运动解剖学教案7运动上肢的肌肉(上)
运动解剖学3-2-2上肢骨连结与上肢肌 [兼容模式]
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上肢骨连结与运动上肢的肌肉一、上肢骨连结二、运动上肢的肌肉上肢带骨的连结胸锁关节：是上肢与躯干间连结的惟一关节，由锁骨的胸骨端关节面与胸骨柄的锁骨切迹组成。
关节腔内有关节盘。
此关节有三个运动轴，绕矢状轴做上下运动，绕垂直轴可做前后运动，绕冠状轴可做旋转运动。
肩锁关节：由锁骨的肩峰端关节面与肩胛骨的肩峰关节面构成。
关节囊上下有韧带加强。
关节面扁平，属微动关节。
上肢带关节的特点及其运动特点肩锁关节连结紧密，可将肩胛骨与锁骨视为一个整体，共同以胸锁关节为支点运动通常以肩胛骨的运动来描述上肢带关节的运动肩胛骨的运动可增大肩关节的运动幅度，并有利于控制肱骨在空间的位置和运动运动方式上提、下降：肩关节在冠状面向上、下的移动前伸、后缩：水平面内绕垂直轴向前、后运动上回旋、下回旋：在冠状面内绕矢状轴旋转，肩胛骨关节盂向上、下角向外上方转动称上回旋，反之为下回旋。
由肱骨头与肩胛骨的关节盂构成球窝关节，两关节面大小相差较大，仅能容纳关节头的1/4～1/3。
肩关节盂唇使关节窝稍许加深，关节囊薄弱松弛。
肩关节的运动关节运动运动轴运动幅度动作举例屈伸冠状轴110°～140°跑的前后摆臂外展内收矢状轴90°～120°直立飞鸟旋内旋外垂直轴90°～120°铁饼预摆动作环转武术抡臂水平屈伸约180°扩胸（1）肩关节是上肢最大的关节，也是人体中最灵活,稳固性较差的关节；（2）面积差大，关节囊薄而松弛，关节韧带少而弱；（3）肩关节前下方没有肌肉覆盖和韧带加强，成为关节的最薄弱部位，肱骨头易从此处滑出，运动时应注意。
（4）上臂在肩关节处的运动，常伴有上肢带的运动，后者加大了前者的运动幅度。
肩关节的运动特点•由肱尺关节、肱桡关节和桡尺近侧关节包在一个关节囊内构成复关节。
肘关节肘关节的运动关节运动运动轴运动幅度动作举例屈伸冠状轴135°～140°负重弯举旋前旋后垂直轴140°～180°乒乓球正反手扣球（1）尺骨较深的滑车切迹凹窝与肱骨滑车形成咬合连结，使肘关节的稳定性增大（2）关节囊的前后方薄而松弛，使屈伸运动幅度较大（3）所有的韧带均不附着于桡骨，有利于桡骨绕垂直轴完成旋转运动（4）肘关节运动时，屈伸运动为肱桡关节和肱尺关节所共有，旋转运动为肱桡关节和桡尺关节所共有（5）由于尺骨的存在，限制了肱桡关节的外展、内收运动。
《运动解剖学》上肢肌肉
近固定——肩胛骨后缩、上回 旋、上提（上部纤维收缩）或 下降（下部纤维收缩）
远固定——头和脊柱伸直（两 侧肌肉收缩）； 头向同侧屈和 对侧旋转：
腰背部皮下
❖ 起止点：
第７～１２胸椎棘突、全部 腰椎棘突→→肱骨小结节嵴
❖ 功能：
近固定——肩关节后伸、内 收、旋内
远固定——拉引躯干向上臂 靠拢, 提肋助吸气
胸大肌
❖ 位置：
胸前部皮下
❖ 起止点：
锁骨内侧半、胸骨前面、肋软骨和腹直肌鞘→→肱骨大结节嵴
❖ 功能：
近固定——肩关节前屈、水平屈、内收和旋内 远固定——拉引躯干向上臂靠拢，并提肋助吸气
三角肌
❖ 位置：
肩部皮下
❖ 起止点：
锁骨外侧半、肩峰、肩胛冈 →→肱骨三角肌粗隆
全身主要肌肉
❖ 运动上肢各环节 主要肌肉
