平安医院创建工作自查报告
医院创建平安医院自查报告

医院创建平安医院自查报告创建平安医院自查报告一、背景介绍医院创建平安医院自查报告是为了评估医院的安全管理水平,确保患者、医务人员和访客的安全,提高医疗服务质量,减少医疗事故的发生。
本报告旨在对医院的各项安全管理工作进行全面自查,包括设备设施安全、医疗过程安全、药品管理安全、环境卫生安全等方面。
二、自查内容1. 设备设施安全1.1 医疗设备安全自查医院内各类医疗设备的安全性能是否符合相关标准和要求,是否定期进行维护保养和检测,是否有设备安全使用操作规程,并对医务人员进行培训。
1.2 建筑物安全自查医院建筑物的结构是否稳固,是否存在安全隐患,如漏水、漏电、火灾风险等,是否定期进行维护和检修,是否配备灭火器材和安全疏散通道,并进行员工培训。
2. 医疗过程安全2.1 诊疗流程安全自查医院的诊疗流程是否规范,是否符合相关的医疗法规和规范要求,是否有制定并执行相关的操作规程,是否进行医务人员的培训和考核。
2.2 患者信息安全自查医院的患者信息管理是否规范,是否建立了完善的患者信息保密制度,是否对医务人员进行相关的保密培训,是否采取措施保护患者信息的安全。
3. 药品管理安全3.1 药品采购和储存安全自查医院的药品采购是否符合相关法规和规范要求,是否有建立完善的药品采购管理制度,是否对药品进行分类储存,是否定期进行药品库存的盘点和检查。
3.2 药品使用和处方安全自查医院的药品使用是否符合相关的规范要求,是否有建立完善的药品使用管理制度,是否对医务人员进行药品使用操作规程的培训和考核。
4. 环境卫生安全4.1 消毒灭菌措施自查医院的消毒灭菌措施是否符合相关的规范要求,是否有建立完善的消毒灭菌管理制度,是否对医务人员进行消毒灭菌操作规程的培训和考核。
4.2 环境清洁自查医院的环境清洁是否规范,是否有建立完善的环境清洁管理制度,是否对清洁人员进行培训和考核,是否定期进行环境清洁的检查和评估。
三、自查方法1. 收集相关资料收集医院的设备设施管理制度、医疗过程管理制度、药品管理制度、环境卫生管理制度等相关文件资料。
平安医院自查报告

平安医院自查报告平安医院自查报告(9篇)随着个人的素质不断提高,我们使用报告的情况越来越多,报告具有成文事后性的特点。
一起来参考报告是怎么写的吧,下面是小编收集整理的平安医院自查报告,欢迎大家分享。
平安医院自查报告1为贯彻落实开展创建“平安医院”的活动精神,扎实推进医疗机构治安综合治理工作,切实解决医疗机构执业环境面临的突出问题,我院积极开展平安医院创建工作,并制定实施方案,现将有关工作总结如下:一、工作开展情况工作的进展情况第一阶段:动员部署,制订方案1、成立了平安医院创建活动领导协调小组,制定下发实施方案,明确创建活动总体目标、主要任务、部门职责及工作要求,对全镇平安医院创建活动进行全面部署。
2、成立了相应机构,结合当地实际制定了创建活动实施方案,召开平安医院创建活动动员会议,对开展平安医院创建活动进行具体部署。
第二阶段:全面启动,重点突破1、由院创建活动小组办公室牵头,相关科室人员参与,根据平安医院创建考核评价标准逐一落实,自查自纠。
2、对照平安医院创建目标和要求,以改善服务态度、优化就医流程、落实医疗安全措施为重点,全面加强医院安全生产管理,加强宣传教育,查找薄弱环节,制订整改措施,推动创建工作。
开展的活动内容(一)积极完善机制建设1、进一步完善医患沟通机制。
我院在原有基础上加强和完善了医疗信息服务公示制度,充分利用公示牌(栏)、服务手册等多种形式,将就医流程、医疗服务项目、服务价格等相关医疗信息公开告知患者及其家属。
认真落实住院“一日清单”,根据病人需要提供门诊收费清单制度。
便于患者及其家属了解有关价格、收费、服务信息,解释化疑,化解矛盾。
各科室进一步改进和完善了现有的医患沟通制度,加强了医患之间的沟通和交流。
定期召开了医院社会行风监督员会议,及时听取社会意见和建议。
并坚持开展病人满意度调查活动,广泛收集病人意见,不断改进医院工作。
2、进一步完善投诉处理制度。
