12 前斜角肌综合症
局解名词解释
17.大网膜：呈围裙状，连于胃大弯和横结肠之间，遮盖与横结肠和小肠的前面。大网膜由胃大弯下降至脐以下的前两层腹膜和返折至横结肠的后两层腹膜形成，含有大量的巨噬细胞，是腹膜腔重要的防御器官。
18.肝胃韧带：为小网膜的左侧局部，由肝门连于胃小弯的双层腹膜形成，有胃左血管和胃右血管等。
2.乳房悬韧带：乳房结缔组织中有许多纤维束，两端分别附着于皮肤和胸肌筋膜，称乳房悬韧带。乳腺癌时，纤维组织增生，乳房悬韧带变短，皮肤形成许多小凹陷。另外，淋巴回流受阻引起皮肤淋巴水肿。因此，局部皮肤可出现橘皮样改变。
3.锁胸筋膜：位于喙突、锁骨下肌和胸小肌的筋膜称锁胸筋膜。胸肩峰动脉的分支和胸外侧神经穿出该筋膜，分布于胸大、小肌。头静脉和淋巴管穿该筋膜入腋腔，分别注入腋静脉和腋淋巴结。手术切开胸锁筋膜时应注意保护胸外侧神经，以免引起胸大、小肌瘫痪。
10.第二肝门：位于肝的腔静脉沟上部，肝左、中、右静脉在此处汇入下腔静脉。
11.腹白线：位于腹前壁正中线，由两侧的腹直肌鞘互相交织而成，脐以上明显。
12.幽门平面：指胸剑结合与脐连线〔或胸骨颈静脉切迹与耻骨联合上缘连线〕的中点平面。此平面上的器官和结构有幽门、胆囊底、肾门、十二指肠空肠曲、结肠左曲、胰颈、脾静脉、脊髓下端以与腹腔干、肠系膜上动脉、肾动脉和肾上腺中动脉的起点。
11.心丛：由迷走神经和交感干的分支构成。心浅丛位于主动脉弓前下方，心深丛位于主动脉弓与气管杈之间。心丛分支分布于心肌、传导系和冠状动脉。
12.食管后间隙：位于上纵隔后部和后纵膈，食管与胸筋膜之间，有奇静脉、副半奇静脉和胸导管等。食管后间隙向上与咽后间隙相通，向下可通过膈的潜在性裂隙与腹膜后隙相通。
前斜角肌综合征误诊剖析
前斜角肌综合征误诊剖析
崔玉发
【期刊名称】《中国民间疗法》
【年(卷),期】2014(22)11
【摘要】患者某,40岁,男.右侧颈部、上肢疼痛并逐渐加重3年.3年前不明原因出现右侧颈部、锁骨上区疼痛,就诊于当地卫生服务站,检查后诊断为颈椎病（神经根型）.经针灸、推拿按摩、牵引等对症治疗后缓解.后多次复发,右侧颈部、锁骨上区、手部及右上肢疼痛伴麻木越来越严重,仍予针灸、推拿按摩、牵引等康复治疗措施,
但效果越来越不明显.检查：右手小鱼际萎缩,小指外展力弱,锁骨上部有压痛,小指及前臂尺侧及上臂内侧处明显感觉迟钝,上肢上举困难,稍一活动即感上肢发凉及肌肉
无力,Adson试验阳性,颈部X线片显示颈椎生理曲度正常,椎管及椎骨诸结构未发
现异常,锁骨上区X线片正常,诊断怀疑为前斜角肌综合征而行手术探查.术中发现前斜角肌肥厚,并有一硬索条压迫锁骨下动脉及臂丛神经等.术后疼痛随即消失,麻木好转,肌力很快增加,病人痊愈.最后诊断：前斜角肌综合征.
