颈肩腰腿痛穴位注射疗法
颈肩腰腿痛穴位讲解图
劳 位于人体的颈部，在后颈凹处左右约2厘米处。 〖主治疾病〗此穴的主治疾病为：指压此穴，对于治疗老花眼、
颈部扭筋（落枕）、脑溢血后的复原都非常有效，此外，长期指压
此穴，还可以缓解歇斯底里。有关此穴的治病疗法有：治疗颈部扭
筋（落枕）、治疗老花眼、治疗脑溢血后的复原、治疗歇斯底里等。
〖标准定位〗位于项部，当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸。
夹脊穴
〖取穴方法〗患者俯伏或俯卧 位，在背腰部脊柱棘突间两侧， 当第一胸椎至第五腰椎棘突下两 侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17 个穴位。（夹脊穴为经外奇穴之一，亦
称华佗穴、华佗夹脊穴、佗脊、脊旁等 ）
〖主治疾病〗胸1-5夹脊：心肺、 胸部及上肢疾病。胸6-12夹脊： 胃肠、脾、肝、胆疾病。腰1-5夹 脊：下肢疼痛，腰、骶、小腹部 疾病。
❖ X线片：颈椎有唇状骨刺突出，小关节及椎间孔 变窄或周围骨质密度增加，颈椎生理曲度消失或 反张。
临床分型及选穴
风寒痹阻：风府、风门---祛风通络； 劳损血瘀：膈俞、太冲---活血化瘀，通络止痛； 肝肾亏虚：肝俞、肾俞---补益肝肾，生血养筋； 加减：肩背痛：肩井、天宗、风门---疏通经气、活 络止痛；
〖名解〗 1）大杼。大，大也，多也。杼，古指织布的梭子。该穴名意指膀胱经水湿之气在此
吸热快速上行。本穴物质为膀胱经背俞各穴吸热上行的水湿之气，至本穴后虽散热冷缩 为水湿成份较多的凉湿水气，但在本穴的变化为进一步的吸热胀散并化为上行的强劲风 气，上行之气中水湿如同织布的梭子般向上穿梭，故名。
2）背俞。背，穴内气血来自于背部也。俞，输也。背俞名意指本穴气血来自背部各 个俞穴。理同大杼名解。
〖取穴方法〗 天柱穴位于项部大筋（斜方肌）外缘之后发际凹陷
柱 中，约当后发际正中旁开1.3寸。 〖解剖〗 在斜方肌起部，深层为头半棘肌：有枕动、疾病〗 头痛，项强，鼻塞，癫狂痫，肩背病，热病。
颈肩腰腿痛手三针、足三针疗法
颈肩腰腿痛手三针、足三针疗法原安徽中医学院名老中医张显臣运用手三针、足三针治疗颈肩腰腿痛、顽固性头痛、牙痛、肋间神经痛和三叉神经痛等疑难痛症近30年，其收效之神速，效果之确切，可谓是：入针即效，拔针即愈，大多能在1～2分钟之内显效或治愈。
手三针、足三针疗法，用之者神，得之者秘，社会上掌握此技的医家并不多见，今不揣浅陋，公之于众，推而广之。
一、手三针、足三针的穴位1、手三针是：后溪、中渚、间谷。
间谷穴：位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点。
它的适应症是：凡三间穴、合谷穴两穴的适应症均是其适应症。
尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出，也治头痛、牙痛、腰脊痛，。
中渚穴：位于手少阳三焦经的循行线上，在手背第四、五掌指关节间后方凹陷处。
主治：目眩头痛，肘臂痛，五指不得屈伸，四肢麻木、战振、蜷挛无力，肘臂连肩疼痛。
后溪穴：位于手太阳小肠经的循经线上，第五掌骨小头后方尺侧，手小指外侧本节后陷中。
主治：头项强不得回顾，癫痫不醒人事，臂肘拘急，手足拘挛，手足颤摇不能握，中风昏仆不能言语，腿膝腰背历节周身疼痛，手足麻痹，牙痛，头痛，伤寒感冒。
这三个穴位的取穴方法均以松握拳为度。
以上三穴，分取之可治各自的主证，合而用之更有协同作用。
