内科三基考试习题及答案五章 肾内科.
肾内科月考三基考试题
肾内科月考三基考试题姓名得分一．选择题(每题2分，共20分）1.总胆红素一般认为超过( A )umol/L称为隐性黄疸.A 20.5B 15.8C 20.3D 21.02. 1.心肌梗死先兆心电图示ST段( A ).A 抬高或压低，T波倒置或增高B 压低，T波增高C 正常，QPS波群，宽大畸形D T波方向与QRS波主波方向相反3.下列哪项不是心肌梗死全身症状的表现（ D ）.A 发热B 心动过速C 白细胞增高D 多尿4.电解质检查中钙的正常值是（ C ）mmol/L.A 2.25～2.45B 2.25～2.70C 2.25～2.75D 2.35～2.755.下列哪项药物不属于高危药品（ D ）.A 浓氯化钠B 50%GSC 氯化钾D 苯巴比妥6. 6.急性心肌梗死患者查cTnT（肌钙蛋白）在发病（Ｃ）小时采样较好。
Ａ１～２Ｂ２～３Ｃ４～６Ｄ２～４7.胆碱酯酶降低常见于下列疾病哪种除外（ D ）.A 肝病B 恶性贫血C 败血症D 甲亢8.血浆凝血酶原时间（PT）延长常见于先天性因子（ B ）缺乏症.A IB IIC IIID IV9.急性肾小球肾炎临床典型表现不包括下列（ D ）.A 高血压B 血尿C 蛋白尿D 胰腺炎10.10.如图所示心脏主动脉弓和肺动脉的位置是（ C ）.A 1和3B 2和3C 1和2D 7和21.心肌梗死疼痛为最早出现的最突出的症状，多发生于清晨。
2.正常P波的宽度≦0.11s，表示左右心室除极花的时间。
3.胆碱酯酶降低见于有机磷农药中毒、肝病、营养不良、恶性贫血、恶病质、败血症和恶性肿瘤。
4.粪便常规检查标本要选取粪便的脓、血、黏液等异常成分进行检查。
5.如图所示心电图检查示：窦性心动过速。
6.血液细菌培养，采血宜在患者发冷、发热期间，越早越好，最好在抗菌治疗前，以正在发冷、发热时或发冷、发热前半小时为宜。
7.急性肾衰竭分为：肾前性，肾后性，肾实质损害性。
8.电解质检查中血钾的正常值是3.7～5.3 mmol/L。
心肾内科三基试题及答案
心肾内科三基试题及答案一、选择题（共15题，每题2分，共30分）1. 下列哪项不是心脏病的临床表现？A. 胸闷、气短B. 全身乏力、无力C. 腹胀、腹泻D. 心悸、心律不齐答案：C2. 以下哪种情况不属于慢性肾炎的临床表现？A. 血尿B. 蛋白尿C. 高血压D. 红细胞增加答案：D3. 下列哪种方法不适用于诊断冠状动脉心脏病？A. 心电图B. 心肌酶谱C. 超声心动图D. 体检答案：D4. 慢性肾功能衰竭最常见的原因是：A. 肾炎B. 肾结石C. 高血压D. 糖尿病肾病答案：D5. 下列哪种情况不是心力衰竭的常见表现？A. 气促B. 咳嗽C. 脚水肿D. 腹泻答案：D6. 糖尿病患者常合并的肾脏并发症是：A. 蛋白尿C. 尿频D. 急性肾炎答案：A7. 高血压病患者常见的并发症是：A. 心肌梗死B. 脑梗死C. 肺炎D. 肾结石答案：B8. 心绞痛的主要症状是：A. 动脉瘤B. 室性心动过速C. 胸闷、心痛D. 心肌梗死答案：C9. 以下哪项不是急性肾炎的典型症状？B. 增加尿量C. 高血压D. 水肿答案：B10. 心律失常常见的一种类型是：A. 缓慢性心动过速B. 室性早搏C. 心绞痛D. 心肌梗死答案：B11. 以下哪项不是高血压的影响因素？A. 年龄B. 性别C. 饮食D. 遗传答案：B12. 肺动脉高压的主要症状是：A. 咳嗽B. 血尿C. 峰值呼气流速降低D. 气促答案：D13. 原发性高血压的病因是：A. 长期食用高盐饮食B. 长期病毒感染C. 遗传因素D. 剧烈体力劳动答案：C14. 心血管疾病的诱因不包括：A. 吸烟B. 高脂饮食C. 放射线暴露D. 定期运动答案：D15. 慢性心衰的治疗方法中，不包括：A. 改善饮食结构B. 控制血压C. 使用β受体阻断剂D. 心脏移植答案：D二、简答题（共5题，每题10分，共50分）1. 请简述心绞痛的病因、分类及常见症状。
答案：心绞痛是由于冠状动脉供血不足引起的一种临床综合征。
肾内科护士护理三基理论考试试题与答案
肾内科护士护理三基理论考试试题与答案一、选择题（每题2分，共40分）1.下列哪项不是慢性肾炎的临床表现？A.蛋白尿B.血尿C.高血压D.水肿答案：D2.急性肾衰竭少尿期的治疗原则不包括以下哪项？A.限制液体摄入B.纠正酸碱平衡失调C.积极利尿D.早期透析答案：C3.原发性肾小球疾病的分类中，急进性肾炎属于哪一类？A.轻微病变性肾小球疾病B.局灶性节段性肾小球硬化C.弥漫性肾小球肾炎D.膜性肾病答案：C4.慢性肾衰竭患者出现代谢性酸中毒时，以下处理措施不正确的是？A.给予碳酸氢钠口服B.增加呼吸频率C.限制蛋白质摄入 D.给予透析治疗答案：B5.关于肾盂肾炎的描述，以下哪项是错误的？A.是由细菌感染引起的B.临床表现为发热、寒战、尿频等C.可导致肾功能损害D.女性更容易患肾盂肾炎答案：B6.下列哪项不是急性肾损伤的病因？A.药物中毒B.严重创伤C.心力衰竭D.慢性肾炎答案：D7.慢性肾衰竭患者出现贫血的原因是？A.肾脏产生红细胞生成激素减少B.铁摄入不足C.慢性炎症反应 D.透析过程中红细胞破坏答案：A8.下列关于肾移植术前评估的描述，哪项是错误的？A.评估患者的心肺功能B.进行肾脏活检C.评估患者的心理状态 D.检查患者是否感染艾滋病病毒答案：D9.下列哪项不是慢性肾衰竭患者常见的并发症？A.心衰B.高血压C.骨代谢紊乱D.病毒感染答案：D10.下列关于血液透析的描述，哪项是错误的？A.透析器是透析治疗的核心部分B.透析液中的电解质浓度应与患者血液中的电解质浓度相匹配C.透析过程中需监测患者生命体征D.血液透析可以完全替代肾脏功能答案：D二、填空题（每题2分，共40分）11.慢性肾炎的临床表现主要包括________、________、________和________。
