古代中医外治黄褐斑用药规律浅析
“以色治色”法治疗黄褐斑的中药外治应用研究
“以色治色”法治疗黄褐斑的中药外治应用研究黄褐斑是一种较为常见的皮肤疾病，主要是由于肝脏功能失调或者是老化、紫外线过度照射等因素导致。
黄褐斑的存在不仅会让肌肤看起来暗黄无光，而且还会让人看起来比实际年龄更加老态龙钟，因此治疗黄褐斑也成为了大多数美容爱好者的必要任务之一。
中医学有一种“以色治色”的法则，指的是用有颜色的物质来治疗出现色素沉淀的病变。
中药治疗黄褐斑也正是基于这种法则而得以实现的。
下面我们就来对中药外治应用研究进行详细介绍。
一、红花外敷法红花在中药中是非常常见的一味药材，有着很好的活血化淤的作用。
因此，用红花制成的面膜能够增强面部的血液循环，促进肌肤的新陈代谢，从而改善黄褐斑的病情。
具体做法如下：1.将红花泡在温水中半个小时。
2.用纱布将红花包裹起来，制成面膜。
3.将面膜敷在脸上10-15分钟，再用温水冲洗干净。
二、枸杞黄芪面膜法枸杞和黄芪在中医学中都是具有壮阳补肾作用的良药。
它们不仅能够提升皮肤的自我修复能力，还能够调节内分泌，缓解肝功能的不良影响，从而消除黄褐斑。
具体做法如下：1.将枸杞和黄芪一同磨成细粉。
2.加入适量的蜂蜜、牛奶，搅拌均匀。
三、芦荟网球面膜法芦荟在现代医学中被誉为“自然的植物药师”，主要功效有消炎、止痛和抗氧化等。
在治疗黄褐斑方面，芦荟不仅可以促进表皮细胞的修复和再生，还能够减轻黑色素沉淀，使肌肤变得更加明亮。
具体做法如下：1.将芦荟液倒入网球中。
2.再将网球放入热水中，让其透过球体渗入皮肤。
总结一下，中药外治应用研究的方法在治疗黄褐斑上非常可行，且很多成分都是生活中常见的药材，方便易得。
但是在使用中药护肤品的时候，一定要注意产品的来源和制作方法等问题，避免给肌肤带来不必要的损伤。
祛斑古代宫廷祛斑秘方
祛斑古代宫廷祛斑秘方
宫廷祛斑秘方之一
当归，红花，超细珍珠粉，多种植物萃取。
功效：快速分解面部黑色素，加强新陈代谢，加速血液循环，增强皮肤抵抗力。
使用范围：日晒斑，黄褐斑，反弹斑，深层斑，激素斑，及各种色素沉着的皮肤。
制作方法：将一汤匙(约10g)当归抽色软膜粉加水(纯净水)调成糊状均匀敷于面部，20-30分钟起膜。
宫廷祛斑秘方之二
白芷、桃仁、川芎、白附子、白及粉、当归等，再配合鲜乳、蜂蜜即可。
意见：在这个中，当归、桃仁、川芎能活血化瘀淡斑;而白芷、白附子、白及有促进黑色素代谢，增白淡斑的作用;配合着鲜乳、蜂蜜滋润光泽营养皮肤，从去到修一应俱全。
制作方法：
(1)将以上6种中药粉各50克，混合后装瓶备用。
(2)然后取瓶中混合好的中药粉1小匙，放入碗中。
(3)加鲜乳适量调成糊状，加蜂蜜1ml混匀。
(4)将制好的滋养面膜均匀的涂于脸上，待干透后洗净即算完成。
建议每周使用2~3次。
适合范围：本配方有活血淡斑，增白滋养的功效，适用于黑斑粗糙、萎黄暗沉的皮肤。
如在使用过程中出现过敏反应，应立即停止使用。
宫廷祛斑秘方之三
苍耳子
制作方法：将苍耳子做成粉，洗净，焙干，研成细粉，装瓶备用。
每次饭后服3克，米汤送下，每日3次。
适用范围：本方适用于因风邪袭面，气血失和而致的雀斑。
古今中医对黄褐斑的治疗
1．古今对黄褐斑的论述黄褐斑，中医称之为“肝斑、黧黑斑、蝴蝶斑”等，为颜面部出现的局限性淡褐色或褐色色素改变的皮肤病。
导致黄褐斑形成的因素很多，西医中，大致有以下八个方面：分泌失调、日光照射、遗传与情绪、皮肤微生态失衡、慢性疾病、化妆品应用不当、药物性因素、饮食因素等。
针对这些原因，中西医结合综合调治本病有一定作用。
中医古代文献中对该病最早描述为“面色黧黑”,又称之为皯黑曾、面黑干皰、面黑皯、黑干黑曾、面皯黯、面尘、黧黑皯黑曾等。
