门诊部管理制度---修改
门诊管理规章制度范本最新
门诊管理规章制度范本最新第一章总则第一条为了规范门诊工作秩序，提高门诊服务质量，保障医疗安全，制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于本医疗机构所有门诊部门的管理工作。
第三条门诊部门负责人是本规章制度的具体责任人，必须认真履行管理职责，保障门诊顺利运行。
第二章门诊开诊与休诊第四条门诊部门应当保证按照规定的时间开诊，严禁因私事拖延开诊时间。
第五条门诊部门应当按照规定时间结束门诊，不能擅自延长门诊时间。
第六条门诊部门必须严格遵守休诊安排，不得擅自停诊或者调整休诊时间。
第三章门诊医生管理第七条门诊医生应当遵守医德医风，为患者提供优质、高效的诊疗服务。
第八条门诊医生必须持有效执业证书，不得擅自超出执业范围进行诊疗。
第九条门诊医生应当严格按照患者就诊时间进行诊疗，不得随意更改候诊顺序。
第十条门诊医生在接待患者时应当礼貌待人，不得对患者进行不当的言语攻击或侮辱。
第四章就诊流程管理第十一条患者在就诊前应当进行挂号，不得擅自插队或者未挂号就医。
第十二条患者在就诊时应当主动配合医生的诊疗工作，不能故意扰乱医疗秩序。
第十三条患者必须按照规定的时间前来就诊，不得因私事而擅自取消就诊。
第十四条医疗机构对患者的隐私信息必须严格保密，不得擅自泄露患者信息。
第五章门诊设备及药品管理第十五条门诊部门应当定期对医疗设备进行检查维护，确保设备正常运行。
第十六条门诊部门必须遵守药品管理规定，合理使用药品，防止药品浪费。
第十七条门诊部门不得私自调整药品使用数量或者规格，必须按照医疗程序规定使用。
第六章门诊收费管理第十八条门诊部门应当公示诊疗收费标准，不得擅自调整或者私自收费。
第十九条门诊部门必须按照规定的收费程序进行收费，不得随意增加医疗项目或者收费项目。
第二十条患者应当按照医疗机构规定的收费方式进行支付，不得拖欠费用或者恶意逃费。
第二十一条门诊部门财务必须严格管理，不得私吞患者医疗费用。
第七章突发事件处理第二十二条门诊部门应当定期进行突发事件演练，提高应对突发事件的能力。
医院门诊工作制度
医院门诊工作制度一、考勤管理1.上班时间：门诊部上班时间为每周一至周五上午8:00-12:00，下午1:30-5:30；医生需要轮流值班，根据排班表安排。
2.打卡制度：医生、护士及其他门诊相关员工需使用考勤机打卡，准时上下班。
3.迟到早退：严禁迟到早退，如有特殊情况需提前请假或请假后补班。
4.请假制度：请假需提前一天向主管医生或行政人员请示，并填写请假单，确保工作正常进行。
请年假、事假、病假、产假等需提供相应证明材料。
5.加班制度：医生因病人情况特殊需加班时，需向主管医生请示，并报备行政人员。
6.出勤奖：月度出勤率达到95%以上的员工可享受额外的出勤奖励。
二、门诊服务1.接待服务：门诊部门诊员工需礼貌待客，主动询问病患问题，提供正确及有效的医疗服务，并向需求无法满足的患者解释原因并引导至合适科室。
2.排队候诊：为了减少候诊时间，需要给病人提供快速、高效的医疗服务。
候诊时需提醒病人注意秩序，防止患者间的争吵和冲突。
3.医师就诊：医生需根据患者病情提供正确、及时、全面的诊疗服务，并根据需要开处方、建议化验及检查等，确保患者得到及时治疗。
4.医患关系：门诊部员工需保持良好的医患关系，尊重患者的隐私和权益。
在处理医疗纠纷时，需冷静、客观地沟通，遵守医院相关纪律与法律法规。
三、工作环境1.卫生环境：门诊部员工需保持工作环境的清洁和整洁，每日及时清理垃圾、消毒工作台和工具，并定期开展卫生消毒工作。
2.装备管理：门诊部员工需对医疗器械及设备进行正确使用和保养，并及时上报损坏或失灵情况，确保医疗设备的安全性和正常运行。
3.用电安全：门诊部员工需正确使用电器设备，严禁私拉乱接电线、超载使用电器等危险行为，确保用电安全。
四、行为规范1.服装要求：门诊部员工工作时需穿戴医院统一的工作服，衣着整洁，不得穿戴过于暴露或不符合职业道德的服装。
2.待客礼仪：门诊部员工需以礼貌、温和的态度对待患者，在接待和办理相关手续时需向患者微笑、问候，并予以正确引导。
门诊部管理工作制度模版
门诊部管理工作制度模版一、目的和范围本门诊部管理工作制度的目的是为了规范门诊部的日常运营和管理，保证医疗服务的质量和效率，提高患者满意度和医护人员工作积极性。