答案：蛋白尿、血尿、高血压、水肿12.急性肾衰竭的诊断标准包括________、________、________和________。
三基训练考试题及答案内科
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以下是提供的三基训练考试题及答案内科的内容：一、选择题：1. 下列哪个器官是人体最大的内脏器官？A. 心脏B. 肝脏C. 肺D. 脑答案：B. 肝脏解析：肝脏是人体最大的内脏器官，具有重要的排毒和代谢功能。
2. 下列哪项不是血液循环的主要组成部分？A. 心脏B. 血管C. 肺D. 肾脏答案：D. 肾脏解析：肾脏属于泌尿系统的一部分，不是血液循环的主要组成部分。
3. 哪种维生素能促进钙的吸收与利用？A. 维生素AB. 维生素BC. 维生素CD. 维生素D答案：D. 维生素D解析：维生素D能促进钙的吸收与利用，维持骨骼健康。
二、判断题：1. 心脏是人体最重要的器官之一。
正确 / 错误答案：正确解析：心脏是维持血液循环的关键器官，可以将血液运送到全身各个部分。
2. 肺是呼吸系统的一部分。
正确 / 错误答案：正确解析：肺是呼吸系统的重要组成部分，负责气体交换。
三、问答题：1. 解释心脏跳动的原理。
答案：心脏跳动是由心脏收缩和舒张引起的。
心脏在收缩期将氧合血推出左心室，经过主动脉进入身体各部位。
在舒张期，心脏进行充血，从体循环中回收含有二氧化碳的静脉血后，再将其推送至肺循环，进行气体交换。
2. 维生素C的主要功能是什么？答案：维生素C具有抗氧化作用，能够增强免疫力，促进铁的吸收，有助于胶原蛋白合成，以及抵抗感冒和其他感染。
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内科三基测试题(含参考答案)
内科三基测试题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1. 以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:( )A、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射B、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量C、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物正确答案：B2.正常眼底动静脉比例为A、1：3B、1：2C、2：3D、3：2E、以上都不是正确答案：C3.国内咯血最常见的病因是A、支气管肺癌B、支气管扩张C、肺炎D、流行性出血热E、肺结核正确答案：E4.关于非甾体抗炎药的叙述，错误的说法是A、是治疗RA的常用药物B、疗效欠佳时可换用另一种非甾体抗炎药C、至少需用2周方能判定其疗效D、两种非甾体抗炎药联用可增加疗效E、控制病情时需和DMARD联用正确答案：D5. 男性,25岁,上腹剧痛6H,伴呕吐、低热,发病前有酗酒史。
体查:腹平软,脐周压痛,化验血清淀粉酶500 mmol/L(Somogyi法)。
最重要的处理是:( )A、进食少量水或稀饭B、给予654-2C、给予氨苄青霉素D、给服吗丁啉E、禁食和胃肠减压正确答案：E6. 胰岛素低血糖兴奋试验可用于诊断:( )A、GH缺乏性侏儒症B、甲亢C、肢端肥大症D、糖尿病E、尿崩症正确答案：A7.心肌梗死并发乳头肌功能不全，超声心动图上一般不会出现A、彩色多普勒新发现蓝色射流自左室反流入左房B、二尖瓣有连枷样运动C、二尖瓣反流加重D、乳头肌有强回声斑点E、M型超声可见二尖瓣收缩期CD段吊床样改变正确答案：B8.133Xe进行肺通气功能显像的采集方法，下列哪种说法是正确的A、ZOOM1.0B、高能高灵敏度准直器C、能峰190keV，窗宽20%D、采集分吸入、平衡及清除三个时相进行E、矩阵64×64正确答案：D9. 结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是:( )A、血性渗出液B、草黄色渗出液C、有无畏寒、发热D、年龄的大小E、胸水细胞学检查正确答案：E10.核间性眼肌麻痹的病变在A、内侧纵束B、内侧丘系C、动眼神经D、枕叶皮质E、视神经正确答案：A11.决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A、心功能B、就诊的时间C、心肌梗死的范围D、心律失常E、年龄正确答案：C12.肠阿米巴病的病原体是A、原因不明B、病毒C、原虫D、细菌E、蠕虫正确答案：C13.有关正常脾脏大小不正确的是A、正常情况下，侧卧位肋下可触及脾脏B、叩诊脾脏浊音区不超过左侧腋前线C、腋中线上脾脏长度约为4～7D、叩诊左侧腋中线在第9～11肋间E、正常情况下，平卧位肋下触不到脾脏正确答案：A14. 肝硬化最常见的并发症是:( )A、肝性脑病B、感染C、电解质紊乱D、原发性肝癌E、上消化道出血正确答案：E15. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、重链病C、多发性骨髓瘤D、Waldenstrom巨球蛋白血症E、骨髓纤维化正确答案：C16. 消化性溃疡X线检查最具诊断意义的是:( )A、辐射状黏膜B、球部激惹C、影D、局部压痛E、痉挛性切迹正确答案：C17. 下列有关MS病理改变的描述,错误的是:( )A、髓鞘脱失B、血管周围有中性粒细胞浸润C、轴突相对完好D、轻度少突胶质细胞变性和增生正确答案：B18. 出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用:( )A、胰岛素B、利尿剂C、升压药D、止血剂静滴E、胰酶抑制剂静滴正确答案：E19. 门脉高压症发生消化道出血的主要原因是:( )A、食管下段和胃底静脉曲张B、痔静脉曲张C、胃黏膜广泛糜烂D、脾肿大破裂E、腹壁静脉曲张正确答案：A20. 下列有关主动脉瓣关闭不全的叙述,错误的是:( )A、主动脉瓣区出现中晚期递增型舒张期杂音B、主动脉瓣第二心音减弱或消失C、可有毛细血管搏动征D、心浊音界靴形扩大E、心尖区可听到Austin-Flint加杂音正确答案：A21. 对鉴别肝癌和良性活动性肝病,下列检查最有帮助的是:( )A、AFP阳性B、AFP阴性C、肝功能严重损害D、HBV-DNA阳性E、AFP和ALT动态曲线正确答案：E22. 周围型肺癌,最常见的组织类型为:( )A、转移癌B、未分化癌C、腺癌D、鳞状上皮癌E、肺泡细胞癌正确答案：C23.被可疑犬咬伤后，对伤口的处理错误的是A、冲洗后的伤口用70%的酒精和碘酒反复涂饰B、充分冲洗后的伤口应尽早缝合和包扎，防止激发细菌感染C、尽快用1%苯扎溴铵反复冲洗至少半小时，挤出污血D、如有狂犬病免疫球蛋白或者免疫血清，应在伤口低部和周围行局部浸润注射E、尽快用20%的肥皂水冲洗至少半小时，挤出污血正确答案：B24.引起窦房结细胞动作电位0相除极的主要内向离子流是A、Na+B、K+C、Cl-D、Ca2+E、Ikl正确答案：D25. 对AS诊断最有意义的是:( )A、HLAB27阳性B、腰背痛C、“4”字征阳性D、对称骶髂关节炎Ⅱ级以上E、血沉增高正确答案：D26.有关K空间填充方式的描述，错误的是A、螺旋式填充B、混合式填充C、逐行填充D、放射状填充E、逐点填充正确答案：E27.浅昏迷最有价值的体征是A、对疼痛刺激有反应B、角膜反射消失C、能执行简单的命令D、无吞咽反射E、瞳孔对光反射消失正确答案：A28. 原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居:( )A、第五位B、第四位C、第二位D、第三位E、第一位正确答案：D29.下列有关流行性出血热的叙述，正确的是A、患者为主要传染源B、临床上都有五期经过C、热退后症状减轻D、血小板常减少E、外周血白细胞常减少正确答案：D30.窦性心动过缓，心率＞50次/min，常采用的措施是A、皮下注射阿托品B、无需治疗C、口服麻黄碱D、含服异丙肾上腺素E、静滴去甲肾上腺素正确答案：B31. 霍奇金病患者有发热,颈、腋下淋巴结肿大,其他淋巴结区和脏器均未累及,临床分期属于:( )A、ⅡAB、ⅡBC、ⅢAD、ⅢBE、ⅣB正确答案：A32. 以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:( )A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次正确答案：A33. 慢性粒细胞白血病细胞特征性的遗传学异常涉及的染色体是:( )A、9号和22号B、9号和11号C、5号和11号D、9号和15号E、15号和17号正确答案：A34. 胃癌最好发的部位是:( )A、胃窦部B、胃底部C、胃大弯部D、胃体部E、胃贲门部正确答案：A35.体内实验表明，维A酸对角质形成细胞的角蛋白影响正确的是A、K13合成增多B、K13合成减少C、K6合成减少D、K14合成增加E、K10合成增加正确答案：A36. 高血压联合用药的原则是:( )A、同类药物的两种药物合用可以增效B、为了有效,不论何种高血压,首先考虑两种药合用C、第1~3天用第一种药,第4天应加用第二种药D、首先用两种不同类药物,如无效需加用第三种药E、当第一种药物效果不满意时,可加用第二种药正确答案：E37.胸外心脏按压适应证A、心搏骤停B、三度房室传导阻滞C、严重心力衰竭D、低血压E、室性心动过速正确答案：A38.下列哪项是ICU病人长期镇静治疗的首选药物A、咪达唑仑B、地西泮C、劳拉西泮D、丙泊酚E、右旋美托咪定正确答案：C39.全身性皮肤瘙痒中，下列说法恰当的是A、甲状腺功能低下者一般不会出现皮肤瘙痒B、糖尿病性瘙痒常与空腹血糖成正比C、急性肾炎皮肤瘙痒剧烈D、黄疸引起皮肤瘙痒者与皮肤中的胆盐E、霍奇金病的瘙痒可能是发病的最初症状正确答案：E40.肾小球源性血尿为:( )A、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是正确答案：B41. 某高血压病患者,病程10年,血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大,心功能Ⅲ级,曾有过短暂性脑缺血发作,属于:( )A、高血压2级,极高危险B、高血压3级,高度危险C、高血压2级,中度危险D、高血压3级,中度危险E、高血压2级,高度危险正确答案：A42. 