对糖尿病中西医结合研究的几点看法
中西医结合在治疗糖病中的应用研究
中西医结合在治疗糖病中的应用研究中西医结合在治疗糖尿病中的应用研究糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的代谢性疾病，已成为全球范围内公共卫生问题。
传统的西方医学在控制血糖方面取得了一定的成果，然而随着中医药的发展，中西医结合治疗糖尿病逐渐受到重视。
本文将探讨中西医结合在治疗糖尿病中的应用研究。
一、中西医结合的理论依据中医学认为糖尿病属于中焦湿热，肺肾阴虚等病因病机，强调通过调整人体阴阳平衡、气血运行等来达到治疗糖尿病的目的。
西医学则主要通过药物治疗、胰岛素注射等手段来控制血糖水平。
中西医结合则充分发挥了中医药的优势，在治疗糖尿病的过程中，结合了中医的辨证施治和西医的药物治疗，使治疗效果更为显著。
二、中西医结合在糖尿病治疗中的优势1.辨证施治：中医强调个体化调控，根据病人的具体病情，采取针对性的治疗方法。
通过望、闻、问、切辨证施治，可以更准确地判断病人的病情和病因，从而采取针对性的治疗措施。
这种个体化的治疗方法在糖尿病患者中尤为重要，可以帮助患者快速有效地控制血糖水平。
2.草药调理：中医药物治疗糖尿病主要采用中草药的中药调理，具有疗效确切、副作用小等优点。
不同的中药可以通过调节胃肠功能、改善肝肾功能等多方面起到治疗糖尿病的作用。
与西药治疗相比，中药治疗更加温和，对人体的副作用较小。
3.生活方式干预：中医注重调整患者的生活方式，包括饮食调理、运动干预等。
通过合理的饮食结构和适量的运动，中医可以帮助患者改善血糖控制水平，促进身体健康。
这种综合干预的治疗方式在糖尿病患者中非常有效。
三、典型案例患者张某，50岁，患有糖尿病多年。
通过中西医结合的治疗，他的病情得到了明显改善。
在诊断时，中医师通过望、闻、问、切辨证施治，认为他属于脾胃虚弱、肺肾阴虚型糖尿病。
然后，在西医的指导下，他通过控制饮食、运动等生活方式的干预，同时配合中药调理，他的血糖水平得到了有效的控制。
经过3个月的治疗，他的血糖水平稳定在理想范围内，相关症状也得到了明显改善。
中西医结合在糖病管理中的应用研究
中西医结合在糖病管理中的应用研究中西医结合在糖尿病管理中的应用研究糖尿病是一种慢性代谢疾病，患者需要长期控制血糖水平以维持身体健康。
传统上，西医药物是糖尿病管理的主要方式，但随着中医在临床实践中的经验积累和科学研究的进展，越来越多的研究表明中西医结合在糖尿病管理中的应用可以取得良好的效果。
本文将对中西医结合在糖尿病管理中的应用进行研究。
一、中西医结合在糖尿病诊断中的应用1. 中医辨证诊断中医辨证诊断是中医特有的一种诊断方式，通过观察患者的症状、舌苔、脉搏等来判断患者所属的病理类型和机体状态。
在糖尿病的诊断中，中医辨证诊断可以帮助医生准确判断疾病的病程、病因以及合理选择治疗方法。
2. 西医实验室检查西医实验室检查是糖尿病诊断的重要手段，通过血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等指标来判断患者的糖尿病类型和病情严重程度。
中西医结合可以将中医辨证诊断与西医实验室检查相结合，全面了解患者的疾病情况，为治疗方案的制定提供依据。
二、中西医结合在糖尿病治疗中的应用1. 药物治疗西医药物治疗是糖尿病管理的基础，通过口服药物或注射胰岛素等方式来控制血糖水平。
中医药物治疗则强调通过调整机体阴阳平衡、气血调理等方法来改善患者的整体状态，从而达到控制血糖的目的。
中西医结合的治疗方案可以根据患者的具体情况选用合适的药物，并在治疗过程中随时调整剂量和配方。
2. 饮食疗法合理的饮食疗法在糖尿病管理中起着重要作用。
传统的中医饮食疗法注重平衡饮食，根据患者的体质、病情提供个性化的膳食建议。
与此同时，西医对糖尿病饮食疗法也有详细的规定和推荐。
中西医结合可以根据患者的营养需求、病情等因素，制定科学合理的饮食方案，帮助患者控制血糖。
3. 运动疗法适度的运动可以促进血糖代谢，提高胰岛素敏感性。
中医强调运动的“无害”和“适量”，通过针对性的运动，如太极拳、气功等，帮助患者提高身体的自我调节能力。
西医则注重运动的量化和具体指导，要求患者在进行运动前进行血糖监测和运动方案的制定。
