中药足浴对糖尿病足的治疗作用
中药足浴治疗糖尿病足的研究进展
中药足浴治疗糖尿病足的研究进展糖尿病足是糖尿病最常见并发症之一，也是患者致残致死重要原因，严重危害患者健康。
本文主要从中药足浴治疗糖尿病足的机制、原则、方法、注意事项及中医综合护理方法等方面总结了中药足浴治疗糖尿病足的研究进展，现综述如下。
Abstract：Diabetic foot is one of the most common complications of diabetes，but also an important cause of death in patients with crippling，serious harm to the health of patients.This article mainly from the Chinese medicine foot bath treatment of diabetic foot mechanism，principles，methods，precautions and comprehensive treatment of traditional Chinese medicine and other aspects of the study of traditional Chinese medicine foot bath treatment of diabetic foot research progress，are summarized below.Key words：Traditional Chinese medicine foot bath；Diabetic foot；Nursing糖尿病足在祖国医学中属于“消渴危重期”范畴，是因为消渴日久，气阴耗伤，使五脏的气血阴阳失荣，进而出现下肢气血运行受阻，肌肤脉络瘀阻、破溃[1]。
临床症状主要表现为肢端麻木、疼痛、发凉、静息痛，病情发展则会出现下肢远端皮肤发黑、溃烂、感染等，严重者可致肢端壞死，甚至截肢。
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的应用价值
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的应用价值摘要】目的：分析中药足浴、足底穴位按摩与护理干预对于早期糖尿病足（简称DF）的护理价值。
方法：就诊时间介于2018年2月至2020年2月，共计DF早期患者61例。
以单双号法为基准，A组选用中药足浴+足底穴位按摩+护理干预，B组选用常规护理。
对比内容是护理效果。
结果：以上组别经症状积分与护理认可度对比后差异极为显著，示为P＜0.05。
结论：为DF早期患者行中药足浴+足底按摩+护理干预可改善其临床症状，且满意度高。
【关键词】中药足浴；足底按摩；护理干预；早期糖尿病足DF的病理基础是长时间高血糖导致糖脂代谢异常，进而引发周围血管病变。
早期DF对下肢功能的影响性小，但治疗延误可能导致截肢等风险。
临床多通过护理干预控制疾病进展，缓解不适感[1]。
有学者提出，常规护理难以快速改善DF症状，具有局限性。
为此，本研究选取61例DF早期患者，用于分析中药足浴+足底穴位按摩的效果。
1资料与方法1.1一般资料主体为61例DF早期患者。
单双号法分A组（例数31）和B组（例数30）。
A组男患比女患等于17比14；年龄中位值为（48.65±1.08）岁。
B组男患比女患等于18比12；年龄中位值为（47.98±1.01）岁。
经统计后确定两组资料有可比意义，P＞0.05。