判断幽门梗阻时,下列选项中最有意义的是:( )A、呕吐大量隔夜酸酵宿食B、可见胃蠕动波C、胃震水音D、失水及代谢性碱中毒E、上腹部胀满不适正确答案：A43. 动脉粥样硬化的最新检查手段是:( )A、CT检查B、MRI检查C、数字减影法动脉造影D、多普勒超声检查E、血管内超声显像和血管镜检查正确答案：E44. Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速,首选:( )A、阿托品B、心房起搏C、电复律D、利多卡因E、心室起搏正确答案：E45.感染性休克扩容治疗要求达到A、组织灌注良好B、收缩压>12kPa（90C、血红蛋白恢复到基础水平D、尿量>30E、以上均是正确答案：E46.下列不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因的是A、服用噻嗪类利尿药B、感染C、服用双胍类降糖药D、血液透析E、腹泻正确答案：C47. 女,15岁,月经增多十多天。
内科三基练习题库及参考答案
内科三基练习题库及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.应激条件下，参与水钠调节的机制中，正确的是A、入球肾小血管强烈收缩，使肾小球球旁器分泌肾素B、醛固酮降低可发生高钠血症、低氯性代谢性碱中毒C、肾素可使血管紧张素原水解生成血管紧张素ⅡD、血管紧张素Ⅱ刺激醛固酮的分泌，参与近端肾小管对水、钠的重吸收E、抗利尿激素分泌增多可使尿钠排泄降低，水潴留及高血钠等正确答案：A2.哪种药物属于β受体兴奋剂A、米力农B、氨力农C、多巴酚丁胺D、毛花苷C（西地兰）E、地高辛正确答案：C3.在多发性大动脉炎的急性期,首选:( )A、抗生素B、扩血管药物C、抗血小板药物D、介入治疗E、激素正确答案：E4.下列关于自发性气胸的说法哪项不正确A、老年发病者多继发于肺气肿、肺结核、肺脓肿B、交通性气胸的胸膜腔内压逐渐升高，应立即排气C、特发性气胸多见于健康青壮年男性D、肺压缩20％时可不用抽气，自行吸收E、胸部X线检查是诊断气胸最可靠的方法正确答案：B5. 血友病A实验室检查中,错误的一项是:( )A、凝血时间延长B、活化部分凝血活酶时间延长C、出血时间延长D、血小板计数正常E、凝血酶原时间正常正确答案：C6.磁带式记录器发生机械故障可以引起下列现象，但除外A、P波时限缩短B、存储量不足C、RR间距缩短D、QRS波群增宽E、RR间距延长正确答案：B7. 对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病,较有意义的检查是:( )A、脑脊液检查B、脑电图检查C、脑超声检查D、脑血管造影正确答案：A8.下列哪个不是TA易累及的血管A、肾动脉B、腹主动脉C、颈动脉D、主动脉弓E、颞动脉正确答案：E9.在感染性休克早期复苏目标中中心静脉血氧饱和度为A、≥B、≥70％C、≥90％D、≥50％E、≥正确答案：B10. 支气管哮喘的临床特征是:( )A、肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音B、反复发作混合性呼吸困难C、反复发作阵发性呼气性呼吸困难D、反复发作吸气性呼吸困难E、夜间阵发性呼吸困难正确答案：C11. 胫神经损害时感觉障碍的部位是:( )A、足底B、大腿前面及腹股沟C、大腿外侧D、小腿前外侧和足底正确答案：A12. 患者,男性,60岁,刺激性咳嗽伴胸闷,胸片提示右侧肺门影增大,为确定诊断,最适宜的检查是:( )A、纤维支气管镜检查B、胸部CTC、肺穿刺活检D、支气管造影E、痰脱落细胞检查正确答案：A13. 小脑病变常出现下列症状,但除外:( )A、锥体束征B、眼球震颤C、肌张力减低D、共济失调正确答案：A14. 下列选项中不是甲亢的临床表现:( )A、周围血管征B、肌无力及肌萎缩C、月经量过多D、大便次数增多E、周期性麻痹正确答案：C15.下列关于氧输送的描述，错误的是A、若心排血量降低，氧输送下降不明显B、由心排血量及动脉血氧含量所决定C、反映心肺功能和血红蛋白的量水平D、动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E、氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量正确答案：A16.1型自身免疫性多内分泌腺病综合征不包括如下疾病A、肾上腺皮质功能不全B、1型糖尿病C、系统性红斑狼疮D、甲状旁腺功能减退症E、皮肤黏膜的慢性念珠菌病正确答案：C17. 二维超声心动图胸骨旁长轴观可见:( )A、主肺动脉与房间隔B、二尖瓣与三尖瓣C、主动脉瓣及肺动脉瓣D、主动脉及二尖瓣E、室间隔与房间隔正确答案：D18.急性肾炎发病4～8周血C3水平是A、增加B、降低C、不变D、与IgG成比例E、无一定规律正确答案：B19.关于1型糖尿病的发病机制，下列哪项概念是错误的A、是自身免疫病B、存在胰岛炎C、可能与病毒感染有关D、胰岛素分泌相对不足E、以上都不是正确答案：D20. 治疗急性胰腺炎的关键环节是:( )A、抑制胰腺分泌B、镇静、止痛C、抗感染D、营养支持治疗E、抑制胰酶活性正确答案：A21.TCD脑血流监测临床上主要应用于A、急性颅脑损伤B、脑肿瘤C、颅内感染D、脑血管病E、脑积水正确答案：D22.治疗疟疾首选的联合用药治疗方案是A、氯喹+磷酸咯萘啶B、奎宁+磷酸咯萘啶C、氯喹+伯氨喹啉D、磷酸咯萘啶+伯氨喹啉E、奎宁+伯氨喹啉正确答案：C23.患者,男性,50岁。