成立了医德医风检查小组,坚持每月到各临床科室、行政后勤单位进行医德医风检查。
医院创建平安医院自查报告

医院创建安全医院自查报告【医院创建安全医院自查报告】一、背景介绍医院创建安全医院是为了提高医疗服务质量、保障患者安全、改善医院管理水平而进行的一项重要工作。
自查报告是医院创建安全医院过程中的一项重要文件,旨在全面梳理医院各项工作,发现问题并采取相应措施加以改进。
二、自查报告的编写目的本次自查报告的编写旨在全面了解医院的安全管理情况,发现存在的问题和隐患,为医院的改进提供依据和指导。
三、自查内容及结果1. 安全管理体系建设通过对医院安全管理体系的自查,发现医院在安全制度建设、安全培训和安全设施建设等方面存在一些问题。
在接下来的工作中,医院将加强安全管理体系的建设,完善相关制度和流程,并加强对员工的培训和安全设施的更新维护。
2. 医疗质量管理自查过程中发现医院在医疗质量管理方面存在一些问题,如手术风险评估不完善、医疗差错事件报告不及时等。
医院将加强医疗质量管理,制定完善的手术风险评估制度,加强医疗差错事件的报告和分析,提高医疗服务的质量和安全性。
3. 医疗设备管理自查中发现医院在医疗设备管理方面存在一些问题,如设备维护保养不及时、设备巡检不规范等。
医院将加强医疗设备管理,建立设备维护保养制度,加强设备巡检和维修,确保医疗设备的正常运行和安全使用。
4. 患者安全管理自查中发现医院在患者安全管理方面存在一些问题,如患者信息保护不到位、护理工作不规范等。
医院将加强患者安全管理,建立健全患者信息保护制度,加强护理工作的规范化培训,确保患者的安全和隐私。
5. 环境卫生管理自查中发现医院在环境卫生管理方面存在一些问题,如清洁消毒不彻底、垃圾分类不规范等。
医院将加强环境卫生管理,制定清洁消毒操作规范,加强垃圾分类宣传和管理,保持医院环境的清洁和整洁。
四、改进措施根据自查结果,医院制定了一系列改进措施,包括但不限于:1. 完善安全管理体系,制定相关制度和流程,并加强员工的培训和安全设施的更新维护。
2. 加强医疗质量管理,制定完善的手术风险评估制度,加强医疗差错事件的报告和分析。
创建平安医院自查报告

创建平安医院自查报告创建平安医院自查报告1根据关于创建安排意见,我们结合本医院的具体实际,按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作,取得了显著成效,现将我院的创建工作汇报如下:一、指导思想按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依靠群众的方针,结合医院工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。
二、工作要求1、提高认识,摆上位置。
坚持“立党为公、执政为民”的具体体现,是落实科学发展观的迫切需要,是创造和谐稳定的社会环境、全面建设小康社会的必然要求,是促进卫生事业发展的重要保证。
要从安邦定国、维护稳定、促进发展的认识出发,从创造良好的医疗环境的认识出发,从我院就诊病号多,人口流量大,人员构成复杂的特点出发,把“平安医院”的创建工作摆到重要位置上。
在工作时间的安排上立足于经常性,在工作重心上立足于一线科室,在联系实际上立足于结合,在工作突破上立足于创新,在工作作风上立足于务实。
切实解决了干部职工在民主意识、法制观念、服务意识等方面存在的问题,提高了职工队伍的思想政治素质。
2、结合实际,突出重点。
“平安医院”、的“平安”,不是狭义的“平安”而是涵盖了经济、政治、文化和社会各方面宽领域、大范围、多层面的广义“平安”。
我们在全院医护人员的头脑中确立大平安的观念,按照确保大稳定、大安全的要求,对带有普遍性、全局性的热点问题予以高度重视,统筹考虑,既要全面抓,更要结合实际突出重点抓。
始终把医院的稳定、患者和职工的生命、财产安全作为建设“平安医院”的重中之重。
3、立足经常,重在落实。
“平安医院”的建设是一项长期性的任务,需要长期抓,经常抓,既要有长期的计划,又要有短期的安排。
