伤寒论之太阳病篇
伤寒论中太阳病的分类及治法
伤寒论中太阳病的分类及治法太阳病是外感病的初期阶段，由风寒外邪侵袭人体肌表所致。
因其病位在表，故又称表证。
《伤寒论》第1条说：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
一指出了太阳病的临床基本特征。
太阳病根据感邪的性质、体质的强弱不同，又可分为三种不同的证型：即太阳中风证、太阳伤寒证和太阳温病证。
前二者是感受风寒之邪所致，后者则是感受温热之邪而发。
虽然《伤寒论》对外感病的辨治是详于寒而略于温，但对温病的病因、主证、治疗方药及误治变证等亦均有针对性论述，只是还未被世人所能深刻认识之。
鉴于此，本文兹对《伤寒论》太阳温病证作一肤浅探讨。
1.太阳温病证的概念《伤寒论》第6条说：“太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。
’’指出太阳温病之症候特点。
温病，是感受温热之邪而发生的外感疾病。
温热外袭体表，肺卫受邪，同样会出现发热、头痛、脉浮等太阳病表证。
但温热之邪毕竟与风寒之邪不同，它具有温热的特点，且易伤津液，故起病之初，即会在发热的同时出现口渴，而不恶寒。
但从临床实践看，温病初期，邪在卫分阶段，也有恶寒，只不过是程度轻、时间短罢了。
试想，即使邪热炽盛的阳明病，在初起阶段也会表现有短暂的恶寒(183条),何况是太阳温病的表证?故此处所说的“不恶寒”,是恶寒少的意思，并非一点不恶寒，否则就不能称“太阳病“了。
或许从113条更能证实这一说法，该条云：“形作伤寒，其脉不弦紧而弱。
弱者必渴，被火必谵语。
弱者发热脉浮，解之当汗出愈。
'从口渴、发热、脉浮等症状和用汗法治疗看，本证当属太阳温病证，而“形作伤寒”,是指本证有类似于伤寒的恶寒、身痛等症状，也就是说太阳温病也会有明显的恶寒表现。
至于这里出现“弱脉”,乃是与伤寒“紧脉’’对举而言，意在说明感受的是温热之邪而非风寒之邪，所以，虽“形似伤寒”,但“脉不弦紧而弱”,同时出现“弱者必渴”、“弱者发热”、“脉浮”等症象，使人一看便知是太阳温病证而非其它。
因此，治用辛凉发汗即可获愈。
学习《伤寒论.太阳病篇》心得
学习《伤寒论.太阳病篇》心得“想我中医，肇自炎黄。
神农常百草而知药性，岐黄穷天地以定纲常。
”中医是我国古代灿烂科学的结晶，在几千年的历史发展中，为中华民族的生息繁衍、繁荣昌盛作出了伟大的贡献。
我个人认为，中医的发展道路是曲折又漫长的，前途却是无知的。
由于自己体质较差，依靠中医疗法调养身体，对中医也算是有些许了解，也培养了自己对中医的兴趣，虽然说不是每个中医人都可以成为中医，但可以肯定的是中医真的可以让人活得更好。
《伤寒论》作者张仲景先生的主要贡献并不是他的仕途成就，而是他虽然身居高位但是愿惠及百姓，为了百姓生命身心健康之显然而日夜谋求、积极探索，从而遗留下了著作《伤寒论》，为万千备受病痛煎熬的人民提示了一条解决之道。
其著作了不起之处不仅是其遗留下了几百个药方，更是创建了辨证的理论体系，缔造吉龙德、法、方、药的先河。
自此以后，中医不再就是师徒据说的经验之谈，而是沦为了一门具有理论的学科，并使中医的各种就医方法都有理无迹可寻，有法可依。
要深刻细读《伤寒论》，首先就必须要有一种中医思维框架，不仅是要翻看医案著作，领悟前人经验，更要自己结合日常多多思考书中为何如此阐释?而不是死背医案记录。
其次，在遇到不理解的地方，应当结合基础理论思考，不能以自己的意念为主导去排斥它，甚至怀疑它。
如此这般，方能读领略到古人张仲景先生蕴藏在书中的智慧，也能使自己在阅读过程中得到收获。
在西医未传至中国之前，我们的祖祖辈辈都用中医中药去化疗疾病，挽回了无数人的生命。
中医对疾病的化疗就是宏观的、全面的。
但是至了现代，随着西方自然科学和哲学的步入，西方医学的思维方式和研究方法形成了对中医学的挑战。
一些人认为，中医已经跟不上了时代先进科技的发展，中医究竟是否有效。
受到了严重的质疑，甚至有的学者提出废除中医。
更有人对中医全盘否定，而对西医相信至极。
在面对诸多质疑的情况下，不少中医界有识之士认为中医亟待改革，以适应科学的发展，拒绝更新的知识是缺少生命力的。
