护理理论课件-7-奥瑞姆的自护模式

• 护理力量（nursing agency）：是受过专业教育或培训的 护士必备的综合素质，包括护士在行为上和智力上的双重 能力以及应用专业知识的技能和经验。
培训工作 • 1959年到天主教大学任教并担任护理系主任 • 1970年离开天主教大学，开办自己的咨询公司
学术成果
理论家简介
• 1959年, Orem出版了《职业护理教育课程设置指南》,该书 被认为是自护模式的雏形。
• 1971年出版的《护理：实践的概念》（Nursing: Concepts of Practice）一书被认为是自护模式的精髓和结晶
• 护理是护士为他人度过某一特殊时期而提供的审慎的、 有目的的护理服务。
• 人能够并且愿意为自己或其家庭的其他成员提供照护。 • 自我护理是生命过程中的重要组成部分，是维护健康、
发展和幸福所必不可少的。 • 教育和文化可对个体产生影响。 • 自我护理的获得可通过彼此间的交流沟通获得。 • 自我护理包含审慎地、有计划地和有步骤地满足实际存
• 社会团体有义务和责任为自护不足的人提供照护。
理论的基本内容
自 护 模 式 概 念 框 架
理论的基本内容
(二) ห้องสมุดไป่ตู้论的主要概念
• 自护（self-care）：是个体为维持生命、个体功能、 自身发展和精神完好状态而采取的一系列活动。
• 自护力量（self-care agency）：是一个身心发展趋于 成熟或已成熟的人后天获得的一种综合能力，用于使 个体能够意识到并满足其维持正常功能和发展的需求。
理论家简介
• 1930年—大专学历 （华盛顿特区普罗维登斯医 院护士学校） • 1939年--护理学学士学位(美国天主教大学) 1945年—护理教育学硕士学位(美国天主教大学)
理论家简介
实践经验
• 获护理学大专学历后，先后在儿科、内外科、急诊室工作 • 获护理学学士学位后于普罗维登斯医院底特律护士学校任教 • 获硕士学位后任普罗维登斯医院底特律护士学校校长 • 1949年在印第安纳州卫生局医院分部工作 • 1957年在华盛顿州卫生教育福利部教育司任职，主管护师
理论来源
与其他理论总是或多或少起源于某些学说有所不同， Orem的学说受其个人专业经历的影响更大，包括其在从 事内外科护理、小儿科护理，担任医院护理部副主任以 及护理教育者的工作经验。
学习内容
一 理论家简介
四 理论的应用
二 理论的来源
五 理论的分析与评判
三 理论的基本内容
理论的基本内容
(一) 理论的基本假说（外显假设）
（1997）
学习内容
一 理论家简介
四 理论的应用
二 理论的来源
五 理论的分析与评判
三 理论的基本内容
理论来源
Orem的自护模式是根据其丰富的个人护理经验以及结合哲学、 心理学、物理学、社会学、逻辑学等综合学科的多角度、多 层面的思考而形成的。 Orem的自护模式也借鉴了部分理论家，如马斯洛的需要层次 理论、埃里克森（Erikson EH）的心理社会发展理论、塞里 （Selye H）的应激理论等理论的观点或思想。
理论的基本内容
(二) 理论的主要概念
• 能力组成成分（power components）：为个体能发动并 完成自护活动的能力构成部分。
• 基本条件因素（basic conditioning factors）：是反映个 体的生活状况特征及其生活条件的一些因素，可影响个体 的自护需要和自护能力。
• 自护缺陷（self-care deficit）：是指自护力量不足以满足 自护需要。
在的需求。
理论的基本内容
(一) 理论的基本假说（隐含假设）
• 人的照护能力在不断挖掘中发展，在相互传递中得到 体现和提高。
• 正常的成年人有责任和义务为家庭中那些自我护理能 力不足的人提供帮助。
• 人是独立的个体，不同于环境中的其他客观物体，人 可以发现、发展和传递满足不同需要的途径。
• 人都会经历自护活动受限，或生活承受力和功能调节 力的缺乏；当人的自我照护能力不能满足自护需要、 无法照顾自己时，就产生了自护不足，就需要他人的 照顾。
• 该书于1980年、1985年、1991年、1995年及2001年五次再版。
理论家简介
所获荣誉学位和奖励
• 华盛顿特区乔治城大学（Georgetown University）的理学博士（1976） • 德克萨斯州圣道大学（University of Incarnate Word）的理学博士（1980） • 伊利诺伊卫斯理大学（Illinois Wesleyan University）的文学博士（1988） • 天主教大学的校友成就奖（Alumni Achievement Award, 1980） • 美国护理联盟的琳达·理查兹奖（Linda Richards Award, 1991） • 美国护理研究院荣誉院士（1992） • 国际护理荣誉会（Sigma Theta Tau）的Edith Moore Copeland杰出创新奖
• 发展的自护需要（developmental self-care requisites）： 与人的生长、发育、发生于人生各个发育阶段的事件，以及 可能影响个体发展的事件有关的需要。
• 健康欠佳时的自护需要（health-deviation self-care requisites）：与遗传和体质上的缺陷、人体结构和功能异 常及诊断治疗措施有关，是个体在遭受疾病、损伤、残疾和 特殊病理变化等情况下，以及诊疗过程中产生的自护需要。
奥瑞姆的自护模式
学习内容
一 理论家简介
四 理论的应用
二 理论的来源
五 理论的分析与评判
三 理论的基本内容
理论家简介
多萝西亚.E.奥瑞姆(Dorothea Elizabeth Orem) • 1914年出生于美国马里兰州巴尔的摩市 • 著名的护理理论家、作家、教授、研究者、思想 家、社会活动家。
教育背景
• 自护需要（self-care requisites）：指那些公认的或是 假设的、为管理个体的功能、发展和精神完好而必须 被执行的活动需求。
理论的基本内容
(二) 理论的主要概念
• 一般的自护需要（universal self-care requisites）：是人 在生命周期各个发展阶段必不可少、与维持人的结构和功能 的完整性及生命过程息息相关的需要。