《络病学》概论
《络病学》
专著改编教材
中华中医药学会著作一等奖
《络病学》
络病学学科发展的指导思想
以学术创新为主导 以临床实践为基础 以创新药物为依托
创新发展络病理论
传承
创新
指导临床 难治性疾病治疗
促进创新药物研发
络脉与络病
《内经》奠定络病理论基础
公元前500年左右：
《足臂十一脉灸经》 《阴阳十一脉灸经》
初步记载十一条经脉的循行路线
未形成特定的脏腑络属关系
尚未见有关络脉的论述
首次建立经络学说
明确提出“经络”概念，首次提出十二经脉 首次提出络脉概念 论述经络“行气血，营阴阳”、“内属于脏腑，外
络于肢节”的生理功能及其病理变化
葱：辛温通阳
脏腑辨证 六经辨证
络病证治
新绛：活血通络
大黄蛰虫丸
？
鳖甲煎丸
潘澄濂教授认为《金匮要略》首篇“脏腑经络先后病脉证”“大有概论或绪言风
格，应列为两书（《金匮要略》与《伤寒论》）之冠，应是两书的总论”
清代：
叶天士发展络病学说
高度评价《伤寒杂病论》络病证治：
“考仲景于劳伤血痹诸法，其通络方法，每取虫蚁迅速飞走诸灵， 俾飞者升，走者降，血无凝著，气可宣通，与攻积除坚，徒入脏腑者 有间。”
“脉”向运行血液的“脉管”概念转移
《十一脉灸经》中的“脉”——“经”的概念
《内经》“脉”的概念具有双重含义：
经络学说中运行血液的脉络组成部分 以运行血液为主要功能的独立实体脏器
—奇恒之府：“夫脉者，血之府也”《素问·脉要精微论》
《内经》脉的概念来源于古代解剖学：“若夫八尺之士，皮肉在此，外 可度量切循而得之，其死可解剖而视之，其藏之坚脆，府之大小，……脉 之长短，血之清浊，皆有大数”。（《灵枢·经水》）
客于脉中则气不通，故卒然而痛。” （《素问·举痛论》 ）
痹证： “病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通”。 （《素问·痹论》） 积聚：“寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得入于大经，血气稽留不得行，
故宿昔而成积矣。” （《素问·举痛论》）
痈疽：“病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通”（《素问·痹论》）
《络病学》
第一讲 《络病学》概论
中医学发展的第四次高潮？
金元时期 明清时期 二十一世纪？
秦汉时期
《黄帝内经》奠 金元四大家为代表
定了中医学理论 （百家争鸣，各种
体系的基础
学术流派出现）
温病学的出现， 推动了中医学的 发展与完善
现代科技发展为 中医学提供了手 段和条件；
整体、系统、恒 动、辩证的中医 学思维方式正逐 渐被全世界认同
xxx院士指出，进入新世纪后科学时代中医研究的三个重要趋势： 一是学习运用系统复杂性科学，从线性的还原分析走向非线性开放的
复杂巨系统； 二是由模式生物动物实验走向重视人体试验与临床研究； 三是由“纯粹”科学走向人文科学相融合，从人与自然和社会环境的
和谐关系中研究生命健康与疾病。
公元前400－300年左右：
提出诊络方法和络病治法
诊络方法：
络色诊法（望络法）：
《灵枢·经脉》提出依据络脉色泽变化诊断疾病的方法 。
形态诊法（扪络法）：
记载血络、盛络、结络、横络、虚络等病理性络脉。
络病治法：刺络放血、缪刺。
《伤寒杂病论》奠定络病证治基础
空间
时间
临床表现
《脏腑、经、络、先后、病脉篇》
旋覆花：降气祛痰
旋覆花汤
提出“久病入络”、“久痛入络”说，使 络病 成为内伤疑难杂病病机概念
将络病学说用于温热病，创建卫气营血辨证体系
