儿童过敏性紫癜的护理体会
浅谈过敏性紫癜的护理体会

浅谈过敏性紫癜的护理体会【摘要】过敏性紫癜是一种常见的皮肤疾病,给患者的生活带来了不便和困扰。
了解过敏性紫癜的病因是进行有效护理的第一步,制定科学合理的饮食计划可以帮助控制病情。
避免过敏源的接触和保持皮肤清洁与保湿也是非常重要的护理方法。
定期复诊并遵医嘱进行治疗是必不可少的。
细心护理可以有效缓解过敏性紫癜的症状,良好的生活习惯对于疾病的控制至关重要。
通过这些护理方法,患者可以更好地管理过敏性紫癜,提高生活质量。
【关键词】过敏性紫癜,护理体会,病因,饮食计划,过敏源,皮肤清洁,保湿,复诊,治疗,症状缓解,生活习惯。
1. 引言1.1 浅谈过敏性紫癜的护理体会在护理过程中,细心耐心是最重要的品质。
过敏性紫癜患者通常面临着皮肤瘙痒、出血等症状,需要我们的关心和细心护理。
在处理患者的皮肤症状时,我们需要轻柔细致地进行,避免刺激患者的皮肤,同时要注意避免感染的风险。
除了护理技术,良好的沟通也是护理过程中必不可少的一环。
与患者及其家属建立良好的沟通渠道,能够更好地了解患者的需求和感受,从而给予更加贴心的护理。
也需要不断学习和更新护理知识,提升自己的护理水平,为患者提供更加专业的护理服务。
对于过敏性紫癜患者的护理,细心和耐心是最重要的。
希望通过我们的努力,能够帮助患者尽快康复,重回健康的生活轨道。
2. 正文2.1 了解过敏性紫癜的病因过敏性紫癜是一种免疫性血管病,其发病机制目前尚不完全清楚。
一般认为,过敏性紫癜的发病可能与以下因素有关:1. 免疫功能异常:过敏性紫癜患者的免疫系统异常,可能存在自身免疫反应,导致对自身血管内皮细胞的攻击,引发血管炎症和出血现象。
2. 过敏因素:过敏性紫癜可能与某些过敏原有关,如食物、药物、感染等,通过免疫机制引发体内过敏反应,导致血管损伤和出血。
3. 遗传因素:有些研究表明,过敏性紫癜可能与遗传有关,患者家族中存在相关病史的可能性较高。
4. 环境因素:生活环境和个体生活习惯也可能影响过敏性紫癜的发病,如空气污染、饮食结构等。
小儿过敏性紫癜的护理体会

小儿过敏性紫癜的护理体会目的:对小儿过敏性紫癜护理进行探讨。
方法:选取我院于2009年3月到2010年12月收治的60例小儿过敏性紫癜患者,随机分为治疗组38例与对照组各22例,治疗组在常规治疗的基础上进行护理干预,对照组患者不进行任何护理措施,对比分析两组临床效果。
结果治疗组患儿总治愈率为94.7%。
对照组患儿总治愈率率为86.3%,两组总治愈率对比P<0.05,有统计学意义。
结论护理措施有助于降低小儿过敏性紫癜复发率、减少并发症以及提高临床效果。
标签:小儿;过敏性紫癜;护理体会作为一种比较常见的疾病,小儿过敏性紫癜是一种主要以小血管炎作为主要的病变的变态反应性疾病,过敏性紫癜通常在2岁到8岁学龄儿童中发生,此病的发病具有很明显的季节性,通常情况下,春季和冬季的发病率比较高,一般情况下预后比较好,但是此病比较容易复发。
毛细血管为小儿过敏性紫癜主要病变部位,血尿、便血、关节肿痛以及皮肤紫癜等等为其主要的临床特征。
笔者就将对60例小儿过敏性紫癜观察的结果以及护理的体会进行探讨。
1.资料与方法1.1临床资料选取我院于2009年3月到2010年12月收治的60例小儿过敏性紫癜患者,年龄在2岁到8岁之间,男孩42例,女孩27例;混合型24例,肾型12例,关节型17例,腹型8例,单纯型8例,临床表现为皮肤紫癜,伴关节肿痛、腹痛、便血和尿血等。