内科三基题库(附参考答案)
内科三基题库（附参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.关于肾病综合征的治疗，下列哪项是错误的A、因血浆胶体渗透压低下所致的水肿、尿量减少，可用利尿剂B、限制食盐和水的摄入C、免疫抑制剂与糖皮质激素可联合应用D、可用抑制血小板聚集药物治疗E、只要血肌酐不升高，应给予高蛋白饮食正确答案：E2.疟疾发作典型的临床表现是A、高热一寒战一大汗B、大汗一高热一寒战C、大汗一寒战一高热D、高热一大汗一寒战E、寒战一高热一大汗正确答案：E3.下列哪项不是睡眠呼吸暂停综合征白天的临床表现A、精神行为异常B、嗜睡C、头晕乏力D、晨起头痛E、多动不安正确答案：E4.有关传播途径的描述，下列哪项是错误的A、传播传染病的节肢动物是中间宿主B、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病C、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径D、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤时不会造成传播E、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成正确答案：D5. 全身大面积照射对造血系统的影响,其中白细胞数最早发生变化的是:( )A、嗜酸性粒细胞B、嗜碱性粒细胞C、嗜中性粒细胞D、单核细胞E、淋巴细胞正确答案：E6.是心室丧失排血功能的心律失常是那种A、房颤B、二度II型房室传导阻滞C、窦性心律不齐D、心室颤动E、室性早搏正确答案：D7.关于病原携带状态，下列说法正确的是A、只能出现在显性感染后B、并非所有的病原携带者都能排出病原体C、所有的传染病都有慢性病原携带者D、是许多传染病的重要传染源E、在大多数传染病中是最常见的表现形式正确答案：D8. 急性感染性心内膜炎的病原微生物下列选项中最常见:( )A、金黄色葡萄球菌B、肺炎球菌C、表皮葡萄球菌D、A族链球菌E、原体正确答案：A9. 室速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选措施是:( )A、胺碘酮B、电复律C、普鲁卡因酰胺D、利多卡因E、慢心律正确答案：B10.关于1型糖尿病的发病机制，下列哪项概念是错误的A、是自身免疫病B、存在胰岛炎C、可能与病毒感染有关D、胰岛素分泌相对不足E、以上都不是正确答案：D11.下列关于隐性感染的描述，错误的是A、组织损伤轻或无B、无体征C、无症状D、免疫学检查异常E、有生化改变正确答案：E12.急性传染病血液常规检查的特征包括，除外A、白细胞总数正常或减少常见于疟疾B、白细胞总数显著增多常见于流脑C、嗜酸性粒细胞增多常见于蠕虫感染D、白细胞总数减少常见于乙型脑炎E、白细胞正常或减少常见于伤寒正确答案：D13.上运动神经元瘫痪的特征有A、肌张力减低有病理反射B、瘫痪以肌群为主C、肌张力增强有病理反射D、肌萎缩明显E、腱反射减弱正确答案：C14. 显性肺动脉高压的诊断依据是:( )A、出现心力衰竭B、静息时肺动脉平均压≥20 mmHgC、静息时肺动脉平均压≤20 mmHgD、运动时肺动脉平均压≥20 mmHgE、运动时肺动脉平均压≤20 mmHg正确答案：B15.病原携带者的共同特点是A、携带病原体时间均在6个月以上B、无或有轻微的临床症状C、无临床症状又能排出病原体D、携带病原体时间均在3～6个月以上E、都是健康携带者正确答案：C16.对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎有诊断价值的依据是:( )A、详细腹部体格检查B、X线检查C、胃镜检查+活检D、临床症状E、B超检查正确答案：C17. 一患者腰痛半年,查得尿蛋白阳性,溶骨性损害,免疫球蛋白增高,主要考虑为:( )A、转移性骨肿瘤B、多发性骨髓瘤C、Waldenstrom巨球蛋白血症D、重链病E、骨髓纤维化正确答案：B18.甲型血友病治疗应首选A、冷沉淀B、血小板C、免疫球蛋白D、白蛋白液E、悬浮红细胞正确答案：A19.Ⅱ度房室传导阻滞病人宜选用药A、去氧肾上腺素B、肾上腺素C、异丙肾上腺素D、去甲肾上腺素E、多巴胺正确答案：C20. 3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5 min内疼痛均可逐渐缓解。
肾病科三基试题及答案
肾病科三基试题及答案一、单选题1. 肾病综合征的典型临床表现不包括以下哪项？A. 大量蛋白尿B. 水肿C. 高血压D. 低蛋白血症答案：C2. 慢性肾脏病的诊断标准是肾小球滤过率（GFR）低于多少？A. 90 ml/min/1.73m²B. 60 ml/min/1.73m²C. 30 ml/min/1.73m²D. 15 ml/min/1.73m²答案：B3. 急性肾损伤最常见的原因是？A. 肾小球疾病B. 肾小管疾病C. 肾血管疾病D. 肾后性梗阻答案：C二、多选题1. 以下哪些检查是诊断急性肾损伤时常用的？A. 血常规B. 尿常规C. 肾功能检查D. 肾脏B超E. 肾脏CT答案：BCDE2. 慢性肾脏病的常见并发症包括？A. 高血压B. 贫血C. 骨病D. 心力衰竭E. 感染答案：ABCDE三、判断题1. 肾小球滤过率（GFR）是评估肾脏功能的重要指标。
