急性血吸虫病的临床症状
血吸虫病诊断标准
血吸虫病诊断标准（WS261-2006）1 范围本标准规定了血吸虫病的诊断依据、诊断原则、诊断标准和鉴别诊断。
本标准适用于全国各级疾病预防控制机构和医疗机构对血吸虫病的诊断。
2 术语和定义下列术语和定义适用于本标准：2.1血吸虫病是由血吸虫寄生于人体内所引起的寄生虫病。
在我国特指日本血吸虫病，是由日本血吸虫寄生于人和哺乳动物体内所引起的疾病。
2.2急性血吸虫病由于人在短期内一次感染或再次感染大量血吸虫尾蚴而出现发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸粒细胞增多等一系列的急性症状。
潜伏期大多为30d～60d，平均约41.5d。
2.3慢性血吸虫病是指人体经常接触疫水或少量多次感染血吸虫尾蚴使临床表现较轻，或无症状、体征。
急性血吸虫病未治愈者，也可演变为慢性血吸虫病。
2.4晚期血吸虫病是指出现肝纤维化门脉高压综合征，严重生长发育障碍或结肠显著肉芽肿性增殖的血吸虫病患者。
病人由于反复或大量感染血吸虫尾蚴，未经及时、彻底的治疗，一般经过2年～10年的病理发展过程，可演变成晚期血吸虫病。
3.1流行病学史（参见附录A）3.1.1发病前2周至3个月有疫水接触史。
3.1.2居住在流行区或曾到过流行区有多次疫水接触史。
3.2临床表现（参见附录A）3.2.1发热、肝脏肿大及周围血液嗜酸粒细胞增多为主要特征，伴有肝区压痛、脾脏肿大、咳嗽、腹胀及腹泻等。
3.2.2无症状，或间有腹痛、腹泻或脓血便。
多数伴有以左叶为主的肝脏肿大，少数伴脾脏肿大。
3.2.3临床有门脉高压症状、体征，或有结肠肉芽肿或侏儒表现。
3.3实验室检测3.3.1下列试验至少有一种反应阳性（见附录B）3.3.1.1间接红细胞凝集试验。
3.3.1.2酶联免疫吸附试验。
3.3.1.3胶体染料试纸条法试验。
3.3.1.4环卵沉淀试验。
3.3.1.5斑点金免疫渗滤试验。
3.3.2粪检找到血吸虫虫卵或毛蚴（见附录C）。
3.3.3直肠活检发现血吸虫虫卵（见附录C）。
3.4吡喹酮试验性治疗有效4 诊断原则根据流行病学史、临床表现及实验室检测结果等予以诊断。
2013公卫医师考试辅导：血吸虫病早期症状有哪些
（一）侵袭期：患者可有咳嗽、胸痛、偶见痰中带血丝等。
（二）急性期：临床上常有如下特点：
1.发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。
2.胃肠道症状：常呈痢疾样大便，可带血和粘液。
3.肝脾肿大。
4.肺部症状：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。
（三）慢性期：多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。
本期一般可持续10～20年，因其病程漫长，症状轻重可有很大差异。
（四）晚期：病人极度消瘦，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。
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血吸虫 诊断金标准
血吸虫诊断金标准血吸虫病是一种寄生虫病，由血吸虫寄生在人体肝脏和肠道引起。
这种疾病主要通过接触受感染的淡水体环境传播，对人体健康造成了严重威胁。
因此，及早诊断血吸虫病对于控制和治疗这种疾病至关重要。
血吸虫病的诊断金标准主要包括临床症状、实验室检查和影像学检查。
首先，患者可能会出现乏力、恶心、腹泻、腹痛等非特异性症状，但这些症状并不能明确诊断血吸虫病，因为这些症状也可能是其他疾病的表现。
