扳机指(屈指肌腱腱鞘炎)中医治疗
腱鞘炎中医治疗方法
腱鞘炎中医治疗方法
腱鞘炎中医治疗方法
一、概述
腱鞘炎是一种常见的疾病，主要症状为患部疼痛、肿胀和活动受限。
中医认为，腱鞘炎是由于气血不畅、湿邪侵袭所致。
本文将详细介绍腱鞘炎的中医治疗方法。
二、诊断与辨证
⒈诊断
腱鞘炎的诊断主要基于患者的症状和体征，例如患部疼痛、肿胀、活动受限等。
医生还需要进一步排除其他类似疾病的可能性，例如骨折、关节炎等。
⒉辨证
根据中医理论，腱鞘炎可以分为风寒型、湿热型、湿寒型等不同的辨证类型。
辨证的目的是确定治疗的方案和药物选择。
三、中医治疗方法
⒈中药内服
（1）风寒型
中药方剂：桂枝汤加减、葱姜枣茯苓汤等。
常用药物：桂枝、白芍、辛夷、独活等。
作用机制：温阳祛寒、活血止痛。
（2）湿热型
中药方剂：龙胆泻肝汤、凤仙花决明汤等。
常用药物：黄芩、黄连、栀子、鸡血藤等。
作用机制：清热燥湿、活血化瘀。
（3）湿寒型
中药方剂：活络汤、川芎茶附汤等。
常用药物：川芎、陈皮、独活、藁本等。
作用机制：温阳祛寒、化湿通络。
⒉外治法
中药外敷：常用药物有砂仁、细辛、藁本等，可以用来制成药膏或熏洗。
针灸治疗：常用穴位有合谷、阳陵泉等，可缓解疼痛、改善血液循环。
⒊中医按摩
采用推拿、拨筋、揉捏等手法，促进气血畅通，缓解疼痛和肿胀。
四、附件
本文档涉及的附件包括：中医方剂说明书、治疗记录表、患者饮食禁忌表等。
五、法律名词及注释
⒈腱鞘炎：一种炎症性疾病，主要发生在手腕、手掌、脚踝等部位的腱鞘。
中医治疗腱鞘炎最佳治疗方法
中医治疗腱鞘炎最佳治疗方法腱鞘炎是一种常见的软组织疾病，主要表现为患部疼痛、肿胀、活动受限等症状。
中医治疗腱鞘炎有着独特的优势，通过中医的方法可以有效缓解疼痛、促进局部血液循环，加速组织修复，达到治疗的目的。
下面将介绍中医治疗腱鞘炎的最佳方法。
首先，中医推拿是治疗腱鞘炎的重要方法之一。
推拿是中医特有的一种手法，通过按摩、揉捏、推拿等手法刺激穴位和经络，调畅气血，舒筋活络，达到消肿止痛、促进局部血液循环的目的。
在治疗腱鞘炎时，推拿可以有效舒筋活络，缓解肌肉的紧张，减轻疼痛感，是非常有效的治疗方法。
其次，中药熏洗也是中医治疗腱鞘炎的常用方法之一。
中药熏洗是利用中药的药性和热力作用，通过蒸汽或热水将中药煎汤熏洗在患部，达到温通经络、祛风散寒、活血化瘀的作用。
中药熏洗可以促进患部的血液循环，缓解疼痛、肿胀等症状，加速组织修复，是治疗腱鞘炎的良好方法。
另外，针灸也是中医治疗腱鞘炎的重要手段之一。
针灸是通过刺激特定的穴位，调节气血，舒筋活络，达到消肿止痛、促进组织修复的目的。
在治疗腱鞘炎时，针灸可以有效缓解疼痛、肿胀，恢复患部的功能，是非常有效的治疗方法。
最后，中医药熏蒸也是治疗腱鞘炎的有效方法之一。
中医药熏蒸是利用中药的药性和热力作用，通过蒸汽或热气将中药煎汤蒸蒸在患部，达到温通经络、祛风散寒、活血化瘀的作用。
中医药熏蒸可以促进患部的血液循环，缓解疼痛、肿胀等症状，加速组织修复，是治疗腱鞘炎的良好方法。
综上所述，中医治疗腱鞘炎的最佳方法包括推拿、中药熏洗、针灸和中医药熏蒸等，这些方法可以有效缓解疼痛、促进局部血液循环，加速组织修复，达到治疗的目的。
在治疗过程中，患者应根据自身情况选择合适的治疗方法，并在专业医师的指导下进行治疗，以达到更好的疗效。
腱鞘炎
病例汇报患者田某某，女，68岁，因左手疼痛3月入院。
入院症见：左手疼痛，左中指掌指、指间关节晨起时活动不利，出现手指屈伸功能障碍，以手指伸直时疼痛明显，每次持续20至30分钟可后缓解。
专科检查：左侧中指掌面肌腱部有明显压痛，局部皮温无升高。
入院后查双手正位片提示：双手部诸骨退变。
结合患者症状体征及影像学检查，诊断为腱鞘炎。
治疗上予以塞来昔布口服消炎止痛，左中指局部痛点注射治疗，配合中医特色理疗（中药泥疗，中药水煎外洗、微波、中药热烘、针灸）。
嘱患者注意关节保暖，避免手指反复屈伸动作。
腱鞘炎一、定义腱鞘炎是在手上肌腱和壳板交界的地方形成的炎症，属于非细菌性的炎症。
腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
①桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。
自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
②屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
③足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。
身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。
二、病因腱鞘炎可以是受伤、过份劳损(尤其见于手及手指)、骨关节炎、一些免疫疾病，甚至是感染也有可能引起。
一些需要长期重复劳损关节的职业如打字员、器乐演奏家、货物搬运或需要长时间电脑操作的行业等，都会引发或加重此病。
芍药甘草汤加味治疗指屈肌腱腱鞘炎探析
Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ ： ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｈ ｅ Ｓ ｈ ａ ｏ ｙ ａ ｏ Ｇａ ｎ ｃ ａ ｏ ｄ ｅ ｃ ｏ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｓ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ｒ ｅ ｓ ｃ ｒ ｉ ｐ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｉ ｓ ｅ ｏ ｎ Ｆ ｅ ｂ ｒ ｉ ｌ ｅ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｓ ｗ ｉ ｄ ｅ ｌ ｙ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ
ＺＨ ＡＮＧ Ｋｅ ｚ ｈ ｕ ａ ｎ ｇ
（ Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ，Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ Ｎｉ ｎ ｔ ｈ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ ’ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ，Ｈｅ ｎ ａ ｎ，Ｚ ｈ ｅ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ４ ５ ０ ０ ０ ０，Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
工 劳动者 ， 以拇 指 、 中指 、 环指 多见 ， 少数 患者可 多个 手
指 同时 发病 。手指 屈肌 腱 鞘， 此病 起病缓 慢 ， 主要 表 现为 掌指 关 节 掌 侧局 限性 疼痛 和手 指活 动受 限。 随着腱 鞘狭 窄的加 重
指屈 肌腱 腱鞘炎 是指 手指 屈肌腱 腱鞘 内 因机 械性 摩擦 而 引起 的 慢 性 无 菌 性 炎 症 改 变 ， 又称 “ 弹响指”
“ 扳 机指 ” 。本病 可发 生于 不 同年龄 ， 多发 于妇 女 和 手
作芍 药甘 草汤 与之 ， 其 脚 即伸 ” 。芍药 养 血 敛 阴 ， 甘 草
运用经验、 中医辨证辨病治疗及现代药理研究角度入手分析其治疗作用， 希望给临证治疗此类患者提供一种新的思路。 关键词 ： 芍药甘草汤； 指屈肌腱腱鞘炎； 中医药疗法
腱鞘炎中医治疗方法
腱鞘炎中医治疗方法腱鞘炎中医治疗方法腱鞘炎是一种常见的腱鞘和肌腱疾病，在现代医学中通常采用物理治疗、非甾体类抗炎药物和外科手术等方法进行治疗。
然而，中医药在腱鞘炎治疗中也有其独特的优势。
本文将详细介绍腱鞘炎中医治疗方法，包括病因辨析、中医诊断分型、中医治疗原则和具体疗法等。
