关于大学生参加社会基本医疗保险的问与答
关于大学生基本医疗保险有关问题的答疑
关于大学生基本医疗保险有关问题的答疑同学们：春季学期伊始，为了保证同学以饱满的精神面貌，健康的身体投入到新学期的学习生活中，校医院将同学们所关心的学生医保方面的问题答复如下：一、缴纳40元/年/人保险费的是何种保险？有效期为多久？答：参加的是城乡居民基本医疗保险，有效期为每年的9月1日到次年的8月31日。
二、为什么在外就诊的费用校医院不予报销？答：按照属地化原则，温江校区校医院为温江校区学生的首诊医疗结构，除急诊、抢救之外，学生必须先到首诊医院就诊，首诊医院由于条件有限不能处理的，开具转诊手续方能外出就诊，无转诊手续自行在外就诊的一律不予报销。
三、转诊后在校外医院产生的费用为什么要比在校医院就诊报销的费用少？答：学生医保门诊严格按照《城乡居民基本医疗保险门诊统筹药品目录》等相关规定的种类进行报销，为了减轻学生负担，校医院所购药品种类大部分根据以上目录规定的种类购进；根据以往报销的情况，转诊后，校外医院所使用的很多药品不在医保报销目录范围内，所以会出现比校医院处方报销少的情况。
四、住院医疗费在哪报销？报销时需要哪些凭证？答：在当年参保成功同时领取到医保卡后，住院可直接在入院时刷医保卡，费用由医院与社保局结算；当年参保未成功或未领取到医保卡时，先全额垫付所有费用，出院后三个月内到温江区政务中心7号楼1楼社保局窗口进行报销同时带齐以下资料：财政，税务部门制作或监制的医疗服务收费专用票据（原件）患者或家属签字认可的费用清单（原件），中药复式处方以及相关检验报告出院证明（原件）住院期间的病例首页，入院记录复印件（加盖医院公章）参保凭证（原件及复印件）患者身份证（患者未到的还需要代理人身份证）（原件及复印件）患者本人中国银行活期存折或储蓄卡8.如学生在寒暑假及实习期间的住院费用除上述材料外还需要学校出具的寒暑假的时间证明或实习期间的时间证明，当地社保局出具社保定点医院证明及医院等级证明。
五、门诊医疗费在哪报销？报销时需带哪些凭证？门诊由校医院进行报销，同学需要在在规定时间到校医院学生医疗保险办公室报销。
在校大学生基本医疗保险参保及报销知识问答
在校大学生基本医疗保险参保及报销知识问答
1、大学生参加医保缴费标准是多少?
答：大学生每人每年缴纳医保费20元，初次参保另缴纳制卡工本费10元（大学生参保需一次性缴纳自参保年度至毕业年度期间的全部医保费）。
2、参保大学生住院报销比例是多少?
答：参保大学生可在石家庄市任何一家城镇居民医保定点医疗机构住院就医，享受住院费报销待遇，报销比例分别为三级医院（省级医院）60%、二级医院（市级医院）70%、一级医院（社区门诊）80%。
3、医保卡丢失怎么办？
答：医保卡丢失的，本人持身份证到石家庄市医保中心征管五处补办即可（市医保中心地址：槐安西路9号华都大厦对面）。
4、大学生上学、假期和实习期间生病需住院怎么办？
答：学生上学期间生病需住院的，直接持本人医保卡、医保手册、
医保病例本到石家庄市医保定点医疗机构办理住院手续，住院期间医疗
费用在出院后直接报销；
假期、实习期间学生因病需住院的，需填写大学生异地就医登记表（在辅导员群共享下载即可），自费住院，待假期（实习期）结束后把
住院费用票据交学生处主管老师，由主管老师持相关票据到市医保中心
报销。
成都市在校大学生基本医疗保险问答
精心整理成都市在校大学生基本医疗保险问答第一部分基本政策一、大学生为什么要参加城乡居民基本医疗保险？答：城乡居民基本医疗保险是由政府主办的，以各级财政补贴为主，个人缴费登记，学校统一录入学生参保信息，代收保险费。
五、本人缴费金额是多少？答：大学生本人或家庭缴费金额为50元。
六、家庭困难的学生参保怎样补助？答：城乡低保家庭中的大学生及持有《中华人民共和国残疾人证》且伤残等级为一、二级的残疾大学生（无户籍限制），个人缴费部分由高校所在地区（市）县民政部门通过医疗救助资金全额补助。
对其他家庭经济困难的大学生，个人缴费有困难的，由高校给予不低于10元的补助。
