科医人激光的临床应用

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激光临床应用手册电子版

激光临床应用手册电子版

激光临床应用手册电子版激光技术作为一种现代医学手段,在临床应用中发挥着越来越重要的作用。

为了更好地指导医护人员正确使用激光设备,提高治疗效果,降低风险,特编写此《激光临床应用手册》电子版,以便随时随地查阅。

本手册包含激光在不同病症治疗中的应用指南和操作步骤,旨在帮助医务人员更加熟练地运用激光技术,确保治疗效果和患者安全。

一、激光原理介绍激光(Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation)是一种通过受激辐射产生的相干光的特殊光源,具有高能量密度、单一波长和方向性好等特点。

在临床应用中,激光的原理是基于不同波长的激光光束对不同组织和细胞产生热效应、生物光效应或机械效应,从而达到治疗的目的。

二、激光在皮肤病治疗中的应用1. 激光祛斑:激光祛斑是利用激光的高能量瞬间作用于斑点组织,破坏色素颗粒,促进色素代谢,达到祛斑的效果。

2. 激光去疤:激光去疤主要适用于疤痕组织的修复,通过激光对疤痕处进行刺激,促进胶原蛋白再生,逐渐使疤痕变淡、平坦。

3. 激光除毛:激光除毛是通过激光照射毛囊,将激光光能转化为热能,破坏毛囊,达到长期去毛的效果。

三、激光在眼科治疗中的应用1. 激光近视手术:激光近视手术是通过激光雕刻角膜,改变角膜曲率,从而矫正视力。

2. 激光青光眼治疗:激光青光眼治疗通过激光切除部分虹膜或睫状体组织,减少房水排阻,降低眼压。

3. 激光白内障手术:激光白内障手术采用激光对晶状体混浊处进行氟碘激光照射,使晶状体恢复透明。

四、激光在肿瘤治疗中的应用1. 激光微创手术:激光微创手术是通过激光切口、凝固、蒸发等作用实现肿瘤的切除,具有创伤小、恢复快等优点。

2. 激光光动力疗法:激光光动力疗法是将光敏剂注入体内,再用激光照射激活光敏剂,破坏肿瘤细胞。

3. 激光介入治疗:激光介入治疗适用于肿瘤的凝固、消融,具有无创、恢复快等优势。

五、激光术后护理1. 术后应密切观察患者病情变化,及时处理并发症。

科医人钬激光技术参数

科医人钬激光技术参数

科医人钬激光技术参数
钬激光技术是一种医疗器械,通常用于泌尿系统疾病的治疗,比如泌尿结石和前列腺问题。

它的技术参数包括以下几个方面:
1. 波长,钬激光的波长通常为2100纳米,这个波长被认为是较适合泌尿系统的手术操作的。

2. 能量,钬激光的能量输出通常在0.2-1.0焦耳之间,这取决于具体的手术需求和医生的操作习惯。

3. 脉冲频率,钬激光的脉冲频率一般在5-20赫兹之间,这也是根据手术需要进行调节的。

4. 脉冲宽度,脉冲宽度通常在200-1000纳秒之间,这个参数也会根据具体的手术情况进行调整。

5. 光纤直径,光纤直径通常在200-600微米之间,这取决于手术的具体需求和器械的设计。

这些技术参数是钬激光在医疗领域中常见的一些参数范围,不
同的设备和厂家可能会有一些差异,但总体来说,钬激光技术参数会在这些范围内进行调节和使用。

希望这些信息能够帮助到你理解钬激光技术的一些基本参数。

激光在医学临床中的应用

激光在医学临床中的应用

激光在医学临床中的应用激光是一种高度集中的电磁波,它的应用广泛,涉及到医学、工业、航空航天等领域。

其中,在医学领域的应用更是出奇地广泛。

激光在医学临床中的应用,可以说是近年来医学技术发展中最为重要的进步之一。

接下来,我将详细介绍激光在医学临床中的应用。

