前列腺增生病历报告
前列腺增生门诊病历书写范文
前列腺增生门诊病历书写范文# 前列腺增生门诊病历。
一、基本信息。
姓名：[患者姓名]性别：男。
年龄：[X]岁。
职业：[具体职业]就诊日期：[年/月/日]二、主诉。
“大夫啊，我这最近可太遭罪了。
晚上老起夜，就像被尿给控制了似的，一晚上得起来个四五趟，觉都睡不好。
而且尿尿的时候啊，那尿流就跟小细丝线似的，半天才能尿完，感觉总是尿不干净呢。
”三、现病史。
患者大概从[具体时长]前开始出现排尿异常症状。
最初是夜尿次数增多，从每晚1 2次逐渐增加到现在的4 5次，严重影响睡眠质量。
排尿时尿线变细，排尿等待时间延长，有时候得在厕所站个半分钟甚至一分钟才能尿出来。
尿完后总感觉膀胱里还有尿，得用力再挤一挤才能再尿出一点。
患者无明显尿痛、血尿情况。
期间未进行过特殊治疗，自行认为是年纪大了的正常现象，但近期症状加重，遂来我院就诊。
四、既往史。
高血压病史[X]年，一直规律服用降压药（[具体降压药名称]），血压控制尚可。
否认糖尿病、心脏病等慢性疾病史。
无重大手术及外伤史。
否认药物过敏史。
五、个人史。
吸烟史：患者有[X]年吸烟史，平均每天[X]支。
饮酒史：偶尔饮酒，大概每周1 2次，每次饮用白酒[X]两左右。
六、家族史。
家族中无类似前列腺疾病患者。
七、体格检查。
1. 一般情况。
体温：36.8℃，脉搏：75次/分，呼吸：18次/分，血压：130/80 mmHg。
患者神志清楚，精神尚可，营养中等，自动体位，查体合作。
2. 腹部检查。
视诊：腹部平坦，无膨隆，未见胃肠型及蠕动波。
触诊：下腹部耻骨上区轻度膨隆，可触及充盈的膀胱，无压痛、反跳痛及肌紧张。
叩诊：耻骨上区呈浊音，移动性浊音阴性。
3. 直肠指诊。
患者取左侧卧位，屈膝，放松肛门。
直肠指诊可触及前列腺增大，质地中等，表面光滑，中央沟变浅或消失，未触及明显结节，指套无染血。
八、辅助检查。
1. 尿常规。
外观：淡黄色，透明。
尿比重：1.020。
酸碱度（pH）：6.0。
尿蛋白：阴性。
尿糖：阴性。
前列腺增生病历报告课件
多发于中老年男性，随着年龄增 长，发病率逐渐升高。
前列腺增生的病因
老龄 。
家族中有前列腺增生病史的人患病风 险较高。
雄激素
雄激素水平过高可能刺激前列腺组织 增生。
前列腺增生的症状
尿频、尿急
排尿次数增多，尿意急迫。
尿线变短、排尿困难
尿流变细、无力，排尿不畅。
饮食调节
多摄入富含维生素和纤维的食物，减少高脂 肪、高热量食物的摄入。
日常护理
定期检查
定期进行前列腺检查， 及早发现前列腺增生，
及时治疗。
保持清洁
注意个人卫生，保持会 阴部清洁干燥，避免感
染。
规律性生活
适度规律的性生活有助 于缓解前列腺增生症状
。
心理调适
保持乐观的心态，减轻 心理压力，有助于缓解
前列腺增生的症状。
夜尿增多
夜间排尿次数和尿量增加。
尿潴留
尿液无法排出，膀胱充满尿液 。
02
前列腺增生的诊断
诊断方法
直肠指诊
超声检查
医生通过手指触摸前列腺，了解前列腺的 大小、质地、有无硬结等，是初步诊断前 列腺增生的方法。
超声检查可以显示前列腺的形态、大小和 内部结构，有助于明确诊断和评估病情。
前列腺特异抗原（PSA）检测
尿道支架置入
在尿道内放置支架，扩张尿道，缓解排尿困难的症状。该方法适用于 不能耐受手术的患者。
04
前列腺增生的预防与护理
预防措施
保持健康的生活方式
避免长时间久坐，适量运动，保持规律的作 息时间，避免过度劳累。
戒烟限酒
吸烟和饮酒会增加前列腺增生的风险，戒烟 限酒可以降低前列腺增生的发生。
控制体重
肥胖会增加前列腺增生的风险，保持健康的 体重有助于预防前列腺增生。
