围绝经期妇女的生理心理变化特点
围绝经期综合征心理护理研究的概况
持研究概况综述如下 。 １ 国 内绝 经期妇女健康 状况的流行病 学调 查 为了了解 围绝经 期妇女 有关更 年期症 状 和保 健知识 、 态 度 和行 为 ， 为开 展 围绝 经期 妇女 保健 的健康 教育 提供依 据 。
自２ ０ ０ ０年起 ， 在此领域 发表 于国 内各 公开发 行 的期刊上 ， 选 择的调查地 区有华北地 区 、 华 中地 区、 南宁地 区、 北京地区 、 攀 枝 花地区 ， 等等遍及全国各地ｌ ＿ ２ ］ ， 调查 内容涉及 围绝经期 妇 女受教育程度 、 职业 、 婚姻 状况 、 月经 变化 、 避孕方 法 、 绝经 年
通 的基 础 。
血脂 异常率 、 骨折发生率 、 心血管发病率均 随年龄增 长明显 上
升； 对 围绝经期保健知识的认知现状 ， 研究 结果显示 目前 我国
围绝 经期 妇女更年 期保健 知识 的知 晓率 较低 ， 如更 年期 的起
止时 间和 围绝 经 期 是 妇 女 生 命 中的 一 个 自然 过 渡 阶 段 的 知 晓
是生非 ， 好争辩 ， 容易和他人发生冲突 。
３ 心理护理研究
３ ． １ 建立相互信赖 的护患关 系 医护人员要 以较 高的职业 素质 、 专业技术及强烈的同情 心给患者留下 良好 的印象 ， 增加 患者对医护人 员的 信任感 和安 全感＿ １ 。须 耐心 倾 听患者所 关心的问题 ， 使之感到被重视和被关心 ， 从 而强化其表达 的愿 望； 同时 ， 医护人员还要 做 出恰 当的反应 ， 以简 洁的语言重 复 患者描述的重要情绪感受 ， 但不要 做出主观评 价ｌ 】 。 ］ 。护 患之 间创建一 种相互 尊重 、 信赖、 平 稳、 温馨的气氛 是进行有 效沟
７ ２
云 南 中 医 中 药 杂 志
妇女围绝经期症状及保健需求探析
妇女围绝经期症状及保健需求探析目的研究分析妇女围绝经期症状的症状以及保健需求。
方法选择围绝经期妇女200例，分别观察其特征性潮热出汗、月经改变情况、泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录，并对比不同绝经年龄段直接的差异。
进行统计学分析。
结果在所有的围绝经期妇女中，出现特征性潮热出汗的妇女有37例，月经改变的妇女有130例，出现尿失禁的妇女有48例，出现精神心理问题的妇女有163例，出现骨质疏松的妇女有115例，出现血液系统疾病的妇女有42例，以上情况在5年内表现的比较显著，6～10年之间程度减轻，在15年以上基本完全消失。
以上各年龄段之间的比较差异显著，差异具有统计学意义，P＜0.05。
结论对于围绝经期妇女需要准确掌握其健康状况以及保健需求，并且进行早期的干预，这样能够有效延缓绝经其疾病的发生和发展。
标签：围绝经期；健康状况；保健需求围绝经指的是妇女绝经前后的一段时期，从40岁左右开始至停经后12个月内的时期，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌，生物学和临床特征起至最后一次月经后1年，也就是卵巢功能开始衰退的征兆，一直持续到最后1次月经后1年，是正常的生理变化时期，这段时间一般会长达15～20年。
近年来我国老龄化的问题越来越严重[1]。
因围绝经而引发的健康问题也越来越严重。
目前，围绝经引发的健康问题已经大量消耗了医疗资源，所以需要准确掌握围绝经期妇女健康善和保健需求。
在本次研究中选择围绝经期妇女200例，分别观察其特征性潮热出汗、月经改变情况泌尿生殖系统症状、精神心理问题、骨质疏松及血液系统疾病等观察记录，并对比不同绝经年龄段直接的差异。
现将研究结果总结报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择围绝经期妇女200例，年龄在45～60岁，这些所选的妇女绝经时间在1～20年。
