尿液防腐剂的选择精编WORD版
尿液标本采集和处理
（四）特殊尿标本
特殊状态或特殊检查所采集的尿液标本， 如尿三杯试验、尿液红细胞形态检查、浓缩稀 释试验、酚红排泌试验、中段尿、导管尿和耻 骨上穿刺尿、直立性蛋白尿等，其评价见表44-1。
四、尿液标本保存和处理 （一）尿液标本保存 尿液标本应在采集后2h内检查完毕， 对不能及时检查的尿液标本，必须进行适 当处理或保存，以降低因标本送检延时而 引起的理化性状改变（表4-5）。
二、尿液标本采集容器及器材
1．容器要求 尿液标本采集容器的指标与要求 见表4-2。
2．离心管 用于尿液沉渣检查的离心管应洁净、透明、 有足够的强度，并有刻度，刻度上至少标明10 ml、1 ml、 0.2 ml。容积应大于12 ml。试管底部呈锥形或缩窄形。试管 口尽可能具有密封装置。最好使用不易破碎的一次性塑料 试管。
1．冷藏 冷藏是保存尿液标本最简便的方法， 一般可保存6h，但要避光加盖。冷藏保存在24h内可 抑制细菌生长，但有尿酸盐和磷酸盐沉淀可影响显微 镜检查结果。
因此，不推荐在2h内可完成检测的尿液标本进行 冷藏保存。
冷藏保存主要用于电解质、肌酐、葡萄糖、总蛋 白、清蛋白、重金属、药物、促卵泡激素、雌三醇等 检查。
（四）尿液标本采集器材 标本采集器材如尿杯、试管应严格按标准采购， 离心管、离心机符合要求并定期严格校准，器材和 仪器本身及工作环境随时保持整洁。 （五）尿液标本运送 尿液标本运送的要求与评价见表4-8。
（六）标本验收制度 严格执行标本验收制度，对标本标识内容与检 验申请单内容不一致、申请单的项目不全、标本类 型错误、尿量不足、有粪便或杂物污染、防腐剂使 用不当、容器破损、标本流失等不合格的标本可以 拒收。对难以得到的尿液标本或再次采集确有困难 时，则可与临床协商后“继续”检验，但必须在检 验报告单上注明标本不合格的原因及“检验结果仅 作参考”的说明。
尿液全套检验
2.尿糖
原理： 正常人尿内有微量葡萄糖 。当血糖浓度超过 8. 88mmol ／ L(160mg/dl) 时 , 尿中糖量增高，此时的血糖水平 为肾糖阈值，是部分肾单位重吸收功能达到饱和时的血糖 浓度。葡萄糖尿可因①糖代谢异常使血糖升高超过了肾糖 阈所致；②血糖虽未升高但肾糖阈降低致肾性糖尿。 临床意义： 尿葡萄糖:阳性见于糖尿病、肾性糖尿病、甲状腺功能亢进 等。内服或注射大量葡萄糖及精神激动等也可致阳性反应。
9．尿白细胞酯酶
试带法：中性粒细胞胞浆中含有的酯酶作用于模块 中吲哚酚酯，使其产生吲哚酚，后者与重氮盐反应 形成紫色化合物，其颜色的深浅与细胞的多少呈比 例关系。
注意： 此方法对淋巴细胞不敏感，须留意镜检结
果并复查！ 临床意义：
尿白细胞酯酶阳性提示尿路炎症，如肾脏或下尿道 炎症，表明尿液中白细胞数量 >20 个/μl; 阳性也可 见于前列腺炎。
7．尿比密（specific gravity、SG)
概念: 指4℃条件下,尿液与同体积纯水的重量之比。 比重是初步估计肾脏浓缩的指标，与尿量、溶质的分子 量以及与数量有关。 临床意义： 尿比密增高见于少尿、急性肾炎、高热、心功能不全、 脱水等;尿比密增高同时伴尿量增多，常见于糖尿病。 尿比密减低见于慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿崩症 等。连续测定尿比密比一次测定更有价值，慢性肾功能 不全呈现持续性低比密尿。如临床怀疑肾小管疾病时建 议采用冰点渗透压法测定尿渗量以明确诊断。
(1)尿胆红素增加见于：
①急性黄疸性肝炎、阻塞性黄疸； ②门脉周围炎、纤维化及药物所致的胆汁淤滞； ③先天性高胆红素血症Dubin-Johnson 综合征、Rotor。 (2)尿胆原增加见于肝细胞性黄疸、溶血性黄疸; 减少见于阻塞性黄疸。
初级护师《基础知识》涨分必背32条考点(上)
