输卵管梗阻部位对输卵管介入再通术的影响
输卵管梗阻和伞端积水怎么办
输卵管梗阻和伞端积水怎么办
输卵管在女性生yu过程中，发挥着极其重要的作用，但是也是妇科疾病的高发部位。
在日常生活中，最常见的莫过于输卵管梗阻和输卵管积水，而积水又最常见于输卵管伞端。
输卵管一旦出现了问题，也就容易对生yu带来影响，及时的治疗也显得尤为重要，那输卵管梗阻和伞端积水怎么治疗呢？
出现输卵管梗阻和伞端积水，最常见的因素就是由输卵管炎症逐渐诱发的，对于输卵管炎的治疗来说，起初多会采用抗生素等药物进行抗菌消炎的治疗。
若是出现了梗阻和伞端积水，目前主要采用的是手术治疗的方法。
对于输卵管梗阻来说，输卵管通液和造影术既是目前的一种主要的检查手段，也是对于轻度梗阻患者的一种治疗方法；除了这些之外，对于输卵管梗阻，常见的还有输卵管介入复通术疗法，通过导丝，做输卵管再通术，也是能够起到疏通的目的。
而输卵管伞端积水，常用的就是切除法、结扎术以及积水的抽液治疗等。
这些都是目前常用的一些治疗方法，效果上也能够达到短期的治愈，但是复发率比较高。
除了以上西医治疗外，我国的中医也对输卵管梗阻和积水等疾病有着自己的观点。
中医认为下焦湿热阻碍气血的运行，从而出现了输卵管粘连梗阻继而积水，患者可口服中药妇炎丸,在治疗上要加强活血行气散瘀的药物，来消除梗阻帮助积水的消退。
在治疗输卵管梗阻和伞端积水上，目前西医和中医都有自己的疗法，但是从总体效果上来看，中医相比于手术治疗来说，可以做到无损伤的治疗，而且善于从整体出发，全面调理，治愈率更高。
患者在确诊疾病后，不妨根据自己的具体情况来选择适合自己的方法用作治疗。
300例输卵管阻塞再通分析
症 的核心原 因之一 ， 在威胁女 性身体健康 的同时还造成 了沉 重 的身心负担 。我院 ２ １ 年 ６月至 ２ １ １ ０１ ０１年 ０月共收治 ３ ０例输 ０
卯管阻塞患者 ， 通过介入治疗取得 了较好 的效果。现报告如下 ：
输卵管 的阻塞 目前 已经成为造成女性 不孕症 的主要 因素 ， 尤其是近年来 ， 卵管阻塞而 不孕的现象越 来越多 。针对女 因输 性输 卵管 阻塞 目前有很多 的治疗方法 ， 比如通过 Ｂ超 的直视 下
利用 官腔镜进行 的输卵管疏通术 、 利用宫腔镜 直视 的情况下 进 行微气囊 扩张的疏 通术 以及腹 腔镜 下进行 造 口术 等 。对 阻塞 的输卵管进行 通液术 目前是 较安 全和手 术成 功率较 高 的一种
・
１ Ｏ８ ・
中国 实 用 医 刊 ２ １ ０ ２年 ８月 第 ３ ９卷第 １ ５期 Ｃ ｉｅｅＪ ｕｎ ｌ ｆＰ ａｔ ａ ｄｄ ｅＡ ｇ２ １ ｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｏ ｒｃ ｃｌ ｉ Ｍｅ ｉｎ ｕ ．０ ２
．
Ｖｏ ． ９． ． ５ １ ３ Ｎｏ １
３０例 输 卵 管 阻塞再 通 分 析 ０
塞， 都是可以引起 输卵管阻塞的原 因。
以便 医护人员能准确 的确认输 卵管 的阻塞 部位 。医 护人员将 同轴导管系统置 于患者子宫腔 内， 同时将 头端置于阻塞侧 子宫 角部 ， 固定外套管 ， 将微 导管导 丝轻柔 推进 到宫角输 卵管 的开
口处注入造影剂 。部分 患者在 接受治 疗的过 程 中出现下腹 疼 痛的症状 ， 尤其是盆腔粘 连严重 的患者 ， 慢注射 速度并按 照 放 患者的身体 承受状况进行加压可缓解 ， 若患者疼痛超 出了承受 能力或粘连不能在短 时间内分离 医护人 员应立 即停止 手术 ， 改
介入性输卵管再通术结合中医治疗输卵管阻塞性不孕症的临床研究
中国医学影像学杂志 ２ ｏ ０ ８年 ３月第 １ ６卷第 ２期
Ｃ ｉ ｍ ｄＩ ｎ ，３２ ｏ ，Ｖ ６．Ｎ ． ｈｎ ＪＭｅ ｍ￣ ｇ ０ ８ ｄ １ ｅ ｏ２