【总页数】1页(P83)
【作者】崔玉发
【作者单位】黔西南民族职业技术学院,贵州兴义562400
【正文语种】中文
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骨科主观题1
骨科真题1、名词解释：15分盖氏骨折脊髓损伤的分型colles骨折2、问答题A、从AO治疗原则的转变，试述中西医结合治疗骨折的理论和技术的优势、不足及展望。
(30分)B、腕舟骨骨折与桡骨远端(伸直型)骨折的受伤机理有何区别？桡骨远端骨折伸直型骨折手法整复和固定有什么特点？(20分)C、开放性骨折治疗的顺序和原则(20)D、从临床工作的实际出发，如何更好地恢复髌骨的功能？(15分)骨病：简答题：1、急性骨髓炎的病理特点及病灶的转移途径？2、骨性关节炎的发病机理及中医药治疗的优势。
3、骨质疏松的定义及中医药治疗的优势。
4、佝偻病容易发生在哪些人群？怎样治疗？5、软骨瘤的性质如何？分为哪几种类型？6、骨软骨瘤的发病机理及治疗原则7、骨巨细胞瘤的构成？需与哪些疾病相鉴别？8、问答题：1、列表区分良性骨肿瘤与恶性骨肿瘤的区别，中医药治疗骨肿瘤有什么优势？怎样更好发挥中医药的优势？3、成人股骨头缺血坏死的病因及发病机理，中医药治疗有何优势？试举一例方药分析。
一、名词解释：Tissue engineeringColles’ fractureBone-fascia compartment syndromeGaleazzi’s fractureThomas sign二、问答题：⒈上下肢骨传导音的检查方法及意义？⒉股骨头血供的特点及其对股骨颈骨折的临床治疗、预后的指导意义？⒊脊柱“三柱”理论的原理及其对脊柱骨折治疗的指导意义？请简述脊柱骨折治疗的基本原则？⒋人工髋关节置换术后骨溶解的病理生理及临床表现？目前有效的治疗方法？⒌骨关节结核与慢性骨关节化脓性感染的异同？请简述两者治疗方法的特点？⒍病案分析男性，30岁，伤后8小时入院，双下肢活动障碍，双骶髂关节部肿胀疼痛。
X光片下示耻骨联合分离3Cm，双侧骶髂关节脱位，骶骨骨折。
请给出治疗方案并说明理由。
一、公共必答题1、名词解释MSOF TPN ARDS 预存自体库血低滲性脱水移植术功能性细胞外液化单可隆抗体2 试述等滲性脱水的主要病因及诊断要点3 简述损伤性休克的主要治疗措施4 试述气性坏疽的主要治疗措施二.骨外整形外手外专业必答题:1 简述坐骨神经的解剖组成及其行径。
前斜角肌综合症
前斜角肌综合症standalone； self-contained； independent； self-governed；autocephalous； indie； absolute； unattached； substantive第二节前斜角肌综合症外伤、劳损、先天颈肋、高位肋骨可刺激前斜角肌，使前斜角肌痉挛、肥大，变性，致使锁骨上窝部的臂丛神经、锁骨下动脉受到前斜角肌的压迫而产生神经血管症状者，均称前斜角肌综合症。
本病好发于30岁左右妇女。
以前常采用前斜角肌部分切除，而缓解症状。
近年来通过推拿科手法治疗患者部位，可改善局部的血循环，解除前斜角肌的痉挛，从而消除神经、血管的压迫症状。
【病因病理】颈部后伸、侧屈位时，头部突然向外侧旋转，使对侧前斜角肌受到牵拉扭转而损伤，使前斜角肌肿胀痉挛而产生对其后侧神经的压迫症状。
因神经受压，又使前斜角肌更痉挛形成恶性循环。
另外，先天性结构畸形，如肩下垂、高位胸骨、高位第一肋骨、臂丛位置偏后等，使第一肋骨长期刺激臂丛，使受臂丛支配的前斜角肌发生痉挛压迫臂丛神经而发病。
若前斜角肌痉挛、变性、肥厚，则易造成锁骨上部臂丛及锁骨下动脉受压。
