁6.452㊁6.202㊁6.442,P均<0.001)㊂见表5㊂表5㊀眼底血流动力学比较( xʃs)组别n血流速度收缩期峰值(cm/s)治疗前㊀㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀㊀差值血流速度舒张末期(cm/s)治疗前㊀㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀㊀差值A组459.24ʃ1.5112.44ʃ1.92 3.20ʃ1.04 2.79ʃ0.62 5.88ʃ0.94 3.09ʃ0.79 B组459.11ʃ1.4911.03ʃ1.73 1.92ʃ0.57 2.86ʃ0.59 4.99ʃ0.81 2.13ʃ0.61 t0.411 3.6607.2400.549 4.811 6.452 P0.682<0.001<0.0010.585<0.001<0.001组别n阻力指数治疗前㊀㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀㊀差值搏动指数治疗前㊀㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀㊀差值A组450.78ʃ0.110.47ʃ0.10-0.31ʃ0.09 1.29ʃ0.240.72ʃ0.18-0.57ʃ0.12 B组450.81ʃ0.150.60ʃ0.18-0.21ʃ0.06 1.32ʃ0.300.90ʃ0.20-0.42ʃ0.10 t 1.082 4.235 6.2020.524 4.488 6.442 P0.282<0.001<0.0010.602<0.001<0.0012.5㊀不同时间点BCVA水平:重复测量方差分析结果显示,两组治疗前及治疗后1㊁2㊁3个月BCVA水平时间主效应㊁分组与时间交互作用有统计学意义(F组间=4.105,P=0.048<0.05;F时间=128.000,P<0.001;㊃2751㊃F交互=5.723,P=0.030<0.05);两组治疗前BCVA log MAR水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后1㊁2㊁3个月BCVA log MAR较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗1个月后BCVA log MAR水平低于B组,差异有统计学意义(t=2. 472,P=0.015<0.05);两组治疗2个月㊁3个月后BC-VA水平比较差异无统计学意义(t=1.697㊁0.728,P= 0.093㊁0.469,均>0.05)㊂见表6㊂表6㊀不同时间点BCVA变化( xʃs,log MAR)组别n治疗前治疗后1个月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀2个月㊀㊀㊀㊀㊀㊀㊀3个月A组450.82ʃ0.200.53ʃ0.110.48ʃ0.090.46ʃ0.07 B组450.79ʃ0.180.59ʃ0.120.52ʃ0.130.47ʃ0.06 t0.748 2.472 1.6970.728 P0.4570.0150.0930.469 F组间,P 4.105,0.048F时间,P128.000,<0.001F交互,P 5.723,0.0302.6㊀治疗前后血清指标:两组治疗前血清NOS㊁IL-6㊁VEGF水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后血清NOS水平较治疗前升高,VEGF㊁IL-6水平较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后血清NOS水平较治疗前升高值大于B组,IL-6㊁VEGF水平较治疗前下降值大于B组,差异有统计学意义(t=7.799㊁15.034㊁4.973,P均<0.001)㊂见表7㊂表7㊀血清指标水平比较组别n NOS(U/mL)治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀差值IL-6(pg/mL)治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀差值VEGF(pg/mL)治疗前㊀㊀㊀㊀治疗后㊀㊀㊀㊀差值A组4536.46ʃ9.7197.22ʃ18.7360.76ʃ15.5531.44ʃ5.8317.89ʃ3.22-13.55ʃ2.76218.45ʃ39.87101.21ʃ21.06-117.24ʃ11.96 B组4539.05ʃ8.9477.53ʃ13.9138.48ʃ11.2030.06ʃ6.0223.81ʃ5.06-6.25ʃ1.73223.16ʃ41.45119.29ʃ25.44-103.87ʃ13.50 t 1.316 5.6627.799 1.105 6.62115.0340.549 3.672 4.973 P0.192<0.001<0.0010.272<0.001<0.0010.584<0.001<0.0012.7㊀两组不良反应比较:A组11例患者出现注射后结膜下出血,1周内均自行吸收,4例患者出现眼压升高情况,局部予以降眼压药物后,随访眼压恢复,不良反应发生率为33.33%(15/45);B组13例患者出现注射后结膜下出血,3例患者眼压升高,后续均恢复正常,不良反应发生率为35.56%(16/45),两组不良反应发生情况比较(χ2=0.049,P=0.824>0.05)㊂3㊀讨㊀论CRVO患者视网膜出血㊁黄斑水肿等可造成视力障碍㊂康柏西普由我国自主研发,由人VEGFR-1中的Ig样区域2和VEGFR-2中的3㊁4及人Ig