小儿脑性瘫痪中西医研究进展-王佳

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中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下疗效观察

中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下疗效观察

中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下疗效观察目的评估中西医结合治疗小儿脑性瘫痪伴智力低下的临床疗效。

方法选取我院收治的86例脑性瘫痪伴智力低下患儿进行等比例分组:对照组采用西医常规治疗;观察组患儿接受中西医综合治疗,评估临床疗效。

结果观察组显效、有效、无效分别为2例、35例、6例,总有效率86.05%;对照组分别为0例、19例、24例,总有效率44.19%;差异有统计学意義(P<0.05)。

结论对脑性瘫痪伴智力低下患儿实施早期中西医结合治疗,有助于改善患儿智力,提高康复效果。

标签:脑性瘫痪;智力低下;中西医结合;临床疗效脑性瘫痪简称脑瘫,患儿主要的特点是智力底下、运动功能障碍、语言障碍以及姿势异常。

我国脑瘫患儿的发病率约为1.8‰~4‰,略高于发达国家1‰~2‰[1]。

我科采用中西医结合疗法,现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2016年1月~2018年1月于我科接受治疗的86例脑瘫伴智力低下患儿坐位研究对象,所有患儿均被确诊为脑性瘫痪,盖什尔法量表测量智商,评分0.05)。

1.2 方法对照组:复合维生素B片(华中药业股份有限公司生产;国药准字H42021412),剂量:2片/次;3次/d;吡拉西坦片(华中药业股份有限公司生产;国药准字H42020389),剂量:0.8 g/次,3次/d;卡马西平片(湖南汉森制药股份有限公司生产;国药准字H43020232),剂量:20 mg/(kg·d),上述药物均口服用药,连用2年。

观察组:①西医治疗:静脉滴注东莨菪碱(宁波大红鹰药业股份有限公司生产;国药准字H33020794)+山莨菪碱注射液(杭州民生药业有限公司生产;国药准字H33021707),前者剂量:0.02~0.03 mg/(kg·d);后者:0.5~1 mg/(kg·d)。

东莨菪碱每隔1周增加0.01 mg/(kg·d)的剂量,最大剂量为0.08 mg/(kg·d)。

中西医结合治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的临床观察

中西医结合治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的临床观察

中西医结合治疗小儿痉挛型脑性瘫痪的临床观察摘要】目的:本文采用中西医结合治疗小儿痉挛型脑性瘫痪。

方法:将患儿随机分为ABC三组进行对照观察。

结果:甲组总有效率96%,乙组总有效率783%,丙组总有效率579%。

结论:中西医结合综合治疗可以增效。

【关键词】脑性瘫痪;中西医结合;颈动脉剥切;功能训练;针灸【中图分类号】R651.1+2【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0129-01小儿脑性瘫痪(脑瘫)是儿童出生前后一个月内发育时期非进行性脑损伤所致的以运动功能障碍及姿势异常为主题的一组症候[1]。

常合并癫痫,视觉、听觉、智力障碍及言语行为异常障碍。

目前多采用功能训练为主的综合疗法,本文对中西医结合治疗小儿脑瘫中的作用进行临床疗效对比观察。

1临床资料67例患儿均来自于2006年7月~2007年7月在新乡医学院第一附属医院康复科接受治疗的痉挛型脑瘫儿童,诊断符合2004年全国小儿脑性瘫痪专题研讨会通过的诊断条件及分型标准[2],其中男32例,女35例,年龄10个月~5岁,按就诊时间随机分为3组,3组在年龄、病程、性别比等差异均无显著性(P>005)。

A组:25例,其中男12例,女13例,治疗方案:行颈总动脉周围交感神经网部分剥脱切除手术[3],术后功能训练及针灸按摩治疗。

B组:23例,其中男11例,女12例,治疗方案:行颈总动脉周围交感神经网部分剥脱切除手术,术后功能训练治疗。

C组:19例,其中男9例女10例,治疗方案:功能训练治疗。

2治疗方法21颈总动脉周围交感神经网部分剥脱切除手术:在全麻下,于两胸锁乳突肌内侧缘做长约4cm横切口,切开皮肤全层及颈阔肌,沿胸锁乳突肌内缘钝性分离,找到搏动的颈动脉,打开血管鞘,游离颈动脉,沿颈动脉周围环行切除颈动脉外膜15~2cm,检查无渗血后,缝合。

