上呼吸道感染与合理用药
治疗
• 治疗计划 • 一般治疗 • 注意休息、多饮水 • 环境空气流通，合适环境温湿度 • 防止交叉感染 • 预防并发症
• 对症治疗
治疗
• 发热：
• 体温38℃以内者一般可不处理
• 高热者可口服对乙酰氨基酚/布洛芬；
退热栓纳肛
• 使用退热药物同时可使用物理降温
• 对症治疗
儿童雾化更安全
顺畅呼吸----快乐成长
鞠泳兴 市场一部 助理市场经理 微信：juyongxing888 Email： Tel: 151 2107 1800
• 按病原体侵犯部位不同：急性鼻炎、急性咽 炎、急性扁桃体炎、急性气管支气管炎等
• 病毒
病原体
• 最主要的感染病原体
• 占原发性上感的90%以上
• 细菌
• 仅为原发性上感的10%左右
• 支原体 肺炎
鼻病毒 (30-50%)
冠状病毒 (10-15%)
柯萨奇病毒
埃可病毒
呼吸道合胞 病毒
流感病毒
美国医师协会ACP 美国疾病控制与预防中心CDC
ACP/CDC《ARTI》
• 相应疾病治疗原则 • 首先要明确患者的诊断与分型，注意排除
过敏性鼻炎、流感、麻疹、肝炎、脑炎、 心肌炎、肺结核等与上感有类似表现的疾 病的一部分 。 • 绝大多数上感或急性呼吸道感染均为自限 性疾病，且目前并无针对此类疾病的特效
治疗
• 治疗原则 • 重视一般治疗、注意休息 • 首选口服治疗，避免盲目静脉用药 • 尽可能明确病因，分清病原体，避免
急性上呼吸道感染及合ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ用药
安科生物--市场一部
儿童上感
普通感冒、病毒性咽炎-喉炎、疱疹性咽峡炎-咽结膜炎、 气管支气管炎、鼻窦炎、咽-扁桃体炎
急性上呼吸道感染 (Acute Upper Respiratory
Infection AURI)
• 急性呼吸道感染ARI是小儿最常见疾病
• 由各种病原体引起的上呼吸道感染
雾化吸入规范化管理
（第二篇 临床篇雾化吸入临床常用 药物）α-干扰素： 为抗病毒治疗常用 药物，已有吸入治 疗的临床使用经验 ，但目前的制剂为 注射剂，文献推荐 200万~400万IU/ 次，或按照20~40 万IU/kg给药，每 日2次，疗程5~7 天。
首选的品牌
安达芬® （重组人干扰素α2b注 射液） 唯一不含防腐剂
治疗
• 惊厥：
• 镇静止惊、吸氧、退热等
• 其他：
• 咳嗽：祛痰药（氨溴索） 禁用具有成
瘾性的中枢镇咳药（如可待因及其复
治疗
• 抗感染治疗 • 合并细菌感染时可酌情应用抗生素 • 抗病毒： • 尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒
药物
ACP/CDC《ARTI》
• 相应疾病用药原则 • 首先治疗感冒的复方制剂品种繁多，但
ACP/CDC《ARTI》
• 激素使用 利弊争论 • 然而，也有一些国内研究得出完全相反的
结论，认为添加激素治疗可使上感患者的 退热时间和病程延长，且不良反应和并发 症增多。 • 就目前而言，对所有上感患者常规使用激 素（尤其是全身性应用），显然是不合理
预防
• 良好的生活习惯 • 与上感患者相对隔离 • 勤洗手 • 戴口罩 • 流感病毒疫苗对普通上感无效
规范诊治的专家共识》，明确指出「目前 尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药 物，普通感冒无需使用抗病毒药物治疗。
ACP/CDC《ARTI》
• 激素使用 利弊争论 • 支持使用者认为，激素能抑制下丘脑对致
热原的反应，有较好退热效果；其非特异 性抗炎作用，也有助于上感症状的快速改 善。 • 国外一项针对 565 例急性咽喉炎的随机对 照研究显示，与安慰剂相比较，口服单剂
• 2016年1月ACP和CDC联合发布《成人急性 呼吸道感染ARTI 抗生素合理应用建议》为 ARTI 提供高价值推荐意见。