因此，实验室检查是诊断血吸虫病的关键。
在实验室检查中，血吸虫病的诊断金标准是通过血液和粪便检查来确定。
血液检查主要是通过寻找血中的血吸虫卵来进行诊断，这需要进行血液镜检查。
而粪便检查则是通过寻找血吸虫卵在粪便中的排泄情况来进行诊断。
这两种检查都是非常重要的，因为血吸虫卵的排泄情况可以直接反映出感染的情况，从而进行诊断和治疗。
此外，影像学检查也是诊断血吸虫病的重要手段之一。
通过超声、CT、MRI 等影像学检查，可以清晰地观察到肝脏和肠道的情况，从而帮助医生进行诊断。
特别是对于肝脏受损的患者，影像学检查可以更直观地观察到病变情况，有助于诊断和治疗。
综上所述，血吸虫病的诊断金标准主要包括临床症状、实验室检查和影像学检查。
这三个方面的综合分析可以更准确地确定患者是否感染血吸虫病，从而进行及时的治疗。
对于临床医生来说，要根据这些诊断标准来进行诊断和治疗，以提高治疗效果，保护患者的健康。
在日常生活中，预防血吸虫病同样非常重要。
首先，要避免接触受感染的淡水体环境，尤其是在感染高发区。
其次，对于那些长期生活在感染高发区的人群，要定期进行血液和粪便检查，以及影像学检查，及时发现并治疗感染。
另外，加强对血吸虫病的宣传和教育，增强公众的防范意识，也是预防血吸虫病的重要手段。
总之，血吸虫病的诊断金标准是通过临床症状、实验室检查和影像学检查进行综合分析，以确定患者是否感染血吸虫病。
同时，预防血吸虫病同样重要，需要加强宣传教育和定期检查，以减少感染的风险。
血吸虫病与肝胆疾病有哪些症状？
血吸虫病与肝胆疾病有哪些症状？*导读：本文向您详细介绍血吸虫病与肝胆疾病症状，尤其是血吸虫病与肝胆疾病的早期症状，血吸虫病与肝胆疾病有什么表现？得了血吸虫病与肝胆疾病会怎样？以及血吸虫病与肝胆疾病有哪些并发病症，血吸虫病与肝胆疾病还会引起哪些疾病等方面内容。
……*血吸虫病与肝胆疾病常见症状：发烧、肝脾肿大、腹痛、淋巴结肿大*一、症状病史疫区经历和疫水接触史。
2.临床表现急性期有间歇或弛张型发热，尾蚴性皮炎、荨麻疹、肝脾肿大、腹痛、腹泻，全身淋巴结肿大;慢性期多无明显症状，少数患者出现不明原因腹痛、腹泻、肝脾肿大。
若并发肝胆损害，可出现肝硬化，门脉高压、胆囊炎和(或)胆管炎症状与体征。
*二、诊断血吸虫疫水接触史是诊断的必要条件，应仔细询问。
结合临床表现和体征及寄生虫学与免疫学检查，据此诊断多可确定。
*以上是对于血吸虫病与肝胆疾病的症状方面内容的相关叙述，下面再看下血吸虫病与肝胆疾病并发症，血吸虫病与肝胆疾病还会引起哪些疾病呢？*血吸虫病与肝胆疾病常见并发症：病毒性肝炎、伤寒、腹膜炎、阑尾炎*一、并发病症1、上消化道出血为晚期病人重要并发症，发生率10%左右。
出血部位多为食管下端和胃底冠状静脉。
多由机械损伤、用力过度等而诱发。
表现为呕血和黑大便，出血量一般较大。
2、肝性脑病晚期病人并发肝性脑病多为腹水型。
多由于大出血、大量放腹水、过度利尿等诱发。
3、感染由于患者免疫功能减退、低蛋白血症、门脉高压等，极易并发感染，如病毒性肝炎、伤寒、腹膜炎、沙门菌感染、阑尾炎等。
4、肠道并发症血吸虫病引起严重结肠病变所致肠腔狭窄，可并发不完全性肠梗阻，以乙状结肠与直肠为多。
血吸虫病患者结肠肉芽肿可并发结肠癌。
大多为腺癌，恶性程度较低。
*温馨提示：以上就是对于血吸虫病与肝胆疾病症状，血吸虫病与肝胆疾病并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“血吸虫病与肝胆疾病”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