七、申请参保补助的学生应提供哪些资料？9月1日至10月1个人负担40%。
一个保险有效期内医疗保险基金为一个大学生支付的门诊费用不超过500元。
意外伤害门诊：大学生因外伤，发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，50元以上的部分按90%报销，一个保险有效期内，医疗保险基金为一个大学生支付的外伤门诊医疗费最高不超过800元。
十、住院报销比例是多少？答：大学生在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的符合基本医疗保险报销范围的一次性住院医疗费(含门诊特殊疾病医疗费)，其数额在基本医疗保险基金起付标准以上的部分，个人先支付应由个人自付的费用后，由基本医疗保险基金根据医疗机构级别按比例支付：乡镇卫生院和校医院90%；社区卫生服务中心和一级（含无级别）医院80%；二级医院65%；三级医院50%。
答1000元。
答费用（含门诊特殊疾病）最高限额为8万元。
十四、大学生有没有生育补助？答：对大学生中符合计划生育政策的孕产妇，产前检查每人定额补助100元，在乡镇卫生院、校医院、社区卫生服务中心和一级医院住院分娩的每人定额补助700元，在二级和三级医院住院分娩的每人定额补助800元。
第四部分费用结算十五、住院费用如何结算？答：大学生在定点医疗机构住院发生的应由基本医疗保险基金支付的医疗费，由定点医疗机构与医疗保险经办机构结算，个人只支付应由个人负担的部分。
石家庄市大学生城镇居民医疗保险政策30问
石家庄市大学生城镇居民医疗保险政策30问1、将大学生纳入城镇居民医疗保障范围的意义？答：将在校大学生全部纳入城镇居民基本医疗保障范围，依靠医保制度解决大学生看不起病的后顾之忧，这是从制度上解决大学生医疗保障问题，既有利于健全完善城乡居民医疗保障体系，又有利于提高大学生医疗保障水平，减轻学校和学生的医疗负担，对实现人人享有基本医疗保障，促进教育公平，体现社会保障的公平性和普惠性具有重大意义。
2、为什么要改革现行的大学生公费医疗制度？大学生被纳入居民医保后，会享受怎样的好处？答：我国对大学生实行公费医疗始于上世纪50年代初期。
1989年国家发布《公费医疗管理办法》，明确将公办普通高校本专科生和研究生纳入公费医疗体系。
这些年来，大学生公费医疗标准已延续很多年，并未随社会的收入水平、物价指数，特别是医药费用的增长而同步提高，其结果就是筹资水平过低，无法满足大学生的医疗需求。
由于经费短缺，公费医疗名存实亡(民办高校和独立学院没有财政补贴)，针对大学生患病率较低、患大病学生时有发生、突发伤害事故较多、学生无收入来源、垫付能力弱等特点，我省高校普遍采用购买商业保险来解决大学生医疗保障问题。
少数学生如遇重大疾病和意外伤害，可能就会花去全校学生的公费医疗经费，除了商业保险和学校救助外，多依靠家长筹资自救、社会募捐等方式解决,公费医疗政策难以给大学生提供可靠的制度保障，也正是因此，学校中才会频繁出现学生患重病、同学排队捐款救助的现象。
因此，参加城镇居民医疗保险制度后，尽管个人要承担一定的费用，但是医疗待遇水平和保障程度将得到明显提高，尤其是门诊大病和住院治疗，有了“大病统筹”保障。
3、大学生加入城镇居民医疗保险将享受哪些方面的医疗保障？答：大学生加入城镇居民医疗保险将享受门诊统筹、住院统筹、意外伤害统筹、急诊抢救费用报销、特殊病种费用报销、生育保险费用报销和普通慢性病费用报销7个层次的医疗保障。
4、和商业保险相比，大学生加入城镇居民医疗保险在解决学生门诊就医方面有什么优势？答：以往的商业保险模式，不包括普通门诊，主要解决住院费用，学生看普通门诊还要自付医疗费。
大学生医保政策问答
大学生医保政策简明问答为确保我校大学生顺利、便捷地参加我市城镇居民基本医疗保险，及时、充分地享受医保待遇，现将我市居民医保政策体系中涉及大学生的主要内容以问答方式宣传如下，供在校大学生参考。
