几个上火常见病例及常用上火治疗药物分析
天热“上火”了，该吃什么药呢
天热“上火”了，该吃什么药呢作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2019年第8期文/ 常怡勇（淮阳人民医院副主任药师）夏季炎热，人体由于水分消耗较多，或工作压力较大，或贪吃辛辣，或熬夜过长等原因，不少人会出现咽喉干痛、口干舌燥、流鼻血等症状，很多患者这时多会自诊为“上火”了。
其实，按中医理论，“火”分多种，用药有异。
吃“ 麻辣”———胃肠积热刘小姐每到夏季就会食欲不振，嘴巴没味道，但她有自己的应对“绝招”———吃川菜解馋。
最近她又解了一次馋，没想到第二天就出现腹胀、便秘、口臭，而且嘴唇、脸上还起了疱疹。
这是由于油腻、辛辣刺激的饮食会给肠胃增加负担，过量进食又会造成消化不良，食物积聚在消化道内导致胃肠积热（实火）。
【用药指导】如果主要症状为腹胀，可选用新清宁片（大黄制剂），还可以选用具有消积、导滞、除胀作用的健胃消食片和保和丸。
健胃消食片是目前常用的助消化药，症状不重的情况下可以选用该药。
保和丸适用于食积停滞、脘腹胀痛、食欲不佳者，药效较强。
如果口臭、便秘症状较重，可以选用导赤丸和六味能消丸。
心烦易怒———肝火旺盛刘先生从去年开始炒股，最近股票走势不稳，刘先生睡不好、吃不下，心烦易怒，神经紧张，还出了视物模糊、眼部分泌物多、眼红、眼干、耳鸣等症状。
中医有“ 七情化火”之说，意思是忧郁、愤怒、思虑过度都会使身体机能失去平衡状态而生“火气”。
中医有“肝主目”的说法，因此肝火旺盛常常表现为一些眼部症状。
【用药指导】对于肝火重的人来说，龙胆泻肝丸是最好的选择。
本药能清胆肝，利湿热。
前些年有“服用该药会影响肾功能”的报道，但现在患者不用过于担心。
以前的龙胆泻肝丸中含有关木通，关木通中具有毒性的马兜铃酸，长期服用会对肾脏造成损害。
但现在出售的龙胆泻肝丸都改用木通替代了关木通，只要不长期大量服用是安全的。
如果是女性肝火旺盛，出现乳房胀痛、口苦等症状，还可选用具有舒肝解郁、清泻肝火作用的丹枝逍遥丸。
口鼻咽舌生疮———肺胃火盛李师傅是来自河南的农民工，经常在建筑工地上干活，夏季，由于出汗较多，体内水分丢失严重，晚上常露宿室外。
各种上火的下火方案
各种上火的下火方案第一把火：胃火表现症状：胃肠道症状表现为胃部灼热疼痛、腹胀、口干口臭、牙龈肿痛、胃口不好等。
胃火分虚实: 虚火表现为轻微咳嗽、胃口不好、腹胀、舌红、少苔等；实火表现为上腹不适、口干口苦等。
胃火，即是胃热。
胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，要饮食节制，太过热气的东西少吃，甜腻的食物少吃，饮食上应增加黄绿色蔬菜与时令水果，以补充维生素和无机盐的不足，并且适当注意口腔卫生。
药疗方面，可用川莲、灯芯花、莲子芯、麦冬等泻胃火。
降火食方：鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜萝卜汁性味辛、甘、凉，归肺、胃经，有胃火者可以饮用萝卜汁进行调理治疗。
但属脾胃虚寒型口疮者不宜服用。
绿豆粥有清热解毒、消暑止渴、清心泻火的作用，能清心胃之火。
莲子、芡实、淮山等皆为健脾开胃之物，西洋菜、生菜、油麦菜、西红柿、枇杷等都是利于消化的食物。
胃火过热者，还可在隆冬季节通过吃西瓜来降胃火。
第二把火：肝火表现症状：头痛头晕、耳鸣、眼干、口干舌燥、口苦口臭、两肋胀痛、睡眠不稳、身体闷热、舌苔增厚。