❖ 运动下肢各环节 主要肌肉
❖ 运动脊柱和胸廓 主要肌肉
运动上肢各环节主要肌肉
❖ 斜方肌 ❖ 菱形肌 ❖ 前锯肌 ❖ 背阔肌 ❖ 胸大肌 ❖ 三角肌 ❖ 肱二头肌 ❖ 肱三头肌
斜方肌
❖ 位置：
项部及背部皮下
❖ 起止点：
枕外隆突、项韧带、全部胸椎 棘突 →→ 锁骨外侧1/3 、肩峰 和肩胛冈
❖ 功能：
近固定——肩关节外展、前屈 （前部纤维收缩）或后伸（后 部纤维收缩）
肱二头肌
❖ 位置：
上臂前面皮下
❖ 起止点：
肩胛骨盂上结节(长头)、喙突 （短头）→→桡骨粗隆和前臂筋 膜
❖ 功能：
近固定——肩关节前屈（长头收 缩）、肘关节前屈及前臂旋后 （全部肌肉收缩）
远固定——使上臂在肘关节处屈
肱三头肌
❖ 位置：
运动解剖学上肢局解
三个束先位于腋 动脉第一段的后外侧， 继而位于腋动脉第二 段的内、外侧及后方， 在腋动脉第三段周围 分5大终支
臂丛的位置:
锁骨上部 锁骨下部 （腋窝 内）
臂丛的主要分支：
①胸长神经 ②胸背神经 ③肌皮神经 ④正中神经 ⑤尺神经 ⑥桡神经 ⑦腋神经
臂丛在锁骨上部的分支：
① 胸长神经
为臂丛在 锁骨上部的分 支，与胸外侧 动脉伴行，分 布于前锯肌。
（2）腕横纹：腕近侧纹 腕 中纹 腕 远侧纹
（3）腱隆起：掌长肌腱 （中），桡侧腕屈肌腱，尺侧 腕屈肌腱，伸指肌腱。
（4）手掌： 三条掌横纹（鱼 际纹、掌远纹、掌中纹）
分三部分 （小鱼际、鱼际、展肌腱和拇短 伸肌腱与拇长伸 肌腱之间，近侧 为桡骨茎突，窝 底为手舟骨和大 多角骨，桡动脉 在窝内。
臂丛在锁骨下部的分支：
起自外侧束的神经主要有：
肌皮神经 正中神经外侧头 胸外侧神经
起自内侧束的神经有：
正中神经内侧头 尺神经 胸内侧神经 臂内侧皮神经 前臂内侧皮神经
起自后束的神经主要有：
桡神经 腋神经 胸背神经
腋淋巴结 axillary lymph nodes
位于腋窝内， 腋血管及其分 支的周围。
尺神经 ulnar nerve
发自臂丛内侧束，沿 肱二头肌内侧下行，在 臂中部转向后下，经肱 骨尺神经沟进入前臂。 在沟中尺神经位置表浅， 又紧贴骨面，肱骨髁上 骨折时易受损伤。
尺神经在 臂上部伴肱动 脉，在臂下部 伴尺侧上副动 脉。
桡神经 radial nerve
发自臂丛后 束，伴肱深动脉向 后进入肱骨肌管入 臂后区。
对比关系
肩峰、肱骨 大结节、喙 突之间形成 一等腰三角 形
• 伸肘时，尺 骨鹰嘴尖端 与肱骨内、 外上髁处于 同一水 平 线上。
上肢肌课件ppt
学习目标
掌握上肢肌肉系统的 基本概念、解剖结构 和功能。
能够运用所学知识指 导运动训练、康复治 疗和预防保健。
了解上肢肌肉相关的 常见运动破坏和疾病 。
02
上肢肌肉概述
位置
胸前部，起自锁骨内侧半 、胸骨和第1-6肋软骨等 ，止于肱骨大结节嵴。
功能
使肩关节内收、旋内和屈 曲。
神经安排
胸内侧神经和胸外侧神经 。
三角肌
位置：位于肩部，呈三角形。起自锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈，止于肱骨三角肌粗 隆。
功能：使肩关节外展、旋外和屈曲。
神经安排：腋神经。
肱二头肌
位置：位于上臂前侧，呈梭形。起自肩胛骨盂上结节，止于桡骨粗隆和 前臂筋膜。
功能