很多妇女都有不同程度的不适反应。
有部分妇女出现了胸闷、失眠、心悸、尿频尿急以及皮肤瘙痒。
1.2方法对于所选妇女身心发生的变化我们以下几个方面来分析。
围绝经期妇女的生理心理变化特点
围绝经期综合征是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调，而出现以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群。
常见的临床表现为：（1）不规律的月经和闭经（2）潮红、潮热和出汗（3）生殖器官萎缩（4）其它症状：紧张、焦虑、抑郁、易激动、心悸、头痛、头晕、失眠、精力减退、注意力不集中、背痛、水肿。
前三类症状与雌激素缺乏关系密切，是更年期妇女所特有的。
在心理方面，对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。
如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件，如丧偶、下岗、失业、老人病故等情况很容易促使其精神崩溃，引起性格和行为的改变。
有人把这一时期称为“多事之秋”，说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担，身心压力很大，很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担，心理上处于过度紧张状态，而促进疾病的发生或使症状加重。
这种情况如果发生在有神经质的妇女身上，则症状会表现得更加明显。
下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。
焦虑：随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘、反应力下降等表现。
有一些妇女因此既怕影响工作，又怕别人认为自己“老了”，常常导致精神过度紧张，注意力不易集中，而使症状进一步加重。
1998年上海旅镇逊等调查了462例更年期居民，发现有15.6%的居民有焦虑症状。
应用焦虑自评量表（SAS量表）发现焦虑症状的发生率38.32%，其中中度及以上占58.54%，高于健康人群。
抑郁：有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣、生活单调呆板、缺乏性兴趣、对任何事情都感到无意义，甚至有自杀意念。
北京大学妇儿保健中心曾应用抑郁自评量表对419例45～55岁的妇女调查发现，抑郁症状的发生率为46.1%，其中轻度为69.9%，中度以上为30.1%.正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加，这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发生率的增加有关。
围绝经期的心理健康与保健干预
节及适宜 的保健服 务 ， 临床 症状 不 明显 ， 但也 有 不少 妇女 此
时 有 明 显 症 状 ， 重影 响 了 正 常 的工 作 、 活 ， 给 家 庭 和 社 严 生 也 会 带 来 一 定 负 担 ， 得 不 到 适 当 的 保 健 和 治 疗 ， 将 出 现 一 如 还
衰老 ， 惧生育能力丧失 、 恐 性欲减退 、 失去女性魅力 。 ２ ３ 个体行 为的改 变 ． 这 些改 变表 现 为敏 感 、 多疑 、 自私 、
韩永梅
【 关键词 】 围绝经期 ； 心理健康 ； 保健 干预
围绝经期是 每一个 妇女都必须经 历 的生理过 渡时期 ， 在 此期 间最 突出的表 现是 绝经。在绝经 前后 的一段 时间里 ， 机 体会 出现一系列 的生理 和心理变化 ， 由于存 在着 很大 的个体
