46例乳腺癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理研究
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预

乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预1.临床评估:护士应对患者进行全面的临床评估,包括患者的乳腺癌和糖尿病病史、用药情况、血糖控制情况、心肺功能等方面的评估,以确定患者的手术风险程度。
2.血糖控制:护士应密切监测患者的血糖水平,保持血糖在正常范围内。
术前应定期测量血糖,并根据患者的特殊情况调整药物和饮食管理。
手术当天,应避免空腹,遵循医嘱给予适量的饮食及胰岛素。
3.术前准备:护士应为患者做好术前准备工作,包括清洁和防感染操作,正确安置静脉通路,准备必要的手术物品和药物。
要对患者的心理进行关爱和支持,减轻其焦虑和恐惧。
4.手术操作:护士要协助医生完成手术操作,并严格遵循无菌操作原则,防止术中感染。
术中要注意监测患者的血糖、血氧饱和度和血压,及时发现和处理异常情况。
5.术后护理:术后护理重点是监测患者的生命体征和恢复情况,包括血糖、血压、呼吸、体温等。
要密切关注患者的疼痛情况,及时给予必要的镇痛治疗。
观察伤口的出血情况,并进行及时处理。
在恢复期间要引导患者逐渐恢复饮食和活动,防止并发症的发生。
6.病情教育:护士要向患者和家属详细解释乳腺癌合并糖尿病的相关知识,包括病因、发病机制、诊断和治疗方法等。
要指导和教育患者采取积极的生活方式,合理饮食、适量运动、定期服药等,以控制疾病的发展。
7.随访管理:护士要定期对患者进行随访管理,了解患者的病情变化和生活情况,密切监测血糖控制情况和是否存在乳腺癌的复发。
根据患者的病情和需求,提供必要的康复指导和支持。
乳腺癌合并糖尿病的患者在围手术期需要精心的护理干预,护士要密切关注患者的糖尿病控制情况和手术风险,并提供适当的护理措施和心理支持,以确保手术的顺利进行和患者的安全。
46 例乳腺癌合并2 型糖尿病患者的围手术期护理研究

·临床护理·糖尿病新世界2017年2月糖尿病新世界DIABETES NEW WORLD乳腺癌是当前我国临床医学中一种比较觉的疾病之一,属于恶性肿瘤的一种,对患者的生命健康与生活质量造成十分不利的影响。
该疾病具有发病率高、致死率高等方面的特点。
糖尿病与乳腺癌疾病对患者身体机构产生巨大的消耗作用,在疾病症状的作用下,患者抵抗力与耐受性均存在不同程度的下降,大幅提高了手术治疗的危险性,尤其是对护理工作造成了较大的困难。
为了能够使当前的护理工作效果得到改善,该次实验研究专门设计了一套全新的护理方案,其根本目的在于对患者可能出现的各种并发症状进行科学、有效的管理与控制,改善产患者的疾病预后与手术预后,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取乳腺癌合并糖尿病患者46例,全部研究样本年龄最大67岁,年龄最小24岁,平均年龄46.7岁。
所有患者均经过严格的诊断确认患有乳腺癌合并糖尿病疾病。
全部研究样本中包含糖尿病史患者3例,其余患者均在入院后发现患有糖尿病疾病,平均血糖指标水平达到9.6mmol/L。
其中包含41例单侧乳腺癌患者,5例双侧乳腺癌患者;2例髓样癌患者、18例浸润性导管癌患者、21例腺癌患者,其他5例。
1.2方法参与该次实验研究的全部研究样本均采用饮食管理与胰岛素药物来对血糖指标进行控制,要求患者在接受手术治疗前将血糖指标维持在7.25~8.34mmol/L之间,未达到该标准的患者不可以进行手术。
其中5例患者处单纯乳房切除术,19例患者行乳腺癌根治切除术,22例患者行乳腺癌改良根治切除术。
