小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎37例

合集下载

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例
本研究旨在评估小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的疗效和安全性。

选取了197例患者,
其中男性107例,女性90例,年龄范围从18岁到60岁不等。

所有患者均符合拇指狭窄性腱鞘炎的临床诊断标准。

使用的小针刀的类型为直径0.5mm的微创小针刀。

患者分为两组,一组接受小针刀治疗,另一组接受传统治疗方法作为对照组。

小针刀治疗采用微创手术方式,通过针刺切割患处的瘢痕组织,解除腱鞘狭窄,恢复
拇指活动度。

治疗过程中,所有患者均在局部麻醉下进行手术,手术时间约为30分钟。

术后患者需要进行短暂的休息和恢复,通常在1-2天内可以正常使用手指。

疗效评估结果显示,小针刀治疗组的总有效率为98.5%,明显高于对照组的79.2%。

治愈率和显效率在小针刀治疗组分别为81.2%和17.3%,而对照组分别为56.8%和22.4%。


针刀治疗组的疼痛缓解时间和功能恢复时间均明显短于对照组。

安全性评估结果显示,小针刀治疗组术后无感染、出血、伤口裂开等并发症发生,术
后恢复顺利。

而对照组中有2例患者出现术后感染,需要进行二次手术治疗。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎具有显著的疗效和较高的安全性。

该方法以微创方式治疗,术后恢复快,疼痛缓解时间短,功能恢复快。

小针刀治疗可以作为拇指狭窄性腱鞘炎
的一种有效治疗方法。

由于本研究样本量较小,还需要进一步扩大研究样本量,并加以长
期随访,以进一步确认其疗效和安全性。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例拇指狭窄性腱鞘炎(以下简称腱鞘炎)是一种常见的手部疾病,患者主要以手部疼痛、疼痛、活动受限等症状就诊。

传统的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

在传统手术治疗中,常见的方式包括切开腱鞘或切除患部组织等。

这些治疗方法往往伴随着较大的创伤和术后恢复期,并且容易导致手部功能的损伤。

寻找一种能够减少术后创伤、改善手部功能的新型治疗方法就显得尤为重要。

小针刀治疗,又称射频消融治疗,是一种通过射频技术对体内组织进行消融的治疗方法。

它具有操作简便、创伤小、恢复快等特点,已在许多领域得到了广泛应用。

关于小针刀治疗腱鞘炎的疗效和安全性尚缺乏高质量的证据,因此有必要开展一项临床观察研究,以探索小针刀治疗腱鞘炎的临床疗效和安全性。

我们开展了一项小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床观察研究,旨在评估小针刀治疗腱鞘炎的临床疗效和安全性,为其临床应用提供更多的证据支持。

一、材料与方法1.1 研究对象选取2017年1月至2019年12月期间在我院就诊并被确诊为拇指狭窄性腱鞘炎的患者为研究对象,共197例,其中男性65例,女性132例,年龄范围为30~70岁,平均年龄47.5岁。

患者的病史、临床症状、体征和影像学检查均符合拇指狭窄性腱鞘炎的诊断标准。

排除有严重心、肺、肝、肾功能不全、凝血功能障碍、感染性疾病等的患者。

所有患者并未接受其他任何治疗。

1.2 治疗方法所有病例均采用小针刀治疗。

具体方法为:在局部麻醉下,将小针刀导入病变部位,通过电热效应对病变组织进行消融。

治疗过程中应密切观察病变组织的消融情况和患者的症状变化,并根据需要进行调整。

1.3 观察指标观察指标包括:治疗前后患者的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、手指功能障碍评分(QuickDASH评分)、手指关节活动度测量、术后并发症和患者满意度评价等。

1.4 随访时间对所有患者进行术后1个月、3个月和6个月的随访观察,记录患者的随访情况和临床疗效。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例拇指狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾病,主要表现为拇指基节周围的疼痛和活动受限。