另外，先天型畸形，如颈肋或第七颈椎横突肥大或前、中斜角肌肌腹变异合并时，前斜角肌稍痉挛，即可压迫从肌腹通过的臂丛神经和锁骨下动脉而出现神经血管的症状。
【临床表现】颈部前斜角肌局部疼痛，一般有搬抬重物或牵拉外伤史，上型主要是神经根受压的症状。
下型则可出现神经、血管受压的症状。
1．神经症状患者有放射性疼痛和麻木感，以前臂尺侧小指、无名指为最明显，高举患肢，减少上肢重力（下垂时）则症状减轻或消失，用力拉患肢时症状加重。
少数病员偶有交感神经刺激症状，如瞳孔扩大，面部出汗，患肢皮温下降等，甚至出现霍纳氏征。
2．血管症状早期由于血管痉挛，桡动脉搏动减弱，造成供血不足，使患肢冰冷。
晚期出现血管阻塞症状，患肢缺血，水肿，皮肤苍白，手指发僵，紫绀，甚至手指端发生溃疡坏死。
系统解剖学名词解释
系统解剖学名词解释第一章运动系统第一节骨学一、骨学总论、躯干骨（一）名词解释1．骨髓：充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓两种。
2．骨质：骨的主要成分，由骨组织构成，分骨密质和骨松质两种。
3．胸骨角：胸骨柄与体连接处微向前突称胸骨角，其两侧平对第2肋，向后平对第4胸椎体下缘，是计数肋的重要标志。
4．肋沟：为肋骨内面近下缘处的浅沟，有肋间神经、血管经过。
5．椎间孔：由相邻椎弓根的上、下切迹围成，有脊神经和血管通过（四）问答题1．简述骨的构造。
骨由骨质、骨膜、骨髓、血管、淋巴管和神经构成。
骨质分骨密质和骨松质，骨密质配布于骨的表面，骨松质配布于骨的内部。
骨膜分内、外两层，外层致密有许多胶原纤维束穿入骨质，使之固着于骨面；内层疏松含有成骨细胞和破骨细胞，分别具有产生新骨质和破坏骨质的功能。
骨髓充填于骨髓腔和骨松质间隙内，分红骨髓和黄骨髓。
2．椎体有哪些共同特征？椎骨的共同形态一般具有椎体、椎弓、椎孔和突起。
椎体位于椎骨的前份，呈短圆柱形。
椎弓位于椎体的后方，是弓形骨板，可分为椎弓根和椎弓板二部分。
椎体与椎弓围成椎孔。
由椎弓发出7个突起：1个棘突、2个横突、2个上关节突、2个下关节突。
3．颈椎在形态上有何特点？颈椎椎体较小，横断面呈椭圆形。
关节突的关节面几呈水平面。
第3~7颈椎体上面侧缘有椎体钩。
椎孔较大，呈三角形。
横突有横突孔。
第2~6颈椎的棘突较短，末端分叉。
4．在活体上，能摸到躯干骨的哪些重要骨性标志？活体上能摸到躯干骨的重要骨性标志有：第7颈椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓、骶角。
5．胸骨角位于何处？有何临床意义？胸骨角位于胸骨柄和体的连结处，微向前突，可在体表扪及。
它两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。
胸骨角向后平对第4胸椎体下缘。
二、颅（一）名词解释1．Pterion：在颅的侧面，额、顶、颞、蝶四骨会合处，最为薄弱，常形成“H”形的缝，称翼点。
其内面有脑膜中动脉前支通过。
2．鼻旁窦：是下颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内含气的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。
解剖名词解释
解剖名词解释翼点：是额骨、顶骨、颞骨和蝶骨大翼4骨相交处所形成的“H”形骨缝，位于颞窝内，颧弓中点上方两横指(或3.5~4cm)处，此处骨质菲薄，内有脑膜中动脉前支通过，此处受暴力打击易骨折，骨折易损伤血管形成硬膜外血肿。
尺神经沟：尺神经沟位于肱骨内上髁后方，尺神经在其内通过，此处表浅贴近骨面，隔皮肤可触到。