前列腺增生住院病历范文
前列腺增生住院病历范文以下是为您生成的一篇关于前列腺增生住院病历的文章，不过需要说明的是，病历通常是专业的医疗记录，有严格的格式和规范，以下内容只是以轻松幽默、详细描述的方式来呈现，并非真正符合医疗规范的病历。
---# 前列腺增生住院病历**姓名**：李大爷**性别**：男**年龄**：68 岁**婚姻状况**：已婚**职业**：退休教师**入院日期**：[具体日期]**主诉**：尿频、尿急、尿不尽伴排尿困难 3 年，加重 1 周。
**现病史**：李大爷，这位曾经在三尺讲台上挥洒青春的退休教师，最近 3 年来被前列腺增生这个“小恶魔”折腾得够呛。
3 年前，他就发现自己上厕所的次数明显增多，特别是晚上，本来睡得正香，却被尿意频频唤醒，一晚上能起来四五次。
这可把李大爷折腾得够呛，“哎呀，我这觉都睡不安稳喽！”一开始，李大爷也没太当回事儿，觉得可能是年纪大了，身体有点小毛病正常。
可随着时间的推移，情况越来越严重。
不仅尿频、尿急，尿还变得细得像根线，每次排尿都要费好大的劲儿，感觉尿总是排不干净。
“这尿啊，就像那调皮的孩子，怎么都不肯痛痛快快地出来！”李大爷无奈地说。
1 周前，李大爷着凉感冒了，这一下子可不得了，前列腺增生的症状急剧加重。
排尿变得更加困难，小肚子胀得难受，“那感觉，就像肚子里装了个气球，快要被撑爆了！”李大爷着急地来到了医院。
**既往史**：李大爷过去身体还算硬朗，除了有点高血压，一直在吃降压药控制，血压还算稳定。
没有糖尿病、心脏病等其他慢性疾病。
也没有手术史、外伤史和药物过敏史。
**个人史**：李大爷是个老烟枪，抽了 40 多年的烟，每天至少一包。
“这烟啊，年轻时抽着觉得潇洒，现在想戒也戒不掉喽！”他笑着说。
不过，他很少喝酒，偶尔也就逢年过节小酌一杯。
退休后，李大爷喜欢在小区里和老伙计们下下棋、打打太极，生活还算悠闲自在。
**家族史**：李大爷的父母都已经去世，父亲是因为脑中风走的，母亲则是因为心脏病。
前列腺增生病历书写模板
前列腺增生病历书写模板
病历书写模板通常根据医院或诊所的要求和规范而有所不同。
以下是一个常见的前列腺增生病历书写模板的示例：
病历号：
姓名：
性别：
年龄：
就诊日期：
主诉：
患者自述症状，如尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
现病史：
详细描述患者目前的症状和持续时间，包括尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿流弱等。
既往史：
包括患者以往是否有类似症状或诊断过前列腺相关疾病，如前列腺炎、前列腺癌等。
个人史：
了解患者的个人生活方式和习惯，如饮食、运动、吸烟和饮酒等。
也可以询问患者有无家族病史。
体格检查：
包括一般状况、心率、血压等常规检查指标。
特别关注下腹部触诊、会阴区触诊等与前列腺相关的检查。
辅助检查：
常见的辅助检查包括前列腺特异性抗原（PSA）血液检查、尿常规检查、尿流率测定、膀胱超声检查等。
诊断：
根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果，给出前列腺增生的诊断。
治疗：
根据患者的具体情况，提出相应的治疗方案，如药物治疗、手术治疗等。
详细描述治疗方法、药物名称、剂量和用法等信息。
随访计划：
根据患者的病情和治疗计划，制定随访计划，并在病历中记录下次随访日期。
注意事项：
提醒患者注意事项，如饮食调整、避免激素类药物、保持良好的生活习惯等。
签名：
医生对病历进行签名确认。
以上是一个常见的前列腺增生病历书写模板示例，具体书写内容可根据实际情况进行调整和补充。
