植物人
植物人鉴定标准

植物人鉴定标准植物人是指因严重的脑部损伤而导致昏迷状态,失去意识和自主活动能力的人。
鉴定植物人的标准是非常重要的,它不仅关系到植物人本人的权益和生命安全,也对家属和医务人员的工作产生重要影响。
一、意识丧失植物人的主要特征是完全丧失意识。
意识是人类认识外界、反应和思考的能力,对于植物人来说,这种能力已经完全丧失。
通过观察患者的反应和行为,如无眼球运动、无语言表达和无自主活动等,可以初步判断是否存在意识丧失的情况。
二、无自主呼吸植物人的呼吸功能也是丧失的重要标志。
正常情况下,人类通过呼吸来吸入氧气,排出二氧化碳,维持机体正常代谢。
然而,植物人失去了自主呼吸的能力,需要通过机械通气或人工插管来维持呼吸功能。
三、无意识反应意识丧失的植物人在一定程度上还会表现出一些无意识反应,如瞳孔对光刺激的反应、眼球运动的反应等。
这些无意识反应是由大脑的低级机能控制的,与意识无关。
因此,观察患者是否存在这些反应可以进一步确认是否为植物人。
四、脑功能检查通过脑功能检查可以更加准确地判断植物人的情况。
常用的脑功能检查包括脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)和脑血流显像(SPECT)等。
这些检查可以观察到患者脑电活动、脑结构和脑血流情况,从而判断植物人的脑功能是否完全丧失。
五、持续时间植物人状态的持续时间也是鉴定的重要指标之一。
根据世界卫生组织的定义,植物人状态需要持续超过1个月才能被确认。
因此,在鉴定植物人时,需要对患者的病程进行详细了解,判断其是否符合持续时间的标准。
六、排除其他病因在鉴定植物人时,还需要排除其他病因导致的意识丧失。
有些疾病,如严重的中枢神经系统感染、药物中毒等,也会导致类似的症状。
因此,需要进行全面的体格检查和相关的实验室检查,以排除其他病因的可能性。
七、多学科评估鉴定植物人需要多学科的评估和意见。
包括神经科医生、康复医生、心理学家和社会工作者等,他们可以从不同的角度对患者进行评估,提供更加全面的鉴定结果。
植物人护理措施

植物人护理措施植物人是指因为严重的脑部损伤而导致的昏迷状态,失去了意识和运动能力的患者。
对于植物人患者的护理是非常重要的,它关系到患者的生命安全和康复速度。
本文将介绍一些关于植物人护理的措施和注意事项。
1. 环境舒适:为植物人患者提供一个安静、整洁的环境是非常重要的。
保持室温适宜,避免过度拥挤和噪音干扰。
定期开窗通风,保持空气新鲜,有助于患者的恢复。
2. 定期翻身:植物人患者长期卧床不动,容易导致压疮和肌肉萎缩。
因此,护理人员应定期帮助患者翻身,保持血液循环和肌肉活动。
翻身的频率应根据患者的具体情况来确定。
3. 饮食护理:植物人患者常常不能进食,需要通过胃管或静脉输液来满足营养需求。
护理人员应根据医嘱正确给予饮食,注意观察患者的排便和尿量,及时调整饮食方案。
4. 呼吸护理:植物人患者常常需要呼吸机的支持来维持呼吸功能。
护理人员应定期清洁呼吸道,注意呼吸机的使用方法和维护,及时处理呼吸机故障或异常。
5. 情感关怀:植物人患者失去了意识和交流能力,但他们仍然需要关爱和陪伴。
护理人员应经常与患者交流,给予他们温暖和安慰。
可以适当放置一些照片或音乐等,以刺激患者的感官。
6. 康复训练:虽然植物人患者的意识和运动功能受限,但康复训练仍然是必不可少的。
护理人员应按照康复医师的指导,进行被动运动、功能训练、言语训练等,以促进患者的康复进程。
7. 定期体检:植物人患者需要定期进行体格检查和各项生化指标的监测,以及脑电图、核磁共振等相关检查。
护理人员应配合医生的要求,及时进行相关检查和记录,以了解患者的病情变化。
8. 安全防护:植物人患者的行动能力丧失,容易发生意外伤害。
护理人员应做好安全防护工作,确保床栏的固定可靠,避免摔倒和跌落事故的发生。
9. 心理支持:植物人患者及其家属面临着巨大的心理压力和困扰。
护理人员应给予他们充分的心理支持和关怀,解答他们的疑虑,帮助他们缓解焦虑和抑郁情绪。
10. 家属教育:植物人患者的家属需要了解患者的病情和护理要点,以便更好地照顾患者。
植物人_Zhi Wu Ren

植物人_Zhi Wu Ren一概述植物人(PVS)是与植物生存状态相像的特别的人体状态。