一、大学生医保是什么性质的医疗保险大学生城镇居民基本医疗保险（简称大学生医保），是由政府主导的、非营利性的一项社会保险，它由基本医疗保险、大额补充医疗保险和意外伤害医疗保险三个部分构成，在校大学生参加属地城镇居民基本医疗保险是党和国家的大政方针。
二、在校大学生参保的筹资标准是多少，保障水平及就诊医疗机构是如何规定的？每个学生每年缴纳基本医疗保险费20元，初次参保另缴纳工本费10元。
大额补充医疗保险、意外伤害保险不需另外缴费。
大学生参保后住院可选择石家庄市市医保中心联网的定点医疗机构就医（省市级医院均可），基本医疗保险一年最高可为支付医疗费 3.5万元；大额补充医疗保险一年最高可为其支付医疗费8.5万元，合计12万元。
意外伤害保险保险的最高支付限额也是12万元。
大学生参保后门诊就医地点在校医院，采取适时报销方式，每次发生的合理医疗费用统筹基金支付60%（医院垫付），个人只自付40%；经校医院转校外的普通门诊，每次发生的报销范围内的医疗费用，统筹基金支付40%，个人自付60%；每学年每位参保学生校内外普通门诊费用累计限报500元。
三、大学生如何办理参保手续、如何缴费？大学生的参保手续在学生处统一办理。
大学生的医保费一次性缴纳至毕业年份，即大一新生缴纳90元，大二学生缴纳70元，大三学生缴纳50元，大四学生缴纳30元，由学生处统一收缴。
四、大学生参保原则和要求是如何规定的？大学生参保本着自愿、自筹和政府主导（财政补贴）的原则，学生参保率达到90%以上时才能享受第二条的门诊报销政策。
所以建议人人都要参加石家庄市城镇居民医疗保险。
五、大学生参保后的享受期限？大学生缴纳医疗保险费后，其参保当年的9月1日至毕业年份的8月31日为医疗保险待遇享受期。
大学生参加居民医保相关问题解答
大学生参加居民医保相关问题解答一、大学生医保政策相关问题1、为什么要参加大学生医保？大学生医保属于广州市城镇居民医保的一部分，城镇居民基本医疗保险是国家通过立法实施的医疗保障制度，国家政策为全民参保，对每个在校大学生均有较全面的保障，而且政府支付每个学生100元/年，以前的公费医疗政府补贴人均60元/年，仅能保障基本门诊医疗费用，住院费用靠商业保险补充，保障力度低。
广州市大学生今年开始全部取消公费医疗改为全民医保，如果不购买医保，则医疗费用全部自费。
2、医保年度的计算方法是怎样的？学生医保年度是由本年度的9月1日起至下年度的8月31日止，如2010年度参保，是2010年9月1日——2011年8月31日享受医保待遇。
2010届毕业生不参加大学生医保。
3、哪些人可以参保？有本校正式学籍的全日制就读的在校学生均可参保，因病休学的学生也可参保。
4、本市户籍学生已参加居民医保怎样办？本市户籍学生高中已参保或参加了居民医保，可到学校学生医保办向所在区社会保险金管理中心办理变更手续。
5、参加医保有时间限制吗？本校规定在每学年开学办理。
如现在不办理，即2010年度不能享受医保待遇，一切医疗费用自付。
如有特殊情况需要，可个别向广州市医保局咨询办理，但缴费前的医疗费用不能追溯。
学生毕业后不再办理参保。
6、为什么缴纳的费用比以前增加了？以前缴纳的费用是商业保险，30元/年，最高保障额是3万元，不包括门诊，且第二次患同样病不能享受。
大学生医保为居民医保，包括门诊待遇，不受病种限制，每年度最高报销限额为上年度本市城镇单位职工年平均工资的2倍（2009社保年度为90，730元）。
7、哪些学生可以由政府资助购买医保？低保对象、重度残疾人员、广州市低收入家庭、广州市户籍享受抚恤补助的优抚对象（包括烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属）、社会福利机构的政府供养的大学生。