如果您需要正式使用该病历模板，请在医院或诊所咨询相关专业人员以获取更准确和合规的模板。
前列腺增生住院病历
前列腺增生住院病历病历编号：xxxxxxxx姓名：XXX 性别：男年龄：70岁住院号：xxxxxxx主诉：患者自述排尿困难1年，尿频，尿急，尿流弱。
近期尿道口有涩痛感。
现病史：患者自述一年前出现排尿困难，逐渐加重，频尿、急尿明显，夜尿次数明显增多。
近期出现尿道口有涩痛感，尿流变弱。
无血尿、尿痛等症状。
食欲正常，体重无明显减轻。
既往史：1.高血压，确诊5年，定期服用降压药物。
最近血压稳定。
2.糖尿病，确诊10年，定期口服降糖药物控制血糖。
家族史：父亲患有前列腺增生症，无其他遗传性疾病。
个人史：患者长期从事坐位工作，无吸烟、酗酒史。
体格检查：一般情况可，体温37℃，神志清楚，心率80次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg。
皮肤无黄染，口唇潮红。
肺呼吸音清，双肺未闻及湿啰音。
心脏听诊无异常。
腹部：无压痛，肝脾无明显增大，无包块。
触诊前列腺质地增硬，表面光滑，未见明显肿块。
实验室检查：1.血常规：白细胞计数8.5×10^9/L，红细胞计数4.5×10^12/L，血红蛋白133g/L，血小板计数220×10^9/L。
2.尿常规：尿液透明，无蛋白、糖、酮体等异常，尿液沉渣镜检未见明显异常。
3.血生化：血糖正常，肝肾功能无异常。
影像学检查：1. 经直肠指检：前列腺质地增硬，大小约为40g，轮廓规整。
2. 腹部超声：前列腺增生，大小约为40g，无明显囊变或占位。
3. 尿流率检查：流速11mL/s，流量240mL，膀胱尿余量30mL。
诊断：前列腺增生（良性前列腺增生）治疗方案：目前患者尚无明显尿潴留和合并其他并发症，选用药物治疗为首选。
给予α1受体阻滞剂（如托拉唑洛尔）口服，每日1次，每次10mg，持续治疗2个月。
对于病情无明显好转或者出现并发症的患者，考虑手术治疗或其他治疗措施。
医生签名：XXX 日期：2021年XX月XX日。
前列腺增生症护理病历
护理问题识别
01
02
03
04
排尿问题
识别并解决患者排尿困难、残 余尿量过多等问题。
心理问题
关注患者的心理健康，提供心 理支持和辅导。
营养问题
制定个性化的饮食计划，改善 患者的营养状况。
并发症预防
采取相应的护理措施，预防尿 路感染、膀胱结石等并发症的
发生。
04
护理目标与计划制定
短期护理目标
缓解尿路症状
主诉
尿频、尿急、尿痛，夜尿增多，排尿 困难逐渐加重。
现病史
患者近年来出现尿频、尿急、尿痛等 症状，夜尿增多，排尿困难逐渐加重 。经检查确诊为前列腺增生症，目前 正在接受药物治疗。
既往史与家族史
既往史
患者过去有高血压病史，长期服 用降压药物，控制良好。无糖尿 病、冠心病等其他慢性疾病史。
家族史
患者父亲曾患有前列腺增生症， 经手术治疗后痊愈。家族中无其 他遗传性疾病史。
个人史与生活习惯
个人史
患者长期从事办公室工作，缺乏运动，近年来退休在家，生活规律。无吸烟、 饮酒等不良嗜好。
生活习惯
患者饮食偏咸，喜食辛辣、刺激性食物。睡眠质量一般，每晚起夜2-3次。日常 活动量较少，以散步为主。
02
前列腺增生症诊断依据
临床表现
尿频
早期表现为夜尿增多， 随后白天也出现尿频。
排尿困难
X线检查
包括静脉尿路造影和尿道 造影，可了解前列腺增生 的程度和膀胱有无憩室形 成。
CT和MRI检查
可更准确地显示前列腺的 大小和形态，以及与周围 组织的关系。
诊断结果
01
根据患者的临床表现、实验室检 查和影像学检查结果，综合分析 后可得出前列腺增生症的诊断。