肝火多由外界刺激引起，睡眠足够、调整情志、稳定情绪,保持心情舒畅有助于调节体内的火气。
药疗方面，肝太热者可用金菊花、溪黄草、夏枯草、白芍等平肝息火的药材合煎饮服。
不宜吃辛辣、海腥、过腻过酸、煎炸食品，以及羊肉、海虾、肥肉、乌梅等。
降火食方：川贝母冰糖梨汁、枸杞菊花茶梨有保肝和帮助消化的作用。
菊花与枸杞对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。
食物清火,黄瓜、橙子、苦瓜、无花果、豌豆苗、韭菜。
养肝可多吃猪肝或鸡肝，尤其适合头晕脑涨、眼赤目干、经常用脑者。
第三把火：心火表现症状：心烦急躁、面赤口渴、心中烦热，失眠、、口舌生疮等。
心火分虚实：虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、心烦易怒等。
心火上升可引起口腔疾病。
控制情绪，减少紧张，少生心事烦事。
以免心火气盛，诱发心脑疾病。
心火预防保持良好心态，寒温适度，多食蔬菜水果，少食辛辣之物，禁酒，多运动。
“上火”的症状与治疗
3． 胃火
1） 临床表现：由于饮食不节，过食甘肥辛辣厚味，形成“食积热嘈杂，进食多但容易饥饿，口干口苦或有口气臭秽牙龈肿痛，大便干结，烦躁不安，失眠等。
*龙胆泻肝丸：具有清肝胆、利湿热的功效，需要提醒的是木通具有肾毒性，选购时要注意是川木通、通草等代替药物的中药。
*当归龙荟丸：具有泻火通便的功效，尤其适用于肝胆火旺、大便秘结的患者。
特别提醒：高血压患者在血压未控制平稳时，也可以出现“肝火”旺盛的表现，此时，可以在按时服用降压药物的基础上，加服上述药物，以改善症状，但切切不可本末倒置。
上火的临床表现与用药：
由于火的虚实不同、脏腑不同，需辨证应对，下面根据火邪脏腑部位的不同介绍一些常用药，供患者自我药疗。
1． 心火
1） 临床表现：心是君主之官，是人体的主宰，而心火则是温暖全身主要热量来源。如心火太旺，便会出现口舌生疮、口角糜烂、心中烦闷、失眠、面赤口渴、小便发黄、大便干结、舌尖发红等。
2） 自我药疗：治以滋阴清热、润肺化燥为法则，建议用药：
*羚羊清肺丸：具有清肺利咽、除湿止咳的功效，既可清热宣肺，还可养阴润肺。
*玄麦甘咳冲剂：具有清热滋阴、润肺化痰的作用，尤适于肺火上炎所致的干咳、咽喉肿痛。
*麦味地黄丸：具有滋阴润肺之功效，较适用于干咳无痰、手中心热、潮热盗汗的患者。
什么是上火：
“上火”的临床表现主要有眼睛红肿、鼻腔出血、口角糜烂、口腔溃疡、唇舌肿痛、口臭口苦、牙龈肿痛、咽喉不适、胃脘热痛、便秘等。具体而言，“上火”又可分为实火、虚火，症状重，来势猛的属实火；症状轻，时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火。根据源自脏腑的部位，还可将“上火”分为心火、肺火、肝火、胃火、肾火等。
经常上火怎么办？看13种具有清热泻火、凉血解毒功效的中成药举例
经常上火怎么办？看13种具有清热泻火、凉血解毒功效的中成药举例上火牙疼凡以清除里热，治疗里热所致的各种病症为主要作用的中药制剂，称为清热泻火解毒剂。
清热泻火解毒类中成药主要具有清热、泻火、凉血解毒的功效，兼有利水、通便、消肿等作用。
主治火热毒邪壅盛所致的里热证：1、火热内盛，充斥三焦，症见发热、烦躁、口疮、目赤肿痛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、便秘、淋涩、各种急性出血等。