伸腕关节、伸肘关节和使 前臂旋后。
神经安排
桡神经深支（桡侧腕长伸 肌）和桡神经浅支（桡侧 腕短伸肌）。
04
上肢肌肉的运动功能
肩关节的运动
肩关节是上肢与躯干的连接处，能够 进行多方向的运动，包括屈、伸、内 收、外展、旋内、旋外等。
内收动作由胸大肌、背阔肌和肱二头 肌完成，外展动作由三角肌、冈上肌 和肱三头肌完成。
在进行肘关节运动时，需要肩 关节的配合，以保持上肢的稳 定。
腕关节的运动
腕关节是手与前臂的连接处，能够进行多方向的运动， 包括屈、伸、内收、外展、旋内、旋外等。
内收动作由尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌完成，外展动作由 桡侧腕屈肌和桡侧腕伸肌完成。
屈动作由桡侧腕屈肌、尺侧腕屈肌和掌长肌完成，伸动 作由桡侧腕伸肌、尺侧腕伸肌和指总伸肌完成。
依照肌肉的形态
上肢的肌肉ppt课件
拇长伸肌
【前臂肌—拇长伸肌】
尺骨后面中1／3 和其邻近的骨间 膜
止点：拇指末节 指骨底的背面
作用：收缩时使拇 指内收，伸指关节， 并使前臂旋后。
示指伸肌
【前臂肌—示指伸肌】
在拇长伸肌起点 的下方起自尺骨 背面的下部及其 邻近的骨间膜
止点：指背腱膜
作用：伸示指。
【手肌】
人类手指的运动最为灵活多样，除一般屈伸、 内收和外展运动外，还有对掌运动。
骨间掌侧肌：居第2~5掌骨相邻的间隙内， 为三条小肌肉，第一条肌肉起自第2掌骨的 尺侧面，第2、3条肌肉分别起自第4、5掌骨 的桡侧面。第1骨间掌侧肌的肌腱绕过示指 第一节指骨的尺侧，第二、三骨间掌侧肌的 肌腱绕过第4、5指第一节指骨的桡侧。各肌 腱分别抵止于各该指第一节指骨底，并平第 一节指骨处移行于各指的指背腱膜。收缩时 使2、4、5指内收（向中指靠拢），并屈上 述各指的掌指关节，伸指骨间关节。受尺神 经（C8-T1）支配。
向内
【前臂肌】
由于人类直立生活，上肢完全由支持功用解放出来，上肢不仅是劳动 的器官，而且是劳动的产物，为了保证上肢特别是手的灵活运动，前 臂肌的排列、形态和结构发生了巨大的变化，与小腿肌完全不同。
前臂肌位于桡尺骨的周围，主要作用于肘关节、腕关节和手关节。 前臂肌多为长梭形肌，这些肌肉的肌腹位于近侧，向远侧移行于长腱
肱骨小结节 肱骨小结节嵴
【肩胛下ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ】
肩胛骨的前 面、肩胛下 筋膜和附着 于肌线的结 缔组织
肩胛下肌 止点：肱骨小结节
作用：收缩时使肱骨 内收并旋内，当关 节运动时，向前牵 拉关节囊。
【自由上肢肌】
自由上肢肌分为臂肌、前臂肌和手肌。 臂肌:分前后两群
臂肌前群包括肱二头肌、喙肱肌、肱肌 臂肌后群包括肱三头肌、肘肌
运动解剖学教案7运动上肢的肌肉(上)
第七课时运动上肢的肌肉（上）教学目的与要求：1. 了解上肢肌肉的分类和名称；2. 掌握运动上肢主要环节的肌肉名称；3. 掌握大块肌肉的位置和功能。
重点难点：1. 运动上肢主要环节的肌肉名称；2. 大块肌肉的位置和功能。
教学方法：讲解法与多媒体教学法相结合教学时数：2教学过程：运动上肢的肌肉一、运动肩带的肌群（一）上提肩带的肌群有斜方肌上部、菱形肌和提肩胛肌。
该群肌近固定收缩时，使肩带上提，如做耸肩动作等。