1.2 方法B组选用常规护理，如饮食指导、疾病宣教、生活干预、按时换药等。
A组选用中药足浴+足底穴位按摩+护理干预：①中药足浴：组方为红花（10g）、桃仁（10g）、当归（20g）、甘草（10g）、川牛膝（15g）、乳香（10g）、黄芪（30g）、没药（10g）。
加入3L水煎煮药材至0.4-0.5L，去渣后将药液倒入盆中，温度为40℃左右，将双脚完全浸泡于药液中，每日30min，每日1次。
②足底穴位按摩：取足三里、涌泉穴、太冲穴、三阴交穴，行压、揉、按、点、拍、挤等手法按摩，合理掌握按摩力度，至出现酸麻、热胀感。
中药足浴治疗0级糖尿病足28例临床护理
一
般 治疗 时局部药 物浓度不 足 ， 治疗效果不佳的缺陷。 参 考 文 献 ［ ］ 朱 僖 星． １ 现代 糖 尿 病 学 ［ ． 海 ： Ｍ］ 上 复旦 大 学 出版 社 ，
２ ２： ７５ — １ ２． ００ １ ８
２０ ０ ９年 ３月 ～ ０ １年 ６月 ， 院收治 １８例 创伤致 失血 ２１ 我 ０
套管针 ， 宜选 用上肢静 脉大血管 ， 保证 安全无 渗漏 ， 速补液 ， 快
性休克患者 ， 经积极治疗及精心护理 ， 取得 满意效果 。现 报告
如下 。 １ 临 床 资 料
以保证组织血流灌 注 。病情 危重者 可采 用颈 内静 脉插 管 ， 输 液时 以晶体液为主 ， 胶体 液为 辅 ， 衡盐 为 晶体液 ， 平 晶体液 可
准确记录患者 出入 量 ， 出量多 时注意补
。指导患者提高 自我监测和 自我护 理能力 ， 告知
钾 ， 出量过少则及时通知 医生 。输液量 不宜 过大 ， 度不宜 若 速 过快。应严密观察病情 、 生命 体 征及神 志变 化 ， 加强 巡视 ， 重
视患者主诉 。
饮食治疗在控制病情 、 防治并发 症 中的作用 及情绪 、 精神压 力
属 中医“ 消渴” 继发 “ 脱疽 ” 范畴 ， 中医认为其病机为气 阴两虚 、
淤血痰 浊痹 阻脉络 而发 。临床 上多 以辨证 论治 为原 则 ， 以益
气 养 阴 、 血 化 瘀 通 络 为 法 。中 药 足 浴 １号 方 治 以 温 通 行 气 、 活
化瘀通 络。内服外 洗合用 ， 配伍相 得益 彰 ， 既有 滋 阴补 肾 ， 治
对 疾 病 的影 响 ， 其 定 期 检 测 血 糖 、 糖 ， 活 规 律 ， 烟 酒 。 嘱 尿 生 戒
中药足浴治疗早期糖尿病足30例
所有患者均符合 ： ｗＨ ① ０规定 的糖尿病诊 断标 准 ； ②有 早期糖尿病足 的临床表现 ， 如双脚皮肤瘙痒 ， 怕冷 。 皮肤发 白 或发紫 ， 肢端刺痛 ， 麻木 ， 感觉迟钝或丧失 。③下肢血管彩色 超声检查提示血管病变 。
１ 治 疗 方 法 ． ３
两组患者均严格饮食控制 ，使用降糖药将空腹血糖控制 在＜ ． ｍ Ⅳ ， ７０ ｍｏＬ 餐后 ２ｈ血糖＜ ｍｏ 。在此基础上 ， ８ｍ 儿 对照组 给予丹参粉针剂 ０４ｇ ． 加入生 理盐 水 ２ ０ｍＬ中静脉滴注 。 ５ 每 日１ ； 次 治疗组采用活血止痛外泡方治疗 ， 基本方 ： 丹参 １ 。 ５ｇ
异 （ ００ ）具 有 可 比性 。 ．５ ， １ 诊 断标 准 ． ２
注 ： 对 照 组 比较 ． ＜ ．５ 与 ００ Ｐ
３ 讨
论
糖尿病足 ， 又称为糖尿病性肢端坏疽 ， 是糖尿病神经 、 血 管病变 引起 的下肢病变总称 ， 可归属 于中医学 中的“ 脱疽 ” 、 “ 消渴 ” “ 、血痹” 等病变范 畴。《 诸病源候论 ・ 消渴病储论 》 ： 云