Fc片断融合形成,可阻断VEGF-A和VEGF-B,减少新生血管形成,靶点多㊁亲和力强㊁作用久[5]㊂目前康柏西普玻璃体注射已经逐步应用于CRVO的治疗中㊂然而,单纯康柏西普玻璃体腔内注射在视网膜微循环改善㊁视细胞缺血缺氧改善方面的作用效果有限㊂在中医眼科中,CRVO属 暴盲 范畴,气血不畅,眼络瘀滞,血不循经,目内溢出㊂血栓通胶囊由黄芪㊁三七㊁玄参㊁丹参四种药物构成,黄芪属于补气药物,具有利水消肿,托毒生机之效,可促进细胞代谢,加快全血细胞发育成熟,加强造血系统功能,减少血栓形成,缓解自由基损伤;三七止血化瘀,定痛消肿,三七皂苷㊃3751㊃成分可抑制视网膜神经节细胞中转录因子活化,减少凋亡,减轻再灌注损伤;玄参清热凉血㊁散结解毒,具降压㊁降眼压等作用;丹参消痈凉血㊁安神清心,可减少视网膜自由基水平,减轻氧化损伤,减弱视网膜缺血再灌注损伤[6]㊂相关研究显示[7],血栓通应用于CRVO治疗,可在一定程度上促进患者阻塞点的复通以及再灌注㊂血栓通胶囊应用于CRVO的治疗中具有化瘀活血,疏通经络,改善局部缺血缺氧之效㊂CRVO患者因视网膜出现循环障碍,导致血管屏障以及色素上皮细胞受到破坏,致使液体出现渗漏并聚集于黄斑区导致水肿,同时VEGF高表达进一步诱导新生血管形成,加重黄斑水肿㊂马宏杰等[8]研究中将血栓通胶囊应用于CRVO继发黄斑水肿中,发现其可加快黄斑水肿消退㊂本研究中,治疗后,两组CMT 水平均较治疗前减小,且治疗后2㊁3个月时,A组CMT 小于B组,表明康柏西普联合血栓通胶囊更有利于患者黄斑水肿消退,与上述研究结果一致㊂康柏西普联合血栓通胶囊治疗中,康柏西普玻璃体腔内注射后可快速提高玻璃体腔药物浓度水平,降低VEGF水平,有效抑制眼底新生血管生长,降低视网膜厚度,在此基础上进一步联合使用血栓通胶囊促使视网膜出血㊁渗出,强化水肿消退㊂研究发现,血栓通胶囊可缩短凝血时间,有效防止血栓的形成[9]㊂本研究中,两组治疗后眼底血流动力学改善,康柏西普注射避免了血-眼屏障对药物吸收形成的阻碍,使得药物得以直接于病变部位作用,调控血管通透性,改善微循环㊂与此同时本研究显示A组联合用药患者眼血流动力学指标改善效果优于B组,血栓通胶囊通过血管扩张㊁视盘血供改善等增加视乳头处血管容量,加快血液流速,改善血液浓㊁黏㊁凝状态,有利于血栓溶解,增加眼血管动脉流量水平㊂CRVO患者视功能丧失通常由黄斑水肿㊁黄斑缺血㊁玻璃体出血导致㊂本研究结果显示,患者康柏西普注射后视力均改善,黄斑水肿等控制有效,视力逐步恢复,且A组起效时间更短,3个月的治疗后视力改善更优,联合使用血栓通胶囊有助于缺血组织侧枝循环建立,以利于视功能改善㊂作为血管活性物质,NOS影响微循环,防止白细胞等损害血管壁;VEGF高表达状态下,发挥促进视网膜上新生血管生长的作用,致使病情加重;作为炎性因子,IL-6活性状态下大量炎性细胞生成,刺激内皮细胞出现增生[10]㊂本研究中治疗后,相较于B组,A组NOS高表达,VEGF㊁IL-6低表达,血栓通使凝血时间缩短,并有效作用于患者血管,促使血管扩张和血块溶解,减少渗漏,患者微循环改善,血液流动加快,缺血缺氧有所减轻㊂进一步验证药物使用安全性,康柏西普的应用中,出现的常见不良反应包括眼部感染㊁眼压升高㊁结膜下出血,晶状体混浊加重等,本研究中两组部分患者出现膜下出血㊁眼压升高,经对症处理后,患者症状缓解,未影响到疾病治疗过程,同时两组发生的不良反应情况比较无差异,说明血栓通的联合应用未导致患者不良反应风险的增加,用药方案具有较高的安全性㊂本研究的不足之处在于未对患者后续恢复情况作进一步研究,后续将进一步延长随访时间,观察其远期疗效㊂综上所述,相较于单纯康柏西普,联合使用血栓通胶囊治疗CRVO,有利于减轻患者黄斑水肿,改善视网膜微循环,加快患者视力恢复㊂ʌ参考文献ɔ[1]㊀Arrigo A,Knutsson KA,Rajabjan F,et bined centralretinal vein occlusion and branch retinal artery occlusiontreated with intravitreal dexamethasone implant:a case report[J].Eur Ophthalmol,2021,31(2):74-76.[2]㊀Hwang BE,Kim M,Park YH.Role of the choroidal vasculari-ty index in branch retinal vein occlusion(BRVO)with mac-ular edema[J].PLoS One,2021,16(10):e0258728. [3]㊀马骊珠,乔亚光.复方血栓通胶囊结合阿托伐他汀片对急性脑梗死神经功能和血脂指标的影响[J].中华中医药学刊,2022,40(2):227-230.[4]㊀赵堪兴,杨培增.眼科学[M].北京:人民卫生出版社,2013.213-215.