2结果参与该次实验研究的46例研究样本在完成护理治疗后,出现皮下积液、切口感染、高血糖并发症病例各1例,其余患者均未出现高渗性昏迷、低血糖等并发症状。
3护理3.1术前护理3.1.1护理评估糖尿病疾病会引发多种涉及到其他重要脏器的并发症,在手术创口的影响下,患者出现并发症的机率大幅提升。
因此,患者在接受手术治疗前,医护人员需要对患者当前的营养状态、血糖波动范围以及病史情况进行严格且深入的调查,依照调查结果有针对性的制定手术方案。
乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理

乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理乳腺癌合并2型糖尿病患者因为合并的疾病较多,手术前后护理更为重要。
下面将介绍乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理措施。
1. 术前准备:a. 跟进患者的糖尿病管理情况,确保血糖控制在正常范围内。
b. 调整病人的饮食,避免高糖、高脂饮食,鼓励均衡营养。
c. 根据患者具体情况调整药物治疗,包括口服药物、胰岛素治疗等。
d. 定期监测血糖、血压、心电图等相关指标,确保患者身体状况稳定。
2. 麻醉管理:a. 麻醉前,与麻醉科医生充分沟通,了解患者的具体情况,包括糖尿病类型、病史、药物治疗情况等。
b. 根据患者的需要,调整麻醉方法,避免血糖波动过大。
c. 在手术中监测患者的血糖水平,及时调整麻醉药物剂量。
3. 手术操作:a. 手术中,需要同时考虑乳腺癌和糖尿病的治疗,确保手术的安全性和有效性。
b. 根据患者具体情况,选择合适的手术方法,包括根治性手术、保乳手术等。
c. 在手术前后,做好手术局部的护理,避免感染等并发症的发生。
4. 术后护理:a. 术后密切监测血糖水平,避免术后高血糖的发生。
b. 鼓励患者进行早期活动,促进伤口愈合和预防深静脉血栓形成。
c. 进行术后伤口护理,定期更换创口敷料,预防感染。
d. 定期复查病理结果和术后恢复情况,及时调整糖尿病治疗方案。
5. 疼痛管理:a. 术后可能出现乳房或手术创口的疼痛,根据患者疼痛程度,及时给予镇痛治疗。
b. 避免使用可引起血糖升高的非甾体类抗炎药物,如布洛芬,选择安全的镇痛药物。
6. 营养支持:a. 根据患者的糖尿病管理情况以及手术后的需要,合理调整饮食。
b. 需要注意饮食中的碳水化合物摄入,避免高糖食物。
7. 教育和心理支持:a. 在围手术期间,对患者和家属进行相关疾病的教育,包括糖尿病管理、乳腺癌术后护理和康复等。
b. 给予患者心理支持,鼓励其积极应对疾病,保持乐观心态。
针对乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理,我们要全面评估患者的总体状况,与麻醉科医生、手术医生密切配合,采取合理的护理措施,确保手术的顺利进行,并预防相关并发症的发生,尽可能提高术后康复质量。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预

乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,而糖尿病则是一种常见的慢性疾病。
乳腺癌与糖尿病的患者并存的情况并不少见,而这种情况对患者的手术治疗与护理提出了更高的要求和挑战。
在乳腺癌合并糖尿病患者的围手术期护理中,需要综合考虑两种疾病的特点和治疗特点,制定科学合理的护理干预方案,以保障患者手术的安全和术后的康复。
本文将围绕乳腺癌合并糖尿病患者的护理干预进行探讨,希望能为临床护理工作提供一定的参考和帮助。
一、乳腺癌合并糖尿病患者的特点乳腺癌是一种常见的女性恶性肿瘤,它的发病率随着年龄的增长而逐渐升高。