界线：是指由骶骨的岬及其两侧的骶骨翼、髂骨的弓状线、耻骨梳、耻骨嵴和耻骨联合上缘构成的环状线，是大、小骨盆的分界线，也是盆腔的入口。
颅囟：新生儿颅顶各骨尚未完全发育，骨缝间充满纤维组织膜，在多骨交接处，间隙的膜较大，称颅囟。
颅囟主要有前囟（额囟）、后囟（枕囟）、蝶囟和乳突囟。
椎间盘：分为中央部的髓核，富于弹性的胶状物质；周围部的纤维环，由多层纤维软骨环按同心圆排列。
颈腰部纤维环前厚后薄，髓核易向后外侧脱出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经——椎间盘脱出症。
Chopart 关节：又称跗横关节transverse tarsal joint.Chopart关节是距跟舟关节和跟骰关节的联合构成，其关节线横过跗骨中份,呈横位的"S" 内侧部凸向前,外侧部凸向后.但关节腔并不相通,在解剖学中为独立的关节.临床上常沿此线进行足的截断。
半月板：半月板是2个月牙形的纤维软骨，位于胫骨平台内侧和外侧的关节面。
其横断面呈三角形，外厚内薄，上面稍呈凹形，以便与股骨髁相吻合，下面为平的，与胫骨平台相接。
这样的结构恰好使股骨髁在胫骨平台上形成一较深的凹陷，从而使球形的股骨髁与胫骨平台的稳定性增加。
半月板的前后端分别附着在胫骨平台中间部非关节面的部位，在髁间棘前方和后方。
这个部位又可称做半月板的前角和后角。
斜角肌间隙：前、中斜角肌与第一肋之间形成一呈三角形的间隙，称为斜角肌间隙，内有锁骨下动脉和臂丛通过，故临床上可将麻药注入此间隙，进行臂丛神经组织麻醉。
当前斜角肌肥厚或痉挛可压迫臂丛，致使患肢麻木、疼痛或运动障碍等，称“前斜角肌综合症”。
局部复习
一，、名词解释腱膜下隙：又称腱膜下疏松结缔组织。
是一层疏松的结缔组织，头皮借次层与颅骨外膜疏松结合，头皮撕脱伤多自次层分离。
腮腺床：与腮腺深部相邻的茎突，起于茎突的肌肉，以及颈内动、静脉，舌咽、迷走、副及舌下神经等结构，称为“腮腺床”。
头皮：皮是覆盖于颅骨之外的软组织，在解剖学上可分为五层，即皮层、皮下层、帽状腱膜层、腱膜下层腱膜下间隙、骨膜层。
颈动脉鞘：颈筋膜向两侧扩展包绕颈总动脉、颈内动脉、颈外动脉、颈内静脉和迷走神经形成的筋膜鞘。
神经点：颈丛皮支从胸锁乳突肌后缘中点浅出时，位置表浅且相对集中，常为颈部手术阻滞麻醉的穿针点。
剑肋角：剑突与肋弓构成的剑肋角，左侧剑肋角是心包穿刺常用的进针部位之一。
锁胸筋膜：锁胸筋膜是位于锁骨下肌、胸小肌和喙突之间的胸部深筋膜，有头静脉、胸肩峰血管和胸外侧神经穿过。
腋鞘：颈深筋膜深层有斜角肌开始，包裹锁骨下动、静脉及臂丛，并向腋腔走形，形成腋鞘。
腰肋三角：位于膈的胸骨部和肋部之间，有腹壁上血管及淋巴管通过。
该处薄弱，为膈疝易发处。
枕下三角：位于枕下方、项区的上部，由枕下肌所围成的三角形区域，内有枕下神经和椎动脉通过。
听诊三角：在斜方肌的外下方，肩胛骨下角的内侧有一肌间隙，临床上称~。
其内上界为斜方肌的外下缘，外侧界为肩胛骨脊柱缘，下界为背阔肌上缘，底为薄层脂肪组织、深筋膜和第6肋间隙，表面覆以皮肤和浅筋膜，是背部听诊呼吸音最清楚的部位。
腰上三角：位于背阔肌的深面，由竖脊肌、腹内斜肌和第 12 肋围成的三角，底为腹横肌起始部的腱膜。
是腹后壁的薄弱区，腹腔器官经此三角向后突出形成腰疝。
腰下三角：由髂嵴、腹外斜肌后缘和背阔肌下缘围城，底为腹内斜肌。
是腹后壁的薄弱区，腹腔器官经此三角向后突出形成腰疝，在右侧，三角前方与阑尾和盲肠相对应，故盲肠后位阑尾炎时，此三角区偶明显压痛。
解剖学“鼻烟壶”：位于手背外侧部，当伸、展拇指时，呈尖向拇指的三角形凹陷。
其桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌健，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨及大多角骨。
系统解剖题
系统解剖题一、单选题1. 止于下颌角外面的肌是A. 翼外肌B. 翼内肌C. 咬肌D. 颞肌E. 无上述肌2. 牵拉肩胛骨向前的是A. 胸大肌B. 肩胛下肌C. 前锯肌D. 斜方肌E. 菱形肌3. 在肩关节外展中最重要的一对肌肉是A. 三角肌和肩胛下肌B. 三角肌和冈上肌C. 冈上肌和肩胛下肌D. 大圆肌和肩胛下肌E. 三角肌和大圆肌4. 使肩关节内收的是A. 胸小肌B. 三角肌C. 冈上肌D. 胸大肌E. 小圆肌5. 膈A. 收缩时，膈穹下降，助呼气B. 收缩时，膈穹下降，助吸气C. 收缩时，膈穹上升，助吸气D. 舒张时，膈穹上升，助吸气E. 舒张时，膈穹下降，助呼气6. 肱二头肌A. 使已屈的前臂旋前B. 使已伸的前臂旋前C. 使已旋前的前臂旋后D. 使已旋后的前臂旋前E. 止于尺骨粗隆7. 肱三头肌A. 作用于肘关节，不作用于肩关节B. 是肘关节惟一的伸肌C. 上方两头，下方一个头D. 主要作用是伸肘关节E. 部分受腋神经支配8. 旋后肌A. 使桡骨远端环绕尺骨旋后B. 是旋后运动的惟一肌肉C. 屈肘关节D. 使尺骨环绕桡骨旋内E. 由正中神经支配9. 下述各肌哪一块既能屈髋关节又能伸膝关节A. 缝匠肌B. 股薄肌C. 股直肌D. 髂腰肌E. 无上述肌10. 最强大的伸髋关节肌是A. 股二头肌B. 半腱肌C. 半膜肌D. 臀大肌E. 无上述肌11. 既屈膝关节又屈髋关节的肌是A. 股薄肌B. 缝匠肌C. 股四头肌D. 半膜肌E. 无上述肌12. 关于膈的叙述何者错误A. 心包与膈中心腱贴连B. 右侧膈穹隆较高，平第4 肋C. 腔静脉裂孔平第8 胸椎，位于膈腱性部D. 食管裂裂孔约平第10 胸椎，位于膈肌性部E. 膈脚起自上2 ～3 个腰椎13. 腹外斜肌A. 在半环线处移行为腱膜B. 肌纤维与对侧腹内斜肌纤维呈直角C. 腱膜与腹内斜肌腱膜共同形成联合腱D. 对肋骨没有作用E. 腱膜覆盖腹直肌前面14. 腹直肌鞘A. 前层与腹直肌疏松相贴B. 腹横筋膜参与构成腹直肌鞘的后层C. 腹直肌鞘的前层全部由腹内、外斜肌腱膜组成D. 平脐处鞘后层形成半环线E. 无上述情况15. 肌的起止和作用A. 四肢肌多起于肢体的远端B. 躯干肌多起于远离正中线的部位C. 肌运动时多以起点作为定点D. 肌运动时多以起点作为动点E. 无上述情况二、名词解释1. 滑膜囊（synovial bursa ）2. 腱鞘(tendinous sheath)3. 斜角肌间隙(scalene fissure) CDDCDBBEEC1、滑膜囊为一密闭的结缔组织扁囊，有的与关节腔相通，有的则独立存在。
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注意事项
（一）不宜睡过高枕头，患部注意 保暖。 （二）避免肩负重物或手提重物， 以免加重病情。 （三）嘱患者配合扩胸锻炼，每日 1～2次，可缓解症状。
注：
前斜角肌综合征，属中医肩臂劳损 的范畴，此乃积累性劳损或感受风寒而 诱发，使经络受阻，气血不行，为肿为 痛。推拿手法治疗本病有一定疗效，一 般在短期内即可使症状得到缓解。如遇 顽固性证候，如颈肋、高位肋骨，严重 曩该部的神经、血管时，可用手术切除。
5、少数病人偶有交感神经刺激症状，如
体
征
（一）在颈前即可摸到紧张、肥大而硬韧的 前斜角肌肌腹，局部有明显压痛，并向患侧 上肢放射。 （二）局部及患肢的疼痛症状，即高举患肢 症状减轻，向下牵拉患肢症状明显加重。 （三）臂丛神经牵拉试验及艾德森氏试验阳 性（Adson test） 。 （四）摄颈、胸段正侧位片表现颈肋或颈7横 突过长或高位胸肋。