或三穴同用，或两穴同用，或与足三针之一两穴同用，对于颈、肩、臂、肘、手指，及臂、脊、腰、胯、腿、足、趾等部位疼痛麻木，以及头痛、牙痛、偏头痛、胁肋痛（肋间神经痛、胆囊或肝部疼痛），疗效甚为理想，往往拔针而愈。
2、足三针是：太冲、内庭、足临泣。
足临泣：位于足少阳胆经的循经线上，在第四、五趾骨结合部前方凹陷处。
内庭穴：位于足阳明胃经的循经线上，第二、第三跖趾关节前当足次趾外间凹陷中。
单刺此穴治疗大、小腿的疼痛麻痹（特别是前侧），足面的肿痛，足趾、足心痛麻，内外踝的疼痛肿胀等症效果特别突出。
太冲穴：位于足厥阴肝经的循经线上，在第一、第二跖骨的骨间隙中，当大趾本节后一寸五分凹陷中，以指轻按有动脉应指。
针刺止痛六穴治疗颈肩腰腿痛疼痛
针刺止痛六穴治疗颈肩腰腿痛疼痛初探【摘要】目的针刺该六穴位观察临床止痛疗效。
方法应用手三针或足三针为针灸处方对相关疼痛的患者施以针刺。
治疗结束后，进行疗效评定。
结果：总有效率为100%。
结论针刺止痛六穴治疗疼痛病疗效显著。
【关键词】针灸是祖国医学的重要组成部分，止痛是针灸的拿手绝活。
而就教材及相关资料统计，人体14经络361个腧穴，可以用来治疗颈肩腰痛的就大约有196个穴位。
若再加上经外奇穴、天应穴、耳穴等等，真是难以计数。
而且这么多的穴位，临床使用起来也比较复杂。
所以笔者综合相关书籍、资料及结合自己临床经验，发现该六个穴位的在治疗颈肩腰腿疼痛方面疗效显著，操作简单方便。
现报告如下，以供参考。
1 止痛六穴手三穴：后溪、中渚、间谷（经验穴）足三穴:足三针是：太冲、内庭、足临泣2 六穴适应症简述2.1 手三穴间谷穴：这是笔者在临床工作中发现的一个新穴，位于手阳明大肠经之三间与合谷两穴连线之中点。
它的适应症是，凡三间、合谷两穴的适应症均是其适应症。
尤其对颈肩肘臂指部的疼痛麻木，疗效甚为突出。
现将《针灸聚英》关于三间、合谷两穴的主治范围摘引如下：三间：主治喉痹，咽中如梗，下齿龋痛，嗜卧，胸腹满，肠鸣洞泄，寒热症，唇口干，气喘，目眦急痛，吐舌，戾颈，喜惊，多唾，急食不通，伤寒气热，身寒结水等17种病症。
合谷：主治伤寒大渴，脉浮在表，发热恶寒，头痛脊强无汗，寒热症，鼻衄不止，热病汗不出，目视不明，生血翳，头痛，下齿龋，耳聋，喉痹，面肿，唇吻不收，喑不能言，口噤不开，偏风，风疹痂疥，偏正头痛，腰脊内引痛，小片单乳蛾等22种病症。
中渚，位于手少阳三焦经的循行线上，在手背第四、五掌指关节间后方凹陷处。
其主治，《针灸聚英》谓：“热病汗不出、目眩头痛，耳聋，目生翳膜，久疟，咽肿，肘臂痛，五指不得伸屈”等，《医宗金鉴》谓：“四肢麻木，战振，蜷挛无力，肘臂连肩红肿疼痛，手背痈毒。
”后溪，位于手太阳小肠经的循行线上，第五掌骨小头后方尺侧，手小指外侧本节后陷中。
颈椎病的穴位注射
颈椎病的穴位注射颈椎病又称颈椎综合征。
是由于颈椎间盘的慢性退行性变导致颈部关节失稳引起颈椎骨、关节与颈部软组织一系列的病理变化，从而刺激、压迫脊神经根、脊髓、交感神经、椎动脉和周围软组织，出现颈臂痛、头晕心悸，甚至大小便失禁等相应的临床表现。
本病好发于40岁以上成年人，无论男女皆可发生，是临床常见多发病。
本病属于中医的“痹证”、“颈筋急”、“肩颈痛”等范畴。
颈椎病穴位注射一取穴：大椎穴。
用药：复方丹参注射液2ml加10%葡萄糖注射液5～10ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液混合后摇匀。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，取大椎穴以病变侧，旁开0.5寸处进针，以45°角斜向大椎穴方向刺入，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每日1次。