答案：正确2. 肾病综合征患者一定会出现高血压。
答案：错误3. 急性肾损伤的诊断不需要考虑肾脏影像学检查。
答案：错误四、填空题1. 慢性肾脏病的分期是根据肾小球滤过率（GFR）来划分的，其中GFR 在____ml/min/1.73m²以下属于第5期。
答案：152. 肾病综合征患者常常需要进行____治疗以减少尿蛋白的丢失。
答案：利尿五、简答题1. 简述急性肾损伤的常见症状。
答案：急性肾损伤的常见症状包括少尿或无尿、水肿、高血压、氮质血症、电解质紊乱等。
2. 慢性肾脏病的预防措施有哪些？答案：慢性肾脏病的预防措施包括控制高血压、控制血糖、避免肾毒性药物、保持健康的生活方式、定期体检等。
六、案例分析题1. 患者，男性，45岁，因水肿、尿少、乏力就诊，检查发现尿蛋白（+++），血肌酐升高，肾小球滤过率（GFR）为45 ml/min/1.73m²。
请分析该患者可能的诊断及治疗方向。
答案：该患者可能的诊断为慢性肾脏病第3期，治疗方向包括控制高血压、控制血糖、限制蛋白摄入、使用ACEI或ARB类药物、避免肾毒性药物等。
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第五章肾内科一、填空题1、CRF进行性恶化机制的学说有:_____________、_____________、_____________、_____________等。
2、任何破坏肾的正常结构和功能的泌尿系统病变,均可引起CRF。
在我国最常见的病因依顺序为:_____________、_____________、_____________、_____________、_____________、_____________等。
3、急性肾衰竭是由于各种病因引起的肾功能在短期内急剧下降的临床综合征,包括_____________、_____________和_____________急性肾衰竭。
4、狼疮性肾炎病理分六型:Ⅰ型_____________;Ⅱ型_____________;Ⅲ型_____________;Ⅳ型_____________;Ⅴ型_____________;Ⅵ型_____________。
5、糖尿病肾病的主要病理变化,光镜检查分两型:①_____________;②_____________。
6、清洁中段尿细菌定量培养:尿含菌量_____________为阳性;_____________为可疑,需复查; _____________多为污染。
7、肾病综合征的诊断标准是:①_____________;②_____________;③_____________;④_____________。
其中_____________、_____________两项为诊断所必需。
8、根据肾病综合征患者对激素的治疗反应,可将患者分为三类:①_____________型:用药8周内肾病综合征缓解;②_____________型:激素减少到一定程度即复发;③_____________型:激素治疗无效。
9、慢性肾小球肾炎是以_____________、_____________、_____________、为基本临床表现的一组疾病,患者多有不同程度的肾功能减退。
其常见病理类型有_____________、_____________、_____________、_____________。
10、原发性急进性肾炎根据免疫病理可分为三型:Ⅰ型:_____________ 型;Ⅱ型:_____________ 型;Ⅲ型:_____________ 型。
近年来,根据患者血清ANCA又将本病分为五型:原Ⅰ型中约有30%患者ANCA阳性,归为_____________型;原Ⅲ型中有20%~50%患者ANCA阴性,归为_____________型。
11、中心静脉置管常用的方法为_____________及_____________。
12、经皮肾活检的常用方法有_____________和_____________。
13、目前已经公认,抗体沉积于肾小球主要由两大类体液免疫机制所致,即_____________。
14、经皮肾活检一般选择_____________。
15、血气分析常选择_____________或_____________为穿刺点。
16、肾性骨营养不良症依常见顺序排列为:_____________。
17、肾活检的绝对禁忌证为_____________。
18、肾小球高滤过学说指残余肾脏存在的_____________血流动力学状态。
19、原发性肾小球疾病分为5型,分别为_____________、_____________、_____________、_____________、_____________。
二、名词解释1、ANCA2、肾小球滤过膜3、肾小球滤过率4、肾单位5、Fanconi综合征6、肾小管性酸中毒7、真性细菌尿8、无症状细菌尿9、肾病综合征10、隐匿性肾小球肾炎11、急性肾炎综合征三、判断题1、慢性肾衰竭合并肾性贫血的患者除了积极输血外,没有什么有效措施可纠正贫血。
(2、当慢性肾衰竭的患者GFR降至10 ml/min时,其肾功能已达尿毒症期,需要肾替代治疗。
(3、尿毒症合并高磷血症时,应将磷的摄入控制在600~900 mg/d,同时选用磷结合剂,如碳酸钙口服。
(4、所有肾小管性酸中毒的患者均会出现代谢性酸中毒和低钾血症。