除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢力量外,认知力量(包括对自己存在的认知力)已完全丢失,无任何主动活动。
又称植质状态、不行逆昏迷。
植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送养分时,还能消化与汲取,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。
对外界刺激也能产生一些本能的反射,如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。
但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。
脑电图呈杂散的波形。
植物状态与脑死亡不同,脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。
脑死亡者,无自主呼吸,脑电图呈一条直线。
二病因1.急性损伤这是PVS的最常见缘由。
术后创伤最为常见,包括交通事故、枪伤及产伤等非创伤性损伤。
包括全部各种缘由引起的缺氧缺血性脑病,如心跳、呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等;各种严峻持续性低血压发作脑血管意外,如脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等;此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。
2.变性及代谢性疾病老年痴呆症病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、Creuzfeldt-Jakob 病、Parkinson病、Huntington病是成人中常见的病因。
在儿童常见于神经节脂质沉积病、肾上腺白质养分不良、线粒体脑病、灰质变性等疾病3.畸形包括无脑畸形、先天性脑积水、小头畸形、脑膨出等。
三临床表现1.随便运动丢失,肢体对痛苦性刺激有时有屈曲性躲避反应。
所以这种病人不能自行活动或变换体位,只能躺在床上,必需由别人护理和照料。
2.智能、思想、意志、情感以及其他有目的的活动均已丢失;其眼睑可以睁开,眼球呈现无目的活动,不会说话,不能理解语言,有时即使眼睛可以凝视,但也不能辨认。
3.主动饮食力量丢失,不能诉说饥饱,有时有吞咽、咀嚼、磨牙等动作。
4.大小便失禁。
5.脑电图平坦或消失静息电位,受伤后数月可有高波幅慢波,或有偶然的α节律。
四检查1.一般体格检查。
判定植物人的标准

判定植物人的标准植物人,又称植物状态,是指由于严重的脑损伤或疾病导致的昏迷状态,患者丧失了意识、意识的表现和意识的活动。
在医学上,判定一个人是否处于植物人状态需要经过严格的评估和判断。
本文将介绍一些常见的标准和方法,帮助我们更好地判定一个人是否为植物人。
一、意识状态评估意识状态评估是判定一个人是否为植物人的重要指标。
医生通常会使用格拉斯哥昏迷分级量表(GCS)来评估患者的意识状态。
GCS评估包括眼睁开的反应、语言反应和运动反应三个方面,每个方面的得分范围是不同的。
一般来说,GCS得分低于8分可以被认定为植物人状态。
二、神经影像学检查神经影像学检查是判定植物人状态的重要依据之一。
常见的神经影像学检查包括脑电图(EEG)、磁共振成像(MRI)和正电子发射计算机断层显像(PET)等。
这些检查可以直观地显示患者脑部的结构和功能情况,对判定植物人状态有重要的帮助。
三、意识恢复的时间意识恢复的时间是判定一个人是否为植物人的重要参考指标之一。
根据医学研究,一般来说,如果一个人在意识丧失后超过12个月仍然没有任何意识恢复的迹象,可以被认定为植物人状态。
四、病因评估病因评估是判定植物人状态的另一个重要方面。
了解患者的病因可以帮助医生更好地判断其意识状态。
植物人状态的病因多种多样,常见的包括严重的颅脑损伤、缺血性或出血性卒中、脑肿瘤等。
根据病因的不同,植物人状态的预后也有所不同。
五、脑干反射评估脑干反射评估是判定植物人状态的一种辅助方法。
