紫杉醇联合奈达铂治疗转移性鼻咽癌的临床观察
紫杉醇脂质体联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌疗效观察
补液、 保肝 、 利尿 ， 并适当使用止吐药 。治疗期 间两 组均每周查血常规 １次 （ 对于 白细胞低于正常者每
周查 ２～ ３次 ） ， Ⅱ度 以上 白细 胞下 降者予 升 白细胞 治疗 ， Ⅱ级 以上 放射 性食 管炎 患者 予对症输 液 治疗 。 １ ． ３ 疗效 评价 同步 放 化 疗结 束 后 １个 月 复查 食 管 ｘ线 片及 胸部 Ｃ Ｔ评 价 近期疗 效 ， 按 Ｒ Ｉ Ｃ Ｉ Ｓ Ｔ标 准
疗。观察组采用 紫杉醇脂质体 ６ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 静滴 ， 第 １ 、 ８ 、 １ ５ 天， 奈达铂 ３ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 静滴 ， 第１ 、 ８ 、 １ ５天 ； 紫 杉醇脂质体用药前 ３ ０ ｍ ｉ ｎ 静注地塞米松 １ ０ ｍ ｇ ， 苯 海拉明 ５ ０ ｍｇ 肌 内注射 ， 西 咪替 丁 ３ ０ ０ ｍｇ 静 滴 。对
Ｃ Ｔ检 查 ， 病 变长 度 ３—１ ０ ｃ ｍ， 平均值 ５ ． ０ ｅ ｍ； Ｋ ａ ｒ ｎ ｏ ￣ ｋ ｙ评 分 ＞ １７ ０分 ， 血尿 粪常 规 、 肝 肾功 能 、 心 电 图均正常 ； 无其他危及生命的严重心脑血管合并症； 有可测量病灶 ， 可以评 价近期疗效 ； 既往无肿 瘤病
探讨紫杉醇脂质体联合奈达铂 同步放化疗治疗局部晚期食管癌 的疗效及安全性。方法 将 ４ ０例
初治食管鳞状细胞癌患者随机分为观察组 和对照组各 ２ Ｏ例 ； 采用 同步根治性放疗 ， 均于放疗第一天开始化疗 。化疗
方案观察组 为紫杉醇脂质体联合奈达铂 ， 对 照组为紫杉醇联合奈达铂 。均 同步化疗 １ 个疗程 ， 放疗剂量为 Ｄ Ｔ ６ ０ Ｇ ｙ ，
１ 资 料与 方法
灶和转移的区域淋 巴结。临床靶体积 （ Ｃ Ｔ Ｖ ）则为 Ｇ Ｔ Ｖ上下 各外 放 ３ ｃ ｍ， 前后左右各外放 ０ ． ８ ｃ ｍ， 计 划靶体积 （ Ｐ １ １ Ｖ ） 在ｃ Ｔ Ｖ的基础上各外放 ０ ． ５ ｅ ａ， ｒ 根
奈达铂联合化疗治疗晚期肿瘤不良反应观察护理论文
奈达铂联合化疗治疗晚期肿瘤不良反应观察及护理【摘要】目的观察奈达铂联合化疗治疗晚期肿瘤的不良反应，探讨护理对策。
方法收集2009年1月至2010年1月期间90例奈达铂联合化疗治疗晚期肿瘤的病例,针对临床出现的骨髓抑制，恶心、呕吐、食欲不振，口腔溃疡、便秘以及肝肾功能异常等常见的不良反应，制定护理措施，改善病人对化疗的依从性。
提高治疗效果，延长病人的生命，提高生活质量。
结果 90例接受奈达铂联合化疗治疗晚期肿瘤病人，76例出现不同程度的恶心、呕吐、食欲不振。
5例出现口腔溃疡，疼痛影响正常饮食。
11例出现便秘。
67例出现骨髓抑制。
在临床护理中制定相应护理对策，减轻化疗毒副作用起到了良好的效果。
结论奈达铂联合化疗治疗晚期肿瘤，只要加强预防及护理，不良反应较轻，无严重的毒性反应。