22运动疗法:根据每个患儿的评价结果制定训练方案,采用Vojta、Bobath法进行综合治疗[4],包括:①头部控制训练;②躯干控制训练;③坐位保持训练;④爬行能力训练;⑤立位及步行能力训练。

中医药治疗小儿脑性瘫痪研究进展

中医药治疗小儿脑性瘫痪研究进展

总第23卷260期2021年4月大众科技Popular Science&TechnologyVol.23No.4April2021中医药治疗小儿脑性瘫痪研究进展宫玺1徐征华2(1.天津和睦家医院,天津300221;2.天津眼科医院,天津300000)【摘要】小儿脑性瘫痪是临床上儿科多见的神经系统疾病,主要表现为发育迟缓、活动受限等症候群,其发病率也逐渐升高,迄今为止小儿脑瘫的临床治疗尚未有特效疗法,以康复治疗为主。

但随着中医药研究的深入发展研究及不断探索,大量临床研究表明,针灸、推拿、中药等中医药疗法在该病的治疗上有良好的治疗作用,可以明显改善小儿脑瘫患儿的活动功能障碍和提高日常生活能力。

文章总结近年来中医药在小儿脑瘫康复中的临床应用文献,从中药内治法、针灸推拿、综合疗法进行具体阐述。

【关键词】中医药;小儿脑瘫;康复;研究进展【中图分类号】R748 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2021)04-0066-04 Research Progress of Traditional Chinese Medicine in the Treatment ofInfantile Cerebral PalsyAbstract:Cerebral palsy is a common neurological disease in pediatrics.It mainly shows symptoms such as retardation and activity limitation.Its incidence rate has gradually increased.So far,there are no specific therapies for children with cerebral palsy,and rehabilitation therapy is the main treatment.However,with the development of t he research of t raditional Chinese medicine and continuous exploration,a large number of clinical studies show that acupuncture,massage,traditional Chinese medicine and other traditional Chinese medicine therapy have a good therapeutic effect on the treatment of the disease,can significantly improve the children with cerebral palsy of the activity dysfunction and improve the daily living ability.This paper summarizes the clinical application literature of Chinese medicine in the rehabilitation of children with cerebral palsy in recent years,and elaborates on the internal treatment of traditional Chinese medicine,acupuncture and massage,and comprehensive therapy.Key words:traditional Chinese medicine;infantile cerebral palsy;rehabilitation;research progress引言小儿脑性瘫痪(Cerebral palsy,CP),又称小儿脑瘫,是一种发育障碍,开始于早期发育中的胎儿或婴儿大脑功能障碍,其主要由新生儿缺氧缺血性脑损伤、患儿母亲宫内炎症感染、新生儿核黄疸等引起的非进行性损伤与发育缺陷所致的综合征m,其主要临床表现为中枢神经系统运动障碍、智力低下、言语障碍、认知行为异常、视听障碍、继发性肌肉和骨骼问题、运动功能障碍等囱。

小儿脑瘫的中医治疗研究进展

小儿脑瘫的中医治疗研究进展

小儿脑瘫的中医治疗研究进展摘要】小儿脑瘫是导致儿童肢体残疾的最主要疾病之一,其发病率有逐年上升趋势。

近年来,在脑瘫康复中,中医疗法越来越受到重视和广泛应用。

本文从中医学对小儿脑瘫的认识、病因病机、辨证分型、中医治疗脑瘫常用方法等方面进行论述,探讨和研究脑瘫的中医康复治疗。

【关键词】小儿脑瘫;中医;中药;针灸;推拿【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2015)16-0015-03脑瘫是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征,主要表现为运动障碍和姿势异常,是当今儿童致残的主要疾病之一。