脑干是连接大脑和脊髓的部分,控制着呼吸、心跳等基本生理功能。
通过评估患者的脑干反射,如眼球转动、瞳孔对光反射等,可以更好地判断其意识状态。
六、心理评估心理评估是判定植物人状态的另一个重要方面。
通过对患者的心理状态进行评估,可以更加全面地了解其意识状态。
心理评估可以包括对患者的情绪、认知和行为等方面进行观察和评估。
七、多学科专家评估判定植物人状态需要多学科专家的共同评估。
除了神经学专家外,还需要心理学、康复医学等专家的参与。
植物人鉴定标准

植物人鉴定标准
植物人是一个有争议的术语,通常用于形容极度昏迷或无反应的意识状态。
在医学上,这种状态被称为植物状态(Vegetative State)或无意识状态(Unresponsive Wakefulness Syndrome)。
鉴定植物人的标准通常基于临床评估和脑功能测试。
以下是一些常见的植物人鉴定标准和评估方法:
1. 哈维德多症状:这是最常用的植物人鉴定方法之一。
通过观察患者是否呈现无意识状态、缺乏目的性行为、缺乏对外界刺激的有意识反应等症状来进行评估。
2. 临床评估:医生会进行详细的临床评估,包括观察患者的行为、瞳孔反应、面部表情、眼球活动、肌张力等。
他们会评估患者是否具有任何意识活动或有意识的表现。
3. 脑电图(EEG):脑电图可以检测患者的脑电活动。
植物人的脑电图通常表现为缺乏意识活动和意识觉醒的特征性模式。
4. 功能性磁共振成像(fMRI):功能性磁共振成像可帮助医生观察患者大脑的活动。
通过评估大脑区域的功能连接是否受损,可以提供更详细的信息。
需要指出的是,植物人状态的评估和鉴定是一个复杂的过程,需要由专业的医生或多学科团队进行综合评估。
每个国家和地区可能有不同的指南和标准,因此最好在专业医疗机构寻求专业的诊断和评估。
工伤植物人赔偿2024标准

工伤植物人赔偿2024标准
一。
工伤导致植物人状态,那可不是小事儿,这对受害者和家庭来说,简直就是天塌了一样。
咱先得弄清楚,啥样算工伤植物人。
一般来说,就是在工作中受了重伤,大脑严重受损,失去了意识,生活完全不能自理。
1.1 赔偿标准里,医疗费用那是首当其冲。
甭管是住院费、手术费、药费,只要是为了治病花的钱,都得赔。
这可不能含糊,毕竟救人治病是第一位的。
1.2 护理费也少不了。
植物人需要专人全天候照顾,这费用可不低。
得根据当地的护理标准来算,不能让家属既操心又掏钱。
二。
2.1 误工费也得考虑。
受伤前能挣钱养家,这下没法工作了,损失得补上。
按照受伤前的工资水平和误工时间来算。
2.2 伤残津贴也得有。
植物人这种严重伤残,往后的日子都得靠这笔钱维持生活。
2.3 一次性伤残补助金更是重要。
这是对伤者一次性的补偿,数额可不能少。
三。
3.1 还有家属的抚恤金。
家里的顶梁柱倒了,家属的生活也得有保障。
3.2 精神损害赔偿也不能忘。
遭这么大罪,精神上的创伤无法估量,得给点补偿安慰安慰。
植物人护理全过程
指导家属参与患者的康复训练,增强其对患者的关爱和信心。
鼓励患者参与社会活动,提高生活质量
评估患者社会适应能力
了解患者的社会适应能力和兴趣爱好。
鼓励患者参与社会活动
根据患者的实际情况,鼓励其参与适合的社会活动,如残疾人运动 会、文艺演出等。
提高患者生活质量
通过参与社会活动,帮助患者重拾信心和乐趣,提高生活质量。
选择正规照护机构
挑选有资质、经验丰富的照护机构,确保患者得到专业照 护。
定期评估照护效果
与照护机构保持沟通,定期评估患者的照护效果,及时调 整照护方案。
获取专业指导
向医生、护士等专业人士请教,获取更专业的护理建议。
积极参与社会支持网络,共享资源信息
加入患者家属互助群
与其他患者家属交流经验,共享资源信息。
3
持续关注患者病情
在治疗过程中,持续关注患者的病情变化,确保 治疗方案的实施效果。
PART 06
家庭护理与长期照护建议
REPORTING
加强家庭成员培训,提高护理技能
学习基础护理知识
了解植物人的基本护理需求,如 定期翻身、拍背、口腔护理等。
掌握专业护理技能
学习使用胃管、尿管等医疗器械 ,确保患者得到专业护理。
持续关注患者需求,调整护理策略
定期评估患者状况
定期对患者进行评估,了 解其康复进展和护理需求 。
及时调整护理策略
根据评估结果,及时调整 护理策略,确保患者得到 最佳的护理效果。