差 异 及 受 社 会 环 境 和个 体 特 征 的 影 响 ， 年 期 妇 女 表 现 出 不 更 同的 临 床 症 状 ， 多 数 妇 女 通 过 神 经 和 内分 泌 系 统 的 自身 调 大
衰退 ， 现为卵泡对 卵泡 刺激 素 （ Ｓ 敏感性 的下 降 ， 促 表 Ｆ Ｈ） 对
性腺激素刺激 的抵抗性逐渐增 强 ， 然后 表现 为下丘脑 和垂 体
的变化 。 １ 围绝 经 期 的常 见 症 状
（ ） 绝 经期 月 经 紊 乱 或 绝 经 。 （ ） １围 ２ 自主 神 经 功 能 失 调 症状 ： 潮红 、 热 ， 时伴有阵发性 出汗。 （ ） 欲改变 ： 如 潮 有 ３性 多
３ 心 理 状 态 的 调 整 与 干 预 ３ １ 正 确 认 识 围 绝 经 期 的 生 理 变 化 保 持 精 神 愉 快 ， 绝 ． 围
经 期 的 女 性 及 时 掌握 有关 生 理 和 心 理 的 知 识 ， 识 到 围绝 经 认
围绝经期的内分泌变化与心理的关系
围绝经期的内分泌变化与心理的关系【文章编号】1004-7484（2014）03-01134-02围绝经期（更年期）是妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过渡时期，称为更年期或围绝经期。
妇女在40岁以后从生育期到非生育期之间的过度时期，称为更年期或围绝经期。
围绝经期（更年期）的最早变化是卵巢功能的衰退，然后才表现为下丘脑和垂体功能的退化。
此时期卵巢渐趋停止排卵，雌激素分泌减少，而促性腺激素增多，FSH/LH仍小于1。
绝经后，卵巢几乎已不能分泌雌激素，但仍分泌雄激素；促性腺激素水平逐渐升高，由于FSH升高较LH显著，故FSH/LH> 1。
至老年期，雌激素稳定于低水平，促性腺激素也略下降。
围绝经期情绪障碍是指女性在自然绝经前后发生,以焦虑、抑郁为主要特征的非特异性综合征发生率约32% 。
围绝经期是女性随着年龄增加,卵巢功能衰退,雌激素水平波动式下降直至绝经这一特定的、自然的生理、心理变化。
人格特征是个体在对人、对己以及对客观事物适应时所显示的独特、固定的心理及行为特征。
家庭是社会组成的最基本单位,家庭支持多即婚姻质量较高,对保证女性心身健康起重要的作用。
传统的生物学观点认为,体内雌激素水平从青春期周期性波动至绝经期降低到极低水平,导致女性心理状态及行为等的变化。
现代生物心理社会医学模式认为,每个女性自青春期开始均面临雌激素水平的变化,但只有存在当某些心理社会易感因素时,才会出现精神情绪症状。
围绝经期情绪障碍是生物、心理和社会三方面因素相互作用的结果:雌激素水平变化是围绝经期情绪障碍发生的生物学基础,但不是发生的直接原因;人格特征在个体对雌激素变化的反应上起关键作用,围绝经期情绪障碍可能是具有神经症特质女性固有人格特征的表现。
此外,良好的社会支持对围绝经期女性提供了重要的保护作用。
提示治疗围绝经期情绪障碍患者不仅需要使用雌激素及情感稳定剂等药物,而且重要的是个体针对性的心理治疗。
1 围绝经期内分泌变化1.1 卵巢的变化绝经后妇女卵巢体积缩小，其重量仅为性成熟妇女卵巢的1/2~1/3。
围绝经期ppt课件
根据患者的具体情况， 制定个性化的治疗方案 。药物治疗、介入治疗 和康复训练等方法可以 帮助患者缓解症状，降 低复发风险。
糖尿病
总结词
详细描述
预防措施
治疗方法
糖尿病是围绝经期女性的常 见慢性疾病之一，了解其症 状、预防和治疗方法至关重 要。
糖尿病是一种代谢性疾病， 其特点是高血糖。长期高血 糖会导致多种并发症，如心 血管疾病、肾脏疾病等。围 绝经期女性由于激素水平变 化和年龄增长，更容易患上 糖尿病。
06
如何帮助围绝经期女性
提供心理支持
情绪管理
围绝经期女性面临生理和心理的双重 变化，容易出现焦虑、抑郁等情绪。 提供心理支持，帮助她们学会情绪调 节，保持乐观心态。
倾听与理解