(5、SLE是一种累及多系统、多器官,具有多种自身抗体的自身免疫性疾病,男女发病率之比为9∶1。
(6、狼疮性肾炎随着病程进展出现大量蛋白尿、血尿、水肿、高血压等,晚期发生尿毒症,是SLE 的常见死因。
(7、糖尿病肾病是指与糖尿病代谢异常有关的肾动脉硬化症,为糖尿病全身性中等血管并发症之一。
(8、有临床症状的尿路感染以绝经期后的老年妇女为最多见。
(9、急性肾盂肾炎患者尚无药物敏感试验结果时,应先选用对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物。
(10、尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染,最常见的致病菌是革兰阴性杆菌,70%以上是大肠杆菌。
(11、ACEI和ARB具有不依赖降低全身血压的减少尿蛋白作用。
(12、应用血浆或白蛋白静脉输注可以提高肾病综合征患者的血浆胶体渗透压,促进组织中水分重吸收而利尿,因而应频繁大量输注以增加疗效。
(13、慢性肾小球肾炎的患者大多有蛋白尿,因此日常饮食中必须尽量增加蛋白质的摄入。
(14、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI可使血肌酐值升高,慢性肾小球肾炎的患者均应禁用。
(15、急性肾小球肾炎的患者,血清补体C3和总补体表现为进行性下降,长期不恢复。
(16、内生肌酐清除率常用于临床,作为判断肾小管滤过功能、指导治疗的最简便而有效的方法。
(17、AngⅡ可以使入球小动脉和出球小动脉收缩,但对入球小动脉的收缩作用强于出球小动脉。
(18、尿NAG是检测肾小管功能的指标。
(19、一次性尿渗量检测可用于鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死导致的少尿。
(20、血BUN作为判断肾小球滤过功能的指标,比Cr可靠。
(21、肾脏可分泌一些重要的内分泌激素,如肾素、促红细胞生成素、前列腺素、甲状旁腺激素。
(四、单项选择题1、以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗,错误的是:(A、有代谢性酸中毒时,常常合并呼吸性碱中毒,因此均不需补碱B、明显贫血时应用EPOC、有铁缺乏时,应在用EPO时补充铁剂D、蛋白质摄入量0.3~0.6 g/kg,以优质蛋白为主E、开同4~6片,每日3次2、以下是尿毒症继发性甲旁亢的处理措施,错误的是:(A、罗钙全口服B、甲状旁腺瘤体局部注射无水乙醇C、甲状旁腺全切加异体前臂移植术D、必要时罗钙全冲击治疗E、监测血PTH3、在ARF的鉴别诊断中,出现以下情况支持肾前性ARF,哪一条除外:(A、发病前摄入过少,液体丢失B、休克,交感神经过度兴奋C、高血压,尿量较多D、补液后血压升至正常,尿量增加E、皮肤黏膜干燥,体位性低血压4、下列选项中,不能提示肾后性ARF的可能的是:(A、突然无尿、腰痛、血尿B、无尿与多尿交替出现C、影像学检查未发现尿路梗阻D、有前列腺肥大史E、有盆腔肿瘤史5、下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述,错误的是:(A、各种原因导致有效循环血容量减少,肾灌注不足,可导致急性肾小管坏死B、肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭,不会引起急性肾小管坏死C、血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死D、常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂E、肾毒素引起者,病变主要在近曲小管;肾缺血所致者,小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显6、以下不符合远端肾小管性酸中毒(Ⅰ型的一项是:(A、低钾血症B、代谢性酸中毒C、高氯血症D、尿中可滴定酸及铵离子(NH+4增加E、钙磷代谢障碍7、以下是狼疮性肾炎的治疗原则,错误的是:(A、糖皮质激素具有许多副作用,因此病情好转的患者应尽快将激素减量B、急性暴发性的危重病例,可采用激素冲击疗法C、如大剂量激素未见效,应尽早加用细胞毒药物D、血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期E、抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射8、狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化,应考虑:(A、病理转型B、病变活动C、急性肾小管坏死D、急性间质性肾炎E、以上情况均应考虑9、以下是糖尿病肾病(DN的治疗措施,错误的是:(A、对早期DN和临床DN,应尽可能将血糖控制接近正常B、对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者,应对蛋白质摄入采取限量保质的原则C、对于已有肾功能不全者,应尽早使用胰岛素,并经常监测血糖D、口服降糖药首选糖适平,可用于DN临床期和肾功能不全者E、水肿严重者,应限盐10、以下关于尿路感染治疗原则的描述,哪一条是正确的:(A、急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