薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍培训课件
合集下载
外感热病学ppt课件
②邪在半表半里亦有偏表偏里，偏寒偏热的不同， 临证应适当增损。
③和解少阳法与清泄少阳法虽同治胆病，但所治病 机不同，前者主治寒邪入少阳胆经，郁而化热犯胃， 后者主治痰热侵少阳胆腑，并痰热犯胃。
④清泄少阳法虽有透邪泄热作用，但其清热之力毕 竟较弱，故只能适用于热在少阳，而缺乏以顺应里 热炽盛之证。
⑥一旦阳回脱止，即当留意有无邪火复炽，阴 液欲竭景象，根据详细情况辨证施治。
③小儿病在卫、气阶段，每可因高热而引起搐搦，应 着重清热透邪，热退那么抽搐自止，或酌用息风药， 不宜纯用凉肝息风之剂。
十一、滋阴法 滋阴法是用生津养阴之品滋补阴液的一种
治疗方法，具有滋补阴液，润燥制火等 作用，属于八法之一的补法范畴。
1．滋养肺胃——沙参麦冬汤、益胃汤 2．增液润肠——增液汤
3．填补真阴——加减复脉汤
7．辛开温润——杏苏散 8．疏表润燥——桑杏汤
运用解表法时，应留意如下几点：
①首先区分外邪性质寒热。
②对于大吐、大泻、失血过多的患者， 以及淋家、疮家原那么上禁用汗法。
③运用解表法应中病即止，汗出邪去为 度，防止过汗伤正。
④兼它证者，该当配合理气、化饮、益 气、温阳、养血、滋阴等法，随证化裁 。
二、和解法
和解法是指具有和解、疏泄作用的治疗方 法，属于八法之一的和法
1．和解少阳 ——小柴胡汤。 2．清泄少阳——蒿芩清胆汤。 3．分消走泄——如温胆汤加减，或以叶天 士所说的杏、朴、苓之类为根本药
4．开达募原——雷氏宣透募原法 5．和解胃肠——泻心汤、半夏泻心汤
运用和解法应留意的是：
①邪在表未入少阳，邪入里之里实证，以及虚寒证， 原那么上均不可用和法。
运用本法应留意的是：
①外感热病阴液虽伤而邪热亢盛者，不 可纯用本法。
③和解少阳法与清泄少阳法虽同治胆病，但所治病 机不同，前者主治寒邪入少阳胆经，郁而化热犯胃， 后者主治痰热侵少阳胆腑，并痰热犯胃。
④清泄少阳法虽有透邪泄热作用，但其清热之力毕 竟较弱，故只能适用于热在少阳，而缺乏以顺应里 热炽盛之证。
⑥一旦阳回脱止，即当留意有无邪火复炽，阴 液欲竭景象，根据详细情况辨证施治。
③小儿病在卫、气阶段，每可因高热而引起搐搦，应 着重清热透邪，热退那么抽搐自止，或酌用息风药， 不宜纯用凉肝息风之剂。
十一、滋阴法 滋阴法是用生津养阴之品滋补阴液的一种
治疗方法，具有滋补阴液，润燥制火等 作用，属于八法之一的补法范畴。
1．滋养肺胃——沙参麦冬汤、益胃汤 2．增液润肠——增液汤
3．填补真阴——加减复脉汤
7．辛开温润——杏苏散 8．疏表润燥——桑杏汤
运用解表法时，应留意如下几点：
①首先区分外邪性质寒热。
②对于大吐、大泻、失血过多的患者， 以及淋家、疮家原那么上禁用汗法。
③运用解表法应中病即止，汗出邪去为 度，防止过汗伤正。
④兼它证者，该当配合理气、化饮、益 气、温阳、养血、滋阴等法，随证化裁 。
二、和解法
和解法是指具有和解、疏泄作用的治疗方 法，属于八法之一的和法
1．和解少阳 ——小柴胡汤。 2．清泄少阳——蒿芩清胆汤。 3．分消走泄——如温胆汤加减，或以叶天 士所说的杏、朴、苓之类为根本药
4．开达募原——雷氏宣透募原法 5．和解胃肠——泻心汤、半夏泻心汤
运用和解法应留意的是：
①邪在表未入少阳，邪入里之里实证，以及虚寒证， 原那么上均不可用和法。
运用本法应留意的是：
①外感热病阴液虽伤而邪热亢盛者，不 可纯用本法。