[5]㊀Raval V,Nayak S,Saldanha M,et bined retinal vascu-lar occlusion:demography,clinical features,visual outcome, systemic co-morbidities,and literature review[J].Indian Ophthalmol,2020,68(10):2136-2142.[6]㊀凌佼佼,陆璐,杨芳,等.复方血栓通胶囊对眼压控制后青光眼患者眼血流动力学的影响[J].现代中西医结合杂志,2020,29(12):1331-1334.[7]㊀王珏,杜玮,李燕.羟苯磺酸钙联合复方血栓通胶囊治疗老年糖尿病视网膜病变的疗效及对血液流变学的影响[J].中国老年学杂志,2020,40(8):1603-1606.[8]㊀马宏杰,王家良.复方血栓通胶囊治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿及对眼血流动力学的影响[J].吉林中医药, 2018,38(9):1042-1046.[9]㊀孙岩,马健萍,徐茂生,等.复方血栓通滴丸治疗视网膜静脉阻塞的临床安全性与有效性观察[J].辽宁中医杂志, 2020,47(3):133-136.[10]㊀Rao J,Wu N,Qu X,et al.The role of serum inammation-based factors in Anti-VEGF treatment for macular edemasecondary to retinal vein occlusion and its subtypes[J].Ophthalmic Res,2020,64(2):171-173.㊃4751㊃。
复方血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的疗效分析
于我院的糖尿病视 网膜病变患者共 ３ ５例作 为研 究对象 。其 中
男 ｌ ７例 ， 女 １ ８ 例； 年龄在 ２ ８ 岁～ ７ ６ 岁之间 ， 平均年龄为 ４ ５岁。 ３ ５ 例 中 ７例 双眼患病 ， ｌ ６例左 眼患病 ， ３ 之间 ， 平均 ０ ． ２ 。 对患者的疾病程度依据 中华
青蛙外 周血管 的血液灌 注量 ， 可起 到活血化瘀 、 益气 养阴 的作
糖控制在 ６ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ以下 。
１ ＿ ３ 观察指标 糖 尿病是一组 由于胰 岛素 分泌缺 陷和（ 或） 生物活性受 损 引起 的慢性代谢性疾病 ， 糖尿病视 网膜病变是 由于糖 尿病 患者
体内长期 高糖状态 引起 的眼组织 、 神经及血管微循环 的改变而
对研 究对象 的血液 ，肝 、肾功 能进行检
的治疗效果 ， 且１ １ 例效果显 著 ， 有３ 例患者 治疗无 效 ， 总体来
讲复方血栓通胶囊治疗糖尿病视 网膜病变的疗效确切。 而所有 患者均未 发生严重 的不 良反应 ， 无血液 、 肝 肾功能方 面的不 良 反应 。有 ４例患者出现 口干 的症状 ， 占１ １ ． ４ ３ ％。
３ 讨 论
方血栓通 胶囊在糖尿病视 网膜病变 中的治疗 效果 ，现报 道如
下。
３ ５例 患 者接 受治疗 后 ， １ １ 例 患者 显效 ， ２ １例患 者有 效 ， ３例患 者无效 ， 总有效率 ９ １ ． ４ ３ ％。 ３ ５例患者 中 ３ ２ 例获得有效
１ 资料与方法 ｌ ， １ 临床资料 选取 ２ ０ １ ０年 ｌ ２月一２ ０ １ ３年 ｌ ２月 就诊
将 我 院收 治 的 ３ ５ 例 糖 尿 病 视 网膜 病 变 患 者
１ ． ２ 方法
康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼的疗效分析
DOI：10.16658/ki.1672-4062.2023.23.183康柏西普治疗糖尿病视网膜病变合并新生血管性青光眼的疗效分析张文俊，曹芳，苏晓庆联勤保障部队第九四〇医院眼科，甘肃兰州730050[摘要]目的分析康柏西普应用在糖尿病视网膜病变伴有新生血管性青光眼疾病治疗中的价值。
方法选取2022年1月—2023年6月联勤保障部队第九四〇医院眼科收治的89例糖尿病视网膜病变并新生血管性青光眼患者作为研究对象，依据随机数表法分为对照组44例、观察组45例。
对照组采用全视网膜激光光凝治疗，观察组采用康柏西普治疗。
比较两组眼压、视力、房角新生血管及虹膜新生血管完全消退率、不良反应发生率。
结果观察组眼压低于对照组、视力高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组房角新生血管及虹膜新生血管完全消退率均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
观察组不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论糖尿病视网膜病变伴有新生血管性患者常选取西药治疗，康柏西普用药后可有效调节视力、眼压水平，房角、虹膜新生血管完全消退率均增加，可有效控制不良反应。