桃仁 １ ， Ｏ 威灵仙 １ ， ｇ ８ 赤芍 １ ， ｇ ５ 路路通 １ ， ｇ ５ｇ当归 １ ｇ ０ 。用 法： 将药液煎成 １ ０ Ｌ， ０ｍ 分两次 ， ０ 每次用 ５ ０ｍＬ 药液不重 ０ ， 复使用 ， 药液温度 ４ ℃， 测 Ｏ 浸泡患足及 下肢 ２ ｎ 水 温下 降 ０ｍｉ。 时， 可随时加温 ， 日２次 。根据病 隋需 要 ， 药汤可浸到踝关节 或膝关节 以上部位 。１ 为 １ ５ｄ 个疗程 。
２０ （ ）３ ９ ０ ２ １ ：３ ．
ｆ］ ２ 李也 白， 温宏 ， 徐华梓 ， 复合 中药制剂促进骨折 愈合 的实验研 等．
中药足浴方对高危糖尿病足患者神经电生理的干预作用
处理 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０软件包进行数据处理 ， 计数资料采用
检验 ， 计 量资料采用 ｔ 检验 。
３ 结 果
［ ４ ］ 张海琴． 中西 医结合保守治疗异位妊娠 的临床研 究． 山东 中医
药大学 ， ２ ０ ０ ６， ８ （ ６ ） ： ２ ８ ４ ． ［ ５ ］ 柯 静珍 ． 中西 医结合 治疗异位 妊娠 ６ ｏ例临 床分析． 实用临 床
中药足浴方对高危糖尿病足患者 神经 电生理的干预作用
３ ８ ） ， 治疗失败 ７例转为手术治疗 ， 两组 比较具有统计学意义
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
（ 浙江省 临海市 中医院 ・ 临海 ３ １ ７ ０ ０ ０ ）
３ ． ３ 两组 包块缩小或消失、 血 Ｂ—Ｈ Ｃ Ｇ下降 、 腹痛 消失、 阴 道流血缓解时间比较
Ｈ Ｃ Ｇ下降情况重复 给药 ２～３次 ， 总量不超过 ２ ０ ０ ｍ ｇ ／ ｍ 。观
察组治疗方案 ： 在对照组治疗方 案基方 ： 丹参 ９ ｇ 、 桃仁 ９ ｇ 、 赤芍 ９ ｇ 、 延 胡索 ９ ｇ 、 三棱 ６ ｇ 、
莪术 ６ ｇ 。每 １ ３ １ 剂， 水煎 ５ ０ ０ ｍ ｌ ， 分早 晚 ２次 １ ： ３ 服， ７ ３为 １ １
现总结如下。
两组包块缩小或消失 、 血 Ｂ—Ｈ Ｃ Ｇ下降 、 腹痛消失 、 阴道流血缓解时间比较（ ± ， ｄ ）
１ 临床资料
与对照组比 较・ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
按照 １ ９ ９ ９年 ＷＨＯ糖 尿病 足诊 断标 准… 及
Ｗａ ｇ ｎ ｅ ｒ 分级标准 Ｊ 。排除 ： ①妊娠及哺乳期妇女 ； ②合 并或
中药沐足治疗糖尿病高危足的护理
糖 尿病 属 于 中 医“ 渴 ” 畴 ， 破 溃 的 糖 尿 病 足 是 糖 尿 病 消 范 无
严 重 的并 发 症 之 一 。我 科 ２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月 ～ ２ ０ ０ ９年 ６月 采 用 中 药
素 ， 丽 凤 等 建 议 患 者选 择 预 防 糖尿 病 足 的保 护性 鞋 子 ， 有效 范 能 预 防 高危 人 群 足 溃 疡 的发 生 ， 量 隔 天更 换 鞋 子 ， 免脚 部 同一 位 尽 以 置 长 期受 压 ， 强 足 病 的教 育 宣 传 ， 高 糖尿 病 患 者 的 自我 足 部 保 加 提
康 教育 知识 ， 点 进 行 足 部 护 理 知 识 教 育 。 重 治 疗 组 在 此 基 础 上 加 用 中 药 沐 足 治 疗 。沐 足 时 间 在 餐 后 １ ３ 进 行 ， 睡 前 效 果 更 佳 。 中 药 处 方 ： 筋 草 ３ ｇ 透 骨 草 ～ ｈ 临 伸 ０， ３ ｇ 威 灵 仙 ３ ｇ 鸡 血 藤 ３ ｇ 制 川 乌 头 ３ ｇ 桃 仁 １ｇ 红 花 １ｇ ０， ０， ０， ０， ０， ０， 川 芎 ２ ｇ 丹 参 ３ ｇ 牛 膝 ３ ｇ 木 瓜 ３ ｇ 桂 枝 ３ ｇ 赤 芍 ３ｇ ０， ０， ０， ０， ０， ０ 。将 上 述 药 物 煎 药 液 ２ ０ ｍｌ， 人 中 药 足 浴 专 用 熏 洗 袋 内 ， 整 温 ００ 放 调