8、哪些医疗费用基本医疗保险基金不予支付？根据《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》（广州市人民政府令第17号）规定9、基本医疗保险基金不予支付的情形有：（1）自杀、自残的（精神病除外）；（2）斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的；（3）明确已由他方承担医疗费赔偿责任的交通事故、意外事故、医疗事故或明确由工伤保险支付的医疗费用；（4）在国外或香港、澳门特别行政区以及台湾地区就医的；（5）国家、省、市规定的不予支付的其他情形。
成都市在校大学生基本医疗保险问答
成都市在校大学生基本医疗保险问答第一部分基本政策一、大学生为什么要参加城乡居民基本医疗保险？答：城乡居民基本医疗保险是由政府主办的，以各级财政补贴为主，个人缴费为辅的一项社会医疗保险制度。
将大学生纳入城乡居民基本医疗保险，是国家以保障大学生基本医疗需求为目的，为大学生医疗保障做出的制度安排。
二、哪些大学生可以参加本市基本医疗保险？答：申请参保补助的城乡低保家庭中的大学生，需提供户籍所在地民政部门颁发的《低保证》；申请参保补助的伤残等级为一、二级的残疾大学生，需提供户籍所在地残联出具的《中华人民共和国残疾人证》。
八、缴费时间和保险有效期是如何确定的？答：大学生应当在入学报到时缴纳基本医疗保险费。
具体缴费时间为每年9月1日至10月30目，补录生最迟不能超过12月20日，逾期不予办理。
保险有效期为当年的9月1日至次年的8月31日；补录生保险有效期从10月1日起至次年的8月31日。
第三部分待遇标准九、门诊报销比例是多少？答：普通门诊：大学生在校医院或指定的定点医疗机构发生的，符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费，由校医院或指定的定点医疗机构按60%的比例报销，个人负担40%。
一个保险有效期内医疗保险基金为一个大学生支付的门诊费用不超过500元。
元以上65%；且医疗答：起付标准是指基本医疗保险基金在支付报销范围内住院医疗费时的起付金额，标准以下的部分由个人承担。
基本医疗保险基金起付标准为：乡镇卫生院和校医院50元；社区卫生服务中心和一级医院100元；二级医院200元；三级医院500元；市外转诊的起付标准为1000元。
十三、一个保险有效期内最高支付金额是多少？答：一个保险有效期内，基本医疗保险基金为一个大学生累计支付的住院医疗费用（含门诊特殊疾病）最高限额为8万元。
十四、大学生有没有生育补助？答：对大学生中符合计划生育政策的孕产妇，产前检查每人定额补助100元，在乡镇卫生院、校医院、社区卫生服务中心和一级医院住院分娩的每人定额补助700元，在二级和三级医院住院分娩的每人定额补助800元。
大学生基本医疗保险相关问题解答
大学生基本医疗保险相关问题解答一、如何办理大学生基本医疗保险？答：每年9月学生入学后根据自己在校年限向所在学院缴纳相应保费，并提供自己身份证号码、班级编号、彩色免冠一寸照片一张。
二、参加大学生基本医疗需缴纳多少钱？怎么收费？答：根据《吉林省人民政府办公厅关于大学生参加城镇居民医疗保险的实施意见》【吉政办发（2009）54号】文件规定：“大学生参加城镇居民基本医疗保险，缴费标准与高校所在统筹地区中小学生参加城镇居民基本医疗保险缴费标准相一致。
大学生参加城镇居民基本医疗保险补助标准按照高校所在统筹地区中小学生参加城镇居民基本医疗保险相应补助标准执行。
省属高校大学生（我校是省属重点大学）参加城镇居民基本医疗保险所需政府补助资金，由中央和省财政按照城镇居民基本医疗保险补助标准各补助50%”。
根据《关于2010年城镇居民基本医疗保险政策调整的通知》【吉人社联字（2010）31号】，2010年度大学生每学年度缴费标准为155元，其中财政补助120元，个人承担35元。
三、大学生基本医疗保险都有哪些医疗保障内容？答：大学生基本医疗保险不建个人账户，重点保障住院和门诊大病医疗。
驻长高校大学生按属地原则参加长春市的城镇居民基本医疗保险，与城镇居民中的中小学生基本医疗保险政策相一致，主要支付符合规定的住院、意外伤害、门诊大病医疗费用。