均无上呼吸道感染史,药物过敏史,进食过易引起过敏的食物34例,近期有感冒史10例,服用扑尔敏等抗过敏药物史28例,按照随机方法分为治疗组38例与对照组各22例,两组患者在年龄、性别等方面均无显著差异性,具有可比性。
1.2方法治疗组在常规治疗的基础上进行护理干预,对照组患者不进行任何护理措施,对比分析两组临床效果。
具体措施为:1.2.1 护理常规(1)执行出血性与肾小球疾病(有肾损害)一般护理常规。
(2)给优质蛋白、高维生素、易消化的无渣饮食,如有胃肠道大出血、腹痛明显应禁食、输血及给止血药。
一例儿童过敏性紫癜的护理体会

一例儿童过敏性紫癜的护理体会摘要:过敏性紫癜是由内部或外部因素所影响下的毛细血管产生的变态反应,尤其是2~8岁的儿童较为容易多发。
发病季节四季皆可,尤其春秋季更为多见。
从该病症的临床表现来看,发病患者出现非血小板减少性皮肤紫癫并且伴随有血尿、便血、腹痛等症状。
本文对一例儿童过敏性紫癫的护理体会进行了总结,希望通过本文的研究能够为之后的护理提供相关经验。
关键词:儿童;过敏性紫癜;护理作为一种血管炎综合征,过敏性紫癫的临床症状通常表现为非血小板减少,并且伴随有尿血、腹痛等症状。
该病症常见于儿童或青年,尤其以2~8岁的儿童最为常见[1]。
个体在发病之后容易出现其他并发症,并且在治疗之后也存在较高的复发率,得病原因尚不明确。
得病的缘由包括多种类型,通常由于细菌、病毒、寄生虫感染而发病,可以通过抗生素或非甾体要进行治疗。
患者在过敏之后需要避免食用虾、蟹、蛋等食物,如果病患在发病之后不能及时的诊断以及治疗,将会导致病患发展成为慢性皮肤病导致较为严重的后果。
我院于2020年2月接诊了一例儿童过敏性紫癫,并伴随有腹痛症状通过13天的住院治疗以及精心护理之后,病患取得了良好的治疗效果。
现将该病例的护理体会报告如下。
1一般资料该患者年龄为11岁,性别为女。
该病例因为双腿出现皮疹三周以上,且腹痛一天而住院。
对该患者进行检查发现其生命体征较为平稳,但食欲下降,且出现腹痛。
双腿明显分布了紫红色丘斑疹,对该丘疹进行按压并未褪色。
通过询问了解到病患在入院前两周内,发生过支气管肺炎。
首先为该病患提供了抗生素进行药物治疗,在治疗三天后,病患腹痛症状仍未解决,对其使用了654-2、维生素k1,并要求患者禁食,为其提供了静脉营养支撑。
经过13天的住院治疗以及精心护理之后,最终病患治疗痊愈出院,个生命体征指标均处于正常参考值内,电话跟踪随访表示至今状况良好。
2护理措施2.1腹痛护理该患者在出现过敏性紫癫后伴随有腹痛,因此对该患者进行了腹痛护理,该病患为阵发性的疼痛,且出现了呕吐症状。
儿童过敏性紫癜的护理体会60例

根据需要 , 脉补充 营养 和水分 , 证患 静 保
儿的生理需要 量。禁食 时间依 患儿 病情 而定 。饮食一般 以米饭 、 面条 、 馒头 、 面汤 ( 可加少量 盐及 糖 ) 淀粉 类食 物 , 温 等 饮
开 水 、 粥 ( 米 、 米 ) 玉 米 面 糊 。 逐 稀 大 小 和 渐 添加 蔬菜 、 果。维生 素 c 维 生素 K 水 、
讨 论
疗, 树立 战胜 疾病 的信心 。② 卧床休 息 :
儿童 护理
过 敏 性 紫癜
急性期患儿 应绝对卧床休 息 , 保持室 内温
度 、 度 适 宜 , 般 室 内温 度 应 保 持 在 1 湿 一 8
—
di1 . 9 9 j i n 0 7 —64 . 0 0 o:0 3 6/ .s .10 s 1x 2 1.