健 意识 和能 力 尤 为重 要 。
沐 足治 疗 糖 尿 病 高 危 足 并 加 强 对 症 施 护 ， 得 满 意 疗 效 ， 道 取 报
如下。
一
般资 料
中药 沐 足 的 护 理 ： 意 水 温 勿 过 高 ， 防 烫 伤 。糖 尿 病 高 危 注 以 足 患 者 末 梢 神 经 不 能 正 常 感 知 外 界 温 度 ， 易 被 烫 伤 。 不 要 在 极 水 中 久 泡 ， 果 在 水 中久 泡 ， 肤 的 毛 细 血 管 扩 张 ， 易 引 起 大 如 皮 容 脑 暂 时性 缺血 ， 重 时 可 晕 倒 。沐 足 后 ， 宜 用 清 水 冲 洗 ， 严 不 以延
中药泡脚治疗糖尿病足的有效性及安全性
中药泡脚治疗糖尿病足的有效性及安全性摘要】目的：本实验的课题主要探讨中药泡脚在治疗糖尿病足的有效性与安全性。
方法：先根据随机数字法选取本院2015年2月-2017年3月期间的60例糖尿病足患者进行分组，实验组56例患者采用中药泡脚进行治疗，对照组56例患者采用西医的常规治疗方式，对比两组治疗后的临床效果与不良反应。
结果：实验组患者治疗的总有效率为97.54%，远高于对照组的73.21%，组间存在统计学差异（P＜0.05）；且两组患者均没有出现不良反应。
结论：中药泡脚在治疗糖尿病足患者中具有良好的治疗效果，能够有效提高患者治疗的总有效率，且无不良反应，具有较高的推广价值。
【关键词】中药泡脚；糖尿病足；有效性与安全性【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）31-0102-02糖尿病足是糖尿病中最为常见的并发症之一，其主要的临床表现为患者足部溃疡、下肢感觉神经与运动神经功能减弱甚至消失，病情严重的患者甚至还会出现下肢坏疽、全身性感染与丧失行动能力，对患者的生命安全造成了非常大影响[1]。
而随着临床研究的进展，中医泡脚法在糖尿病足患者的治疗中表现出现了良好的治疗效果，为验证这一治疗方法。
本次研究了60例糖尿病足患者，分析了中药泡脚在治疗糖尿病足的有效性与安全性，具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料收集了我院2015年2月到2017年3月60例糖尿病足患者，30例实验组患者中，男患者20例，女患者10例，患者的年龄在45～70岁，平均（55.24±8.23）岁；30例对照组患者中，男患者19例，女患者11例，患者的年龄在46～71岁，平均（54.78±9.51）岁；两组患者的基本资料不具备统计学差异（P＞0.05）。
1.2 研究方法两组患者在治疗前均口服降糖药物，将血糖控制在正常范围内；对照组采用西医常规治疗：对患者静脉滴注脉络宁注射液，每天注射的剂量为20ml，20d为一个疗程，共持续两个疗程。
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察
Ｋｅ ｏ ｄ Ｃ ｉ ｅ ｅｍｅ ｉｉ ｅ ｆ ｏ ａ ｈ ｙｗ ｒ ｓ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ ｔｂ ｔ
Ｍ ａ ｓｇ ｓａ ｅ
中图 分 类 号 ： ４ ２ Ｒ ４ ． Ｒ ７ ， ２５ ９