[关键词] 糖尿病视网膜病变；新生血管性青光眼；康柏西普[中图分类号] R587；R774 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2023）12（a）-0183-04Efficacy Analysis of Conbercept in the Treatment of Diabetic Retinopathy Combined with Neovascular GlaucomaZHANG Wenjun, CAO Fang, SU XiaoqingDepartment of Ophthalmology, 940th Hospital of Joint Logistic Support Force, Lanzhou, Gansu Province, 730050 China[Abstract] Objective To analyze the value of conbercept application in the treatment of diabetic retinopathy accompa‐nied by neovascular glaucoma disease. Methods A total of 89 patients with diabetic retinopathy and neovascular glau‐coma admitted to the Ophthalmology Department of the 940th Hospital of Joint Logistics Support Force from January 2022 to June 2023 were selected as the study objects, and were divided into control group (44 cases) and observation group (45 cases) according to random number table method. The control group was treated with total retinal laser pho‐tocoagulation, and the observation group was treated with Compacept. The in traocular pressure, visual acuity, com‐plete regression rate of angular and iris neovascularization and incidence of adverse reactions were compared between the two groups. Results The in traocular pressure of observation group was lower than that of control group, and the vi‐sual acuity was higher than that of control group, the differences were statistically significant (P<0.05). The complete regression rate of angular chamber neovascularization and iris neovascularization in observation group were higher than those in control group, and the differences were statistically significant (P<0.05). The incidence of adverse reac‐tions in observation group was lower than that in control group, and the difference was statistically significant (P< 0.05). Conclusion Patients with diabetic retinopathy with neovascularization are often treated with western medicines, and conbercept can effectively regulate their visual acuity and intraocular pressure level, and increase the rate of complete regression of anterion chamber angle and iris neovascularization, which can effectively control the adverse reactions.[Key words] Diabetic retinopathy; Neovascular glaucoma; Conbercept[基金项目]甘肃省自然科学基金（23JRRA537）。
康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术治疗进展型增殖期糖尿病性视网膜病变的临床效果
康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术治疗进展型增殖期糖尿病性视网膜病变的临床效果摘要：目的：本次实验将采用康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术对进展型增殖期糖尿病性视网膜病变患者开展治疗，分析临床应用价值。