2、外感热毒、温毒所致的疮疡疔毒等，症见身热、胸膈烦热、口舌生疮、吐衄、发斑、疔毒痈疮、便秘、尿赤，舌红苔黄等。
外感热毒、温毒所致的口舌生疮。
3、脏腑火热病证，因热在脏腑的不同而表现不同，或热在肺，症见发热、咳嗽、喘促、痰黄黏稠，舌红苔黄；或热在胃，症见口舌生疮、胃脘痛、反酸、便秘，舌红苔黄腻；或热在肝胆，症见发热、身目俱黄、胁肋胀痛、脘腹胀闷、口干而苦，舌边尖红苔腻等。
脏腑火热在肺，症见发热、咳嗽、喘促、痰黄黏稠，舌红苔黄。
常用的清热泻火解毒类中成药举例：①、龙胆泻肝丸(颗粒、口服液)【药物组成】龙胆草、黄芩栀子(炒)、盐车前子、泽泻、木通、酒当归地黄、柴胡、炙甘草。
【功能】清肝胆，利湿热。
【主治】肝胆湿热所致的头晕目赤、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、胁痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下。
②、一清颗粒(胶囊)【药物组成】大黄、黄芩、黄连。
【功能】清热泻火解毒，化瘀凉血止血。
【主治】火毒血热所致的身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘结、吐血、咯血衄血、痔血；咽炎、扁桃体炎、牙龈炎见上述证候者。
③、黛蛤散【药物组成】青黛、蛤壳。
【功能】清肝利肺，降逆除烦。
【主治】肝火犯肺所致的头晕耳鸣、咳嗽吐衄、痰多黄稠、咽膈不利、口渴心烦。
④、牛黄上清胶囊(片、丸)【药物组成】人工牛黄黄芩黄连黄柏、大黄、栀子、石膏、石膏、菊花、连翘、荆芥穗白芷、薄荷、赤芍、地黄、当归、川芎、冰片桔梗、甘草。
【功能】清热泻火，散风止痛。
【主治】热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、咽喉肿痛、口舌肿痛口香生疮、牙龈肿痛、大便燥结。
心火、胃火、肝火、肺火、肾阴虚火旺，中医教你对症用药
心火、胃火、肝火、肺火、肾阴虚火旺，中医教你对症用药
1、心火：阴虚火旺，心阴亏虚等引起的口舌生疮、牙龈肿痛、口干口燥、心悸失眠、小便灼热、舌红苔薄黄等症状
常用中药：黄芩、莲子心、黄连、栀子、竹叶
中成药：导赤丸、朱砂安神丸
2、肝火：心情抑郁，烦闷，肝郁气滞等引起的心情烦闷，急躁易怒，口苦口干，夜寐不安，大便秘结，舌红苔黄等症状
常用中药：青黛、栀子、野菊花、夏枯草、黄芩、茵陈、决明子
3、胃火：饮食辛辣刺激，酗酒，吸烟，胃阴亏虚，虚火内生引起的牙龈肿痛、大便秘结、五心烦热、口干口渴、舌红苔少
常用中药：黄芩、蒲公英、大黄、栀子、天花粉
4、肺火：郁久化热，风寒侵入引起的咽喉疼痛、口干、咳嗽、小便短赤、全身发热、动则气喘、舌红苔黄腻
常用中药：川贝母、瓜蒌、竹茹、鱼腥草、桑叶，黄芩
5、肾阴虚火旺：久病体虚，肾阴亏虚引起的腰膝酸软、口干咽干、潮热盗汗、夫妻生活不和睦、五心烦热、舌红苔少等症状
常用中药：知母、柴胡、黄连、黄柏、枸杞子、甘草。
中成药：河车大造丸、知柏地黄丸、大补阴丸、杞菊地黄丸
切记：方药需要在专业医生的指导下进行服用，根据患者具体的症状加减使用，不可擅自服用！#郑州头条##健康解密##健康科普大赛##我要上头条#。
五脏上火症状及用药
五脏上火症状及用药头痛、耳鸣、眼睛红肿或胀痛、鼻腔出血、口角糜烂、口腔溃疡、唇舌肿痛、口臭口苦、牙龈肿痛、咽痛咽干、心烦失眠、性急易怒、脸上起痘等症状，都是上火的表现。
最近天气比较干燥，上火的人群大增。