在远固定收缩时，能使头和脊柱侧屈、回旋、伸，如做抬头、转头等动作。
1、斜方肌（见后缩肩带的肌群）2、菱形肌（见后缩肩带的肌群）3、提肩胛肌：起于上位四个颈椎的横突，肌纤维向后外下方，止于肩胛骨内侧角。
机能：近固定收缩时，使肩胛骨上提和下回旋；远固定时，单侧收缩使颈（带动头部）向同侧侧屈和转动，双侧收缩使颈部伸直。
向上提拉杠铃并耸肩，可发展该群肌力。
（二）下降肩带的肌群有斜方肌下部、前锯肌下部和胸小肌等。
该肌群在近固定收缩时，使肩胛骨下降，如做沉肩动作等；在远固定收缩时，能提肋助吸气。
1、斜方肌（见后缩肩带的肌群）2、前锯肌（见前伸肩带的肌群）3、胸小肌：起于第3—5肋骨的前面，纤维向外后上方行，止于肩胛骨喙突。
机能：近固定收缩时，拉力方向朝内前下方，其旋转分力使肩胛骨前伸和下回旋；远固定收缩时，拉力方向朝外后上方，能提肋助吸气。
(三)使肩带后缩的肌群有斜方肌,菱形肌等.该群肌在近固定收缩时,可使肩胛骨脊柱缘向脊柱靠拢,如做扩胸和飞鸟展翅等练习；在远固定时,单侧收缩使脊柱侧屈和回旋,双侧收缩使脊柱伸,如抬头挺胸等.1、斜方肌：位于项部和背部的浅层。
起点：枕外隆凸，项韧带、第七颈椎和全部胸椎的棘突。
止点：锁骨外侧端，肩峰和肩胛冈。
机能：近固定收缩时，上部纤维的拉力朝内上方，其旋转分力使肩胛骨上提、后缩、上回旋；中部纤维的拉力水平向内，使肩胛骨后缩；下部纤维的拉力朝内下方，其旋转分力使肩胛骨下降、后缩、上回旋。
北京体育大学运动解剖学课件-上肢肌
➢ 使前臂在肘关节伸的肌群
➢ 肱三头肌和肘肌
➢ 使前臂在肘关节屈的肌群
➢ 肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前圆
➢ 使前臂在肘关节旋内的肌群
➢ 旋前圆肌、旋前方肌和肱桡肌（注：肱桡肌是 在外旋前臂情况下旋内）
➢ 使前臂在肘关节旋外的肌群
➢旋后肌、肱二头肌和肱桡肌 （注：后两块肌肉 是在内旋前臂情况下旋外）
胸大肌
背阔肌
肱骨小结节嵴
7∽12胸椎棘突、 全部腰椎棘突、 骶正中嵴、 骶骨后面、 髂嵴后部
➢使上臂在肩关节屈的肌群
➢胸大肌、三角肌前部肌纤维、肱二头 肌和喙肱肌
➢使上臂在肩关节伸的肌群
➢三角肌后部肌纤维、肱三头肌长头、背 阔肌、冈下肌、小圆肌和大圆肌
➢使上臂在肩关节外展的肌群
➢三角肌和冈上肌
运动手指关节的肌群
➢ 使上臂在肩关节内收的肌群
➢ 肩胛下肌、胸大肌、背阔肌、冈下肌、小圆肌、 大圆肌和喙肱肌
➢ 使上臂在肩关节旋外的肌群 ➢三角肌后部、冈下肌和小圆 肌
➢ 使上臂在肩关节旋内的肌群 ➢三角肌前部、胸
➢胸大肌、三角肌前部肌纤维
➢使上臂在肩关节水平伸的肌群
➢ 使手在腕关节屈的肌群
➢ 桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌、指浅屈肌 和指深屈肌等
使手在腕关节伸的肌群
➢ 桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、尺侧腕伸肌、 指伸肌和示指伸肌等
➢ 使手在腕关节内收的肌群
➢ 尺侧腕屈肌和尺侧腕伸肌等
➢ 使手在腕关节外展的肌群
➢ 桡侧腕屈肌、桡侧腕长伸肌 、桡侧腕短伸肌和示指伸肌 等
运动解剖学(肌肉)医学PPT课件
06
肌肉损伤与修复