方法：本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于进展型增殖期糖尿病性视网膜病变，并需要开展对症治疗。
在自愿参与实验调查的患者中进行随机分组，对60例患者进行病情结果讨论。
对照组患者采用玻璃体切除术治疗，观察组则为康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术，分析应用成果。
结果：从治疗上看，观察组患者治疗后的血管内皮生长因子的水平明显改善，在治疗后第六周为（142.63±31.05）pg/ml，对照组为（158.55±29.36）pg/ml，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P ＜0.05）。
与此同时，在视力状况调查上，观察组患者改善效果优于对照组，治疗效果显著。
结论：采用康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术能够更好地为患者的病情提供改善治疗，有助于视力提升，降低眼内血管内皮生长因子水平，可以推广应用。
关键词：康柏西普眼用注射液；玻璃体切除术；进展型增殖期糖尿病性视网膜病变糖尿病患者的并发症有很多，眼病则是其中之一，其主要是由于微血管病变以及神经病变所引起的，多在糖尿病患病后5-10年有所体现【1】。
而糖尿病性视网膜病变则会影响到患者的生活质量，要加强对疾病的干预，防止患者失明，减少眼部问题。
故而，本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象，经过专业的科室检查，其属于进展型增殖期糖尿病性视网膜病变，并需要开展对症治疗。
通过分析不同的药物治疗方案，进一步得出可行性措施。
1.资料与方法1.1一般资料本次实验选取了2019年1月-2019年6月前来本院就诊，并确诊为进展型增殖期糖尿病性视网膜病变的患者为实验对象，在自愿参与实验调查的患者中进行随机分组，对60例患者进行病情结果讨论。
康柏西普玻璃体腔注射应用于糖尿病视网膜病变患者视力的疗效观察
康柏西普玻璃体腔注射应用于糖尿病视网膜病变患者视力的疗效观察目的：观察和分析康柏西普玻璃体腔注射在糖尿病视网膜病变患者临床治疗中的实践应用效果。
方法：选择我院2014年1月至2014年11月收治的46例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，将其随机分为实验组（23例）与对照组（23例），实验组患者采用康柏西普玻璃体腔注射的临床治疗方式，对照组患者采用常规一次性注射药物进行治疗，分析与研究试验对象的临床治疗情况，并且进行综合疗效评定。
结果：通过比较两组患者的临床治疗结果，实验组患者接受临床治疗后，治疗总有效率为95.7%，对照组患者的治疗治疗总有效率为82.6%，实验组具有明显优势，差异结果显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：康柏西普玻璃体腔注射在糖尿病视网膜病变患者的临床治疗过程中应用效果显著，具有较高的安全性，能够显著提高患者的视力恢复水平，在我国今后的临床治疗领域值得推广和应用。
标签：康柏西普玻璃体腔注射；糖尿病视网膜病变病；疗效观察糖尿病视网膜病变在我国近年来的临床医学领域较为常见，且发病率更是呈现逐年增长的趋势，其中以老年人群发病率最高，约为8.65%。
糖尿病视网膜病变在临床上普遍会表现出视力损伤、视物模糊等问题情况，严重者还会导致患者出现永久性视力丧失，极大的危害患者的身体健康[1]。
据有关部门调查显示，玻璃体手术治疗后的患者在常规药物及医疗服务手段的帮助下视力恢复情况并不理想，如何有效提高糖尿病视网膜病变的临床治疗效果，已经逐步成为我国临床医学领域开始关注的重点问题[2]。
1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年1月至2014年11月收治的46例糖尿病视网膜病变患者为研究对象，患者年龄分布：47-82岁，平均年龄（61.5±2.5）岁。
所有患者均符合糖尿病视网膜病变疾病的临床诊断标准，患者病情均已得到有效控制，病情稳定且无并发症状，所有入院患者都已经过抗糖尿病视网膜病变疾病类药物的治疗，处于稳定的康复阶段；将46例糖尿病视网膜病变患者随机分为实验组（23例）与对照组（23例），实验组患者采用康柏西普玻璃体腔注射的临床治疗方式，对照组患者采用常规一次性注射药物进行治疗。
康柏西普联合玻璃体切除术治疗进展型增殖期糖尿病视网膜病变的疗效
进 展 型 增 殖 期 糖 尿 病 视 网 膜 病 变（diabetic retinopathy，DR）是临床高发的糖尿病眼部并发症，也 是此类患者致盲的主要原因，受高血糖水平影响的视网 膜血管组织可出现增生，刺激视网膜纤维化进展从而致 盲 [1]。玻璃体切除术作为此类疾病的主要治疗措施，具 有较好的治疗效果，但术中存在的医源性损伤，易对手 术预后造成不良影响，故应针对此类医源性损伤予以相
应的辅助改善措施，改善手术的安全及效果 [2]。
1 资料与方法 1.1 一般资料
选取 2018 年 1 月—2019 年 6 月南昌大学附属眼科 医院收治的进展型增殖期 DR 患者共 84 例，将其随机分
上海医药 2021年Co第p4y2r卷ig第h7t期©（博4月看上）网 . All Rights Reserved.