一、病因辨析腱鞘炎的发生与多种因素有关，主要包括以下几个方面：1·过劳伤害：长期重复性使用某一关节或肌腱，导致炎症反应。
2·慢性劳损：长时间以不正确的姿势或动作从事特定任务，例如使用计算机或长时间持续握笔等。
3·风湿因素：寒湿邪气侵袭肌腱，引发炎症。
4·湿热因素：湿热邪气内蕴体内，导致关节、腱鞘发炎。
5·情绪因素：情绪不稳定、过度紧张等心理压力对病情有一定影响。
二、中医诊断分型根据腱鞘炎的不同表现和临床特点，中医将其分为不同的证型，包括：1·风寒湿痹型：以受寒为主要表现，关节肿痛、活动受限等。
2·湿热痹阻型：主要为湿热内蕴，局部红肿、疼痛明显，伴有湿气重。
3·血瘀痹阻型：主要为经络气血不畅，疼痛剧烈，运动时加重。
4·脾虚湿阻型：以脾气虚弱、湿气郁滞为主要表现。
三、中医治疗原则针对不同的证型，中医采用不同的治疗原则，包括：1·风寒湿痹型：祛风散寒、活血散瘀。
2·湿热痹阻型：清热利湿、活血祛瘀。
3·血瘀痹阻型：活血祛瘀、通经络。
4·脾虚湿阻型：健脾祛湿、活血散瘀。
四、中医治疗方法根据中医治疗原则，结合具体病情，中医采用多种疗法进行治疗，包括：1·中药治疗：根据不同的证型，选择适当的中药进行煎煮服用。
常用的中药有桑寄生、红花、川芎、秦艽等。
2·穴位按摩：通过按摩特定的穴位，以刺激和调节经络气血，缓解疼痛和改善炎症。
常用的穴位有合谷、曲池、阳陵泉等。
3·中医推拿：通过推拿手法，刺激肌肉、经络和穴位，以缓解肌肉紧张和炎症反应。
腱鞘炎最佳治疗方法
腱鞘炎最佳治疗方法腱鞘炎是一种常见的手部疾病，是指腱鞘发生炎症和纤维化，引起手部疼痛和运动障碍的病症。
腱鞘炎主要发生在手指和手腕部位，其中以拇指和食指最常见。
腱鞘炎的治疗方法包括保守治疗和手术治疗两种。
保守治疗主要针对轻度和中度腱鞘炎患者，包括以下几个方面：1. 休息：避免过度使用手部，减少对患手的压力和负荷。
可以适当停止一些需要频繁使用手部的活动，如打字、手写等。
2. 冷热敷：在疼痛的时候，可以使用冷敷物或热敷物进行局部冷热交替疗法，以减轻炎症和疼痛。
冷敷可以缓解肿胀和炎症，热敷可以促进局部血液循环和放松肌肉。
3. 抗炎药物：可以口服一些非甾体消炎药物，如布洛芬、阿司匹林等，以减轻疼痛和消炎。
但如果患者有胃溃疡、哮喘等情况，应咨询医生后再服用。
4. 矫形器材：对于腱鞘炎比较严重的患者，可以佩戴矫形器材，如手指托、手腕支撑带等，以减轻负荷、稳定关节，帮助康复。
5. 物理治疗：可以选择适当的理疗方法，如超声波治疗、电疗、按摩、牵引等，以促进局部血液循环、缓解炎症和疼痛。
6. 手部保护：在日常生活中，应注意手部的保护，避免过度使用手部和做一些会加重疼痛的动作。
可以适当使用手套，减少外界刺激。
除了保守治疗，对于病情较重或保守治疗无效的患者，手术治疗是一种有效的治疗方法。
手术治疗主要有以下几种：1. 腱鞘切开术：通过手术将受损的腱鞘切开，以减轻腱鞘的压力。
这种手术创伤小，恢复快，但手术后可能会有一些感觉减退，需适当保护手部。
2. 腱鞘切除术：对于严重的腱鞘炎患者，可以考虑将受损的腱鞘完全切除，以恢复手部的正常功能。
这种手术恢复时间相对较长，需要注意术后康复，避免复发和并发症。
3. 腱鞘扩张术：适用于持续性的腱鞘炎患者，手术通过扩张腱鞘来减轻腱鞘的压力。
这种手术对于病情较轻的患者有效，但对于严重的腱鞘炎效果可能不佳。
无论是保守治疗还是手术治疗，都需要患者在康复期间保持适当的休息和运动。
适当的锻炼可以促进局部血液循环和肌肉的增强，加速康复。
(完整版)腱鞘炎中医治疗方法
腱鞘炎中医治疗方法腱鞘炎，或称狭窄性腱鞘炎，是常见的手部疾患，多发于手腕桡骨茎突部及拇指与中指。
发于拇、中指的拇长屈肌腱和屈指肌腱的狭窄性腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”。
本病多由腕、指部过劳或运动损伤，使肌腱在腱鞘隧道中频繁活动，长期磨损；以及寒凉刺激等因素，使肌腱与腱鞘发生炎性变、水肿，久之机化，肌腱肿胀变粗所致。
临床表现主要为腕部桡骨茎突部慢性疼痛，进行性加重，可放射至全手、肩部和肘部。
拇指无力，拇指及腕部活动障碍。