中西医结合治疗糖尿病研究
中西医结合治疗糖尿病研究一、背景介绍糖尿病作为一种慢性病，现在已经成为了全球性健康问题。
据统计，全球有将近4.25亿人患有糖尿病。
在中国，糖尿病的患病率也在快速上升，成为了当下十分严重的社会问题。
糖尿病病情的严重与复杂性让传统的治疗方法难以从根源上解决问题。
因此，中西医结合治疗成为了一种受到越来越多关注的治疗方法。
二、中西医结合治疗糖尿病1. 西医治疗糖尿病西医治疗糖尿病主要采用的是药物疗法。
目前，市场上已经有很多针对糖尿病的药物，比如降糖药、胰岛素等等。
这些药物可以有效地控制病情的进展，但是对于不同病情的患者，所需的药物类型和治疗方案也会有所不同。
2. 中医治疗糖尿病中医治疗糖尿病秉承的是“以人为本”的治疗思想。
中医主张个体化的治疗，通过针灸、推拿、中药等方式来促进身体的健康。
中医中对糖尿病的治疗主要是通过降糖、增加体力、补脾的方式来控制病情的发展。
3. 中西医结合治疗糖尿病中西医结合治疗糖尿病的目的在于将传统中西医的优点结合起来，形成一种全新的治疗体系。
通过创新技术和疗法，可以更好地促进糖尿病患者的康复和恢复。
比如使用中药和针灸等中医疗法，结合使用降糖药物和胰岛素等西医治疗方法。
在针对不同的病情和患者个体差异化的治疗方面也更加灵活。
三、中西医结合治疗糖尿病的优点1. 缩短治疗时间传统的中医和西医分别有各自的疗效和治疗时限，但是通过中西医结合治疗，可以实现疗效的互补和协同作用，从而更快实现病情的缓解和控制。
2. 提高治疗效果中西医结合治疗可以更全面地促进患者康复。
比如通过中医药和针灸可以有效地减少患者的副作用和药物耐受性问题，同时针对西医治疗的疾病方面也具有强大的治疗效果。
3. 提升患者生活质量中西医结合治疗可以更好地帮助患者恢复和提升生活质量。
中医的针灸和推拿以及西医体育锻炼等方法可以帮助患者减少压力，缓解疼痛并促进身体的康复。
四、研究结果1. 2010年，广东省肿瘤防治院发布了针对中西医结合治疗糖尿病效果的数据。
中西医结合治疗糖病的研究报告
中西医结合治疗糖病的研究报告中西医结合治疗糖尿病的研究报告糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢疾病。
根据国际糖尿病联合会的数据，全球已有4.62亿糖尿病患者，这个数字还在不断增加。
传统的中医药治疗和现代西医药物治疗在治疗糖尿病方面各具优势，因此，中西医结合治疗糖尿病的研究备受关注。
本报告将讨论中西医结合治疗糖尿病的研究进展、疗效评价以及未来发展方向。
一、中西医结合治疗糖尿病的理论基础中医认为糖尿病属于“消渴”范畴，早在两千多年前的《黄帝内经》中就有糖尿病的记载。
中药治疗糖尿病主要采取调理气血、阴阳平衡和脾胃调理等方法，如黄连、苦瓜等药物常被应用于中医糖尿病治疗。
而西医则更侧重于胰岛素的替代治疗和血糖调控药物的使用。
二、中西医结合治疗糖尿病的研究进展近年来，越来越多的研究关注于中西医结合治疗糖尿病的有效性。
研究表明，中西医结合治疗能够降低糖尿病患者的血糖水平，改善胰岛功能，减少并发症的发生。
例如，一项系统综述发现，中西医结合治疗较单一常规西医治疗在降低糖化血红蛋白、血糖控制和改善生活质量等方面更有效。
三、中西医结合治疗糖尿病的疗效评价为了评估中西医结合治疗糖尿病的疗效，需要严谨的研究设计和可靠的评估指标。
常用的评估指标包括血糖水平、糖化血红蛋白、胰岛素敏感性等。
此外，还可以通过随访观察患者的症状改善情况和生活质量提高程度等。
四、中西医结合治疗糖尿病的未来发展中西医结合治疗糖尿病在中国已逐渐得到临床应用，并取得了一定的疗效。
然而，仍然存在许多待解决的问题。
例如，如何优化中西医结合的治疗方案，明确各种治疗手段及药物的适用范围和使用规律。
另外，如何提高疗效评价的准确性和客观性也是需要进一步研究的问题。
总结：中西医结合治疗糖尿病是一种有潜力的治疗模式。
通过综合运用中医的整体观念和西医的科学理论，可以综合发挥各自的优势，为糖尿病患者提供更加全面和个性化的治疗方案。
然而，现有研究还不够充分和完善，需要进一步加强国际合作，开展更多的临床试验和基础研究，以促进中西医结合治疗糖尿病的发展，为糖尿病患者提供更好的医疗保障。
为什么中西医结合治疗糖尿病效果更好!