ACP/CDC 普通感冒
ACP/CDC急性鼻窦炎
ACP/CDC急性咽炎与喉炎
ACP/CDC气管支气管炎
ACP/CDC 急性疱疹性咽颊炎与咽结膜炎
ACP/CDC急性咽扁桃体炎
大多数上感和急性支气管炎都不应使用 抗菌药物治疗，但目前医生为此类患者 处方抗菌药物的比例仍高达 60%～80% 。 • 近 40 年来的相关研究和临床试验已经
ACP/CDC《ARTI》
• 抗病毒药物使用 • 虽然绝大多数上感确实是由病毒引起，但
是普通感冒时没有必要用。 • 2012 年中国医师协会等曾发布《普通感冒
组方成分基本相同或相近，常常包含上 述 2-3 种不同类别的药物，可产生协同 作用，并增加用药便捷性。使用时应注 意单用，以免重复用药。 • 治疗以口服药物为主，应避免无根据的
ACP/CDC《ARTI》
I 滥用抗菌药物 II 抗病毒药物使用 III 激素使用
ACP/CDC《ARTI》
• 滥用抗菌药物 • 尽管国、内外相关指南和共识均认为绝
2020急性上呼吸道感染基层合理用药指南
2020急性上呼吸道感染基层合理用药指南急性上呼吸道感染（URTI）简称上感，是由各种病毒和/或细菌引起的主要侵犯鼻、咽或喉部急性炎症的总称。
以病毒多见，占70%~80%，细菌感染占20%~30%，细菌可直接引起感染或继发于病毒感染之后。
为规范急性上呼吸道感染（URTI）的合理用药，《中华全科医师杂志》发布了《急性上呼吸道感染基层合理用药指南》。
本文介绍药物治疗原则，与各个药物的用药目的和用法用量。
各个药物的禁忌症、不良反应、规格、药物相互作用等信息，请见指南原文。
文末附指南链接。
诊断与鉴别诊断上感的诊断标准和诊断流程见图1。
上感需与初期表现为感冒样症状的其他疾病相鉴别，如过敏性鼻炎、流行性感冒、急性传染病前驱症状（麻疹、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、脊髓灰质炎、伤寒、斑疹伤寒）。
注：1 mmHg=0.133 kPa图1 急性上呼吸道感染诊断流程药物治疗原则病毒感染为最常见病因，治疗原则以休息、多饮水、对症处理等措施为主，无需积极抗病毒治疗和使用抗菌药物；如判定为细菌感染或合并细菌感染，可根据上感病原学特点及患者个体因素，推断可能的致病菌，经验性选择目标性抗菌药物。
见表1。
表1 急性上呼吸道感染的药物治疗（一）对症治疗 1. 解热镇痛药：有头痛、发热、全身肌肉酸痛等症状者，可酌情使用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
2. 抗鼻塞、抗过敏的复方制剂：有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者，可酌情选用马来酸氯苯那敏、氯雷他定或苯海拉明等抗过敏药物；有鼻塞、鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者，应用盐酸伪麻黄碱等可选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物。
临床常用于缓解感冒症状的药物均为复方非处方药（OTC）制剂。
这类药物有头晕、嗜睡等不良反应，故宜在睡前服用，驾驶员和高空作业者避免使用。
3. 镇咳：对于咳嗽症状较为明显者，可给予右美沙芬、可待因等镇咳药。
（二）病因治疗 1. 抗病毒药物治疗：一般无需积极抗病毒治疗。
急性上呼吸道感染合理用药(简称上感)
3 节省医疗资源
合理使用抗生素可避免过 度就医和不必要的医疗消 耗，从而节省医疗资源。
非药物治疗方法
休息
保持充足的休息是恢复健康的 关键。
补充水分
多喝水有助于稀释痰液，缓解 咳嗽和喉咙疼痛。
保持室内空气流通
开窗通风，保持室内空气清新， 有助于减少细菌和病毒的传播。
上感的预防措施
勤洗手
使用肥皂和流动水洗手，特别是 在接触到任何可能被感染的物品 后。
严重程度