可能 ， 导致 了积水 病因的误 诊。纠正 的方法是 应精确 判断迷走 血管与输尿管交叉 的部 位 与输尿 管变 细 的部位 一致 。以下 两 种情形有助于鉴别 ：（ ） １ 迷走血管穿 过输尿 管位置 在输尿 管梗 阻位置之下方 ；２ 输尿管在迷走血管穿过 处上下 均扩张 ， （） 提示 有更低位置 的尿路梗阻 ， 在这种情况 下迷走 血管处 的输尿 管管 径会 明显较细 ， 有时 ， 出现输尿 管迂 曲 ， 显然是 继发性 的改 会 但 变 。有作者认为 ， 先有 肾积水 ， 大 了 的肾脏 ， 增 肾盂 、 尿管 输 向下移位 ， 但输尿管上段近 肾盂处 受到 异位血 管的压 迫 、 拉 ， 牵
分 析 ． 安 医 科 大 学 学 报 。９ ８ １ （ ）：０ 西 １９ 。９ １ １８
异位血 管的压 迫及输 尿管 的扭 曲是 肾积水 的结果 而 不是 原发 病因， 迷走血管不是真 正病 因或 只是协 同病因 ｊ 。
（０ ６０ ＿６收稿 ２ ｏ Ｊ９２
２ ｏ －２ ０ ６１ ｏ４修回）
局 部 管腔 变 细并 加 重 输 尿 管 上 段 的 扭 曲 ， 以 ， 少 有 一 部 分 所 至
参
考
文
献
１ 侯英 ， 蔡炜嵩 。 王常林 ． 走血管 与ｄ Ｊ 先天性 肾积水 因果关 系分析． 迷 ，Ｌ 中国优生与遗传杂志，０ ５ １ （ ） ｌ２ ２ ｏ 。３ ４ ： １ ２ 刘斌 ， 高英茂 主编 ． 人体胚胎学． 北京 ： 人民卫生出版社 ．９ ６ ３ ８ １９ ．０ ３ 刘毅生 。 张文 ， 沈家亮． 肾迷走 血管引起 肾盂输 尿管连接部梗 阻． 广州 医学院学报 ，９ ７ ２ （ ）：７ １９ 。５ ２ ４ ４ 郭刚 。 洪宝发 ， 符伟军 。 等．肾迷走血管 致肾盂输 尿管连接 部梗阻 ２ Ｏ 例报告． 临床泌尿外科杂志 ，０ ３ １ （２ ：２ ２ ｏ ，８ １ ） ７ １ ５ 黄澄如 主编． ， Ｌ ｄＪ 泌尿外科学． 济南 ： 山东科学技术 出版社 ，９ ６．６ １９ ８ ６ 党建功 。 刘润明 ， 蒋小英． 先天性肾积水患 者的超微 结构病理 及临床
手术讲解模板：输卵管阻塞导管介入手术
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
概述：
输卵管阻塞是妇科常见病，常导致不育， 在美国占女性不孕症的30%～50%。1985年 Platia首先报道了输卵管阻塞导管介入手 术，之后各地逐渐开展起来。
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
适应证： 输卵管阻塞的介入手
并发症：
一般较少，有个别报道在10%以下。分析 与输卵管原有疾病状态和操作技术有关， 一般无不良后果，若选用白金软头导丝， 操作轻柔，均可避免。
谢谢！
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
手术步骤： 8.输卵管疏通后放置10min，可注入抗生 素或中药制剂（清热解毒和活血化淤之药 物配伍）以提高疗效。
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
并发症： 1.术后腹部疼痛
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并发症： 由手法操作引起，以上不同类型导管所引 起疼痛程度不同，亦与输卵管梗阻严重程 度有关。
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手术步骤： 经阴道宫颈插管治疗输卵管阻塞手术可根 据辅助外导管类型区别分为四种方法。