为什么中西医结合治疗糖尿病效果更好!1、中西医结合治疗糖尿病的优势在西医治疗中，一般是调整患者的血糖，常用的治疗方式包括胰岛素、降糖药等，虽然控糖效果显著，然而一些症状依然存在，如大便干燥、失眠、头晕、乏力、燥热等。
若是患者身体气血两虚，燥热阴虚，阴虚火旺，阴阳两虚，会影响血糖控制效果。
部分患者虽然打了胰岛素、吃了西药，然而血糖并未降低。
因此，除了西医治疗之外，还要和中医进行组合应用，前者能够控制血糖，后者可以改善患者的症状。
除了能够让患者血糖保持稳定，还能标本兼顾。
正本清源，提升血糖控制效果，预防并发症的产生。
中西医结合治疗，是从中医层面对患者进行整体调理，可以减少西药用量以及对肝肾的影响，恢复肾功能，提升抵抗力。
很多中药可以针对病因实施指标，能够极大的减少疾病复发的概率，患者康复后无需服用药物，通常在一到两个月能够看到效果，三个疗程可以实现标本兼治。
2、中西医结合如何治疗糖尿病？在中西医结合治疗中，需要先通过西医检测，合理的评估患者胰岛功能，结合其胰岛功能情况，确定适合患者的降糖方案。
若是患者的胰岛功能良好，可以引导患者口服降糖药，控制血糖水平，促使其符合标准；若是患者的胰岛功能较差，胰岛素分泌不足，需要为患者注射基础胰岛素或是预混胰岛素，帮助患者控制血糖。
待其胰岛功能恢复之后，停止使用胰岛素，依据中医辨证论治，优化患者的并发症，提升其生活质量。
通过合理的应用中药，能够帮助患者降低血糖、血压、脂肪以及粘度，减轻症状，从而预防各种并发症，提升糖尿病的治疗效果。
常用中药包括补气、清热、活血、补血等。
除了中西医治疗之外，患者还要从其他的方面进行干预，如饮食、运动等，调整生活方式，提升血糖控制效果，预防及延缓疾病的发生和发展。
3、糖尿病的日常护理合理饮食。
结合患者的情况，制定有针对性的方案。
患者需要定期复诊，依据患者最新情况，对饮食方案进行调整。
患者应该多食用五谷杂粮，例如玉米面、荞麦面、紫山药、燕麦片等，其中的维生素B、食物纤维、微量元素含量较多，患者可以将低淀粉、低糖的食物或粗粮和蔬菜等当作主食；豆类和豆制品。
中西医结合治疗糖尿病的研究进展
中西医结合治疗糖尿病的研究进展糖尿病是一种慢性代谢性疾病，世界卫生组织已经将其列为全球十大死因之一。
传统的中医药在治疗糖尿病中积累了丰富的经验，而现代医学对糖尿病也有较深入的研究。
中西医结合治疗糖尿病的研究近年来取得了一定的进展，以下将对其研究内容进行阐述。
中西医结合治疗糖尿病的研究主要集中在药物治疗方面。
中药在治疗糖尿病中有着悠久的历史，并且有一定的疗效。
研究人员通过对中药的成分进行研究，筛选出对糖尿病有治疗作用的药物。
通过对人参、黄芪等中药药材进行提取工艺的研究，提取到一些具有降糖作用的有效成分。
研究人员通过不同药物的组合使用，发现具有协同作用，可以显著改善糖尿病患者的血糖水平。
中西医结合治疗糖尿病的研究也包括针灸治疗方面。
针灸作为中医传统疗法之一，已被广泛运用于临床治疗中。
有研究表明，针灸能够通过调节神经内分泌系统，增加人体胰岛素分泌，从而起到降糖的作用。
研究人员通过对糖尿病患者进行针灸治疗，并对其进行血糖监测，发现针灸治疗可以显著降低糖尿病患者的血糖水平。
中西医结合治疗糖尿病的研究还包括中西医结合诊疗方案的制定。
中医理论认为，糖尿病属于中医的“消渴”范畴，讲究的是整体的调节。
研究人员通过将中医的辨证论治方法与西医的病理分析相结合，制定出适合糖尿病患者的中西医结合诊疗方案。
这些方案既能针对糖尿病的病因和病理进行治疗，又能通过调整患者的饮食和生活习惯，全面改善患者的健康状况。
中西医结合治疗糖尿病的研究进展较为显著。