究组各 42 例。其中对照组男 22 例，女 20
研究组行康柏西普眼用注射液辅助玻璃体切除术。
·药物临床·
康柏西普联合玻璃体切除术治疗进展型
增殖期糖尿病视网膜病变的疗效
罗洁 刘莉莉 周亮 （南昌大学附属眼科医院眼底病科 南昌 330001）
摘 要 目的 ：分析康柏西普联合玻璃体切除术治疗进展型增殖期糖尿病视网膜病变（DR）的疗效。方法 ：选取
进展型增殖期 DR 患者 84 例，随机分为对照组和研究组各 42 例。对照组行传统玻璃体切除术，研究组行康柏西普联合
of progressive proliferative diabetic retinopathy
LUO Jie, LIU Lili, ZHOU Liang (Department of Fundus Disease, Eye Hospital affiliated to Nanchang University, Nanchang 330001, China)
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探讨康柏西普注射液联合复方血栓通胶
囊对增殖性糖尿病视网膜病变患者的临
床应用价值
【摘要】目的：研究康柏西普注射液联合复方血栓通胶囊对增殖性糖尿病视
网膜病变患者的临床应用效果。
方法：选择在2022年6月至2023年6月在本院
进行治疗的增殖性糖尿病视网膜病变患者，共有78例患者，以随机数字表法分
为观察组和对照组，每组各39例。
对照组用康柏西普注射液，观察组在对照组
上用复方血栓通胶囊。
结果：观察组患者的治疗效果比对照组好；观察组患者用
药后产生的不良反应比对照组小，本次比较具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：康柏西普注射液联合复方血栓通胶囊对增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床应用
效果比较好，可以缓解患者的眼底症状，这种治疗方法的安全性也较高。
【关键词】康柏西普注射液；复方血栓通胶囊；增殖性糖尿病视网膜病变患者。
患者眼部微血管容易产生的并发症就是糖尿病视网膜病变，在患者血糖平稳
的情况下，患者的视网膜受到增值性的损害，该疾病尽量在患病早期时进行的治
疗的作用比较大[1]。
目前，治疗该疾病通常使用药物治疗，经常应用抗血小板聚
集药、抗凝剂、重组蛋白以及激素等药物[2]。
因此，本次研究康柏西普注射液联
合复方血栓通胶囊对增殖性糖尿病视网膜病变患者的临床应用效果，具体操作方
法如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选择在2022年6月至2023年6月在本院进行治疗的增殖性糖尿病视网膜病
变患者，共有78例患者，以随机数字表法分为观察组和对照组，每组各39例。
观察组男19例，女20例；年龄43－74岁，平均（57.39±10.67）岁。
对照组
男18例，女21例；年龄44－76岁，平均（59.79±11.39）岁。
两组一般资料
比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组用康柏西普注射液：首先，患者以仰卧位的姿势躺在病床上，使用消
毒铺巾，进行局部麻醉，之后应用开睑器开睑，在距离患者角膜缘4mm时，平坦
的位置入针，只用入针4mm，之后注射康柏西普注射液（生产企业：成都康弘生
物科技有限公司，批准文号：S2*******，规格：10mg/ml 0.2ml*1支）药物，注
入药物之后应用棉棒压住患者的针眼，让患者在病床上平躺一个小时，可以使患
者的身体充分的吸收药物，每只眼睛注入药物的剂量为0.5mg，每个月用药一次。
而观察组在对照组上用复方血栓通胶囊：患者注入康柏西普注射液（用方法同对