常见肌肉损伤类型及原因
肌肉拉伤
由于过度拉伸或急剧收缩导致肌 肉或肌腱损伤，常见于运动过程
中。
肌肉挫伤
由钝性外力作用于肌肉导致的闭合 性损伤，常见于撞击、跌倒等情况。
肌肉撕裂
肌肉纤维部分或完全断裂，通常由 强烈外力引起，如运动中的猛烈撞 击。
肌肉损伤修复过程与机制
01
02
03
急性期
损伤后立即发生，包括止 血、炎症和肿胀等反应。
修复期
损伤后几天至几周内，主 要涉及再生和修复过程， 包括血管生成、纤维母细 胞增殖和胶原合成。
重塑期
损伤后数周至数月内，通 过改建和重塑使受损组织 恢复结构和功能。
运动在肌肉损伤修复中的作用
促进血液循环
运动可以增加局部血液流量，有 助于清除坏死组织和炎症介质， 同时提供修复所需的营养和氧气。
04
平滑肌结构与功能
平滑肌细胞形态与分布
形态
长梭形，无横纹，细胞核位于细胞中央
分布
内脏器官壁内，如血管、胃肠道、支气管 等
特点
细胞间连接少，收缩时细胞长度缩短，宽 度增加
平滑肌收缩机制及调节
01 收缩机制
依赖于肌浆网内Ca2+的释放和 细胞外Ca2+的内流
02 调节方式
神经调节、体液调节和自身调 节
02 03
横桥摆动
横桥是一种能与肌动蛋白结合的蛋白质结构，具有ATP酶活性。在肌肉 收缩过程中，横桥与肌动蛋白结合并摆动，将能量转化为机械能，使肌 肉缩短。
肌肉舒张
当刺激停止时，钙离子被重新摄入到肌浆网中，肌钙蛋白与钙离子分离， 原肌球蛋白恢复原位，横桥与肌动蛋白分离并恢复到原来的位置，肌肉 舒张。
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第七课时运动上肢的肌肉（上）
教学目的与要求：
1. 了解上肢肌肉的分类和名称；
2. 掌握运动上肢主要环节的肌肉名称；
3. 掌握大块肌肉的位置和功能。
重点难点：
1. 运动上肢主要环节的肌肉名称；
2. 大块肌肉的位置和功能。
教学方法：讲解法与多媒体教学法相结合
教学时数：2
教学过程：
运动上肢的肌肉
一、运动肩带的肌群
（一）上提肩带的肌群
有斜方肌上部、菱形肌和提肩胛肌。
该群肌近固定收缩时，使肩带上提，如做耸肩动作等。
在远固定收缩时，能使头和脊柱侧屈、回旋、伸，如做抬头、转头等动作。
1、斜方肌（见后缩肩带的肌群）
2、菱形肌（见后缩肩带的肌群）
3、提肩胛肌：起于上位四个颈椎的横突，肌纤维向后外下方，止于肩胛骨内侧角。
机能：近固定收缩时，使肩胛骨上提和下回旋；远固定时，单侧收缩使颈（带动头部）向同侧侧屈和转动，双侧收缩使颈部伸直。
向上提拉杠铃并耸肩，可发展该群肌力。
（二）下降肩带的肌群
有斜方肌下部、前锯肌下部和胸小肌等。
该肌群在近固定收缩时，使肩胛骨下降，如做沉肩动作等；在远固定收缩时，能提肋助吸气。
1、斜方肌（见后缩肩带的肌群）
2、前锯肌（见前伸肩带的肌群）
3、胸小肌：起于第3—5肋骨的前面，纤维向外后上方行，止于肩胛骨喙突。
机能：近固定收缩时，拉力方向朝内前下方，其旋转分力使肩胛骨前伸和下回旋；远固定收缩时，拉力方向朝外后上方，能提肋助吸气。
(三)使肩带后缩的肌群
有斜方肌,菱形肌等.该群肌在近固定收缩时,可使肩胛骨脊柱缘向脊柱靠拢,如做扩胸和飞鸟展翅等练习；在远固定时,单侧收缩使脊柱侧屈和回旋,双侧收缩使脊柱伸,如抬头挺胸等.