ZGJ前列腺增生症病历入院记录病和记录出院记录医嘱
湖口县一级医院入院记录姓名：ZGJ 出生地：湖口县流泗镇莲花村一组性别：男民族：汉年龄：74岁入院日期：2017年8月3日 8：30婚姻：已婚记录日期：2017年8月3日 11：00职业：农民病史陈述者：本人工作单位：无住址：湖口县流泗镇莲花村一组主诉:尿频、尿急、尿痛、夜尿增多间伴下腹部疼痛一周，不能排尿1天。
现病史:患者于一周前开始无明显诱因下出现尿频、尿急、尿痛，伴夜尿增多，晚上要排尿3~4次，伴小便困难，排尿不尽感，间中有排尿时疼痛，无肉眼血尿，无排尿突然中断，无发热，时伴下腹部疼痛等不适，自服清凉解毒中药后好转，但症状反复。
1天前患者上述症状加重，突发排尿中断，伴疼痛，变换体位后无明显好转。
遂到就诊，行B超提示：“前列腺增生”，今为求进一步治疗，遂到我院急诊就诊，拟“前列腺增生”收入我科进一步诊治。
病后患者无头晕、头痛，胃纳、睡眠良好，大便正常，无明显消瘦。
既往史:既往体健，无肝炎、结核病史，无慢性支气管炎病史，无食物、药物过敏史，无外伤史，手术史个人史:原籍出生、长大，否认近期有流行病疫水接触史，无烟酒嗜好，无其它不良卫生习惯。
婚育史:已婚，一子一女，均体健。
家族史:家人健康，无肝炎、结核病患者，无高血压、糖尿病患者，无家族遗传性疾病患者。
体格检查T 37 ℃， P74次/分， R 21次/分， BP130/69 mmHg发育正常，营养良好，神志清楚，步行入院，自动体位，查体合作。
全身皮肤、巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,表浅淋巴结无肿大。
头颅无畸形,五官端正,双侧瞳孔等圆等大,对光反射灵敏，调节反射存在。
耳廓无畸形，双侧外耳道、鼻道及口腔无异常分泌物。
听力正常。
鼻旁窦无压痛，口唇无发绀，伸舌居中，牙龈无出血，肿胀，双侧扁桃腺无肿大，咽无充血，构音清晰，颈软，无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，双侧甲状腺无肿大。
胸廓对称无畸形，双侧呼吸运动及语颤对称正常，无增强或减弱，无胸膜摩擦感，胸骨无叩痛，双肺叩诊清音，双肺吸音清，双肺未闻及干湿性啰音，语音传导正常，未闻及胸膜摩擦音。
苏州开阳医院病历证明-增生诊断证明范本
前列腺增生病理报告实例↑手术记录术前诊断:1、前列腺增生，肾功能不全入院时间: 2018-10-19手术名称:前列腺清除术手术日期: 2018-10-20出院诊断1、前列腺增生，肾功能不全出院日期: 2018-10-21【一般资料】男性，77岁，无【主诉】排尿困难5年，加重2个月【现病史】该患于5年前出现排尿困难，表现为排尿费力，尿线细，射程短，尿频、尿急，以夜尿为主，每晚4—5次，近1年来排尿困难逐渐加重，5-6次/每晚，近半年下腹略胀痛，于2个月前来院就诊，给予查泌尿系彩超、肾功及总前列腺抗原，彩超示双肾盂积水、前列腺增生及膀胱尿潴留，肌酐升高，总前列腺抗原升高，给予留置导尿及查前列腺核磁，核磁示前列腺癌可能性大，住院后给予彩超引导下前列腺穿刺术，病理回报为前列腺增生，病程中无肉眼血尿，无发热，无腰痛，无尿痛，饮食正常，睡眠及精神尚可，大便正常。
【既往史】平素身体一般。
无肝炎病史及其密切接触史，无结核病史及其密切接触史，无手术史，无外伤史，无血制品输注史，无食品药物过敏史，预防接种史按计划进行。
【个人史】原籍出生，否认外地久居史，否认近两周内到过或接触过国内新型冠状病毒肺炎中高风险地区或人员，否认毒物、粉尘及放射性物质接触史，生活较规律，烟酒嗜好史, 否认冶游史，否认性病史。