♦1.尿常规标本：尿量为30ml；女性病人月经期不宜留取尿标本；留置导尿管病人，于集尿袋下方引流口处收集；婴儿或尿失禁病人可用尿袋协助收集；会阴部分泌物过多时，应先清洁或冲洗后再收集。
♦2.中段尿培养标本采集：注意无菌操作；清洁、消毒外阴及尿道口后留取标本；留取中段尿5~10ml；注意留取中段尿时试管口切勿触及外阴。
标本应立即送检。
♦3.12 小时或 24 小时尿标本采集： 12h 尿标本：晚 7 点至次晨 7 点； 24h 尿标本：晨 7 点至次晨 7 点；留取最后一次尿液之后，及时测量尿液总量，并及时送检。
♦4.常用尿标本防腐剂：(1) 甲醛：作用：固定尿液中有机成分，防腐。
临床应用：艾迪计数。
(2)浓盐酸：作用：防止尿液中激素被氧化，防腐。
临床应用： 17-羟类固醇、 17-酮类固醇。
(3)甲苯：作用：防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变。
临床应用：尿蛋白、尿糖定量及钠、钾、氯、肌酐、肌酸定量。
♦5.大肠的解剖生理大肠全长约 1.5m，起自回肠末端，止于肛门，分为 4 个部分： (1) 盲肠：回盲瓣下方 2cm 处有阑尾开口。
(2) 结肠：分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部分。
(3) 直肠：全长约 16cm。
位于小骨盆腔后部，骶骨的前方。
(4) 肛管：全长约 4cm。
上续直肠，末端止于肛门。
♦6.影响排便因素的评估：心理因素、生活习惯、文化背景、摄入饮食情况、年龄、疾病与治疗、药物因素。
♦7.排便的次数：正常成年人每天排便 1~3 次；婴幼儿每天排便 3~5 次。
成年人每天排便＞3 次或每周＜3 次，视为排便异常。
♦8.排便量：正常成年人每天排便量约 100~300g。
摄入高蛋白等精细食物者，粪便量少；摄入大量蔬菜、水果等粗纤维食物者，粪便量多。
♦9.粪便颜色异常：(1) 柏油样便，上消化道出血。
(2)暗红色血便，下消化道出血。
(3) 粪便表面鲜红色血，直肠、肛门出血。
(4) 陶土色，胆道梗阻。
营养师简单论述总结
尿液种类任意尿晨尿餐后尿白昼尿急夜间尿 3h尿（早晨6h-9h）负荷尿24h尿24h尿液收集方法：一般在清晨8时嘱受检者排尿，并弃去。
然后收集24h内的全部尿液，包括次晨8时整最后排出的尿，并弃去。
然后收集24内的全部尿液，量总体积。
混合后取出约60ml于棕色瓶内并在受检单上写明总尿量，从速送检。
尿液的保存：1、冷藏于4℃ 2、加入化学防腐剂：①福尔马林5ml/l②甲苯5~10ml/l ③麝香草酚1g/l④浓盐酸10ml/l⑤碳酸钠⑥氯仿⑦混合防腐剂0.5g/100ml尿液用于营养评价的意义：用于测定人体蛋白质的需要和氨基酸代谢实验、测定水溶性维生素的耐受试验和研究其需要量、矿物质的代谢、评价集体水溶性维生素的营养状况、研究人体矿物质的需要量。
尿检的意义尿液主要可作水溶性维生素耐受试验肌酐测定、维生素和矿物质代谢实验、蛋白质代谢和骨代谢实验指标的测定。
血样的收集、保存、注意事项;抗凝剂：草酸盐、枸缘酸盐、EDTA钠盐、肝素。
草酸钾最常用，肝素也较为常用。
收集：末梢采血、；先将采血手指按摩或浸于热水中浸泡使血流旺盛。
用75%乙醇消毒皮肤，取血者用左手紧捏采血手指指端上部用右手持消毒的直形三菱针或弹簧刺血针刺破指端，刺入深度约2mm左右，视皮肤厚薄而定，第一滴血用棉球拭去，然后用采血管吸取或用小试管承接血液。
静脉采血：手臂下垫一枕头使前臂伸展，系好压脉带，请被采血者紧握拳头数次，按摩采血部位，使静脉扩张，用碘酒、乙醇消毒皮肤，采血者左手固定静脉，右手持注射器穿刺，见有血后，抽取所需要量，要注意，在拔针前放松压脉带，以免发生血肿。
拔针后用消毒棉球轻压针眼，弯曲2~3min。