伤寒论之太阳病赵鲲鹏
兼证
主治方中随证加减
本证
太阳病
变证
治则与治法
辛凉解表
温病
观其脉证，知犯何逆，随 证治之
太阳病治疗与转归
太阳病转归：
（1）痊愈：汗之得法，表解而愈；
（2）传经：正退邪盛，病情发展；
传
阳明
太阳病 内陷少阳 三阴（少阴多见）
（3）变证：治不如法，失治误治
第一节 太阳病脉证提纲
太阳病提纲
太陽之爲病，脈浮，頭項強痛而惡寒。(1)
• 汗出、恶风：太阳表虚证 食少、腹胀、畏食生冷、口干不欲饮：寒 饮内停之太阴病。
• 六经辨证为太阳太阴合病，方用桂枝汤合外 台茯苓饮，重白术用量（18g），以温中生 津通便。
• 桂枝15g、白芍12g、茯苓20g，党参 15g，白术18g，生姜15g，枳实10g， 陈皮10g炙甘草10g、大枣5枚。
病因：风寒外袭
主症与病机：
脉浮
外邪束表
正气向外抗邪
头项强痛 （风寒犯
太阳经气郁滞
恶寒
表）
卫阳被遏，温煦失职
热型：恶寒与发热并见。病在太阳，卫气
抗邪，当有发热。本条虽未言及，但应知有发热
一症。
释疑：
提纲证中为何未提及发热？
太阳伤寒证早期可有短暂的“或未发热 ”
相对而言“恶寒”更能突出太阳表证的 特征
头为诸阳之会，太阳病必然头痛，故头痛的 减轻与否。决定预后。
✓ 欲作再经，何以要针足阳明？
欲作再经，是指病至第七日尚未痊愈而邪气 有向阳明传变的趋愈，针足阳明的经穴（如足三 里、趺阳）使其经气流畅，抗病力增强，则邪气 不得内传，仍可出太阳之表而愈。这与《全匮要 略》“知肝传脾，当先实脾”的精神是一致的。
伤寒论太阳病方剂总结
伤寒论太阳病方剂总结伤寒论是中国古代医学经典之一，其中太阳病方剂是治疗伤寒病的重要组成部分。
太阳病方剂根据伤寒病的不同病情，采用不同的药物配伍，以达到解表散寒、发汗解肌的疗效。
本文将对伤寒论太阳病方剂进行总结，以便医学工作者更好地理解和运用这些方剂。
1. 麻黄汤：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。
此方剂主要适用于伤寒病初起，表现为寒热往来、恶寒发热、头痛、身痛等症状。
麻黄具有发散寒邪的作用，桂枝能温经散寒，杏仁能平喘化痰，甘草则有调和药性的作用。
2. 桂枝汤：桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣。
此方剂适用于伤寒病初起，表现为恶寒发热、汗出不解、肢体疼痛等症状。
桂枝具有发散寒邪、温经散寒的作用，芍药能活血化瘀，甘草调和药性，生姜能温中散寒，大枣则有养血安神的作用。
3. 防己黄芩黄连汤：防己、黄芩、黄连、甘草。
此方剂适用于伤寒病初起，表现为恶寒发热、口渴、汗出不解、尿黄等症状。
防己具有祛湿解表的作用，黄芩能清热解毒，黄连有清热燥湿的作用，甘草调和药性。
4. 柴胡汤：柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、人参、甘草。
此方剂适用于伤寒病初起，表现为恶寒发热、胸胁胀痛、呕吐等症状。
柴胡能解表宣肝，黄芩清热解毒，半夏降逆止呕，生姜温中散寒，大枣养血安神，人参补益气血，甘草调和药性。
5. 小柴胡汤：柴胡、黄芩、半夏、生姜、大枣、人参、甘草、干姜、黄柏。
此方剂适用于伤寒病初起，表现为恶寒发热、胸胁胀痛、呕吐、泄泻等症状。
小柴胡汤在柴胡汤的基础上增加了干姜和黄柏，干姜能温中散寒，黄柏能燥湿止泻。
6. 茵陈蒿汤：茵陈、蒿草、柴胡、生姜、大枣、甘草。
此方剂适用于伤寒病初起，表现为恶寒发热、心烦不宁、胁肋胀痛等症状。
茵陈和蒿草具有祛湿解表的作用，柴胡宣肝解郁，生姜温中散寒，大枣养血安神，甘草调和药性。
7. 栀子豉汤：栀子、生姜、大枣、豆豉、甘草。
此方剂适用于伤寒病初起，表现为恶寒发热、胸胁胀痛、呕吐、泄泻等症状。
栀子具有清热解毒的作用，生姜温中散寒，大枣养血安神，豆豉解毒，甘草调和药性。
《伤寒论通解》二十五课太阳病篇汗法禁忌一ppt课件
➢ 证候： ➢ 1.少阴体质——多见 ➢ 津血亏损较 ➢ 2.阳明湿热 ➢ 3.太阴水饮
➢ 治疗相当困难。