耐心倾听她们的心声，理解她们的感 受，给予关爱和支持，增强她们的自 信心和安全感。
鼓励参加社交活动
社交互动
鼓励围绝经期女性积极参与社交 活动，与亲朋好友保持联系，扩 大社交圈子，增加人际互动。
保持健康的生活方式，包括 均衡饮食、适量运动、控制 体重等。同时，定期进行血 糖检测，以便早期发现和治 疗。
根据患者的具体情况，制定 个性化的治疗方案。药物治 疗、饮食控制和运动疗法等 方法可以帮助患者控制血糖 ，预防并发症。
泌尿生殖道萎缩
总结词
泌尿生殖道萎缩是围绝经期女性的常见问题之一，了解其 症状、预防和治疗方法至关重要。
适量摄入植物雌激素
如大豆及其制品，有助于调节内分泌。
适量运动
1 2
选择适合自己的运动方式
如散步、瑜伽、游泳等，避免剧烈运动。
保持适量运动
每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
3
增强肌肉力量
进行适量的力量训练，有助于保持身体健康。
围绝经期妇女心理特点分析及护理
品、 咨询等方式 ， 广泛宣传 生理卫生知 识 ， 行健康教 育 ， 进 普及 围绝经期 自我护理意识 ， 提高 围绝 经期妇女 的健康水 平 ， 而 从 保证围绝经期平 稳过 渡。
处 事主观 ， 固执 己见 ， 听不进劝解 和解释 。 心胸狭窄 ， 好猜疑 ， 自 尊心强 ， 易激惹 。 １３ 孤独 、 － 忧郁 有 的妇女 因失去配偶或父母 疾病 、 死亡
抵抗各种 疾病 的侵袭 。鼓励妇女 多参加集体 活动包 括娱乐 活 动， 结交朋友 ， 热心 于社 会活动 ， 勤用手 、 多动脑 、 勤思考 ， 这些 对于 围绝经期妇女都是非常重要 的。
２１ 心理 护理 ．
根据 围绝经期妇女语 言不 同症状 的心理
特点来进行针对性的护理。
２１１ 帮助她们理顺情绪 ， ．． 正确 面对 。使 她们明 白有病早
好。 督促妇 女定期普查身体 ， 每年要检查一次身体 ， 接受妇科病 和肿瘤 的普查 ，对一 些有心血 管和 内分 泌系统症 状及月经 不
调 、 科疾病 的妇 女 ， 妇 最好到妇幼保健 站或医院进行全面检查 ， 以排 除器质性疾病 。对 围绝 经期 综合 征症状较 明显 的妇女 ， 采 取适量 的药物治疗 ， 必须在 医生指导下用药 。 ２２５ 拓 宽咨 询方式 和场所 ， 过 电话 、 ．． 通 网络 Ｑ Ｑ及 家庭
枢神经 系统 和神经 内分 泌系统失 去平衡 ，可 抑制免疫 系统功
应 的动态转变过程 ， 随着卵巢功 能的衰退 、 雌激 素分 泌的减少 ， 导 致一 系列躯体 和精神 心理症状 的 出现 ， 主要表 现为 ： 月经 紊 乱、 潮热 、 情绪不稳定 、 记忆力减 退 、 疑 、 虑 、 多 多 失眠和抑郁等 ， 若 不及时给予指导 和护 理，就有 可能会 使她们身心 发生改变 。 鉴 于上 述情 况 ， 我站 自 ２０ ０ ５年 以来 ， 围绝经期妇 女可能或常 对 见 的几种类型实施 了心 理护理 以及 开展 了健康 指导， 具体 现将
围绝经期名词解释
围绝经期名词解释
绝经期是女性生理发育的一个重要阶段，一般发生在45岁至
55岁之间。
在这一阶段，女性的卵巢逐渐停止排卵，雌激素
和孕激素的分泌量下降，月经逐渐停止，不再能够怀孕。
绝经期标志着女性进入更年期，这一时期会伴随着一系列身体和心理上的变化。
以下是一些与绝经期相关的名词的解释：
1. 更年期综合症：在绝经期前后，女性可能会出现一系列身体和心理上的症状，如潮热、情绪波动、失眠、头痛等，这被称为更年期综合症。
2. 延迟月经：在进入绝经期前，女性的月经周期可能会变得不规律，出现延迟或提前的情况。
3. 卵巢功能衰退：在绝经期，女性的卵巢功能逐渐衰退，停止排卵，雌激素和孕激素分泌减少。
4. 血管收缩：绝经期女性可能会出现血管收缩，导致潮热和出汗等症状。