黧黑斑的内容散存于历代医籍之中,传统的中医非常注重辨证论治，审证求因，治病求本，中医认为“无瘀不成斑”、气滞血瘀、气血不能上荣面部肌肤，导致面部色素沉着，进而形成黄褐斑。
早在《内经》中就有记载，如《灵枢·经脉》所言：“血不流则毛色不泽，故其面黑如漆柴者。
”《灵枢·邪气脏腑病形篇》又说：“十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍。
”说明五脏六腑之精华均上注于面，面部气色的好坏、皮肤的光泽或枯槁、色素斑的形成与脏腑精气的盛衰及其功能的协：谰调密切相关。
隋·巢元方《诸病源侯论》日：“面黑麝干者，或脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令气血不调，致生黑鼾。
五脏六腑，十二经血，皆上于面。
夫血之行，俱荣表里。
人或痰饮渍脏，或腠理受风，致血气不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑鼾。
”认为黑鼾的病因是痰饮渍脏和腠理受风，病机为血气不和，不能荣于皮肤。
后世医家亦多取此种看法。
明《外科正宗》对此有明确论述：“黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽。
”指出黄褐斑是由气血不足，肾阴虚不能制火，以致火燥结成黑斑。
清·《张氏医通》日：“面尘脱色，为肝木失荣。
”2．中医古籍对黄褐斑的辨证论治研究古代医家对黄褐斑的认识较统一，认为其发病多与气血、痰饮，火热、肝郁有关，以气血不能上承荣于面为主要病机，症结为郁。
在治疗上有活血化瘀调经之法，如明·《普济方》日：“桃仁散，主治妇人月水不通，年月深远。
中医治疗黄褐斑方的用药特点及方规律研究的开题报告
中医治疗黄褐斑方的用药特点及方规律研究的开题报告一、研究背景和意义黄褐斑是一种常见的皮肤色素沉着疾病，尤其是女性和老年人都有较高的发病率，严重影响人们的外貌美观和心理健康。
目前西医学主要采用光化学疗法、激光疗法、化学剥脱等手段治疗黄褐斑，但这些治疗方式存在一些副作用或复发率较高的问题，同时价格较为昂贵。
而中医作为中国传统医学的重要组成部分，在治疗黄褐斑方面具有独特的优势和广泛的应用。
中医治疗黄褐斑一般采用中药内服、外擦和针灸等方式，不但治疗效果持续时间长，而且没有明显的副作用。
另外，中医的治疗思想是针对病人整体的体质、病虚实等不同特征，进行针对性治疗，可以更好地促进机体的自我修复和免疫力。
因此，对于中医治疗黄褐斑的研究开发，不仅可以提高其治疗效果和安全性，而且对于推广和保护中华传统文化也有着积极的意义。
二、研究内容和方法本研究旨在深入探究中医治疗黄褐斑的用药特点和方规律，具体包括以下几个方面：1. 对黄褐斑的发病原因进行归纳总结，分析其与中医学中的虚实、气血、阴阳等概念之间的联系与关系。
2. 对中医内外治疗黄褐斑的方剂进行研究分析，从方剂的药性组合、药物选择、用量搭配等方面，探究其中的用药规律。
3. 对临床应用效果较好的中药治疗黄褐斑进行筛选和推广，并结合实际应用动态调整方药，以提高疗效和减少不必要的药物反应。
4. 结合现代科技手段，运用相关生物学、化学和药理学技术手段，对中药治疗黄褐斑的药理作用和有效成分进行分析研究，以揭示中药治疗黄褐斑的物质基础和治疗机制。
在研究方法上，本研究将采用文献资料调查、临床案例观察、实验室实验等多种研究手段，尤其是通过结合现代生物学和化学技术研究，以更加科学的方法验证中药治疗黄褐斑的药理作用和有效成分，提高研究的准确性和可靠性。
三、预期成果和意义通过本研究，预计能够探索和总结中医治疗黄褐斑的用药特点和方规律，深入研究其药理机制和有效成分，为临床中中医治疗黄褐斑提供更加科学和有效的治疗思路和策略。