关注患者家属需求
同时关注患者家属的需求 和反馈,为其提供必要的 支持和帮助。
PART 05
药物治疗与监测注意事项
REPORTING
02
植物人的症状治疗方案
摘要:植物人是指因脑部严重损伤导致意识丧失,但基本生命体征尚存的病人。
植物人症状治疗方案旨在通过对患者进行综合性的治疗和护理,改善其生命质量,延缓病情恶化,并尽可能恢复其认知功能。
本文将详细介绍植物人症状的治疗方案,包括药物治疗、康复训练、心理支持和家庭护理等方面。
一、植物人症状概述植物人症状主要包括以下几个方面:1. 意识丧失:患者无法对外界刺激做出反应,无法进行正常的沟通交流。
2. 情绪障碍:患者可能表现出无表情、情绪低落、易怒等情绪反应。
3. 生活自理能力丧失:患者无法进行自主进食、排泄、穿衣等日常生活活动。
4. 认知功能障碍:患者可能存在记忆力、注意力、判断力等方面的障碍。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬:长期卧床导致肌肉萎缩和关节僵硬。
二、植物人症状治疗方案1. 药物治疗(1)营养支持:给予患者高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食,以维持患者的营养需求。
(2)抗感染治疗:针对患者可能出现的感染,如尿路感染、肺部感染等,给予相应的抗生素治疗。
(3)营养神经药物:如神经生长因子、脑活素等,以促进神经细胞生长和功能恢复。
(4)抗抑郁药物:针对患者的情绪障碍,给予抗抑郁药物治疗。
2. 康复训练(1)运动康复:指导患者进行适当的肢体运动,如关节活动、肌肉拉伸等,以预防肌肉萎缩和关节僵硬。
(2)言语康复:针对患者的认知功能障碍,进行言语康复训练,如发音、词汇、句子等。
(3)心理康复:针对患者的心理障碍,进行心理疏导和情绪调节。
3. 心理支持(1)家庭支持:鼓励家人关心、陪伴患者,给予患者关爱和温暖。
(2)社会支持:加强与患者所在社区、亲友的联系,为患者提供精神慰藉。
4. 家庭护理(1)日常生活护理:协助患者进行进食、排泄、穿衣等日常生活活动。
(2)预防并发症:注意患者皮肤、呼吸道、泌尿系统等方面的护理,预防并发症的发生。
(3)心理护理:关注患者的心理需求,给予心理支持和安慰。
三、治疗方案实施注意事项1. 制定个体化治疗方案:根据患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。
植物人护理记录意识描述
植物人护理记录意识描述植物人是指因为严重的脑损伤或疾病导致意识丧失,进而进入一种类似于昏迷状态的人。
植物人病患通常无法自主活动、言语表达,因此他们对于外界刺激的反应非常有限。
在进行植物人护理时,记录意识描述是非常重要的一环,这有助于了解患者的生理状况、是否表现出意识复苏的迹象,以及通过改变环境、刺激等手段来提高患者的意识水平。
意识描述记录一般包括以下几个方面:基本信息、意识状态、神经反射、动作反应等。
下面将详细介绍每个方面的内容。
1.基本信息:包括患者的姓名、年龄、性别、入院时间、诊断等。
这些信息有助于将来对患者进行观察时进行比对,评估病情的变化与发展。
2.意识状态:描述患者当前的意识状态。
常用的意识评估工具包括格拉斯哥昏迷评分(GCS)和康复评估尺度(Rancho Los Amigos Scale)等。
根据患者的反应水平,可以将意识状态分为清醒、昏睡、嗜睡、昏迷等不同等级。
3.神经反射评估:记录患者的瞳孔大小、对光反应、眨眼反射等。
正常人的瞳孔应对光有自主收缩和扩张的反应,若患者的瞳孔没有反应或者不对称,可能意味着脑部功能损伤。
4.动作反应:观察患者的肢体活动情况。
患者是否有自主运动,对疼痛刺激是否有反应等。
一些植物人病患可能会表现出意识复苏的迹象,例如握拳、眨眼、满足求援等,这些反应往往可以通过观察和刺激进行评估。
除了以上细节外,还应记录患者的睡眠状况、饮食摄入情况以及生理指标(例如血压、体温、呼吸频率、心率等),这些指标也是了解患者情况的重要依据。
在记录意识描述时应注意以下要点:1.描述的内容要客观准确,避免主观臆断。
观察到的反应和现象应以客观事实、数量化的数据进行描述,避免主观色彩的介入。