本制度适用于所有门诊部的管理工作。
二、组织架构2.1 门诊部院长负责门诊部的整体领导和管理，制定门诊部发展战略和目标，并监督实施。
2.2 综合办公室负责门诊部的行政管理和工作协调，包括档案管理、会议组织、信息统计等。
2.3 临床部门包括医生、护士等临床人员，负责门诊部的医疗服务工作，包括诊疗、咨询、处方等。
2.4 技术保障部门包括实验室、药房等技术人员，负责门诊部的医疗技术支持和药品管理工作。
三、职责和权责3.1 门诊部院长负责制定门诊部的发展战略和目标，监督实施，并对门诊部的经营和管理负责。
3.2 综合办公室负责门诊部的日常行政管理工作，包括档案管理、会议组织、信息统计等。
及时了解患者对医疗服务的意见反馈，提出改进意见。
3.3 临床部门3.3.1 医生负责门诊部的临床医疗工作，包括诊断、治疗、咨询等。
严格按照相关法律法规和医疗操作规范进行操作，保证患者的安全和隐私。
3.3.2 护士负责门诊部的护理工作，包括护理评估、护理计划制定、患者教育等。
保证护理操作的规范和安全。
3.4 技术保障部门3.4.1 实验室负责门诊部的检验工作，包括标本收集、检验分析、结果报告等。
保证检验结果的准确性和及时性。
3.4.2 药房负责门诊部的药品管理工作，包括药品采购、入库、出库、审核等。
确保药品的安全和合规。
四、工作流程4.1 患者预约患者通过电话或线上预约平台预约门诊服务，综合办公室接待人员收集患者信息，并根据医生和护士的排班情况进行分诊和安排。
4.2 门诊诊疗患者按照预约时间前往门诊部，医生进行初诊和确诊，根据病情制定治疗方案，并给予患者处方。
4.3 护理服务护士根据医生的诊断和治疗方案，负责患者的护理工作，包括体温测量、血压测量、药物服用指导等。
4.4 检验、检查根据医生的要求，实验室进行相应的检验和检查工作，提供准确的结果。
门诊部管理制度范文(5篇)
门诊部管理制度范文(一)门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。
2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。
3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。
4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。
5.每天开诊前做好相应准备工作，等候病人就诊。
6.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志，并编目保存。
7.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。
对疑难病人____次门诊不能确诊者，及时转上级医院。
对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。
8.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。
9.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。
医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。
保持环境清洁。
10.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。
11.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。
二、医务人员工作制度1.关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员负担。
2.做好疫情报告，确诊或疑似法定传染病时，必须及时填写“急性传染病报告卡”，向区疾病预防和控制中心报告。
3.认真填写原始登记和规定报表，经常分析初、复诊比例和病人就诊规律，不断提高诊断符合率等。
4.医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。
5.严格执行消毒隔离制，防止交叉感染。
