肺的阴阳气血失调
中医基础理论之阴阳五行脏腑
此长彼消 此消彼长 此长彼长 此消彼消
热盛伤阴，寒盛伤阳
阴虚火旺，阳虚阴盛 补气生血，补血养气 气虚引起血虚，血虚引起气虚
阳偏胜
阴偏胜
阳偏衰
阴偏衰
（四）用于疾病的诊断 （五）用于疾病的防治 1.指导方针 调整阴阳，补其不足，损其有余，恢复阴阳的协调平衡， 促使阴平阳秘。
五行学说
一、五行的基本概念 五行， 即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化 二、五行学说的主要内容 五行相生：相生为相互资生、助长和促进 木生火，火生土，土生金，金生水，水生木
脾 土
主运化水湿 主肌肉 统血 主造血（消化 主免疫 开窍唇
主消化 （传导 至小肠） 储尿 排尿 主生长发育 主生殖 主骨 通脑 主水 其华在发
胃
膀胱
胃胀痛 胃口差 易打嗝 反酸 口臭 牙痛 便秘
尿频 尿急 尿痛 浑浊 膀胱炎症
水
肾
怕冷 腰酸背痛 不易受孕 性欲低下 夜尿多 浮 肿 月经量多 少 颜色黑 血块 痛经 耳鸣
以维持人体的生命活动。
主呼吸之气 肺主气 主一身之气
气的生成（宗气） 对全身气机的调节
肺主气司呼吸 功能异常
呼吸不畅，呼吸异常，咳嗽气 喘，气虚、甚至呼吸停止生命 告终。
2、主行水
是指肺气的宣发肃降作用推动和调节全身水液的输布和 排泄。 宣发 脾胃 水谷 津液 肺 外达皮毛，汗、呼气
脾
肃降
肺主行水、肺为水之上源
埃及醫師 (3000B.C.)
巴比倫空中花園 (3500B.C.)
鼎: 古時的容器 (1600B.C.)
遠古時代 (公元前2200年)
•
原始的部落
火的應用
如雲南的元謀人、陜西的藍田人、北京周口店的直立人 （北京人及山頂洞人）等。由其文化遺址中便發現他們在 長期與自然災 害、猛獸、疾病作抗爭的過程中，已開始了 醫療保健活動。
中医临床名词术语
中医临床名词术语
中医临床名词术语有很多，以下是一些常见的中医临床名词术语：
1. 气虚、气滞、气郁：指气血运行不畅或功能失调所引起的症状。
2. 阴阳失调：指人体阴阳两大相对而统一的方面失去平衡，导致身体出现病理状态。
3. 寒热错杂：指由于外邪侵袭或内伤等原因，导致人体出现寒热错杂的症状。
4. 脏腑：指中医理论中对人体器官系统的总称，包括心、肝、脾、肺、肾等脏器和胆、胃、小肠、大肠等腑器。
5. 经络：指中医理论中的经脉和络脉，是人体气血运行的通道。
6. 痰湿：指体内湿浊聚结，表现为体重增加、舌苔厚腻、头晕、乏力等症状。
7. 气血不足：指机体气血功能减退，造成全身各器官组织功能活动受到影响。
8. 五脏六腑：指中医学说中的五脏（心、肝、脾、肺、肾）和六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）的概念。
这些名词术语在中医临床诊断和治疗中具有重要意义，帮助中医医生理解疾病病机，并制定相应的治疗方案。
肺癌的中医辨证和治疗
肺癌的中医辨证和治疗肺癌的中医辨证和治疗肺癌的症状和表现因癌肿的位置、大小、种类、发展阶段以及是否转移或并发症而有所不同。
早期可能没有症状或症状轻微。
中央型肺癌的症状出现得比较早，而周围型肺癌则较晚。
通常认为，咳嗽、咯血、胸痛、发热、气急等症状多见于肺癌的各种证候。
下面分述其证候特征：1.咳嗽是最为常见的早期症状，患者常常是阵发性的呛咳，或呈高音调的阻塞性咳嗽，痰液很少或没有。
如果痰液排出不畅或痰郁化热，则咳嗽加剧，痰液黄色稠厚，舌红苔黄脉数。