中药的研究发现一些具有显著降糖作用的有效成分，针灸治疗通过调节神经内分泌系统起到降糖的作用，中西医结合诊疗方案的制定可以全面改善糖尿病患者的健康状况。
相信随着中西医结合治疗糖尿病的不断深入研究，糖尿病的治疗效果会越来越好。
中西医结合治疗糖病的临床观察
中西医结合治疗糖病的临床观察中西医结合治疗糖尿病的临床观察糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，对患者的身体健康及生活质量造成了严重影响。
传统医学中，中医和西医在糖尿病的治疗中发挥着重要作用。
然而，单独应用中医或西医疗法的有效率并不高。
因此，中西医结合治疗糖尿病成为一种趋势。
本文将从不同角度探讨中西医结合治疗糖尿病的临床观察。
一、中西医结合的治疗理念中医认为，糖尿病是由肝热、脾虚等因素引起的。
中药治疗糖尿病常采用清热解毒、养阴降火等方剂，如黄芩、知母对降糖作用显著。
与此同时，西医着重降低血糖浓度，减少胰岛素抵抗等途径治疗。
综合两者，中西医结合治疗能够同时从病因和症状两方面进行干预，以更好地控制糖尿病的进展。
二、中西医结合的临床应用1. 中药治疗与西药结合：临床观察表明，将中药与西药结合治疗糖尿病，能够增强降糖效果，减少药物不良反应。
由于中药具有较好的耐受性和安全性，可以减少西药剂量，减轻人们对药物的依赖性。
2. 针灸与西医治疗相结合：针灸作为中医特色疗法，在临床上广泛应用于糖尿病的治疗中。
针灸能够通过调节人体的气血运行及内分泌系统，改善胰岛功能，从而调控血糖的水平。
通过针灸与西医治疗相结合，能够提高疗效，减少并发症的发生。
3. 中西医糖尿病专家团队合作：采取中西医专家团队合作模式，相互协作、各尽其职，能够实现糖尿病的综合管理。
中医专家根据病人的具体情况选择中药配伍，西医专家则负责制定西药治疗方案。
通过团队合作，可以最大限度地发挥中西医的优势，提高糖尿病治疗的疗效。
三、中西医结合治疗的优势1. 综合治疗效果显著：中西医结合治疗能够综合应用不同的治疗方法，最大限度地发挥不同疗法的优势，并取得显著的疗效。
通过中医的调理和西医的药物治疗相结合，能够控制糖尿病的血糖水平，减少并发症的发生。
2. 个体化治疗方案：由于每个糖尿病患者的病情不同，对治疗的需求也有所差异。
中西医结合治疗能够根据病人的具体情况制定个性化的治疗方案，更好地满足患者的治疗需求。
中西医结合在糖病治疗中的应用研究
中西医结合在糖病治疗中的应用研究中西医结合在糖尿病治疗中的应用研究糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，严重影响着全球人民的健康。
传统的西医药物治疗已经取得了一定的效果，但仍然存在一些限制和不足。
近年来，中西医结合治疗方式逐渐受到关注，并在糖尿病治疗中取得了一些积极的成果。
本文将介绍中西医结合在糖尿病治疗中的应用研究，并探讨其优势和挑战。
1. 中医在糖尿病治疗中的应用中医以其独特的理论和方法，对糖尿病的治疗有着独到的见解。
针对糖尿病的病因，中医强调调整体内的阴阳平衡和气血调节。
在治疗中，中医重视饮食调理、中药治疗和针灸疗法等多种手段的综合应用。
其中，中药方剂是中医治疗糖尿病的重要手段之一。
通过调整体内的阴阳平衡，中药方剂可以改善糖尿病患者的症状，并对血糖控制起到一定的辅助作用。
2. 西医在糖尿病治疗中的应用西医药物治疗糖尿病已经有了较长时间的研究和应用，取得了一定的效果。
目前主要采用的药物有胰岛素类药物和口服降糖药物。
胰岛素类药物可以通过补充胰岛素，降低血糖水平。