颈椎病穴位注射二取穴主穴：颈部夹脊穴、膈俞、阳陵泉；配穴：百会、风池、附分、外关、手三里。
用药：当归注射液2ml、维生素K注射液0.25g、2%盐酸普鲁卡因注射液2ml混合均匀。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液混合后摇匀。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
每次每穴位注射0.5ml。
然后、将骨刺治疗机及常用骨刺专用液浸泡，正极置于病变局部，负极置于循经所取穴位或疼痛部位上，通电45～60分钟，每日治疗1次。
颈椎病穴位注射三取穴：主穴为颈4～7夹脊穴；配穴为肩井（双）。
用药：丹参注射液4ml、维生素B12注射液1ml、0.9%氯化钠注射液4ml。
药物（器具）制备：一次性注射器（5ml）1支。
操作规程：一次性5ml注射器，抽取上述药液混合后摇匀。
穴位局部皮肤用碘伏或乙醇常规严格消毒，直视下采用无痛手法刺入穴位，至有酸胀感回抽无出血时即将药液缓慢注入。
颈肩腰腿痛穴位注射疗法PPT幻灯片
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第十节十一节：慢性腰肌劳损
一。病因 1.长期反复劳作活劳动。 2.腰部退行性变。 3.静力性劳损：如静坐、长期单一姿势，也可引起腰部肌肉损伤。
二。临床表现 1.长期反复发作的腰部疼痛。 2.疼痛因气候变化或劳累而加重。 3.压痛范围较广泛，没有准确压痛点。 4.腰腿部活动无明显障碍。
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第十一节：慢性腰肌劳损
三。治疗：痛点和患侧肾俞穴、大肠腧。
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第十二节：腰部安全区
安全区上线：平肋缘 下（第二腰椎棘突下）
距后正中线四横 指
后正中线
安全区下线： 平髂嵴（第四 腰椎棘突下）
距后正中线两横指
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第十二节：腰四、五突出
腰4~5之间的椎间盘突出： 主要引起的是腰部疼痛，疼痛向臀部、小腿的外侧放射，严重的放射
1.用于软组织损伤的药物：当归注射液、红花注射液 2.用于风湿、类风湿的药物：雪莲注射液 3.用于骨性退变的药物：依降钙素、鲑鱼降钙素、健骨注射液 4.用于营养神经的药物：维生素b12、维生素b1、甲钴胺注射液 5.用于快速降低局部组织水肿的药物：地塞米松注射液、康宁克
通注射液 6.用于防治组织粘连的药物：胎盘组织液 7.用于强效止痛的药物：高乌甲素注射液 8.用于减轻注射时患者痛苦的药物：利多卡因注射液、生理盐水
1、膝关节酸痛，或关节周围呈现红肿热痛的炎症 表现。
2、反复发作，遇风寒湿疼痛加剧。 3、大多数患者有晨僵现象。 4、疼痛呈游走性。
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第十三节：风湿性膝关节炎
三。治疗：血海穴、梁丘穴、内外膝眼。
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第十节：骨性膝关节炎
一、病因：