久而肺阴与肺气俱伤，肺阴伤可见干咳、咯血、低热、盗汗、舌质红等症状；肺气伤可见咳声低弱、气短、自汗、乏力、舌淡红等症状。
病情晚期则出现咳声低怯、端坐喘息、声音嘶哑、唇绀、面浮肢肿等气血阴阳俱衰的症状。
2.咯血早期近气道者可首先咯血，时作时止，量可多可少，颜色或鲜红或深暗多兼泡沫，或痰中带血互不相混，伴腐肉而出。
大血管或癌巢破溃形成空洞可致出血不止，或阻塞气道窒息，或气随血脱均可卒死。
虚证咯血多不能自止，痰血相混，久而不止。
但多为先实后虚，虚实夹杂。
3.胸痛患者多有程度不同的胸痛。
肺癌早期胸痛不明显，胸闷满胀，疼痛而不固定，多以气滞为主；晚期邪毒浸渍，瘀血不行则疼痛夜甚，固定不移如锥如刺，甚至终日不休，痛不可耐，甚则破骨坏肉，痛不可按，不得转侧。
4.气急初期正气未大衰，息高声粗，胸憋气急，多见实证。
晚期邪毒盘踞日甚，肺之气阴俱损，则气短喘息而声息低怯，胸闷而不甚急，因少气不足以息故动则尤甚，静而喜卧不耐劳作，气息低微，此为邪实而正虚。
5.发热是常见的肺癌症状，一般多属于阴虚内热，午后或夜间发热，或手足心热，伴有心烦、盗汗、口干、咽燥等症状，发热也可能由痰瘀内阻、毒热内蕴引起，热势壮盛，久稽不退。
肺癌晚期，癌肿邪毒可导致消瘦和虚损征候。
不同部位的远处转移常可引起相应症状的发生。
病因病机】迄今为止，肺癌的病因尚未完全明了。
但根据患者的起病经过及临床表现，可知本病的发生与正气虚损和邪毒入侵有比较密切的关系。
基于圆运动理论探讨各脏腑气机升降与咳喘的关系
基于圆运动理论探讨各脏腑气机升降与咳喘的关系摘要：气机升降理论是传统中医理论体系的重要组成部分，自《黄帝内经》开始，经历代医家完善而逐渐成熟。
清代医学家黄元御提出“一气周流理论”，认为气机升降是一个圆运动，并将该理论运用于临床。
肺为娇脏，易受病邪，肺主一身之气，咳喘根本病机在于肺气机失调。
作者从阴阳、五行、气血、藏象等中医经典理论出发，分析咳喘和各脏腑气机之间的关系，并结合现代相关临床文献，发现五脏六腑皆令人咳喘，其本质是各脏腑气机失调，继而影响肺的宣发肃降。
文章旨在用圆运动理论探讨分析咳喘的病因病机，为咳喘的中医治疗提供新思路。
关键词：气机升降；圆运动理论；咳喘；病因病机圆运动理论根植于上古奇书河图洛书[[1],[2]]，《周易阐真》一书指出洛书代表着阴阳五行的变化[[3]]。
《黄帝内经》虽未明确提出该理论，但气机圆运动思想却在《黄帝内经》中体现得淋漓尽致，如《素问·阴阳应象大论》：“清阳出上窍，浊阴出下窍；清阳发腠理，浊阴走五藏；清阳实四支，浊阴归六府。
”[[4]]，明确说出了人体“清、浊”二气的运行规律，如果出现升降失常，就会出现“清气在下，则生飧泄；浊气在上，则生瞋胀”的病理表现，同时也提出了“高者抑之”“下者举之”的治则。
《素问·六微旨大论》也有“非出入则无以生长壮老已，非升降则无以生长化收藏”[1]的论述，指出气的升降运动是人体生命活动的元动力，气机升降正常才能有生命的生长壮老已[[5]]。
历代医家将该理论逐渐发展，至清代著名医家黄元御妙悟岐黄，著有《四圣心源》，以气机圆运动解释阴阳、五行、脏腑、生理、病理及疾病治疗等，提出“一气周流理论”，是对气机圆运动理论的升华，该理论至臻成熟并被黄氏运用于临床。
黄元御主张气分阴阳，通过中气升降运动产生“阴阳异位”的结果。
脾胃共居中焦，是气机升降的枢纽，正如《四圣心源》中所论述：“中气者，阴阳升降之枢纽，所谓土也”[[6]]，己土左转阳化而阴升，癸水温升至乙木而达丁火，戊土右旋阴成而阳降，丁火积阴敛降成庚金，进而至壬水封藏。