口服降糖药物可以促进胰岛素的分泌以及降低体内的胰岛素抵抗，从而起到控制血糖的作用。
此外，西医还注重生活方式干预，包括饮食控制、适量运动和规律作息等。
这些措施可以帮助糖尿病患者在日常生活中保持良好的血糖水平。
3. 中西医结合在糖尿病治疗中的应用中西医结合治疗在糖尿病患者中已经得到了广泛的应用和认可。
中西医结合治疗的主要思想是综合运用中医和西医的治疗方法，通过相互补充和协同作用，达到更好的治疗效果。
在糖尿病治疗中，中西医结合可以综合运用中药治疗、针灸和西医药物，对糖尿病患者进行个体化的治疗。
通过中药的辅助治疗，可以提高西药的效果，降低西药的剂量和不良反应。
同时，针灸疗法可以改善血液循环，调节神经系统功能，提高糖尿病患者的生活质量。
4. 中西医结合治疗的优势和挑战中西医结合治疗的优势主要体现在以下几个方面：（1）个体化治疗：中西医结合治疗可以根据患者的具体情况进行个体化治疗，提高治疗效果。
中西医结合在治疗糖病方面的应用研究
中西医结合在治疗糖病方面的应用研究中西医结合在治疗糖尿病方面的应用研究糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是体内胰岛功能异常导致血糖水平升高。
传统的中医药学与现代的西医药学在治疗糖尿病方面各有优势。
因此，结合中西医的疗法在糖尿病的治疗中被广泛研究和应用。
本文将探讨中西医结合在治疗糖尿病方面的应用研究，并介绍一些相关疗法。
日常饮食调控是治疗糖尿病的重要环节，在中西医结合治疗中起到至关重要的作用。
根据中医理论，根据患者的体质类型来调整饮食结构，避免对胰岛负担过重，有助于改善糖尿病患者的病情。
同时，根据现代医学指导，控制餐后血糖和饮食的热量含量是治疗糖尿病的基本原则。
这种中西医结合的饮食调控方法在临床应用中已经取得了一定的效果。
除了饮食调控外，中西医结合在中药治疗糖尿病方面也取得了不少突破。
中药在调整体质、改善免疫功能和调节内分泌方面有一定疗效。
例如，一些常用的中药方剂，如大藓猫、苦瓜和五味子等，被证实能有效降低血糖水平，并改善糖尿病患者的身体状况。
中药配方也可酌情调整以适应不同患者的病情和体质，从而获得更好的治疗效果。
在西医药学中，胰岛素是治疗糖尿病的关键药物之一。
而中医则强调通过调整人体的整体平衡来达到治疗疾病的目的。
因此，在中西医结合治疗糖尿病时，可以通过口服中药配合胰岛素注射来控制血糖水平。
这种综合治疗方法能够减少胰岛素的剂量，降低副作用，并提高治疗的效果。
除了饮食和药物治疗以外，中西医结合还可以应用其他疗法来治疗糖尿病。
例如，针灸是中医学的重要组成部分，其通过刺激经络来调整人体的阴阳平衡，从而达到治疗糖尿病的目的。
临床研究表明，针灸疗法可以改善血糖控制，提高胰岛素的生物利用度，并改善糖尿病患者的生活质量。
在中西医结合治疗糖尿病方面，健康教育也占据着重要的地位。
通过对糖尿病的相关知识进行普及，加强患者对疾病的认识和自我管理的能力，能够提高糖尿病患者对治疗的依从性，从而提高治疗效果。
综上所述，中西医结合在治疗糖尿病方面的应用研究已经取得了一定的进展。
中西医结合治疗糖尿病的研究进展
中西医结合治疗糖尿病的研究进展近年来，随着社会的发展和医疗水平的提高，中西医结合治疗疾病的研究逐渐成为热点话题。
糖尿病是一种以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病，严重影响人们的生活质量。
传统的西医药物治疗能够有效控制糖尿病症状，但也存在一些副作用和局限性。
中医药在糖尿病治疗中扮演着重要的角色。
本文将就中西医结合治疗糖尿病的研究进展进行探讨，以期为临床治疗提供更好的参考依据。