【关键词】奈达铂联合化疗晚期肿瘤护理中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-208-02奈达铂为顺铂类似物，本品进入细胞后，甘醇酸酯基配上的酶性氧与铂之间的键断裂，水与铂结合导到离子型物质的形成。
然后断裂的甘醇酸基配基变得不稳定并被释放，产生多种离子型物质与dna结合,抑制dna复制，从而产生抗肿瘤作用。
1 资料与方法1.1 临床资料自2009年1月至2010年1月期间90例晚期肿瘤病人，其中男性58例，女性32例，年龄30-71岁，平均年龄56岁，晚期肺癌41例，胃癌15例，肠癌12例，鼻咽癌8例，乳腺癌14例。
1.2 治疗方法所有化疗方案至少含以下1种的联合化疗。
泽菲+奈达铂、紫杉醇+奈达铂、力朴素+奈达铂、乐唯+奈达铂、艾素+奈达铂化疗方案。
以21-28天为1个周期，最少2周期以上，奈达铂100g/m2加入5%葡萄糖注射液或0.9%生理盐水500ml中静脉滴注2小时，输注过程中注意避光,本品与紫杉醇、泽菲、力朴素、乐唯、艾素等联合运用。
2 护理2.1 化疗前护理化疗对患者是一种极为严重的心理刺激，苏小菌等[1]报道，癌症化疗患者焦虑发生率达45%，治疗前首先应简明扼要地向患者及家属介绍有关化疗的知识，并肯定其疗效及对不良反应的有效预防措施，使患者减轻顾虑，稳定情绪。
紫杉醇联合奈达铂或顺铂周方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究
紫杉醇联合奈达铂或顺铂周方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究钟世寿;杜驰【摘要】Objective To observe efifcacy and adverse reactions of the low-doses of paclitaxel weekly combined with nedaplatin or cisplatin concurrent with radiotherapy and chemotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer (NSCLC). Methods 58 patients with inoperable stage III non-small cell lung cancer (22 cases with IIIa and stage 36 cases with IIIb) were randomly divided into observation group and control group. In observation group of 29 cases: paclitaxel 45mg/m2 d1+ nedaplatin 25 mg/m2 d1 once a week, while in control group of 29 cases: paclitaxel 45mg/m2 d1 + cisplatin 25mg/m2 d1. All pationts