中医内科学 名词解释
中医内科学名词解释癌症：是在脏腑阴阳气血失调，正气虚弱的基础上，外邪侵入，痰湿气淤毒等搏结日久，积渐而成。
不寐：由于心神失养或不安而引起以常常不能获得正常睡眠为特征的一类病症。
鼻衄：凡不因外伤或女性不因逆经所致血以鼻腔溢出者。
便秘：是指大肠传导功能失常，导致大便秘结，排便周期延长；或周期不长，但粪质干结，排便艰难；或粪质不硬，虽有便意，但便出不畅的病证。
痹病：是由于人体正气不足，卫外不固，感受风寒湿热等外邪致使经络痹阻，气血运行不畅，引起以肌肉，筋骨，关节发生疼痛，酸楚，麻木，重着，灼热，屈伸不利，甚或关节肿大变形为紧要临床表现的病证。
闭证：属实，骤起，邪气内闭清窍所致。
临床以神智昏迷，牙关紧闭，口噤不开等为特点。
喘症：是由肺失宣降，肺气上逆，或肺肾出纳失常而致的以呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧等为重要临床表现的一种常见病症。
齿衄:血自牙龈齿缝间溢出，并可排出外伤所致者。
痴呆：多由髓减脑消或痰瘀痹阻脑络，神机失用而引起的在无意识障碍状态下，以影响生活和社交本领等为紧要临床表现的一种脑功能减退性疾病。
癫狂：癫与狂，都是属于神智失常的疾病，皆因谈迷神窍、气机逆乱而致。
（癫）以精神抑郁，神色淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动，（狂）或精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物斥责，动而多怒为特征的一类病症。
癫病：因情志所伤，或先天遗传，致使痰气郁结，痰迷心窍，阴阳失调，精神失常所引起的精神病。
呃逆：是指胃气上逆动膈，气逆上冲，出于喉间，呃呃连声，声短而频，不能自制的一种病证。
肺痈：是指由于热毒血於，壅滞于肺，以致肺叶生疮，形成脓疡的一种病症。
肺痨：是由于体质虚弱，气血不足，感染痨虫，侵蚀肺脏所致的具有传染性的慢性虚弱性疾患。
临床紧要以咳嗽，咯血、潮热、盗汗及身体渐渐消瘦等为其特征。
肺胀：是由多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，肺脾肾三脏虚损从而导致痰淤阻结，气道不畅。
肺气壅滞，胸膺胀满，不能敛降，临床以喘气气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，或唇甲紫绀，心悸浮肿等为紧要表现的病症。
中医内科学——肺痿虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤——阴阳解析
中医内科学——肺痿虚热证——麦门冬汤合清燥救肺汤——阴阳解析肺痿虚热证是中医学中常见的一种疾病，主要表现为肺气虚弱，热邪内生，导致阴阳失衡。
在中医内科治疗中，常用麦门冬汤合清燥救肺汤来调理患者的身体。
本文将从阴阳角度来解析麦门冬汤合清燥救肺汤对于肺痿虚热证的治疗作用。
一、阴阳观念在中医内科学中的应用中医内科学以阴阳理论为依据，通过调节阴阳平衡来治疗疾病。
阴阳即“相反而又相成”的两种对立且统一的力量，患者的健康与疾病的产生都与阴阳失调有关。
在治疗中，阴阳的平衡调控具有重要意义。
二、肺痿虚热证的病因和症状肺痿虚热证是由于多种原因导致的肺气虚弱，热邪内生的疾病。
肺气虚弱指的是肺脏功能减退，气血运行不畅；热邪内生指的是体内热毒聚积，引起体内阳热之象。