暂
久
“初病在气 络病理论
久必入血”
卫、气
外感热性病
营、血
“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”;“吸入温邪，鼻通肺络，逆传心包络中” “夫热邪，湿邪，皆气也，由募原分布三焦，营卫不主循环，升降清浊失司， 邪属无形，先着气分……但无形之邪久延必致有形，由气入血，一定理也。”
首次论述络脉与络病，为络病学说奠定基础
首次提出“络脉”的概念
将水利学“经落”概念引入中医学领域，把由经脉分支 而出发挥沟通联络的网状系统称为络脉。
初步论述络脉生理功能。
渗濡灌注 沟通表里经脉 贯通营卫 津血互渗等
记载络脉病理变化
络脉瘀阻：
疼痛：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，
充分吸取现代科技促进中医学自身发展
研究中医
利用现代科技研究、验证、阐 明中医的某一理论治疗和方药 的科学内涵
中医研究
充分利用现代科学技术手段， 促进中医学术按其自身规律创 新发展
中医药科技成果进入教学
国家中医药管理局中医药科技研究基金项目
“络病理论及其应用研究”
项目总结专著
中华中医药学会科技进步一等奖 国家科技进步二等奖
记载络病表现
记载络病常见病证：痹证、中风、痛证等； 记述络病表现：动络、入络、伤络等。
发展络病治法用药
提出“络以辛为泄”的观点 创立辛味通络、络虚通补等络病治法用药
创新发展络病理论是中医 学术发展的历史职责
“十二经脉，前贤论之详矣，而络脉则未之 及，亦缺典也。”
清·喻嘉言《医门法律·络脉论》
“遍阅医药，未尝说及络病”，“医不知络 脉治法，所谓愈究愈穷矣。”
清·叶天士《临证指南医案》
中医学吸取现代科技促进自身 发展的探索
络病理论发展的历史局限性 世界科学发展的新趋势 充分吸取现代科技促进中医学自身发展
络病理论发展的历史局限性
重经轻络，以经赅络
（六经辨证，针灸学科）
庞大繁杂，难以把握 历史环境，条件限制
中医学学科发展的历史规律
以学术发展为主线
中医基础理论研究滞后缺乏学术创新成为制约中医发展的瓶颈
理论与临床相结合
现行教育方式存在严重理论与临床脱节的现象
医学与药学不可分
片面强调中药现代化，科技立项与新药审批忽略中医理论
开放兼收促进发展
不能与时俱进吸收当代科技促进中医自身发展 按照还原论的思维方式研究验证中医 基于还原论基础上的否定中医
络脉绌急： “脉寒则缩踡，缩踡则脉绌急，绌急则外引小络，故卒然而痛”。
（《素问·举痛论》）
络邪传变： “是故虚邪之中人也，始于皮肤，……留而不去，则传舍于络
脉，……留而不去，传舍于经……”， （《灵枢·百病始生》）
络脉损伤： “阳络伤则பைடு நூலகம்外溢，血外溢则衄血；阴络伤则血内溢，血内溢则
后血”，（《素问·缪刺论》） “有所堕坠，恶血留内”， （《灵枢·百病始生》）
络病理论【络病理论的临床应用(一)】
络病理论【络病理论的临床应用（一）】络病理论【络病理论的临床应用（一）】中医学“脉”在解剖形态上与西医学血管具有同一性，运行血液的脉相当于人体的大血管，从脉主干依次分出、逐层细分、遍布全身的脉络相当于从大血管依次分出的中小血管、微血管，包括微循环。
由此可见，中医学“脉”包括了西医学整个血管系统，即动脉系统和静脉系统，广义的“脉络一血管系统病”涵盖了发生在动静脉系统的各类血管病变，如以动脉粥样硬化为主要病理机制的冠心病、缺血性脑血管病、闭塞性动脉硬化症等，以血管炎症为主要病理表现的血栓闭塞性脉管炎、多发性大动脉炎、结节性动脉炎等，以及动静脉瘘、动脉瘤等其他血管疾病。