大多数上感患者症状轻微，通常在一到两周内自行缓解。
上感的主要病原体
鼻病毒
主要是鼻病毒引起的上感，约占 50%以上。
流感病毒
呼吸道合胞病毒
流感病毒也是上感的常见病原体 之一，需要采取相应的预防措施。
婴幼儿和老年朋友容易感染呼吸 道合胞病毒，导致上感症状。
上感治疗准则
1
自我管理
维持适当休息、补充水分、保持室内空气流通等，可缓解症状。
急性上呼吸道感染合理用 药
急性上呼吸道感染（简称上感）是一种常见的疾病，表现为咳嗽、打喷嚏、 流鼻涕等症状。这里将为您介绍上感的治疗准则和预防措施。
上感的定义和症状
定义
急性上呼吸道感染是一种由病毒引起的病症，常见症状包括咳嗽、鼻塞、流鼻涕以及低烧等。
症状
上感的典型症状包括打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、发热、喉咙痛和肌肉疼痛等。
2
药物治疗
对发热、头痛等症状可以使用解热镇痛药，但应注意适当使用和剂量控制。
3抗生素的使用来自大多数上感是由病毒引起的，抗生素对病毒无效，因此不建议盲目使用。
合理使用抗生素的重要性
1 减少耐药性
合理使用抗生素可以减少 细菌耐药性的产生，确保 其对严重感染的疗效。
上呼吸道感染合理用药-案例大纲
目录
• 案例介绍 • 诊断与治疗方案 • 用药过程与效果 • 案例分析与总结
01
案例介绍
患者基本信息
01
患者姓名：张三
02
年龄：35岁
03
性别：男
04
职业：办公室职员
症状描述Βιβλιοθήκη 010203
发热
体温最高达39°C，伴有畏寒、 寒战
咳嗽
干咳无痰，偶有少量白痰
鼻塞
双侧鼻腔堵塞，流清鼻涕
04
喉咙痛
吞咽时疼痛加剧
就医过程
张三在家中自行服用对乙酰氨基 酚片，但症状未缓解
第二天，张三因症状加重前往社 区卫生服务中心就诊
医生诊断为上呼吸道感染，开具 处方药：阿莫西林胶囊、对乙酰
氨基酚片、复方氨酚烷胺胶囊
02
诊断与治疗方案
诊断结果
01
02
03
患者症状
发热、咳嗽、喉咙痛、鼻 塞等。
诊断依据
评估不良反应的严重程度，如轻 度、中度或重度。
处理措施
记录对不良反应的处理措施，如 停药、减量、使用抗过敏药物等。
04
案例分析与总结
用药合理性评估
01
患者情况
患者为老年男性，因上呼吸道感染就诊，医生开具了抗菌药物和退热药
处方。
02 03
用药分析
抗菌药物针对上呼吸道感染常见病原菌如细菌、支原体等有治疗作用， 但需考虑患者是否有必要使用抗菌药物；退热药有助于缓解患者发热症 状，但需注意用药剂量和间隔时间。
对临床实践的建议
建议医生在开具处方前，仔细 评估患者的病情和用药需求， 避免过度用药。
对于老年患者，医生应特别关 注其肝肾功能状况，谨慎选择 药物。
急性上呼吸道感染基层合理用药指南解读PPT课件
02
基层合理用药原则及策略
药物治疗原则
依据患者症状、体征及实验室 检查结果，明确病原体和感染 部位。
轻度感染
对于轻度急性上呼吸道感染， 一般无需使用抗菌药物，可给 予对症治疗药物。
重度感染
根据患者病情、病原菌种类及 抗菌药物特点，选用合适的抗 菌药物。
个体化用药
结合患者年龄、生理、病理情 况，制定个体化的用药方案。
明确诊断
医生会根据患者症状和体征进行相应 的检查，以明确诊断并制定治疗方案 。
对症治疗
针对不同类型的并发症，医生会采取 相应的治疗措施，如抗生素使用、解 热镇痛等。
密切观察
治疗期间，医生会密切观察患者病情 变化，及时调整治疗方案。
06
总结与展望
本次解读内容回顾
急性上呼吸道感染概述
包括定义、病因、临床表现等。
缩短用药时间。
02
哺乳期妇女用药
哺乳期妇女用药时，应考虑药物对乳汁的影响和对乳儿的潜在危害。尽
可能选择不影响乳汁分泌和乳儿健康的药物。在必须使用药物时，应暂
停哺乳或选择人工喂养。
03
用药监护
孕妇和哺乳期妇女用药期间应加强监护，注意观察其反应和胎儿或乳儿