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍26页PPT
薛伯寿教授治疗外感热病经 验介绍
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
Thank you
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
Thank you
6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。——斯宾诺莎 7、自知之明是最难得的知识。——西班牙 8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。——塞内加 9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。——赫尔普斯 10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。——笛卡儿
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
外感热病学(s第6章)PPT课件
一、解表法 解表法是通过发汗达到驱除表邪、解除表证的 一种治疗方法，具有疏泄腠理，逐邪外出的作 用，属于八法之一的“汗法”。 1．发汗解表——“辛温解表” ——麻黄汤 2．和解营卫——“辛温解表” ——桂枝汤 3．疏风泄热—“辛凉解表” —桑菊饮、银翘 散 4．透表清暑 ——新加香薷饮 5．祛风胜湿——九味羌活汤 6．宣表化湿——藿朴夏苓汤、三仁汤 7．辛开温润——杏苏散 8．疏表润燥——桑杏汤
运用开窍法所应注意的是： ①上述治法各有适应范围，运用时必须 辨清窍闭性质区别使用。 ②未至神昏闭窍者，一般不宜早用本法。 ③非邪闭心窍之神昏禁用本法。 ④临床根据病情可与清热、通便、凉肝、 息风、化痰、辟秽等法配合运用。 ⑤开窍法是一种应急措施，也是一种权 宜之法，只可暂用，不宜久服，一旦得 效，尚须根据病情，酌用它法。
十一、滋阴法 滋阴法是用生津养阴之品滋补阴液的一 种治疗方法，具有滋补阴液，润燥制火 等作用，属于八法之一的补法范畴。
1．滋养肺胃——沙参麦冬汤、益胃汤 2．增液润肠——增液汤 3．填补真阴——加减复脉汤
运用本法应注意的是： ①外感热病阴液虽伤而邪热亢盛者，不 可纯用本法。 ②阴伤而有湿邪未化者，应慎用，须注 意化湿而不伤阴，滋阴而不碍湿。 ③填补真阴法在于填补肝肾之阴，运用 中应在补阴同时适当酌用补阳之品，以 达阳中求阴之目的。
十、息风法 息风法是平息内风，制止痉厥的一种治疗方法 1．凉肝息风——羚角钩藤汤 2．滋阴息风——大定风珠 运用息风法应注意的是： ①须辨别内风之属虚属实，实风重在凉肝，虚风重 在滋潜，两者不可相混。 ②用风药止痉（特别是虫类药）须不使其劫液，用 滋阴药须防其恋邪。 ③小儿病在卫、气阶段，每可因高热而引起搐搦， 应着重清热透邪，热退则抽搐自止，或酌用息风药， 不宜纯用凉肝息风之剂。
薛伯寿运用升降散经验及治验
薛伯寿运用升降散经验及治验文：杨光导读：升降散是清代杨栗山为治疗温病“表里三焦大热，其证不可名状者”所设。
薛师潜心研究，临床广泛用于治疗各系统常见病和疑难杂症，谨守三焦火郁、气机失畅之机，临床随证圆机活法，取效尤佳。
薛伯寿教授是著名中医学家蒲辅周先生的入室弟子，中国中医科学院广安门医院主任医师，临床长于治疗各种发热性疾病和内、妇、儿科等疑难病症，笔者有幸侍诊其旁，尤见其擅用升降散加减治疗内科杂病，常出奇取胜，每获良效。