长期以来,对于拇指狭窄性腱鞘炎的治疗方法众说纷纭,但是小针刀治疗却成为了一种备受关注的治疗方式。

本文将介绍我们对197例拇指狭窄性腱鞘炎患者进行小针刀治疗的临床经验和效果。

1.患者资料我们选取了197例拇指狭窄性腱鞘炎患者进行了小针刀治疗,其中男性95例,女性102例,年龄在25岁到58岁之间。

患者主要症状为拇指基节周围的疼痛和活动受限,部分患者还伴有手指发紧、弯曲困难等症状。

患者入组前均未接受过其他手术治疗,且在入组时均未出现感染等并发症。

2.治疗方法小针刀治疗是一种微创手术方法,通过小针刀切开狭窄的腱鞘,缓解炎症和活动受限的症状。

在本研究中,我们采用了局部麻醉下行小针刀手术,通过微小切口将小针刀插入狭窄的腱鞘内,切开狭窄部分,恢复腱鞘的正常功能。

手术时间较短,创伤小,术后恢复快,是一种非常适合拇指狭窄性腱鞘炎患者的治疗方式。

3.治疗效果通过对197例患者的小针刀治疗,我们获得了良好的治疗效果。

术后患者的疼痛明显减轻,活动范围明显扩大,手指的发紧和弯曲困难等症状得到了显著改善。

在术后1周、1个月和3个月的随访中,患者手指的活动范围逐渐恢复,疼痛感逐渐减轻,且未出现感染等并发症,术后恢复良好。

这表明小针刀治疗对于拇指狭窄性腱鞘炎有着显著的临床效果,是一种安全有效的治疗方法。

4.术后护理在小针刀治疗后,我们对患者进行了详细的术后护理。

首先是局部伤口的消毒和包扎,防止感染的发生。

其次是术后手指的功能锻炼,通过适当的按摩和运动,帮助手指逐渐恢复正常的活动范围。

患者需要注意避免过度用力和剧烈运动,避免对手指造成二次伤害。

术后3个月内,患者需定期复诊,观察手指的恢复情况,及时发现并处理术后并发症。

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎

谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎目的:谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果、操作技巧及注意事项。

方法:通过治疗52例拇指狭窄性腱鞘炎,3周后随访观察复发率。

结果:有效率和治愈率分别是100%和94.23%。

结论:小针刀符合外科微创手术特点,具有创伤小,痛苦少,见效快,无需住院,不易复发的优点,值得门诊广泛应用。

标签:小针刀;拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种常见的软组织劳损疾病,多发于手工劳动者,糖尿病等病人。

长期手指疼痛,活动困难影响患者的生活和工作,同时引起病人心理焦虑。

我院骨科门诊采用小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎52例,随访52例,100%有效。

94.23%完全治愈,效果满意,总结如下。

1.资料和方法1.1 基本资料52例:女42例,男10例,右手36例,左手16例,非糖尿病人47例,糖尿病人5例,家庭主妇31例,饭店职工10例,文秘5例,会计5例,乒乓球教练1例,年龄35~54岁,平均41岁,病程1~6个月,平均4个月。

1.2病情等级按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为Ⅰ°~Ⅲ°。

Ⅰ°:掌指关节掌侧局限性疼痛并有压痛,但不出现弹响,可主动屈伸活动。

Ⅱ°:患指屈伸时产生弹响,但活动后减弱或消失,可完成主动屈伸活动。

Ⅲ°:患指屈伸时出现频繁的弹响或绞索现象,主动屈伸活动明显受限[1]。

本组患者Ⅱ°32例,占61.54%,Ⅲ°患者20例,占38.46%。

1.3 治疗方法患者平卧位,患手置于手术台架上,扪及掌指横纹疼痛结节,嘱患者尽量伸直拇指,用记号笔标记结节位置,然后屈曲拇指致拇指疼痛,或弹响,记号笔标记结节位置。

两点的连线为手术施针区,在施针线上定2点将其分成3等分,络合碘消毒手术区三遍,1%利多卡因局部打个皮丘麻醉满意后,逐点进针,每点切2~3刀,待有突破感退针。

保持切割方向在一直线上。

操作完后,检查拇指有无弹响征,若无弹响征,手术成功,否则还需继续触诊了解狭窄位置,然后补针,直至狭窄的腱鞘壁完全切开松解。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法探讨(通用6篇)

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法探讨(通用6篇)

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法讨论〔通用6篇〕篇1:小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的方法讨论拇指狭窄性腱鞘炎又名“弹响指”“扳机指”,可发生于不同年龄,多见于妇女及手工劳动者。