我院各科室把“平安医院”的建设作为一项经常性的工作来抓,通过政治的、经济的、行政的、教育的等多种手段,把“平安医院”建设的各项工作任务落到实处,取得了实效。
建立平安医院自查工作总结8篇

建立平安医院自查工作总结8篇篇1一、背景在当今社会,医疗行业的快速发展与患者数量的不断增加,对医院的管理和服务提出了更高的要求。
为了更好地满足患者需求,提升医院整体水平,我们进行了此次自查工作。
本次自查旨在发现医院在平安建设方面存在的问题和不足,并通过改进措施,为广大患者提供一个更加安全、舒适的医疗环境。
二、自查目的与原则本次自查工作的目的是:1. 发现并解决医院在平安建设方面的突出问题;2. 提升医院的管理水平和服务质量;3. 增强患者的满意度和安全感。
在自查过程中,我们遵循以下原则:1. 以患者为中心,注重患者的需求和体验;2. 全面覆盖,深入挖掘问题;3. 实事求是,注重数据的收集和分析。
三、自查内容与方法本次自查内容涵盖医院的硬件设施、软件服务、医疗质量、安全管控等方面。
具体包括:1. 设施设备:检查医院的建筑、设施是否符合安全标准,如病房、手术室等场所的安全性能。
2. 服务流程:评估医院的诊疗流程是否高效、便捷,减少患者的等待时间和不便。
3. 医疗质量:对医院的医疗技术、医护人员的专业技能进行考核,确保医疗服务的质量和安全。
4. 安全管控:检查医院在感染控制、药品管理、应急处置等方面的措施是否到位。
在自查方法上,我们采用了多种方式,包括现场检查、问卷调查、访谈等,以确保自查结果的全面性和准确性。
四、自查结果与分析通过本次自查,我们发现医院在平安建设方面取得了一定的成绩,但仍然存在一些问题和不足。
具体表现在:1. 硬件设施方面,部分病房和手术室存在老化现象,安全性能有待提升。
2. 软件服务方面,部分医护人员服务态度有待改善,诊疗流程存在不畅现象。
3. 医疗质量方面,部分医护人员的专业技能有待提高,医疗事故的风险依然存在。
4. 安全管控方面,医院在感染控制、药品管理等方面存在薄弱环节。
针对这些问题和不足,我们进行了深入的分析,认为产生问题的原因是多方面的,包括人员素质、管理制度、资金投入等。
医院创建平安医院自查报告

医院创建平安医院自查报告一、引言平安医院建设是维护医疗环境、保障医疗安全、提升患者满意度的关键。
为积极响应国家卫健委关于加强平安医院建设的号召,我院开展了创建平安医院自查工作,现将自查情况报告如下。
二、检查的内容及标准医疗安全与质量:重点检查诊断与治疗流程是否规范,有无医疗差错和事故,对患者的知情权和选择权是否充分尊重。
医院设施安全:涉及医疗设备的安全维护、消防设施的定期检查以及环境卫生等。
治安管理:包括医院内部的安保措施,如监控系统、保安巡逻等,以及对待患者和医务人员的人身安全保障。
患者服务与沟通:评估医患沟通质量,关注患者对医院服务的满意度。
制度与文化建设:审查医院规章制度执行情况,评估医院文化建设对患者和员工的影响。
三、自查过程和方法数据收集:通过查阅医疗记录、设备维护记录、患者满意度调查等途径获取数据。
现场检查:组织专家小组对医院各部门进行实地考察,确保各项安全措施得到落实。
员工访谈:与不同科室的员工进行交流,了解他们对医院平安建设的看法和建议。
患者调查:设计问卷调查,了解患者对我院医疗服务的评价。
对比分析:将收集到的数据与行业标准进行对比,找出不足和改进之处。
四、发现问题及原因分析诊断错误率偏高:部分医生对新型诊疗手段掌握不够熟练,培训需加强。
设施老化问题:部分设备使用年限过长,维护不及时,需更新换代。
安保体系不完善:尽管有监控系统,但保安人员配置不足,反应速度有待提高。
医患沟通不足:医生沟通技巧培训不足,患者健康教育需求未得到满足。
规章制度执行不力:管理层对规章制度的重视不够,员工遵守规章制度的意识不强。
五、解决方案和计划强化医疗培训:定期组织医生参加新型诊疗技术培训,提高诊断准确率。
更新医疗设备:制定设备更新计划,保证设备处于良好状态。
完善安保体系:增加保安人员配置,加强反应速度训练,提高应对突发事件的能力。