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
手术步骤： 1.常规消毒外阴，阴道，铺消毒巾。
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
手术步骤： 2.患者取膀胱截石位。
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
并发症： 造影剂或药物可能刺激输卵管黏膜引起炎 症性水肿，或碘过敏反应。
手术资料：输卵管阻塞导管介入手术
并发症： 4.注意放射性照射剂量
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并发症：
介入治疗时，医患均在X线辐射场内，接 受国际放射防护委员会规定的照射剂量， 正常操作时接受剂量为0.014msV，因此， 手术中严格控制照射剂量。
输卵管梗阻再通术的护理
输卵管梗阻再通术的护理作者：孔繁霞来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第09期【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）09—0269—01输卵管梗阻是导致育龄妇女不孕的主要因素，传统治疗方法是输卵管通液术，但通液术成功率较低。
我科采用介入性输卵管再通术治疗60例共86条中近段不同程度输卵管梗阻患者，取得满意疗效，不良反应少，现将护理体会总结如下。
1 资料和方法1.1资料选择2010年2月-2010年10月在我院诊治的不孕患者60例，年龄23～42岁，原发性不孕22例，继发性不孕38例，不孕时间平均为4年，介入治疗前均排除男方原因。
行常规妇科检查和B超，行子宫输卵管造影确定梗阻部位为中近段输卵管。
进行通液术效果不佳，转入我科行介入治疗。
子宫输卵管造影检查显示，角部梗阻者26条，峡部梗阻者30条，壶腹部梗阻者30条。
1.2方法患者取膀胱截石位，常规消毒铺巾后，将带球囊导管送至宫颈内口处，透视下注入76%的泛影葡胺，观察输卵管梗阻的部位及子宫角的部位，选择中近段梗阻者行介入再通术，然后将5F导管插入子宫角部的输卵管内口处，注入76%的泛影葡胺，轻度梗阻者加压后即可通畅，见输卵管显影。
不通者将3F导管及再通微软导丝送至梗阻部位行再通治疗，确认输卵管通畅后再注入庆大霉素16万单位+α-糜蛋白酶8000单位+地塞米米松10mg的混合溶液，并保留30分钟。
2 护理2.1心理护理患者发生输卵管梗阻致不孕后，心理紧张、恐惧，担心手术后仍然无法妊娠，应主动与患者沟通，讲解妊娠生理、病理知识以及手术的目的、优点、术后的注意事项，解除紧张恐惧心理，让患者在没有疑问的情况下接受手术，配合治疗。
2.2术前准备告知患者手术时间为月经干净后3～7天，术前常规检查血常规、白带常规，进行碘过敏试验，会阴部备皮；术前15～30分钟肌注阿托品10mg或654-Ⅱ10mg；准备76%的泛影葡胺、庆大霉素、α-靡蛋白酶、地塞米松、球囊导管、3F和5F导管及再通微软导丝，备电水壶供术中导管塑形用。
介入输卵管再通术治疗输卵管阻塞性不孕症61例疗效分析
ｄｉ １． ９９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６４ ． ０ ０ ｏ：０ ３６ ／．ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２ １ ．
１．０ １】７
术后处理 ： 术后 留院观察 ｌ～ ２小时 无不适方可离 院 ， 常规 运用抗 生素 ， 术后
３天及 下 次 月 经 净 后 ３— ７天 行 输 卵 管 通
资 料 与 方 法