【查体】T:36.2℃，P:80次/分，R:20次/分，BP:128/88mmHg。
肺呼吸音粗，心脏未及明显杂音，腹平坦，腹软，无压痛，肛诊：肛门括约肌收缩有力，触及前列腺IIII 度，表面光滑，无结节，质硬，中间沟变浅，外生殖器官外观正常。
【辅助检查】彩超示前列腺大小约50×75×55mm,凸向膀胱，凸入部分范围约35×14mm,实质回声欠均匀；生化示尿素 12.04mmol/L，肌酐(CRE) 256.6umol/L。
总前列腺抗原：45.16ng/ml；核磁示前列腺移行带左侧占位性病变，考虑前列腺癌可能性大（2021-3-4）；免疫组化病理诊断报告示良性前列腺组织（广州金域医学检验中心）；2021-04-18 13:18 尿液分析(干化学法+流式细胞仪法)：尿蛋白(白蛋白) 弱阳性 g/L、红细胞计数 93.68 /uL、红细胞(高倍视野) 16.68 /HPF、白细胞计数 580.1 /uL、白细胞(高倍视野) 103.26 /HPF、病理管形 2.64 /LPF、细菌297.24 /uL、白细胞团 24.32 /uL。
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• 最重要的症状：排尿困难，病情发展 缓慢
• 增生腺体突 向尿道，可 使前列腺尿 道伸长、弯 曲、受压变 窄，引起排 尿困难
一动一静，双重压迫
• 静：增生的腺体直接压迫尿道 • 动：膀胱颈前列腺平滑肌的肌肉紧张
英雄难过一“腺”关
• 梗阻症状：尿等待，尿线变细无力，射程 短，排尿费力，排尿后滴沥，尿不尽感 • 刺激症状：尿急、尿频、夜尿增多
α受体阻滞剂
选择性α1 受体阻滞剂：
坦索罗辛
解除排尿困难的动态因素 起效快
5 α还原酶抑制剂
• 非那雄胺
解除排尿困难的静态因素 起效慢
联合用药
• 动静皆治 • 快慢结合 • 标本兼顾
• 联合用药优于单药
手术治疗的适应症
• 中、重度BPH患者，下尿路症状已明显影响患 者的生活质量，尤其是药物治疗效果不佳，可 以考虑外科治疗 • 当BPH导致以下并发症时，建议采用外科治疗： 1. 反复尿潴留(至少在一次拔管后不能排尿 或两次尿潴留) 2. 反复血尿，5α还原酶抑制剂治疗无效 3. 反复泌尿系感染 4. 膀胱结石 5. 继发性上尿路积水(伴或不伴肾功能损害) BPH患者合并膀胱大憩室，腹股沟疝、严重 的痔疮或脱肛，临床判断不解除下尿路梗阻难 以达到治疗效果者，应当考虑外科治疗。
无家族病及遗传病史。
4
体格检查
• 老年男性，神志清，精神可，发育正常，营养中等全身浅表淋巴结
未触及肿大。头颅无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，
双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；扁桃腺无肿大，喉发音正常。颈 软，颈静脉无充盈，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓对称无畸形，双
肺呼吸音清，双肺未闻及干湿啰音，无胸膜摩擦音。心前区无隆起，
3.泌尿系彩超：前列腺大小约5.5×4.8×4.2cm，中叶突入膀胱，回声欠均
匀。残余尿量30ml。 4.尿道镜检查：进镜顺利，膀胱内残余尿约30ml，膀胱内多发憩室，伴有 小梁形成，未见明显异常增生物，前列腺两侧叶增生明显，中叶部分突入膀 胱。 5.核磁共振：前列腺体积增大,中央区信号不均匀,呈混杂信号,可见多个增生 结节，外周带受压变薄，T2信号强度减低。