2.时间的记录要细致准确。
意识描述的观察应该持续性进行,特别是需要观察和评估意识复苏迹象时,时间的记录非常重要,可以更好地了解患者的意识状态变化。
3.使用规范化的记录表格或软件工具。
对于意识描述的记录,可以使用专门设计的表格或者护理软件来进行,这样可以更好地整理和分析病患的数据,方便医护人员对患者的观察与评估。
植物人护理记录意识描述
植物人护理记录意识描述植物人护理记录意识描述植物人是指因严重的脑部损伤或疾病而导致失去意识和自主呼吸的病患。
对植物人患者进行护理是一项极具挑战性的工作,需要专业护理人员的技能和耐心。
以下是对植物人护理记录意识描述的详细内容,以便护理人员能更好地了解和应对植物人患者的需求。
1.意识状态评估:在护理植物人患者时,首先需要进行意识状态评估。
这包括观察患者是否有眼睑反射、瞳孔反射、呼吸反射等。
如果患者没有任何反应,表明其处于昏迷状态或植物人状态。
2.基本护理:植物人患者需要进行基本的护理,包括定时翻身以防止褥疮形成、定时清洁口腔以保持口腔卫生、定时更换尿布以保持干燥,以及定时给予营养等。
基本护理的目的是维持患者的身体健康和避免并发症。
3.情绪支持:尽管植物人患者没有意识,但他们仍然可以感受到周围环境的情绪。
因此,护理人员需要提供情绪支持,包括轻声细语、拥抱、握手等。
这些可以给患者带来安慰和安心的感觉。
4.沟通技巧:和植物人患者进行有效沟通是一个重要的护理技巧。
虽然患者没有意识,但他们可能仍然能够感受到护理人员的话语和动作。
因此,护理人员需要使用简单的语言、清晰的手势和面部表情来和患者沟通。
这可以让患者感受到关心和关注,进而减轻他们的痛苦感。
5.植物人人群活动:为了避免植物人患者的孤独感和无聊感,可以组织一些植物人人群活动。
这些活动可以包括听音乐、观看电影、阅读书籍、进行手工活动等。
这些活动可以提高患者的精神状态、促进他们的大脑活动,并且为他们提供一些娱乐和乐趣。
6.长期护理计划:植物人患者需要长期的护理计划,包括康复训练、饮食管理、生活技能培训等。
这些计划需要根据患者的具体情况和医生的建议来制定,并且需要定期进行评估和调整。
长期护理计划的目的是提高患者的生活质量,最大程度地恢复他们的功能。
7.家属支持:植物人患者的家属也需要得到支持和关心。
护理人员可以定期与家属沟通,了解他们的困惑、焦虑和压力,并提供必要的支持和安慰。
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基本概述
植物人(vegetative patient):大脑皮层功能严重损害,受害者处于不可逆的深昏迷状态,丧失意识活动,但皮质下中枢可维持自主呼吸运动和心跳,此种状态称“植物状态”,处于此种状态的患者称“植物人”。
植物人除保留一些本能性的神经反射和进行物质及能量的代谢能力外,认知能力(包括对自己存在的认知力)已完全丧失,无任何主动活动。
又称植质状态、不可逆昏迷。
植物人的脑干仍具有功能,向其体内输送营养时,还能消化与吸收,并可利用这些能量维持身体的代谢,包括呼吸、心跳、血压等。
对外界刺激也能产生一些本能的反射,如咳嗽、喷嚏、打哈欠等。
但机体已没有意识、知觉、思维等人类特有的高级神经活动。
脑电图呈杂散的波形。
植物状态与脑死亡不同,脑死亡指包括脑干在内的全脑死亡。
脑死亡者,无自主的呼吸与心跳,脑电图呈一条直线。
对待植物人,是用昂贵的费用提供各种营养维持这种状态,还是放弃对其生命的
维持,尚有争议。
病因
去皮质状态(亦称植物人),系各种原因造成的大脑皮质广泛性损伤,而皮质下功能尚保存或部分保存的一种特殊意识障碍状态。
症状
患者处于木僵状态,对外界刺激无任何意识反应,仅保留呼吸、营养代谢和排泄分泌等最低级的生命功能及某些反射,如对光反射、角膜反射和痛觉逃避等。
可归属于中医“昏迷”的范畴。
目前,国内外对本病均无有效办法。
神经兴奋
神经系统由中枢神经系统和周围神经系统构成
你所说的三个,我想应该指的是:脑、脊髓、周围神经吧。
按照组成神经的形态来说,神经系统又主要是由神经元和神经胶质组成的。
1.脑
脑(英:brain,拉:encephalon)中枢神经系统的主要部分,位于颅腔内.低等脊椎动物的脑较简单.人和哺乳动物的脑特别发达,可分为大脑,小脑和脑干三部分.