品其奥，悟其道，得其要，叹其妙，现结合病案将其运用本方配合其它方药治疗杂病的经验及笔者学习体会介绍如下。
一、病例介绍例1:失眠头痛张某，男，29岁，2013年3月26日初诊。
失眠、头痛半年余，入眠困难，梦多易醒，每夜睡眠约4个小时，头痛而胀，头晕沉如裹，心烦、胸闷不舒，胃脘胀闷疼痛，偶烧心泛酸，食少纳差，食后堵胀感更甚。
大便干结，小便调。
6岁时曾患风湿性关节炎，双膝关节每遇阴雨天胀痛，近来复作。
高脂血症病史，周身散在小脂肪瘤。
舌边尖红，舌苔白根部厚略腻，脉弦滑。
证属气机壅滞，痰热扰心，治以调畅气机，化痰清热，处方:僵蚕8g，蝉蜕6g，姜黄8g，酒大黄6g，柴胡15g，黄芩10g，法半夏9g，枳实10g，白芍15g，焦山楂15g，全瓜蒌15g，厚朴8g，杏仁9g，生姜3片，大枣20g。
7剂。
二诊:药后入睡困难明显改善，睡眠时间约6个小时，头痛消失，心烦、胸闷、胃脘胀闷疼痛、双膝关节胀痛大减，已无烧心泛酸，大便畅，仍有梦多、头晕而胀，周身困乏。
守方加炒酸枣仁15g，茯苓15g，防风8g。
服用7剂后，诸症失，随访至今睡眠正常。
按:该患者失眠、头痛，心烦，胸闷，脘胀泛酸，舌边尖红，舌苔白，根部厚略腻，脉弦滑，证属少阳、阳明合病，痰热内郁扰心，气机壅滞百症变生。
《素问·六元正纪大论》:“火郁发之”。
方用升降散升清降浊，调畅气机，合用大柴胡汤和解泻热，加厚朴、杏仁、全瓜蒌开肺降气。
7剂后诸症减，加炒酸枣仁、茯苓、防风安神祛风而愈。
德艺双馨国之瑰宝-薛伯寿教授
德艺双馨国之瑰宝薛伯寿教授简介:薛伯寿教授60年代初毕业于上海中医学院，后到中国中医研究院高干外宾室工作，拜著名老中医蒲辅周为师，达13年之久。
蒲老是毛泽东时期杰出的中央保健医，周总理称颂蒲老为：“高明中医、又懂辩证法”！薛教授全面地继承了蒲老学术经验，医德医风高尚，治疗外感热病、内伤杂病、内妇儿科疑难病症有很高的造诣。
1986年被评为国家级有突出贡献的中医专家。
曾多次出国讲学、看病、科研。
享受国家特殊津贴。
是中国中医研究院杰出的专家、中国中医研究院首批看特需的专家之一、中央保健会诊专家。
曾任中国中医研究院专家、高评委员会委员、中华中医老年学会副主任、博士生导师。
现应聘在北京百万庄中医门诊部应诊。
与薛伯寿教授见面之前，我对他的高超医术、高尚医德已是如雷贯耳。
怀着崇敬的心情，我登门拜访了这位著名老中医。
他耿直、朴实、诚恳、谦逊、快人快语，没有一点架子，让人一下子与他拉近了距离。
薛教授1963年起拜蒲辅周为师；蒲老是我国著名的中医学家，是毛泽东、周恩来时代的中央保健医师。
周总理称颂蒲老为：“高明中医，又懂辩证法”，邓大姐称赞蒲老：“医学渊博，经验丰富，疗效极好，值得学习。
”1971年在全国卫生工作会议上，周总理又指示：“蒲老是有真才实学的医生，要很好地总结他的医学经验，这是一笔宝贵的财富。
”薛教授则是追随蒲老13年的得意高徒。
一、医术精湛、身怀绝技薛教授常说：为人民服务不能是一句空话，需要有扎扎实实的本领。
善治内、妇、儿科及各种疑难杂病的薛伯寿教授救治的病人无数。
1965年大学毕业仅两年的薛伯寿，便作为我国著名针灸专家叶心清教授的秘书和医生的双重身份在专家医疗队工作，在北京顺义农村，薛伯寿见到一个得了“怪”病的人。
此人常于夜晚犯病，犯病时剧烈的腹痛难以忍受，更加奇怪的是还一定要跑到坟头上去睡觉，而且天一亮所有疼痛立即消失得无影无踪。
每年挣的钱都瞧了病，一年年过去，看遍了北京所有的大医院就是查不出原因。
外感热病必先岁气
暑 病宜 治用 香薷 饮 、 加 香薷 饮 、 新 白虎汤 类 ； 为 好 ； 季 选 用 麻 桂 方 凉 冬