很多患者见到我的第一句话就是：大夫，我最近上火了，吃了好多降火药，怎么一直没效果啊？想要降火有效果，首先得知道自己是哪里上火了。
中医学认为，人体分阴阳，阴阳是既对立又统一。
阴阳协调，身体就健康；阴阳失衡，身体就会生病。
阳气过盛，阴液不足，就会产生“实火”；阴液亏损，阳气过盛，就会产生“虚火”。
由于“火性炎上”，所以人体上部（主要是头面部），就容易出现文章开头的那些症状。
中医治疗实火用清法、泻法；治疗虚火则要补泻结合。
实火舌质发红、苔黄而厚、患者口渴多饮喜饮凉水；虚火舌质红的不明显或呈深红色，舌体瘦小甚至有裂纹，舌面少苔或无苔，患者口渴多饮但不喜凉水。
除“虚火”和“实火”外，中医还从上火的原因出发，将“上火”细分肺火、肝火、心火、胃火和肾火这五类。
一、肺火表现及其常用方药表现：脸上长有疖子，咽鼻喉疼痛干燥、咳嗽时胸口疼痛，睡眠质量差，舌头前半部位发红，小便黄、大便干。
1.肺实火之风热犯肺症状：鼻塞、流黄脓鼻涕、咽喉肿痛、咯黄黏痰、痰黏稠且不易咳出。
中药方：银翘散（连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子、芦根）加减。
中成药：羚羊清肺丸、二母宁嗽丸。
2.肺实火之痰热内壅症状：咯黄脓痰或脓血痰，伴有胸闷胁胀、舌红苔黄腻。
中药方：清金化痰汤（黄芩、栀子、桔梗、麦冬、贝母、橘红、茯苓、桑皮、知母、瓜蒌仁、甘草）加减。
中成药：清肺化痰丸、清气化痰丸、复方鲜竹沥口服液。
3.肺虚火之阴虚肺燥症状：没有痰或痰少、痰中夹有少许血丝，伴有五心烦热、潮热盗汗、两颧发红、午后低热、舌红少苔。
中药方：百合固金汤（熟地、生地、归身、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合）加减。
中成药：养阴清肺丸、养阴清肺口服液。
夏季上火的病症与预防大全
夏季上火的病症与预防大全
夏季除了防晒，更要防上火。
但生活中时常有朋友盲目败火，也容易引起其他病变，不想承担无妄之灾，就要了解对抗上火的正确做法。
一起来看看常见的上火现象及其对应措施：一、胃火
胃火常常会引起口臭，也可引起大便干燥（宿便气味反倒胃，引起口腔异味）等异常，除了要饮食清淡减少胃负荷之余，必要时可以选择服用牛黄清胃丸来调节；
二、肾虚上火
肾虚上火的人容易耳鸣盗汗，除此外常见的症状如人酸软、头鸣、舌后跟有舌苔、嘴干、大便干、手脚燥热等，也是肾虚上火的体现，身体出现问题而发出的警告，肾虚上火的人群可以通过吃中药“知柏地黄丸”来调节；
三、口腔上火
表现为牙龈出血、牙龈肿痛、嗓子干哑、舌苔发黄、口腔溃疡、口臭等。
应注意饮食，禁辛辣刺激食品，饮食清淡多喝水；此外每天早晚建议使用六必治竹菊薄荷防上火牙膏牙刷，它含有淡竹叶、甘草、薄荷等中药成分，能有效缓解因上火引起的口腔问题；
四、心火
有心火的人群容易嘴苦，同时舌尖有红点，一般脾胃也不好。
心火可以通过食疗去解决，用莲子心煮粥或莲子心泡樟芝粉喝，严重的要吃中药“栀子金花丸”；
五、肝火
肝火表现为嘴有苦味，眼睛有眼屎，视力模糊，飞蚊症、血
压上升、两肋胀痛等。
可以喝枸杞菊花水。
大便干结的，可加草决明20~25g（注意要炒干不要炒焦，茶碗里捻末）；
六、肺火
肺火常表现为脸上有疖子，嘴有辣味，轻微症状时可以通过食疗解决，用大枣和沙参煮水喝即可，而严重的吃中药“清肺益火片”也有很好的疗效。
中医上火分为虚火、实火和郁火，祛火都用哪些药？别弄错了
中医上火分为虚火、实火和郁火，祛火都用哪些药？别弄错了怕上火，就喝王x吉。
这句著名的广告词，人尽皆知。