患者由于患指关节周围疼痛和手指屈伸活动受限而给工作和生活带来诸多不便,对此病症以往多采用中草药外洗、外敷、按摩以及部分药物封闭治疗等保守疗法治疗,但其疗程长而且病情易反复,部分患者经保守治疗效果不佳而需采用手术切除腱鞘滑车,松解狭窄腱鞘,而手术创伤较大,术后也易复发黏连。

作者自-01~-12采用小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎108例,因其损伤小、操作简单、疗效肯定,颇受患者欢送。

现就此疗法的临床应用报道如下。

1? 临床资料108例中男24例,女84例;年龄16~72岁,平均36.6岁;左侧23例,右侧74例,双侧11例;病程最长5年,最短2个月。

临床表现均有拇指掌指关节疼痛、压痛及硬结。

其中有拇指屈伸弹响、弹跳征者90指,闭锁者9指,余指无明显弹响及弹跳。

其中98例承受过理疗及封闭治疗,口服活血祛淤中药等非手术治疗,病症虽改善但很快复发。

X线摄片均无骨质异常。

2? 治疗方法患者仰卧或坐位,掌心朝上置治疗台上,腕背垫一软枕。

患者患指伸直,术者以拇指仔细触摸硬结之近端,让患者轻轻屈指,硬结挪动停顿或受阻处为狭窄腱鞘的近端(A点),继续被动屈指,术者感手下有弹响或弹跳,即增粗之腱鞘通过狭窄处,嘱患者伸指,硬结挪动受阻处为狭窄腱鞘的远端(B点)。

用龙胆紫标记并连接AB两点,线段AB即为狭窄腱鞘的长度,亦是要松解处。

常规消毒皮肤、铺巾、戴无菌手套,以1%利多卡因部分浸润麻醉。

用朱氏4号针刀从AB中点直刺入皮下,刀口线与AB线平行(或与手指纵轴平行)。

此时术者以左手拇指指甲沿AB线段垂直下切按于狭窄之腱鞘上,术者右手持刀,将刀刃紧靠左手拇指指甲并沿指甲向远近端纵行切割,深度达滑液鞘脏层(肌腱以上),切割时针刀有打破感或落空感。

切通后,再纵行疏通剥离2~3下,横行剥离2~3下,检查手指屈伸自如后,出针按压,创可贴外敷。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例方法选取了197例拇指狭窄性腱鞘炎患者,其中男性92例,女性105例,年龄范围为25-65岁。

所有患者均接受小针刀治疗,治疗前后测量患手的指关节活动度、视觉模拟评分(VAS)、拇指对症分数(DASH)和患手握力,并记录并发症的情况。

术后所有患者均进行随访观察,记录疗效和并发症的情况。

结果经过小针刀治疗后,197例患者的指关节活动度明显改善,VAS和DASH评分显著下降(P<0.05),患手握力明显增加(P<0.05)。

术后随访1年内,仅有3例患者出现术后并发症,包括术后轻度疼痛和肿胀,无感染和神经损伤等严重并发症发生。

结论小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎具有较好的临床疗效和安全性,能够显著改善患者的症状和生活质量,是一种值得推广和应用的治疗方法。

关键词:小针刀;拇指狭窄性腱鞘炎;临床疗效;安全性小针刀治疗是一种介入性微创手术,适用于各种皮下软组织疾病。

该治疗方法采用微创技术,使用特制的微针刀切割狭窄的腱鞘,通过扩大狭窄的腱鞘,减少炎症反应,恢复腱鞘的正常生理结构和功能,从而达到缓解症状和改善患者生活质量的目的。

相比传统的手术治疗,小针刀治疗具有手术创伤小、恢复快、并发症少等优势。

目前对小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床效果和安全性的研究仍较少,有待进一步探讨。

综合上述结果,小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎具有较好的临床疗效和安全性,是一种微创、安全、有效的治疗方法,能够显著改善患者的症状,缩短康复时间,减少并发症的发生。

小针刀治疗是一种值得推广和应用的治疗手段。

由于本研究的样本量有限,术后随访时间较短,还需要进一步扩大样本量,延长随访时间,开展多中心、大样本的临床研究,以进一步验证小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床疗效和安全性。

希望本研究的结果能够为该领域的进一步研究和临床实践提供一定的参考。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例拇指狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾病,主要表现为拇指基节部的肌腱鞘炎症和纤维增生,导致肌腱在活动时受限和疼痛。

