肺功能PPT精选课件
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(2024年)肺功能ppt课件
肺功能检查对于呼吸系统疾病的诊断、治疗方案的制定以及疗效评估具有重要意义。
2024/3/26
29
新型检查技术应用前景
2024/3/26
电子鼻咽喉镜技术
通过电子鼻咽喉镜技术，可以直观地观察呼吸道和肺部病 变，提高诊断的准确性和效率。
肺功能成像技术
肺功能成像技术如CT、MRI等可以无创地评估肺部结构和 功能，为疾病的早期发现和精准治疗提供有力支持。
2024/3/26
17
评估患者肺功能状况及制定治
04
疗方案
2024/3/26
18
评估患者当前肺功能状况
全面了解患者病史
包括呼吸系统疾病、吸烟史、职业暴露等。
体格检查
观察患者呼吸频率、深度、节律，听诊呼吸音等 。
肺功能测试
通过肺活量、呼气峰流速、一氧化碳弥散量等指 标评估肺功能。
2024/3/26
B
C
通气功能检查
包括分钟通气量、肺泡通气量等指标，评估 肺部通气效率。
换气功能检查
通过测量氧气和二氧化碳在肺部的交换情况 ，评估肺部换气功能。
D
2024/3/26
9
肺活量、潮气量等指标意义
肺活量是衡量肺部健康的重 要指标，反映肺部弹性和呼 吸肌力量。
潮气量反映正常呼吸时气体 交换的效率，与呼吸频率和 深度相关。
3
呼吸系统与肺功能关系
01
呼吸系统组成
鼻腔、咽、喉、气管、支气管和肺等器官组成。
2024/3/26
02
肺功能定义
肺功能是指肺部吸入氧气和排出二氧化碳的能力，以及 维持正常呼吸运动的功能。
03
呼吸系统与肺功能联系
呼吸系统通过呼吸运动实现肺通气和换气，维持机体氧 供和二氧化碳排出，从而保障肺功能正常进行。
2024/3/26
29
新型检查技术应用前景
2024/3/26
电子鼻咽喉镜技术
通过电子鼻咽喉镜技术，可以直观地观察呼吸道和肺部病 变，提高诊断的准确性和效率。
肺功能成像技术
肺功能成像技术如CT、MRI等可以无创地评估肺部结构和 功能，为疾病的早期发现和精准治疗提供有力支持。
2024/3/26
17
评估患者肺功能状况及制定治
04
疗方案
2024/3/26
18
评估患者当前肺功能状况
全面了解患者病史
包括呼吸系统疾病、吸烟史、职业暴露等。
体格检查
观察患者呼吸频率、深度、节律，听诊呼吸音等 。
肺功能测试
通过肺活量、呼气峰流速、一氧化碳弥散量等指 标评估肺功能。
2024/3/26
B
C
通气功能检查
包括分钟通气量、肺泡通气量等指标，评估 肺部通气效率。
换气功能检查
通过测量氧气和二氧化碳在肺部的交换情况 ，评估肺部换气功能。
D
2024/3/26
9
肺活量、潮气量等指标意义
肺活量是衡量肺部健康的重 要指标，反映肺部弹性和呼 吸肌力量。
潮气量反映正常呼吸时气体 交换的效率，与呼吸频率和 深度相关。
3
呼吸系统与肺功能关系
01
呼吸系统组成
鼻腔、咽、喉、气管、支气管和肺等器官组成。
2024/3/26
02
肺功能定义
肺功能是指肺部吸入氧气和排出二氧化碳的能力，以及 维持正常呼吸运动的功能。
03
呼吸系统与肺功能联系
呼吸系统通过呼吸运动实现肺通气和换气，维持机体氧 供和二氧化碳排出，从而保障肺功能正常进行。
肺功能临床解读PPT课件
物治疗、氧疗等。
评估手术适应症
对于部分COPD患者，肺功能 检查结果可以作为评估手术适
应症的参考依据。
哮喘
诊断依据
肺功能检查是哮喘诊断的重要依据， 通过检测气道反应性和气流受限程度 有助于确诊。
评估病情
哮喘患者的肺功能检查结果可以反映 病情严重程度，有助于指导治疗和评 估治疗效果。
监测哮喘发作
在哮喘急性发作时，肺功能检查可以 监测病情变化，指导紧急治疗。
监测治疗效果
通过定期进行肺功能检查，可 以监测治疗效果，及时调整治
疗方案。
肺功能检查的分类
基础肺功能检查
运动心肺功能检查
包括通气功能、换气功能、呼吸调节 功能等方面的检查。
通过运动负荷试验来评估心肺功能， 主要用于诊断和评估运动相关的心肺 疾病。
特殊肺功能检查
包括支气管激发试验、支气管舒张试 验、弥散功能测定等，用于进一步评 估和诊断某些特定的呼吸系统疾病。
和代谢活动的详细信息。
未来发展方向
个体化诊疗
01
随着基因组学和精准医学的发展，肺功能检查将更加个体化，
能够针对不同患者的基因和环境因素进行精准评估。
无创监测
02
随着传感器和可穿戴设备技术的进步，肺功能检查将更加便捷
和实时，能够实现长时间的无创监测。
人工智能辅助
03
人工智能和机器学习在医学影像分析中的应用将进一步提高肺
异常肺功能指标解读
肺活量降低