由于动脉粥样硬化病变为严重危害人类健康的重大疾病，本文所讨论的“脉络一血管系统病”主要指动脉粥样硬化引起的脏腑组织缺血改变的疾病。
冠心病辨证论治病位心。
病机病理心络郁滞或心络虚滞为发病之本，基本病理环节为心络瘀阻、心络绌急、心络瘀塞。
分型辨治心络郁滞：证候为胸中憋闷，其人常欲蹈其胸上，按揉、叩击、捶打、足蹈胸膺可使胸闷暂缓，或未发作时欲饮热汤水，善太息，遇情志刺激胸闷加重，舌淡红，苔薄白，脉弦。
治法为流气畅络。
方药：旋覆花汤加减。
药物组成：旋覆花12g(包煎)，薤白12g，菖蒲12g，郁金12g，降香9g，川芎9g，葱管3根。
加减：本方常用于冠心病早期，若络气郁结明显，症见胸胁胀痛或攻痛，每因情志刺激而诱发或加重，脘腹胀满、食少纳呆、大便失调、脉象沉弦者，上方合用柴胡疏肝散(《景岳全书》)、枳壳煮散(《本事方》)加减；兼血瘀者，症见胸闷胸痛，唇青舌紫或舌有瘀斑，脉沉涩者，加鸡血藤、丹参、三七粉；症见舌红少苔，焦虑眠差者加百合、生地；食后腹胀、胸闷加重者加苍术、厚朴、陈皮。
心络虚滞：证候为心痛隐隐，反复发作，心悸怔忡，少气乏力，气短懒言，自汗，活动后加重，舌淡脉虚。
治法：补气荣络。
方药：参芪生脉饮(自拟)加味。
药物组成：人参9g(另煎)，黄芪30g，麦冬12g，五味子9g，当归12g。
试述络病学理论对温病证治的指导
试述络病学理论对温病证治的指导周燕萍【摘要】络病理论对温病的因机证治均有指导作用.络脉是温邪由卫气分深入营血分的主干道.温邪侵入人体损伤机体导致气血瘀滞、经络不通、郁而化热、火毒壅盛而发温病.卫气分阶段多为正邪相争的功能性病变,以脏腑功能障碍为主,病邪的影响侧重于经而不是络,而营血分阶段则代表温邪伤及脏腑阴络,以脏腑的实质损害为主,络病的病理逐渐突出并随病邪进展由营入血后络病的病理更为显著.通络法贯穿在病程的始终,特别是营血分证阶段,治法多样但各有所侧重.【期刊名称】《光明中医》【年(卷),期】2010(025)012【总页数】3页(P2160-2162)【关键词】络病学;温病学;卫气营血;因机证治【作者】周燕萍【作者单位】湖北中医药大学温病教研室,武汉,430061【正文语种】中文【中图分类】R2络，是由经脉分出的分支，由大到小，如网络状，可实现人体气、血、津、液之间的互相转化，同时还能加强表里经脉的联系并通达经脉到达不了的器官和部位。
由于经粗而络细，经脉气血旺盛，不易受邪;而络脉分布极为广泛，机体内外、五脏六腑、五官九窍，无处不到，且纤细、分支多，所以一旦邪气犯络，客于络脉，则影响络中气血的运行和津液输布，导致络病的发生。
温病是由温邪引起的，以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。
温邪侵入人体损伤机体导致气血瘀滞、经络不通、郁而化热、火毒壅盛而发温病，主要表现为人体卫、气、营、血所属脏腑功能失调或实质损害。
络病理论对温病的因机证治均有指导意义。
1 病因病机温病的致病主因是温邪，它包括四时温邪，如风热、暑热、湿热、燥热等病邪，以及伏寒化温之邪、疫疠病邪、温毒病邪等，这些温邪多以口鼻、皮毛为途径侵入人体，邪气深入传变可由经脉继及络脉，或由经脉到脏腑之络。
正如叶天士在《临证指南医案》中所言:“其初在经在气，其久入络”。
1.1 初病在经温邪上受，首先犯肺，由于肺主皮毛，主气属卫，温邪入肺，由经外透肌表之络，故初期有短暂恶寒。
络病学三维立体网络