天B、急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效,就不必按药物敏感试验结果换药C、急性膀胱炎为下尿路感染,因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否D、重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药,以免诱导耐药E、急性肾盂肾炎为上尿路感染,必须静脉应用抗菌药物11、以下是关于尿路感染时实验室检查的描述,错误的一项是:(A、尿沉渣内白细胞多显著增加,常有脓尿B、白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断C、急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移D、尿沉渣中不会出现红细胞E、尿中可出现少量蛋白12、以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则:(A、给予很少量的优质蛋白饮食B、多进食富含饱和脂肪酸的饮食C、应卧床休息,但也应保持适度的床上及床旁活动D、水肿时应严格限盐,最好不吃盐E、因尿中丢失大量蛋白,应进高蛋白饮食,同时减少碳水化合物的摄入13、中老年患者出现肾病综合征时,需要考虑的继发性病因是:(A、糖尿病肾病B、肾淀粉样变性C、骨髓瘤性肾病D、淋巴瘤或实体肿瘤性肾病E、以上疾病均应考虑14、对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施,除外:(A、避免肾损害因素,保护肾功能B、每3~6个月检查一次,监测尿沉渣、肾功能、血压C、与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎,可择期行扁桃体摘除术D、隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病,因此不需任何治疗E、中医药辨证施治15、下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是:(A、Ⅱ型患者多出现抗肾小球基底膜(GBM抗体阳性B、Ⅰ型患者的血循环免疫复合物常常阳性C、冷球蛋白阳性应考虑为Ⅲ型D、Ⅱ型患者的血清补体C3升高E、Ⅲ型患者可出现ANCA阳性16、下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征:(A、绝大多数患者临床上表现为肾病综合征B、常伴中度贫血C、早期出现少尿性急性肾衰竭D、病理呈新月体肾小球肾炎E、B超提示双肾体积增大17、下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是:(A、急性期应卧床休息,低盐饮食B、反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除C、根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗D、应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应,同时加用抗菌药物预防感染E、发生急性肾衰竭者,如有透析指征,应及时透析治疗18、以下是关于急性肾小球肾炎的描述,错误的是:(A、常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致B、由链球菌直接感染肾实质引起C、多见于儿童,男性多于女性D、常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后1~3周起病E、以急性肾炎综合征为主要表现19、肾小管浓缩功能的检测指标有:(A、CcrB、尿渗透压C、尿酸化功能D、尿NAGE、以上都是20、肾性骨病可有的表现是:(A、纤维性骨炎B、肾性骨软化症C、骨质疏松症D、肾性骨硬化症E、以上都是21、肾远曲小管的功能是:(A、重吸收水B、重吸收Na+C、向管腔分泌K+、H+和氨D、维持血液的酸碱平衡E、以上都是22、尿渗透压改变可反映:(A、肾小管排泄功能减退B、肾小球滤过功能减退C、肾血流量减少D、肾脏浓缩和稀释功能减退E、以上都不是23、检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是:(A、血肌酐测定B、菊粉清除率C、尿素清除率D、血BUN测定E、内生肌酐清除率24、致密斑由远端小管上皮细胞演变而来,可调节球旁细胞分泌:(A、促红细胞生成素B、肾素C、前列腺素D、甲状旁腺素E、血管紧张素25、列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是:(A、严重不能控制的高血压B、多囊肾C、肾移植D、独肾E、肾实质感染26、肾小球源性血尿为:(A、影型B、多形型C、混合型D、均一型E、以上都是27、正常人禁饮10 h尿渗透压为:(A、>400 mOsm/(kg·H2OB、>500 mOsm/(kg·H2OC、500~600 mOsm/(kg·H2OD、600~1 000 mOsm/(kg·H2OE、>800 mOsm/(kg·H2O五、问答题1、简述慢性肾衰竭并发急性左心衰竭的治疗。