可能提示限制性通气功能障碍，如肺部炎症、胸腔积液等。
呼气峰流速降低
可能提示阻塞性通气功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
肺一氧化碳弥散量降低
可能提示换气功能障碍，如肺气肿、肺炎等。
评估手术适应症
对于部分COPD患者，肺功能 检查结果可以作为评估手术适
应症的参考依据。
哮喘
诊断依据
肺功能检查是哮喘诊断的重要依据， 通过检测气道反应性和气流受限程度 有助于确诊。
评估病情
哮喘患者的肺功能检查结果可以反映 病情严重程度，有助于指导治疗和评 估治疗效果。
监测哮喘发作
在哮喘急性发作时，肺功能检查可以 监测病情变化，指导紧急治疗。
监测治疗效果
通过定期进行肺功能检查，可 以监测治疗效果，及时调整治
疗方案。
肺功能检查的分类
基础肺功能检查
运动心肺功能检查
包括通气功能、换气功能、呼吸调节 功能等方面的检查。
通过运动负荷试验来评估心肺功能， 主要用于诊断和评估运动相关的心肺 疾病。
特殊肺功能检查
包括支气管激发试验、支气管舒张试 验、弥散功能测定等，用于进一步评 估和诊断某些特定的呼吸系统疾病。
和代谢活动的详细信息。
未来发展方向
个体化诊疗
01
随着基因组学和精准医学的发展，肺功能检查将更加个体化，
能够针对不同患者的基因和环境因素进行精准评估。
无创监测
02
随着传感器和可穿戴设备技术的进步，肺功能检查将更加便捷
和实时，能够实现长时间的无创监测。
人工智能辅助
03
人工智能和机器学习在医学影像分析中的应用将进一步提高肺
异常肺功能指标解读
肺活量降低
可能提示限制性通气功能障碍，如肺部炎症、胸腔积液等。
呼气峰流速降低
可能提示阻塞性通气功能障碍，如慢性阻塞性肺疾病（COPD）。
肺一氧化碳弥散量降低
可能提示换气功能障碍，如肺气肿、肺炎等。
肺功能检查讲解ppt课件
（五）临床应用
1.通气功能的判定
通气功能测定为肺功能测定的最基本内容，也 是一系列肺功能检查中的初筛项目，通常根 据FVC、MVV和测定，并结合通气储备百分比、 气速指数，对通气功能作出初步判断。
通气储量％＝
最大通气量－静息通气 最大通气量
量
100％
MVV实测值/预计值% 气速指数＝ VC实测值/预计值%
THANK YOU
2019/5/28
正常FEV1.0值： 男性 3179±117 ml 女性 2314±48 ml
FEV1.0/FEV%：＞ 80％
临床意义： 是测定呼吸道有无阻力的重要指标。
阻塞性通气功能障碍病人: FEV1.0 和FEV1.0/FEV%降低
见于慢性阻塞性肺病、支气管哮喘急 性发作的病人。 限制性通气功能障碍病人: FEV1.0/FEV% 增加。
第三章 肺功能检查 (Lung function)
受检者呼吸生理功能的基本状况作 质与量的评价
1.明确肺功能障碍的程度和类型
2.观察肺功能损害的可复性
3.对探索疾病的发病机制、病理生理、明确诊断、 指导治疗、判断疗效
4.疾病的康复，劳动力鉴定
5.评估胸腹大手术的耐受性等。
肺功能具有巨大代偿能力，需结合 其他临床资料综合判断。
正常值：男性 104±2.71 L
女性 82.5±2.17 L
通常根据实测值占预计值%进行判断，低于预 计值的80%为异常。
临床意义： ：
（1）MVV降低：见于①气道阻塞和肺组织弹性
减退②呼吸肌力降低和呼吸功能不全③胸廓、 胸膜、弥慢性肺间质疾病与大面积肺实质疾 病。
（2） 通气储备功能的考核：胸部手术术前评 价与职业病劳动能力鉴定。
肺功能报告的解读ppt课件(2024)
03
指平静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，反映肺通气功能的静
态指标。
8
肺换气功能指标
2024/1/29
肺泡通气量（VA）
指每分钟吸入肺泡的新鲜空气量，反映肺换气的效率。
通气/血流比例（V/Q）
指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值，反映肺换气功能的 协调性。
弥散功能
指氧气和二氧化碳在肺泡膜两侧进行交换的能力，反映肺换气功能 的重要指标。
气流受限可以得到改善。
气道高反应性
哮喘患者的气道对刺激物（如过 敏原、冷空气等）的反应性增高 ，容易引发支气管痉挛和气流受
限。
肺功能波动
哮喘患者的肺功能表现不稳定， 会随着病情的变化而波动。在发 作时，肺功能指标会明显下降； 而在缓解期，肺功能指标可以恢
复正常。
2024/1/29
17
间质性肺疾病（ILD）
4
肺功能检查的方法与原理
肺通气功能检查