一、中西医结合治疗糖尿病的理论基础糖尿病在中医理论中被称为“消渴病”，主要表现为多饮、多尿、体重减轻、口干等症状。
根据中医理论，糖尿病可以被归为“消渴”范畴，并可以根据中医的“证候”来进行治疗。
中医认为糖尿病的发生与脾胃功能失调、肝肾阴虚、气血不足等因素有关。
通过中药调理身体，可以改善脾胃功能，调节阴阳平衡，活血化瘀，从而达到治疗糖尿病的目的。
与此西医理论认为糖尿病是由胰岛素分泌不足或胰岛素作用不良所导致的高血糖症。
西医通常通过胰岛素替代治疗或口服降糖药物来控制血糖水平。
中西医结合治疗糖尿病的理论基础就是通过结合中医和西医的优势，全面地调理和治疗糖尿病，从而实现治疗疾病的综合效果。
二、中西医结合治疗糖尿病的方法1. 中药治疗中医治疗糖尿病主要采用中药方剂，根据患者不同的症状类型，采用清热利湿、养阴清热、燥湿化痰等不同的方剂进行治疗。
黄连、黄芪、苦瓜等药物具有清热利湿、养阴清热的功效，适用于糖尿病的患者。
中药还可以通过活血化瘀、益气健脾等方法来改善糖尿病患者的症状，达到治疗的目的。
2. 针灸治疗针灸是中医较为常用的治疗手段，通过在特定的穴位施加刺激，调节人体的阴阳平衡，改善气血循环。
研究表明，针灸治疗可以改善糖尿病患者的胰岛素敏感性，提高胰岛素的分泌水平，从而有效降低血糖。
针灸治疗在中医结合治疗糖尿病中具有一定的疗效。
3. 西药治疗西医治疗糖尿病主要采用胰岛素替代治疗和口服降糖药物治疗。
胰岛素可以帮助糖尿病患者降低血糖水平，控制病情。
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中国中医研究院广安门医院内分泌科（北京 !"""#$）
通讯作者万：方倪数青据；%&’：((""!")$；*+,-.’：/.0./1223!4567895,
腑体液代 谢 过 程 中 产 生 的 物 质，属 中 医“ 精 气 ”范 畴。 生理情况下，胃“游溢精气”，脾“散精”，肺“通调水道”， 小肠“分清别浊”，都靠肾的蒸腾气化实现。先天禀赋 不足，后天肾气亏虚，或年老肾气衰弱，肺、脾、肾发生 病变，均以肾虚为病变中心。无论何种因素，均可致肾 阴亏虚，虚火内生，灼津耗液发为消渴病。脾肾气虚、 升清降浊功能失职是发病的关键，肺、胃、肝也起重要 作用。因此，糖尿病的病机需以整体观念动态把握，禀 赋不足，五 脏 柔 弱 为 发 病 的 基 础，气 阴 两 虚 为 基 本 病 机，主 要 病 位 在 脾、肾、肺、胃，与 肝、小 肠 等 亦 密 切 相 关。阴虚贯穿病程的始终。糖尿病早期一般表现为阴 虚燥热之征，很快即进入气阴两虚阶段，气阴两虚由脾 肾气虚、肝肾阴虚或阴虚燥热病程日久，气虚及阴，阴 虚及气转化而来，为糖尿病较为漫长的病理阶段，当糖 尿病出现慢性并发症后，病变终末期可表现为阴阳两 虚。脏腑代谢功能紊乱，气血津液输布、运化障碍的病 理产物水 湿、瘀 血、痰 浊、湿 热 等 常 相 互 交 阻，停 于 体 内，留而不去，贯穿糖尿病整个病程的始终〔$:!"〕。
内分泌功能。脾消化吸收水谷精微的升清功能，相当 于胰腺的外分泌功能部分，各种消化酶是实现其作用
证依据，不但验证了此%型的科学性、证型的客观性和 实用性，而且使糖尿病及其并发症的辨证分型趋于统
的主要物质基础，脾运化水谷精微到身体各部分，内而 一，增强了科研资料之间的可比性，提高了我国糖尿病
五脏六腑，外而四肢百骸、皮毛筋骨，以营养周身的脏 中西医结合研究的整体水平〔!，’〕。
中国中西医结合杂志)""$年!!月第)$卷第!!期 =>?%@A，B5C&,D&E)""$，F5’8)$，B58!!