提升沟通能力:开展医患沟通技巧培训,增加患者健康教育活动。
加强制度执行力度:管理层定期检查制度执行情况,建立奖惩机制以增强员工遵守规章制度的意识。
自查报告 创建平安医院自查报告

自查报告创建平安医院自查报告创建平安医院自查报告一、背景介绍平安医院是一家位于某市的综合性医院,致力于为患者提供高质量、安全可靠的医疗服务。
为了确保医院的运营符合相关法律法规和医疗质量管理要求,我们决定进行自查,并编写自查报告。
二、自查目的1. 确保医院的各项运营活动符合法律法规的要求;2. 发现并纠正潜在的问题,提高医院的管理水平和服务质量;3. 为医院的持续改进提供依据。
三、自查内容1. 医疗质量管理体系- 检查医疗质量管理体系是否健全,并与相关标准进行对比;- 检查医疗质量管理文件的编制和执行情况;- 检查医疗质量管理人员的资质和培训情况。
2. 医疗设备管理- 检查医疗设备的购置、验收、使用和维护情况;- 检查医疗设备的定期检测和维修记录;- 检查医疗设备的安全使用培训情况。
3. 医疗废物管理- 检查医疗废物的收集、储存、运输和处置情况;- 检查医疗废物管理人员的培训情况;- 检查医疗废物管理记录的完整性和准确性。
4. 医院感染管理- 检查医院感染管理制度的编制和执行情况;- 检查医院感染监测和报告的情况;- 检查医院感染防控培训和宣教的开展情况。
5. 医疗事故管理- 检查医疗事故管理制度的编制和执行情况;- 检查医疗事故的报告、调查和处理情况;- 检查医疗事故的教训总结和改进措施的落实情况。
四、自查方法1. 文件审查:对医院的管理文件进行审查,包括制度文件、培训记录、检测报告等;2. 现场检查:对医院各个科室进行现场检查,包括设备使用情况、医疗废物管理情况等;3. 随机抽查:对医院的员工进行随机抽查,了解他们对相关管理制度的了解和执行情况。
五、自查结果1. 自查结果应包括自查的发现问题、问题的原因、问题的影响、问题的整改措施和整改进展情况等;2. 自查结果应真实、准确地反映医院的管理状况,不能掩盖问题或虚假报告。
六、自查报告编写1. 报告应包括背景介绍、自查目的、自查内容、自查方法、自查结果等内容;2. 报告应以清晰、简洁的语言进行撰写,重点突出,逻辑严密;3. 报告应包括相关的数据和统计分析,以支持自查结果的准确性。
创建平安医院自查报告5篇

创建平安医院自查报告5篇创建平安医院自查报告1根据卫生局关于创建平安医院的安排意见,我们结合本医院的具体实际,按照年初的创建工作部署扎扎实实的开展了创建工作,取得了显著成效,现将我院的创建工作汇报如下:1.加强医院普法教育工作,切实地提高职工法制观念。
新到岗人员进行岗前法制教育,按年初工作计划实施,如《执业医师法》,《护士管理条例》、《药品管理法》全院职工每年两次集中法制知识培训,切实提高职工的遵纪守法观念。
2、加强医院安全工作,切实地保护了职工和患者安全。
加强对院内各部位的安全检查,消除隐患。
我院每每季度定期和不定期地对消防安全进行全面检查,〔如药库、病房,锅炉房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材的完好。
抓好水、电、暖、煤气以及医疗器械的安全使用,加强消防安全设施的维护,检查,做好安全消防工作。
严格落实科室安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。
制定人防、物防、技防应急措施,确保全院无重大责任事故。
3、认真化解和处置各种突发事件和矛盾纠纷,切实维护了医院的稳定。
制定了处置重大突发事件的预案.对政治性事件、群体性上访事件、群体性中毒事件、意外伤亡事件和不可预测的事件等制订了相应的预案,井报据情况的不断变化及时修订完善。
认真做好和妥善处置因医院改革,部分职工的院内不同分工牵涉到个人利益带来的各种矛盾事件。
各分管院长具体负责各分管科室的创建工作,及时地妥善处置了各种突发事件,把不稳定隐患消除在萌芽状态,拦藏于院内,把不稳定带来的负面影响降低到最低程度。
四、保障措施1、建立组织,加强领导。