采用呼吸气体分析技术，通过测定吸 入和呼出气体的成分和流量，计算肺 活量、潮气量等指标。
气道阻力检查
采用体描箱法或振荡法，通过测定呼 吸过程中的压力变化，计算气道阻力 。
肺换气功能检查
采用单次呼吸法或重复呼吸法，通过 测定吸入气体和肺泡内气体的成分差 异，计算肺泡通气量、弥散功能等指 标。
03
04
穿着宽松舒适的衣服， 方便进行检查。
了解检查流程和注意事 项，做好心理准备。
25
检查过程中的配合与操作规范
01
02
03
04
听从医生指导，正确佩戴检查 设备。
在检查过程中保持平静呼吸， 不要憋气或过度换气。
如有不适或疑问，及时向医生 反馈。
业务学习-肺功能PPT精选课件
42
43
VT曲线→FV曲线→肺量计→肺容积→DLCO • 评估FVC,FEV1,FEV1/FVC:（四种可能）
正常：所有指标均正常；
明确阻塞：FEV1/FVC↓，FEV1水平（FEV1%）决定程度
可能限制：FVC↓and/orFEV1/FVC正常（明确限制需TLC↓）
注意：用力不足可类似限制
混合型：如FVC与FEV1/FVC↓比例不协调可能提示
小，与预计曲线平行：胸廓限制（骨骼肌肉病变，肥胖）（图e）
小，凸形（类似起始差：PEF延迟、降低、不陡）：儿童，NMD，用力不佳（图f）
小，低平（提示中央气道阻塞）：
只有呼气部分平（可变性胸廓内阻塞，图g）；
只有吸气部分低平（可变性胸廓外阻塞，图h）；
二者皆低平（混合型阻塞，图i）
36
VT曲线→FV曲线→肺量计→肺容积→DLCO
如低提示阻塞， 但在限制性疾病及上气道阻塞中也可以低， 对小气道非特异性。
46
VT曲线→FV曲线→肺量计→肺容积→DLCO • 快速浏览其余肺量计指标：
PEF↓：用力欠佳（用力依赖性）； 阻塞（主要）； 限制也可下降（NMD），肺实质限制中常是正常的。
PIF和FIF50 ：用力欠佳或可变性胸外阻塞（略） FET：（略）
16
动态肺容积（肺量计）-FEV1
• FVC测定中第1秒内呼出的气量 主要：阻塞性疾病下降
次要：限制性疾病也会下降 气道阻塞→流量减慢→FEV1↓，
降低程度反映疾病严重程度（FEV1%） FV曲线上可以做出1秒标记以识别FEV1
17
动态肺容积（肺量计）-FEV1/FVC
• 比例恒定，与肺大小无关 • 正常成年人，该比例范围75-85% • FEV1降低而比值正常，提示限制性疾病
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VT曲线→FV曲线→肺量计→肺容积→DLCO • 评估FVC,FEV1,FEV1/FVC:（四种可能）
正常：所有指标均正常；
明确阻塞：FEV1/FVC↓，FEV1水平（FEV1%）决定程度
可能限制：FVC↓and/orFEV1/FVC正常（明确限制需TLC↓）
注意：用力不足可类似限制
混合型：如FVC与FEV1/FVC↓比例不协调可能提示
小，与预计曲线平行：胸廓限制（骨骼肌肉病变，肥胖）（图e）
小，凸形（类似起始差：PEF延迟、降低、不陡）：儿童，NMD，用力不佳（图f）
小，低平（提示中央气道阻塞）：
只有呼气部分平（可变性胸廓内阻塞，图g）；
只有吸气部分低平（可变性胸廓外阻塞，图h）；
二者皆低平（混合型阻塞，图i）
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VT曲线→FV曲线→肺量计→肺容积→DLCO
如低提示阻塞， 但在限制性疾病及上气道阻塞中也可以低， 对小气道非特异性。
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VT曲线→FV曲线→肺量计→肺容积→DLCO • 快速浏览其余肺量计指标：
PEF↓：用力欠佳（用力依赖性）； 阻塞（主要）； 限制也可下降（NMD），肺实质限制中常是正常的。
PIF和FIF50 ：用力欠佳或可变性胸外阻塞（略） FET：（略）
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动态肺容积（肺量计）-FEV1
• FVC测定中第1秒内呼出的气量 主要：阻塞性疾病下降
次要：限制性疾病也会下降 气道阻塞→流量减慢→FEV1↓，
降低程度反映疾病严重程度（FEV1%） FV曲线上可以做出1秒标记以识别FEV1
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动态肺容积（肺量计）-FEV1/FVC
• 比例恒定，与肺大小无关 • 正常成年人，该比例范围75-85% • FEV1降低而比值正常，提示限制性疾病