in two groups accepted three-dimensional conformal radiotherapy (GTV: 6600cGy/30f/6+w, CTV: 6000cGy/30F/6+w, PTV: 5400 cGy/30F/6+ w). Results In observation group CR 1cases, PR 17cases, the total response rate (CR+PR) was 66.7%, and in the control group: CR 0 cases; PR 15 cases, the total response rate (CR+PR) was 71.4% (P>0.05), the difference was not statistically signiifcant between two groups. There was no signiifcant difference in two groups patients with leukopenia, anemia, liver damage, radiation pneumonitis and radiation esophagitis, respectively; but renal damage, nausea, vomiting and weight loss (>10%) rate were signiifcantly lower than the control group, with statistically signiifcant (P<0.05).Conclusion The effective between two regimens is the same forlocally advanced non-small cell lung cancer, but paclitaxel combined with nedaplatin is better tolerated than paclitaxel plus cisplatin when synchronous radiotherapy .% 目的观察每周小剂量紫杉醇联合奈达铂或顺铂同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。
紫杉醇联合化疗治疗中晚期肿瘤的临床护理观察
紫杉醇联合化疗治疗中晚期肿瘤的临床护理观察【摘要】目的探讨紫杉醇联合化疗治疗中晚期肿瘤的临床护理观察。
方法选取我科中晚期肿瘤的患者30例进行分析讨论，此组患者均遵医嘱给予紫杉醇联合化疗，在治疗期间密切观察患者的病情变化，采取有效的护理措施，尤其对于患者出现药物不良反应给予针对性的处理，并实施心理护理，减少患者的紧张、焦虑、恐惧的心理状态。
结果此组患者经过紫杉醇联合化疗治疗中晚期肿瘤后，显效率为666%、有效率300%、无效率33%。
结论对于紫杉醇联合化疗治疗中晚期肿瘤，通过在治疗前后实施有效的护理措施，能够明显的提高临床化疗结果，治疗期间实施护理措施是至关重要的，提高了患者的康复效果，减少药物的不良反应发生现象。