(1)大脑:为神经系统最高级部分,由左,右两个大脑半球组成,两半球间有横行的神经纤维相联系.每个半球包括:
①大脑皮层(大脑皮质):是表面的一层灰质(神经细胞的细胞体集中部分).人的大脑表面有很多往下凹的沟(裂),沟(裂)之间
有隆起的回,因而大大增加了大脑皮层的面积.人的大脑皮层最为发达,是思维的器官,主导机体内一切活动过程,并调节机体与周围环境的平衡,所以大脑皮层是高级神经活动的物质基础.
②髓质:又称"白质",位于大脑皮层内部,由神经纤维所组成.
③基底神经节:在半球底部的白质中,由神经细胞集中而成.
(2)小脑:在大脑的后下方,分为中间的蚓部和两侧膨大的小脑半球,表层的灰质即小脑皮层,被许多横行的沟分成许多小叶.小脑的内部由白质和灰色的神经核所组成,白质称髓质,内含有与大脑和脊髓相联系的神经纤维.小脑主要的功能是协调骨胳肌的运动,维持和调节肌肉的紧张,保持身体的平衡.
(3)脑干:包括间脑,中脑,脑桥和延髓,分布着很多由神经细胞集中而成的神经核或*神经中枢,并有大量上,下行的神经纤维束通过,连接大脑,小脑和脊髓,在形态上和机能上把中枢神经各部分联系为一个整体.
脑各部内的腔隙称*脑室,充满脑脊液.在人体,脑通常分为大脑,小脑,间脑和脑干(包括中脑,脑桥和延髓)四部分.
2.脊髓
脊髓中枢神经系统的低级部位.位于椎管内,呈扁平柱形,上端平枕骨大孔和脑相续,下端呈圆锥形.成人的圆椎末端在第一腰椎下缘,全长约45厘米,平均重30克,在颈部与腰部有两个膨大,与四肢功能有关.从横切面上看,中央为蝴蝶形灰质,周围由白质组成.灰质中央有中央管.灰质向后外突出的部分为后角,与脊神经的后根相连,内含中间神经元;向前方突出的部分为前角,内含运动神经元,其纤维构成脊神经前根;侧角内含植物性神经元.白质由神经纤维组成,按位置可分前索,侧索和后索.分别把脑和脊髓及脊髓内各段联系起来.脊髓的功能有两个方面:一是传导功能,来自大部分器官的神经冲动,先经后根入脊髓,后经上行传导束到脑,脑发出的大部分冲动,通过下行传导束传到脊髓,再经前根传至全身大部分器官.二是反射功能,脊髓灰
质中有许多低级的神经中枢,可完成某些基本的反射活动,如排便,排尿等内脏反射和膝跳反射,跖反射等躯体反射.正常情况下,脊髓的反射活动都是在高级中枢控制下进行的.当脊髓突然横断,与高级中枢失去联系后,会产生暂时性的脊休克.脊髓损伤可中断某一水平的生理功能.目前由于医学进步,许多脊髓损伤病人已有可能恢复其生理
3.中枢神经系统
中枢神经系统是神经组织最集中的部位.人的中枢神经系统包括脑和脊髓.脑有大脑,小脑,间脑,中脑,脑桥,延髓.人体的反射活动表现在中枢神经系统.把不同空间和时间的传入冲动进行整合,神经元之间在机能上发生突触联系,使中枢神经系统的活动表现为兴奋的扩散,抑制和反馈.突触在结构和机能上的特性,决定了兴奋传递的单向性,从而使机体对内外界刺激的反应更加协调准确.特别是大脑皮层的高度发展,成为神经系统最重要最高级的部分.