肺功能检查ppt课件(2024)
推动多学科协作和综合评估
联合呼吸科、心血管科、营养科等多学科专家，对肺功能检查结果 进行综合评估，为患者提供更全面的诊疗方案。
33
THANKS
感谢观看
2024/1/29
34
支气管舒张试验
吸入支气管舒张剂后，观察气道 阻塞程度的改善情况，用于评估 气道可逆性改变。
13
03
肺功能检查操作规范
2024/1/29
14
操作步骤与注意事项
检查前准备
核对患者信息，了解病史，评估患者状态。
设备准备
开启肺功能仪，检查设备是否正常运行，准备好所需耗材。
2024/1/29
15
操作步骤与注意事项
患者指导
向患者解释检查过程，指导患者正确配合。
进行检查
按照标准操作流程进行肺功能检查。
2024/1/29
16
操作步骤与注意事项
注意事项 核对患者信息，避免误查。
确保设备清洁，避免交叉感染。
对于不能配合或病情较重的患者，应暂停检查并报告医 生。
2024/1/29
17
患者配合与指导
患者配合
告知患者检查目的和过程，取得患者合作。
限制性通气功能障碍
以VC降低为主，FEV1/FVC%可正常或增高。常 见于间质性肺疾病、胸廓病变等疾病。
混合性通气功能障碍
3
兼有阻塞性和限制性通气功能障碍的特点，表现 为VC、FEV1/FVC%均降低。常见于慢性阻塞性 肺疾病等疾病。
2024/1/29
24
结果报告与随访建议
结果报告
肺功能检查结果应以书面形式报告给患者或其家属，包括各项指标的测定值、正常值范围、异常结果分析等内容 。同时，医生应对患者进行详细解释和指导。
联合呼吸科、心血管科、营养科等多学科专家，对肺功能检查结果 进行综合评估，为患者提供更全面的诊疗方案。
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THANKS
感谢观看
2024/1/29
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支气管舒张试验
吸入支气管舒张剂后，观察气道 阻塞程度的改善情况，用于评估 气道可逆性改变。
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肺功能检查操作规范
2024/1/29
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操作步骤与注意事项
检查前准备
核对患者信息，了解病史，评估患者状态。
设备准备
开启肺功能仪，检查设备是否正常运行，准备好所需耗材。
2024/1/29
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操作步骤与注意事项
患者指导
向患者解释检查过程，指导患者正确配合。
进行检查
按照标准操作流程进行肺功能检查。
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操作步骤与注意事项
注意事项 核对患者信息，避免误查。
确保设备清洁，避免交叉感染。
对于不能配合或病情较重的患者，应暂停检查并报告医 生。
2024/1/29
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患者配合与指导
患者配合
告知患者检查目的和过程，取得患者合作。
限制性通气功能障碍
以VC降低为主，FEV1/FVC%可正常或增高。常 见于间质性肺疾病、胸廓病变等疾病。
混合性通气功能障碍
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兼有阻塞性和限制性通气功能障碍的特点，表现 为VC、FEV1/FVC%均降低。常见于慢性阻塞性 肺疾病等疾病。
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结果报告与随访建议
结果报告
肺功能检查结果应以书面形式报告给患者或其家属，包括各项指标的测定值、正常值范围、异常结果分析等内容 。同时，医生应对患者进行详细解释和指导。
肺功能讲课PPT课件
• PD20 FEV1:使FEV1下降20%所需激发药物的累积 量
• 阳性标准：组胺PD20 FEV1<7.8ųmol,乙酰甲胆碱 PD20FEV1<12.8ųmol者为气道反应性增高
• 肺功能正常的可疑哮喘患者；可疑咳嗽变异性哮喘 患者，支气管激发试验阳性
三、换气功能
• 换气功能也就是气体交换过程 • 包括肺泡和血液之间、血液与组织细胞之间O2
• 小气道开始闭合时肺内留存的气体量为闭合总量 • 闭合气量/肺活量