为上。
１５ ９ ６年流行 性 乙型脑 炎 在北 京 地 区暴 发 流 行 ，
开始病死率很高。虽然也 采用石家庄有关 治疗经 验， 仍然未能提高治愈率 。蒲辅周老 中医急病人之 所 急 ， 阅文献 ， 自参 加 北 京 市 儿 童 医 院 、 一 传 翻 亲 第
、
六 淫之邪
淫 即邪 ， 因历 史 条 件所 限 ， 时没 有 微 观 仪 器 ， 当
《 内经 》 谓 “ 邪 贼 风 ” “ 邪 ” 是 直 观 不 能 见 所 虚 ，虚 就 而又客 观存 在 ， 贼 风 ” “ 明确 指 出非 自然 六 气 之 风 ，
外邪 既然 当时不 可 见 ， 致病 性 质 采 用 风寒 暑 湿 燥 其 火 自然六 气 来 比类 ， 分 邪 的 性质 ， 是 非 常 科 学 区 这 的设想 。又 因为一 定 的 自然 条 件 ， 定 的气 候 产 生 一
一
伐 天 和” 明 白四季热 病 亦 各有 特 点 ， 悟六 气 变 更 ， 领 与 外感 密切 相 关 ， 薛 伯 寿 教 授 指 出 ， 疗 外 感 热 故 治 病 必须 掌握 岁气 季节 气 候 ， 时 内伤 杂病 亦 要 注 意 有
气 候影 响 因素 ， 能 提 高 疗 效 。 四季 热 病 初 起 ， 方 春 季病 多从风 温 而 治 用 银 翘 散 、 菊 饮 机 会 多 ； 季 桑 夏
疫病与五运六 气异常有关 ， 素 问 ・ 《 六元 纪大论》 云 ： 辰戊 之 岁 ， 之气 ， “ 初 民疠 温 病 ， 酉 之 岁 ， 之 卯 终
气 ， 病 温 ； 申之 岁 ， 之 气 ， 病 乃 起 ， 午 之 其 寅 初 温 子
薛伯寿治疗发热验案6则
除 ， 术 顺 利 ， 术 后 继 发 肺 部 感 染 ， 嗽 、 痛 、 热 手 然 咳 咽 发
日渐 加 重 ， 种抗 生 素 用 后 不 能 见 效 ， 邀 会 诊 。患 者 多 乃
Байду номын сангаас
咳剧而胸痛 ， 黄稠痰 ， 热 不退 １ 有 高 ０天 ， 温 ３ ～ 体 ８
３ ． 全 身 酸 楚 发 紧 ， 汗 ， 痛 ， 音 嘶 哑 ， 侧 声 ９ ５Ｃ， 无 咽 声 左 带 不完 全麻痹 ， 呆 ， 心 ， 纳 恶 口苦 ， 晕 甚 ， 便 数 日一 头 大 行 欠 畅 ，小 便 黄 ，耳 发 堵 ，仍 有 头痛 ，神 志 尚清 ，精 神 差 ，语 音 欠 清 ，饮 水 易 呛 ，吞 咽 困 难 ，舌 体 右 斜
李 某 ， ，５岁 ，０ １年 ４月 １ 男 ７ ２０ ６日诊 。 风左 半 身 中 瘫 痪 ５年 ， ４月 ５日 因发 热 不 退 ， 肺 部 Ｘ 线 片 检 查 ， 经
八仙 长寿丹合生脉饮加 Ｊ 贝母 、 Ｉ Ｉ 石菖蒲 、 志以善后 。 远 １
年多后随访 ， 身体 尚可 。 ２ 脑 膜 瘤 术 后肺 部 感 染
搐， 舌质 红绛有 苔黄腻罩灰少津 ， 脉细数 而促 。证属湿 热邪毒缠 绵 内蕴 日久 ， 已入营 血 ， 邪毒 伤肝发 黄 ， 动风
抽搐 ， 扰 神明而谵语烦乱 ， 宜清 营透邪 、 毒 除黄、 上 治 解
“ 更有 邪盛 正 虚 ， 不能 一 战 而解 ， 一 二 日再 战 而 愈 停 者 ”患 者每 日汗后 ， ， 体温皆逐渐下降 ， 直到第 ８ 一 天体 温 降至正 常 ， 服药汗 出就不 明显 ， 便转清 ， 便较 再 小 大
查 诊 为 “ 膜 瘤 且 已压 迫 脑 干 ” 于 ８月 １ 日行 手 术 摘 脑 ， ３
薛伯寿谈治疗外感热病应知患者体质有异