2℃, 2 湿度 保 持在 5 % 一6 %。室 内 0 0
20 0 2~20 0 6年 收 治 过 敏 性 紫 癜 患 儿
空气保 持新 鲜 , 注意 空气 流通 , 风换 气 通 2次 / ,0~3 日 2 0分 钟 。 因 患 儿 现 阶 段 抵 抗力 降低 , 要注 意保护 性隔 离 , 有感 冒 凡 或其他感染 病 的患 儿 , 禁止 与患儿 接触 。 对合并有呼 吸道感 染 的患儿要 加强抗 炎 治疗 。③饮食护理 : 饮食不 当常是腹 型紫 癜及反复发 作 的原 因之 一。人院 后 即行 饮食疗法 , 给予高维生 素、 清淡 、 易消化 流 质饮食或软食 , 少食多餐 , 禁食动物蛋 白, 如鱼 、 、 、 虾 蟹 鸡蛋 、 牛奶等 。肾型 紫癜患 儿应给予低盐饮食 , 腹型患儿如 出现剧烈 腹痛 、 呕血或便血时应禁食 。禁食期 间应
床边 。观察有 无腹 绞 痛、 呕吐 、 血便 。注 意大便性状 , 时外观 正常但 潜血 阳性 。 有 ①心理护理 : 用医 学心理 知识 , 运 以 科学 态度 、 当方 法 , 患儿 以通俗 易懂 恰 对
小儿过敏性紫癜50例护理体会

d x J L 过敏 性 紫癜 5 0例护 理体 会
赵水 会 ‘
摘要: 目的: 探 讨 了小儿过敏 性紫癜 护理 体会 。 方法: 回顾性 分析我 院 2 o 1 2 年1 O月 ~2 0 1 3 年1 2 月 共收治 5 O 例 HS B患儿的 临床 资料 , 对 患儿采取 了心理护 理、 饮食 护理 、 药物 护理及相 关并发 症的护理 等措施 。 结果: 对 患儿进行 药物治疗 的 同时给 予心理 护理 、 饮食 护理 、 药物 护 理及相 关并发症 的护理 , 4 9 例 患儿取 得 了较好 的疗 效 , 仅1 例 复发 。结论 : 通过 对过敏性 紫癜 惠儿进 行 心理、 皮肤 、 饮食 和关 节等全 方 位 的护理 , 能够有效 减轻 患儿的痛苦 , 减 少并发 症的发 生 , 减 少过敏 性 紫癜 的复发 。 关键词: 小儿 ; 过敏 性 紫癜 ; 护理 中图分类号 : R 4 7 3 文献 标识码 : B 文 章编 号 - 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 4 ) I 3 - 0 1 5 0 — 0 2 过敏性紫癜 ( H S P ) 是 ~ 种 常 见 的 咀管 变 态 反 应性 疾 病 , 是 白( + + ) 以上 应低 盐 饮食 , 恢 复 蛋 白饮 食应 在 尿蛋 白阴性 后 添加 。 儿 童 临床 的常 见病 之 一 , 发 病 时 的主要 表 现 为皮 肤 紫 癜 , 黏 膜 2 . 4 皮肤 护 理 : 首 先 保持 患儿 皮 肤 清洁 , 保持床单清洁、 平整、 于 出血 。近 年来 过 敏性 紫 癜 发病 率 呈上 升 的趋 势 , 6 —1 4 岁 儿 童 的 燥 。 叮 嘱家 长 衣 着 给予 宽松 柔 软 的棉 质衣 服 , 在 给 患儿 清 洗时 切 发 病 率较 高 , 患病 儿童 多 数是 过敏 体 质 『 1 ] 。 笔 者所 在 医 院 2 0 1 2年 忌过 份 用 力 摩 擦 , 避免碰伤、 撞伤等 , 发 现 皮 肤 破 损及 时 给 相 l 0月 一2 0 1 3 年 1 2 月共收治 5 O例 H S B患 儿 ,经 过精 心 的护 理 , 应 的处理 。 其次 , 护 理操 作 时动 作 轻柔 , 防止 紫 癜 受压破 损 , 在 治 取 得 了很 好 的效 果 , 现 报 告 如下 。 疗 时 尽量 做 到一 针 见血 , 穿刺 前 止血 带 不能 捆 太 紧 , 拍 打 时动 作 l 资料 与 方法 轻柔 。拔针 后 叮嘱 家 长适 当延 长压 迫 时间 。 1 . 