闭合总量/肺总量 正常值随年龄增加而增加
流量—容积曲线（MEFV）
• 最大呼气流量—容积曲线是指用力吸气至肺总量位， 然后快速、最大呼气至残气量位，用X-Y记录仪同步 记录呼出气量及相应的流量。
• 在肺总量位用力呼气，流量—容积曲线初始部分呈现 陡然上升趋势，在80-90%肺活量时迅速达到最大峰流 量即（PEF），随着肺容量的减少，流量不断减低， 呈近似一条直线下降，在肺活量的75%、50%和25% 的相应点流量分别以Vmax 75、Vmax50、Vmax25表示。
临 床 意义
Vmax 小于预计值的80%为异常。 阻塞性肺疾病患者曲线的下降支向容量轴 凹陷，肺活量不一定减少；限制性疾病则 曲线呈现高耸、下降支陡直，肺活量小， 流速高，但绝对值往往低于正常值。
四、小气道功能检查
• 小气道指内径≤2mm的细支气管 • 正常人气道总阻力为1-2cmH2O/L/min,
小气道阻力为0.2-0.4 cmH2O/L/min, • 常规检查难以发现其阻力变化,目前常用
的方法有闭合气量、最大呼气流量—容 积曲线、等流速容量等。
闭合容积
• 闭合容积（闭合气量）指平静呼吸至残气位时，肺下 垂部小气道开始闭合时所能继续呼出的气体量
• 阳性标准：组胺PD20 FEV1<7.8ųmol,乙酰甲胆碱 PD20FEV1<12.8ųmol者为气道反应性增高
• 肺功能正常的可疑哮喘患者；可疑咳嗽变异性哮喘 患者，支气管激发试验阳性
三、换气功能
• 换气功能也就是气体交换过程 • 包括肺泡和血液之间、血液与组织细胞之间O2
• 小气道开始闭合时肺内留存的气体量为闭合总量 • 闭合气量/肺活量
闭合总量/肺总量 正常值随年龄增加而增加
流量—容积曲线（MEFV）
• 最大呼气流量—容积曲线是指用力吸气至肺总量位， 然后快速、最大呼气至残气量位，用X-Y记录仪同步 记录呼出气量及相应的流量。
• 在肺总量位用力呼气，流量—容积曲线初始部分呈现 陡然上升趋势，在80-90%肺活量时迅速达到最大峰流 量即（PEF），随着肺容量的减少，流量不断减低， 呈近似一条直线下降，在肺活量的75%、50%和25% 的相应点流量分别以Vmax 75、Vmax50、Vmax25表示。
临 床 意义
Vmax 小于预计值的80%为异常。 阻塞性肺疾病患者曲线的下降支向容量轴 凹陷，肺活量不一定减少；限制性疾病则 曲线呈现高耸、下降支陡直，肺活量小， 流速高，但绝对值往往低于正常值。
四、小气道功能检查
• 小气道指内径≤2mm的细支气管 • 正常人气道总阻力为1-2cmH2O/L/min,
小气道阻力为0.2-0.4 cmH2O/L/min, • 常规检查难以发现其阻力变化,目前常用
的方法有闭合气量、最大呼气流量—容 积曲线、等流速容量等。
闭合容积
• 闭合容积（闭合气量）指平静呼吸至残气位时，肺下 垂部小气道开始闭合时所能继续呼出的气体量
肺功能讲解ppt课件
肺功能异常表现及原因分析
阻塞性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、喘息、咳嗽、 胸闷等。
原因分析
气道狭窄、气道炎症、气 道痉挛等导致气流受限。
常见疾病
慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、支气管哮喘等 。
限制性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、呼吸急促、呼吸浅快 等。
原因分析
肺部组织弹性降低、胸廓活动受 限等导致肺通气量减少。
肺功能讲解ppt课件
目录
• 肺功能基本概念与意义 • 常见肺功能检查方法及原理 • 肺功能检查在临床应用中的价值 • 肺功能异常表现及原因分析 • 提高肺功能的方法与建议 • 总结与展望
01
肺功能基本概念与意义肺来自能定义及作用肺功能定义
肺功能是指人体呼吸系统在进行 气体交换过程中所表现出来的能 力，包括通气功能、换气功能和 呼吸调节功能等。
弥散功能检查
定义
原理
弥散功能检查是测定肺泡膜进行气体 交换的效率。
弥散功能检查可以反映肺泡膜进行气 体交换的能力，是评估肺换气功能的 重要指标。
测定方法
被检者吸入一定量气体后，屏气一定 时间，然后呼出气体并测定其中某种 气体的浓度。通过与吸入气体浓度的 比较，计算弥散量。
气道阻力测定
定义
气道阻力测定是评估呼吸道通畅 程度的方法。
疾病的预防和治疗提供更有力的依据。
02
开发新的肺功能评估技术和方法
随着科技的不断发展，未来有望开发出更加准确、便捷的肺功能评估技
术和方法，提高肺功能评估的准确性和效率。
03
加强肺功能康复的研究和实践