叩诊心浊音界无扩大，心率84次／分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻 及病理性杂音。腹平坦，腹软，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，
肠鸣音不活跃，未闻及气过水声及金属音，移动性浊音阴性。脊柱生
理弯曲存在。四肢肌力、肌张力正常，膝腱、跟腱反射反射存在，布 氏征、克氏征、巴氏征未引出。
5
专科检查
• 膀胱区无充盈，无压痛，双肾区无叩痛，双输尿管行径区无叩 痛，成年男性外阴，尿道外口红肿，无异常分泌物，双侧睾丸及 附睾未扪及肿大。DRE：肛门括约肌张力可，前列腺横径约6cm， 饱满，中央沟变浅，未扪及结节。
• 尿道膀胱镜：进镜顺利，膀胱内残余尿约30ml，膀胱内
多发憩室，伴有小梁形成，未见明显异常增生物，前列腺两侧叶 增生明显，中叶部分突入膀胱。
• 核磁共振：前列腺体积增大,中央区信号不均匀,呈混杂信
号,可见多个增生结节，外周带受压变薄，T2信号强度减低。
8
患者的主观症状及生活质量评分
国际前列腺症状（I-PSS）评分表
在最近一个月内，您是否有以下症状？
在五次症状中
无 少于一次 少于半数 大约半数 多于半数 几乎每次
症状评分
1.是否经常有尿不尽感？
2. 两次排尿间隔是否经常小于2h？ 3. 是否曾经有间断性排尿？ 4. 是否有排尿不能等待现象？ 5. 是否有尿线变细现象 6.是否需要用力及使劲才能排尿 7.从入睡到早起一般需要起来排尿几次？
重 返 自 由 生 活
解 除 排 尿 困 扰
2. B 超
• B超可经腹壁、直肠途径进行
• 可以观察到前列腺形态、结构，测定体积
• 发现合并的前列腺癌，结石，肾积水等
• 测定剩余尿
3. 剩余尿量测定
• 正常人＜10ml
• 排尿后导尿测量或B超测量
• 排尿后剩余尿量大于50ml提示膀胱逼尿肌失代
偿
4. 尿流率检查
• 尿流率指单位时间内排出的尿量
鉴别诊断
1、膀胱颈挛缩 2、前列腺癌 3、尿道狭窄 4、神经源性膀胱
治 疗
• 等待观察 • 药物治疗 • 手术治疗 • 其他方法
1. 等待观察
• 大多数前列腺增生病人症状较轻，不影 响生活与睡眠 • 一般无需治疗，可等待观察。如症状加 重，应选择其他方法治疗
2. 药物治疗
• α受体阻滞剂 • 5 α还原酶抑制剂 • 植物类药
• 当TPSA>10 ug/L时，前列腺癌可能性极大。
• 对于FPSA/TPSA比值，各文献报道不一
致，有以0．1为标准的。
• 当血清TPSA在灰色区域时，FPSA/TPSA大于
临界值时，前列腺癌可能性小。
• 当FPSA/TPSA值小于临界值时，前列腺癌可
能性较大。
6. 其他检查
• 静脉尿路造影 • 膀胱镜 • CT MRI
实验室检查
• 尿常规：PH 5.0，白细胞（-），红细胞（-）。
• 血清PSA：TPSA 12.86ng/ml、FPSA 2.28ng/ml、
F/T0.17
7
影像学检查
• 超声检查：双肾大小正常，Fra bibliotek质内回声未见明显异常。前
列腺大小约5.5×4.8×4.2cm，中叶突入膀胱，回声欠均匀。残余 尿量30ml。
并发症
• 当梗阻加重达一定程度时，过多的残余尿， 逐渐发生急性尿潴留并出现充溢性尿失禁 • 前列腺增生合并感染或膀胱结石时，可出 现明显尿频、尿急、尿痛症状，并可出现 血尿 • 梗阻引起严重肾积水、肾功能损害时，可 出现慢性肾功能不全 • 长期排尿困难导致腹压增高，还可引起膀 胱憩室、腹股沟疝、内痔等
• 前列腺腺体增生开始于围绕尿道精阜的腺体，这 部分腺体称为移行带，未增生之前仅占前列腺组 织的5%。前列腺其余腺体由中央带（占25%）和 外周带（占70%）组成。中央带似楔形并包绕射 精管，外周带组成了前列腺的背侧及外侧部分， 是前列腺癌最常发生的部位