医院组织成立由院长任组长各分管负责各科室的副院长为副组长的“平安医院”创建活动领导小组,明确了有关职能科室的具体职责任务。
将创建活动列入年度考核重要内容,对成绩突出的科室和个人给予衷彰奖励,对措施不利、失职续职的',严肃追究责任。
以平安医院创建活动的深入开展,来扣动医院各项工作达到一个新的水平。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
平安医院创建工作自查报告平安医院创建工作自查报告根据县卫生局《卢龙县平安医院创建标准及考核办法》,我院扎扎实实的展开了创建工作,获得了显著成效,现将我所创建平安医院工作自查情况汇报以下:依照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求,坚持预防为主、依托大众的方针,结合单位工作特点和实际,以医疗质量为重点,以建立健全长效工作机制为核心,抓好医疗规范履行、医患沟通管理和职业道德建设,切实抓好生产、生活安全,努力构建一个和谐、安全的就诊环境和工作生活环境。
1、建立健全组织机构。
医院制定了《卢龙县医院“平安医院创建”实行方案》,成立了创建活动领导小组,由院长任组长,各位班子成员为副组长,各科室主任、护士长为成员,“平安医院”创建活动领导小组下设办公室,办公地点设在医院办公室,赵建胜兼任办公室主任,鲁文忠兼任办公室副主任。
医院定期召开平安医院工作专题会议,广泛展开各种情势的宣扬发动,通过院周会、科室查房、电子显示屏、宣扬栏、院报等多渠道宣扬安全生产知识,组织职工学平安医院创建工作自查报告。
习《消防法》、《安全生产法》等法律法规。
平安医院创建工作自查报告。
2、做好各项安全防范措施。
建立了安全生产组织,配备了保安员,人员和责任明确,建立了安全生产管理制度,和安全生产教育、培训、检查、评比、赏罚制度。
对重点部位、重点人群、重点环节进行重点管理,并对查出的安全隐患及时整改。
消防疏散出口、通道畅通,消防设施、灭火器材、报警系统、安全标志和应急照明齐全,符合规范要求。
院内未产生重大刑事、治安案件、重大事故、火
灾。
3、强化重点部位的防范。
在收费室、财务科、大厅、病房楼、大门口等安装了100余个摄像头,进行24小时监控,并且监控室与市公安局联网,避免和减少治安事件的产生。
做好毒、精、麻药品和易燃易爆物品的管理工作,健全了各项制度,严格依照《卢龙县医院麻醉药品专用卡申办程序》为癌症病人发放麻醉卡,做到专人管理、专人使用、专柜贮存。
医疗废物严格依照分类搜集、定点寄存、定点回收。
4、健全医疗质量管理。
展开全员医疗质量安全教育,制定了各项工作制度和工作流程,提高医疗安全意识。
认真履行医疗安全规则制度,落实十三项核心制度和首诊负责制,严格依照临床诊疗规范和技术操作规范展开各类诊疗服务,完善了岗位职责和技术操作规程,避免产生因诊疗服务进程中出现错误而引发的医疗纠纷。
定期展开医疗质量安全评价,加强病历书写规范的学习。
认真落实诊疗、护理技术规范和医疗质量管理核心制度,规范医务人员行动。
杜绝无证行医行动,如发现一起查处一起,绝不迁就。
5、构建和谐医患关系。
加强医德医风建设,优化诊疗环境,加强医患沟通,为患者提供及时、方便和人性化的医疗服务。
定期征求患者对医疗服务和医院管理的意见,加强回访中心对出院患者的回访工作,回访率达80%以上,全面提高患者的综合满意度。
6月份安装了权利运行监控机制系统和大众满意度测评系统,并且在院务公然栏显著位置公示监督电话,接受大众监督。
平安医院创建工作自查报告。
6、大力展开综治工作。
完善医院各类事件应急预案,包括突发公共事件费、医疗安全类、信息类、后勤类、临床类、护理类
等120种应急预案,约请县消防大队顾问来我院进行消防知识和灭火培训,并在五官科病房进行消防应急演练工作。
展开配合公安、工商、食药监、城管等部门,做好医院及周边环境整治,保护医疗秩序,畅通进出道路交通。
通过本院展开创建“平安医院”的活动,确保正常的诊疗秩序和医院稳定。
在今后的平常工作中,我们将对出现的问题随发现随解决,有效防范和坚决遏制事故的产生。