1一 般资 料 :本 组 全 部 患者 均 为 我 院 2 0 1 2年 l O月 ~2 0 1 3年 2 . 5 药 物指 导 : 过 敏 性 紫 癜一 般 采 取对 症 及 激素 综 合 治 疗 , 护 理 1 2 月收治的 5 O 例H S B患 儿 , 其中3 2例 为 男性 患 儿 , 1 8 例 为 女 人员 应认真 执行 医嘱 , 严 格执行 查对 制度 , 并 注 意使 用药 物 的副作 性患儿 , 年龄 4 — 1 3岁 , 病程 3 - 6周 。平 均住 院 2 5 d 。 用及不 良反 应 。 对 于病情 严重 的患儿 常用较 大剂 量激 素治疗 , 其不 1 . 2治疗方法 : 患者均予避免接触可疑过敏原 , 卧 床休 息 , 严 格 良反 应有柯 兴 氏征 、 浮肿 、 高 血压 、 抵 抗 力下 降 、 分 泌 功能 紊乱 等 , 控制 饮 食 , 一 般 常 规疗 法 ( 氯 苯那 敏 、 5 %葡 萄 糖 注 射 液加 维生 素 此 时应给 患儿及 家长做 耐心 细致 的解释 丁作 , 使 其配 合治疗 。 c注 射 液 1 . 0~2 . 0 g , 1 次/ d , 5 %葡 萄糖 注射 液 加 1 0 %葡 萄 糖 酸 2 . 6 关 节 肿 痛 的 护理 : 嘱 小 儿 患 者 卧床 休 息 , 适 当抬 高 患 肢 , 保 钙1 . 0 —2 . 0 g 静脉 滴 注 以改 善 血管 脆性 , 1 次, d 。 以上 药 物 7一l 4 持 患肢 功 能位 , 肿 痛 关节 切 勿热 敷 , 同时在 治 疗 护理 时动 作 宜轻 天为 1 个 疗程 ) , 肾上 腺皮 质 激素 治疗 , 地塞米松 0 _ 3 ~0 . 5 m g / ( k g ・ 柔、 熟练, 以确 保d , J L 患 者舒 适 为佳 。 d ) , 静脉 滴 注 5 天 后改 为 强 的松 l m g / ( k g ・ d ) , 分3 次 口服 。 合并 感 2 . 7腹痛护理: 腹痛 可 以是 过敏 性 紫 癜 的 首发 症 状 , 严 重 者 出 现 染者 给 予抗 感 染治 疗 。 呕吐、 便血 , 内镜 下 可见 胃肠 黏 膜充 血 、 糜 烂 和溃 疡 。 嘱患 儿 卧 床 2 护 理 休息 , 观 察 患儿 腹 痛 的部 位 、 性质 、 程度 、 持续时间、 腹 部 压 痛 以 2 . 1一 般 护理 : 患儿 急 性 发病 期 一 定要 卧床 休 息 , 病 室 内要 保 持 及 有 无包 块及 腹 肌 紧张 , 观 察有 无 恶 心 、 呕吐、 血便 等 , 留取 大 便 适宜 的温 度 和 湿度 , 室 温 一 般控 制 为 1 8 ℃一 2 2 ℃, 空 气湿 度保 持 标 本及 时 送检 。 腹 痛 时禁 止热 敷 , 以免加 重 胃肠黏 膜 出血 。 饮食 在5 0 %一 6 0 %。 护士 要 注意 病 室 内空 气流 通 , 保 持 空气 新鲜 度 , 注 上少量 多 餐 , 伴有 消 化 道 出 1 f 『 L 或小 肠 不 全梗 阻 者应 禁 食 , 出血 量 意保 护 性 隔离 。 较 大者 应 及 时行 胃镜检 查 ” I 。 2 . 2 心 理 护理 : 由 于该 病 起 病较 急 , 病情易反复, 不 易彻 底 治 愈 , 2 . 8 紫癜性 肾炎的护理 :紫癜性 肾炎 是过敏性 紫癜 的严 重并 发症 , 住 院 时 间较 长 , 导致 患 儿 及 家 长 常有 紧张 、 焦虑、 恐 惧 等 心 理 反 常 出现在 发病 后 l ~2 周, 其 损害 的严重 程度是 决定 本病 预后 的重 应 ,入 院后 护 理人 员 应针 对 患者 的具体 情 况 给 予讲 解 此 病相 关 要 因素 。因此必 须仔 细观察 患儿 尿量 、 尿色 、 有无水 肿 、 头晕 、 头痛 的发 病 诱 因 、 治疗 方 法 以及 如何 预 防等 知 识 , 使 患 儿及 家 长 消 除 及 血压 、 体重 的改变 , 及时 留尿送检 , 准确记 录 2 4 h 尿量 。