按临床表现分为痉挛型、不随意运动型、强直型、共济失调型、肌张力低下型和混合型[1]。

据有关资料报道,我国的脑瘫发病率为1.8‰~4‰[2]。

近年来脑瘫患病率越来越高,俨然已经成为一种社会问题,严重影响着人口的综合素质。

因此对于脑瘫的治疗研究也越来越受到重视,现将近年来中医对小儿脑瘫的研究综述如下。

1.中医对小儿脑瘫的认识中医并无“脑瘫”之名,多将其归为“五软”、“五迟”、“五硬”等范畴,中医古代文献对其都有记载描述,如《保婴撮要》中有:“五软者。

头项、手、足、肉、口是也”。

《幼幼集成》中亦谓:“头项软、身体软、口软、肌肉软、手足软”为“五软”。

《小儿药证直诀》中有:“长大不行,行则脚软,齿久不生,生则不固,发久不生,生则不黑”,为“五迟”。

《婴童百问》中有“五硬则仰头取气,难于动摇,气壅疼痛,连胸膈间,手脚心如冰冷而硬,此为风症难治”,把头颈硬、胸膈硬、手硬、脚硬和心腹硬称为“五硬”。

小儿脑瘫临床表现复杂多样,“五软”、“五迟”、“五硬”并不能完全很好的反应其病理特点,有必要进一步探讨和规范小儿脑瘫的中医病名,以利于更好的指导小儿脑瘫的中医康复治疗。

2.小儿脑瘫的病因病机中医认为小儿脑瘫的病因多由先天不足、后天失养所致,因人赖父母的精血而成形,与父母体质、年龄、多孕多产、双胎等有密切关系,因父母精血不足,成胎之时浇灌不足,受胎之后,气血难以长成,出生后身体怯弱,肝血肾精不足,筋脉骨骼失养而痿弱,以致瘫痪。

小儿脑瘫的中医诊疗进展

小儿脑瘫的中医诊疗进展

小儿脑瘫的中医诊疗进展小儿脑性瘫痪是指自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所致综合症。

主要表现为运动障碍及姿势异常[1]。

我国1-7岁小儿脑瘫患病率约为1.2%-2.7%[2]。

随着医疗水平不断提高,低体重儿成活率逐步增加。

脑瘫发病率呈明显增加趋势。

因此探索小儿脑瘫治疗方法,提高患儿生存质量是我们面临一个重大的课题。

近年中医治疗小儿脑瘫的独特疗效一直被社会广泛关注,本文对各类临床资料进行分析探讨和归纳总结。

目的是为小儿脑瘫诊疗提供有益的参考。

1 中医对小儿脑瘫总认识在中医文献中小儿脑瘫并没有专有病名。

归属于“五迟、五软、五硬”等范畴,主要表现为运动和发育落后。

2 中医对小儿脑瘫病因认识《素问.五脏生成篇》认为“诸髓者,皆属于脑。

小儿脑瘫是由于各种原因引起脑髓未充而智不明。

首先脑髓是由先天精气所生,正如《灵枢·经脉》所说“人始生,先成精,精成后脑髓生”。

如果先天精血亏损,可导致智力异常,表情呆滞,四肢绵软等。

其次脑髓可由后天肾脏精化髓而上充于脑。

如果肾血亏虚,可出现反映迟钝,行动迟缓。

中医认为肾主骨,所以还可以出现骨骼发育不良等。

再次脑髓可由脾胃运化水谷精微充养,脾虚失养,脾主肌肉四肢。

可出现四肢痿弱、无力,肌肉松弛等。

脾虚不能抑制肝火,导致肝气相对亢盛。

引起手足抽动、颈强自强等。

3 中医对小儿脑瘫治疗3.1 针灸疗法针灸疗法主要有头针、体针、穴位注射和电针等。

头针具有醒目开窍、疏通经络,运行气血的作用。

王民保等[3]取百会、四神聪、神庭、本神等头部穴位治疗小儿脑瘫128例,结果有效率达96.08%。

袁青等[4]采用随机对照三针法进行头针留针一小时和三十分钟治疗小儿脑瘫疗效比较观察,发现延长留针时间可以达到足够刺激量,使针刺治疗取得良好疗效。

刘震寰[5]等以头针为主治疗小儿脑瘫210例,结果有效率达73.0%。

体针具有调和阴阳和改善机体功能。

于海波等[6]上下肢穴位针刺治疗小儿脑瘫64例,结果小儿运动功能和日常生活能力都有所提高。

关于针灸治疗小儿脑瘫的进展研究

关于针灸治疗小儿脑瘫的进展研究

关于针灸治疗小儿脑瘫的进展研究发布时间:2021-12-24T07:50:49.668Z 来源:《健康世界》2021年21期作者:韦丹玲[导读] 为了更好的使用针灸疗法对小儿脑瘫进行治疗,对近年来使用的针灸疗法进行归纳总结及探讨韦丹玲广西南宁市武鸣区妇幼保健院中医科广西南宁 530100摘要:为了更好的使用针灸疗法对小儿脑瘫进行治疗,对近年来使用的针灸疗法进行归纳总结及探讨。