桡骨茎突部轻度肿胀，局限性压痛，皮下可触及一豌豆大小如软骨样硬度之肿物，狭窄严重时可触及摩擦感。
少数拇、中指可变为弹响指。
本病属于祖国中医医学“伤筋”范畴。
（一）起居调养法首先必须设法消除或减少原发病因刺激，如调换某些工种（机械重复的手指、腕部活动，如包装工作等）、改掉不良习惯（如捻响手指等）、避免长时间持抱小孩、物品、拧洗衣物等。
如不能调换工作，也要注意工作一段时间后，让手腕部休息，自我按摩及手部体疗操锻炼等。
另外患本病后要注意避免冷水刺激，以免加重症状，并积极配合其他调养方法。
（二）心理调养法采用自我暗示疏通法。
患者取任何体位均可，心神安定，闭目冥想，自我感觉经脉中气血充盛鼓荡，由指端及前臂向患部相对冲激，逐渐消除阻滞，气血畅通，通则不痛，局部疼痛减轻乃至消失，指、腕关节活动亦灵活便利。
同时感到有大量血细胞聚集在患部，炎症被逐渐抑制、消除，肿胀渐消。
（三）针灸调养法1．毫针刺法取穴：阿是穴（压痛点）、阳溪、列缺、合谷。
针法：阿是为主穴，针刺时以此为中心向四周透刺2～4针。
阳溪穴可直刺0.3～1寸，局部有酸胀感。
列缺穴针刺时针尖向外，进针0.5～1寸，局部酸胀感。
合谷直刺0.5～1寸，亦可针尖向手指或腕部斜刺（随病变所在部位而定），可有针感（酸胀麻电感）向指尖或腕、前臂放散。
每日或隔日针刺1次，10次为1疗程。
2．耳穴按压法取穴：耳部相应部位、神门、皮质下。
方法：常规消毒双耳廓，在所取穴位上用王不留行籽贴压。
小针刀治疗屈指肌腱腱鞘炎概况
６ ３例 （ ５ ２ ６ ９指 ） 在 患指 掌 指 关 节 横 纹 中 点作 一 标 记 ，
固定 于 一 定 位 置 并 减 少 肌 腱 与 骨 面 的 摩 擦 。 在 解 ｊ 剖 学 研 究 中 发 现 ， 节 在 某 一 个 固 定 的 位 置 时 易 被 骨 关 性 突 起 损 伤 ， 性 突 起 如 籽 骨 与 狭 窄 性 腱 鞘 炎 的 形 成 骨
例 ， 狭 窄腱鞘 的 近端 定 为 Ａ 点 ， 窄 腱 鞘 的远 端 定 将 狭 为 Ｂ点 。用龙 胆紫 标 记并 连 接 ＡＢ两 点 ， 线段 ＡＢ即
为 进 针 点 ， 部 纵 行 切 开 剥 离 ３ ５次 ， 至 患 指 屈 伸 局 ～ 直 自如 即 可 出 针 。 总 有 效 率 为 ９ ． ２ 。 云 鸿 等 口 治 ９ ５
狭窄性 腱 鞘 炎 卡 压 的 位 置 大 多 在 Ａ 滑 车 部 位 或 者
Ｐ 滑 车 ， 有 在 Ａ。滑 车 卡 压 的 ［ 。 汤 锦 波 等 ｌ 对 Ａ 也 ７ ］ ８ ］ １ ０只 成 人 尸 体 手 共 ４ Ｏ个 手 指 进 行 解 剖 发 现 ， 分 切 部
屈指 肌 腱腱 鞘 炎 是 指 手 部 屈 指 肌 腱 腱 鞘 因反 复
机 械性摩 擦而 引起 的慢 性 无 菌性 炎 症 ， 称 “ 响 指 ” 又 弹
韩 付伟 ［ ¨ 用小 针 刀治 疗 ¨３例 ， 效 率 为 ９ ． ， 有 ９ １ 他
认 为 治 疗 成 功 的 关 键 是 定 位 要 准 确 。 吴 峻 治 疗 １ ５ ，６ 个 患 指 ， 治 愈 率 为 １ ０ ， 刀 疗 法 吸 取 ５ 例 １９ 总 ０ 针
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中药治扳机指的外用方。
扳机指，医学上称为屈指肌腱腱鞘炎，是一种常见的骨科病，多见于手工劳动者，尤其是反复做伸、屈、捏和握等反复动作的人群易患此病。
患了扳机指，可试试中药外治方。
中药治扳机指的外用方
扳机指，起病缓慢，好发于拇指、中指和食指，多与急慢性损伤有关，临床主要表现为手掌部疼痛、压痛和患指伸屈活动受限。
当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，酸痛难忍。
中医认为，本病属“伤筋”范畴，用自制药贴治疗扳机指，疗效满意。
具体方法是：取花椒、徐长卿各15克，甘草10克，研末装瓶备用。
用时将麝香壮骨膏剪成4厘米×3厘米大小，将药末均匀洒于膏药上，药末厚约1-2毫米，然后贴敷患处，每日1次，4天为1个疗程。
一般连用1-2个疗程可获痊愈。