此 型患儿 恐惧 心 理 , 减 轻心 理 负 担 , 建立 良好 心 态 , 保 持乐 观 情 绪 , 赢 得 患 激素 治疗 时间较长 , 应告知 家长激 素的不 良反应及 治疗 的重要性 。 儿及家长的信任 , 使其积极配合治疗和护理 , 树立战胜疾病的信 2 . 9出院健康 指导 : 做好 出院健康指导 , 防止滥用药 物 , 及 时清 心, 控 制病 情 发展 , 避免 复 发 , 促进 早 日康 复 。 除 感 染灶 , 避免 接 触过 敏 原 , 保 持居 住 环境 清 洁 , 空 气 清新 , 避免 2 . 3 饮 食 护理 : 食 物 过敏 仅 次 于感 染 , 采 取严 格 饮食 护理 能 促 进 养 宠 物及 使 用 地毯 , 注 意饮食 卫 生 , 忌食 生 、 冷、 硬、 不 沽食 物 , 有 患 儿 的恢 复 。 入
小儿过敏性紫癜中西医结合护理体会

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小儿过敏性紫癜 中西 医结合护理体会
侯 宁 李杏 丽 苏 丽
( 中国人 民解放 军 第 1 5 0 中心 医院 儿科 摘
河南 洛 阳 4 7 1 0 0 0 )
要: 目的: 通 过使 用 中西 医结合 治 疗小儿 过敏 性 紫癜 的护理 方 法体会 。 方法 : 将 我 院收 治的 5 ( ) 例 过敏 性 紫癜 患儿作 为研 究对 象 , 将 其分 为
l 一 般 资 料 与 方 法
1 . 1 一 般 资料 : 将我院于2 0 1 5 年4 月 ~2 0 1 6 年5 月收治的5 0 例 过敏
性 紫癜患儿作为研究对象 , 将 其 分 为 研 究 组 和 观 察 组 两 组 进 行 区
表2 两组治 疗效 果对 比表 [ n ( %) ]
1 . 2 . 1对照 组 的治疗 护理 : 对 照组 患儿使 用常 规治 疗护 理 , 方法 以去 除
病症 、 恢复 健康 为主 、 通过抗 过 敏 、 控 制感 染 、 改 善毛 细血 管通 透性 、 纠
正酸 中毒 、 抗血 小板 聚集 、 补充 维生 素等治 疗措 施来 达到 治愈 的 目的 , 护理 方式 以常规 护理 为 主 , 主要有 以下几 点 : ( 1 ) 临床护 理 , 对 患儿 的 各 种 病症进 行对 症护 理 ( 包括皮 肤护 理 、 肾炎 护理 、 腹痛 和关节 肿胀 护
位 按 摩 从根 源 上 开始 。形成 化 解 、 疏通 、 治疗 、 巩 固 这样 一个 有 效 的
理等 ) 】 , 减 轻患 儿 的痛 苦 , 促 进正 常治疗 , 密 切观察 患儿 的各种 临 床表 现并 力, 建
能力 。
小儿过敏性紫癜的护理体会

小儿过敏性紫癜的护理体会【摘要】目的总结小儿过敏性紫癜的护理体会。
方法回顾性分析本院2008年1月至2010年1月收治的36例过敏性紫癜患儿的临床资料及护理方法。
结果本组36例患儿,经积极的治疗和护理后均痊愈出院,痊愈率为100%,住院天数为6~18 d,平均住院天数为l1.6 d。
结论护理措施得当对提高临床效果、减少并发症、降低复发率起重要作用。
【关键词】小儿;过敏性紫癜;护理过敏性紫癜是以毛细血管炎为主的变态反应性疾病,主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状[1]。
多见于学龄儿童及青年,病前1周~3周常有上呼吸道感染史。
因其病情迁延反复,严密观察病情和全面系统护理极为重要。
我院2008年1月至2010年1月收治的36例,现将护理体会介绍如下。
1 临床资料本组男22例,女14例;年龄小于3岁3例,4~10岁22例,11~13岁11例。
以春季发病为多。