然而，从中医上讲，并非如此简单。
中医上的火是一类病症，有实火、虚火和郁火之分，需要对症下药才能祛除。
中医上的火是一类病症，有实火、虚火和郁火之分所谓实火是指阳热亢盛，邪火炽盛引起的实热证，以肝胆、胃肠实火为多见；虚火是相对于实火而言，包括真阴亏损引起的发热，阴盛格阳引起的假热症状，都属于虚火的范围；而郁火是指阳气郁结，情志抑郁，引起脏腑功能失调，而出现的内热症。
中医诊疗中，针对不同火症采用不同的治疗方法和不同的药物，如实火可泻、虚火可补、郁火可发。
李时珍在《本草纲目.百病主治药》中系统的总结了这几种火的祛除药物，可供学者和医者参考。
1升散升即上升，散即发散。
升即上升，散即发散。
升散火热的中药材包括：柴胡（平肝胆三焦包络相火，除肌热潮热，寒热往来，小儿骨热疳热，妇人产前产后热。
虚劳发热，同人参煎服。
）升麻（解肌肉热，散郁火。
）葛根（解阳明烦热，止骨蒸劳热。
）水萍（暴热身痒，能发汗。
）香附等。
2泻火实火可泻，譬如黄连实火可泻，泻火的草木类中药材主要包括：黄连（泻肝胆心脾火，退客热。
）黄芩（泻肺及大肠火，肌肉骨蒸诸热。
肺热如火燎，烦躁咳嗽引饮，一味煎服。
）胡黄连（骨蒸劳热，小儿疳热，妇人胎蒸。
）秦艽（阳明湿热，劳热，潮热骨蒸。
胆火，胃中伏热。
）青黛（五脏郁火。
）蛇莓、白藓皮、大青（并主时行，腹中大热。
）连翘（少阳、阳明、三焦气分之火。
）连翘、青蒿也是常见祛火药青蒿（热在骨间。
）恶实（食前吞三枚，散诸结节筋骨烦热毒。
）灯笼草（骨热肺热。
）积雪草（暴热，小儿热。
）虎杖（压一切热毒。
）茵陈（去湿热。
）景天（身热，小儿惊热。
）钩藤（平心肝火，利小便。
同甘草、滑石服，治小儿惊热。
）乌韭（热在肠胃。
）屋游（热在皮肤。
）土马（骨热烦败。
）大黄，泻实火实热大黄（泻诸实热不通，足太阴、手足阳明、厥阴五经血分药。
）楮叶、楝实、羊桃、秦皮、梓白皮（并浴小儿身热。
人体上火症状及解决方案
人体上火症状及解决方案2014-04-29“上火”是中医学专用名词，当人们出现咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛以及烂嘴角、流鼻血、牙痛等症状时，即是中医所说的“上火”。
上火有着更深层次的意思，也就是上火的一些广义的症状，比如胃火可以有胃疼、大便干等症状，肺火可以有咯血、咳嗽、黄痰等症状，肝火会有一些烦躁、失眠、女性会有乳房胀痛等。
那么“火”又是如何产生的呢？上火症状及解决方案一、喉干嗓哑饮淡盐水；服蜜梨膏；饮橘皮糖茶。
二、咽喉肿痛常吃生梨能防治口舌生疮和咽喉肿痛；用醋加同量的水漱口，可减轻痛苦；嫩丝瓜捣烂挤汁，频频含漱；咽喉疼痛时，可用一匙酱油漱口，漱1分钟左右吐出，连续3—4次，有疗效。
三、口长水泡切几片生姜入口咀嚼，可使水泡慢慢消除;临睡前洗好脸，挤点眼药膏涂在口唇疼痛处，翌日疼痛就会减轻，继续敷用几天，可使疼痛消失。
四、鼻塞难通如左鼻孔不通，可行俯卧位或右侧卧位，右手撑住右后颈，掌根靠近耳垂，托起头部，面向右侧，肘关节向右上方伸展，伸得越远越好。
由于经络的舒展作用，少则十几秒，多则几十秒，即可使鼻孔通气。
如右侧鼻塞，可以相反动作治之。
两侧同时鼻塞，可先后轮换动作治之。
五、心火分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、口干、小便短赤、心烦易怒等。
吃莲子汤或莲子芯茶可去心火。