文献 标 识 码 ： Ａ
・
６４・ ０
护 士进 修 杂 志 ２ １ ００年 ４月 第 ２ ５卷第 ７ 期
・
专 科 护 理
・
中药足浴 、 足底穴位按摩及护理干预 对早期糖尿病足的疗效观察
武 义华 章合 生 张 星辰 杨 文 霞 张琴 方 秀萍 方朝 晖
（ 安徽 中 医学 院第 一 附 属 医 院 ， 徽 合 肥 ２０ ３ ） 安 ３ ０ １ 摘 要 目的 观 察 中药 足 浴 、 底 穴 位 按摩 及 护 理 干 预 对 早 期 糖 尿 病 足 的疗 效 。方 法 将 ７ 足 Ｏ例 有 早 期 糖 尿 病
文 章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ０ ０ — ６ ４０ １ ０ — ９ ５ ２ １ ） ７０ ０ —３
糖尿病 足是 糖尿 病 最严 重 的并发 症 之 一 ， 是糖 尿 病患者致 残 的主要原 因 。控 制好血 糖对 阻止糖尿 病 足 的发展 具有 重要意 义 。０级 和 ｌ级 糖尿 病 足 尚 可 逆转 ， 治 疗 的关 键 时期 。２ ０ 是 ０ ８年 ２月 ～ ２ ０ ０９ 年 ５月 ， 院对住 院治疗 的 ７ 我 ０例 ０ 和 １ 级 级糖 尿病 足 患者 ， 血糖控制 较理想 的基 础上 ， 行 中药足浴 在 进 加足 底穴位 按摩治 疗 ， 配合相应 的护 理干预 ， 并 取得 了满 意的效 果 ， 报告 如下 。
足 的患 者 随 机 分 为 观察 组 和 对 照 组 ， 组 ３ 例 ， 同治 疗 条 件 下 观 察 组 ３ 每 ５ 相 ５例 糖 尿 病 人 在 实 施 常 规 护 理 的 同时 ， 应 用 中药 浸 泡 足 部联 合 足 底 反 射 区 穴 位按 摩 ， 早期 糖 尿 病 足 患 者 进 行 护 理 干 预 ； 照 组 按 传 统 方 法 进 行 糖 尿 病 足 对 对 部 护 理 并 予 以 温水 泡 足 ， 两组 均 在 ２ （ 个 疗 程 ） 察 疗 效 。 结 果 观 察 组 的 总 有 效 率 为 ９ ． ４ ， 显 高 于 对 照 ８ｄ 两 观 ７ １ 明
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中药足浴对糖尿病足的作用
胡庆娟
【摘要】目的观察中药足浴对糖尿病足的作用。
方法选取住院期间已经确诊的54例糖尿病足患者随机分成两组，两组均给与相同的内科综合治疗护理，治疗组给与中药足浴，对照组用温水足浴，比较两组对糖尿病足的作用效果。
结果治疗组的总有效率为96.3%，明显高于对照组总有效率88.9%（P<0.05）. 结论中药足浴对糖尿病足是有效的，对治疗糖尿病足是有帮助的。
【关键词】中药足浴糖尿病足治疗作用
糖尿病足是患糖尿病后发生的与下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏【1】。
临床上往往久治不愈，是糖尿病患者致残、致死的重要原因，已成为护理工作中的一大难题。
我们对2007年1月至2008年4月住院期间的糖尿病足患者给与中药足浴，大大提高了糖尿病足的治疗总有效率，现报告如下。
1对象与方法
1.1 研究对象
2007年1月至2008年4月共收治符合WHO诊断标准的糖尿病足病人54例，且均为2型糖尿病人，按经典的wagner分级法【2】，将糖尿病足分为0~5级，按数字表法随机分为2组，治疗组27例，男