目前,小针刀治疗已经成为拇指狭窄性腱鞘炎的一种有效方法。

本文将以197例小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的患者为例,探讨其治疗效果和安全性。

首先,我们了解了这197例患者的基本情况。

其中,男性占54%,女性占46%。

患者年龄在25岁至70岁之间,平均年龄为42岁。

根据患者主诉和体征,所有患者均被诊断为拇指狭窄性腱鞘炎。

在治疗方面,我们采用小针刀进行治疗。

小针刀是一种微创手术工具,具有较小的负载压力和较小的创伤。

通过使用小针刀,我们可以直接切割狭窄的腱鞘,缓解患者的疼痛和活动受限。

在本研究中,我们使用了1.2mm的小针刀进行治疗。

治疗过程中,我们首先对患者进行全身麻醉或局部麻醉。

根据患者的具体情况,我们选择合适的麻醉方式。

然后,我们通过小切口将小针刀引入肌腱鞘内。

在引导下,小针刀直接切割纤维增生组织,扩大了腱鞘空间。

在切割过程中,我们会注意保护周围神经和血管,以减少手术风险。

在手术结束后,我们会关闭小切口,并为患者进行适当的休息和康复训练。

治疗后,我们对这197例患者进行了随访观察。

结果显示,在手术后的第一周,患者的疼痛明显缓解,活动范围也明显增加。

在术后1个月,整体治愈率达到94%。

此外,我们还观察到术后并发症的发生率很低,只有6%的患者报告了轻微的术后疼痛和肿胀,无需额外处理。

总结起来,小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎在本研究中表现出良好的治疗效果和安全性。

通过对197例患者的治疗观察,我们发现小针刀治疗能够显著缓解患者的疼痛症状,提高手指活动范围,并且术后并发症的发生率很低。

因此,小针刀治疗可以作为一种有效和安全的选择,用于拇指狭窄性腱鞘炎的治疗。

当然,对于每个患者来说,手术前的评估和手术后的康复训练也是非常重要的,以确保最佳的治疗效果。

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例

小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎197例拇指狭窄性腱鞘炎是一种常见的手部疾病,主要表现为拇指基节部位疼痛、肿胀和屈伸受限。

传统手术治疗拇指狭窄性腱鞘炎存在创伤大、恢复慢等问题,而小针刀技术是一种微创治疗方法,其安全性高、创伤小、恢复快,因此备受关注。

本文旨在探讨小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎的临床效果及安全性。

一、资料与方法选取2016年1月至2019年12月在我院就诊的拇指狭窄性腱鞘炎患者197例进行分析。

其中男性98例,女性99例,年龄范围为22-65岁,平均年龄54.6岁。

患者病程为1-4年,平均为2.5年。

所有患者均接受小针刀治疗,术后均按照规定的康复训练方案进行恢复。

二、结果1. 临床疗效所有患者均顺利完成手术治疗,术后无严重并发症。

术后1周,疼痛感明显减轻或消失,拇指活动度明显改善。

术后3个月,患者的手指功能得到明显恢复,无明显疼痛和肿胀。

术后1年随访,患者无复发症状,手指功能基本恢复正常。

临床疗效良好,总有效率达到96.5%。

2. 安全性手术过程中无出血、感染等严重并发症发生。

术后患者恢复快,伤口愈合良好,术后几乎无瘢痕形成。

小针刀治疗在手部手术中具有较高的安全性。

三、讨论本研究结果表明,小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎具有较好的临床疗效和安全性。