六、肺火主要表现为干咳无痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。
吃猪肝可去肺火。
七、胃火分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔;实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬。
喝绿豆粥可去胃火。
八、肝火表现为头痛、面红目赤、口干咽疼、胁肋疼痛、尿黄便秘、甚至吐血。
喝梨水可去肝火。
七、肾火主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。
吃猪腰可去肾火。
八、嘴唇干裂推荐：黄瓜猕猴桃汁做法：黄瓜200克、猕猴桃30克、凉开水200毫升、蜂蜜两小匙。
上火吃什么药好上火吃什么药好的最快
上火吃什么药好上火吃什么药好的最快灭实火实火症状重、来势猛。
一般来说，感染性疾病，如各种炎症——热性肺炎、阑尾炎等，都属此类。
发热重、恶冷轻、出汗多、咽发干、小便黄赤等，是上述热性疾病的共性，但都会随着病情的好转而迅速消失。
牛黄解毒片：可清热解毒、散风止痛，用于肺胃蕴热引起的头目眩晕，口鼻生疮。
牛黄清火丸：清热、散风、解毒，可用于肝、胃、肺蕴热引起的头晕目眩、口鼻生疮、风火牙疼、咽喉肿痛、痄腮红肿、耳鸣肿痛。
灭肝火肝开窍于目，肝有火主要表现在眼干、眼痒、结膜炎、眼屎分泌多;脾气暴躁易冲动，感觉压不住火，总想发脾气，有时甚至有胸肋刺痛感。
黄连羊肝丸：有泻火明目的作用，用于肝火旺盛、眼睛肿痛、视物昏暗等。
龙胆泻肝丸：清肝胆之火，用于肝胆湿热(对肾有损害，用前需咨询医生)。
灭肺火肺有火主要表现为鼻及鼻腔干燥、生疮;干咳、痰粘黄、咽喉疼痛、肺部不爽、感觉憋闷等。
羚羊清肺丸：主要作用是清肺利咽、止咳嗽。
可用于肺热盛、因气候变化导致的邪气入侵、身体发热、头晕、嗓子肿痛等。
清肺抑火丸：具有清肺止咳、化痰通便作用。
可用于肺热咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛、大便干燥等。
栀子金花丸：具有清热泻火、凉血解毒功效。
可用于肺胃热盛、口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、大便秘结。
板蓝根颗粒：可用于病毒性感冒、咽喉肿痛。
双黄莲口服液：具有清热解毒功效，可用于风热感冒、发热、咳嗽、咽痛。
灭心火心有火主要表现在舌、舌边尖发红，心烦意乱、多梦或睡不着觉、小便黄甚至有热辣刺痛感，口渴、想大量饮水等。
同仁牛黄清心丸：具有益气养血、镇静安神、化痰息风作用。
用于痰热上扰引起的胸中郁热、惊悸虚烦、头目眩晕、中风不语、口眼歪斜、半身不遂、言语不清、神志昏迷等。
安宫牛黄丸：主要用于高热昏迷、热入心包、痰迷心窍、肝昏迷、中风、病毒性感冒、小儿高热等。
灭脾胃之火脾有火主要表现在口舌、舌苔黄腻，口苦口干、口唇生疮、想大量饮水。
胃有火主要表现在牙及牙龈痛、牙龈红肿、牙根发炎、口臭、大便干燥。
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几个上火常见病例及常用上火治疗药物分析
又是星期一的上午，诊室门口早已挤满了求诊的患者。
夏日炎炎，酷暑袭人。
许多人都自觉心烦、口渴、口苦、大便干燥等不适，大家就说是“上火”了。
来就诊的患者多数都有各种各样的“上火”症状，但不知道怎么办，有的吃了许多泻火药也不顶事。
我心中暗想：今天会有些什么样的病人呢?