血吸虫内科试题及答案
血吸虫内科试题及答案一、选择题1. 血吸虫病最主要的传播途径是什么？a. 接触污染的水源b. 空气传播c. 食物传播d. 身体接触传播2. 以下哪种病情不属于急性血吸虫病？a. 肝脾大b. 皮肤发痒c. 血尿d. 腹泻3. 血吸虫嗜树蛤型主要寄生在人体的哪个部位？a. 腹腔b. 肝脏c. 肺部d. 肾脏4. 血吸虫病的经典三联征是指哪三种症状的组合？a. 腹泻、贫血、肝脾大b. 皮疹、头痛、食欲不振c. 发热、咳嗽、气促d. 腹痛、呕吐、腹泻5. 血吸虫病的诊断主要依靠下列哪项检查？a. 血液常规b. 血吸虫抗体检测c. 腹部B超d. 血涂片检查二、判断题判断下列各项是否属于血吸虫病的防治措施。
1. 定期晒被褥和床单，杀灭血吸虫卵。
正确/错误2. 勤洗手，特别是接触污染水源后。
正确/错误3. 避免接触淡水湖泊、河流等可能存在血吸虫的水域。
正确/错误4. 经过血吸虫病区旅行后，应尽早就医检查。
正确/错误5. 血吸虫病疫区居民应定期服用驱虫药物预防感染。
正确/错误三、简答题1. 血吸虫病的发病原理是什么？（50字）答：血吸虫病是由血吸虫寄生于人体内引起的寄生虫病。
当感染者接触到受污染的水源中含有感染性血吸虫卵的水体，血吸虫卵进入体内，并通过卵红染色体分裂并释放出进一步感染人体的母体毛蚴。
毛蚴穿透人体皮肤进入循环系统，随后迁移到肝脏和肾脏等器官寄生、成长和繁殖，引起相应的病理反应。
2. 血吸虫病的常见临床表现有哪些？（100字）答：血吸虫病的临床表现与感染的病原体数量、虫体寄生部位以及宿主的免疫反应等因素有关。
急性血吸虫病主要表现为腹泻、腹痛、呕吐、皮疹等。
慢性血吸虫病则常伴随着肝脾大、贫血、消瘦等症状。
部分患者还可出现肠系膜和腹腔积液、心脏病变等并发症。
另外，血吸虫病在早期常伴随过敏现象，如咳嗽、咳痰、喉头痒等。
3. 血吸虫病的治疗方法有哪些？（150字）答：血吸虫病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
血吸虫病防治知识
血吸虫病防治知识1、什么是血吸虫病血吸虫病是由人类或哺乳动物感染了血吸虫所引起的一种疾病。
人得了血吸虫病会严重危害身体健康。
在急性期患者可有发热、腹痛、腹泻、脓血便、消瘦乏力等症状，如不及时治疗，可发展为晚期血吸虫病，出现肝脾肿大、腹水等症状，严重危及生命。
儿童得血吸虫病如不及时治疗，就会影响生长发育，严重者可发展为侏儒症，患者将痛苦终身。
2、危害人类健康的“瘟神”20世纪40年代末，我国血吸虫病流行猖獗，疫区居民成批死亡，无数病人身体受到摧残，致使田园荒芜、断垣残壁、满目凄凉，出现了许多“无人村” “寡妇村” “肚胞村”等悲惨景色。
如素有人间天堂、鱼米之乡之称的苏州昆山，血吸虫病感染者占当地人口总数的65%以上，有100多个“无人村”。
高邮县新民乡农民在有螺的洲滩下水劳动，其中4019人感染急性血吸虫病，死亡1335 人，死绝45户，遗下孤儿91个，真所谓“千村薜苈人遗矢，万户萧疏鬼唱歌”。
3、血防形势依然严峻50多年来在党和政府的领导下，经过广大人民群众和血防专业人员的共同努力，我国血吸虫病防治工作取得了举世瞩目的成就。
但是，血吸虫的中间宿主钉螺是一种生命力、繁殖力都很强的生物，加之有螺环境复杂，给灭螺工作增加了难度。
改革开放的大潮推动了经济发展，但人口大流动使血防形势更加严峻。
例如，我省某市一小学生暑假期间随父的船队去血吸虫病流行区，曾在江滩上戏水玩耍，回家以后生病入住市医院。
医院因病孩高热不退给予多种治疗措施，疑为伤寒、白血病等而作各种细菌培养、骨穿刺，还转诊上海某医院，未果。