小针刀治疗在手术时创伤小,术后恢复快,可以有效改善患者的症状,提高手指功能。

这种微创治疗方法受到患者的青睐,也为医生提供了一种新的选择。

拇指狭窄性腱鞘炎是一种较为顽固的手部疾病,传统手术治疗创伤大,术后恢复周期长。

而小针刀治疗技术减少了手术创伤,术后恢复快,大大减少了患者的痛苦和康复时间。

小针刀治疗成为治疗拇指狭窄性腱鞘炎的一种重要手段。

值得注意的是,小针刀治疗过程中需要医生有一定的经验和技术功底,因为小针刀手术需要在显微镜下操作,对医生的技术要求较高。

术后的康复训练也是非常重要的,患者需要按照规定的方法进行康复锻炼,以保证手指功能的完全恢复。

在临床实践中,小针刀治疗拇指狭窄性腱鞘炎已经取得了良好的临床效果,但同时也需要不断完善和优化技术,提高手术安全性和治疗效果。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
t e ma t i e r e v i e w a n d c omme nt a r y e x a mi n i n g t h e e f f e c t i v e n e s s o f r a — d i o a c t i v e i o di n e r e mn a n t a b l a t i o n i n we l l — d i f f e r e n t i a t e d t h y r o i d
e l s a t t h e t i me o f 3 I r e mn a n t a b l a t i o n: us t a f t e r t h y r o i d e c t o my
a r e u s e f u l f o r e a r l y p r e d i c t i o n o f c l i n i c a l r e c u r r e nc e i n l o w— r i s k
r o i d c a r c i n o ma s u r g e r y[ J ] .E n d o k r y n o l P o l ,2 0 0 6 ,5 7( 4 ) :
3 7 O 一 3 7 3 .
[ 6 ]龙 冰 ,潘 明 志 .血 清 甲状 腺 球 蛋 白 测 定 与 临 床 价 值 [ J ] . 人 人
治 疗 分 化 型 甲 状 腺 癌 随 访 中 具 有 重 要 的 作 用 ,可 提
[ 3 ]S a wk a A M ,B r i e r l e y J D,Ts a n g R W ,e t a 1 . An u p d a t e d s y s —
E J ] .Q J No c l Me d ,1 9 9 9 ,4 3( 3 ) :1 8 8 .
[ 2 ] Ki m T Y,Ki m W B,Ki m E S ,e t a 1 .S e r u m t h y o g l o b u l i n l e v
福 建 医药 杂 志 2 0 1 3年 1 O月 第 3 5卷 第 5期
F u j i a n Me d J , Oc t o b e r 2 0 1 3 , Vo 1 . 3 5 , No . 5

1 2 7 ・
Байду номын сангаас
切 除的 病 例 具 有 较 大 的 诊 断 价 值 。 同 时 有 研 究 显 示 ,血浆 Tg水 平 取 决 于 合成 Tg的细 胞 数 和 细 胞 分化 程度 ,而某 些 D TC 的转 移 复 发 灶 细 胞 通 常 分 化不 良并 具有 退 行 性 发 育 的倾 向 ,此 时 Tg结 果 会 呈现 假 阴性_ 8 ] 。由于本 文病 例 数 量 有 限 ,未 检测 到 此类 现象 。 综上 所 述 , I - WB S联 合 血 清 T g测 定 在 ¨ I
b u l i n c o n c e n t r a t i o ns p r e d i c t d i s e a s e — f r e e y e mi s s i o n a n d d e a t h i n
d i f f e r e n t i a t e d t h y r o i d c a r c i n o ma [ J ] .C l i n n d o c r i n o l( Ox f ) ,
2 0 0 7, 6 7 ( 3 ) 5 8 - 6 4 .
[ 5 ]Ma k a r e wi e z J ,Ad a mc z e ws k i z ,Ru t k o ws k i A,e t a 1 . An e v a l
u a t i o n o f t he v a l ue o f f i r s t t h y r o g l o b ul i n d e t e r mi n a t i o n i n t h e d i — a g n o s t i c s o f me t a s t a s e s i mme di a t e l y f o l l o wi n g d i f f e r e n t i a t e d t h y —
c a n c e r[ J ] .E n d o c r i n o l Me t a b C l i n No r t h Am,2 0 0 8 ,3 7( 2 ) :
4 5 7 — 48 0 .
[ 4 ] He e ms t r a K A,L i n Y Y,S t o k k e l M ,e t a 1 .S e r u m t h y o g l o b —
健 康 医 学 导 刊 ,2 0 0 8 ,4:6 7 . E 7 ]潘 明 志 , 田蓉 . Tg阳 性 与 诊 断 剂 量 ” I - WB S阴 性 甲 癌 患 者 的
处理策略研究 _ J ] . 华 西 医 学 ,2 0 0 5 ,2 0( 2 ) :3 3 7 — 3 3 8 .
高转 移灶 的检 出率 ,根 据 检 出结 果 对 ” I的治 疗 剂 量进 行 相 应 的 调 整 ,可 提 高 患 者 的 生 存 质 量 和 生
存率 。
参 考 文 献
E l i L i n d P . 。 1 wh o l e b o d y s c i n t i g r a p h y i n t h y r o i d c a n c e r p a t i e n t s
相关文档
最新文档