➢ “虽身疼痛”——脉象也会有浮 ➢ “虽”——“即使”，表示假设。 ➢ 病机：不通则痛 ➢ 1.津血亏损，瘀血内阻， ➢ 2.湿热 ➢ 3.寒饮内阻
➢ 真武汤，或者五苓散之类证候。
➢ 3.少阴病营卫不足证候。
➢ 主要是人参黄芪汤证候。
➢ 疲倦，脉虚弱。
➢
列入“不可发汗”
➢ “发汗必便血”： ➢ “必”——“可能”的意思 ➢ 不一定。 ➢ “便血”————尿
血？？？？？？？？？？ ➢ 肉眼血尿 ➢ 1.多从下焦与津血着手。 ➢ 2.本涉及“水府”——气化失常。 ➢ 过度发汗，病势深入，而津液大伤，病入
“燥,焦也。”，
➢ 阳明病：恶热、贪凉喜冷、小便黄。
➢ “不可发汗”——阳热证候 ➢ 伤津液——津血
➢ 误用： ➢ 1.更伤津液与营血 ➢ 2.增加邪热 ➢ “热热”之戒。
➢ 如何治疗？
➢ 总宗旨：“清”——断其病源。 ➢ 辨证原则：分证候 ➢ 白虎加桂枝汤； ➢ 黄连阿胶汤证候； ➢ 承气汤类方。
血分
➢ “便血”如何解决？——猪苓汤 ➢ 1.发汗，伤津液，生邪热 ➢ 存在：阳明证候 ➢ 2.本有水饮证候。
➢ 最终：水热互结证候 ➢ 清热、渗湿、止血。
疮家，虽身疼痛，不可发汗，汗出 则痓。(宋85)
➢ 此条讲“疮家”“不可发汗”的情况。
➢ “疮家”： ➢ “疮”——“疡科” ➢ 特点： ➢ 1.皮肤上肿烂溃疡——渗液 ➢ 2.长期的，反复发作。
➢ 此条讲“淋家”禁用汗法的情况，而且言 明“发汗必便血”。
伤寒论》背诵条文（郝万山教授版本）
伤寒论》背诵条⽂（郝万⼭教授版本）1太阳病篇1.太阳之为病,脉浮,头项强痛⽽恶寒。
2.太阳病,发热,汗出,恶风,脉缓者,名为中风。
3.太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛,呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。
⼀、中风表虚证12. 太阳中风,阳浮⽽阴弱,阳浮者,热⾃发,阴弱者,汗⾃出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,⿐鸣⼲呕者,桂枝汤主之。
13. 太阳病,头痛,发热,汗出,恶风,桂枝汤主之。
95.太阳病，发热汗出者，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
53.病常⾃汗出者，此为营⽓和，营⽓和者，外不谐，以卫⽓不共营⽓谐和故⽿。
以营⾏中，卫⾏脉外。
复发其汗，营卫和则愈。
宜桂枝汤。
54.病⼈藏⽆他病，时发热⾃汗出⽽不愈者，此卫⽓不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。
20.太阳病，发汗，遂漏不⽌，其⼈恶风，⼩便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附⼦汤主之。
⼆、伤寒表实证35.太阳病，头痛发热，⾝疼腰痛，⾻节疼痛，恶风，⽆汗⽽喘者，⿇黄汤主之。
31.太阳病，项背强⼏⼏，⽆汗恶风，葛根汤主之。
32.太阳与阳明合病者，必⾃下利，葛根汤主之。
33. 太阳与阳明合病，不下利但呕者，葛根加半夏汤主之。
38.太阳中风，脉浮紧，发热恶寒，⾝疼痛，不汗出⽽烦躁者，⼤青龙汤主之。
若脉微弱，汗出恶风者，不可服之。
服之则厥逆，筋惕⾁瞤，此为逆也。
39.伤寒脉浮缓，⾝不疼但重，乍有轻时，⽆少阴证者，⼤青龙汤发之。
40.伤寒表不解，⼼下有⽔⽓，⼲呕发热⽽咳，或渴，或利，或噎，或⼩便不利、少腹满，或喘者，⼩青龙主之。
41.伤寒⼼下有⽔⽓，咳⽽微喘，发热不渴。
服汤已渴者，此寒去欲解也。
⼩青龙汤主之。
三、表郁轻证23.太阳病，得之⼋九⽇，如疟状，发热恶寒，热多寒少，其⼈不呕，清便欲⾃可，⼀⽇⼆三度发。
脉微缓者，为欲愈也；脉微⽽恶寒者，此阴阳俱虚，不可更汗、更下、更吐也；⾯⾊反有热⾊者，未欲解也，以其不能得⼩汗出，⾝必痒，宜桂枝⿇黄各半汤。
伤寒论之太阳病篇
一、太阳病经证：（一）中风表虚证：桂枝汤及其兼证桂枝汤证：太阳病，头痛，发热，汗出，桂枝汤主之。