1. 激光在眼科治疗中的应用激光在眼科治疗中广泛使用。

常用的有激光治疗近视、散光、老花眼等眼病。

其中,激光治疗近视是目前最为广泛的应用。

此外,还有激光治疗白内障、视网膜疾病等。

这些治疗方法的优点是无创、安全、恢复快,深受广大患者的欢迎。

2. 激光在皮肤美容中的应用激光在皮肤美容中的应用也是非常广泛的。

常用的有激光脱毛、激光去斑、激光祛痘、激光嫩肤等。

这些治疗方法能够针对不同的皮肤问题,选择合适的激光波长进行治疗,实现祛除生理缺陷,改善肌肤质量,使皮肤更加健康美观。

3. 激光在口腔医疗中的应用激光在口腔医疗中的应用也是非常广泛的。

激光治疗口腔疾病,其治疗效果显著,且安全便捷。

常用的有激光治疗龈炎、牙周炎、口腔溃疡等。

激光治疗口腔疾病的好处是无感染、无痛苦、恢复快速,深受广大患者的欢迎。

4. 激光在泌尿外科中的应用激光在泌尿外科中的应用也是非常广泛的。

激光可以快速准确地切除泌尿系肿瘤、输尿管结石、前列腺肥大等疾病。

尤其是在前列腺手术中的应用更为广泛。

激光手术无创伤、无出血、恢复快,更为重要的是能够保留性功能,在治疗效果和安全性方面都具有优势。

5. 激光在心血管疾病中的应用激光在心血管疾病中的应用主要是通过激光介入治疗,即在心血管疾病的手术中应用激光技术。

主要用于治疗冠状动脉狭窄、心房颤动等疾病。

激光介入技术具有无创、安全、高效的特点,尤其是对于老年人或病情复杂的患者,更具有优势。

总结以上就是激光在医学临床中的应用的五大方面,从眼科到口腔,从皮肤到泌尿,从心血管到骨科等各个领域激光都有着重要的作用。

激光治疗具有无创伤、快速恢复、安全无痛等特点,这些优点为患者提供了更为科学高效的治疗方法,创造了更多机会,让疑难病症不再无解。

医用激光治疗仪的应用与患者康复

医用激光治疗仪的应用与患者康复

医用激光治疗仪的应用与患者康复激光治疗是一种现代医疗技术,通过利用能量高聚焦的激光束,对人体进行治疗和康复。

医用激光治疗仪作为一种关键设备,已经得到广泛应用,并在患者康复中发挥了重要作用。

一、医用激光治疗仪的原理医用激光治疗仪是通过产生一束精确控制的激光光束,利用其特定的波长和功率,对人体组织进行治疗。

光的能量可以刺激细胞的新陈代谢,促进组织修复和再生,从而达到治疗和康复的效果。

二、医用激光治疗仪的应用领域1. 皮肤疾病治疗:医用激光治疗仪可以用于治疗各种皮肤疾病,如痤疮、疤痕、色素沉着等。

激光能够穿透皮肤,达到深层组织,具有创伤小、恢复快的优点。

2. 慢性疼痛治疗:激光治疗能够缓解慢性疼痛,如腰椎间盘突出、颈椎病等。

通过光的能量刺激,可以促进细胞的再生和修复,并减轻炎症反应,从而减少疼痛。

3. 运动损伤康复:运动损伤是一种常见的问题,激光治疗仪可以加速伤口愈合,缓解肌肉疼痛和炎症反应,促进组织修复和恢复功能。

4. 康复治疗:医用激光治疗仪还可以用于康复治疗,如中风后的康复、骨折后的康复等。

激光能够刺激受损神经的再生,加速康复进程。

三、医用激光治疗仪的优势和效果1. 非侵入性治疗:医用激光治疗仪治疗过程中不存在手术和创伤,不会造成患者过度痛苦。

2. 明显的康复效果:医用激光治疗仪能够促进组织的再生和修复,加速康复过程,使患者早日康复。

3. 安全可靠:医用激光治疗仪采用先进的光学技术和控制系统,确保治疗的安全性和有效性。

四、激光治疗的注意事项1. 专业人员操作:医用激光治疗仪需要经过专业的培训和操作,只有获得相应的资质证书的人员才能进行治疗,以保证治疗的安全和效果。

2. 个体差异:由于激光治疗的效果受到个体差异的影响,不同患者可能会有不同的治疗效果。