1.慢性劳损：长期姿势不良，负重用力，体重过重，导致膝关节软组织损伤。 2.肥胖： 体重的增加和膝骨性关节炎的发病成正比。 3.骨密度：骨质疏松者出现骨性关节炎的几率就增多。 4.外伤和力的承受： 经常的膝关节损伤，如骨折、软骨、韧带的损伤。异常状 态下的关节，当关节承受肌力不平衡并加上局部压力，就会出现软骨的退行性变。 正常的关节和活动甚至剧烈运动后是不会出现骨性关节炎的。 5、遗传因素：不同种族的关节受累情况是各不相同的，认为和遗传因素有关。 本病在女性较多见。
颈肩腰腿痛适用针灸技术
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治法：通痹止痛 取穴：病痛局部、加辨证取穴。 主穴：膝三针或阿是穴、局部经穴 配穴：寒湿盛者加阴陵泉； 热盛者加阳陵泉； 肝肾亏虚、气血不足者加足三里、三阴交、太溪； 操作：泻法或平补平泻，寒湿盛者加灸。
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膝三针：犊鼻、梁丘、血海 犊鼻：屈膝，髌韧带两侧凹陷中。 梁丘：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端连线上，髌底上 2寸。 血海：屈膝，在大腿内侧，髌骨内侧缘上方2寸处，当股四头肌内侧 头的隆起处。 阳陵泉：小腿外侧，腓骨头前下方凹陷中。 阴陵泉:小腿内侧，胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间凹陷中。 足三里：小腿外侧，犊鼻下3寸，胫骨前缘旁开1中指处。 三阴交：小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。 太溪：小腿内侧，当内踝尖与跟腱连线中点。
颈三针：天柱、百劳、大杼 天柱：颈部，斜方肌外缘之后发际凹陷中，约在后发际正 中旁开1.3寸。 百劳：大椎直上2寸，左右各旁开1寸。 大杼：背部，当第1胸椎棘突下，左右旁开1.5寸。
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2.漏肩风
是指肩部酸重疼痛，肩关节活动不利为主要表现的病症。 本病相当于西医学之肩关节周围炎，该病早期以疼痛为主， 后期以功能障碍为主。 本病的发生与体虚、劳损、感受风寒湿邪有关。
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3.腰痛
是指以自觉腰部疼痛为主症的一类病证，疼痛部位或在脊 中，或在一侧，或两侧均痛。 西医：腰部软组织损伤、腰椎病变等 中医：发病多与感受外邪、跌仆损伤、劳欲太过有关。 疼痛部位涉及经络：督脉、足太阳经。
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主症：腰部疼痛。 次症：寒湿腰痛者，疼痛与天气变化有关，呈冷痛重着、 酸麻、活动受限，得温痛减。 瘀血腰痛者：劳伤或外伤史、痛有定处，日轻夜重。 肾虚腰痛：起病缓慢，以酸软为主，喜揉喜按，反：局部阿是穴或手三阳经穴为主。 主穴：肩三针、阿是穴、条口 配穴：手阳明经者，加合谷；手太阳加后溪；手少阳加外 关；外邪内侵加合谷、风池；气滞血瘀加内关、膈俞；气 血虚弱加足三里。 操作：毫针刺，按虚补实泻法操作，并配合肩部活动，或 加灸法、拔罐。
〖针灸临床〗治颈肩腰膝特效穴位