保存：在4℃可以保存数天，在-30℃冰箱中可以保存几周，几个月，甚至数年，注意严封密口，严防水分溢出。
注意事项：在采血过程中防止溶血，注射器及针头要清洁、干燥，抽血后应将针头取下，不可注入气泡，血液注入细管或小瓶后，不能用力摇。
一般采用抗凝的静脉全血，有些试验受昼夜及饮食因素影响较大，一般以清晨空腹血样标本为宜，有些标本因在血中衰变较快，必须检测及时而快速，有些受运动因素影响较大，涉及血钾、LDH等测定时要注意避免发生溶血。
24小时蛋白尿尿液标本留取注意事项之欧阳语创编
门诊楼三楼检验科标本接收室
防腐剂
领取地点
硼酸10g
门诊楼三楼检验科标本接收室
24h尿蛋白定量尿标本的采集步骤与要求
（请注意准确24小时，统一以早晨开始计时；准确尿量。）
时间：2021.03.01
创作：欧阳语
步骤
时间：2021.03.01
创作：欧阳语
要求
容器
容量最好大于4L，清洁，无化学污染，并预先加入合适的防腐剂
（硼酸10g,采集第一次尿液后加入），有盖的塑料小桶即可。
方法
1、采集的当天（早晨8点），病人排空膀胱中尿液并弃去，再从此时开始计时并采集尿液，将24h尿液全部采集于容器内。
2、结束采集的次日（早晨8点），病人排空膀胱中尿液，且将尿液采集于同一容器内。
饮水量
无须控制，可正常饮水。
混匀标本
测量杯准确测量并记录尿液总量。尿量的准确性直接关系到检验结果。
从充分混匀的尿液中取2ml尿液倒入标好条码的一次性尿杯内（注意倒尿时不能弄湿检验条码）送检，其余尿液可弃去。
避免污染
儿童24h尿液标本采集过程中，应特别注意防止粪便污染。
尿液检验常用的防腐剂
尿液检验常用的防腐剂 1．浓盐酸通盐酸使尿液保持酸性，阻止细菌繁殖，同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解，V 浓盐酸／0．5～1．0ml100 ml尿液，适用于24小时尿儿茶酚胺、秀草扁桃酸（常用量为－酮类固醇等定量测定。
17－羟皮质类固醇和17M A）、．甲苯 2
～2100ml尿液，．0ml甲苯／．甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌繁殖，用量10适用于尿肌酐、尿糖、蛋白质、丙酮等生化项目的测定。
．冰醋酸 3 24小时尿醛固酮测定。
冰醋酸／用量 5～10ml24小时尿液，适用于．麝香草酚 4％的麝香草酚异丙醇溶尿液。
用10100ml1g0 可抑制细菌生长，用量为．麝香草酚／基液可增加麝香草酚的溶解量，达到抑菌及保护代谢物的作用，适用于尿钾、钠、钙、氨酸、糖、尿胆原、胆红素等测定。
临床常见防腐剂对尿液电导率测定的影响
临床常见防腐剂对尿液电导率测定的影响张建强;邹正平;谢江燕;徐勇【摘要】Objective Explore what influence will the preservative have on the conductivity to help choose the preservative when using the preservative to preserve under special circumstance and tesing the preservative which has the mimimum effects on the results of changes theconductivity.Methods Use UF-1000i to test 60 conductivity samples which add different preservatives.Results The conductivity that adds toluene and glacial acetic acid has no obvious changes. The one that adds concentrated hydrochloric acid and formaldehyde has obvious changes.Conclusion When using the urine sample which adds preservative to test the conductivity, toluene and glacial acetic acid is acceptable under special circumstance.