ｘ线 电视 监 视 下 向宫 腔 内 送 人 ９Ｏ 、 ． Ｆ ５５ ． Ｆ导 管 ，．Ｆ导 管 尖 端 置 于 宫 腔 的 下 ９Ｏ １３处 ， ／ 以便 固定 同 轴 导 管 系 统 ， ５５ 将 ．Ｆ 导 管 在 Ｊ 导 丝 引 导下 经 ９ Ｏ 型 ． Ｆ导 管 插 入 宫 腔 送 至 子 宫 角 部 ， 轻 探 及 输 卵 管 内 轻
区基 层 医院 运 用 介 入 输 卵管 再 通 技 术 治 疗输 卵 管 阻 塞 性 不 孕 症 操 作 简 单 、 伤 损
小、 痛苦 少 、 全 、 果 满 意 、 安 效 患者 易接 受 ， 适 合 在 基 层 医院推 广 开展 。 关 键 词 高 原 基 层 介 入 再 通 术 阻 塞
性 不孕
术、 宫腔镜加腹腔镜技术在基层医院也难 以做到 。但采用 介入再通 术治疗 输卵 管
阻 塞 性 不 孕 ， 辟 了新 的治 疗 途 径 。 开 介 入 导 管输 卵管 再 通 治 疗 ， 应 于 任 适 何 原 因 引 起 的 输 卵 管 阻 塞 ， 塞 部 位 不 阻
挛 ， 后 将 ３Ｏ 然 ． Ｆ导 管 和 ０ ０ ８导 丝 沿 ．３ ５５ ． Ｆ导管插入 ， 并不 断将 ３Ｏ ． Ｆ导管沿 导
孕 症 。 不孕 时 问 ｌ ～８年 ； 经 子 宫 输 卵 均 管 造 影 （ Ｓ 检 查确 诊 。 Ｈ Ｇ）
介入性输卵管再通术配合腹腔镜治疗输卵管梗阻的临床观察
（） 后治疗 ３术
～
① 通 水 术 ： 别 于 术 后 １ ３天 和 术 后 ２ 分 ～
ｌ 一般 资 料 ２０ ＿ ０ ３年 ８月 至 ２ ０ ０ ５年 １ ２月 经 子 宫 输 卵 管造 影 证实 为输 卵 管 峡部 、 质 部 梗 阻 病 例 ６ 例 共 ９ 间 ２ ６条 输 卵管（ 中 ２ 缺损）年龄 ２～３ 其 ８条 ， ５ ３岁 ， 月经 干净 ３ ７天 ， ～ 无 手 术禁 忌证 ， 自愿 接 受 手 术 者 。 并
用 活 血 化 瘀 为 主 的 中药 保 留 灌 肠 ， 一 疗 程 １ 每 Ｏ天 。方 药 ： 丹
参 、 归、 芎 、 芍 、 皮 、 苓 、 香 、 药 、 棱 、 术 、 当 川 赤 丹 茯 乳 没 三 莪 通
（ ） 要 手 术 器 械 腹 腔 镜 及 其 手 术 器 械 ，０ｍＡ 小 型 １主 ５
２ 方法 ．
３个 月 月 经 干 净 ３ ５天 用 庆 大 霉 素 ８万 Ｕ、 塞 米 松 １ 理 盐 水 ２ 混 合 液 行 子 宫 输 卵 管 、一 ０ 、 Ｏｍｌ
通 水 术 。② 中药 保 留灌 肠 ： 后 ２ ３个 月 月 经 干 净 ３天 后 术 ～
【 键 词】 介 入治 疗 ； 腔 镜 ； 卵 管 梗 阻 关 腹 输
文 章 编 号 ：０ ３ １８ （０ ６ ０ —０ ２ 一Ｏ １０ — ３ ３２ ０ ） ６ ６ ０ ２
中 图分 类 号 ： １． Ｒ７３５
文 献 标识 码 ： Ａ
输 卵管 性 不 孕 是 女 性 不 孕 的 主 要 原 因 。 以 往 对 输 卵 管 峡部、 质部梗阻 的治疗 主要采用 开腹 输 卵管子 宫 吻合术 ， 间 但 该 术 式损 伤 较 大 、 效 较 差 。 我 院 自 ２０ 疗 ０ ３年 ８月 以 来 开 展 介 入 性输 卵管 再 通 配 合 腹 腔 镜 治 疗 输 卵 管 梗 阻 ， 得 较 好 取 的疗效 ， 报告如下 。 现
得了输卵管堵塞应该怎么治
得了输卵管堵塞应该怎么治我们都知道输卵管是输送精子卵子或受精卵的重要通道，对生育是一个重要的环节。
凡是先天发育异常或后天的病变造成输卵管炎症，产生输卵管粘连阻塞，或影响输卵管的正常蠕动和通畅，都能影响卵子的输送和精子的上行，使精子与卵子无法结合而造成不孕。
因此及时的治疗输卵管堵塞非常重要，下面我们一起看看输卵管堵塞的治疗方法介绍。