1、斜方肌：位于项部和背部的浅层。
起点：枕外隆凸，项韧带、第七颈椎和全部胸椎的棘突。
止点：锁骨外侧端，肩峰和肩胛冈。
机能：近固定收缩时，上部纤维的拉力朝内上方，其旋转分力使肩胛骨上提、后缩、上回旋；中部纤维的拉力水平向内，使肩胛骨后缩；
下部纤维的拉力朝内下方，其旋转分力使肩胛骨下降、后缩、上回旋。
三部纤维同时收缩，使肩胛骨后缩和上回旋。
远固定时，单侧收缩使头和脊柱向同侧屈和向对侧回旋；双侧同时收缩，使头和脊柱伸直，可以预防和纠正驼背。
2、菱形肌：位于斜方肌深层，起于下两个颈椎和上四个胸椎的棘突，纤维向外下行，止于肩胛骨的脊柱缘。
机能：近固定收缩时，拉力向内上方，使肩胛骨后缩、上提、下回旋；远固定收缩时与斜方肌相同。
可以采用负重扩胸，俯立持哑铃做飞鸟展翅练习等发展该肌群的力量；采用冲拳，单手握肋木向同侧转体等练习发展该群肌的伸展性。
（四）使肩带前伸的肌群
有前锯肌、胸小肌等。
该肌群在近固定收缩时，使肩胛骨前伸，如做冲拳，掷出器械等动作；在远固定收缩时，可提肋助吸气。
1、前锯肌：位于胸廓的外侧面
起点：上位8—9肋骨的外侧面，纤维斜向上后内方。
止点：肩胛骨的内侧缘和下角的前面。
机能：近固定收缩时，拉力向前外下方，其旋转分力使肩胛骨前伸、上回旋；远固定收缩时，提肋助吸气。
采用实力推、俯卧撑等练习可发展肩胛骨前伸肌群的力量；扩胸或单手握肋木向对侧转体可发展该群肌的伸展性。
（五）使肩带上回旋的肌群
有斜方肌上部和下部纤维及前锯肌下部纤维
斜方肌上部和前锯肌下部纤维在近固定收缩时，分别牵拉肩胛骨的外角和下角，形成力偶，使肩胛骨上回旋，完成游泳划臂的肩部动作；斜方肌上部和下部的纤维近固定收缩时，拉力分别作用于肩胛冈的外侧端和内侧端，同样也形成力偶，使肩胛骨上回旋。
可采用负重侧上举，实力推等练习发展肩胛骨上回旋肌群的力量；分别采用扩胸和单手握肋木向同侧转体等练习来发展该肌群伸展性。
（六）使肩胛骨下回旋的肌群
胸小肌、菱形肌和肩胛提肌等。
近固定收缩时，胸小肌拉力向下，作用于肩胛骨外侧角；菱形肌和提肩胛肌拉向内上，作用于肩胛骨内缘和内角，形成使肩胛骨下回旋的力偶。
采用拉橡皮筋向后划臂、引体向上、爬绳等练习，可发展肩胛骨下回旋肌群的力量；采用单杠悬垂等练习可发展其伸展性。
二运动肩关节的肌群
（一）屈肩的肌群
有胸大肌、三角肌前部、喙肱肌和肱二头肌长头等。
近固定收缩时，使上臂完成前平举动作；两上臂若处于上举位置，远固定收缩，则使躯干向上臂靠拢，完成引体向上、爬绳爬杆等运动。
1、胸大肌：位于胸前皮下。
起点：锁骨内侧半、胸骨侧缘和上六肋软骨、腹直肌鞘前壁，纤维向外后方集中。
止点：肱骨大结节嵴。
机能：近固定收缩时，向内前拉引肱骨，使上臂屈、内收和旋内；远固定收缩时，拉引躯干向上臂靠拢，或提肋助吸气。
2、喙肱肌
位于肱二头肌短头内侧深面，起于肩胛骨喙突，止于肱骨内面中部，近固定收缩使上臂屈和内收。
采用双杠支撑摆动臂屈伸、卧推和引体向上等辅助练习，可发展屈肩肌群的力量；采用单杠背手转肩悬垂、单手握肋木向对侧转体等辅助练习可发展其伸展性。