【关键词】紫杉醇；化疗；肿瘤；护理doi：103969/jissn1004-7484（x）201309008文章编号：1004-7484（2013）-09-4855-02紫杉醇是临床中一种新型的抗微血管的治疗药物。
它能够抑制中晚期肿瘤的生长，主要的药理作用是通过促进微管蛋白的聚合能力，从而抑制癌细胞的解聚，能够保持它们的稳定，阻止癌细胞的有丝分裂现象[1]。
在肿瘤化疗的病人中常用使用紫杉醇联合化疗治疗，治疗效果明显，但化疗后的不良反应现象较多，使临床护理工作中对化疗的药物的副作用更加关注。
严格执行医嘱正确的用药，执行查对制度。
在化疗前中后分别采取有效的预防性用药护理和针对性护理措施。
能够减少化疗反应的并发症发生，提高临床化疗效果。
现笔者将紫杉醇联合化疗治疗中晚期肿瘤的临床护理观察汇报如下。
1资料与方法11一般资料选取我科在2013 1月至今收治的中晚期肿瘤的患者30例进行分析讨论，其中男性患者22例，女性患者8例，年龄在39-79岁，平均年龄在（5717±347）岁，其中胃癌的患者14例，肺癌的患者3例，食管癌6例，贲门癌的患者2例，卵巢癌的患者2例，宫颈癌转移1例，子宫内膜癌1例，膀胱癌1例。
紫杉醇联合5-氟尿嘧啶、奈达铂治疗晚期食管癌的临床观察
ｄ ； Ｄ ０ １０ ／ ｚｉ，２ ５Ｆ ０ ｍ ／ ２ ｖ ｄ ～ ｄ． ｅｃｃ ｓｒｐａｅ ｖｒ １ｄｙ．Ａ ｔ ｏｃｎｅｕｉｅ ｌＮ ｌ８ ￣ ０ ｍｇ ｍ ， ｄ ；－ｕ５０ ｇ ｍ ，ｉ，ｌ ５ Ｔｈ ｙｌ ｗａ ｅｅｔ ｅｅ ２ ａｓ ｆ ｒｔ ｏ ｓ ｔ Ｐ ｖ ｅ ｄ ｙ ｅ ｗ ｃ ｖ
食管癌是常见的消化道恶性肿瘤 ， 在我国发病率
和死亡Байду номын сангаас在世 界上 占首位 。因早期症状 不 明显 ， 一经
ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｒｅ ｈ ｖｌａｉｎｏ ｈ ｈ ｒ ｅｍ ｆｃ ｃ ｄ ａ ｖｒｅｅｆｃｓｗａ ａ ｒｅ ｕ． ｅｕｔ： １ ｖｒ ｌｒｓｏ ｓ ｒａｍｅ ｔｃｕ ｓ ，ｔ ｅ ａｕ ｔ ｆｔｅｓ ｏｔｔｒ ｅｆ ａｙ ａ ｄ ｅｓ ｆ ｔ ｓｃｒｉ ｏ ｔＲ ｓｌ Ｔｌ ｏ ｅａ ｅ ｐ ｎｅ ｅ ｏ ｉ ｎ ｅ ｄ ｓ ｅ ｌ
摘要 目的 ： 观察紫杉醇（ １ 联合 ５氟尿嘧啶（－ ｕ 、 Ｐ ） 一 ５Ｆ ）奈达铂 （ Ｄ ） Ｎ Ｐ 治疗晚期食管癌 的近期疗效和不 良反应 。方法 ： 晚期食管癌患者 ３ 例 ， ５ 紫杉醇 １ ５ ７ｍｇｍ２静脉滴注 ， １ ； ３ ￣１５ ／ ， 第 天 奈达铂 ８ ￣１０ ／ ２加入生理盐水 ５０ 中静滴 ０ ０ｍｇ ｍ ， ０ｍｌ ２ ， ２天 ；－ ｕ５Ｏ ｇ ｍ２静脉滴注 ， １ ｈ第 ５Ｆ Ｏ ｍ ／ ， 第 天～第 ５ ；１ 为 １ 天 ２ｄ 周期 ， 连用 ２ 个周期后评价疗效。结果 ： 全组 ３ 例可评 ５ 价疗效 ， 总有效率 ６ ．％（ １３） 完全缓解 ２ ， Ｏ０ ２／ ５ ， 例 部分缓解 ｌ 例 ， ９ 中位生存期为 ９ ７ ． 个月（． ～２ 个月） 中位缓解时间 ３５ ２ ， 为 ４６ 月（～７ ．