“久病入络”说奠定中医络病学的理论基础，“久病入络”目前以中药治疗为主，有关针灸方面的治疗较少，笔者将结合临床的一点体会共同探讨“久病入络为瘀”的刺灸辨治思路，即久病慢多为虚实夹杂，治疗时既要补虚又要泻实。
1 络病---久病入络的医学内涵络病是指各种因素导致络中营卫气血津液运行、输布及渗化失常，最终出现络脉不通的一类病证。
病程长,多为慢性迁延性疾病，久延不治,或失治误治,病势入里,累及血络成为络病。
叶天士认为“络脉主血”,指出“久病气血推行不利，血络中必有瘀凝”。
现代研究认为络病的物质基础包括微动脉、毛细血管等微小血管及其功能调节机构[1]。
因此,“久病入络为瘀”可视为患病日久,病邪绵延,侵入血分而导致气血运行不利、微循环障碍的病理改变。
1.1久病入络的理论溯源“久病入络”源于《内经·素问》曰:“病久入深,营卫之行涩,经络时疏故不通”、“久痹不去视其血络”。
《东医宝鉴》:“久病日轻夜重便是瘀血”,傅山:“久病不用活血化瘀,何除年深坚固之深疾,破日久闭结之瘀滞”。
清代叶天士明确提出“初病在气,久病入络”, 从而奠定了中医络病学的理论基础，后王清任则加以完善为“久病入络为血瘀”,从而形成这一学说[2]。
1.2 久病入络为瘀的机理久病慢性病是和新病、外感、急性病相对而言，久病通常是指一些缠绵难于治愈的慢性疾病，也包括了一些未能及时治愈的慢性疾病，久病入络致瘀的原因在于，雷氏认为：（1）络脉是邪气由表入里的必经之径，（2）络脉较其他脉络更为细小更易发生淤滞导致渗化失常，从而百病丛生，甚至变生它证，（3）络主血道，为邪气易留之处。
所以络脉为病时常常有气郁，血阻等阻滞表现[3]。
2 络病和血瘀证是内涵和外延既有重叠又个次独立的不同病机概念络病的产生主要是指邪入十五络、孙络、浮络而发生的疾病,其中“络脉痹阻”是络病发生的病理基础,西医学脉络病变主要指中小，微小血管及微循环，络气阻滞导致脉络自稳状态失常，神经内分泌免疫调节功能失调和血管内皮细胞功能障碍类似。
《络病学》概论共52页文档
60、生活的道路一旦选定，就要勇敢地 走到底 ，决不 回头。 ——左
•46、寓形Βιβλιοθήκη 内复几时，曷不委心任去 留。•
47、采菊东篱下，悠然见南山。
•
48、啸傲东轩下，聊复得此生。
•
49、勤学如春起之苗，不见其增，日 有所长 。
•
50、环堵萧然，不蔽风日；短褐穿结 ，箪瓢 屡空， 晏如也 。
《络病学》概论
56、书不仅是生活，而且是现在、过 去和未 来文化 生活的 源泉。 ——库 法耶夫 57、生命不可能有两次，但许多人连一 次也不 善于度 过。— —吕凯 特 58、问渠哪得清如许，为有源头活水来 。—— 朱熹 59、我的努力求学没有得到别的好处， 只不过 是愈来 愈发觉 自己的 无知。 ——笛 卡儿
络病辨证概论 ppt课件
⒊麻木
麻木：《内经》、《金匮要略》称“不仁”，《金 匮要略》：“邪在于络，肌肤不仁”，首次提出肌 肤不仁与病邪侵袭络脉有关。
麻木发生的部位不同，其临床表现也各有差异，临 床常见头皮麻木、半身麻木、四肢麻木等，常见证 候有风寒入络、络虚不荣、络脉瘀阻、内风袭络、 风痰阻络、湿热阻络等。
如中风先兆、中风后遗症、周围神经炎、植物神经 功能失调、脊髓空洞症、神经中毒损伤等。
➢温病学派： 卫气营血辨证 三焦辨证
➢八纲辨证 ➢气血津液辨证
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㈡中医络病辨证方法