肺功能康复作为改善患者生活质量的重要手段，未来将得到更多的关注
和研究，推动肺功能康复理论和实践的不断发展。
阻塞性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、喘息、咳嗽、 胸闷等。
原因分析
气道狭窄、气道炎症、气 道痉挛等导致气流受限。
常见疾病
慢性阻塞性肺疾病（ COPD）、支气管哮喘等 。
限制性通气功能障碍
临床表现
呼吸困难、呼吸急促、呼吸浅快 等。
原因分析
肺部组织弹性降低、胸廓活动受 限等导致肺通气量减少。
肺功能讲解ppt课件
目录
• 肺功能基本概念与意义 • 常见肺功能检查方法及原理 • 肺功能检查在临床应用中的价值 • 肺功能异常表现及原因分析 • 提高肺功能的方法与建议 • 总结与展望
01
肺功能基本概念与意义肺来自能定义及作用肺功能定义
肺功能是指人体呼吸系统在进行 气体交换过程中所表现出来的能 力，包括通气功能、换气功能和 呼吸调节功能等。
弥散功能检查
定义
原理
弥散功能检查是测定肺泡膜进行气体 交换的效率。
弥散功能检查可以反映肺泡膜进行气 体交换的能力，是评估肺换气功能的 重要指标。
测定方法
被检者吸入一定量气体后，屏气一定 时间，然后呼出气体并测定其中某种 气体的浓度。通过与吸入气体浓度的 比较，计算弥散量。
气道阻力测定
定义
气道阻力测定是评估呼吸道通畅 程度的方法。
疾病的预防和治疗提供更有力的依据。
02
开发新的肺功能评估技术和方法
随着科技的不断发展，未来有望开发出更加准确、便捷的肺功能评估技
术和方法，提高肺功能评估的准确性和效率。
03
加强肺功能康复的研究和实践
肺功能康复作为改善患者生活质量的重要手段，未来将得到更多的关注
和研究，推动肺功能康复理论和实践的不断发展。
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女性: 3105±452ml
临床意义: 减低: 提示限制性通气功能障碍 严重的阻塞性通气功能障碍
16
一 期 肺 活 量
分 期 肺 活 量
一期肺活量小于分期肺活量
（提示呼吸困难）
17
功能残气量
测定方法： 参考值: 男性 3112±611ml
女性 2348±479ml 临床意义: 增高:COPD
MVV降低:阻塞及限制性通气功能障碍 通气储备功能：
最大通气量—静息通气量
通气储量%=×100%Fra bibliotek最大通气量
正常值＞95%， ＜86%通气功能储备不佳，60-70%为气急阈。 常用于胸科术前病人肺功能状况的评价与职业病劳动能力鉴定。
14
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
肺总量（tatal lung capacity, TLC） 最大吸气后肺内所含的所有气量， 由VC＋RV组成。
15
肺活量 测定方法: 一期肺活量和分期肺活量 参考值: 男性: 4217±690ml
肺活量（Vital capacity, 大吸气后能呼出的最大 IC＋ERV组成。
VC）最 气量，由
13
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
功能残气量（functional residual capacity, FRC）平静呼气后肺内所 含有的气量，由RV＋ERV组成。
1分钟内以最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率呼吸所得的 通气量 临床上常用作通气功能障碍,通气储备功能考核的指标
检测禁忌: 严重心肺疾病, 咯血
参考值: 男性104±2.71l, 女性82.5±2.17l
通常根据实测值占预计值%进行测定， ＜80%为异常
23
肺通气量
2. 最大自主通气量: 临床意义
1．肺活量 肺活量／预计值<80％为减低
肺活量减低见于： （1）气道阻塞
（2）胸廓、肺扩张受限 （3）肺组织损害
RV↑ TLC ↓
2．残气容积及肺总量
临床上常以残气容积/肺总量％（ RV/TLC% ）作为考核
指标。 增加见于： 老年肺、肺气肿 <35% 正常
36~45% 轻度
减少见于：
46~55% 中度
血病人须待血止后二周方可做。 4. 传染病患者暂不能做。
3
肺功能测定
4
肺功能检查的内容
肺容积 肺通气功能 换气功能 血流 呼吸动力
5
肺容积
肺容积lung volume: 安静情况下,测定一次呼吸所出现的容积
变化,不受时间限制,具有静态解剖学意义. 四种基础肺容积: 潮气容积,补吸气容积, 补呼气容积 和残气容积. 彼此互不重叠.