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对糖尿病中西医结合研究的几点看法
林兰倪青
随着世界各国经济的发展，人民生活模式的改变， 糖尿病患病率呈全球上升趋势，对糖尿病及其并发症 的防治已成为各国卫生保健的重要问题〔!〕。我国多年 来发挥中医药的优势和特长，中西医结合在糖尿病及 其并发症防治方面取得一定成果，兹结合近年文献资 料对本病的研究提出以下几点看法。
腑组织器 官，胰 岛 素 是 实 现 其 作 用 的 物 质 基 础 之 一。
既注重本病本证的研究，更重视并发病症的防治
糖尿病胰岛!细胞功能低下，胰岛素绝对或相对不足，
应用现代医学手段研究中医中药，可以取得较好
脾运化水谷精微功能不足，脾为胃行其津液的物质基 的疗效。益气养阴法为主治疗糖尿病的临床研究表
阴两虚型和阴阳两虚型%型，此%型分别代表糖尿病 的早期阶段、中期阶段和后期阶段。阴虚为%型中的 共性，贯穿于糖尿病的始终，为导致糖尿病发生发展的
讨，取得了许多可喜的成果。研究发现中药黄芪、金银 花、黄连及水飞蓟素等有增强胰岛素敏感性，减轻胰岛 素抵抗的作用。黄芪、甘草、丹参、龙胆草，以及中药槲
内在因素。阴虚热盛型以阴虚为本，热盛为标，本虚标 皮素、水飞蓟素、黄芩甙、葛根素、柚皮素可显著抑制醛
展密切相关，活血化瘀是防治糖尿病各种并发症的重
规范本病中医辨证分型，成为中西医结合研究新 要治则。国内学者采用活血化瘀法，结合现代研究手
模式
段，在糖尿病并发症防治方面取得了显著的疗效。糖
根据中医学个性和共性相结合，宏观辨证和微观 尿病各种并发症的发生与胰岛素抵抗、醛糖还原酶活
辨证相结合的原则，将糖尿病辨证分为阴虚热盛型、气 性、蛋白非酶糖化有关。学者们进行了大量有益的探
) 在继承基础上的大胆创新 提高中西医结合 防治水平
);! 根据中医脾虚理论，提出胰腺是脾及命门 之火组成部分 有学者认为，从现代胰的生理功能看， 胰腺属中医“脾”的范畴。食物中的糖、脂肪、蛋白质以 及各种微量元素等营养物质，必须经过胰腺外分泌细 胞分泌的 胰 淀 粉 酶、胰 脂 肪 酶、胰 蛋 白 酶 的 化 学 消 化 后，才能被机体吸收利用。如果胰腺分泌这些消化酶 的作用减弱或功能失常，各种物质消化吸收障碍，机体 无法获得足够的营养，就会出现气血生化不足的脾虚 现象，即“垂体:下丘脑:胰腺轴”、 “肠:胰腺轴”功能 失调〔)，<〕。有人认为胰岛素是人体能源利用的原动力， 又是糖原分解与合成的始动环节，胰岛素缺失，可导致 糖不能利用，脂肪和蛋白质的分解增加，乳酸堆积，酮 体产生，出现一派热象，饮食不养肌肤，形体逐渐消瘦。 因此，胰腺是命门之火的重要组成部分，人体阴液的物 质基础。命 门 之 火 不 足，不 仅 出 现 发 育 迟 缓，形 瘦 神 疲，百骸失煦的阳虚之征，也会出现烦渴、烦热、热毒内 生的血糖升高之火热现象〔3〕。临床上，补益脾气可促 进机体对各种营养物质的利用，促进机体胰岛素分泌； 当营养物质不能被机体利用变生邪热时，宜清解胃热， 养阴增液，以利各种营养物质利用与代谢。