5. 雌激素缺乏症：绝经期女性由于卵巢功能退化，雌激素水平下降，会出现一系列身体上的症状，如骨质疏松、皮肤干燥等。
6. 骨质疏松：由于雌激素水平下降，骨组织的更新速度减缓，导致骨质疏松，增加骨折的风险。
7. 心血管疾病风险增加：绝经期女性由于雌激素水平下降，血管内皮功能下降，导致心血管疾病风险增加。
8. 心理健康问题：绝经期女性可能会面临心理健康问题，如抑郁、焦虑等。
9. 替代疗法：为了缓解更年期症状，一些女性可能会使用雌激素替代疗法，通过外源性提供雌激素。
10. 早绝经：有些女性可能在45岁之前就进入绝经期，这被称为早绝经。
以上是一些与绝经期相关的名词的解释，希望对您有所帮助！。
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围绝经期综合征是指妇女在围绝经期由于卵巢功能衰退出现了由缺乏性激素而引起的以引起丘脑-垂体-卵巢内分泌轴的功能失调，而出现以自主神经功能紊乱为主，伴有神经心理症状的症候群。
常见的临床表现为：（1）不规律的月经和闭经（2）潮红、潮热和出汗（3）生殖器官萎缩（4）其它症状：紧张、焦虑、抑郁、易激动、心悸、头痛、头晕、失眠、精力减退、注意力不集中、背痛、水肿。
前三类症状与雌激素缺乏关系密切，是更年期妇女所特有的。
在心理方面，对抑郁和焦虑这两种情绪要特别引起关注。
如果此时再遭遇来自家庭或周围环境的突发事件，如丧偶、下岗、失业、老人病故等情况很容易促使其精神崩溃，引起性格和行为的改变。
有人把这一时期称为“多事之秋”，说明这一时期的妇女由于身负事业与家庭两副重担，身心压力很大，很可能因为家庭以及社会环境的变化加重精神负担，心理上处于过度紧张状态，而促进疾病的发生或使症状加重。
这种情况如果发生在有神经质的妇女身上，则症状会表现得更加明显。
下面具体谈一谈围绝经期的焦虑和抑郁。
焦虑：随着年龄的增长人们会逐渐出现健忘、反应力下降等表现。
有一些妇女因此既怕影响工作，又怕别人认为自己“老了”，常常导致精神过度紧张，注意力不易集中，而使症状进一步加重。
1998年上海旅镇逊等调查了462例更年期居民，发现有15.6%的居民有焦虑症状。
应用焦虑自评量表（SAS量表）发现焦虑症状的发生率38.32%，其中中度及以上占58.54%，高于健康人群。
抑郁：有抑郁情绪的患者会表现出对生活失去乐趣、生活单调呆板、缺乏性兴趣、对任何事情都感到无意义，甚至有自杀意念。
北京大学妇儿保健中心曾应用抑郁自评量表对419例45～55岁的妇女调查发现，抑郁症状的发生率为46.1%，其中轻度为69.9%，中度以上为30.1%.正在经历生理和心理变化的更年期妇女的焦虑症状常常有所增加，这可能与更年期妇女特别是绝经后妇女一些常见疾病如高血压、冠心病、糖尿病等发生率的增加有关。
在近几年的研究中发现城市职业妇女（专业技术人员、工人）更年期症状的发生率和严重程度明显高于农村妇女，比较两组间的差异有极显著意义，但检测她们体内雌激素水平的差异却没有显著性。
而且受教育年限越长，更年期症状的发生率和严重程度越高。
不同职业组中的妇女受教育年限存在明显差异，城市职业妇女受教育年限高于农村妇女。
在进一步的定性研究中发现，不同职业的妇女对更年期和月经的态度和观念存在着明显的不同。
大多数城市的职业妇女认为“月经是女人的象征，代表着年轻”、“月经和妊娠分娩是区别于男性的重要指征”、
“更年期则意味着衰老，衰老则面临着被社会遗弃”，如下岗、退休、得不到年轻人的理解和支持。
因此，许多人不愿意绝经，也不愿意谈论自己的年龄。
这种对更年期过分“惧怕”和对月经过分“注意”的态度，使更年期症状的发生率明显增高。
农村的妇女对月经和更年期有着不同的看法，大多数妇女不喜欢月经，认为月经是“污秽的”，每月的月经常给从事农田体力劳动的妇女带来不便，所以她们渴望绝经。
另外，在农村老年人大多受到尊敬，所以农村妇女不像城市妇女那样惧怕衰老，而担心衰老也是影响更年期症状的原因之一。