功 补呼 能 气量 残残 气气
补吸气容积（inspiratory reserve volume, IR）平静吸气后尚能吸 入的最大气量。
量量
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
补呼气容积（expiratory reserve
Volume, ERV）平静呼气后尚能呼出
的最大气量。
10
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
残气容积（residual volume, RV） 最大呼气后残留在肺内的气量。
11
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
肺功能检查
1
肺功能检查的目的
对受检者呼吸生理功能的基本状况作出质与量的评价,明确：
肺功能障碍程度和类型 肺功能损害可复性 发病机制 指导治疗、判断疗效 劳动鉴定 评估胸、腹部大手术的耐受性
2
肺功能测定注意事项
1. 测试前患者安静休息15分钟。 2. 高热，剧咳，极度衰弱 病人暂不宜做。 3. 肺大泡，自发性气胸病人不能做；咯
下降: 肺间质纤维化, ARDS
18
肺容积
（二）测定方法 1．潮气容积、深吸气量、补呼气容积和肺活量， 可用肺量计直接测定。 2．功能残气量及残气容积：用间接方法测定
1．肺泡氮清洗法 功能残气量测定 2．重复呼吸氦稀释法
3．全身体积描记法
3．肺总量：可由VC+RV或IC＋FRC求得。
19
肺容积
(三)临床意义：
肺容量lung capacity:由两个或两个以上的基础肺容积组成.
四种基础肺容量: 深吸气量, 功能残气量, 肺活量和肺总量
四种基础肺容积和四种基础肺容量受性别、年龄、身 高、体表面积、胸廓与膈肌运动的影响
6
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量
1. 每分静息通气量: minute ventilation, VE.
静息状态下每分钟呼出气的量. VT×RR
参考值：男性:6663±200ml 女性:4217±160ml
＞10L/min通气过度,呼碱 ＜ 3L/min 通气不足, 呼酸
2. 最大自主通气量: maximal voluntary ventilation, MVV
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
深吸气量（inspiratory capacity,
IC）平静呼气后所能吸入的最大
气量。
12
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
残残
气气
量量
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 能
补呼 气量
潮气容积（tidal volume, VT），平静
残 气
残 气
呼吸时每次吸入或呼出的气量。
量量
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
>56% 重度
20
肺功能检查的内容
肺容积 肺通气功能 换气功能 血流 呼吸动力
21
通气功能
又称动态肺容积 指在单位时间内随呼吸运动出入肺的气量和流速 影响因素：呼吸频率, 呼吸幅度,流速 肺通气量 用力肺活量 最大呼气中段流量 肺泡通气量 通气功能的临床应用
22
肺通气量
临床意义: 减低: 提示限制性通气功能障碍 严重的阻塞性通气功能障碍
16
一 期 肺 活 量
分 期 肺 活 量
一期肺活量小于分期肺活量
（提示呼吸困难）
17
功能残气量
测定方法： 参考值: 男性 3112±611ml
女性 2348±479ml 临床意义: 增高:COPD
MVV降低:阻塞及限制性通气功能障碍 通气储备功能：
最大通气量—静息通气量
通气储量%=×100%Fra bibliotek最大通气量
正常值＞95%， ＜86%通气功能储备不佳，60-70%为气急阈。 常用于胸科术前病人肺功能状况的评价与职业病劳动能力鉴定。
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
肺总量（tatal lung capacity, TLC） 最大吸气后肺内所含的所有气量， 由VC＋RV组成。
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肺活量 测定方法: 一期肺活量和分期肺活量 参考值: 男性: 4217±690ml
肺活量（Vital capacity, 大吸气后能呼出的最大 IC＋ERV组成。
VC）最 气量，由
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
功能残气量（functional residual capacity, FRC）平静呼气后肺内所 含有的气量，由RV＋ERV组成。
1分钟内以最大的呼吸幅度和最快的呼吸频率呼吸所得的 通气量 临床上常用作通气功能障碍,通气储备功能考核的指标
检测禁忌: 严重心肺疾病, 咯血