发病原因:上呼吸道感染20例,药物、食物过敏6例,肠道寄生虫3例,预防接种后2例,不明原因5例。
本组患儿均采用抗过敏、抗感染、对症及去除病因等综合治疗,经积极的治疗和护理后均痊愈出院,痊愈率为100%,住院天数为6~18 d,平均住院天数为11.6 d。
2 病情观察2.1 皮疹的观察大部分患儿均有典型的皮疹,注意观察其分布、数量、形态、颜色[2]。
皮疹多呈对称性分布于四肢和臀部,分批出现,大小不等,形态不一,呈紫红色,高出于皮肤表面,压之不退色,严重者有血管性水肿,紫癜融合成大泡,导致出血性坏死。
可绘制人体图形记录皮疹逐日变化情况[3]。
2.2 腹痛的观察腹型的表现是腹痛、呕吐、便血(即为腹型病例)。
应严密观察腹痛的性质、部位,患者呕吐的次数,血便的量及性状,认真做好记录。
便血期间注意观察患儿面色、脉搏、血压、血红蛋白等变化,记录24 h出入量。
特别注意观察腹痛性质的变化,如出现持续性剧烈腹痛,呕吐频繁,停止排便,排气伴有腹胀、下腹触及包块时,应及时向医师汇报病情,进行必要检查,做出急时处理。
关于120例小儿过敏性紫癜的护理体会

关于120例小儿过敏性紫癜的护理体会【摘要】总结120例小儿过敏性紫癜的护理体会。
在治疗过程中,护士主动积极地配合医生进行治疗和护理,正确指导患儿日常生活与学习,对小儿过敏性紫癜的恢复与预后起着重要的作用。
【关键词】过敏性紫癜;儿童;护理过敏性紫癜(HSP)是一种常见的血管变态反应性疾病。
因机体对某些致敏物质发生变态反应,导致毛细血管脆性及通透性增加,血液外渗,产生皮肤紫斑,黏膜及某些器官出血,常伴有关节肿痛、腹痛、便血和血尿等[1]。
有统计75 %的患者为7岁以下儿童[2]。
该病病因不明,认为与感染(包括细菌、病毒、寄生虫)、食物(牛奶、鸡蛋、鱼虾)、药物、花粉、疫苗接种等有关。
2006年6月至2007年6月我院共收治HSP患儿120例,经精心治疗和有效护理,收到较好效果,现总结如下。
1临床资料本组患儿120例,其中男72例,女48例;年龄5~13岁;病前有上呼吸道感染史68例,寄生虫感染史12例,进食鱼虾等食物异性蛋白34例,原因不明57例;均有特异性皮肤紫斑,其中单纯皮疹65例,伴关节肿痛38例,腹痛便血27例,血尿31例,蛋白尿19例;住院天数15~40 d。
2病情观察2.1皮疹皮疹是本病的主要表现。
在注意观察皮疹的形态、色泽的同时,还要注意有无血管神经性水肿。
血管神经性水肿多见于头部、眼睑、唇部、手足背及会阴部,肿胀多伴有疼痛。
2.2胃肠道症状腹型紫癜患儿主要表现为胃肠道症状,应注意观察下列情况:①腹痛时患儿的陈述方式、体位、呼吸、面色、姿势、表情等,以了解患儿疼痛的性质、部位及程度;②疼痛持续的时间;③腹部有无包块、肠型,包块的位置及大小,有无肌紧张和反跳痛;④有无腹胀、呕吐、便血,注意其性质,详细记录大便次数,若发现异常大便(柏油样、果酱样),及时留取标本并通知医生做进一步检查,以防止发生肠套叠。
2.3四肢关节症状关节型紫癜应注意观察关节症状,膝、踝等下肢关节多有肿胀、触痛。
本组38例关节型紫癜,关节肿痛消失时间为2~7 d,平均4 d。
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儿童过敏性紫癜的护理体会
摘要】过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的血管炎综合症,临床特点除紫癜外,多见皮疹及血管神经性水肿、关节肿痛、腹痛及肾炎等症状。
病因尚不清楚,常由感染、药物损伤、食物过敏等因素引起自身免疫反应,免疫复合物损害小血管,发生广泛的毛细血管炎,甚至坏死性小动脉炎,造成血管壁通渗透性和脆性
增高,导致皮下组织、黏膜及内脏器宫出血及水肿。
临床无特效治疗方法,主要
采取对症支持治疗,因此护理工作尤为重要,护士在护理过程中应根据此病的临