输卵管堵塞的治疗方法：1、输卵管成形术输卵管炎经保守治疗后无效者，可根据子宫输卵管碘油造影结果，根据阻塞不同部位，作输卵管成形术，分四种：输卵管粘连分离术，造口术，阻塞部分切除端与端吻合术，输卵管宫角植人术等。
2、输卵管注药当输卵管有轻度粘连或不完全阻塞时，可由宫腔、输卵管注入药液，药物可用抗菌素，地塞米松，透明质酸酶溶于生理盐水中，人液量随通畅程度而定，一般在月经干内后3天，每2-3天注人一次至排卵前，可连续2-3周期，无效者腹腔镜检查(腹腔镜检查【译】：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头(直径为3～10mm)插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上)。
输卵管复通的方法及效果主要是取决于阻塞的程度、位置、性质，当然还有患者的生育情况、年龄、要求等等。
传统对输卵管不通者是采取输卵管造影或者通液，其中造影既有检查作用又有疏通的作用，大多数输卵管有轻度粘连的患者在做一次造影后就可以复通，或者配合用一些中医中药、理疗等方法，部分患者是有效的，在不孕不育医院就有过这样的病例;可是一些粘连比较严重的患者，保守治疗显然是不行的，需要借助手术。
输卵管间质部及狭部的输卵管梗阻，依据输卵管梗阻的治疗原则，应首先选择经X线的输卵管介入复通术来治疗，因对于输卵管间质部及狭部的梗阻，输卵管介入治疗具有不住院，不开刀，微创，无痛苦，安全，X线屏幕直视下20分钟完成手术，随治随走，一次性复通率90%以上，妊娠率50%以上的神奇效果。
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通液治疗持续 ３ 个月经周期 ， 每个月 ２ 同时辅以 次，
中药治疗 。治疗期 间要采取避孕措施 ， 以防发生异 位 妊娠 。
３ 结 果
２ １ 术前准备 月经干净后 ３— ． ７天 ， 碘过敏试验 阴性 ， 合适 的抗 生 素及 ． 选择 糜蛋 白酶 、 地塞 米 松 、 生理盐水等， 术前 ３ｍ ｎ 肉注射阿托品针 ０５ ｇ ０ ｉ肌 ．ｍ ， 术 中尽量 避免患者 过 于紧张 ， 以消 除输卯 管痉挛 。
浙江 中西医结合杂志 ２ １ ０ ０年第 ｚ Ｏ卷第 １ Ｏ期
Ｚ ￣ ａｇＪ Ｃ ｈ ｉｎ Ｉ ＷＭ（ ０ ２ １ ００ Ｔ Ｖ １ ０Ｎ ．０２ １ ） ．
６ ２３
峡部次之 ， 部 次之 ， 端最 低 。提 示输 卯 管梗 阻 壶腹 伞
部位越远再通成 功率越低 ， 近端 阻塞 的再 通成功 率 明 显高于远端 阻塞 。此结果 与文献报道 相一致 ¨ Ｊ 。。
２２ 术 中操作 ． 造 影 及 治疗 可 １次 进行 。患 者 仰
本 组 １０例 ２ 条 梗 阻输卵 管经介 入输 卵管再 ５ １ １
卧于检查床上 ， 按常规宫腔检查操作。将我科改进
的 １Ｆ球 囊导尿 管送人 宫腔 内顶端尽 量接 近子宫 角 ８ 区 ， 常规子宫输 卵管 造影 ， 示 子 宫 角 的位 置 、 行 显 形 态 ， 卵管阻塞 的部位 及程度 。然后 将 ５ 输 Ｆ导管 头插 至子 宫角输 卯管开 口处 ， “ ” 丝分 离 近端 粘 连 。 用 Ｊ导
６２ ２
逝 主亘匡缱金 查
堡箜 卷第 １期 ＺｅａｇＩＣ ０ ｏ ｈｊｎ ＴＷＭ（ｏ２ ｏ１ １ ｉ Ｊ Ｖ１０Ｎ．０ ００ ． ２
起渗液 、 出血 ， 之组 织 对 缝 线 的排 异 性 ， 加 组织 与缝
表 １ 两种缝合 法术后切 口愈合过程超声结果比较
线 问的炎性反 应增 加 ， 响愈合 。 影 本 组结果 显示 ， 超声 检查 直观 且无创 伤 ， 可动态 观察腹 壁切 口的 愈合情 况 ， 重复性 强 ， 了解切 口愈 对