个 ３ 个月）主要不 良反应为骨髓抑制所致 的血 小板 及 白细胞减少 ， ， 消化道反应轻 ， 未发现肝 肾功能损 害。 结论 ： 紫杉醇联合 ５氟尿 嘧啶、 一 奈达铂治疗 晚期食管癌近期疗效 高， 耐受性好 ， 值得进 一步观察应用 。 关键词 紫杉醇 奈达铂 食管癌 联合化疗 中图分类号 ： ３． ， ４ ３９ 文献标识码 ： 文章编号 ：０ １７８ （０ ８ １－２ ９０ Ｒ７５ １Ｒ ５ ． Ａ １０ －５ ５２ ０） １１５－２
奈达铂联合紫杉醇化疗结合同步放疗治疗局部晚期鼻咽癌40例分析
腔 Ｐ 为有 效 率 ， 疗 前 、 、 行 鼻 咽 部 ＭＲＩ 比 较 ， 效 肤 定 细 Ｒ 治 中 后 片 疗 评 心
度 、 肤改变 、 皮 胃肠 道 反 应 ， 测 血 象 、 肾功 能 及 心 电 图情 况 ， 监 肝 不 良反 应 按 Ｗ ＨＯ 抗 癌 药 物 常 见 不 良反 应 分 级 标 准 分 为 Ｉ～
１ｏ ｏ ｏ ．
下。
１ 临 床 资 料
３７．５ ｌ ｏｏ．０
１ １ 一般 资料 ．
４ Ｏ例 患 者 均 为 病 理 学 证 实 为 鼻 咽 低 分 化 鳞
癌 ， 为初 治患 者 ， 期 为 Ⅲ／Ｖａ期 （ Ｃ １９ ） 均 分 Ｉ ＵＩ Ｃ ９ ７ 。其 中 男 ３ ０
例， １ 女 Ｏ例 ； 龄 ３ ～ ６ 年 ６ ４岁 ， 均 年 龄 ５ 平 ０岁 ； ａｎ ｆｋ ｋ ｒ ｏｓ ｙ评 分
常 与 铂 类 药 物 、 莱 霉 素 等 联 合 应 用 。 在本 院应 用 国产 奈 达 铂 博 代 替 顺 铂 ， 合 国产 紫 杉 醇 采 用 同 步 放 化疗 治疗 局 部 晚期 鼻 咽 联 癌 ， 得 了 预 期 降 低 毒 性 反 应 的 结 果 ， 效 也 较 好 ， 报 道 如 取 疗 现
Ｏ ０
７
８
２ １ 近 期 疗 效 全组 ４ ． Ｏ例 患 者 均 完成 治疗 （ 少 ３ 期 化 疗 至 周
３ 加 全程 放疗 ） 。其 中 Ｃ Ｒ ８例 ， Ｒ ３ Ｐ ２例 ， 效 率 １ ０ ６ ， 化疗 有 ０ 放 ８
后 全部 患者 临床 症 状 （ 头疼 、 塞 、 涕 、 神 经 症 状 ） 鼻 血 颅 及肿 大淋 巴 结 有 不 同程 度 缓 解 ， 解 率 ８ 。 缓 ０
紫杉醇联合奈达铂化疗序贯放疗治疗晚期食道癌的临床观察
理 组织 学确诊 。所 有 患者均 知情 同意 。全组 患者 中部 分 （ ３ ） １／ ６ 因拒 绝手 术 １
食道 癌 是常见 的 消化道 肿瘤 ，我 国是 全世 界食 道癌 发病 率和 死亡 率最 高 的 国家之 一 ，根据 有 关 文献 资 料 ，食 道癌 居 城 市恶 性 肿 瘤死 亡 排位 的第 四
ｘ ２卡方 值 ＝ ８ ９ ９，Ｐ＝ ０ ０ ９ （ （ ． ５）有 显 著性 差 异 。 ．９ ．２ Ｐ ００ ２２ 毒 副反 应 ． 化疗 时患 者 以血液 学毒 性为 主要 不 良反应 ，其 中Ｉ度 以上 白细 胞减 少发 Ｉ Ｉ 生 率为 ９ ３ ２ ． ％ ，Ｉ度 以上血 小 板减 少 为 ２ ３ （ ． ） ／ ６（２ ２ ） Ｉ Ｉ ／ ６ ５ ６ ，无Ｉ 度 以 Ｉ Ｉ