4.周围神经系统
周围神经系统是中枢神经系统以外的神经组织的总称.包括各种神经,神经丛和神经节.周围神经系统的一端同中枢神经系统的脑和脊髓相连,另一端通过各种末梢装置与身体其它器官和系统相联系.周围神经包括12对脑神经,31对脊神经和植物性神经.植物性神经又可分为交感神经和副交感神经.在周围神经系统,神经元集中的部位称神经节.周围神经又可根据功能的不同,分为传入神经,传出神经和混合神经.
5.神经中枢
神经中枢又称反射中枢.中枢神经系统内对某一特定生理机能具有调节作用的细胞群或感受某一种刺激的细胞群.分别分布在中枢神经系统的各个部位,在反射活动中起重要作用.每种反射的中枢结构,称为该反射的中枢.一些简单的反射,只需通过神经系统的低级部位就能完成.如膝跳反射中枢位于腰部脊髓.复杂反射的中枢,在中枢神经系统内分布较广,分布在几
个不同的部位.但其中有一最基本部位,如呼吸中枢存在于延髓,脑桥以至大脑皮质,但延髓呼吸中枢是最基本的,其余各级中枢通过影响延髓呼吸中枢来调节呼吸运动,在同一中枢内,神经元之间的联系也是错综复杂的.
什么是神经元呢?它就是神经细胞。
神经细胞的形态是多种多样的,在细胞表面有许多突起。
所以,科学家们把神经细胞分成胞体和突起两部分来观察和描述。
胞体部分和身体其他部位的细胞差不多,也包括细胞膜、细胞浆和细胞核等。
较特殊的是神经细胞的胞浆内含有带色素的斑块,称为尼氏小体或虎斑。
突起部分有两种,一种突起短而分支多,称为树状突;另一种突起往往较长且只有一个,称为轴突。
不论是树状还是轴突均有传导兴奋冲动的作用,就像电线传导电流一样。
轴突的结构比较复杂,外面包了一层叫髓鞘的东西,就像电线外面包了一层塑料皮似的。
神经胶质也具有非常重要的作用,它对神经细胞具有支持、营养和形成髓鞘的功能。
轴突和轴突,树状突和树状突,轴突、树状突和细胞体之间都可以通过一个叫突触的结构发生联系。
突触之间有两层膜,膜间有个极小的空隙,只有在电子显微镜下才能看到。
兴奋冲动从一条神经的轴突传送过来时,在突触前面的那层膜里可产生一些化学物质,如乙酷胆碱、去甲肾上腺素等,这些化学物质再释放到两层膜的空隙内,然后作用于后面的那层膜,这样便可使神经冲动沿着后面那条神经传下去。
这种神经传导速度是非常快的,每秒钟可以传送1~100米远。
一旦人体受到外界的刺激时,神经冲动就会迅速地从一个神经细胞,通过突触这一途径,一传十、十传百……迅速传到大脑,由大脑皮层进行分析综合,再通过另外一套神经通路,把命令发送到全身,以对外界的刺激做出及时而恰当的反应。
神经衰弱时,大脑内抑制过程减弱,神经细胞的兴奋性相对增高,这样对外界的刺激可产生强而迅速的反应,从而使神
经细胞的能量大量消耗。
因此,神经衰弱患者常表现为既容易兴奋,又易于疲劳。
另一方面,大脑皮层功能弱化,其调节和控制皮层下植物神经系统功能也减弱,从而出现植物神经功能亢进的一些症状。
中枢神经兴奋药:
1.主要兴奋大脑皮质的药物:咖啡因,哌甲酯,匹莫林
2.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物:尼可刹米,二甲弗林,洛贝林,贝美格
3.甲氯芬酯,抗利痛,胞磷胆碱,细胞色素C。