床特点采取相应护理措施,本文主要介绍儿童过敏性紫癜的护理体会,并对常见
护理方式给出建议和意见。
【关键词】过敏性紫癜护理小儿体会
过敏性紫癜是一种常见的以全身血管炎为主的变态反应性疾病,多见于7~
14岁的学龄儿童,发病有明显的季节性,以冬、春季节发病多。
一般预后较好,
但易复发。
主要病变部位为毛细血管,主要临床特征为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。
对于紫癜的护理主要包括:心理的护理、皮肤的护理、饮食
的护理、关节肿痛的护理、腹痛的护理、紫癜性肾炎的护理等。
现简单介绍一下
各种护理的心得体会。
1 一般护理
1.1心理护理应根据具体情况尽量予以解释,介绍疾病的相关知识,使患儿及家属消除恐惧心理,减轻心理负担,保持乐观情绪,赢得患儿及家属的信任,使
其积极配合治疗,树立战胜疾病的信心。
1.2 皮肤护理观察皮肤的完整性,保持皮肤清洁,床单位整洁、床单无碎屑,
皮肤应防擦伤、抓伤,如有破溃及时处理,避免刺激和压迫受损的皮肤部位,衣
服采用棉织品,宽松,使患儿舒适。
1.3 饮食护理过敏性紫癜勿食致敏性食物,如果是食物过敏引起的紫癜,则需
要终生严格禁用这种食物。
常见的过敏物质,动物性食物有鱼、虾、蛋、牛奶等,植物性食物有蚕豆、菠萝、植物花蕾等。
要注意不可使用与过敏物质接触的炊具
和餐具。
多食富含维生素C、K的食物。
忌食辛辣食品。
要注意避免进食粗糙、
坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物。
肾型紫癜患儿,应给低盐饮食。
1.4 关节肿痛的护理对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。
使用肾上腺皮质激素,对缓解关
节痛效果好。
1.5 腹痛的护理患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。
观察有无腹绞痛、呕吐、血便。
注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。
有血便者应详细记录大
便次数及性状,留取大便标本。
腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。
腹型紫癜患儿
应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食,严重者禁食,经静脉供给营养。
静脉滴注
皮质类固醇、输血等。
1.6 紫癜性肾炎的护理患儿住院后应定期做晨尿检查,有浮肿的病人要记录
尿量,出院时要嘱家属追踪尿检3-6个月。
2 药物治疗过程中的护理
急性发作期应卧床休息,积极治疗感染,使用肾上腺皮质激素可改善腹部和
关节疼痛。
一般首选强的松,使用时保证按时按量服药,逐渐减量,不要随便停药。
在护理过程中应注意观察体温变化,做好口腔护理,防止继发感染。
注意患
儿的呕吐物及大便颜色,防止上消化道出血,定时测量血压。
注意有无欣快、失
眠、激动等精神异常表现。
此外,还要注意电解质紊乱,防止药物反跳,预防骨折,补充足量钙盐和维生素D。
3 结论
过敏性紫癜是一种毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,以皮肤紫癜、消化道黏膜出血、关节肿痛和肾炎症状为主要临床表现[1]。
本病易
复发,感染、药物、食物、花粉等通常都是致病因素,通过对病情严密观察,采取
正确有效护理措施,使病情得到控制,提高了临床效果,减少并发症,降低了复
发率。
促使过敏性紫癜患儿早日康复。
参考文献
[1]刘素琴,董松英,李爱兰.反复发作性过敏性紫癜患儿血清过敏原特异性IgE检测[J].中国皮
肤病性病杂志,2005.(19):286-287.。