3. 功率和剂量控制:医用激光治疗仪的功率和剂量需要严格控制,过高的功率和剂量可能会对人体产生不良影响。

五、医用激光治疗仪的未来发展医用激光治疗仪作为一种先进的医疗设备,有着广阔的应用前景。

激光技术在医学中的应用

激光技术在医学中的应用

激光技术在医学中的应用激光技术作为一种高度精细和有效的工具,在医学领域的应用日益广泛。

它的独特特性使得它成为了很多医学过程中不可或缺的一部分。

下面将从不同的角度论述激光技术在医学中的应用。

一、激光在眼科手术中的应用激光在眼科手术中的应用是最为常见和重要的。

近视、远视、散光等视力问题常常需要借助激光技术进行矫正。

例如,近视患者可以通过激光矫正手术,通过改变角膜的曲率来改善视力。

这种手术的好处在于不需要开刀,恢复时间短,并且效果稳定。

此外,激光技术也被广泛应用于白内障和青光眼手术中,有效地帮助患者恢复视力和减轻痛苦。

二、激光在皮肤美容和整形手术中的应用激光技术在皮肤美容和整形手术中也起到了举足轻重的作用。

激光去斑、脱毛、嫩肤等技术,已经成为了很多人选择的美容方法。

激光去斑通过作用于黑色素,破坏色素颗粒并促进新陈代谢,使斑点逐渐减少。

激光脱毛则通过作用于毛囊,破坏毛囊的生长细胞,达到永久性脱毛的效果。

此外,激光技术还可在整形手术中使用,例如面部轮廓调整、疤痕修复等,为患者提供更好的美容效果。

三、激光在肿瘤治疗中的应用激光技术在肿瘤治疗中也发挥了重要作用。

光动力疗法是一种以激光光源为基础的治疗方法,通过将特定的激活剂注入到肿瘤细胞中,然后使用激光照射,激活激活剂,从而破坏肿瘤细胞。

这种治疗方法的优势在于不会对健康组织造成损伤,而且有很好的局部效果。

此外,激光技术还可以用于热疗,通过将激光能量直接传递到肿瘤组织中,使其升温,从而破坏肿瘤细胞。

四、激光在牙科治疗中的应用激光技术在牙科治疗中也得到了广泛应用。

激光能够准确地作用于牙齿和牙龈组织,可以用于牙齿美白、牙周炎治疗、牙齿根管治疗等。

激光治疗可以减少创伤和出血,提高治疗效果和患者的舒适度。

此外,激光技术还可以用于口腔癌的早期诊断和治疗,通过激光光谱分析技术,可以快速准确地检测出癌前病变,及时给予治疗。

综上所述,激光技术在医学中的应用广泛而深入。

它不仅提高了医疗效果,也减少了患者的痛苦和创伤。

激光技术在医疗中的应用

激光技术在医疗中的应用

激光技术在医疗中的应用激光技术是一种非常先进的现代科技,它的应用范围非常广泛,其中之一便是医疗。

近年来随着科技的日益发展,激光技术已经被广泛应用于各个方面。

本文将深入探讨激光技术在医疗中的应用。

一、激光手术激光手术是一种创新的手术方式,通过激光技术对患者进行手术。

它与传统的切割手术相比,有着更高的精度和更少的出血。

激光手术可以被用于许多领域,包括眼科手术、皮肤外科手术、神经外科手术等等。

因为激光手术使用无刀片的方式,所以患者的恢复时间通常比传统手术更短。

二、皮肤美容激光技术在美容中也是十分重要的一个应用领域。

激光可以用于去除皮肤上的色素和痣,减少皮肤上的瑕疵和斑点,同时也可以用于去除纹身或红血丝。

相比于传统的手术方式,激光技术可以更准确地打击皮肤问题,让皮肤更加平滑和漂亮。

但是,需要注意的是,如果应用不当,激光也会对皮肤带来相对副作用,比如皮肤发红,疼痛和烧伤等。

三、医学研究激光技术在医学研究领域的应用也非常广泛。

激光可以帮助医疗工作者观察生物分子、疾病组织和细胞结构等,进而了解人体内部运行的机制。

随着激光技术的不断进步,越来越多的新技术被研发出来,并被应用在临床医疗中。

比如,激光可以被用于治疗眼科疾病,比如白内障和近视等。