排泄，阻断氧化作用〔!，(#)〕。 发挥中西医结合优势，合理选择中西药 中西医治疗糖尿病各有长短，单纯西药治疗虽有
中国中西医结合杂志%**)年##月第%)卷第##期 ./0123，4567897:%**)，;5<,%)，45,##
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易耐药即继发失效，胃脘不适、皮疹等副作用，因其降 糖效果迅速，便于服用易被患者接受。单纯中药治疗， 虽不良反应较少，能较好控制临床症状及并发症的发 生与发展，但降糖作用缓慢，力度较小。合理使用中西 医结合疗法，既可改善患者的临床症状，防治并发症， 又可避免药物的不良反应和继发失效〔!，"〕。
糖尿病慢性血管病变常是糖尿病患者致死致残的
火盛征象，此火热多为气郁化火，或湿郁化火、血郁化 主要原因。如何控制糖尿病慢性血管病变，降低病死
火。知其阴阳之所在，以平为期，舒其气血，令其条达 率，目前国内外尚缺乏理想药物及有效方法，成为医学
而致和平。有情志因素当疏肝理气；气郁化火宜疏肝 研究的难题之一。采用中西医结合综合防治，能改善
实，病程短，患者平均年龄偏青，多见于单纯性糖尿病， 糖还原酶活性，作用接近西药醛糖还原酶抑制剂。氨
合并症较少而轻者。气阴两虚型为临床最常见的证 基胍是目前国际上经典的抗蛋白非酶糖化和氧化的药
型，病程较长，患者平均年龄较大，有一定慢性并发症， 物，有研究表明中药槲皮素、水飞蓟素、黄芩甙、黄芩甙
多见于糖尿病并发早期肾病，及糖尿病早期视网膜病 元、芦丁和羟乙基芦丁具有氨基胍样作用，能阻断蛋白
础匮乏，可产生以脾虚为主要表现的各种糖尿病症状。 明，其能促进胰岛素分泌，降低胰高血糖素水平，增加
益气健脾为主的方剂，能增加胰岛!细胞的数目，恢复 胰岛!细胞的功能〔!#$〕。
!"% 根据中医阴阳平衡，提出糖自稳调节理论 降糖激素主要指胰岛素，升糖激素包括胰升血糖素、生
长激素、肾上腺素和去甲肾上腺素。二者相当于中医
% 根据中医辨证原则，吸收前人药理研究成果 经大量的药理研究表明〔%，&’(〕，有显著降血糖作用的中 药：具 补 益 作 用 的 人 参、黄 芪、黄 精、山 药、枸 杞 子、地 黄、茯苓、仙灵脾、山萸肉、当归等；具清利解毒、理气活 血作用的苍术、玉米须、荔枝核、五倍子、丹参、桑叶、桑 白皮、知母、番石榴等。能降低血糖和尿糖的药物有山 药、山萸肉、金樱子、桑螵蛸、芡实等补肾摄精药；益气 健脾药有白术、苍术、鸡内金、黄芪等。根据我们的临 床经验，血脂高可选用鸡内金、泽泻、槐米、大黄；血液 流变学异常或微循环障碍可选用当归、丹参、桃仁、红 花、川芎、赤芍、水蛭、 虫、益母草、泽泻、三七、血竭。 临床上在辨证的基础上合理选用上药，确实可以提高 疗效。必须强调辨证选药，比如阳虚之体而投知母、黄 柏之类确非所宜〔%，)〕。
变患者，为糖尿病病情转机的关键证型。阴阳两虚型 非酶糖化和氧化，能减少主动脉胶原、肾皮质、晶体等
病程长，患者平均年龄大，慢性并发症多且病情较重， 蛋白中的糖化终产物含量，减少尿白蛋白和总蛋白的