病理改变
此肌痉挛又进一步 抬高第一肋骨而加重对 臂丛神经的刺激，形成 神经血管束压迫症的恶 性循环。另外前、中斜 角肌某一肌腹，在这两 种异常的情况下，神经 血管束可受痉挛的斜角 肌的束缚，也可造成神 经血管的压迫症状。
临床表现
外伤史
1、 颈部前斜角肌局部疼痛，锁骨上窝稍
显胀满， 2、可摸到紧张肥大而坚韧的肌腹，患肢 有放射性疼痛和麻木触电感，以肩、上臂 内侧前臂和手部的尺侧及小指、无名指为 明显 3、有的患处有麻木、蚁行、刺痒感等。
诊断要点
患者多有搬抬重物或牵拉性外伤史， 本病好发于30岁以上的人，女性多于男 性，除典型症状外，当于下列疾病鉴别： （一）颈肋：通过X线摄片，在片上可见 明显的颈肋存在。 （二）肋锁综合征：在锁骨上窝摸不到 痉挛的斜角肌。 （三）喙突胸小肌综合征：臂丛神经牵 拉试验阴性。
治 疗
（一）治疗原则：舒筋活络，解痉 止痛。 （二）取穴与部位：肩井、大椎、 肩中俞、肩外俞、缺盆、曲池、小 海、合谷穴，颈肩及上肢部。 （三）主要手法：滚法、按揉法、 擦法、拿法等。
推拿学-治疗篇
前斜角肌综合症
scalenus anticus syndrome
推拿教研室
刘元华
概述
前斜角肌综合征是指经过第一肋骨上缘
部，或颈椎横突前侧的锁骨上窝部臂丛 神经和锁骨下动脉的血管神经束，受前 斜角肌压爱而产生的一系列神经血管压 迫症状。
本病多因外伤、劳损、先天颈肋、高 位肋骨等刺激前斜角肌，使前斜角肌 痉挛、肥大、变性而引起。
病
因
1、当颈部处于后伸侧屈位时，头部突然向 对侧和侧屈方向旋转，使对侧前斜角肌的上 部和下部受到牵拉扭转而损伤痉挛， 2、或斜角肌发生肥厚和纤维化时，可牵扯 第一肋骨抬高而间接压迫臂丛和锁骨下动脉， 引起神经血管压迫症状， 3、肩下垂、高位胸骨、高位第一肋骨或臂 丛位置偏后等先天畸形患者，其第一肋骨可 长期慢性刺激臂丛神经而引起前斜角肌痉挛、 肌肉肥大。
缓解因素
高举患肢以减轻上
肢下垂时重力的影 响，其症状可减轻 并感觉舒适，如用 力牵拉患肢则症状 感觉明显加重，因 此患者多以健手托 住上肢，借以减轻 下垂的重量，从而 使疼痛减轻。
瞳孔扩大，面部出汗，患肢皮温下降等， 甚至出现霍纳氏征， 6、前斜角肌综合征的早期由于血管痉挛， 致使动脉供血不足而造成患肢温度降低， 7、晚期出现血管阻塞症状，如患肢发凉， 肢色苍白，甚至手指发生溃疡而坏死。 8、神经长期受压，患肢小鱼际部肌肉萎 缩，握力减弱，持物困难，手部发胀及有 ，医者立于其旁，先用滚法 在患侧颈肩部施术3～5分钟，接着用多指 自上而下的拿揉颈部。 2、双手多指自内处外提拿两肩，用拇指揉 胸锁乳突肌下部及锁骨窝，硬结处为重点， 拇指自内而外沿锁骨下反复揉压，双手同时 揉上胸和肩部。 3、用多指自上而下反复拿揉受轻上肢，牵 抖患臂，擦颈肩部，以热为度，最后用小指 侧扣打两肩。
本病好发于30岁左右的妇女。
解剖生理
前斜角肌起自颈椎 第3～6节的横突前 结节，其肌纤维斜 向前下方，止于第 一肋骨的内上缘和 斜角肌结节上
斜角肌有抬高 第一肋骨的作用， 受臂丛发出的颈 5～8神经根所支 配，斜角肌的抵 止部附近比较坚 韧而缺少弹性， 故该肌异常时， 易压迫此处的周 围组织。
前斜角肌抵止部的后侧与第一肋 骨形成锐角，锁骨下动脉即从该角 处通过，而锁骨下静脉从前斜角肌 抵止部的前侧经过，神经根自椎间 孔发出后，沿颈椎横突前侧的浅沟 呈斜位向下走行于每个椎体的前侧， 至前斜角肌抵止部的后侧，即从前、 中斜角肌间隙中穿出，紧贴于锁骨 下动脉的后侧，呈水平位或稍向上 方绕过第一肋骨。