后经血防部门工作的亲戚探病提出看法，即去血防站就医，确诊为血吸虫急性感染，给予吡喹酮治疗痊愈出院。
该患儿由于误诊使得病程延长，增加了痛苦，多耗费了近万元，劳民伤财。
由于缺乏血吸虫病防治知识，导致一些人得病后误诊而延误治疗，甚至导致死亡的这类病例并不少见，同时也反映了部分临床医生的血防意识淡薄。
4、我国血吸虫病的流行范围我国血吸虫病流行区分布在长江中下游一带，以及长江流域以南的湖南、湖北、江西、安徽、江苏、浙江、四川、云南、广东、广西、福建、上海等12个省、市、自治区的400多个县、市、区。
血吸虫病
（2）急性血吸虫病——成人砒喹酮总剂量 120mg/Kg （儿童140mg/Kg ），4~6天疗法， 每日剂量2~3次服用。一般病例可采用每次 10mg/Kg，每日3次，连续4天。 （2）晚期血吸虫病——由于药物在肝内首次通 过效应差，而且药物由门静脉侧支直接进入体 循环，故血浓度较高，药物半衰期明显延长， 故以适当减少总剂量或延长疗程为宜，否则有 引起严重心律失常的可能。
危害性——血吸虫病是一种人畜共患性疾病，
危害严重。国内主要分布在长江沿岸及以南地 区12个省、市和自治区。
简史
1977年7月湖南长沙马王堆汉墓出土的女尸 的肝、肠组织中查到血吸虫卵，证明早在2200 多年前我国就有血吸虫病。
病原学
成虫：雌雄异体，合抱在一起，与其他血吸虫雌雄同体不同； 均寄生在门静脉系统中，存活时间平均4~5年，长者达10~20年 或更长。 虫卵：随粪便入水，在适宜温度（25~30℃）下孵出毛蚴。 毛蚴：在水面下作直线活动，侵入中间宿主——钉螺，在钉螺 体内发育成胞蚴。 胞蚴：经过母胞蚴和子胞蚴二代发育繁殖，约7~8周后即变成 尾蚴。 尾蚴：尾蚴从皮肤粘膜侵入体内，变成童虫随血流经心肺达肝 脏门静脉内，发育15~16天后，开始雌雄合抱，约一个月左右 发育为成虫，再从肝脏门静脉逆血流移行至肠系膜静脉或直肠 静脉内寄生产卵，完成其生活史。
肠道并发症： （1）阑尾炎、腹膜炎或局限性脓肿 （2）不完全性肠梗阻 （3）结肠癌
血吸虫病的临床分型及其并发症
接触疫水（尾蚴侵入体内） 肺血吸虫病 急性血吸虫病 异位损害
脑血吸虫病
不完全性肠梗阻 结肠肉芽肿 慢性血吸虫病 无症状型 肝脾型 胃十二指肠型 巨脾型
完全性肠梗阻
晚期血吸虫病
血吸虫病诊断金标准
血吸虫病诊断金标准引言血吸虫病，也称为血吸虫病，是一种由寄生虫血吸虫感染引起的疾病。
该疾病主要通过受污染的淡水螺获得，主要影响人类和动物的消化系统。
为了准确诊断血吸虫病，医学界制定了一套严格的诊断标准。
本文将介绍血吸虫病的诊断金标准。
临床病症血吸虫病的临床表现因人而异，病程可表现为急性或慢性感染。
急性感染的症状通常包括发热、腹泻、腹痛和乏力等。
慢性感染的症状可能更加隐匿，如贫血、肝脾肿大、腹水和尿路感染等。
诊断方法血吸虫病的诊断主要依靠以下几种方法：1. 形态学检查•粪便检查：通过检测患者排出的粪便样本中是否存在血吸虫卵来进行诊断。
标本通常使用浓缩法和沉淀法来提高检出率。
•尿液检查：有些病例中，尿液中也可以检测到血吸虫卵，尤其是泌尿系统感染的患者。
•荧光染色法：通过使用荧光染色剂和显微镜观察，能够更加准确地检测血吸虫卵。
2. 血清学检查•血清学检测：通过检测患者血清中血吸虫特异性抗体的存在来进行诊断。
目前有多种血清学检测方法可供选择，如血凝试验（CFT）、间接血凝试验（IHA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）等。
3. 分子生物学检查•PCR检测：通过扩增血吸虫DNA或RNA的特定片段，来检测血液样本、粪便样本或尿液样本中是否存在血吸虫感染。