➢ ⒈络病辨证：是在认识中医学脏腑经络生理 功能和病理变化的基础上，以络病理论为依据， 分析、判断疾病中有无络病相关证候存在，并将 收集到的络病症状、体征等有关络病的病情资料 进行综合思考，判断络病所在的部位、病因、病 性、病变趋势，从而为临床提供治疗依据。 ➢ 络病辨证是中医学又一新的辨证方法，适用 于广泛存在于内伤疑难杂病和外感重症中络病这 一共同病理变化的临床诊断，并为从络病治疗提 供有力依据。
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⒍癥积
癥积：指所生积块，按之有形，坚着不移。 《难经·五十五难》五脏之积（心积伏梁、肺积息 贲、脾积痞气、肝积肥气、肾积贲豚）的病变类型， 探讨了脏腑病变晚期阶段的病机变化，包括发生在 脏腑部位的占位性病变，具有重要临床价值。 如肝硬化、脾肿大、肺纤维化、心脏扩大、肾硬 化等属于五脏之积的范畴，也包括各种良性及恶性 肿瘤。
五脏痹（肺痹、心痹、脾痹、肾痹、肝痹） 六府痹 五脏痹证对邪气循经脉内入脏腑之络而引起脏腑功能障碍 的临床证治具有重要指导作用。 狭义：痹为痹证或痹病，指由于外受风寒湿热之邪，闭阻经络， 气血运行不畅所致的病证。表现为关节、肌肉、筋骨等处的 酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热。如风湿 性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、系统性硬皮病、系统性 红斑狼疮、皮肌炎、强直性脊柱炎、肩关节周围炎。
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首次论述络脉与络病，为络病学说奠定基础
➢ 首次提出“络脉”的概念
将水利学“经落”概念引入中医学领域，把由经脉分支 而出发挥沟通联络的网状系统称为络脉。
➢ 初步论述络脉生理功能。
✓ 渗濡灌注 ✓ 沟通表里经脉 ✓ 贯通营卫 ✓ 津血互渗等
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记载络脉病理变化
络脉瘀阻：
疼痛：“经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，泣而不行，客于脉外则血少，
温煦充养、防御卫护 信息传导、调节控制
气络－NEI网络
络脉
脉络
渗灌濡养、供血供气 津血互换、营养代谢
脉络－血管系统 35
络病发病
➢ 外邪袭络 六淫外袭：风 、寒 、湿 、燥暑火； 温、疫之气：外感温邪 、疫疠之气；
➢ 内伤七情 ➢ 痰瘀阻络：痰湿阻络 、血瘀阻络； ➢ 饮食起居跌仆金刃伤络
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发病特点
脏腑辨证 六经辨证
络病证治
旋覆花汤 大黄蛰虫丸
葱：辛温通阳 新绛：活血通络
？
鳖甲煎丸
潘澄濂教授认为《金匮要略》首篇“脏腑经络先后病脉证”“大有概论或绪言风
格，应列为两书（《金匮要略》与《伤寒论》）之冠，应是两书的总论”
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清代：
叶天士发展络病学说
➢ 高度评价《伤寒杂病论》络病证治：
“考仲景于劳伤血痹诸法，其通络方法，每取虫蚁迅速飞走诸灵， 俾飞者升，走者降，血无凝著，气可宣通，与攻积除坚，徒入脏腑者 有间。”
客于脉中则气不通，故卒然而痛。” （《素问·举痛论》 ）
痹证： “病久入深，营卫之行涩，经络时疏，故不通”。 （《素问·痹论》） 积聚：“寒气客于小肠膜原之间，络血之中，血泣不得入于大经，血气稽留不得行，
故宿昔而成积矣。” （《素问·举痛论》）