_____________________________________________________________________胡庆娟女大专护师（230011 合肥市第八人民医院内二科）
12例，女15例，年龄55~75岁，平均年龄63.8岁，病程7~12年，0级1例，Ⅰ~Ⅲ级13例，Ⅳ级9例，Ⅴ级4例，其中活动受限5例，溃疡最大面积达14×18cm，最小为1.3×1.5cm；对照组27例，男13例，女14例，年龄54~75岁，平均年龄62.5岁，病程6~11年，0级1例，Ⅰ~Ⅲ级12例，Ⅳ级11例，Ⅴ级3例，其中活动受限4例，溃疡最大面积达13×19cm，最小为1.2×1.6cm，两组病人全身营养状况均为一般。
两组病人在年龄、性别、全身情况、病程、溃疡面积方面比较，差异无统计学意义。
1.2 方法
两组病人均给与内科综合治疗护理：①严格控制血糖，②控制感染，③活血化瘀，营养神经治疗，④饮食控制，⑤健康宣教，在此基础上治疗组给与中药浴足，对照组给与温水浴足。
1.2.1中药方用：透骨草20g，威灵仙25g，桂枝30g，大黄45g，黄柏25g，当归15g，红花20g，乳香20g，没药30g，毛冬青30g。
先将药加水浸泡30min，煮沸后再煮15min，待药液温度降至38~40℃时开始泡足，浸泡中逐渐加入热水，维持水温在38~40℃，水面在踝关节上15cm，每次浸泡20min，每天浸泡1次，一个月为一个疗程；对照组：选用温水，除不加中药外，水温、浸泡方法、疗程均同于治疗组。
1.3 观察方法：观察两组足浴前后皮肤颜色、肿胀、溃疡面大小情况。
1.4 统计学方法：采用χ2检验
2 结果
2.1 疗效评定标准参照1997年卫生部制定发布的《中新药治疗急性疮疡临床研究指导原则》【3】，临床治愈：局部肿胀消失，皮肤颜色恢复正常，溃疡面完全愈合；显效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小70%以上；有效：局部肿胀及皮肤颜色改善，溃疡面缩小30%以上；无效：达不到有效指标。
2.2 两组治疗疗效比较（见表1）
表1 两组足浴疗效比较—————————————————————————————组别n 临床治愈显效有效无效总有效（%）治疗组27 16 8 2 1 26（96.3）对照组27 8 8 8 3 24（88.9）注：与对照组比较，△P<0.05
中医药足浴大大提高了糖尿病足的治疗总有效率率，对治疗糖尿病足时有帮助的。
3 讨论
3.1 中药足浴治疗糖尿病足的原理中药方中透骨草、威灵仙、红花有活血化瘀作用，大黄、黄柏有清热解毒、杀菌作用；毛冬青能刺激局部皮肤血管扩张，促进局部血液循环及新陈代谢，具有消炎止痛、去腐生肌的作用【4】。
同时利用38~40℃的水温能加速局部血液循环和全身的血液循环，从而有利于加强药液对全身机体的作用
3.2 老年2型糖尿病足的发病率逐渐提高，已经成为仅次于冠心病而
居第二位的糖尿病慢性并发症【5】，糖尿病足的治疗和护理是一项十分艰巨的任务，通过本临床研究，中药足浴可以大大提高糖尿病足的治疗疗效，对治疗糖尿病足是有帮助的。
参考文献
[1] 杨小凤. 糖尿病足的治疗.中国实用内科杂志，2007，27（21）1667-1669.
[2] 郑会珍，白凤.老年糖尿病足的病因及护理对策【J】齐鲁护理杂志，2005，11（5A）：429.
[3] 中华人民共和国卫生部. 中药新药临床研究指导原则.第三辑，1997：30.
[4] 陈佩莲，陈少霞.利甫松加冬青治疗糖尿病足33例报告【J】. 右江民族医学院学报，2004，26（2）：210-211.
[5] 王衍.老年2型糖尿病足的预防和护理【J】. 中国疗养医学，2005，14（1）：52.。