（13）太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
（12）太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
（95）桂枝汤方：桂枝三两去皮芍药三两甘草二两（炙）生三两（切）大枣十二枚（擘）治法：解肌祛风，调和营卫。
（服以须臾，可啜热粥以助药力。
忌生冷、酒酪、五辛、粘滑、肉类等。
）桂枝加根汤证太阳病，项背强几几，反汗出恶风者，桂枝加根汤主之。
（14）桂枝加根汤方：根四两麻黄三两（去节）桂枝二两（去皮）芍药二两生三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）病机：风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养。
主证：发热，汗出，恶风，项背拘紧固缩、转动不灵。
治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经。
（温服一升，覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。
）桂枝加厚朴杏子汤证太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
（43）喘家，作桂枝汤，加厚朴杏子佳。
（18）桂枝加厚朴杏子汤方：桂枝三两（去皮）芍药三两生三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）厚朴二两（炙，去皮）杏仁五十枚（去皮尖）病机：风寒在表，营卫不和，肺气上逆。
主证：发热，汗出，恶风，头痛，咳喘气逆。
治法：解肌发表，降气平喘。
桂枝加附子汤证太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之。
（20）桂枝加附子汤方：桂枝三两（去皮）芍药三两生三两（切）甘草三两（炙）大枣十二枚（擘）附子一枚（炮，去皮，破八片）病机：表证未除，阳气虚弱，阴亦不足。
主症：发热，恶风，头痛，汗漏不止，四肢拘急不适，小便不利等。
治法：扶阳解表。
桂枝去芍药汤证太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。
（21）桂枝去芍药汤方：桂枝三两（去皮）生三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）病机：表邪未解，胸阳不振。
伤寒论-太阳病
《伤寒论》张仲景原序论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。
怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务；崇饰其末，忽弃其本，华其外而悴其内，皮之不存，毛将安附焉？卒然遭邪风之气，婴非常之疾，患及祸至，而方震栗；降志屈节，钦望巫祝，告穷归天，束手受败。
赍百年之寿命，持至贵之重器，委付凡医，恣其所措。
咄嗟呜呼，厥身已毙，神明消灭，变为异物，幽潜重泉，徒为啼泣。
痛夫！举世昏迷，莫能觉悟，不惜其命，若是轻生，彼何荣势之云哉？而进不能爱人知人，退不能爱身知已，遇灾值祸，身居厄地，蒙蒙昧昧，惷若游魂。
哀乎！趋世之士，驰竞浮华，不固根本，忘躯徇物，危若冰谷，至于是也！余宗族素多，向余二百。
建安纪年以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。
感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方，撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》，并《平脉辨证》，为《伤寒杂病论》合十六卷，虽未能尽愈诸病，庶可以见病知源，若能寻余所集，思过半矣。
夫天布五行，以运万类，人禀五常，以有五藏；经络府俞，阴阳会通；玄冥幽微，变化难极。
自非才高识妙，岂能探其理致哉！上古有神农、黄帝、岐伯、伯高、雷公、少俞、少师、仲文，中世有长桑、扁鹊，汉有公乘阳庆及仓公。