传统名方“当归芍药散”和“逍遥丸”调理黄褐斑
传统名方“当归芍药散”和“逍遥丸”调理黄褐斑
面部黄褐斑的形成, 多是外邪犯肌肤, 血络不畅为实, 或气血内亏属虚。
黄褐斑不仅是一个外在局部色素增多的皮肤病，内环境存在着代谢紊乱现象，中医认为是脏腑气血失调的认识是相一致的。
因此，以“当归芍药散”为基本方，辨证加减的调整脏腑气血之功能，“当归芍药散”舒郁利湿，和血平肝，……，是妇科的重要方子”。
该方以芍药15g养血柔肝，缓急止痛，佐以当归30g、川芎10g调肝养血，更配以茯苓10g、白术10g、泽泻10g健脾利湿，使肝血足而气条达，脾运健而湿邪除。
具有肝脾同治、气血两和、虚实兼顾功效，故为治疗妇人诸多疾病的良方；本方有补益气血、疏通血脉之功能。
现代医学研究, 当归有抑制酪氮酸酶活性. 防止酪氨酸氧化形成色素作用。
因此在'当归芍药散'中以当归为主药, 用量也大。
可配合同时使用“逍遥丸”，疏肝解郁、养血健脾。
同时黄褐斑与外环境如日光照射，空气中有害物质的侵蚀,如果患者本身滥用祛斑剂,而导致色素沉着的加深,故在调整脏腑气血治本之同时，外用防晒避光防晒霜、活血祛斑药七白散等治标，即内外结合,标本兼治，以达到疗效巩固
黄褐斑呈色素沉着之皮肤病，治疗时间长，除选择合适方药进行治疗外,患者要有信心，保持心情舒畅，坚持配合药物治疗，避免刺激性的饮食,特别是含有光敏类的食物。
老中医冯宪章留下的黄褐斑验方——消斑美白方
老中医冯宪章留下的黄褐斑验方——消斑美白方
药物组成：当归20g，白芍30g，夏枯草30g，丹参20g，枸杞子20g，炒杏仁10g，冬瓜子30g，白芷10g，生牡蛎20g，白茯苓20g，僵蚕10g，蝉蜕10g，玉竹10g，郁金10g，菊花10g，细辛8g，生石膏20g，甘草10g，珍珠粉1g。
方中枸杞子、白芍滋补肝肾；
炒杏仁、冬瓜子、白芷、生牡蛎、白茯苓、僵蚕、夏枯草、细辛、珍珠粉消斑增白；
蝉蜕引药达表；
郁金疏肝理气；
丹参活血化瘀消斑。
诸药合用，共奏健脾补肾，疏肝理气，活血化瘀，消斑增白之效。
由于临床发病部位不同，所属经络不同，用药也不同，故冯宪章临证时常随症加减。
若皮损在上额，加黄连、麦冬、石菖蒲，养心理气；
皮损在下颌，加知母、泽泻，清泻肾火；
皮损在左颊，加蒺藜、牡丹皮，疏肝清热祛风；
皮损在右颊，加桑白皮清肃肺金；
皮损在鼻，加苍术、陈皮，运脾畅中；
皮损在眼眶周围，加吴茱萸、枸杞子，补益肝肾；皮损在鼻唇区，加生石膏、玉竹、麦冬，清胃滋阴。
实战中医讲堂：黄褐斑
实战中医讲堂：黄褐斑五脏六腑十二经血，皆上于面。
夫血之行，俱荣表里，人或痰饮渍藏，或腠理受风，致气血不和，或涩或浊，不能荣于皮肤，故变生黑皯。
若皮肤受风，外治则瘥，脏腑有饮，内疗方愈也。
（《诸病源候论·面黑皯候》）黧黑斑者，水亏不能制火，血弱不能华肉，以致火燥结成斑黑，色枯不泽。
朝服肾气丸以资化源，早晚以玉容丸洗面斑上，日久渐退，兼戒忧思动火劳伤等件。
（《外科正宗·女人面生黧黑斑》）面尘，又名黧黑斑，又名黧黑。
面色如尘垢，日久煤黑，形枯不泽，或起大小黑斑，与面肤相平。
由忧思抑郁，血弱不华。
外用玉容散，每早晚蘸以洗面。
内宜疏胆气兼清肺，加味归脾汤送六味地黄丸主之。
（《外科证治全书·面部证治》）以上是中医古籍对于黄褐斑的论述，黄褐斑好发于孕期或者月经不调的女性，当然男性也有发生，在中医学当中属于“黧黑斑”范畴，属于一种色素异常性皮肤病。
本病特点是面部对称性色素斑，一般没有自觉症状，可于日晒后加重。
【病因病机】本病多因肝气郁结，日久化热，熏蒸于面而生；或因冲任失调，肝肾不足，虚火上炎所致；或因慢性疾病，营卫失和，气滞血凝而成；或脾失健运，湿热内生而致病。
病机属气血不能上荣于面，其病性多属实证，其病位与肝、脾、肾密切相关。