6.门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。
处方制度____具有执业医师资格证书的医师才能坐诊处方。
2.处方使用中文或拉丁文，以蓝黑墨水或黑墨水书写。
医院门诊工作管理规章制度
医院门诊工作管理规章制度医院门诊工作管理规章制度精选篇1一、对前来就诊的病人逐一登记在门诊日志上，不得漏登。
二、登记项目齐全，至少包括就诊日期、患者姓名、性别、年龄、职业、发病日期、家庭住址、病名（诊断）、初诊或复诊等九个基本项目。
三、填写内容规范、准确、字迹清楚。
不能有缺项、填写大地址、症状代替病名等现象。
四、对35周岁以上者免费测量血压，并进行登记。
五、对已发热病人，要在门诊日志上面标明体温和相关流行病学史。
对于14岁以下的儿童，要填写家长姓名，对诊断（疑似）为传染病的患者要详细填写家庭住址及联系方法。
六、首诊医生在诊治过程中发现确诊、疑似传染病患者、病原携带者，应立即填写传染病报告卡，卡片填写要求做到完整、准确、及时、并按规定时间向预防保健科报告，不得漏报、迟报和瞒报。
七、门诊日志上已上报的传染病应有“疫情已报”标记。
八、传染病管理领导小组负责对医院门诊日志登记工作进行督导和检查。
对门诊日志登记工作按《传染病管理奖惩制度》进行奖惩。
对迟报、漏报、瞒报传染病及疫情造成重大损失和不良影响者，依照《传染病防治法》追究其法律责任。
对特殊病人要详细填写家庭住址及联系方法。
医院门诊工作管理规章制度精选篇2一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊和病房工作。
二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。
诊断、治疗以中医方法为主，必要时可请西医协助。
三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。
根据理、法、方、药的原则，认真书写中医或中西医结合病历（包括门诊病历）。
病历记载要完整、准确、整洁，要签全名。
四、对于年老、经验丰富的中医，应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师，作为助手，继承并整理其学术经验，积极开展中医的科研工作。
五、承担中医和西医学习中医的教学工作，认真带好进修、实习人员，定期开展中医学术活动。
六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。
门诊部行政的规章制度
门诊部行政的规章制度第一章总则第一条为规范门诊部行政工作，保障医疗服务质量，提高医院整体管理水平，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于门诊部全体行政人员，包括部门主任、副主任、科室主任、科室副主任等。
第三条在门诊部行政工作中，所有人员必须遵循规章制度，服从管理，忠诚履行职责，保障医院利益。
第四条门诊部行政工作贯彻“以人为本，服务至上”的理念，倡导团结互助，共同发展。
第五条门诊部行政人员应时刻关注门诊部的管理情况，积极参与管理工作，不得懈怠或漠视。
第二章门诊部行政管理制度第六条门诊部行政管理系统包括：部门设置、管理权限、职责分工、工作程序、考核评价等内容。
第七条门诊部行政人员应根据部门设置，合理分工，明确职责，确保每个人物尽其责。
第八条门诊部行政管理权限应明确，上下级关系清晰，做到层层负责，任人唯贤。
第九条门诊部行政工作程序应合理规范，保证透明公正，做好文件管理，严格执行。
第十条门诊部行政工作考核评价应客观公正，重视绩效，激励人才，惩前毖后。
第三章门诊部行政服务制度第十一条门诊部行政服务包括医疗服务、门诊服务、后勤服务等内容。
第十二条门诊部行政人员应热情接待患者，提供优质服务，保障患者权益。
第十三条门诊部行政人员应协同合作，密切配合，做好部门间沟通，确保医疗工作顺利进行。
第十四条门诊部行政人员应保证医疗仪器设备齐全，保持良好医疗环境，确保患者安全。
第四章门诊部行政纪律制度第十五条门诊部行政人员应恪守职业操守，遵守医德医风，维护门诊部形象。
第十六条门诊部行政人员应积极配合医院管理，服从领导安排，遵循纪律规定。
第十七条门诊部行政人员应廉洁奉公，不得利用职务谋取私利，不得接受礼品回扣。