四、大学生基本医疗保险待遇怎样？答：大学生发生疾病或者意外伤害应当持《长春市社会保障卡》到长春市医疗保险定点医疗机构就医：1.住院起付标准:大学生的住院起付标准各级医疗机构均为100元；2.最高支付限额：大学生住院统筹基金最高支付限额为8万元；3.住院补偿比例：1万元以内为75%、1万元—5万元为80%、5万元—8万元为85%；4.门诊大病的种类：恶性肿瘤的放化疗、血液透析、腹膜透析、肾移植后抗排异治疗、结核病抗结核治疗、精神病治疗、艾滋病治疗、血友病治疗、慢性白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、帕金森氏综合症、丙型肝炎（长效干扰素）治疗；5.门诊大病待遇：患有特殊疾病的参保学生门诊医疗费用按其就诊医疗机构住院的有关规定由统筹基金支付。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于大学生参加社会基本医疗保险的问与答
问题一、哪些学生为东莞市社会基本医疗保险的参保对象？
答：根据《国务院办公厅关于将大学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的指导意见》（国办发[2008]119号）、《关于将在广东省就读的大学生以及中等职业技术学校和技工学校学生纳入城镇居民基本医疗保险试点范围的实施意见》（粤劳社发[2009]29号），以及东莞市人民政府东府[2009]65号《关于我市大中专院校在校学生参加社会基本医疗保险有关问题的通知》，东莞校区在读非本地生源且未参加过社会基本医疗保险的学生均为东莞社会基本医疗保险的参保对象。
问题二、大学生加东莞市社保有何优惠政策？
答：为了减轻学生负担，让学生参保的工作更顺利地开展，东莞市政府决定由市财政负担参保学生保费的50%；贫困生可享受市财政更多的补贴，以2010年为例，贫困生个人只需交费3.6元/月。
问题三、大学生参保的缴费标准如何？
答：社保的保费标准每年都以本市上年度职工月均工资的3%为基数进行调整，以2010年的缴费标准见下表：
注：困难学生须根据村（居）委会出具的经济困难证明或学校学
生工作部门建立的贫困生档案进行界定。
问题四、社保的医保待遇如何？
答：参保后第三个月起享受如下待遇：
注：住院统筹支付金额在此基础上市内外二级医院各降5%、市内三级医院各降10%、市外三级医院各降15%，社区门诊转诊到市内医院按规定降10%-20%。
问题五、已参加社保的学生如何就医？
为了简易操作，参加东莞市社保的大中专生暂不提供社保卡，参保人就医时只需出具本人身份证即可在指定的医疗机构就医。
1. 门诊就医必须在学校门诊部首诊，就诊时请说明是享受社保待遇的学生，并出示本人身份证，结算时只需支付个人负担的部分；
2. 住院就医可由学生自行前往东莞市任一家社保定点的医疗机构或市外指定的医疗机构（具体名单可登陆东莞市社保局网站查询，网址：），学生只需在办理出院结算时说明是社保参保人，并出示本人身份证，即可现场办理报销。
问题六、哪些情况不能享受医保待遇
答：有下列情况之一的，不得享受医保待遇：
（1）因本人故意行为如自伤、斗殴、吸毒、酗酒，无证驾驶车辆、船舶等或因本人违法违规行为造成伤病的；
（2）属于生育、工伤、交通、医疗事故的；
（3）施行美容或对先天性残疾进行非生理功能需要矫正治疗的；
（4）属于预防保健、康复、疗养的；
（5）出国及赴港、澳、台地区期间因病就医的；
（6）超出基本医疗保险支付范围的；
（7）自行到指定门诊就医点以外的医疗机构门诊就医（不包括符合规定的门诊抢救及急诊）。
（8）按照国家和省、市有关规定不属于基本医疗保险基金支付范围的。
问题七、学生在外地实习、寒暑假可否异地就诊？
答：1. 根据东莞市社保现有的政策，参保学生在市外不享受门诊报销待遇；非急症住院的，降低报销比例30%。
2. 暑假期间（7月、8月）不缴费，也不享受报销待遇。
参保学生如在暑期发生住院，可事后申请补缴保费，再根据相关规定报销住院费用。
寒假正常缴费，正常享受待遇，市外就医的参照上述第1点规定报销。