金标准诊断流程以下是血吸虫病金标准诊断的流程：1.搜集患者病史，并进行临床观察，包括体格检查和症状评估。
2.采集患者的粪便和尿液样本。
3.对粪便样本进行浓缩和沉淀处理，然后在显微镜下观察血吸虫卵是否存在。
4.同时，对尿液样本进行荧光染色法检测。
5.进行血清学检测，检测患者血清中血吸虫特异性抗体的存在。
6.对血液样本、粪便样本或尿液样本使用PCR技术进行分子生物学检测。
7.根据患者的临床病症和检测结果，结合流行病学信息，作出最终的血吸虫病诊断。
结论血吸虫病的诊断金标准主要包括临床病症观察、粪便和尿液样本的形态学检查、血清学检测和分子生物学检查。
通过综合以上检测结果，医生可以对患者是否患有血吸虫病进行准确的判断。
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急性血吸虫病的临床症状
血吸虫病可分为急性、慢性和晚期3种。
急性多发生于初次感染者，但少数慢性甚至晚期血吸虫病病人，在感染后也可发生。
接触疫水后1-2天内，有的人在接触部位的皮肤出现点状红色丘疹，奇痒。
急性血吸虫病病人均有明确的疫水接触史。
一般发生于春、夏、夏秋之交，发病多人夏秋季。
以6-10月为高峰。
感染方式以游泳、嬉水、捕鱼虾。
打湖草、抢收夏熟作物、防汛等为主。
特别调详细询问病史，在血吸虫病流行区至今仍有极少数偏僻的山区农村尚未查清有无血吸虫病流行。
潜伏期：从接触疫水到出现临床症状(主要是发热)的时间，平均约40天。
潜伏期长短与感染严重程度有关，潜伏期最短者14天，最长者84天，平均41.5天。
大多数病例出现在35天以后，此时血吸虫已交配产卵，虫卵内毛蚴成熟，血液内出现大量虫卵抗原物质。
少数病例潜伏期短于25天，此时粪便中尚无虫卵，其急性期症状可能由童虫发育过程中的代谢产物引起。
急性血吸虫病的临床表现：
尾蚴性皮炎：在血吸虫病流行区接触疫水后数小时出现粟粒至黄豆大小的丘疹，痒、无痛，数小时至2～3天内消失，此即尾蚴性皮炎，可由两种尾蚴引起，一是日本血吸虫尾蚴，另一是非人类血吸虫尾蚴。
在临床病史记录的尾蚴性皮炎，两者无法区别。
1.发热：
发热为急性血吸虫病的主要临床症状，也是判断病情的一个重要依据。
发热的高低、持续期限与感染度、机体免疫状态有关，其他全身症状大致与发热平行，典型者午后体温骤升，午夜大汗热退，体温相差可高达4℃。
急性血吸虫病发热期限从数星期至数月不等，急性血吸虫病发热期间毒血症症状常不明显，不发热期间自我感觉尚好。
有部分轻型和中型病人，即使不经特效治疗，亦可自行退热，转入慢性期。
重型病人一般不能自行退热，如不予治疗，可迅速出现消瘦、贫血、营养不良性水肿、腹水而导致病死。
2.胃肠道症状：
急性血吸虫病病人食欲可有不同程度减退，少数有恶心、呕吐。
腹泻较为常见，大便3～5次/日，严重者可达每日20～30次，常带粘液和血液。
重症病例粪便呈果酱状，多伴有腹痛，偶有腹部压痛，肠鸣音亢进，部分病人可有便秘，少数病人可出现腹水，其成因不同于晚期血吸虫病腹水，可能由于肝、肠急性虫卵肉芽肿的广泛形成，导致肝内窦前门脉高压和肠淋巴渗液增多而漏入腹腔所致。
3.呼吸系统症状：
咳嗽为急性血吸虫病又一个重要症状，见于50%左右病例，多表现为干咳、痰少，偶可痰中带血，听诊肺部偶可闻及少许干性罗音或湿性罗音。
4.肝脾肿大：
急性血吸虫病病人绝大多数见肝脏肿大，左叶较右叶显著，可有肝区疼痛。
检查见肝质地较软，表面平滑，有明显压痛。
肝肿大一般在剑突下50cm内。
半数病人有脾肿大，质软，无压病。
原文链接：/86xxcb/2014/0807/189863.html。