第十八条门诊部行政人员应保守医疗机密，严守患者隐私，防止信息泄露。
第五章门诊部行政奖惩制度第十九条门诊部行政人员应遵循奖惩制度，激励先进，惩戒不端，保持正常工作秩序。
第二十条门诊部行政人员应根据工作表现，获得相应奖励，提高工作积极性。
门诊部管理制度模版（三篇）
门诊部管理制度模版第一章总则第一条为规范门诊部门的运营，确保医疗服务品质，提升门诊服务效率，特制定本管理规定。
第二条门诊部是指在法律框架下注册的医疗机构内提供门诊服务的单元。
第三条门诊部管理规定是指门诊部必须遵守的管理准则和操作程序。
第四条本制度适用于门诊部所有员工，包括医师、护士、行政人员等。
第五条门诊部管理规定由门诊部负责人依据医疗机构的实际情况制定，并需经医疗机构负责人审核及批准。
第六条门诊部负责人对门诊部进行全面管理，对所有相关事务负责。
第七条本管理规定涵盖门诊部的组织结构、岗位职责、工作流程等内容。
第八条门诊部负责人应确保管理规定的有效执行，对违规行为进行适当处理。
第二章组织结构第九条门诊部负责人需确立组织架构，明确各部门的职责和权限。
第十条门诊部可按专业领域设立相应科室。
第十一条组织架构应包括门诊部负责人、科室负责人、护理部门、行政部门等。
第十二条门诊部负责人需确保各部门间的协同合作和信息沟通，以促进门诊服务的高效运行。
第三章岗位职责第十三条门诊部负责人需制定岗位职责及绩效评估制度，明确各岗位的职责和工作标准。
第十四条医师是门诊部的核心岗位，主要负责门诊患者的诊疗工作。
第十五条护士承担重要职责，主要负责患者护理及医师的辅助工作。
第十六条行政人员为后勤支持，主要负责门诊部的行政事务、人力资源管理等。
第十七条各岗位职责和要求应清晰，门诊部负责人需对各岗位进行培训和考核。
第十八条门诊部负责人应建立激励机制，鼓励员工提升专业素质和工作能力。
第四章工作流程第十九条门诊部工作流程应包括患者接待、医师诊疗、护士护理等步骤。
第二十条患者接待环节包括信息登记、挂号等任务。
第二十一条医师诊疗环节包括患者就诊、病历记录、病情诊断、处方开具等。
第二十二条护士护理环节包括患者护理、药品分发、医疗器械使用等。
第二十三条门诊部负责人应定期评估各环节工作，确保服务质量和效率。
第五章管理监督第二十四条门诊部负责人需建立巡查和考核制度，监督各岗位工作。
民办门诊部规章制度
民办门诊部规章制度第一章总则第一条为了规范民办门诊部的管理，提高医疗服务质量，保障患者权益，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有民办门诊部，必须遵守并执行。
第三条民办门诊部应当遵守国家法律法规、医疗行业标准，保证医疗服务安全、有效。
第四条民办门诊部应当建立健全内部管理机构，明确职责分工，确保医疗服务的顺畅运行。
第五条民办门诊部应当建立健全患者信息保密制度，保护患者隐私权。
第六条民办门诊部应当建立健全质量管理制度，加强医疗质量监督和评估。
第七条民办门诊部应当加强医疗卫生知识教育，提高员工综合素质。
第八条对于违反本规章制度的行为，民办门诊部应当进行严肃处理，不得纵容。
第二章组织机构第九条民办门诊部应当设立院长、副院长、医务人员等组织机构，明确各职位职责。
第十条院长负责领导民办门诊部全面工作，副院长协助院长工作。
第十一条医务人员负责医疗服务工作，遵守医疗行业规范，对患者负责。
第十二条管理人员负责日常管理工作，保证医疗服务正常运行。
第十三条民办门诊部应当根据实际情况设立相应岗位，确保各项工作有序进行。
第三章医疗服务第十四条民办门诊部应当建立健全医疗服务流程，确保医疗服务质量。
第十五条医务人员应当按照医疗规范，对患者进行诊疗，不得随意开药。
第十六条医务人员应当尊重患者，细心照料，提供优质医疗服务。
第十七条患者应当按照医疗规定配合医务人员进行治疗，不得私自更改治疗方案。
第十八条对于患者的个人信息，民办门诊部应当保密，不得泄露。
第十九条对于特殊病例，应当及时报告主管部门，并积极配合调查工作。
第四章质量管理第二十条民办门诊部应当建立完善的医疗质量管理制度，规范医疗服务行为。
第二十一条定期组织医疗质量评估，及时发现问题，制定改进方案。
第二十二条建立健全药品管理制度，确保药品的安全有效使用。
第二十三条建立健全医疗设备管理制度，保证医疗设备的正常运行。