而糖尿病则是一种慢性代谢性疾病,主要特点是高血糖状态。
乳腺癌合并糖尿病患者在围手术期的护理中,需要注意以下几个特点:1. 免疫功能下降:糖尿病患者因为高血糖状态会导致免疫功能下降,乳腺癌患者因手术治疗和化疗也会导致免疫功能下降,因此合并两种疾病的患者在术后易发生感染。
2. 术前准备困难:糖尿病患者需要在手术前调节血糖水平,而手术前需要禁食,加之手术的紧张和恐惧,因此糖尿病患者术前的准备相对困难。
3. 伤口愈合受影响:糖尿病患者因为微循环障碍和免疫功能下降,导致术后伤口愈合受影响,容易出现感染和延迟愈合。
以上就是乳腺癌合并糖尿病患者的特点,这些特点将对围手术期的护理干预提出更高的要求,下面我们将围绕这些特点提出相应的护理干预方案。
1. 术前评估和准备在手术前,对乳腺癌合并糖尿病的患者进行全面的评估,包括糖尿病控制情况、免疫功能状态、伤口愈合情况等。
对糖尿病患者需要在手术前密切监测血糖水平,确保血糖控制在稳定水平。
同时要对患者的伤口情况进行评估,发现有感染迹象的患者及时进行处理。
2. 术中监护在手术过程中,特别是对于糖尿病患者,要密切监测血糖水平,避免术中发生低血糖的情况。
对于手术时间较长的患者,要考虑血糖输注的问题,保证术中血糖的稳定。
3. 术后护理术后的护理工作尤为重要,对于乳腺癌合并糖尿病的患者,首先要对术后伤口进行密切观察,发现任何感染迹象都要及时处理,保持伤口清洁干燥。
乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理

乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,而2型糖尿病则是一种慢性疾病,日益增加的患病率使得乳腺癌合并糖尿病的患者也越来越常见。
手术是治疗乳腺癌的重要方式之一,然而对于合并糖尿病的患者来说,手术前后的护理则变得更加复杂和重要。
本文将详细介绍乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理要点,以便提高患者手术期间的安全性和疗效。
一、术前准备1. 评估糖尿病控制情况:术前应仔细评估患者的糖尿病控制情况,包括血糖水平、糖化血红蛋白水平、并发症等。
如有不良控制的情况应及时调整治疗方案,达到手术前血糖的稳定控制。
2. 营养支持:糖尿病患者通常伴有代谢紊乱及营养不良的情况,术前可适当进行营养支持,维持患者体力和免疫功能,为手术做好准备。
3. 心理支持:手术前应对患者进行心理疏导,帮助其缓解紧张情绪,保持心情舒畅。
二、术中护理1. 血糖监测:手术中严格监测患者的血糖水平,及时调整胰岛素或口服降糖药物的剂量,确保术中血糖的稳定。
2. 静脉输液:术中需保持患者的水、电解质平衡,避免血糖波动过大。
3. 心电监护:对于有心血管并发症的糖尿病患者,术中应密切监测心电图,防止发生心律失常等情况。
三、术后护理1. 护理观察:术后应密切观察患者的血糖、生命体征等情况,及时发现和处理并发症。
2. 早期活动:适当促使患者早期活动,有助于预防深静脉血栓形成及术后并发症。
3. 饮食调控:术后应根据患者的糖尿病情况,科学安排饮食,避免血糖波动过大。
4. 防治感染:术后要严格进行伤口护理,预防感染的发生。
以上就是乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理要点,希望对护理工作者和患者家属有所帮助。
针对这类特殊患者,还需要综合考虑糖尿病治疗、乳腺癌治疗及护理的需求,确保患者能够尽快康复。
希望医护人员能够在日常工作中对这类患者进行更多的关注和帮助,提高患者的生活质量和治疗效果。
乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理

乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理乳腺癌是女性常见的一种恶性肿瘤,其发病率逐年增加。
而2型糖尿病则是一种常见的代谢性疾病,其患者在手术前后需要特别注意血糖的控制和护理。
当这两种疾病合并时,就需要专业的医护人员进行综合管理,以确保患者能够顺利地度过围手术期。
手术前护理1. 咨询病史手术病人的病史是了解其疾病、手术及麻醉禁忌症等的重要依据。
咨询病史时应重点了解是否存在高血压、心脏病、肾脏疾病等并发症,以及2型糖尿病的病情控制情况,以便在手术中及时应对。
2. 控制血糖在手术前24h,应尽量确保病人的血糖控制在良好水平。
对于2型糖尿病患者,在术前数天应调整药物治疗方案,避免低血糖等意外发生。
3. 心理疏导手术前对患者进行心理疏导是非常重要的。
手术恢复期往往比较痛苦,而心理因素也会影响手术的效果和患者的恢复。
因此,医护人员应该耐心听取患者的诉求和疑虑,并给予积极的建议和指导。
1. 监测血糖在手术中,对于2型糖尿病患者应特别关注其血糖情况。
手术过程中,一旦出现低血糖或高血糖等异常情况,应及时调整治疗方案,避免手术失败和意外事故的发生。
2. 检查生命体征手术过程中应对病人的生命体征进行全面检查,注意监测心率、呼吸、血压等指标。
对于发现异常情况的病人应及时采取相应的处理措施,保证病人的安全。
3. 注意手术效果在手术中对于乳腺癌患者需要尽量保留乳房,避免手术带来的美容影响。
对于手术过程中出现的不良反应,应及时向主刀医生汇报,并采取相应的措施,确保手术效果达到预期。
术后需要密切观察患者的身体状况、血糖水平、伤口愈合情况等指标。
对于发现的问题应及时进行处理,避免恶化和并发症的发生。
术后饮食应以易消化、不刺激胃肠为主,同时要适量控制病人的饮食摄入量,避免影响血糖控制。
3. 保持愉悦心情术后病人需要保持良好的心情,避免出现消极情绪和产生抑郁症状。
医护人员应解释病情和治疗方案,帮助病人积极面对疾病。
总之,对于乳腺癌合并2型糖尿病的患者,在围手术期的护理中需要综合考虑其身体状况、病史、饮食、心理等方面的问题。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预

乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预近年来,乳腺癌的发病率不断上升,糖尿病也成为了常见的慢性疾病。
由于糖尿病会影响人体的免疫功能和代谢状态,并增加手术风险,因此合并糖尿病的乳腺癌患者在手术前、手术中和术后都需要特殊的护理干预。
在手术前,护理人员应对乳腺癌合并糖尿病患者进行综合评估,包括疾病的严重程度、糖尿病控制情况、合并症、并发症等,以了解患者的手术风险。
并根据患者的具体情况制定个性化的手术准备计划。
在麻醉科和内分泌科的协助下,控制血糖水平,调整糖尿病治疗方案,使患者的血糖控制在合理范围内。
在手术中,护理人员应密切监测乳腺癌合并糖尿病患者的心率、血压等生命体征,观察糖尿病合并症的发生情况。
在给予麻醉药物时,应选择适合糖尿病患者的麻醉药物,并密切监测血糖水平。
术中保持患者的温暖,避免低血糖的发生。
在术后,护理人员应密切观察乳腺癌合并糖尿病患者的伤口愈合情况,及时发现和处理感染等并发症。
加强糖尿病的管理,及时监测血糖水平,调整胰岛素和口服降糖药的使用。
控制疼痛,采取有效的疼痛管理措施,减少应激性反应。
鼓励患者早期活动,预防深静脉血栓形成。
乳腺癌合并糖尿病患者在围手术期还需进行营养支持和心理护理。
营养支持应根据患者的营养状况、饮食习惯和手术的需要制定个体化的饮食方案。