临床上将本病分为肝气郁滞、肝肾不足、脾虚痰湿、气血瘀滞等证型。
肝郁气滞证：面生褐色斑，弥漫分布，伴有肝郁症状。
肝肾不足证：面部斑色褐黑，面色晦暗，常有慢性疾病，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，失眠健忘，烦热盗汗。
脾虚痰湿证：面部斑色灰褐，状如尘土附着，伴疲乏困倦，纳呆胸闷，月经色淡，白带量多。
气血瘀滞证：斑色灰褐或黑褐，伴有慢性肝病，或月经色暗夹血块，或痛经。
黄褐斑治疗方法针灸取穴：阿是穴（皮损部位），太阳，鱼腰，迎香，颧髎，四白，大椎，风池，足三里，三阴交，肝俞，肾俞，脾俞，膈腧。
操作方法：阿是穴用美容针围刺，三天一次；大椎和膈腧刺血拔罐，三天一次；其余穴位每天一次，虚补实泻。
“以色治色”法治疗黄褐斑的中药外治应用研究
“以色治色”法治疗黄褐斑的中药外治应用研究
“以色治色”法是一种中医外治方法，也称为色外治法。
该方法通过使用具有一定药理作用和色彩的中草药来治疗皮肤疾病，包括黄褐斑。
黄褐斑是一种常见的皮肤色斑，主要表现为皮肤局部出现黄褐色斑点或斑块。
中医理论认为，黄褐斑多与肝经湿热、脾胃虚弱有关。
中药外治黄褐斑的方法主要是通过调节肝脾功能来达到治疗的目的。
根据中医理论的不同经络与脏腑关系的原则，选择具有具有药理活性和色彩的中草药制剂进行外治。
以下是一些常用的中药外治方法：
1. 藿香正气水：由藿香、白芷、醋橘皮等几种中草药制成的外用药水。
藿香正气水具有清热解毒、宣散风热的作用，可用于治疗由湿热引起的黄褐斑。
2. 熟地、当归、白芷：这是一种经络穴位贴药，具有活血化瘀的作用。
将熟地、当归研磨成粉末，加入白芷，制成糊状药物，贴敷在患处，每日1-2次。
3. 冰片面膜：冰片具有收敛、清热解毒的作用，可以用于治疗黄褐斑。
将冰片研磨成粉末，加入少量的水，制成面膜状，涂抹在患处，保持15-20分钟后洗净。
《经方学科》黄褐斑经方治疗
《经方学科》黄褐斑经方治疗黄褐斑是颜面部出现色素沉着所致，一般为寒、湿、郁，瘀所致，病程长。
一下就经方治疗黄褐斑给予论述。
1、当归芍药散组成：当归三两、芍药一斤、川芎半斤、茯苓四两、泽泻半斤、白术四两煎服：上六味，杵为散，取方寸匕，酒和，日三服功效：疏肝健脾，活血化瘀，健脾利湿主治：痰湿血淤黄褐斑，形体肥胖，经行延后，甚或闭经，带下量多，色白质粘无臭，头晕心悸，胸闷泛恶，面色觥白，苔白腻，脉滑。
方证对应：本方主治妇人肝虚气郁，脾虚血少，肝脾不和之黄褐斑，一般肥胖，月经量少，浮肿。
运用：建议加美白散（上等白芷、上等珍珠粉等量）展开剩余75%便溏：减芍药量或用炒白芍；气化不利：加桂枝温阳化气；兼腰困疼：加大剂量菟丝子（30克以上）2、桂枝茯苓丸组成：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药各等分用法：上药五味，研末，炼蜜为丸，如兔屎大。
每于空腹时服1丸，不知，加至3丸。
功效：活血化瘀，缓消症块。
主治：血瘀所致黄褐斑或伴随小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断面色晦黯，舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力。
方证对应：黄褐斑兼月经不调，有囊肿。
运用：建议加美白散（上等白芷、上等珍珠粉等量）气滞：加三棱、莪术；痰湿：加旱半夏气虚：加党参；热毒：加连翘、皂刺3、温经汤组成：吴茱萸三两、当归、芎、芍药各二两、人参、桂枝、阿胶、牡丹皮、生姜、甘草各二两、半夏半升、麦冬一升煎服：右十二味，以水一斗，煮取三升，分温三服。
功效：温经散寒，养血行瘀，调补冲任主治：黄褐斑属于冲任虚寒兼瘀，阴血虚出现内热症状。