Ｑ 至 旦 塑 ２ ！ 鲞 笠 塑 旦 ｉ 』 堕 ￡ 塑 Ｑ Ｑ ！
一
ｂ 旦 璺丛 ｉ ｎ ， ｕｕ ｔ２ １ ． １２ ｃ ｅＡ ｇ ｓ，０ ０ Ｖｏ． ９ ｊ
薛伯 寿谈 治疗外感 热病应 知患者体质有异
刘文 军 薛燕 星
【 要 】 蒲 辅 周 先 生 为 擅 治 外 感 热 病 的 大 师 ， 伯 寿 教 授 为 其 入 室 弟 子 ， 其 真 传 。 薛 师 强 调 治 疗 外 感 热 病 应 知 患 者 体 质 摘 薛 得
挥 。 师认 为病 随体 异 ， 薛 阳盛 之体 ， 感寒 易 辛 汤 、 屏 风 散 加 附子 或 补 中 宜 玉
益 气 汤 合 玉屏 风 散 益气 解 表 ； 阴虚 外 感 ， 用 桑 杏 宜
足 之体 ， 感温 亦寒 化 。重视 内因正气 ， 须善 于 掌握 必
衄 ， 以不 能 用 麻 、 、 之 类 的 温 热 药 品 ； 反 ； 所 桂 附 相 某 中央 首 长 系 寒 体 。稍 受 凉 即 咳 喘 肢 冷 ，痰 多 白
稀 。 用麻 、 、 常 桂 附之 类 的温 热 药 才 见 效 ， 不 能 用 而
，
【 关键词 】 体质有异 ； 外感热病 ； 名中医经 验 ； 薛伯寿
蒲 辅周 老先 生 曾云 ｆ “ １ 外感 热病 是 中医宝 库 中 １ ：
最为 可贵 的部分 ， 中医辨 证论 治水 平 的提 高 。 键 在 关
如体丰者多痰湿盛 ， 治疗 时 宜重 视 化 痰 利 湿 ： 清 体 瘦者多火多燥 ， 治疗 时 宜适 当地 清 润 ： 虚 者 多 血 阴 热 火 旺 ， 病 后 治 疗 时宜 滋 阴降 火 ； 虚 者气 弱 虚 生 阳 寒 ， 病 后 治 疗 时宜 益 气 温 阳 ； 阳两 虚 者 多 气 血 生 阴 亏损 ， 病 后 治 疗 时 宜 阴 阳兼 顾 ， 血 双 补 。 阳虚 生 气
一
ｂ 旦 璺丛 ｉ ｎ ， ｕｕ ｔ２ １ ． １２ ｃ ｅＡ ｇ ｓ，０ ０ Ｖｏ． ９ ｊ
薛伯 寿谈 治疗外感 热病应 知患者体质有异
刘文 军 薛燕 星
【 要 】 蒲 辅 周 先 生 为 擅 治 外 感 热 病 的 大 师 ， 伯 寿 教 授 为 其 入 室 弟 子 ， 其 真 传 。 薛 师 强 调 治 疗 外 感 热 病 应 知 患 者 体 质 摘 薛 得
挥 。 师认 为病 随体 异 ， 薛 阳盛 之体 ， 感寒 易 辛 汤 、 屏 风 散 加 附子 或 补 中 宜 玉
益 气 汤 合 玉屏 风 散 益气 解 表 ； 阴虚 外 感 ， 用 桑 杏 宜
足 之体 ， 感温 亦寒 化 。重视 内因正气 ， 须善 于 掌握 必
衄 ， 以不 能 用 麻 、 、 之 类 的 温 热 药 品 ； 反 ； 所 桂 附 相 某 中央 首 长 系 寒 体 。稍 受 凉 即 咳 喘 肢 冷 ，痰 多 白
稀 。 用麻 、 、 常 桂 附之 类 的温 热 药 才 见 效 ， 不 能 用 而
，
【 关键词 】 体质有异 ； 外感热病 ； 名中医经 验 ； 薛伯寿
蒲 辅周 老先 生 曾云 ｆ “ １ 外感 热病 是 中医宝 库 中 １ ：
最为 可贵 的部分 ， 中医辨 证论 治水 平 的提 高 。 键 在 关
如体丰者多痰湿盛 ， 治疗 时 宜重 视 化 痰 利 湿 ： 清 体 瘦者多火多燥 ， 治疗 时 宜适 当地 清 润 ： 虚 者 多 血 阴 热 火 旺 ， 病 后 治 疗 时宜 滋 阴降 火 ； 虚 者气 弱 虚 生 阳 寒 ， 病 后 治 疗 时宜 益 气 温 阳 ； 阳两 虚 者 多 气 血 生 阴 亏损 ， 病 后 治 疗 时 宜 阴 阳兼 顾 ， 血 双 补 。 阳虚 生 气