〖针灸临床〗治颈肩腰膝特效穴位【针灸临床】治颈肩腰膝特效穴位一，颈椎病特效穴位一：后溪后溪穴对于急性颈椎疼痛比如落枕，具有特效治疗作用，以0.5寸针刺入后一边强刺激，一边嘱病人向疼痛的方向活动颈部，一般只需几秒钟即可凑效，对于慢性颈椎疼痛、僵硬等表现，针刺本穴亦有良好治疗作用，刺入后可以留针15-30分钟，中间强刺激3-5次，患者会明显感觉疼痛不适症状缓解！颈椎病治疗中一般常用穴位如凤池、风府、颈夹脊、大椎等穴位，也有不错的疗效，所以以前在临床中也曾将这些穴位和后溪穴配合使用，但个人体会配合使用时不如单独使用本穴疗效理想。
本穴不仅对颈椎病有良好的治疗作用，对于整个背部脊椎及其两侧的疾病均有不错的治疗作用，举一个例子：曾经门诊接诊一位病人，诉两年前酒后当风而卧，次日早晨起床时伸懒腰突然左侧肩胛骨处剧疼一下，继而发作眩晕，天旋地转，后治疗后缓解，从此以后不能向左侧睡眠，否则起床必发眩晕，且平素左侧肩膀不能用力，用力亦发眩晕，多处求诊不愈，患者被此病折磨至几欲寻短见，经人介绍来门诊求诊，我遂针刺患者双侧后溪，强刺激半分钟后嘱其尝试左侧肩膀用力，患者尝试后大喜过望！眩晕竟未发作，后在门诊诊断床上让其尝试左侧卧位然后起床，其眩晕仍未发作！本穴治疗作用由此可见一斑！二，肩周炎特效穴位一：手合阳手合阳是相对于腿部合阳穴而言的，该穴位于上肢内侧肘横纹中点处向下（即向腕的方向）约2-3横指，前臂的正中间取手合阳，本穴对于肩周炎前期出现酸困沉麻等症状，倘若针刺手法得当，几分钟内即可见到明显效果！对于肩周炎后期，病人活动已受限，本穴亦有较好疗效！此种情况配合合谷使用疗效更佳！治疗时瘦人用1.5寸针，胖人用2寸针垂直刺入，以病人出现向下的放电样感觉为佳！本穴应用取平衡针灸之意，左病取右，右病取左，即如果病人是右侧肩膀患病，治疗时选用左侧手合阳，若为左侧病，取穴为右合阳。
本穴在网上未搜到图片，宋医生就在自己的上肢上标注了一下：特效穴位二：合谷本穴主要针对疼痛导致活动受限型肩周炎以及上肢疾病，治疗时刺入得气后嘱病人活动肢体，活动至疼痛受限位置时以泻法行针，其疼痛即可快速缓解，可以此手法重复治疗2-3次，轻者一次即愈，重者需2-3次。
颈肩腰腿痛的注射治疗讲解
锁乳突肌后内侧止点附着处.
枕大、小神经阻滞
操作方法 枕大神经阻滞:在乳突与第二颈椎棘突间作一连
线,其中点即相当枕大神经阻滞点.针尖向枕部 呈40-45度角穿刺,遇枕骨下骨质时,回抽;注药. 穿刺、注药时可出现后头部放射痛. 枕小神经阻滞:乳突后方胸锁乳突肌附着处.穿
SGB适应症及并发症
系统适应症：头颈臂胸部疼痛性疾 病；植物系统、内分泌系统、免疫
等疾病。 并发症：局麻药毒性反应；血肿；
气胸；持续霍纳氏综合征。
颈6神经根及其关节阻滞
体位:仰卧位,头转向健侧. 表面标志:胸锁乳突肌外缘与环状软骨平面延长
线的交叉点,将胸锁乳突肌推向中线,深处有一 骨突起,即为颈6横突. 操作:用5号细针头经穿刺点垂直进针直达横突 尖,回抽无血无液,注药5~8ml.经此点向内向后 滑过横突,可作颈6神经根阻滞;退针至皮下,呈45 度探到横突尖,经横突尖后侧进针3~4cm可进行 关节突关节阻滞,患者可有肩背酸胀感.
枕大、小神经阻滞
枕大神经由第二颈神经背支纤维组成,少量来源 于第三颈神经纤维.枕大神经在筋膜下伴随枕动 脉上行,支配后内侧头皮,向前可达头顶区.
枕小神经主要由第二颈神经及第三颈神经腹支 纤维组成,沿胸锁乳突肌后緣向上行走,支配后 外侧头皮及耳廓.感觉.
枕大、小神经阻滞
1.适应证:颈椎病性眩晕(椎动脉型颈椎病) 、上颈 段疾病(枕寰部先天性畸形、枕寰半脱位不稳 等) 、 感染或中毒性神经炎(流感、风湿病、糖 尿病 、酒精中毒等继发症状)及其它枕颈神经 痛.
刺、注药过程中,患者会诉后头外侧放射痛.若 出现阵发性耳部、颈部疼痛时,可作颈浅神经