下此以往，未之闻也。
观今之医，不念思求经旨，以演其所知，各承家技，终始顺旧，省疾问病，务在口给，相对斯须，便处汤药。
按寸不及尺，握手不及足；人迎、趺阳，三部不参；动数发息，不满五十。
短期未知决诊，九候曾无髣髴；明堂阙庭，尽不见察，所谓窥管而已。
夫欲视死别生，实为难矣！孔子云：生而知之者上，学则亚之。
多闻博识，知之次也。
余宿尚方术，请事斯语。
第一章辨太阳病脉证并治第一节太阳病纲要一．太阳病脉证提纲【原文】太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。
（1）二．太阳病分类【原文】太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓者，名为中风。
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一、太阳病经证：（一）中风表虚证：桂枝汤及其兼证桂枝汤证：太阳病,头痛，发热，汗出，桂枝汤主之。
（13）太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。
（12）太阳病，发热汗出者，此为营弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。
（95)桂枝汤方：桂枝三两去皮芍药三两甘草二两（炙）生姜三两（切）大枣十二枚（擘) 治法:解肌祛风，调和营卫。
（服以须臾，可啜热粥以助药力。
忌生冷、酒酪、五辛、粘滑、肉类等。
）桂枝加葛根汤证太阳病，项背强几几,反汗出恶风者，桂枝加葛根汤主之。
（14) 桂枝加葛根汤方：葛根四两麻黄三两(去节）桂枝二两（去皮）芍药二两生姜三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚(擘）病机:风寒外束，营卫不和，经输不利，筋脉失养.主证:发热，汗出，恶风，项背拘紧固缩、转动不灵。
治法：解肌祛风，调和营卫,升津舒经。
温服一升,覆取微似汗，不须啜粥,余如桂枝法将息及禁忌。
）桂枝加厚朴杏子汤证太阳病，下之微喘者，表未解故也，桂枝加厚朴杏子汤主之。
(43）喘家,作桂枝汤，加厚朴杏子佳。
（18）桂枝加厚朴杏子汤方:桂枝三两（去皮）芍药三两生姜三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）厚朴二两（炙，去皮）杏仁五十枚（去皮尖）病机：风寒在表，营卫不和，肺气上逆。
主证：发热,汗出，恶风,头痛,咳喘气逆。
治法:解肌发表，降气平喘.桂枝加附子汤证太阳病，发汗，遂漏不止，其人恶风，小便难，四肢微急，难以屈伸者，桂枝加附子汤主之20)桂枝加附子汤方:桂枝三两去皮）芍药三两生姜三两（切）甘草三两炙）大枣十二枚（擘）附子一枚（炮，去皮，破八片）病机：表证未除，阳气虚弱，阴亦不足。
主症：发热，恶风，头痛，汗漏不止，四肢拘急不适，小便不利等.治法：扶阳解表。
桂枝去芍药汤证太阳病，下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。
（21）桂枝去芍药汤方：桂枝三两(去皮）生姜三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）病机：表邪未解，胸阳不振. 主症：恶风,发热,脉促，胸满,汗出或不汗出等。
治法：解肌祛风，宣通温阳。
桂枝去芍药加附子汤证若微寒者，桂枝去芍药加附子汤主之. （22) 桂枝去芍药加附子汤方：桂枝三两（去皮) 生姜三两（切）甘草二两（炙）大枣十二枚（擘）附子一枚（炮,去皮，破八片）病机:表邪不解，胸阳受损。
主症：脉微，恶寒，胸满。
治法：解肌祛风，温经通阳。