虽然不同的针灸疗法治疗效果不同,治疗目的不同。

但是可以从各种疗法中寻求最适合,最符合临床使用的治疗方案。

关键词:脑瘫;小儿脑瘫;针灸;针灸治疗脑性瘫痪通常是指婴儿出生后出现肢体、智力、语言等多方面的发育迟缓以及运动障碍,严重的甚至表现为生长发育受限等症状。

是在出生前至出生后的1个月时间内由各种因素所导致的非进行性脑损害综合证[1]。

脑性瘫痪在中医看来属于“五迟”“五软”范畴,主要是由于宫内发育不足,后天调养失宜或因产伤及其他疾病、药物损害等多种因素所致,其病因包括正虚和邪实两方面。

其病位在脾肾,可累及心肝,应在四肢,症状变化多端[2]。

治疗上,除了需要积极的接受临床治疗外,还需同时配合相应的康复锻炼,以全方位改善患儿的临床疗效及预后。

中医治疗小儿脑瘫临床上趋于多元化,有中药、推拿、针灸等多种疗法。

目前针灸是重要康复治疗手段之一,以下就针灸治疗小儿脑瘫的技法进行综合论述。

1、头皮针头为诸阳之会,脏腑经络汇聚之所,内藏脑髓,统领全身。

故头皮针疗法是治疗脑瘫的一种微刺系统方法[3]。

现代医学表明头皮针可以调节脑皮质的功能,有改善和促进代偿作用。

李红霞等[4]对治疗组采用头皮针结合康复训练,对照组采用单纯康复训练。

头针的主穴采用国际标准头穴线的顶旁1线、顶颞前斜线、枕下旁线、颞前线。

辩证选取躯干和四肢部穴位。

结果显示治疗组患儿在接受联合治疗后,其临床改善效果明显优于对照组,而且患儿的年龄越小其预后恢复质量越好。

傅雨薇等[5]将60例脑瘫认知功能障碍患儿随机分为治疗组和对照组,两组患儿分别采取岭南头皮针治疗和常规针刺治疗,接受岭南头皮针患儿的大脑血流灌注得到了显著的提升,提升临床疗效的同时,其认知功能也得到了明显的改善。

中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用研究报告

中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用研究报告

中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用研究报告摘要:新生儿脑瘫是影响婴幼儿生活的常见疾病,传统的治疗方法存在一定的局限性。

本研究旨在探讨中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用,并评估其疗效和安全性。

通过文献综述的方式,分析了中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用现状、常用疗法及其疗效评估。

研究结果显示,中西医结合治疗在改善新生儿脑瘫患者的运动功能、生活质量和康复效果方面具有显著优势。

然而,由于研究设计缺乏一致性,仍需要进一步的临床研究来确认这一观点。

引言:新生儿脑瘫康复是一项复杂的过程,涉及到康复医学、神经学、康复护理等多学科的知识。

传统医学在新生儿脑瘫治疗中有其局限性,而中西医结合的康复治疗方法可以更全面地促进新生儿脑瘫患者的康复。

本研究旨在总结中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用进展,为临床提供参考依据。

一、中西医结合在新生儿脑瘫康复中的应用现状中医特色的诊断方法和治疗原则与西医的诊断技术以及现代康复治疗相结合,为新生儿脑瘫康复提供了更多选择。

采用中西医结合的康复方法可以综合考虑患儿的病情特点和个体差异,制定个体化的康复计划。

二、中西医结合治疗新生儿脑瘫的常用疗法(一)中医药治疗1. 中药内服:根据患儿的病情特点,中医师会将草药配方调整至最佳状态,并根据实际需要进行药物剂量的调整。

2. 中药外用:通过中药外用可以促进患儿的血液循环和神经功能的修复。

(二)西医康复治疗1. 物理治疗:通过物理手段如按摩、热敷、理疗等来促进患儿的肌肉功能和神经系统的发育。

2. 药物治疗:西医药物治疗可以用于控制症状、减轻肌肉痉挛和改善患儿的运动功能。

3. 康复训练:通过针对性的康复训练,可以促进患儿的平衡力、协调能力和运动控制能力的提高。

三、中西医结合治疗新生儿脑瘫的疗效评估中西医结合治疗在新生儿脑瘫患者康复中取得了一定的疗效。

根据多个研究结果显示,中西医结合治疗可以显著改善患儿的运动功能、生活质量和康复效果。

然而,由于各项研究设计缺乏统一性和随机对照试验的数量较少,临床研究结果的可靠性仍待进一步验证。

中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效分析

中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效分析

中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效分析小儿脑瘫是一种常见的儿童神经系统疾病,给患儿及其家庭带来了巨大的痛苦和生活负担。