首先进来的是位中年妇女，进门就嚷嚷头痛，我请她坐下慢慢说清楚。
她说她这几天天天头痛头晕，嘴里发苦，两肋胀得慌。
我发现她脸色发红，脉搏有力，血压偏高，问她这几天是不是着急生气了?她点头说儿子这几天要力喜事，女方又要摆排场；她四处借钱，心里着急，血压又高了。
我一边开药，一边对她说：“你这病啊，是因为着急上火，肝胆火旺引起的，是很常见的上火证候。
应该用龙胆泻肝丸治疗。
此方用药泻中有补，祛邪而不伤正，泻火而不伤胃，是泻肝火的灵效验方。
”她又问：“我老伴这几天也是心烦，睡不着觉。
你说怎么力好？”，我说：“他这毛病可能是热扰神明，应该吃朱砂安神丸，可以泻心火，安心神，标本兼顾。
”她笑着拿着药方走了。
第二个患者一进门就说：“我也是头痛，吃点龙胆泻肝丸也行吧？”我请她坐下慢慢说。
她说她已经头痛两天了，还头晕总觉得浑身发热，四肢无力，关节痛。
我看她的舌苔很薄，脉浮，就说：“你这病不能吃龙胆泻肝丸。
你是受了风热，属于外感表证，应该吃芎菊上清丸、银翘解毒丸等辛凉解表的药物，才有好的疗效。
”
下一位患者是个青年人。
他主诉已经咳嗽三天了，痰很少，上午好点，午睡后发热就加重了，乏力，不想吃东西，已经吃了止咳桔红丸，没见什么明显效果。
我看他的舌苔很薄.又得知他口虽渴，却不想喝水。
我告诉他：“以你目前的表现，应当是肺热伤阴了。
该用养阴清肺丸、泻白散等扶正却邪的方剂。
”他不解地问：“我吃的都是止咳化痰的药，怎么不见效呢？”我耐心地解释道：“上火咳嗽如果痰又多又黄、发热、口干舌燥、舌苔黄腻的，是正气和邪气激烈交锋，正气受损不多，宜用羚羊清肺丸、止咳桔红丸、气管炎咳嗽痰喘丸等
清肺化痰的方剂。
若是口干却不喜喝水、痰少而粘、下午发热偏高、舌苔薄黄的，是正气不足，阴亏较甚，当用补泻结合的方剂，才能取得良好的疗效。
”他信服地点了点头。
正在这时，一名中年男子于封夫着一个40来岁的妇女走了进来。
中年男子急急地说：“医生，快救救她吧，她突然晕倒了。
”我见她神志尚清，脸色发红，满头是汗，量血压不高，体温38.5度，听心跳正常，看舌苔厚腻，摸脉洪大。
我又问她感觉如何。
她少气无力地说：“恶心，心里堵的慌，口渴。
”我急忙给她开了一盒霍香正气软胶囊，让她服下。
待她稍好一些，我向他们讲道：“这是典型的中暑症状，最易在夏季发生，有着明显的季节性。
因为暑就是火热毒邪，人体被感染、发病非常迅速，一般都表现为人处于高温气候下发生头昏头重、烦渴汗多、体倦乏力、精神不振等症状。
”中
年男子急切地问道：“怎么治呢？”我说：“治疗可以服用藿香正气软胶囊、藿香正气水、藿香正气丸、藿香正气口服液、十滴水、清暑益气丸等。