患者常出现咳嗽，气短，虚热症状明显，如口干、咽喉燥热、盗汗等。
三、麦门冬汤的功效与应用麦门冬汤作为中医内科治疗肺痿虚热证的常用方剂，其主要作用是清热润肺，解热解毒，调理阴阳平衡。
麦门冬汤具有滋阴清热、润燥救肺的功效，可以有效缓解患者的病情。
四、清燥救肺汤辨证论治在治疗肺痿虚热证时，可将麦门冬汤与清燥救肺汤相结合，以进一步强化治疗效果。
清燥救肺汤是一味温润清燥的药方，可以增强阳热病邪对肺脏的伤害，从而加速病情好转。
五、阴阳解析与调理策略针对肺痿虚热证的阴阳失调，治疗中应采取相应的调理策略。
对于虚热明显，且阴损阳亢者，可采用滋阴清热的麦门冬汤为主；而对于痰热壅盛、肺气亏虚者，宜以清燥救肺汤为主，温润肺脏。
六、结语肺痿虚热证是中医内科常见的肺脏疾病，治疗该证时，麦门冬汤合清燥救肺汤可以根据患者的具体情况进行辩证论治，从而达到平衡阴阳、疏导气血的效果。
阴阳平衡是中医内科治疗的核心理念，通过调整阴阳平衡，可以有效治疗疾病，提高患者的生活质量。
通过阐述中医内科学中阴阳观念的应用，分析肺痿虚热证的病因和症状，介绍麦门冬汤和清燥救肺汤的功效与应用，以及阐述阴阳解析与调理策略，本文对于肺痿虚热证的治疗提供了较为系统和全面的认识。
中医 肺系疾病的治疗原则
中医肺系疾病的治疗原则中医治疗肺系疾病的治疗原则遵循整体观念和个体化的治疗方法。
中医注重病因的辨析和个体的辨证论治，以及通过调整人体内部的阴阳平衡来治疗疾病。
下面将从中医的视角来介绍肺系疾病的治疗原则。
1. 个体化治疗原则中医强调个体差异，认为每个人的身体状况和疾病表现是不同的，因此需要个体化的治疗方法。
针对肺系疾病，医师需要根据患者的具体病情、体质特点和病因，制定相应的治疗方案。
例如，对于慢性阻塞性肺疾病患者，医师应针对患者的肺气虚弱、痰湿、瘀血等不同病理表现来进行针灸、草药调理等个体化治疗。
2. 强调整体观念中医将人体视为一个整体，肺只是整个五脏之一。
在治疗肺系疾病时，中医不仅仅关注肺本身的病变，还会考虑其他脏腑的影响。
例如，在治疗气虚型的肺系疾病时，医师可能会调理脾胃功能，以增强气血的生化功能和调节体液代谢。
3. 辨证论治中医治疗肺系疾病强调辨证论治，即根据患者的病情和病理变化来进行治疗。
中医认为肺系疾病的病因可以分为外感、内伤和情志等多种类型，而病机可表现为热、寒、虚、实等不同的证候类型。
医师会根据患者的具体病情和证候类型来选择相应的治疗方法。
4. 调整阴阳平衡中医治疗肺系疾病注重调整人体的阴阳平衡。
肺主气，称为一身之司令。
如果人体的阴阳平衡失调，就会导致肺气无法正常运行，从而引发疾病。
治疗时会通过针灸、中药调理等方法来调整人体的阴阳平衡，以恢复肺气的正常运行。
5. 符合整体中医理论中医治疗肺系疾病不仅仅是针对症状进行治疗，还需要符合整体中医理论。
例如，中医认为肺系疾病与五脏关系密切，通过针灸、中药或其他中医疗法来调整五脏的功能，以及调整气血和体液的平衡。
综上所述，中医治疗肺系疾病的治疗原则包括个体化治疗、整体观念、辨证论治、调整阴阳平衡和符合整体中医理论。
这些原则对于肺系疾病的治疗可以起到指导作用，提高治疗效果。
然而，中医治疗应在专业医师的指导下进行，以确保安全和有效性。
心肺经的专业知识
心肺经的专业知识1. 什么是心肺经心肺经是中医学中的经络系统之一，是人体内重要的能量循环通道。
它由心经和肺经组成，分布于人体的心肺系统和相关器官。
心肺经的畅通与否直接影响着人体的生理和病理状态。
2. 心肺经的路径心肺经的路径分别如下：2.1 心经心经起于心脏，沿着手臂内侧走行，连接到小指端。