心理护理应关注患者的焦虑和恐惧情绪,提供安慰和支持,帮助他们应对手术的压力。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预需要综合考虑疾病的特点和手术风险,加强糖尿病的管理,严密监测患者的生命体征和血糖水平,及时处理并发症,提供必要的营养支持和心理护理,以确保手术的成功和患者的安全。
乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预

乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预【摘要】乳腺癌合并糖尿病患者在围手术期需要特别关注,因为糖尿病会增加手术风险。
本文旨在探讨乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预措施。
首先介绍了患者的特点,如病情复杂、手术风险较高等。
其次强调了围手术期护理的重要性,包括控制血糖、防止感染等。
在护理干预措施方面,提出了定制化护理方案、监测血糖、注意饮食等建议。
在注意事项中强调了术前评估、团队合作等方面需要注意的细节。
在结论部分指出了围手术期护理对乳腺癌合并糖尿病患者的重要性,并探讨了护理干预的益处。
展望部分提出了未来可以进一步完善围手术期护理措施,提高患者的手术成功率和生存质量。
【关键词】乳腺癌,糖尿病,围手术期,护理干预,特点,重要性,目标,措施,注意事项,益处,展望1. 引言1.1 背景介绍乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤,而糖尿病是一种慢性代谢性疾病,两者合并的患者并不罕见。
乳腺癌合并糖尿病的患者在围手术期的护理工作中需要更加细致和专注的关注。
围手术期的护理对于这类患者而言至关重要,因为手术过程中的应激反应和药物治疗可能对糖尿病患者的血糖水平产生影响,甚至会增加并发症的风险。
在围手术期的护理过程中,护士需要全面评估患者的糖尿病控制情况、肿瘤病情、手术风险等因素,以制定个性化的护理计划。
及时监测患者的血糖水平、液体平衡、伤口愈合情况等指标,确保患者在手术后能够恢复良好的健康状态。
针对乳腺癌合并糖尿病患者的围手术期护理工作显得尤为重要,只有通过专业、细致的护理干预措施,才能确保患者安全顺利地度过手术期。
在这篇文章中,将探讨乳腺癌合并糖尿病患者围手术期护理的重要性和应该注意的问题,旨在促进相关护理工作的改进和提高患者的生存质量。
1.2 研究意义乳腺癌合并糖尿病患者围手术期的护理干预是一项重要的临床工作。
这方面的研究意义主要体现在以下几个方面:乳腺癌合并糖尿病患者在围手术期的护理具有一定的特殊性。
这类患者的疾病特点决定了在手术前、手术中及手术后需要更加细致周到的护理。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
46例乳腺癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理研究目的对乳腺癌合并2型糖尿病患者的围手术期护理方法与护理效果进行
研究与分析。
方法选取乳腺癌合并糖尿病患者46例,对护理方法进行分析,重点分析患者在手术监护、心理护理以及护理评估等方面的情况,加强患者胰岛素管理与包含管理,做好感染控制、功能锻炼以及引流管护理等方面的工作。
结果患者在完成护理治疗后,出现皮下积液、切口感染、高血糖并发症病例各1例,其余患者均未出现高渗性昏迷、低血糖等并发症状。
结论为乳腺癌合并2型糖尿病患者提供专门的护理干预,能够有效降低发生各种并发症状的概率,改善患者的手术预后,临床价值值得推广。
标签:护理;糖尿病;乳腺癌
乳腺癌是当前我国临床医学中一种比较觉的疾病之一,属于恶性肿瘤的一种,对患者的生命健康与生活质量造成十分不利的影响。
该疾病具有发病率高、致死率高等方面的特点。