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
5
☆ 《素问·热论》“今夫热病者，皆伤寒之 类也”
☆ 《难经·五十八难》指出：“伤寒有五 ，有中风，有伤寒，有湿温，有热病， 有温病，其所苦各不同。”
☆广义伤寒，其“寒”实为邪之义，寒为 肃杀之气，使万物凋凌，象征六淫之气、 疫疠之气，对人生命健康的危害，甚则 摧残致死，故《伤寒论》实为伤于外邪 之论。
蒲辅周先生简介
• 蒲老是中医界一代宗师， 曾在20世纪50年代我国数 次传染病流行之时，辨证 论3/1治1/202，1 独辟蹊径，救治了 大量危重病人，对国家防 治传染性疾病做出了突出 的贡献，发挥了中医的特
高明中医，又懂辩证法 色和优势，丰富发展了中 医临床医学。
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
1
薛伯寿教授简介
15
必须处理好邪正关系
➢外感热病之所以发生、正气虚为根本原
因，其发展、转归，正气亦起决定性作用。
《金匮》云：“若五脏元真通畅，人即安
和；客气邪风，中人多死。”“若人能养
慎，不令邪风下忤经络……不遗形体有衰用，价廉而效佳。并被广安
门医院作为流感普济方制成汤剂广
施与病人，因疗效快而供不应求。
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
12
从伤寒到温病都非常重视邪之兼挟
外寒内饮
刘案
外寒挟内有热饮 治疗霍案
温热、温疫血分伏火，火 温病挟风、挟湿 有附丽之物，如积滞、痰
饮、瘀血、虫毒等
3/11/2021
➢“伤寒宗仲景，热病从河间”，仲景 河间之书，皆有温疫之治。
➢“内伤宗东垣”然治大头瘟的名方， 普济消毒饮为李氏经验创方。
➢明代吴又可《温疫论》对温疫的病因 、发病、流行等皆有惊人的创见，所 创达原饮治秽湿之疫有效。
➢余师愚《疫疹一得》创清瘟败毒饮治 疗火毒之疫有效。
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
6
☆外邪一般由表入里，由浅入深，由腑入 脏，由实到虚，然正气来复由阴转阳， 外感热病为邪正相搏，表里寒热虚实阴 阳转变过程，有病位、病性、病情发展 趋向不同阶段。祛邪扶正圆机活法运用 为其要。
☆外感初起，祛邪即可达安正（病因为本 ，症状为标）；后期正气大伤，扶正即
所以祛邪（正气为本、邪气为标）；然 少阴病有三急下，扶正难一时而效，求 背水一战，拼搏祛邪，急则治标也。
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
7
治 疗 外 感 热 病
3/11/2021
1 必先岁气，重视节候
2 融会贯通伤寒温病温疫学说 3 必须处理好邪正关系 4. 必须掌握标与本的关系 5 必须顾护胃气
6 应知患者体质有异
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
8
探求中医的致病因
必
素即探求外感何邪
先
岁
气
重 视
六淫之邪
节
候
春多风邪 夏多暑邪 长夏多湿邪 秋多燥邪 冬多寒邪。
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
9
六淫特点