（二）伤寒表实证：麻黄汤证及兼证太阳病,头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者，麻黄汤主之.（35)葛根汤证葛根汤与葛根加半夏汤证大青龙汤证小青龙汤证表郁轻证(三）桂枝麻黄各半汤证桂枝二麻黄一汤证桂枝二越婢一汤证太阳病腑证（一蓄水证）蓄血证(二)桃核承气汤证抵当汤证、抵当丸证第三节太阳病变证变证治则及辩证要点(一）变证治则(二)辨寒热真假（三辨虚实）（四辨汗下先后）(五）辨标本缓急二、证候分类（一）热证1. 栀子豉汤类证（1)栀子厚朴汤证（2）栀子干姜汤证（3)栀子豉汤禁例2、麻杏石甘汤证3、白虎加人参汤证4、葛根芩连汤证（二、）虚证1、心阳虚证(1）桂枝甘草汤证（2）桂枝甘草龙骨牡蛎汤证（3)桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤证（4）桂枝加桂汤证2、脾虚证（1）苓桂术甘汤证（2）厚朴生姜半夏甘草人参汤证（3）小建中汤证（4）桂枝人参汤证3、肾阳虚证（1）干姜附子汤证下之后,复发汗，昼日烦躁不得眠，夜而安静,不呕，不渴,无表证,无表证，脉沉微，身无大热者，干姜附子汤主之。
( 61)干姜附子汤方：干姜一两附子一枚（生用，去皮，切八片）病机：阳气暴虚，阴寒内盛。
主症：昼日烦躁不得眠，夜而安静，脉微沉，身无大热. 治法：急救回阳。
（2）茯苓四逆汤证发热，若下之，病仍不解，烦躁者，茯苓四逆汤主之。
( 69）茯苓四逆汤方：茯苓四两附子一枚（生用，去皮，破八片）甘草二两（炙）人参一两干姜一两半病机：少阴阴虚，阴液不足。
主症:烦躁，肢厥，恶寒，脉微细.治法:回阳益阴.（3)真武汤证太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩,身眴动，振振欲辟地者,真武汤主之.真武汤方:茯苓芍药生姜各三两(切)白术二两附子（炮,去皮，破八片）病机：肾阳虚弱，水邪泛滥. 主症:心悸,头眴，身眴动，振振欲辟地（肢体颤动欲扑到于地）或水肿，小便不利,苔白,脉沉。
治法：温阳利水。
4、阴阳两虚证伤寒脉浮,自汗出，小便数，心烦，微恶寒,脚挛急，反与桂枝欲攻其表，此误也。
得之便厥，咽中干，烦躁,吐逆者,作甘草干姜汤与之，以复其阳；若厥愈足温者,更作芍药甘草汤主之，其脚即伸；若胃气不和,谵语者，少与调胃承气汤；若重汗者，复加烧针者，四逆汤主之。
甘草干姜汤方：甘草四两(炙) 干姜二两芍药甘草汤方：白芍药甘草各四两（炙）调胃承气汤方：大黄四两（去皮,酒清洗）甘草二两（炙）芒硝半升(1) 甘草干姜汤证病机:阳气不足。
主症：肢厥，烦躁,吐逆。
治法：温中复阳.芍药甘草汤证病机：阴液不足，筋脉失养。
主症：脚挛急或经脉挛急.治法:酸甘化阴,柔筋缓急.（2）芍药甘草附子汤证发汗，病不解,反恶寒者,虚故也，芍药甘草附子汤主之. ( 68) 芍药甘草附子汤方：芍药甘草各三两（炙）附子一枚（炮，破,去八片）病机:阴阳两伤，肌肤失温,筋脉失养。
主症：恶寒,脚挛急，脉微细。
治法:复阳益阴。
（3）炙甘草汤证伤寒，脉结代，心动悸(心跳动得很厉害) ,炙甘草汤主之.(177）炙甘草汤方：阿胶二两生地黄一两生姜三两（切）大枣三十枚（擘) 人参二两麦门冬半升（去心）甘草四两（炙）桂枝三两（去皮）病机：心阴阳两虚。
主症:心悸动,脉结代。
治法:通阳复脉，滋阴养血。
（三）结胸证1、结胸辨证问曰：病有结胸,有藏结（脏气虚衰，阴寒凝结） ,其状如何？答曰：按之痛，寸脉浮，关脉沉,名曰结胸也。
（128）病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，因作痞也.所以成结胸者，以下之太早故也。
（131 上）2、热实结胸证（1）大陷胸汤证太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛,数则为虚，头痛发热，微盗汗出，而反恶寒者，表未解也。
胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊恼，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。
若不结胸，但头汗出，余处无汗，剂经而还（头部汗出, 颈部以下无汗出）小便不利, 身必发黄。
（134）大陷胸汤方：大黄六两（去皮）芒硝一升甘遂一钱匕上三味，先煮大黄，去籽，纳芒硝，煮一两沸，纳甘遂末，温服一升,得快利,只后服。
伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之. ( 135)伤寒十余日,热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤；但结胸，无大热者，此为水结在胸胁也,但头微汗出者，大陷胸汤主之.（136）病机:水热互结于心下胸胁。
主症：心下硬痛拒按等治法：泄热逐水，峻下破结。
（2）大陷胸丸证结胸者,项亦强,如柔至（痉）状,下之则和,宜大陷胸丸（131下)大陷胸丸方：大黄半斤芒硝半升葶苈子半斤(熬）杏仁半升（去皮尖，熬黑)病机:水热互结，病位偏上主症：胸膈心下硬满疼痛,颈项强,头汗出等治法：泄热逐水，破结缓下（3）小陷胸汤证小结胸病,正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。
（138）小陷胸汤方：黄连一两半夏半升（洗）栝楼实大者一枚（先下）3、寒实结胸证寒实结胸，无热证者，与三物小白散. （141 下）白散方：桔梗三分巴豆一分(去皮心，熬黑，研如脂）贝母三分上三味为散.4、结胸证治禁及危候结胸证,其脉浮大者,不可下，下之则死。
（132) 结胸证悉俱,烦躁着死. （133）四）脏结证脏结辨证何为脏结?答曰：如结胸状，饮食如故,时时下利，寸脉浮，关脉小细沉紧，名曰脏结。
舌上白苔滑着，难治。
（六）痞证（129）痞证成因及证候特点脉浮而紧，而复下之紧反入里，则作痞。
按之自濡，但气痞耳.(151）1、热痞证（1）大黄黄连泻心汤证心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤，大黄黄连泻心汤主之.大黄黄连泻心汤方：大黄二两黄连一两以麻沸汤渍之。
伤寒大下后，复发汗，心下痞，恶寒者,表未解也，不可攻痞，当先解表，表解乃可攻痞,解表宜桂枝汤，攻痞宜大黄黄连泻心汤。
（164）病机：无形邪热，痞塞心下。
主症:心下痞，按之濡，心烦，口渴. 治法：泻热消痞。
（2) 附子泻心汤证心下痞，而復惡寒汗出者，附子瀉心湯主之. （大黃黃連黃芩附子瀉心湯)（155）附子瀉心湯方：大黃二兩黃連一兩黃芩一兩附子一枚（炮，去皮，破,別煮取汁）病機:無形邪熱，痞塞心下，兼衛陽不足。
主癥:心下痞,惡寒汗出。
治法：瀉熱消痞，撫陽固表.2、寒热错杂痞证（1) 半夏泻心汤证伤寒五六日，呕而发热者,柴胡汤证俱，而以他药下之,柴胡证仍在者，复与柴胡汤.此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。
若心下满而硬痛者，此为结胸也,大陷胸汤主之，此为痞，柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
( 149) 半夏泻心汤方:半夏半升（洗) 大枣十二枚（擘)黄芩人参干姜甘草(炙)各三两黄连一两病机:寒热错杂，中焦痞寒。
主症:心下硬满,呕恶，肠鸣下利等. 治法：和中降逆,消痞散结。
生姜泻心汤证伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下硬满，干意食臭(嗳气带有伤食气味) ，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之。
(157)生姜泻心汤方：生姜四两（切）后如半夏泻心汤病机:寒热错杂，中焦痞塞，兼水饮食滞。
主症：心下痞硬，干意食嗅，胁下有水气，腹中雷鸣，下利. 治法:消食和胃，消水散脾。
（2) 甘草泻心汤证伤寒中风，医反下之，其人下利数日十行，谷不化，腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕,心烦不得安。
医见心下痞，谓病不尽,复下之，其痞亦盛。
此非结热，但以胃中虚，客气上逆,故使硬也。
甘草泻心汤主之。
甘草泻心汤方:甘草四两（炙）黄芩三两干姜三两半夏半升(洗）大枣十二枚(擘) 黄连一两病机：寒热错杂，中焦痞塞，脾胃虚甚. 主症:心下痞硬而满，干呕，心烦不得安，谷不化，下利日数十行。
治法：补中和胃消痞。