同时,激光也可以帮助医生进行精确的切割,更加准确地完成患者的手术。

四、生物医学领域激光技术也在生物医学领域得到了应用。

比如,激光可以用于检测和处理血液,帮助治疗疾病。

激光可以用于治疗癌症、心脏病、肝功能检测、糖尿病和健康监护等。

激光技术还被用于医疗设备制造,比如X射线机、CT机等。

总的来说,激光技术在医疗中的应用是非常广泛的。

它可以用于手术、美容、研究和医疗设备制造等方面。

当然,我们也需要意识到,激光技术有着自身的特点和危险性,如果使用不当,可能会对健康带来危害。

因此,需要在专业人士的指导下使用激光技术。

激光在医学中的应用 ppt课件

激光在医学中的应用  ppt课件

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HDP测定
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HDP测定癌
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光动力学疗法在皮肤科的应用
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什么是光动力学疗法?
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过程:特定波长的激光照射使组织吸收的光敏 剂受到激发,而激发态的光敏剂又把能量传 递给周围的氧,生成活性很强的单态氧。单 态氧和相邻的生物大分子发生氧化反应,产 生细胞毒性作用,进而导致细胞受损乃至死 亡。 光动力疗法的作用基础是光动力效应。
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介入式激光诊治仪器 He-Ne激光血管内照射治疗仪; 其他激光源内照射治疗仪 激光手术器械 激光显微手术器; LASIK用角膜板层刀

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激光治癌 激光角膜矫正术 激光治疗心血管症
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激光多普勒技术在生物检测 中的应用
ppt课件
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二、激光多普勒测量的基本原理
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在活组织中激光照射,除热效应外,还有如下 非热效应:

电磁场效应
强场对组织的激励、振动和自由基作用等。

压力和冲击波效应
如脉冲激光在焦点处功率密度达1018W/cm2,可产生可 观的一次压力。

光化效应
不同生物对不同的激光波长具有选择性吸收。
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释放生物效应
对有机染料的光子激活作用,它决定了选择性吸收。
如用不同荧光染色剂在激光的辐射下对光的吸收。 1、一般可以诊断恶性肿瘤,如食道癌,胃癌的早期诊断。 由于癌细胞与正常细胞对荧光染色剂的吸收有很大区别, 一般癌细胞的吸收较强,所以在一段时间后癌细胞中的荧 光染色剂还有相当数量,而正常细胞中已很少有荧光染色 剂,当激光照射时,对激光的荧光图会有很大的差别。 2、可以用于恶性肿瘤的治疗。 如:丫啶撜能被癌细胞所吸收,而对正常细胞很少吸收甚 至不吸收,当激光照射时产生光化学反应,达到杀死癌细 胞的目的。这种效应也称为趋光性效应。