照组一致）药物之后，服用复方血栓通胶囊（生产企业：广东华南药业集团有限
公司，批准文号：Z20060151，规格：每粒装0.66g）药物，每次服用药物的剂量
为1.5g，每天服用三次。
这两组使用的药物都需要一直治疗三个月。
1.3判断指标
1.3.1治疗效果指标：患者的视网膜平复，出血的现象被吸收，患者的视力
得到改善，新生血管消化，定为治愈；患者的视网膜基本平复，吸收一部分出血
现象，降低患者的新生血管和无罐区，定为好转；以上各项没有达到制定的标准，定为无效。
1.3.2 不良反应指标：统计患者出现结膜充血、眼压升高、结膜炎、眼痛以
及GPT升高等例数。
1.4统计学分析
采用SPSS25.0计算数据，“%”代表计数资料，采用X2检验，“±s”代表计量资料，采用t检验，P＜0.05表示数据差异。
2 结果
2.1 对比两组患者的治疗效果
观察组患者的治疗效果比对照组好，本次比较具有统计学意义（P＜0.05），
见表1。
表1 对比两组患者的治疗效果[例（%）]
组别n治愈好转无效总有效
率
观察组3915
（38.46）
22
（56.41）
2
（5.13）
37
（94.87）
对照组397
（17.95）
18
（46.15）
14
（35.90）
25
（64.10）
X2值11.322 P值＜0.001
2.2 对比两组患者用药后产生的不良反应
观察组患者用药后产生的不良反应比对照组小，本次比较具有统计学意义
（P＜0.05），见表2。
表2 对比两组患者用药后产生的不良反应[例（%）]
组别n结膜
充血
眼压
升高
结膜
炎
眼痛GPT
升高
总
观察组391
（2.56）
3
（7.69）
1
（2.56）
1
（2.56）
（0.00）
6
（15.
对照组392
（5.13）
2
（5.13）
2
（5.13）
5
（12.82）
3
（7.69）
1
（35.
X2值4 P值＜
3 讨论
糖尿病患者在眼部产生的并发症就是糖尿病视网膜病变，患有该并发症的患
者会出现失明或者视力低下的现象[3]。
导致患者出现糖尿病视网膜病变的因素到
现在没有准确的说法，目前已知道的原因有高血糖、高血压、糖基化蛋白终末产
物、多元醇、遗传、血流动力以及生长因子表达等[4]。
患有该疾病的患者大多数
都选择药物治疗，经常使用在该疾病治疗时的药物是康柏西普注射液，该药物属
于抗血管内皮生长因子的融合蛋白质，该药物可以阻止患者病理性血管的产生。
而复方血栓通胶囊属于中药，该药物是由三七、丹参、黄芪以及玄参等中药组成
的，该药物具有养阴补气、活血祛瘀、补肝益肾以及软坚散结等功效[5]。
单一的
用药方法都会具有弊端，而两种药物进联合用药可以相互互补，有利于患者病情
的恢复，提高患者治疗的效果。
综上所述，康柏西普注射液联合复方血栓通胶囊对增殖性糖尿病视网膜病变
患者的临床应用效果比较好，可以缓解患者的眼底症状，这种治疗方法的安全性
也较高。
【参考文献】：
[1] 陈锦晖,林曦.康柏西普注射液联合复方血栓通胶囊对增殖性糖尿病视网膜病变患者最佳矫正视力及氧化应激反应的影响[J].糖尿病新世界, 2022,
25(23):4.
[2] 林毅龙.23G微创玻切联合康柏西普眼内注射治疗增殖性糖尿病视网膜病变的临床分析[J].赣南医学院学报, 2018, 38(5):4.
[3] 蒋骁男,李世洋,肖建和.复方血栓通胶囊联合玻璃体腔内注射康柏西普治疗糖尿病患者白内障术后临床研究[J].新中医, 2020, 52(8):3.
[4] 张鹤,王丽杰.复方血栓通胶囊联合玻璃体腔注射康柏西普和532nm激光治疗视网膜分支静脉阻塞的临床观察[J].辽宁中医杂志, 2022, 49(10):5.
[5] 张晶旭.复方血栓通胶囊联合玻璃体腔注射朗沐治疗眼底出血的临床疗效和安全性[J].临床医药文献电子杂志, 2020.。