参考值: 男性104±2.71l, 女性82.5±2.17l
通常根据实测值占预计值%进行测定， ＜80%为异常
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肺通气量
2. 最大自主通气量: 临床意义
1．肺活量 肺活量／预计值<80％为减低
肺活量减低见于： （1）气道阻塞
（2）胸廓、肺扩张受限 （3）肺组织损害
RV↑ TLC ↓
2．残气容积及肺总量
临床上常以残气容积/肺总量％（ RV/TLC% ）作为考核
指标。 增加见于： 老年肺、肺气肿 <35% 正常
36~45% 轻度
减少见于：
46~55% 中度
血病人须待血止后二周方可做。 4. 传染病患者暂不能做。
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肺功能测定
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肺功能检查的内容
肺容积 肺通气功能 换气功能 血流 呼吸动力
5
肺容积
肺容积lung volume: 安静情况下,测定一次呼吸所出现的容积
变化,不受时间限制,具有静态解剖学意义. 四种基础肺容积: 潮气容积,补吸气容积, 补呼气容积 和残气容积. 彼此互不重叠.
功 补呼 能 气量 残残 气气
补吸气容积（inspiratory reserve volume, IR）平静吸气后尚能吸 入的最大气量。
量量
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
补呼气容积（expiratory reserve
Volume, ERV）平静呼气后尚能呼出
的最大气量。
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
残气容积（residual volume, RV） 最大呼气后残留在肺内的气量。
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
肺功能检查
1
肺功能检查的目的
对受检者呼吸生理功能的基本状况作出质与量的评价,明确：
肺功能障碍程度和类型 肺功能损害可复性 发病机制 指导治疗、判断疗效 劳动鉴定 评估胸、腹部大手术的耐受性
2
肺功能测定注意事项
1. 测试前患者安静休息15分钟。 2. 高热，剧咳，极度衰弱 病人暂不宜做。 3. 肺大泡，自发性气胸病人不能做；咯
下降: 肺间质纤维化, ARDS
18
肺容积
（二）测定方法 1．潮气容积、深吸气量、补呼气容积和肺活量， 可用肺量计直接测定。 2．功能残气量及残气容积：用间接方法测定
1．肺泡氮清洗法 功能残气量测定 2．重复呼吸氦稀释法
3．全身体积描记法
3．肺总量：可由VC+RV或IC＋FRC求得。
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肺容积
(三)临床意义：
肺容量lung capacity:由两个或两个以上的基础肺容积组成.
四种基础肺容量: 深吸气量, 功能残气量, 肺活量和肺总量
四种基础肺容积和四种基础肺容量受性别、年龄、身 高、体表面积、胸廓与膈肌运动的影响
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量
1. 每分静息通气量: minute ventilation, VE.
静息状态下每分钟呼出气的量. VT×RR
参考值：男性:6663±200ml 女性:4217±160ml
＞10L/min通气过度,呼碱 ＜ 3L/min 通气不足, 呼酸
2. 最大自主通气量: maximal voluntary ventilation, MVV
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
深吸气量（inspiratory capacity,
IC）平静呼气后所能吸入的最大
气量。
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
功 补呼 能 气量 残残 气气 量量
残残
气气
量量
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肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
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5000
功 能
补呼 气量
潮气容积（tidal volume, VT），平静
残 气
残 气
呼吸时每次吸入或呼出的气量。
量量
8
肺容积
补
深吸
肺 总 量
肺 活 量
吸 气 量
气 量
2100
2600
潮
3500
气
量
5000
>56% 重度
20
肺功能检查的内容
肺容积 肺通气功能 换气功能 血流 呼吸动力
21
通气功能
又称动态肺容积 指在单位时间内随呼吸运动出入肺的气量和流速 影响因素：呼吸频率, 呼吸幅度,流速 肺通气量 用力肺活量 最大呼气中段流量 肺泡通气量 通气功能的临床应用
22
肺通气量