ｍ ， 二 天静 脉 滴注 ， ３周 为一 周 期 ，共 化 疗 ２— ３周期 。化 疗 结束 ２— ３周 后 ，予 序 贯放 射 治 疗 ，在 化 疗结 束 后 及放 疗 前后 评 价 疗效 。结 果 全 组 ３ 第 ６ 例 患者 均可 评 价近 期疗 效 及毒 副 反应 ，化 疗 后近 期有 效 率 ４ ． ％ （ ／ ６ ，其 中 Ｃ ４例 ，Ｐ ３例 ，Ｓ ，Ｐ ７ ２ １ ３ ） ７ Ｒ Ｒ１ Ｏ１ ４例 Ｄ５例 。序 贯 放疗 后 近期 有 效率 ８ ． ％， ０６ 其 中 ｃ ７例 ，Ｐ ２ Ｒ Ｒ ２例 ，Ｓ ６ ，Ｐ １ 。主 要毒 副 反应 为血 液 学反 应及 食 道粘 膜 反应 ，化 疗后 Ｉ 度 以上 白细 胞减 少 ２ ． ，Ｉ 度 以上 血 小板 减 少为 ２ ３ Ｄ 例 Ｄ 例 Ｉ Ｉ ２２ Ｉ Ｉ ／６ （． ５ ６％） ，序 贯放 疗 后 Ｉ度 以上 食 道 粘膜 炎 ５． Ｉ Ｉ ６％ ，均 为 可逆 性 ，处理 后 能 恢 复 正常 。消 化道 反 应 较轻 ，未 发 现 肾功 能 损 害 。结 论 紫杉 醇 联 合余 达 铂 方 案化 疗 后 序 贯 放 射 治 疗 晚 期 食 道 癌 ，ｊ 近 期 疗 效 好 ， 治 疗 安 全 ， 胃 肠道 反 应轻 ，无 明显 肾毒 性 ， 临床 上 值 得 应 用 。 临床 ［ 键词 ］ 关 食道癌 化学 治疗 放 射 治疗 序 贯 紫杉 醇 奈 达铂 中图分 类号 ：７ ４ １ ３ ￣ 文献 标识 码 ： Ａ 文 章编 号 ：０ ９ ９ ４ （０ ０ １ — ２ ３ Ｏ １０ １Ｘ ２ １） １０８ 一 １
奈达铂与紫杉醇联合治疗中晚期宫颈癌的效果观察
次 的化疗 时间均 ≤１ 月 ， 化疗禁 忌症 。均通过 杉 醇 （ Ａ 治疗剂 量 为 １ ５ ｇｍ ． 铂 ８ ～ ０ ・ ・ 个 无 Ｔ Ｘ） ３ ｍ ／ 顺 ０ １ ０ ｍ≈ ｄ 。 次持续静滴 ３ ， 次／ 每 ２ ｄ为 １ ～每 ｈ １ 日。 １ 个疗 程 ， 连 烯 的输血 器输 注 ，治疗 前第 ６ １ｈ分别 给 予 肌 注 地 、２
生 水钠潴 留ｆ １ 】 。
收治 的 ２ 例 中晚期 宫 颈 癌患 者 ． 龄 在 ２ ～ ８岁 ， １ 年 ３５
平 均 （３５ ０８ 岁 ， 期 生 存 时 间 均 ＞３个 月 ， 近 ３ ．￣ ．） 预 １ 最
一
１ ． 照组 ． ２对 ２
采用 紫 杉醇 联 合 顺铂 治 疗 （ ＋ ） 紫 ＰＣ ，
１０ ｇ ｍ ・一 ０ ｍ ・ ｄ 。每 次持续 静滴 ３ ， 次／ 每 ２ ｄ为 ｈ １ 日。 １ １ 治疗 周 期 ， 个 连续 治 疗 ３个 周期 ， 使 用紫 杉醇 时 在
研 究 通 过 观察 探 讨 奈 达 铂 与紫 杉 醇 联 合 治 疗 中晚 期 宫颈 癌 的临床效果 ， 结报道 如下 。 总
中 国现 代 医药 杂 志 ２ １ ０ ２年 ３月 第 １ ４卷 第 ３期 ＭＭＪ ，Ｍａ ０ ２ ｏ ４ ｏ Ｃ ｒ２ １ ，Ｖ ｌ ，Ｎ ． １ ３
・
８ ・ ７
奈达铂与紫杉醇联合治疗 中晚期 宫颈癌 的效 果观察
王宇 邹松 萍