病漏下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥，血色暗而有块，淋漓不畅，或月经超前或延后，或逾期不止，或一月再行，或经停不至，手心烦热，唇口干燥，舌质暗红，脉细而涩。
亦主妇人少腹寒，久不受胎，兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。
方证对应：黄褐斑兼月经不调，怕冷，手掌心烦热。
经典古方治疗黄褐斑的疗效及机理探讨
经典古方治疗黄褐斑的疗效及机理探讨作者：唐志坤欧阳兵来源：《中国美容医学》2010年第06期黄褐斑(chloasma)属于祖国医学“面尘”、“黧黑斑”等范畴,是当今女性面部色素沉着性皮肤疾病,易诊难治。
发病原因尚不十分清楚,多数学者认为与紫外线照射、内分泌紊乱、妊娠、避孕药、氧自由基蓄积、微量元素异常、内脏疾病和局部微生态失衡等因素有关,本文就经典古方治疗黄褐斑的疗效及机理探讨综述如下。
1黄褐斑与内分泌因素有学者认为[1]部分妊娠和口服避孕药者,体内雌激素、孕激素或促黑素细胞激素(MSH)水平增高,一方面使黑素细胞(MC)增多,另一方面雌激素可刺激MC分泌黑素颗粒,孕激素可促进黑素体的转运和扩散,高水平的MSH能促使MC高亲和力的受体结合并与孕激素和雌激素协同作用而增加黑素量,出现色素沉着如黄褐斑。
2黄褐斑与自由基生理情况下,体内产生许多氧自由基(OFR),但体内同时存在OFR清除剂,如超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)等,在基因调控的保护机制下两者处于动态平衡。
有学者认为[2]黄褐斑患者可能存在调节机制障碍,使抗氧化酶的活性不能随脂质过氧化物(LPO)增多而增强,导致LPO的蓄积, LPO转变分解为具有较强氧化作用的丙二醛(MDA),促进酪氨酸的一系列氧化反应,导致黑素形成过多,从而产生或加重色素沉着性皮肤病。
3黄褐斑与血液流变学指标血液流变学的异常可导致血液循环障碍,引起末梢组织缺血、缺氧、代谢和功能失调等一系列损害,局部的病理损害产生大量OFR,导致巯基(-SH)大量被氧化,SH与酪氨酸酶(TYR)二者关系失衡,TYR活性增高,使皮肤中黑素合成增多。
况且过量的OFR极易损伤机体内的不饱和脂肪酸,产生有细胞毒性的LPO,当大量LPO进入血液时,就会降低红细胞的变形性,增强聚集性,进一步引起血液流变学异常[3]。
故认为血液流变学的改变与黄褐斑的发生关系密切。
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古代中医外治黄褐斑用药规律浅析
作者：丁娜宋业强张雪
来源：《云南中医中药杂志》2013年第03期
摘要：通过查阅中医经典书籍，总结古代常用外治黄褐斑方剂19首，对药物进行用药频次、功效整理与分析，得出其常常选用祛风药、美白类药、白色药物、芳香化湿类药物，力求为临床用药提供资料。
关键词：黄褐斑；外治；古代；用药规律
中图分类号：R275文献标识码：A
文章编号：1007-2349（2013）03-0013-02
黄褐斑，是指颜面出现黄褐色、淡黑色斑点或斑片，抚之不碍手、按之不褪色的一种色素改变的损容性皮肤病。
中医对其有黑干黑曾、面黑皯、黧黑斑、面皯疱、面皯黯、面尘、面干皯等称谓。
古籍中黄褐斑的记载对临床的指导非常有研究意义，本文对古代常用外治方药进行性用药频次、功效整理，总结其用药规律。
1研究方法