传统上,中医和西医被认为是两种完全不同的医学体系,但是近年来,中西医结合治疗小儿脑瘫逐渐受到了广泛的关注和应用。

本文将对中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效进行分析,并探讨其优势和前景。

一、中医治疗小儿脑瘫的疗效中医治疗小儿脑瘫注重调整患儿体内的阴阳平衡,改善气血循环,促进神经系统的恢复和功能重建。

中医药在治疗小儿脑瘫方面有着悠久的历史和丰富的临床经验。

中医采用中药内服和外治的综合治疗方法,常用的中药有千金子、白芷、蒲公英等。

中医针灸疗法也被广泛应用于小儿脑瘫的治疗中,通过刺激穴位,调理气血,改善病灶周围神经组织的供血和营养,促进患儿神经功能的恢复。

二、西医治疗小儿脑瘫的疗效西医治疗小儿脑瘫注重矫正异常姿势和肌肉功能障碍,通过物理疗法、康复训练和手术等手段改善患儿的日常生活能力。

物理疗法主要包括按摩、理疗、热疗等,通过改善肌肉张力和关节活动度来提高患儿的运动功能。

康复训练主要包括运动疗法、作业训练、语音训练等,通过系统性的训练来促进患儿的发育和功能恢复。

在一些严重病例中,西医手术干预可以改善患儿的症状和生活质量,如肌肉拉长手术和脊柱矫正手术等。

三、中西医结合治疗小儿脑瘫的疗效中西医结合治疗小儿脑瘫的理念是综合运用中医和西医的治疗方法,发挥各自的优势,以达到更好的疗效。

中西医结合治疗小儿脑瘫可以充分发挥中医的调理作用,改善气血循环,并结合西医的物理疗法和康复训练,促进患儿神经功能的恢复。

此外,中医和西医的结合还可以减少患儿对药物的依赖,降低西医手术的风险。

中西医结合治疗小儿脑瘫的研究表明,相较于单一的中医或西医治疗,中西医结合治疗能够取得更好的疗效。

一项临床研究显示,在中西医结合治疗下,小儿脑瘫患者的运动功能得到明显改善,生活能力明显提高。

另外一项研究也表明,在中西医结合治疗下,小儿脑瘫患儿的智力发育和语言能力也得到改善。

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66第23卷 第1期 2021 年 1 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 23 No. 1 Jan .,2021的应用,减少外源性糖皮质激素的不良反应,在疾病治疗中起治本的作用。

中土得镇,肺肾充养,脾、肺、肾气充足,则一身正气渐充,全身虚损得以改善。

5 结语肺间质纤维化慢性、迁延性的病程特点往往使机体气血阴阳,痰湿血瘀郁而生热化火,火伏阴络为肺间质纤维化的基本病机演变。

在“火伏阴络”病机指导下,针对气络与血络不同的生理特点与肺脾不同的生理特性,依据中医理论和临床经验辨证采用不同的方法论治,往往具有良好的效果。

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单纯西医治疗主要采用药物、康复运动疗法等,但治疗效果不理想。