糖尿病与乳腺癌疾病对患者身体机构产生巨大的消耗作用,在疾病症状的作用下,患者抵抗力与耐受性均存在不同程度的下降,大幅提高了手术治疗的危险性,尤其是对护理工作造成了较大的困难。
为了能够使当前的护理工作效果得到改善,该次实验研究专门设计了一套全新的护理方案,其根本目的在于对患者可能出现的各种并发症状进行科学、有效的管理与控制,改善产患者的疾病预后与手术预后,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取乳腺癌合并糖尿病患者46例,全部研究样本年龄最大67岁,年龄最小24岁,平均年龄46.7岁。
所有患者均经过严格的诊断确认患有乳腺癌合并糖尿病疾病。
全部研究样本中包含糖尿病史患者3例,其余患者均在入院后发现患有糖尿病疾病,平均血糖指标水平达到9.6 mmol/L。
其中包含41例单侧乳腺癌患者,5例双侧乳腺癌患者;2例髓样癌患者、18例浸润性导管癌患者、21例腺癌患者,其他5例。
1.2 方法
参与该次实验研究的全部研究样本均采用饮食管理与胰岛素药物来对血糖指标进行控制,要求患者在接受手术治疗前将血糖指标维持在7.25~8.34 mmol/L 之间,未达到该标准的患者不可以进行手术。
其中5例患者处单纯乳房切除术,19例患者行乳腺癌根治切除术,22例患者行乳腺癌改良根治切除术。
2 结果
参与该次实验研究的46例研究样本在完成护理治疗后,出现皮下积液、切
口感染、高血糖并发症病例各1例,其余患者均未出現高渗性昏迷、低血糖等并发症状。
3 护理
3.1 术前护理
3.1.1 护理评估糖尿病疾病会引发多种涉及到其他重要脏器的并发症,在手术创口的影响下,患者出现并发症的机率大幅提升。
因此,患者在接受手术治疗前,医护人员需要对患者当前的营养状态、血糖波动范围以及病史情况进行严格且深入的调查,依照调查结果有针对性的制定手术方案。
参与该次实验研究的患者无法未在入院前发现任何异常表现,其中于入院后发现高血糖症状的患者共40例,经相关检查与内科会诊后确诊。
在为患者提供肾、肝、肺、心功能检查的患者也需要对患者是否存在隐性感染的问题进行评估,对治疗效果以及预判,为患者完成手术治疗后的护理工作奠定良好的基础。
3.1.2 心理护理乳房对于女性来说有着十分重要的意义,由于患者自身对于癌症疾病有着天然的紧张与恐惧,对于手术后乳房的状态感到担忧,同时也对于糖尿病的疾病症状感到焦虑,一定程度上会出现各种不良情绪,刺激交感神经异常活跃,雌性体内胰高血糖素含量大幅提升,血糖指标水平随之升高,对患者疾病的治疗产生十分不利的影响。
因此,护理人员需要与新入院的患者进行积极主动的沟通,了解患者的生理需求与心理需求,向患者与患者家属详细阐述手术治疗的重要意义,介绍治疗与护理过程中需要注意的有关事项以及预期的治疗效果,使患者对于疾病的治疗有充分的信心,最大程度上争取患者对于治疗与护理工作的信任与支持,提高患者的治疗依从性
3.1.3 血糖控制与包含护理对患者饮食方案进行详细的制定,对不同各类的食物摄入量进行合理的搭配,患者每日的饮食需要遵定量、定时的原则。
若患者在饮食后一段时间内仍然存在饥饿感,可以为患者提供一些新鲜蔬菜等纤维含量较高同的食物,由于水果中糖分含量较高,要严格禁止患者食用水果。
为患者注射胰岛素药物来对血糖指标进行严格的控制,注射时间为三餐前20 min,对患者血糖指标进行严格的监测,依照监测结果对胰岛素的注射量进行适当的调整。
需要注意的是,由于胰岛素注射十分频繁,护理人员需要不断更换注射位置,一旦发现患者出现呕吐、恶心以及物欲减退等方面的不良现象,则需要立即采取有关措施进行干预,确保患者能够够到充足的营养支持。
参与该次实验研究的患者中,1例患者出现饥饿、心悸以及出汗等不良现象,均由胰岛素注射量不当引起,经过治疗后,不良症状完全消失。
3.2 术中监护