”他又问：“那该怎么预防呢？”我对他说：“夏季防治中暑，可以多吃西瓜，龙其是西瓜皮，也叫“西瓜翠衣”，可解暑利尿；多喝绿豆汤，有清热解暑的功效。
一定要多喝水，避免在高温环境下久呆。
症状轻微的，可以服用清络饮，每日数次，代茶饮用。
”他俩十分感激地离开了。
接下来是一位牙痛的病人。
我问他怎么不好，他说：“我这是老毛病了”，只要一上火就牙痛，牙龈也肿了，嘴里一股味，每次都得吃牛黄解毒丸才管事。
我看他的舌苔又黄又厚，脉搏有力，就笑着说，你可真是“久病成医”啊。
”他说：“不能这么说，我还有件事问大夫。
我现在大便特别干燥，几天才有一回，非常难受。
怎么办才好？”我告诉他：“你这是热结便秘。
可用番泻叶代茶饮，一日数次。
也可以服用麻子仁丸、通便灵等。
一定要多喝水，养成行天定时排便的好习惯。
”他满意地走了。
紧张的一天过去了，在这里我想对大家说：“上火是指热邪偏盛于不同脏腑而产生的各种火热证，属于内科杂病的范畴。
致病的火热之毒多是自然界的温热邪气，或是工作紧张，着急上火；或是肝郁气
滞，肝胆火盛；也有的是由于饮食不当，食积化火。
从以上可以看出，上火的原因各有不同，表现也各有特点，大家选用药物时应细心鉴别，选取合适的药物疗效才会显著。
自己有疑问时还应向医生清教，以兔贻误病情。
”
附：常用清热药物一览表
清络饮外感暑湿较轻的，见到头目不清，身热口渴不明显，舌苔薄白等症状
清暑益气丸、六一散外感暑热较重的，见到高热心烦、口渴汗多、小便短赤、舌苔厚腻、脉洪大等症状
藿香正气软胶囊、十滴水中了暑湿，兼有外感，见到头痛昏重、脘腹胀痛、恶心呕吐、腹泻便塘、舌苔厚腻等症状
朱砂安神丸邪热攻心，心神不宁，出现心烦神乱、心悸不安、失眠多梦、舌红脉数等症状
导赤散心经热盛，出现心胸烦热、口渴面赤、喜饮冷水以及口舌生疮、小便赤涩甚至疼痛等症状。
这是清火养阴，利尿通淋的妙方，现在临床上多用于急性泌尿系感染、口腔感染等病症。
芎菊上清丸外感风热，出现头痛、发热畏风、四肢酸痛、目涩、舌苔薄白等症状
龙胆泻肝丸肝胆火旺，出现急躁易怒、胸胁胀痛、口苦目赤、头晕目眩、小便淋浊、阴部湿热等症状。
养阴清肺丸、泻白散阴亏燥咳，出现口干却不喜饮水、干咳或痰少而粘、下午发热偏高、舌苔薄黄等症状
麻仁润肠丸、通便灵热结便秘，出现大便秘结、数日一行、口干口渴、舌红苔黄脉数等症状
泻黄散湿热互结之伏火，患者自觉热在肌肉之中，不得外泻，粘滞不爽，口干舌燥，口疮口臭，舌苔黄腻
牛黄解毒丸、清胃黄连片、黄连上清丸、清胃散脾胃湿热，出现牙龈肿痛(俗称“风火牙痛”)、口热口臭、身热便秘、舌苔黄腻等症状皮肤病血毒丸、当归苦参丸、连翘败毒丸火毒伤人皮表经络，气血壅滞，聚为痈肿，主治风疹、湿疹、皮肤刺痒、雀斑、粉刺、疮疡、
肿毒等。
本文摘自《医药世界》2000年08期。