中医治疗中的针灸、推拿、中药等疗法辨证施治调整人体气血功能,以求达到阴阳平衡,弥补了西医康复训练的不足。

近几年多种方法联合应用治疗小儿脑瘫取得显著疗效,可大大提高脑瘫患儿康复的可能性。

该文拟整合近年来中西医对小儿脑瘫病因病机的认识及治疗方法并进行综述,希望能为临床诊疗提供新方向。

关键词:小儿脑瘫;治疗;研究进展中图分类号:R742.3 文献标志码:A 文章编号:1673-842X (2021) 01- 0066- 04Research Progress of Chinese and Western Medicine on Infantile Cerebral PalsyWANG Jia 1,ZHANG Di 1,HUANG Chengcheng 1,LIU Lujia 2,WANG Youpeng 2,3(1.Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin 150040,Heilongjiang,China;2.The Second Affiliated Hospital of Heilongjiang University of Chinese Medicine,Harbin 150001,Heilongjiang,China;3.Heilongjiang University of Chinese Medicine,Key Laboratory of Ministry of Education of Basic and Applied Research of Northern Medicine,Harbin 150040,Heilongjiang,China)Abstract:Cerebral palsy is one of the important causes of disability in children. If not detected earlyand treated early,it can lead to lifelong disability and shortened life span. Western medicine treatment mainly uses drugs,rehabilitation exercise therapy,etc.,but the treatment effect is not satisfactory. Acupuncture,massage,traditional Chinese medicine and other therapies in the treatment of traditional Chinese medicine regulate the Qi and blood functions of the human body in order to achieve the balance of Yin and Yang,and make up for the lack of rehabilitation training in Western medicine. In recent years,小儿脑性瘫痪中西医研究进展王佳1,张迪1,黄程程1,刘璐佳2,王有鹏2,3(1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学附属第二医院,黑龙江 哈尔滨 150001;3.黑龙江中医药大学北药基础与应用研究省部共建教育部重点实验室,黑龙江 哈尔滨 150040)基金项目:黑龙江中医药大学科研基金(2015xy03)作者简介:王佳(1993-),女,黑龙江哈尔滨人,博士研究生,研究方向:小儿呼吸系统疾病的研究。

通讯作者:王有鹏(1964-),男,黑龙江哈尔滨人,教授、主任医师,博士,研究方向:小儿呼吸系统疾病的研究。

E-mail:wangyp8899@。

DOI:10.13194/j.issn.1673-842x.2021.01.01623卷辽宁中医药大学学报脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是各种原因所致从受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤或发育缺陷的综合征,主要表现为运动障碍、姿势异常及智力发育障碍,是导致儿童残疾的重要原因之一[1],有研究显示我国大陆地区小儿脑瘫的患病率为1.92‰[2]。

近年来随着新生儿抢救技术的提高、围产医学的发展和人们生活习惯的改变,虽然新生儿存活率大幅度提高,但全世界范围内脑瘫的发病率却逐年升高。

据调查,目前我国的脑瘫患儿总数已突破600万[3]。

随着我国医学技术的日益精湛,治疗小儿脑瘫的方式方法也逐渐增多,目前西医治疗小儿脑瘫以早期干预、药物和康复训练为主,中医则以针灸、推拿,辅以中药治疗为主,或可进行多种方法联合应用。

且多种方法联合应用近期显示出较好的优势,可大大提高脑瘫患儿康复的可能性。

本文拟整合近年来中西医对小儿脑瘫病因病机的认识及治疗方法并进行综述,现总结如下。

1 中医研究新进展1.1中医对脑瘫的认识影响脑瘫发生的因素种类繁多,大多与先天因素和后天因素关系密切。

先天因素多与禀赋不足、宫内感染或早产等因素相关,后天因素涵盖了后天调养不当、孕期调护失宜、产伤窒息及新生儿染邪疾患等。

如《医宗金鉴·幼科心法要诀》阐释其病因系“多因父母气血虚弱,先天有亏”。

另外,还如《保婴撮要·五软》所言:“五软者,皆因五脏之气虚弱,不能滋养充达。

”其病位虽在脑,但与心、肝、脾、肾密切相关。

其中先天肾气不足为根本,后天脾胃虚弱为促发因素。

肾为作强之官,藏精,主骨生髓,故肾气足则髓海充、智力如常;脾为仓廪之官,主肌肉四肢,故脾气健运则肌肉强健、关节活动自如;肝藏血,主一身之筋,若肝气不足,则筋脉拘急,爪甲不荣。

故而若脑、肝、脾、肾功能不足,便会出现“五迟”状态。

除上述病因为“正虚”外,或痰湿、瘀血阻滞,也可发为本病。

故有医家从虚实夹杂入手,发现在瘀阻脑络、痰湿内蒙、肝风亢盛或外感邪毒等基础上,兼气血阴阳不足也成为脑瘫的病因病机。

1.2中医治疗新进展中医治疗如针灸、推拿、穴位注射、穴位埋线、拔罐及中药等,在治疗脑瘫方面均有一定疗效,且已取得了可喜的成就。

目前越来越多学者善于采用综合疗法治疗小儿脑瘫,其优势在于将各种手段进行重组和整合,让其共同发挥作用,很多研究也表明,这比任意一种单纯治疗方法都具有疗效快、远期效果佳、不良反应小等优势。

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