2.2 肺经肺经起于肺脏，沿着手臂外侧走行，连接到拇指端。
3. 心肺经的功能3.1 心经的功能心经主要负责调节和控制人体的心脏功能，包括心脏的收缩和舒张、心律的节奏等。
心经的畅通可以保持心脏的正常功能，调节血液循环，维持机体的正常代谢。
3.2 肺经的功能肺经主要负责调节和控制人体的呼吸功能，包括吸气和呼气。
肺经的畅通可以保持呼吸道的通畅，促进氧气的吸入和二氧化碳的排出，维持机体的氧气供应和新陈代谢平衡。
4. 心肺经的病理变化心肺经的病理变化通常表现为气血不畅、阴阳失调等症状。
4.1 气血不畅气血不畅是指心肺经内气血运行不畅，导致心脏和肺脏功能异常。
常见症状包括心悸、气短、胸闷、咳嗽等。
治疗气血不畅可以通过中医的针灸、按摩等方法来促进心肺经的畅通。
4.2 阴阳失调阴阳失调是指心肺经内阴阳两个方面的能量失衡，导致心脏和肺脏功能紊乱。
常见症状包括心火旺盛、咳嗽咳血、气喘等。
治疗阴阳失调可以通过中医的草药调理、饮食调节等方法来恢复心肺经的平衡。
5. 心肺经的调理方法5.1 中医草药调理中医草药可以通过调理心肺经的能量，促进其畅通和平衡。
常用的中医草药包括人参、黄芪、当归等，具有补气养血、调理气血循环的作用。
5.2 饮食调节饮食调节是通过合理的饮食搭配，摄入适量的营养物质，帮助心肺经保持健康。
建议多食用富含维生素C的水果和蔬菜，如柑橘类、番茄等，以增强心肺功能。
5.3 运动锻炼适当的运动锻炼可以增强心肺功能，提高心肺经的畅通和调节能力。
建议进行有氧运动，如慢跑、游泳等，以增加心肺的负荷和适应能力。
6. 总结心肺经是中医学中的重要经络系统，负责调节和控制心脏和肺脏的功能。
肺朝百脉
唇青舌紫
肺的阴阳气血失调
肺的阴阳 气血失调 肺病常见症： 肺病常见症：
咳嗽、气喘、胸痛、咯血等。 咳嗽、气喘、胸痛、咯血等。 A. 咳喘无力，气少不足以息，动则益甚， 咳喘无力，气少不足以息，动则益甚， 痰液清稀，声音低怯，面色淡白或恍白， 痰液清稀，声音低怯，面色淡白或恍白， 神疲体倦。或有自汗，畏风，易于感冒。 神疲体倦。或有自汗，畏风，易于感冒。 B. 咳嗽无痰、或痰少而粘，口咽干燥，形 咳嗽无痰、或痰少而粘，口咽干燥， 体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗， 体消瘦，午后潮热，五心烦热，盗汗，颧 甚则痰中带血，声音嘶哑。 红，甚则痰中带血，声音嘶哑。 C. 舌淡苔白或舌红少津，少苔或无苔。 舌淡苔白或舌红少津，少苔或无苔。 D. 脉虚或细数
肺气虚 肺阴虚
中医基础理论——阴阳失调
中医基础理论——阴阳失调1.形成肝风内动的原因有A.邪热炽盛B.阴虚阳亢C.阴血亏耗D.外感风邪2.脾气虚损病机，主要是指A.运化无权，纳食不化B.升清作用减弱，升降失司C.健运失职，气血生化无源D.统摄失权，血溢脉外而出答案：Abc abcd阴阳失调阴阳偏胜指人体在邪正斗争及其盛衰变化中，阴或阳一方病理性亢盛的病变，属于“邪气盛则实”的实性病机。
(1) 阳偏胜即是阳盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阳气病理性偏盛、机能亢奋、机体反应性增强、热量过剩的病理变化。
一般的说，其病机特点多表现为阳盛而阴未虚的实热病变。
形成阳偏胜的原因，多由于感受温热阳邪，或阴邪从阳化热;也可由于情志内伤，五志过极而化火;或气滞、血瘀、食积等郁而化热所致。