观察 探 讨 奈 达 铂 与 紫杉 醇联 合 治 疗 中 晚 期 宫 颈癌 的临 床 效 果 ， 结 其 临 床 应 用价 值 。 法 总 方 选 取 我 院
达 铂 与紫 杉 醇 联 合 治疗 （ Ｄ） 对 照 组采 用 紫 杉 醇 Ｎ＋ ； 联合 顺 铂治 疗 （ ＋ ， Ｐ Ｃ） 观察 对 比两 组治 疗效 果 ， 行 进 统 计 学 分析 。两 组 患 者从 年 龄 、 期 生 存 时 间 、 预 临
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【 ｂｔ ｃ】 Ｏ ｊ ｔ ｅＴ ａ ａ ｅ ｆｃ ａｄｔ ｉｔｏｐｌａｅｃｍ ｉ ｄ ｉ ｄｐ ｔ ｅｒ ｔｅｔｆ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂ ｃｖ ：ｏ ｖｌ ｔ ｔ ｆ ｔ ｎ ｘ ｉ ｉｘ ｂ ｅ ｔ ｎ ａｌｉ ｉ ｔ ｅ ｍ ｎｏ ｅｉ ｅ ｕ ｅｈ ｅｅ ｏ ｃｙ ｆ ａｔ ｌ ｏ ｎ ｗ ｈ ｅ ａｎ ｎ ｈ ｔａ
ＬＵ ｎ Ｙｉｇ．ＨＵＡＮＧ ｉｉ Ｈａｘｎ
Ｄｐ ｒ ｅｔ ｆＯ ｃｌ ｙ ｔ ｏ ｒ ｆ ｌ ｔ ｏ ｉ ｌｆＧ ａｇ ｉ ｄｃｌ ｎ ｅｓｙ Ｇ ａｇ ｉ ｉ ｈ ｕ ４ ０５ ｈｎ． ｅａｔ ｎ ｎｏ ｇ ，ｈ Ｆ ｕｔ Ａ ｉａ ｄＨ ｓ ｔ ｕ ｎｘ ｉ ｉ ｒｔ， ｕｎｘ ｕ ｏ ５ ０ ，Ｃ ｉａ ｍ ｏ ｏ ｅ ｈ ｆｉｅ ｐａ ｏ Ｍｅ ａ Ｕ ｖ ｉ Ｌｚ ５
ｉ ｃ ｎ ｔ ｅ ｔ ｔ ｎ ｆｐ ｔ ｔ ｔ ｍｅ ａ ｔ ｉ ｎ ｓ ｐ ａ ｙ ｇ ａ ｃ ｒ ｉ ｏ ，ａ ｄ ｔ ｅ ｔｘｃ ｔ ｓａ ｅ ａ ｃ ｐ ａ ｌ ． ｆ ａ ｙ ｉ ｈ ｒ ａｍｅ ｔｏ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｔ ｓ ｔ ａ ｏ ｈ ｒ ｎ ｅ ａ ｃｎ ｍａ ｎ ｈ ｏ ｉｉ ｅ ｒ ｃ ｅ ｔ ｂ ｅ ｃ ｅ ｅ ｈ ａｃ ｌ ｉ
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ｎ ｓｐａｙｇａ ｃ ｃｎｍ ｃｉ ｄＴ ｅｉ ｅ ｅａｙ ｈ ｈｍｏ ｅａｙｒｇ ｅ ｏｓ ｔ ｆ ａｉ ｌ（ ５ ｍ ／ ａｏｈｒｎｅｌ ａ ｉｏ ａｒ ｅ ｅ Ｎ ｒｇ ｎｔ ｒ ．Ｔ ｅｃ ｅ ｔ ｒｐ ｅｉ ｎｃｎｉ ｅ ｏ ｌ ｔ ｒ ｅ ｖ ｍ ｈ ｐ ｈ ｍ ｓ ｄ ｐ ￣ｅ １０ ｇ
ｍ １ ，ｎｄｐａ ｎ（０ ｇ ｍ ｄ ） ｖｎｅｅｙ ｈｅ ｅｋ．Ｃｉｉ ｓｏ ｓ ａ ｓ ｓｅ ｆ ｒ ｙｌｓ ｆ ｈｍ － ｄ ） ｅａｌｔ ８ ｍ ／ １ ｅ ｖｒ ｒｅｗ ｅｓ ｌ ｃ ｒ ｐｎｅｗ ｓ ｓ ｓｄａ ｅ ２ｃｃ ｅ ｏ ｉ ｔ ｎａ ｅ ｌ ａｅ ｔ ｅ ｏｃ
鼻咽癌是两广常见恶性肿瘤 ， 对于综合治 疗后进展 的转