第二十四条定期举办医疗知识培训，提高医务人员的综合素质和业务水平。
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一、门诊部管理制度（一）门诊工作制度1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。
2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。
3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位置，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。
4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。
5.每天开诊前做好相应准备工作，等候病人就诊。
6.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志，并编目保存。
7.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。
对疑难病人 2 次门诊不能确诊者，及时转上级医院。
对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。
8.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处置医疗废物、废水，保证医疗安全。
9.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。
医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。
保持环境清洁。
10.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。
11.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。
二、医务人员工作制度1.关心体贴病员，态度和蔼，有礼貌，有耐心地解答问题，尽量简化手续，在保证疗效的前提下积极采用便宜的检查和治疗方法，合理检查，科学用药，尽可能减轻病员负担。
2.做好疫情报告，确诊或疑似法定传染病时，必须及时填写“急性传染病报告卡”，向区疾病预防和控制中心报告。
3.认真填写原始登记和规定报表，经常分析初、复诊比例和病人就诊规律，不断提高诊断符合率等。
4.医师要加强对换药室、治疗室的检查指导，必要时，要亲自操作。
5.严格执行消毒隔离制，防止交叉感染。
6.门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，宣传疾病预防、计划生育、优生优育等卫生知识。
处方制度1.具有执业医师资格证书的医师才能坐诊处方。
2.处方使用中文或拉丁文，以蓝黑墨水或黑墨水书写。
3.处方内容应包括：诊所全称、门诊号、处方编号、年月日、病员姓名、性别、年龄、住址、药品名称、剂型、规格及数量、用法、用量、医师签字、配方、发药人签字、药价。
4.一般处方以三日量为限，对于某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长。
处方当日有效，超过期限须经医师更改日期，重新签字方可调配。
医师不得为本人及其家属开处方。
5.麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品的处方，应遵照国家有关管理麻醉药品的规定执行。
6.药品及制剂的名称、使用剂量，应以中国药典及卫生部（省、市、区卫生厅局）颁发的药品标准为准。
如医疗需要，必须超过剂量时，医师须在剂量旁重加签字方可调配。
未有规定之药品可采用通用名。
7.药品剂量、数量一律使用公制和阿拉伯字码书写。
药品用量单位以克(g)、毫克(mg)、毫升(ml)、国际单位(iu)计算；片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位，注射剂以支、瓶为单位，并注明浓度、含量。
8.西药处方每一药品须另起一行。
麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与普通药，内服药与外用药不得同开一张处方。
9.处方必须由医师本人书写，不准代签，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等。
任何人不得摹仿医师在处方上签字。
每张处方仅限１人。
严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。
10.药品用法应写明冲服，含化、口服或皮下、肌肉、静脉注射，以及每次剂量和每日用药次数。
外用药品应写明用法及用药部位11.药剂人员不得擅自修改处方，如遇缺药或处方错误等特殊情况需修改处方，应通知医师修改签字后才能调配。
凡不合规定的处方，药剂人员有权拒绝调配及发药。
12.药剂师（士）有权审核处方，指导并监督医生科学用药，合理用药，对于违反规定，乱开处方、滥用药者，药剂人员有权拒绝发药。
13.项目书写完整，药名、剂型、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处签字。
处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。
14.一般处方保存一年，到期登记销毁。
处置、治疗室工作制度1.保持室内清洁整齐，做好治疗前的准备工作。
2.严格执行无菌管理，无关人员不得入内。
3.严格执行隔离消毒制度、防止交叉感染。
4.严格执行无菌操作规程，操作时必须穿工作服、戴工作帽及口罩，注射必须一人一针一管或使用一次性注射器、输液器。
5.各种注射应按处方和医嘱执行，并事先询问有无过敏史，对病员热情、体贴。
6.凡规定做过敏试验的药物，必须按规定做好注射前的过敏试验，注射后30分钟以后方可离开门诊。
7.严格执行三查七对二注意。
三查：查药品剂量、标签、有效期；七对：对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法；二注意：给药前注意询问有无过敏史；用药后注意观察反应。
8.换药时，先处理清洁伤口，后处理感染伤口。
特殊感染不得在换药室处理。
9.每做完一项处理，要及时清理，用过的一次性注射器和针头放入0.2%过氧乙酸中浸泡30分钟后回收统一处理。
各种医疗用具，使用后均应消毒。
治疗室清洁用具应专用，废弃物不能放入生活垃圾内。
10.准备抢救药品器械，放于固定位置，定期检查，及时补充更换，一旦出现过敏反应，必须及时处理。
联合用药应当注意配伍禁忌。
11.除固定敷料外，一切换药物品均需保持无菌，并注明灭菌日期，超过一周者重新灭菌。
无菌溶液（生理盐水、呋喃西林等）超过三天重新消毒。
无菌钳浸泡于器械消毒液中，浸泡的高度为无菌钳轴节以上2—3cm处，器械浸泡液每周更换二次。
12.治疗室每日用紫外线照射消毒30分钟。
13.器械物品分类放置在固定位置，标签明显，字迹清楚。
损耗统计，及时请领，严格交接手续，每月清点一次物品。
病历书写制度1.门诊病历记录由接诊医师在患者就诊时及时完成。
2.记录一律用钢笔（蓝或黑墨水）或圆珠笔书写，力求通顺、完整、简练、准确、字迹清楚、书面整洁。
病历不得涂改、补填、剪贴、医生应签全名。
3.记录一律用中文书写，疾病名称或个别名词尚无恰当译名者，可写外文原名。
药物名称可应用中文、英文或拉丁文，诊断应按照疾病名称填写。
4.门诊病历内容包括门诊病历首页（门诊手册封面）、病历记录、化验单（检验报告）、医学影象检查资料等。
病历的每页均应填写病人姓名、页码。
各种检查单、记录单均应清楚填写姓名、性别、日期。
5.初诊病历记录书写内容及要求⑴封面：一般项目（患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、住址及联系方法、药物过敏史）。
⑵内容：①首诊日期：年、月、日，急诊要注明时、分（年、月、日、时、分）。
②主诉：主要症状（或体征）及持续的时间。
③病史：本次疾病的起病日期和主要症状，简要发并经过和就诊前诊治情况及与本次疾病有关的过去史。
④体检： i一般情况：急诊病人常规测量T、P、R、BP，一般患者根据病情重点选择。
ii阳性体征及有助于本病鉴别诊断的阴性体征。
iii辅助检查结果。
⑤诊断：诊断或初步诊断。
⑥处理意见： i应记录使用的药品名称及使用方法。