阳气病理性亢盛，多以热、动、燥为其特点，故常见壮热、烦渴、面红、目赤、尿黄、便干、苔黄、脉数等症。
阳气亢盛，必然消灼津液和阴气。
所以说“阳胜则阴病"。
阳盛之初，对津液和阴气的损伤一般不明显，因而表现为实热病变。
如果病情发展，阳气亢盛且明显耗伤机体津液和阴气，病变可从实热转化为实热兼津亏阴虚;若致阴气大伤，则病由实转虚而发展为虚热性病变。
(2) 阴偏胜即是阴盛，指机体在疾病过程中所出现的一种阴气病理性偏盛、机能抑制、热量耗伤过多的病理变化。
一般的说，其病机特点多表现为阴盛而阳未虚的实寒病变。
形成阴偏胜的主要原因，多由于感受寒湿阴邪，或过食生冷，寒邪中阻等。
阴气过盛，多以寒、静、湿为其特点，如形寒、肢冷、蜷卧、舌淡而润、脉迟等。
阴气过盛，必然损伤阳气，所以说“阴胜则阳病”。
故在阴偏胜时，常同时伴有程度不同的阳气不足。
若阳气损伤较重，可发展为虚寒性病变。
阴阳偏衰指人体在疾病过程中，阴或阳一方虚衰不足的病变，属于“精气夺则虚”的虚性病机。
(1) 阳偏衰即是阳虚，指机体阳气虚损，温煦、推动、兴奋等作用减退，出现机能减退或衰弱，代谢减缓，产热不足的病理变化。
一般而言，其病机特点多表现为阳气不足，阳不制阴，阴气相对偏亢的虚寒证。
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肺的阴阳气血失调
今天一起来学习一下肺的基本病机。
在讲具体的病机之前，还是照例先复习一下肺的生理功能。
肺的主要生理功能包括：肺主气，司呼吸，主宣发肃降，朝百脉而主通调水道。
因为肺主气，主宣发，合于皮毛，所以还有把卫气敷布在体表，抵御外邪的作用。
因为肺主治节，与天气相通，所以又最易受到天之六气的影响而生病。
因为肺主气，肺阳的升散作用体现在肺主宣发上，所以肺阳虚也以气虚的表现为主，比较少单独说肺阳虚。
因为肺朝百脉，百脉之血都要朝会于肺，所以肺血虚也极为罕见。
这样的话，肺和前面讲过的心就不一样，它的虚证就不是阴阳气血都有，而是以肺气虚和肺阴虚为主。
或者说，肺的气血阴阳失调以肺气和肺阴异常为主。
肺的虚证主要包括肺气虚和肺阴虚，当肺阳虚甚，寒痰水饮上犯的时候，也会出现肺阳虚。
先来看看肺气虚。
劳则气耗，所以劳伤过度，尤其是劳力过度容易损伤肺气。
肺主宣发肃降，如果因为各种原因导致肺气长时间的不能正常宣发或肃降，也会伤及肺。
比如寒邪客表，腠理闭拒，导致肺气不能宣发。
在一开始可能只是表寒实证，但如果久治不愈，肺气长期处于不能宣发的状态，就会伤及肺气。
而出现肺气虚，表现为气虚表寒的虚实挟杂证。
当然，这种情况更常见的是表现为反复的伤于表寒，郁阻肺气，而不是说一次表寒实证就一直不好，最后伤及肺气。
另一种损伤肺气的常见原因就是久咳不愈。
咳嗽会耗伤肺气，引起肺气不足。
肺气亏虚以后，就不能很好地行使主一身之气、司呼吸、主宣发肃降的功能。
不能主身之气，就表现全身气机不足，乏力少气；不能司呼吸，就表现为呼吸无力，短气，说话声音也比较低，甚至觉得连
咳嗽都没有力气；不能主宣发，就表现为腠理疏松，卫外无力，自汗出而易感外邪，通俗地说就是容易感冒；不能主肃降，就表现气机不降，或阻于胸膈，就胸闷不爽，或逆于气道，那就是咳嗽喘息。
如果肺气虚进一步发展，或者是气虚之外，还感受了寒邪，包括外感风寒之邪，内伤寒饮之邪等，结果引起肺阳的相对不足，这就是肺阳虚。
肺阳虚与肺气虚相比，除了有肺气虚的各种后果之外，还要多一个阳的不足。
阳虚则内寒，所以会有畏寒的表现。
阳气是体内津液代谢的动力所在，肺又有通调水道的作用，肺阳虚以后，就特别容易出现寒饮客肺，表现为痰多而清稀，甚至咳而不能卧。