的健康状况。如有异常应及时就医，并咨询医生是否需要调整用药方案
抗生素使用策略
01
02
03
04
严格掌握适应症
抗生素仅适用于由细菌引起的 感染，对病毒性感染无效。
合理选择抗生素
根据病原菌种类、感染部位、 严重程度和患者生理、病理情
况选用抗生素。
避免滥用
减少不必要的抗生素使用，降 低耐药菌的产生和药物不良反
应。
疗程合理
抗生素使用疗程应充足，避免 病情反复。
急性上呼吸道感染基层合理用药指南解读PPT课件
如感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒等，具有疏风散寒、解表清热的功效，可缓解急性上呼吸道感染引起的头痛、发 热、恶寒身痛、鼻流清涕、咳嗽咽干等症状。
其他辅助药物
减充血剂
如伪麻黄碱等，可选择性收缩上呼吸道血管，减轻鼻充血，缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等 症状。
抗组胺药
如马来酸氯苯那敏和苯海拉明等，通过阻断组胺受体抑制小血管扩张，降低血管通透性 ，有助于消除或减轻普通感冒患者的打喷嚏和流涕等症状。
饮食调整
建议患者保持饮食清淡易消化 ，多饮水，避免辛辣、油腻等
刺激性食物。
休息与运动平衡
建议患者保持充足的休息，避 免过度劳累，同时适当进行户 外运动，增强身体抵抗力。
症状观察与记录
指导患者及家属密切观察病情 变化，如症状持续加重或出现
新的症状，应及时就医。
06
基层医生在合理用药中的作用 和责任
正确诊断和治疗急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染的普遍性
急性上呼吸道感染是基层医疗中常见的疾病，对患者的生 活质量和健康造成一定影响。
合理用药的重要性
针对急性上呼吸道感染，合理用药是保障患者安全、有效 治疗的关键。
指南制定的必要性
为规范基层医疗机构的用药行为，提高治疗效果，降低药 物不良反应，制定急性上呼吸道感染基层合理用药指南具 有重要意义。
注意事项
在使用药物治疗前，应详细询问患者的药物过敏史等相关情 况，避免用药不当导致的不良反应。同时，患者应遵医嘱按 时服药，不得自行增减剂量或更改用药方式。
不良反应处理
如患者在用药过程中出现恶心、呕吐、皮疹等不良反应，应 立即停药并就医。对于严重的不良反应，如过敏性休克等， 应立即进行急救处理。
04
抗生素
上呼吸道感染用药指南
上呼吸道感染用药指南上呼吸道感染的病发率较高，起病原因与病毒及细菌感染有关，可导致患者出现不同程度的咳嗽、咳痰以及鼻塞等表现。
如症状持续发展，则会影响到上呼吸道功能，继而累积到患者的日常生活。
该病特别复杂，一旦发病应当给予消炎药物治疗，下述几种消化药物可促进上呼吸道感染患者的病情恢复。
一、上呼吸道感染用药原则1、应注意询问的重点：过敏性鼻炎发作与环境或温度的突然变化有关，也会因为异常的气味所发病，比如灰尘、花粉等，在一分钟或1~2小时内能治愈。
鼻腔分泌物图片检查能发现有是酸性粒细胞，流感具有明显的流行史，全身症状严重，产生高热、肌肉酸痛或结膜炎等症状。
2、联合用药：早期上呼吸道感染应采用抗病毒的药物，根据患者的症状表现选择对症治疗，同时还需要增强患者的免疫能力，如果有细菌感染，可同时使用抗菌或抗炎的药物联合治疗，常见的药物的成分和作用都需要结合患者实际的症状表现。
3、对症用药：流鼻涕和打喷嚏时使用弗雷他定和马来酸氯苯那敏;鼻塞使用盐酸伪麻黄碱;发热或头痛神对氨基酚和布洛芬;咳嗽使用右美沙芬或浓盐氨溴索;抗病毒药物包括抗病毒口服液和利巴韦林等，抗菌药物包括阿莫西林和罗红霉素等;增强抵抗力的药物，有氨基酸、维生素C和蜂胶等。
二、上呼吸道感染常见用药1、解热镇痛药解热镇痛如有发热、头痛、肌肉酸痛等症状者，可选用解热镇痛药，如复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。
咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。
用退热药物前，先看好说明，因为不同月龄、年龄的孩子用药剂量也不一样，因此，要结合自家孩子的月龄，合理用药，每日的用药次数也要严格遵照说明，不要因为为孩子退热心急，而多次用药，这对孩子是没有好处的。
2、麻黄碱（用于缓解鼻塞）麻黄碱可以减充血剂鼻塞，鼻黏膜充血水肿时，可使用盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。
3、抗组胺药用于缓解感冒时打喷嚏和流鼻涕等症状。
可选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。
急性上呼吸道感染基层合理用药指南PPT课件
避免滥用和误用药物
严格按照医嘱用药
患者应严格按照医生的医嘱用药，不 可自行增减剂量或更改用药方式。
避免重复用药
注意用药时机
根据药物的作用时间和患者的病情选 择合适的用药时机，如餐前、餐后、 睡前等。
避免同时使用多种相同或相似作用的 药物，以免造成药物过量或中毒。
关注特殊人群用药安全
孕妇和哺乳期妇女
1 2
社区宣传
在社区、学校等公共场所开展健康教育活动，通 过讲座、宣传册等形式普及合理用药知识。
用药指导
向公众提供急性上呼吸道感染的用药指导，包括 药物的种类、使用方法、注意事项等。
3
合理用药宣传
强调合理用药的重要性，教育公众避免滥用抗生 素等药物，减少药物的不良反应和耐药性问题的 发生。
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针灸疗法
通过针刺特定穴位，调节人体气血运行，达到治疗急性上呼吸道感 染的目的。常用穴位包括大椎、风池、合谷等。
拔罐疗法
通过在皮肤表面拔罐，形成负压吸附皮肤，使局部充血或瘀血，达 到通经活络、行气活血的目的。常用于治疗风寒袭表证等外感疾病 。
刮痧疗法
使用刮痧板在皮肤特定部位进行刮拭，使皮肤出现痧斑以达到宣通气 血、发汗解表的目的。常用于治疗风热犯表证等外感疾病。
祛痰药，有助于痰液排出，缓解咳嗽症状。口服或静脉注 射，每日三次。注意有胃溃疡病史的患者慎用。
要点二
马来酸氯苯那敏（ Chlorpheniramine Ma…
抗组胺药，用于缓解上呼吸道感染引起的鼻塞、流涕等症 状。口服，每日三次。注意驾驶员和机械操作人员慎用， 以免产生嗜睡等副作用。
04 合理用药注意事项及建议
用于缓解轻至中度疼痛和发热。口服，每4-6小时一次，24小时内不超过4次。注意避免与其他含有对乙酰氨基酚 的药物同时使用。
儿童上呼吸道感染及合理用药课件
03
CATALOGUE
儿童上呼吸道感染的预防与护理
预防措施
01
02
03
04
保持室内空气流通
经常开窗通风，避免长时间关 闭门窗，减少室内病原体的滋
病例分析：合理用药的实践与效果
针对小华的急性上呼吸道感染，医生 选择了适当的抗病毒药物和对症治疗 药物，如解热镇痛药和镇咳药，有效 缓解了症状，缩短了病程。
对于小红的急性喉炎，医生在给予抗 病毒药物的同时，及时使用了糖皮质 激素雾化吸入，有效缓解了呼吸困难 的症状，保障了孩子的安全。
病例总结与启示
儿童上呼吸道感染 及合理用药课件
目 录
• 儿童上呼吸道感染概述 • 儿童上呼吸道感染的合理用药 • 儿童上呼吸道感染的预防与护理 • 儿童上呼吸道感染的案例分析 • 儿童上呼吸道感染的常见误区与解答
01
CATALOGUE
儿童上呼吸道感染概述
定义与分类
定义
儿童上呼吸道感染是指儿童鼻腔 、咽、喉等部位的感染，包括普 通感冒、喉炎、扁桃体炎等。
抗生素应慎用，避免产生耐药性。
建议三
输液并非必要治疗，应遵医嘱。
建议四
中成药选用需谨慎，避免不良反应。
THANKS
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详细描述