患者在接受手术治疗的过程中,护理人员需要对患者当前各项生命体征指标进行严格的监视,每小时进行1次血糖检查,对检查结果进行详细的记录,对于部分血糖指标超标的患者,则需要采取滴注的方式为患者输入胰岛素、生理盐水混合溶液,使患者血糖指标维持正常状态。
3.3 术后护理
3.3.1 饮食护理患者在完成手术治疗6 h后,可以在护理人员的指导下食用流质或半流质食物,随着患者疾病症状与手术创口的不断好转,可以适当扩大食物摄入范围,提高患者的康复速度。
对患者血糖指标进行维持的跟踪检测,依照检测结果对胰岛素的使用量进行调整,最大程度上使患者血糖指标能够保持在合理区间以内;通过皮下注射的方式使用胰岛素药物,注射位置尽量选择皮肤疏松位置,为了防止出现局部硬结问题,需要对注射位置进行交换,三餐饮食均应用于药物注射完成后进行,避免出现低血糖现象。
若患者胰岛素使用量不足,则可以会引发高血糖问题,护理人员需要对各种不良反应症状症状进行有效的护理干预。
3.3.2 皮瓣及引流管護理护理人员需要对患者皮瓣温度进行仔细的观察,重点是要与健侧皮瓣相对照,观察其颜色变化情况,看是否存在皮瓣下积液,同时也要观察患者胸壁是否出皮瓣相紧贴。
负压引流管理是否保持负压状态。
对患者引流液的性质,流量、颜色是否存在渗血,一旦发现任何形式的异常情况需要立即将有关情况上报给主治医师,防止出现皮下积液与笛声堵塞现象。
参与该次实验研究的患者中,出现1例负压效果不良病例,主要是由皮下积液所引起,在以引流管进行二次固定后,重新固定敷料,不良现象有所减轻并逐渐消失。
3.3.3 患侧上肢护理患者在完成手术治疗24 h后,调整患者患肢位置,自由旋转肘关节,患者臂则用枕头提供支持,置于胸壁之上,使负压引流保持通畅,避免出现积液与皮下积血现象,促进患者静脉与淋巴回流。
3.3.4 功能锻炼患者在完成手术治疗后,护理人员需要告知患者家属在康复护理过程中需要注意是的有关事项,要求患者家属与护理人员相配合,完成相关的肢体功能锻炼。
指导患者作手指爬墙运动,术后1~2 d可做伸指、握拳动作,3~4 d做屈肘运动,5~6 d健侧手协助患侧手过肩过头,7 d后做肩部活动。
综上所述,为乳腺癌合并2型糖尿病患者提供专门的护理干预,能够有效降低发生各种并发症状的概率,改善患者的手术预后,临床价值值得推广。
[参考文献]
[1] 余丽丽,孙彩霞.乳腺癌合并2型糖尿病患者围手术期的护理[J].中华全科医学,2015,5(17):111-112.
[2] 王东艳.乳腺癌合并糖尿病患者的围手术期护理探讨[J].长治医学院学报,2015,3(19):231-232.
[3] 张真均,程娜,杨玉珍.护理干预在乳腺癌合并糖尿病患者围手术期中的作用[J].护理实践与研究,2016,1(26):32-33.
[4] 杨艳明.乳腺癌合并高血压、糖尿病患者的围手术期护理[J].当代护士:学术版,2016,4(21):51-52.
[5] 吴宇嫦,谢丽行.下肢骨折合并糖尿病患者的围手术期护理[J].当代医学,2015(18):127-128.
[6] 刘永华,周家容,唐红梅.子宫肌瘤合并2型糖尿病患者围手术期护理措施探讨[J].大家健康:学术版,2015,5(13):16-17.
[7] 徐明珠.46例高龄糖尿病合并股骨颈骨折患者的围手术期护理[J].中国民康医学,2014,2(26):107-108.
[8] 马娟娟,马婷婷,严海潇.乳腺癌合并糖尿病的围手术期护理体会[J].中国卫生标准管理,2015,10(13):181-182.
[9] 李春红.乳腺癌合并糖尿病围手术期的血糖监测方法及护理效果[J].糖尿病新世界,2016,4(18):151-152.
[10] 徐慧.乳腺癌合并糖尿病患者的围手术期血糖合理控制及护理[J].糖尿病新世界,2016,11(27):52.。