就是说不能躺平，一躺平就咳得更厉害。
肺阴不足，主要包括肺中津液不足和阴虚火旺。
肺中阴液是有濡润、滋养作用的。
主要濡养那些地方？肺以及与肺有关的那些地方，比如与肺相表里的大肠，肺所合的皮毛，肺开窍的鼻等。
津液不足，就必定失于濡养，不能养肺，则肺失宣降，而表现为干咳少痰，声音嘶哑；不能养皮毛，则表现为皮干毛败，甚至皮肤干燥发裂；不能养鼻窍，则鼻干呼吸不利。
肺阴虚进一步发展，不能制约虚火，就表现演变成为阴虚火旺。
这时不但有肺阴不足，不能濡养，更有虚火灼伤的表现。
若是灼伤肺络，就表现为痰中带血或咯血；灼伤鼻窍，就表现为鼻窍的干燥、出血；灼伤胸中络脉，就表现为胸痛；而虚火灼伤津液，则表现为口干咽燥；虚火上炎，则表现为颧红而烦热，甚至潮热盗汗。
这种情况下，舌质就是瘦小而红嫩的，苔少或无苔，脉象则多半是细数，尤其以右寸比较明显。
因为肺与肾存在金水相生的关系，肺阴虚经久不愈还会伤及肾阴，出现肺肾阴虚的局面。
上面讲的是肺的气血阴阳不足。
如果是有邪气侵犯肺脏，邪气盛则实，就会出现肺的各种实证病机。
肺居于上，为五脏最高，所以容易为阳邪所犯，风、火之邪最易犯肺；肺主表，与天气相通，所以风、寒之邪也可以通过侵袭卫表而影呼到肺，比如前面说过的寒邪郁表而引起肺气失宣；肺形中空，易为储痰之器，所以痰饮形成之后，也容
易停留于肺脏而不去，表现为痰浊阻肺，甚至痰热壅肺。
这样就知道，肺的实证主要包括风寒闭肺，肺热壅盛和痰浊阻肺。
风寒闭肺是指风寒客于肌表，肌表气机不利，则肺气不能宣发，表现为肺气的闭郁。
可想见，它一定有风寒客于肌表的病机在，风寒在肌表不去，卫气就起而抗争，想要祛邪外出。
卫气聚集起来祛寒外出，卫为阳，阳郁则发热，甚至高热；而此实则彼虚，那些卫气没有闭郁的地方则失其温煦，表现为恶寒。
寒邪客于肌表，其性收引，所以腠理闭而不开，表现为无汗。
恶寒、发热、无汗就是风寒客表的症状。
肺气因之闭郁而不宣，不宣则或者气郁于胸膈，表现为胸闷短气；或者气逆于上则表现为咳嗽。
寒则水停，所以这种咳嗽有痰，但是不是特别多，以白色清稀痰为主。
病机十九条说：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
”所以风寒伤肺，则肺窍不利则流涕，这个鼻涕就一定是清的。
肺窍不利，则表现为鼻塞。
这个就是风寒闭肺。
如果热邪直入肺脏，或寒邪入里化热，留于肺脏，就会表现为肺热壅盛的病机。
因为有热壅于肺，所以就表现为肺和它主管的地方的热证。
肺外应在胸，所以胸痛灼热；肺主呼吸，所以喘而息粗，气出如火；肺开窍于鼻，所以鼻干而燥，甚至鼻翼煽动；肺主皮毛，所以皮热如火，毛枯不泽；肺合大肠，所以肠燥便干，结而难出。
如果热伤肺络，还可以出现咳血。
如果痰热相合，还可以咳痰黄稠或绿色；伤肺络则痰如铁锈。
肺热壅盛还可以有高热、口干喜冷饮等全身表现。
肺为热邪壅滞，不能宣降，所以必定会出现肺气上逆而作咳喘。
最后来看看痰浊阻肺。
肺为储痰之器，痰浊最喜欢阻肺为病。
如果痰浊留于肺脏，阻其宣降，首先当然会出现胸闷咳喘的表现。
其次，还会有一系列痰浊的表现，比如咳嗽痰多，滑而易出；或喉中痰鸣，仿佛拉锯的声音；平卧则痰浊更易迫肺，咳喘短气加重等等。
总之，肺的基本病机特点是，虚则以气、阴为主，实则以风、热、痰为主。
功能失常的主要表现是肺失宣降而上逆，表现为胸闷咳喘。
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