解热镇痛药在儿童上呼吸道感染中常被使用，但过量或不适当的使用可能导致不 良反应，如肝肾损伤、胃肠道出血等。因此，在使用解热镇痛药时，应遵循医生 的建议，控制剂量和使用时间。
抗病毒药物的合理使用
急性上呼吸道感染基层合理用药指南解读PPT课件
头孢菌素类抗生素与其他药物可能存在相互作用，如与氨基糖苷类抗生素合用可能增加肾 毒性等。因此，在使用过程中应注意药物之间的相互作用，避免不良反应的发生。
遵循用药原则
头孢菌素类抗生素的用药剂量和疗程应根据患者病情、病原体种类和药物特性等因素综合 确定，确保用药的安全性和有效性。
大环内酯类抗生素适应症和禁忌症
06 辅助治疗药物应用指南解读
解热镇痛药物使用规范
药物种类选择
推荐使用对乙酰氨基酚、布洛芬等作为解热镇痛 药。
使用剂量及时机
根据患者病情和年龄，按照药物说明书或医嘱规 范使用，避免过量或不足。
注意事项
对解热镇痛药过敏者禁用，同时注意药物相互作 用及不良反应。
止咳化痰药物选择依据
1 2
咳嗽类型判断
深入。
用药经验不足
02
年轻医生或新入职医生可能缺乏实际用药经验。
更新药物知识不及时
03
随着医药科技的不断发展，新药不断问世，部分基层医生未能
及时更新药物知识。
患者自行购药行为普遍
缺乏专业指导
患者在缺乏专业医生指导 的情况下自行购买和使用 药物。
用药不规范
患者可能存在用药剂量、 用药时间等方面的不规范 行为。
根据患者病情选择
在选择抗菌药物时，还应考虑患 者的病情严重程度、年龄、性别 和免疫状态等因素。如对于重症 感染患者，应选择抗菌作用强、 不良反应小的抗菌药物。
05 抗病毒药物应用指南解读
抗病毒药物种类及作用机制
核苷类抗病毒药物
通过抑制病毒DNA或RNA的合成，达到抗病毒效果，如阿昔洛韦 、更昔洛韦等。
重要。
02 基层医疗机构治疗现状与挑战
基层医疗机构治疗条件限制
合理用药治疗小儿上呼吸道感染
合理用药治疗小儿上呼吸道感染摘要】由于小儿在体格和器官功能各方面都处于不断发育的时期，中枢神经系统、胃肠道功能、肝肾功能和内分泌系统发育都未健全。
其药动学和药效学特征与成人的差异更为显著，因此，小儿用药必须从小儿的解剖、生理等特点出发，把药理学、生理学、病理学特征，甚至幼儿心理学特点结合起来，严格掌握适应证，慎重选药，以达到合理用药的目的。
【关键词】上呼吸道感染;抗生素;流感病毒;流感预防;解热药上感是鼻、鼻咽和咽喉部急性炎症的总称。
由于婴幼儿鼻腔短，无鼻毛，后鼻道、咽喉部狭窄，黏膜柔嫩，血管丰富，呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差，故易患呼吸道感染。
资料表明，小儿上感的病原90%以上都是由病毒引起的，如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、单纯疱疹病毒、EB病毒等等。
因此，有专家指出，普通感冒不宜给予抗生素，对症治疗居于首要地位，包括休息、供给充足水分、退热、减少卡他症状等[1]。
但目前国内外普遍存在滥用抗生素现象，造成巨大经济浪费、耐药菌增加以及不必出现的毒副作用，其原因主要是：急性上感病原学诊断未能推广，凭经验选用抗生素有很大的局限性；医生怕担风险，力求“保险”，即使认为是病毒感染也加用抗生素；家属有使用抗生素的要求也给医生造成压力。
此外，小儿急性上感以发热为主要表现，但发热是由多种原因引起的，不是应用抗生素的指征，因此对发热患儿也应摈弃经验性抗生素治疗。
自抗生素问世以来，人类在与细菌感染性疾病的斗争方面取得了里程碑的胜利，但是2003年的一场震惊全球的SARS流行，提示人类抗微生物感染的重点应该从抗细菌感染移向抗病毒感染方面来，应该把抗病毒感染作为另一个重要目标。
对各种引起疾病的病毒研究工作应该高度重视。
小儿呼吸道感染目前占小儿住院病种第一位，小儿呼吸道病毒的流行、防治更应该是儿科研究和临床工作的重点。
小儿呼吸道常见病毒包括IFV、PIV、RSV、腺病毒和鼻病毒等。