激光在医学上的应用

激光在医学上的应用

激光在医学上的应用激光技术在医学领域的应用越来越广泛,主要是因为激光具有高亮度、单色性、定向性等优良的物理特性。

下面将介绍激光在医学中的一些应用。

激光治疗激光治疗被广泛应用于皮肤病、眼科病和口腔病等领域。

在皮肤病方面,激光治疗可以治疗疤痕、血管瘤和色素性病变等疾病。

在眼科领域,激光治疗可以治疗青光眼、白内障和视网膜病变等疾病。

在口腔病学中,激光治疗可以进行牙体根管治疗和牙周病治疗等。

激光手术激光手术是一种微创手术技术,可以替代传统的手术方式。

在一些手术中,激光手术具有更少的出血、剖开时间短和更少的切口等优点。

常见的激光手术包括激光白内障手术、激光近视手术和激光去除表皮病变等。

激光检测激光检测是指利用激光技术对人体进行诊断。

激光与生物组织的相互作用可以提供丰富的信息,例如反射、散射和荧光等。

激光检测可以用于癌症的早期诊断、医学成像和神经干细胞的研究等。

激光光谱激光光谱是指利用激光技术对生物分子进行光谱分析。

激光光谱技术可以提供高分辨率的光谱信号,以实现分子结构的精确检测和分析。

常见的应用领域包括血液分析、感染病原体的检测和药物代谢研究等。

激光治疗器械激光治疗器械是利用激光技术研制的医疗设备。

激光治疗器械的种类有很多,涉及领域很广泛,包括激光治疗仪、激光雕牌机、激光剪刀、激光检测仪等等。

激光技术在医学中的应用与日俱增,也逐渐成为医学研究和治疗领域的重要手段。

通过对激光治疗、激光手术、激光检测、激光光谱和激光治疗器械的简要介绍,我们可以看到激光技术在医学领域的应用已经取得了很大的成就。

随着技术的不断进步和应用领域的不断拓宽,激光技术的应用前景将会更加广阔。

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Lumenis one
●由科医人医疗激 光公司提供 ●是世界上顶级、 最大、最全的激光 跨国公司 ●中国至今唯一的 跨国医疗设备直属 机构 ●安全、有效、副 作用小为特征
光子嫩肤的治疗机理
选择性光热能原理
利用皮肤病变中所含各种色素明显多于正 常组织的特点,特定宽光谱的强脉冲光能够 穿透表皮,被皮肤组织中的色素团较大量地 吸收,“ 冲散 ”色素颗粒,色素团和色素细胞 破裂分解,使色素斑消退。 通过OPT完美脉冲技术在不破坏正常皮肤 的前提下使血管凝固, 从而达到治疗毛细血 管扩张。消除皮肤红血丝。
黄褐斑的治疗
在大多数情况下光子嫩肤并不能解决黄褐斑 的根治问题,相反有时会使色素斑加重。 对治疗效果抱有不切实际期望的患者 光子嫩肤虽然具有突出的美容功效,但是她 仅仅是一种非常普通的医疗项目,不要抱不 切实际的期望。
光老化
治疗前
1次治疗后
治疗前
1次治疗后
光老化
FineTouch模式治疗精细色素病变
治疗前 1次治疗后即时效果
Photos courtesy of Dr. Nariaki Miyata, Japan
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FineTouch模式治疗精细色素病变
治疗前 1次治疗后即时效果
Photos courtesy of Dr. Nariaki Miyata, Japan
第一类人群:面部有点状的色素斑,无论是日光性的 还是雀斑 第二类人群:面部开始出现松弛,细小皱纹,出现老 年性皮肤改变。 第三类人群:想改变皮肤质地,希望皮肤的弹性更好, 皮肤更光滑,改善皮肤晦暗 第四类人群:面部皮肤粗糙、毛孔扩大、青春痘印记、 面部毛细血管扩张
光子嫩肤副作用?
光子嫩肤是无创治疗,无明显的副作用, 这是光子嫩肤治疗的一个非常大的优点。但 是和任何治疗都一样,治疗本身是具有两面 性的,光子一方面是治疗色素性皮肤疾病非 常好的治疗方法,但也有引起皮肤色素性改 变的潜在风险。少部分人可能会出现色素沉 着。
点阵激光的优点:
治疗本身较为安全、而且可以治疗身体的 任何部位,点阵激光是介于有创和无创治疗 之间的微创治疗。 CO2激光脉冲模式超能脉冲,
同时实现表皮的磨削和深层的治疗,色素沉着少。
点阵激光治疗时间短、效果显著,是一种 全面综合的治疗方法,可以祛除细小皱纹、 美白肌肤、改善毛孔粗大,达到去除瘢痕、 紧肤、嫩肤和去除色斑特别是对痤疮后遗留 的凹陷性瘢痕有显著的效果。
治疗前
1次治疗后
酒渣鼻
治疗前
1次治疗后
2次治疗后
酒渣鼻
治疗前
1次治疗后
雀斑样痣治疗前ຫໍສະໝຸດ 治疗后色素沉着治疗前
1次治疗后
色素沉着
治疗前
1次治疗后
痤疮
治疗前
1次治疗后
痤疮患者治疗前
痤疮患者IPL治疗后2周
多模式AcuPulse微雕点阵王
拥有40多年CO2激光经验的科医人公司隆重推出价位 极优的多功能CO2 激光 2种波形的脉冲:SuperPulse 和 CW 34项 经FDA认证的临床适应症
科医人激光的临床应用
延边大学附属医院皮肤科 金春玉
皮肤和其他器官一样,
随着年龄不断增加 ,也逐渐趋向衰老。皮肤老化( sken esnility )的结果,除了使皮肤的生理功 能减退外,最重要的是使人的外貌发生了 质变化。人们往往通过皮肤及头发的一些 外在特征来判断一个人的年龄 。
自然老化和光老化的表现