前 列 腺 增 生 的 类 型
临床表现
• 早期症状：尿频，夜间更为明显
• 尿流率检查可以反映前列腺增生病人排尿的梗
阻程度
• 最大尿流率＜15ml/s表明排尿不畅
• ＜ 10ml/s表明梗阻较严重，常是手术指征之一
5. 前列腺特异性抗原 （prostate-specific antigen PSA）
• 前列腺特异性抗原（PSA）主要用于鉴别前列 腺癌 • 国内通常把TPSA>4 ug/L作为筛选前列腺癌的 临界值。 • TPSA结果在4～10 ug/L之间称为灰色区域， 前列腺癌与前列腺增生均有可能。
•2016/6/21
药物治疗方案
药物
用药剂量 及给药途径 5mg po
0.2mg po
给药时间点 （早/中/夜） 夜间
夜间
初始时间 （日期） 2016.01.20
2016.01.20
停药时间 （日期）
保列治
积大本特
12
治疗期间各项检查复查情况
第一次复查情况 （2016.03.30）
超声
第二次复查情况 （2016.06.04）
手术治疗途径
耻骨上经膀胱前列 腺切除术
耻骨后前列腺切除术 经会阴前列腺切除术 经尿道前列腺电切术 （TURP）
TURP（ transurethral resection prostate）
TURP
其他治疗
①激光治疗：Nd-YAG激光有接触性、非接触 性和组织内插人等方式，疗效不十分理想。目 前应用钬（Ho）激光治疗前列腺增生，疗效 肯定。 ②经尿道球囊高压扩张术 ③体外高强度聚焦超声等缓解前列腺增生引起 的梗阻症状有一定疗效，适用于不能耐受手术 的病人
无血尿，无腰痛，于我院门诊就诊，诊断为“前列腺增生”，现
为行进一步治疗收入院。
3
既往史及家族史
• 既往史：
近4年来查TPSA 10-20ng/ml，1年前于我院行前列腺穿刺，病
理示前列腺结节性增生。有冠心病史10年，平素未系统治疗，有 糖尿病史3年，平素行胰岛素注射及口服拜糖平、诺和龙治疗。
家族史：
前列腺增生的病例报告
青岛大学医学院松山医院
刘鹏
1
患者信息
• 基本信息：
年龄：80岁 性别：男
• 患者主诉：
• 进行性排尿困难4年，加重1月。
2
现病史
•
患者于4年前无明显诱因出现进行性排尿困难，有尿线细，尿
等待，排尿滴沥不尽感，夜尿次数2-3次，无排尿不能，无发热，
无腰痛，无血尿，曾服用“前列欣”等药物，效果不佳，症状进 行性加重。1月前出现尿频尿急，尿线较前变细，夜尿次数4-5次，
血肌酐
96umol/L
78umol/L
I-PSS评分
QOL评分
25
3
22
2
13
良性前列腺增生 （benign prostatic hyperplasia )
• 良性前列腺增生简 称前列腺增生，病 理学表现为细胞增 生，是男性老年人 常见的疾病。
BPH病因
• 目前公认老龄和有功能的睾丸 是BPH发病的两个重要因素 • 1.双氢睾酮学说 • 2.雌、雄激素的协同效应
0
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1
1 1 1 1 1 1次 1
2
2 2 2 2 2 2次 2
3
3 3 3 3 3 3次 3
4
4 4 4 4 4 4次 4
5
5 5 5 5 5 5次 5
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4 3 4 4 4
5
症状总评分： 28
生活质量指数（QOL）评分表
高兴 8.如果在您今后的生活中始终伴有现在的排尿症状，您认为如何？ 0 满意 1 大致满意 2 还可以 3 不太满意 4 苦恼 5 很糟 6