11引用古籍书目及方剂笔者利用中医方剂大辞典[1]通过查找关键字，如：黧黑斑、面皯疱、面尘等，经筛选得到常用外治方剂19首：《圣济总录》浮水膏方、《普济方》中治面皯方、朱砂红丸子，《御药院方》神仙玉女粉、七白膏、玉容散，《外台秘要》崔氏蜡脂方、令光色悦泽方、《儒门事亲》治黑斑点方、《女科百问》洗风散、《必用全书》八白散、《医宗金鉴》玉容散、《慈禧光绪医方选议》加减玉容散、《外科证治全书》玉容散、《疡医大全》玉盘散、《千金要方》玉容散、《外科大成》玉容散、《外科正宗》玉容丸。
12统计方法对方剂中药物进行频数计算及功效归类，然后结合历代对黄褐斑的认识，运用中医药理论对结果进行分析。
2结果
21各药物出现频数通过对古代常用外用方剂药物的统计，各药物出现频数见表1。
22常用药物功效分类参照张廷模主编《临床中药学》[2]将19首方剂中出现药物进行功效分类，并计算总频数，见表2。
3讨论
31选择祛风药物为主药《太平圣惠方》：“夫面皯黑曾者，由脏腑有痰饮，或皮肤受风邪，皆令血气不调，则面生黑皯。
”可知腠理受风是黄褐斑主要病因病机之一。
风邪为阳邪，具有升发、向上、向外的特性，所以本病多发于面部，治疗当以祛风解表，通络美白。
宋《圣济总录》浮水膏方中以单味浮萍入药，《圣惠方》言其治粉滓面黔：“沟渠小萍，为末，曰数之。
”浮萍即可以祛风以驱除风邪，又可以行水以利痰湿，兼以清热解毒以化久瘀所积之热。
众多方剂多次选用祛风解表药，旨在引药上行且祛风通络，走头面七窍而祛斑增白。
其中白附子应用最多，共13次，占用药总数77%，其“祛风痰、逐寒湿”，《名医别录》称其“主面上百病”；《日华子本草》记载其“治一切冷风气，面皯瘢疪。
”白僵蚕多祛斑，《本草经疏》中说：“肺主皮毛，而风邪客之，则面色不光润，白僵蚕辛温入肺祛皮肤诸风，故能灭黑曾黑干及诸疮瘢痕也。
”
32选择美白功效的药物，特别是美白与祛风兼固的药物美白药物中尤以“白”字命名的药物使用频率较高，其中美白兼祛风则备受青睐，如：民间多用单味白芷外敷。
经考证，白芷在秦汉时期已应用于面脂的配制中，如《神农本草经》称其“长肌肤，润泽，可作面脂”，是药糊面脂剂型最早的记载。
有关治疗疾病的记载有《本草经百种录》“凡祛风之药，未有不枯耗精液者，白芷极香，能祛风燥湿，其质又极滑润，能和利血脉，而不枯耗，用之则有利无害者也”。
《日华子本草》用其“止痛生肌，去面疵瘢”。
《滇南本草》称其“祛皮肤游走之风”。
美白药物中，除白字命名中药，《千金翼方》中还提到雄黄、丹砂、麝香、益母草、旋覆花、白瓜子等[3]有祛斑美白的效用，其中白瓜子为历代治疗色斑、美白的要药。
《肘后备急方》中言：“欲白，加瓜子”[4]。
33白颜色的药物也被医家经常选用中医五行学说认为五色入五脏，白色属金，黑色属水，金能生水，而白能生黑，根据“虚则补其母”的理论，对于肾水不足，难于上滋于面的黄褐斑，以白色药物来补肾阴，能够达到“以白增白，以白治黑”的目的，这是古代医家治疗色斑的初衷，经过长期临床实践证明，确有其效。
同时白色药物美白且可以避免皮肤染色，能够维护外观之美。
34芳香类药使用频率较高此类药物以疏通气机，化湿运脾，行气活血之功，故有“人之气血得香则行”、“芳香而辛，故能润泽”之说。
另外，芳香药透皮吸收机制与其中药药性芳香走窜吻合，现代药理还证明芳香药具有促渗功能，能增大药物的透皮利用度。
综上可见，古代医家选择黄褐斑的外用方，多选用祛风、美白及芳香化湿等功用药物，药物以白色为优，以达到祛邪而不伤原有肤色，美白而增淡斑之功。
参考文献：
[1]彭怀仁中医方剂大辞典 [M].北京：人民卫生出版社，2005：711701887
[2]张廷模临床中药学[M].上海：上海科学技术出版社，2006：67～378
[3]唐·孙思邈千金翼方·卷五[M].北京：人民卫生出版社，1955：64～67
[4]西晋·葛洪肘后备急方·第五十六篇[M].北京：人民卫生出版社，1955：172～187
（收稿日期：2013-01-25）。