移性鼻咽癌 ， 化疗是 主要 的治疗 手段 。目前推荐 的标准化疗 方案为 Ｄ Ｐ＋ Ｄ ５一Ｆ Ｕ联合 或不 联合昔 妥西 单抗 。但 多数 治 疗后进展 的转移性鼻 咽癌 患者 ， 既往 治疗 已经使 用 了 Ｄ Ｐ Ｄ／ Ｃ Ｐ和 （ ） Ｂ 或 ５一Ｆ Ｕ治疗 ， 因此 ， 临床需 寻找新 的更有 效 的化 疗方案 。我科 自２０ ０ ８年 １ 至 ２ ０ 月 ０ ９年 １ 以来 ， ２月 应用紫杉 醇联合奈 达 铂方 案 （ 简称 Ｔ Ｎ方 案 ） 治疗 转 移 性鼻 咽癌 ３ ２ 例， 近期效 果满意。
・
１４ ・ ７４
厶
紫杉 醇联 合 奈 达铂 治 疗转 移 性鼻 咽 癌 的临 床观 察
陆 颖 ， 海 黄
Ｃｉｉ ｌ ｂｅｖ ｔ ｎ ｏ ａ ｌ ｘ ｌｃ ｍｂｎ ｄ ｗｉ ｅ ａ ｌ ｉ ｏ ａｉｎｓｗｉ ｔｓａｉ ｌ ｃ ｓ ｒａｉ ｆｐ ｃＪ ｅ ｏ ｉｅ ｔ ｎ ｄ ｐａ ｎ ｆｒｐ ｔ ｔ ｔ ｍｅａｔｔ ｎａｏ ｏ ｔ ａ ｈ ｔ ｅ ｈ ｃ ｎ ｓ ｐ ａｙ ｇ ａ ａｃｎ ｍａ ａ ｏ ｈ ｒｎ ｅ ｌ ｒｉｏ ｃ
【 ｅ ｏｄ】ａ ｐａ ｎｅ ｒｎｍ ； ｕ ｅ ｐ ；ａｔ ｅ；ｅａｌｉ Ｋ ｙ ｒｓｎｓ ｈｒ ｇａｃ ｃ ｏ ａｄ ｇｈｒ ｙｐ ｉｘｌ ｄｐ ｔ ｗ ｏ ｙ ｌ ａｉ ｒ ｔ ａ ｌａ ｎ ａｎ
ＭｏｅｎＯ ｃｌ ｙ ０ １ １ （ ９ ：７４—１４ ｄｒ ｎ ｏ ｇ １ ， Ｏ ） １４ ｏ ２ ９ ７５
主要为骨髓抑制 。结论 ： 紫杉 醇联合奈 达铂方案 治疗 转移性鼻 咽癌患者近期疗效确切 ， 耐受 性好 。
【 关键词】 鼻咽癌； 药物疗法， 紫杉醇， 奈达铂 【 中图分类号】 ７９６ Ｒ ３．３ 【 文献标识码】 Ａ 【 文章编 号】６２ ４９ 一（０１０ １ ４ ０ １７ — ９２ ２ １ ） ９— ７ — ２ ４
【 摘要 】 目的 ： 评价紫杉醇联合奈达铂方案治疗转移性鼻咽癌 的近期临床疗效和不 良反应。方法 ： 例既往 ３ ２ 接受化疗的转移性鼻咽癌患者 ， 接受紫杉醇 １０ ｇ Ｉ 静脉滴注 ３ ； ５ ｒ ／Ｉ ｄ ， ａ ｆ ｈ 奈达铂 ８ ， ０ 静脉滴注 ２ ，， ｈ ｄ 。每 ３ 周重复 ， ２周期评价疗效 。结果 ： 每 全组 ３ ２例中 ２ ３例获得缓解 （１ ８ ， 中 Ｃ （ ８ １ ） ７ ． ％） 其 Ｒ９例 ２ ．％ 。不 良反应
ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｔｓａｉ ａ ｏ ｈ ｒ ｎ ｅ ｌｃ ｒ ｉｏ ． ｅ ｈ ｄ ： ｉ ｙ —ｔ ａｉｎ ｓ ｗｈ ｅ ｅ ｒ ａｉ ｔ ｔ ｍｅａ ｔｔ ｎ ｓ ｐ ａ ｙ ｇ ａ ａ ｃｎ ｍａ Ｍ ｔ ｏ ｓ Ｔｈｒ ｅ ｈ ｃ ｔ ｗｏ ｐ ｔ ｔ ｅ ｏ ｗ ｒ ｅ—ｔ ａ ｅ ｔｓａｉ ｒ ｔｄ ｍｅａ ｔ ｔ ｅ ｃ
ｔ ｉ ｅ ｅｔ ｗ ｓ ｏ ｅｎ ｒ ｗ ｄ ｐ ｅｓ ｎ Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｐ ｌａ ｅ ｃ ｍ ｉｅ ｉ ｅ ａ ｌ ｉ ｈ ｓ ｅ ｅ ｏ【 ｅｍ ｅ ｏ ｃ ｆ ｃ ａ ｎ ａ ｏ ｅ ｒｓ ｏ ． ｏ ｃ ｉ ： ａ ｔ ｌ ｏ ｂｎ ｄｗ ｔ ｎ ｄ ｐａ ｎ ａ ｂ ｔ ｒ ｈ 亡 一ｔ ｌ ｘ ｓ ｂ ｒ ｉ ｕ ｏ ｉｘ ｈ ｔ ａ ｔ ｓ ｒ －