%目的：探讨临床常用防腐剂对尿液电导率测定的影响，以便在特殊情况下需要使用防腐剂防腐且需要测定电导率变化时选择对测定结果影响最小的防腐剂。
方法用UF-1000i尿沉渣自动分析仪分别测定60例加了各种防腐剂尿液标本的即时及放置固定时间的尿液电导率。
9-0206-13医院护理知识word文档
医院护理知识一、留取尿标本时常用的防腐剂的作用：（1）甲醛：固定尿中有机成分，防腐。
常用于尿细胞记数。
（2）浓盐酸：防止尿中激素被氧化，防腐。
（3）甲苯：保持尿液的化学成分不变，防腐。
常用于尿生化检验。
二、按医嘱准确给药、严格执行查对制度（三查、七对）、安全正确用药、按需要进行过敏验、密切观察反应、发现给药错误，及时报告、处理。
三、健胃药要在饭前服用。
帮助消化或对胃肠道有刺激作用的药物应饭后服用。
四、止咳糖浆对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水，因此如果同时服用多种药物，应最后服止咳糖浆。
五、服用强心甙药物应注意：在服用前测量病人的脉率（心率）及心律，脉率低于60次/min或节律不齐，应停服并报告医生。
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）六、注射法：将无菌药液或生物制剂注入人体内的方法。
七、注射原则（1）严格遵守无菌原则。
（2）严格执行查对制度：三查七对。
（3）严格执行消毒隔离制度：一人一针、一人一止血带、一人一棉垫。
（4）选择合适的注射器和针头：根据药物剂量、粘稠度和刺激性。
应选尖锐、坚固且直、无倒钩、型号合适的针头。
（5）选择合适的注射部位。
（6）注射的药物应临时抽取，即时注射。
（7）注射前应排尽空气，并防止药液浪费。
（8）注药前检查回血。
（9）运用无痛注射技术：同时注射多种药物，注意配伍禁忌。
一般先注射刺激性较弱的药物，再注刺激性强的。
注射时做到“二快一慢”，即进针、拔针快，推药慢。
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尿液防腐剂的选择精编
W O R D版
IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】
尿液检验最好留取新鲜标本及时检查，否则尿液生长细菌，使尿液中的化学成分发生变化。
在留取24小时或12小时尿液时，尿液标本应置冰箱保存或加入防腐剂（anti－septic），常用的防腐剂有：
1．浓盐酸
盐酸使尿液保持酸性，阻止细菌繁殖，同时防止一些化学物质因尿液碱化而分解，通常用量为0．5～1．0ml浓盐酸／100 ml尿液，适用于24小时尿儿茶酚胺、香草扁桃酸（V M A）、17－羟皮质类固醇和17－酮类固醇等定量测定。
2．甲苯
甲苯可在尿液表面形成薄膜，防止细菌繁殖，用量1．0～2．0ml甲苯／100ml尿液，适用于尿肌酐、尿糖、蛋白质、丙酮等生化项目的测定。
3．冰醋酸
用量5～10ml冰醋酸／24小时尿液，适用于24小时尿醛固酮测定。
4．麝香草酚
可抑制细菌生长，用量为0．1g麝香草酚／100ml尿液。
用10％的麝香草酚异丙醇溶液可增加麝香草酚的溶解量，达到抑菌及保护代谢物的作用，适用于尿钾、钠、钙、氨基酸、糖、尿胆原、胆红素等测定。