风为阳邪，其性开泄，易袭阳位，风善行而 数变，风为百病之长，风为百病之始也 寒为阴邪，易伤阳气，寒性凝滞，寒主收引 暑为阳邪，其性炎热，暑性升散，伤津耗气， 暑多挟湿 湿性重浊，湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳 气，湿性粘滞，湿性趋下，易袭阴位 燥性干涩，易伤津液，燥易伤肺 火热为阳邪，其性炎上，火热易伤津耗气， 火热易生风动血，火热易致肿疡
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
2
外感热病是中医宝库中最为可贵
的部分，中医辨证论治水平的提
蒲
高，关键在外感热病证治过程，
辅
脱离外感热病，只治内伤杂病，
周
难以铸就高水平的中医！”蒲老
先
为擅治外感热病大师，薛伯寿教
生
授全面继承了蒲氏擅长治疗外感
曾 云
热病经验的同时，并在此基础之 上有所发挥。
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
13
融会贯通 叶天士云 伤寒、温病和温疫学说
若辨 论卫 治气 法营 则血 大虽 异与
伤 寒 同
3/11/2021
蒲老指出 “六经、三焦、营卫气血 等辨，皆说明生理之体用， 病理之变化，辨证之规律， 治疗之法则，当相互为用， 融会贯通。”
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
14
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
3
传 承 蒲 老 最治 为疗 可外 贵感 热 病 经 验
3/11/2021
目前现状
外感疾病依赖西医已成普遍现象， 中医单位以及从事中医工作的人员 亦忽略对外感热病的研究运用，导 致有关知识的缺乏，临床实践更缺 乏 。但随着人类社会发展，传染 性疾病不但没有消除，反而呈上升 趋势，如禽流感等。
中医同道继承发扬中医事业必须 改变此局面！
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
4
辉煌首部外感热病专书 —《伤寒论》
➢《伤寒论》六经辨证实际是八卦学说全方 位、圆机活法的运用，一阴一阳谓之道， 三阴三阳，天道、人道、地道融合立体思 维，要立体的分析外感热病全过程。 ➢《伤寒论》实为伤邪论，伤于六淫、疫疠 之邪，《伤寒论》内涵温病、温疫之病。
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
11
1998年冬至后，寒气不至，有非时
之暖，北京“流感”大流行，冬应
寒而反大温，在这种气候异常和生
非
活环境中，极易发为“寒包火”的 外感热病，有一家四代人相继发烧，
时 某些中、小学校因发烧的小孩极多
之 邪
而不能上课，导师用辛凉复微辛温 法，取银翘散、三拗汤、升降散合 方加减，名为速解流感饮，在门诊
师从著名中医学家蒲辅周先生13载，领悟发 挥蒲氏学术医疗经验，擅长治疗外感热病， 内伤杂病，内、妇、儿科疑难病证。1986年 被评为国家级有突出贡献的中医科技专家， 享受政府特殊津贴。从医50余年，重视临床， 讲求疗效，为中国中医科学院杰出的临床家 之一；为国家名老中医师承工作指导老师； 全国优秀中医临床人才研修项目指导老师； 中国中医科学院博士后导师。
3/11/2021
薛伯寿教授治疗外感热病经验介绍
10
应知据脉证因发知受之理。 异常的气候，亦能影响人之 正气，正气之伤又为外感发 病之内因。
六淫相兼：致病之邪多种多样， 绝非六种，其性质也非六淫所 能概括，六淫相合为病，风有 风寒、风热、风湿、风湿热等， 可充分阐明病邪之多种性及其 性质的复杂性。