络病简读_培训课件
经络之络〔气络〕运行经气
气的分类 真气 宗气 营气 卫气
络脉的空间结构与气血运行特点
空间结构特点:支横别出，逐层细分，络体细窄，网状分 布，络分阴阳，循行表里
气血运行特点：气血行缓，面性弥散，末端联通，津血互 换，双向流动，功能调节
络病基本病机
络气郁〔虚〕滞：相当于血管内皮功能障碍 络脉瘀阻：相当于动脉粥样硬化 络脉绌急：相当于血管痉挛 络脉瘀塞：相当于血管堵塞或闭塞 络息成积：相当于多种脏器损伤功能障碍，如肝肺纤维化， 肾硬化，心衰致心脏扩大，心室重构 络虚不荣：络中气血阴阳缺乏，虚而不荣 热毒滞络：相当于感染性疾病的微循环障碍 络脉损伤：络体损伤、破损或伤断致气血流泻或阻断不通，
周围血管病：应用于周围血管病变如多发 性大动脉炎、闭塞性动脉硬化、雷诺综合征 、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成等
三 常用通络药物简介
2参松养心胶囊
气阴两虚，心络瘀阻 益气养阴，活血通络，清心安神
心律失常病理机制探讨示意图
年四十阴气自半
感受外邪 耗伤气阴
心脏传导系 统及自主神 经功能异常
气阴两虚
络脉瘀阻〔 心肌供血
1
用，但凡服用阿司匹林的患者均可服用通心络，有 临床禁忌或阿司匹林抵抗者可用通心络替代治疗
通心络降脂，抗炎，与他汀类具有协同作用，而没
2
有他汀类副作用，但凡服用他汀类的患者均可服用
通心络，有禁忌症者可用通心络替代治疗
通心络保护内皮，扩张血管，解除痉
3
挛，增加心脑血供，具有阿司匹林、 他汀类所不具备的疗效特点，更全面
－－恩格斯
经脉包括经络与脉络两大系统
经脉“经脉者，行血气而营阴阳〞,“十二经脉者，内属于脏腑， 外络于肢节〞,以藏象为核心，以经脉为枢纽，以气血为基础 络脉“经脉在里，支而横者为络〞,经脉系统按其运行气血的不同 分为经气环流系统和心脉血液循环系统。 经气环流系统末端的网络分支为经络之络〔气络〕，运行经气， 经 能失调与神经内分泌免疫功能失调密切相关 心脉血液循环系统末端的网络分支脉络之络〔血络〕，脉络之络 运行血液，与中小血管、微血管特别是微循环具有同一性
第四章络病病因病机
（耗血动血）
吴鞠通：“三焦辨证”下焦肝肾阴虚风动
第四章络病病因病机
6
病毒性感冒
扁桃体炎 外感重症 SARS 禽流感
病毒性心肌炎、心律失常
（“伤寒心动悸，脉结代，炙甘草汤主之”）
急性肾炎（风水）
DIC、多脏器衰竭 肺纤维化 肺实变、多脏器衰竭
阳络 经
脏腑阴络
规律？络病理论价值？
第四章络病病因病机
7
七情是喜怒忧思悲恐惊七种情志变化，七情过极导 致脏腑气机紊乱引起功能失常，此正如叶天士所说： “初为气结在经”，经气郁结气机不畅，势必影响及络 脉导致气机郁滞，某一脏腑络气的功能体现着该脏腑 的功能状态。七情内伤引起络气郁滞或气机逆乱，则 导致脏腑功能失常，脏腑之间协调平衡状态被打破。 由此可见，持久而剧烈的情志刺激亦是导致络病的重 要因素，早期常表现为络气郁滞而致脏腑功能紊乱，
第四章络病病因病机
10
络脉为津血互换的场所，络气郁滞，津血不能正 常互换，输布代谢失常，津凝则为痰浊，津聚化为水 湿。脏腑之络是脏腑功能的有机组成部分，络气郁滞 则脏腑气机失常，脾运失健水谷精微不从正化反聚为 痰湿之邪，加之过食肥甘厚味愈滞脾运，化生痰湿。 痰湿阻于脑络，则有神昏癫狂之变；痰湿流于四肢， 则有麻痛痿废之患；痰湿阻于脉络，络气郁遏，初病 在气，久则入血，脉道狭窄，气血运行障碍，甚则阻 塞不通而有胸痹心痛、中风偏枯、肢端麻痛等症。