峡部梗 阻 ３ ９例 ５ １条 ， 卵管 壶 腹部 及 伞端 梗 阻 ２ 输 ２
２ ３ 术后 处理 ．
术 后 常规 抗 感 染 治疗 ３天 。术 后
例 ３ 条 。１０例 均 经子 宫 输 卵管 造 影 诊 断 为 输 卵 １ ５
管梗 阻。 ２ 方 法
每侧输 卵管用庆大霉素８刀 、 Ｕ 糜蛋 白酶８ ０Ｕ 地 ０、 ０ 塞米松 ２ ５ ｇ溶 于 生 理 盐 水 ４ ｍ 进行 维 持 通 液 。 ．ｍ ０ｌ
笔者通 过对 １０例输 卯管梗 阻患 者介人 再通 术 ５
的 回顾分 析 ， 对不 同部位 的梗 阻再 通 成 功率 进 行 比
造影如峡部阻塞 ， Ｆ导管再送人 ３ 导管导丝， 经５ Ｆ 使 用微导丝分离粘连。在 以上操作 中， 如遇到阻力较 大时则不 必强 行再通 ， 以免 引起 输 卵管穿孔 ， 可退 出 导丝重复操作一次 ， 不可重复过多 ， 以避免过度损伤 输卵管导致难 以恢复。操 作后退 出导丝， 经导管注 入２ ％利多卡因２ ｌ ｍ， 生理盐水 ５ ｌ ｍ， 再次造影检查 ， 如造影剂 弥散 至盆 腔 内说 明 疏通 成 功 ， 否则 为疏 通
１ ９． ８
收 稿 日期 ：０００ － ２ １－５１ ２
与经皮组比较 ， Ｐ＜ ．５ Ｏ０
输 卵 管梗 阻部 位对 输 卵管 介 入再 通 术 的影 响
李 宏 王靖 辉 郭海 鸥 关键词 输 卵管梗 阻 再通 术 介 入 治疗 宁夏银 川市妇 幼保健 院放 射科 银 川 ７００ ５０ １
通术后再通 １６ ， ３ 条 复通率 ６ ． ％。其 中输卵管间 ４５ 质部梗阻复通 １６条 ， ０ 复通率 ８． ％ ； ２ ２ 输卵管峡部 梗阻复通 ２ 条 ， ３ 复通率 ４ ．％ ； ５ １ 输卵管壶腹部及伞 端 梗阻 复通 ７条 ， 复通率 ２ ．％ 。 ２６
４ 讨 论
本组结果显示 ， 间质部梗阻的介入再通率最高，
伤小 ， 远端 梗 阻 也 不 应 是 再 通 术 的 禁 忌 ， 果 认 但 如 真 、 慎操 作 ， 谨 仍有 部 分远 端输 卵管梗 阻的患者 可获
合 情况 ， 防和早 期 治疗 局 部 积 液 导致 的血液 循环 预 障碍 ， 组织水 肿及炎 症渗 出有重要 的临床 指导意义 。
参 考 文 献
［ ］ 史常旭． １ 现代妇产 科手术 与技巧 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民卫 生 人
出版 社 ，０ ８ ３ ． ２ ０ ．０
［ ］ 陈孝 平． 科 学 ［ ． 京 ： 民卫 生 出版 社 ，０２ ２ 外 Ｍ］ 北 人 ２０ ．
失败。
较和探讨 ， 报道如下 。
１ 临床 资料
２０ ０ １年 １ ０月＿２ ０ ｏ６年 ５月在 我 院就诊 的输 卵
管梗阻性不孕症患者 １０ ， ５ 例 梗阻输卵管 ２ ｌ ， ｌ 条 年
龄２ ４ ０— ｌ岁 ， 平均 ２ ８岁 ； 中原 发不孕 ８ 其 ７例 ， 发 继 不孕 ６ 例 ； ３ 输卵管 问质部 梗 阻 ８ ９例 １９条 ， ２ 输卵 管
操作 不 当易造 成 穿 孔 。所 以壶 腹 部 、 端梗 阻者将 伞
导管 置于 峡部 加压 通 液 即 可 ， 丝 过 多操 作 意义 不 导
大 ， 较 近端梗 阻再 通 成 功率 明显 降 低 。有 文献 报 且 道将 壶 腹 部 、 段 粘 连 列 为 输 卵 管 再 通 术 的 禁 忌 伞 证 Ｊ但 在 实 际 操 作 过 程 中 ， 微 导 管 置 于 峡 部 加 ， 将 压通 液 ， 功 率 亦 可 达 到 ２ ％ ， 有 成 功 妊 娠 的病 成 ２ 且 例 。因此 ， 笔者 认 为 虽 然 输 卵 管 近 端梗 阻 的再 通 成 功率 明显 高 于远端 梗 阻 ， 操 作 时 间短 及 输 卵管 损 且