Thanks
Microscopic Epidermal Necrotic Debris (MEND)
点阵激光治疗前注意
治疗区不要有各种炎症; 凝血障碍性疾病患者或瘢痕体质患者不能接受此施
术; 近期接受过日光照射或即将接受日光暴晒的人不建议接 受此施术; 对于之前使用过各种化学药品或含铅、汞等化妆品治疗 过黄褐斑的病人建议三个月后再进行点阵或其他方法治 疗; 接受激光治疗前一周内,应该避免服用阿司匹林之类药 物。
治疗当天皮肤会有些发红和肿胀,大概24小时内自然消
失. 治疗后三天不可以洗脸、化妆,尽量保护好结痂部位. 治疗后原有的部位出现结痂,一般过5-10天会完全脱落. 结痂最好自然脱落,不要随意用手去抠下结痂,避免留 下疤痕,产生色素沉着. 个别病人治疗后出现暂时性色素脱失或色素沉着,一般 会逐渐恢复正常,时间因人而已. 治疗后一周内不要进行游泳、桑拿以及过渡的运动. 结痂脱落后注意防晒.
原理:
点阵激光是利用电机带动震镜、将及其细 小(头发丝的二十分之一)高出普通脉冲激 光能量5倍的超脉冲二氧化碳激光,瞬间按不 同数量的光斑组成不同形状的图形,均匀地 作用在皮肤组织上,平均地打上微细的小孔, 继而引起一连窜的生化反应,进行皮肤微创 治疗。
点阵激光
在 24 h 内上皮完全 恢复 真皮乳头 层至网状层 的变性胶原 被清除 由周围可 再生组织发 生愈合
皮肤松弛、失去弹性、细纹与皱纹 色素异常
黄褐斑、雀斑、日光性雀斑样痣、 光化性角化病 皮肤干燥、粗糙、毛孔粗大、色泽晦暗、毛 细血管扩张
皮肤松弛
皱 纹
毛孔粗大
色素沉着
毛细血管扩张
光子嫩肤-光老化的理想治疗方法
光子嫩肤是治疗光老化的最佳手段之一,是 一种新开发的 进行非损伤性皮肤美容的新技术, 特别适合对皮肤慢性光老化和自然老化的治疗。 不仅能消除色素、消除皮肤毛细血管扩张、改善 皱纹和皮肤弹性,也能收缩粗大的毛孔,能使皮 肤变得靓丽起来。 光子嫩肤并不能解决所有的皮肤问题,还要结 合其他的治疗方法,如激光、药物和皮肤的护理 等。
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FineTouch模式治疗精细色素病变
治疗前 1次治疗后即时效果
Photos courtesy of Dr. Nariaki Miyata, Japan
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FineTouch模式治疗精细色素病变
治疗前 1次治疗后即时效果
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皮肤松弛治疗前后照片
妊娠纹修复前后
瘢痕治疗3次前后照片
点阵激光术后注意事项
生物刺激效应
光子嫩肤仪特定宽光谱(包括7种专业波 长:515、560、590、615、640、695、 755nm)的强脉冲光作用于皮肤组织产生光 热作用和光化学作用,使深部的胶原纤维和 弹力纤维全新排列组合,并恢复弹性,同时, 血管弹性增强,改善循环。 面部皮肤皱纹消 除或减轻,毛孔缩小。
哪些人适合进行光子嫩肤治疗

触摸式人机交互友好界面 2 个扫描器: AcuScan & SurgiTouch (选配) 手具: 3 个模式通过扫描器实现+ 1 个模式通过切割手具实现 到达组织的功率可高达200 Watts,平均功率 40 W
点阵激光
适应症: 面颈部细小皱纹、妊娠纹、皮肤松弛、及其 他光老化皮肤症状,改善肤质、紧致肌肤 治疗痤疮瘢痕、毛孔粗大、萎缩性瘢痕 、增 生性瘢痕、治疗甲真菌病 去除体表各类赘生物 治疗植皮术后色素沉着、对全身浅部瘢痕达 到肉眼去除的目的,新型无创。
哪些人不合适做光子嫩肤治疗
光敏感者及近期有光敏感药物应用的患者
这种人对光敏感,治疗后容易出现皮肤损伤。 妊娠女性 因为治疗有不同程度的疼痛,理论上不能完 全排除对胎儿发育可能存在的潜在的影响。 系统使用维甲酸(最少在停止使用2月后能 治疗) 这类患者可能会有潜在的皮肤修复功能的暂 时性的削弱。
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