第四章络病病因病机
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三、络脉绌急
外邪
情志 络脉绌急
过劳
气络
肌肉 气道 胃肠
痉挛拘 急状态
脉络：血管痉挛
可单独为患，也可在脉络瘀阻基础上发生
第四章络病病因病机
30
四、络脉瘀塞
9.络病简读
病机特点及治疗原则－络以通为用
络脉功能
络病治疗原则 祛除病因 直接通络 修复继发病理 改变
时空特点
（络体细窄，气血行缓）
（络以通为用）
发病特点
（久病入络、久痛入络、久瘀入络）
中医治疗总则
（谨察阴阳所在而调之，以平为期） （《素问·至真要大论》 ）
病机特点
（易滞易瘀、易入难出、易积成形）
L. D. Karalliedde,C. T. Kappagoda. Am J Physiol.2009,297.
通心络胶囊临床运用
应用于冠心病劳累性心绞痛、变异性心绞 痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗死心血管 病：再灌注微血管损伤，抑制心室重构； 脑血管病:应用于脑梗死、短暂性脑缺血 发作、椎基底动脉供血不足、血管神经性头 痛、急性脑梗死再灌注微血管完整性及脑组 织保护、血管性痴呆等； 周围血管病：应用于周围血管病变如多发 性大动脉炎、闭塞性动脉硬化、雷诺综合征 、血栓闭塞性脉管炎、静脉血栓形成等
张运,等.美国生理学杂志,2009,12
通心络＋阿司匹林＋他汀 心脑血管病防治的“金三角”方案
抗凝，抑制血小板聚集 降脂、抗炎
阿司匹林 (A)
抗凝、抑制血栓形成 减少阿司匹林抵抗
＋
ATS “金三角”
他汀类药物 (S)
降脂、抗炎 协同他汀降脂、抗炎
＋
通心络(T)
保护内皮－－预防动脉粥样硬化 稳定斑块－－防止急性心梗、脑梗的发生 扩张血管、解除痉挛－－有效治疗冠心病、脑梗死 心脑组织保护－－防止复发，改善预后，提高生活质量 协同增效 防治结合
益气通络
人参
血液保护
直接 通络
祛除心绞痛 高危因素 扩张冠状动脉 解除血管痉挛 抑制动脉粥样 硬化斑块破裂
络病学与疑难杂症
络病学与疑难杂症目录上篇络病学总论第一章络病学概论第二章络病学说的形成与发展第三章中医络病学说研究的“三维立体网络系统” 第四章络病学病机第五章络病辨证第六章络病治疗第七章常用络病治疗药物第八章络病治疗的代表方剂中篇络病理论临床应用第一章心绞痛第二章心律失常第三章充血性心力衰竭第四章急性心肌梗死第五章慢性肺源性心脏病第六章高血压病第七章高脂血症第八章缺血性脑血管病第九章血栓闭塞性脉管炎第十章雷诺病和雷诺征第十一章红斑性肢痛症第十二章运动神经元疾病第十三章格林-巴利综合症第十四章脊髓空洞症第十五章重症肌无力第十六章进行肌营养不良症第十七章类风湿性关节炎第十八章系统性红班狼症第十九章皮肌炎第二十章硬皮症第二十一章糖尿病肾病第二十二章糖尿病周围神经病变第二十三章慢性胃炎第二十四章肝硬化第二十五章慢性肾功能衰竭第二十六章慢性肾小球肾炎第二十七章肾病综合症第二十八章良性小动脉性肾硬化第二十九章紫癜性肾炎第三十章再生障碍性贫血第三十一章突发性耳聋第三十二章面神经炎第三十三章严重急性呼吸综合症第三十四章乳腺增生病下篇络病理论代表方药通心络防治血管病变研究第一章运用络病理论研究血管病变防治代表药——通心络第二章通心络防治血管病变作用研究第三章通心络防治心血管病研究第四章通心络防治脑血管病研究第五章通心络防治周围血管病变第六章通心络防治糖尿病微血管病研究第七章通心络其他研究第三节络病学的学术地位研究络病学的学术地位首先应从中医络病学说发展的历史角度去评价。
络病学说是伴随着经络学说而发展起来的，经络学说一出现便受到历代医家的重视和推崇，正如《灵枢·经脉》篇所说："经脉者，所以能决死生，处百病，调虚实，不可不通。
"络病学说形成发展史上有三个里程碑：络病理论形成于先秦时代的中医学奠基之作《黄帝内经》；东汉张仲景《伤寒杂病论》则奠定了络病临床证治基础，其外感重六经，创建"六经辨证"，成为中医外感病辨证论治纲领，内伤杂病重络病，创旋覆花汤、大黄蛰虫丸等络病治疗名方，为后世医家所推崇，可见内伤疑难杂病"络病证治"具有和外感"六经辨证"同等重要的学术价值；清代叶天士对仲景络病治疗给予充分肯定，并提出"久病人络"、" 久痛入络"的千古名言，标志着络病学说成为中医重要的病机理论。