ii记录实验室检查和辅助检查项目。
iii记录假单给假时间、传染病、疫情报告时间。
⑦签名：经治医师签全名。
6.复诊病历记录内容及要求：⑴日期：年、月、日。
急诊注明时分。
⑵上次诊治的病情变化和治疗反应。
时隔三个月以上复诊，体检视同初诊。
⑶体检：重点记录原来阳性体征的变化和新发现阳性体征。
⑷补充的实验室或其他特殊检查。
⑸诊断：对上次已确诊的患者，如无变更，可不再写诊断；否则要再次明确诊断或写修正诊断。
⑹处理：签名与初诊病历书写要求相同。
7.各种症状、体征均须应用医学术语，不得使用俗语。
重要检查化验结果应记入病历。
8.经治医师要严格执行疫情报告制度，发现法定传染病除在病历上注明外，必须按规定报告。
如有药物过敏须用红笔在病历封面标明。
9.根据病情给病人开诊断证明书，病历上要记载主要内容，医师签全名，未经诊治病人，医师不得开诊断书。
消毒隔离制度1.医护人员工作时要着装整齐、清洁。
2.病人在指定区域候诊、检查和治疗，不得随处走动。
3.医护人员进入处置室、治疗室应戴帽子和口罩。
4.保持室内空气新鲜，经常通风换气，湿擦桌椅，用消毒液拖洗地面，紫外线照射或用消毒液喷雾消毒，痰盂内放1:200的“84”消毒溶液。
5.严格执行无菌操作规程，隔离伤口用物应立即消毒处理。
6.诊疗换药处置等工作前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。
7.每天检查无菌物品是否过期，用过的物品与未用过的物品分开放置，并有明显标志。
所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。
无菌器械容器、器械盘、塑料罐、持物钳等定期消毒。
消毒液定期更换，并贴有更换标签。
8.体温计用后，应用消毒液浸泡。
9.污物箱应带盖，并经常消毒。
10.病人使用的床单被服等要定期更换和消毒，换下污衣被服，放于指定处，不得随意乱丢。
被脓、血、排泄物所污染的敷料和布类等采用可靠的方法进行浸泡消毒后洗涤，必要时再行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。
11.室内要经常进行消毒，如有污染，随即清除和消毒，对不明高热病人或疑似传染病人，在病人离开后要进行沏底消毒。
12.厕所必须保持洁净，每天由卫生员进行两次消毒，厕所地面及便池内外，不得有污染痕迹，如有病人排泄物等，应即消除和消毒。
打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具应严格分开。
药品管理制度1.药品必须确定专人专管，建立药品帐册，对出入库药品及时记帐，以保证帐物相符。
2.药品入库要验收药品的批准文号、生产批号、有效期、失效期、注册商标等，防止购进假劣药品。
3.药品的存放应按剂型分成片（丸）、注射剂、糖浆剂、冲剂等进行分区分类。
4.特殊药品的管理要实行五专：“专人负责、专柜加锁、专用帐册、专用处方、专册登记。
”5.对有效期的药品，应按有效期的远近，按批号依次摆放，本着先进先出、近期先出、储存期短的先出原则。
6.药柜应保持整洁干燥，防止药品受热、受潮、霉变而变质失效。
7.领取药品时要有手续，认真检查药品质量，确保药品符合药典规定，不多领、多存，根据临床需要，及时发放，做到准确、安全、有效。
8.药品上柜橱要摆放整齐，分类定位做到片剂与针剂、内服与外用药品分开。
9.对有失效期的药品，应建立有效期药物周期表，便于检查核对防止过期失效。
10.配方人员必须认真负责。
配方前，查对姓名、性别、年龄、处方日期。
配方时，查对处方的内容、药物剂量、含量、配伍禁忌。
发药时，实行“四查、一交代”：查对药名、规格、剂量、含量、用法与处方内容是否相符；查对标签（药袋）与处方内容是否相符；查药品包装是否完好、有无变质。
安瓿针剂有无裂痕、各种标志是否清楚、是否超过有效期；查对姓名年龄；交待用法及注意事项。
11.对药品消耗做到日清月结，及时报帐。
12.定期清点、检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀变色、过期、标签模糊等药品时，应停止使用。
13.每月盘点一次，做到药品进、销、存、帐目清楚，帐物相符，根据药品消耗和存量、做好药品金额结算，并根据药品使用情况，及时调整、制订进货计划。