病毒性心肌炎护理查房07
儿科月病毒性心肌炎护理查房
2016年12月份护理业务查房查房时间：2016-12-13查房地点：儿科办公室查房内容：病毒性心肌炎主持人：儿科护士长蒋庆林参加人员：刘永芬、杨娜、全院护士长、儿科全体护士一、查房目的：1、通过护理查房，掌握病毒性心肌炎的病因、病理生理，临床表现。
2、重点：病毒性心肌炎的病情观察及护理要点。
二、查房内容：——赵芳1、一般资料包括:姓名:胡雨晗床号:28床性别:女年龄:8岁3月职业: /婚姻情况: / 病历号:165016 家族史:否认即往史/2、病情介绍主诉:：间断性咳嗽2周，加重伴心悸4天。
生命体征：℃，P100次/分R24次/分 BP100/60mmhg（3）现病史：患儿2周前无明显诱因出现间断性咳嗽，无发热，咳痰，无胸闷，气喘，未予治疗，四天前咳嗽加重，次数频繁，伴间断心悸，每次症状持续数分钟，休息后好转，今为诊治来我院就诊，查肌钙蛋白：ml,以“病毒性心肌炎”诊断收入我科。
（4）辅助检查结果（阳性）：血常规：wbc：×10^9/L，肌钙蛋白：ml，心电图：S-T段偏移。
3、概述：病毒性心肌炎是病毒侵犯心脏所致的炎性过程，处心肌炎外，部分病例可伴有心肌炎和心内膜炎。
本病临床表现轻重不一，轻者预后良好，重者可发生心力衰竭、心源性休克、甚至猝死。
近年统计，小儿病毒性心肌炎的发病率在上升，但重症患儿仍然占少数。
4、病因和发病机制：很多病毒引起心肌炎。
主要是肠道和呼吸道病毒，尤其是柯萨奇病毒最常见，约占半数以上，其次为埃可病毒。
其他病毒如腺病毒、脊髓灰质炎病毒、流感和副流感病毒、单纯疱疹病毒、腮腺炎病毒等均可引起心肌炎。
轮状病毒是婴幼儿秋季腹泻的病原体，也可引起心肌的损害。
本病的发病机制尚不完全清楚，一般认为与病毒及其病毒早期经血循环直接侵犯心肌细胞有关，另外病毒感染后的变态反应和自身免疫也与发病有关。
5、临床表现：1、呼吸道感染：咳嗽；2、心悸，乏力。
6、相关检查: 血常规、肝肾功、心肌酶、心电图、胸片7、治疗原则：1减轻心脏负担，强调卧床休息；2药物治疗：维生素C、肾上腺皮质激素。
病毒性心肌炎的护理查房范文
病毒性心肌炎的护理查房范文一、查房目的。
今天咱们来对[床号]病毒性心肌炎患者的护理情况进行查房，主要是为了评估患者的病情进展、护理措施的有效性，同时看看有没有需要改进的地方，让咱们这个小团队更好地照顾患者，帮助他早日康复。
二、病例介绍。
# （一）基本情况。
这位患者呢，是[姓名]，[年龄]岁，性别是[男/女]。
他是在[发病时间]因为[发病诱因，比如感冒后]出现了一系列不舒服的症状才来咱们医院的。
# （二）症状表现。
刚来的时候啊，就说自己老是觉得心慌慌的，像有只小兔子在里面乱蹦跶似的。
而且特别容易累，稍微活动活动，就感觉气喘吁吁的，就像刚跑了一场马拉松似的。
还有啊，时不时的就会胸痛，就像有人在胸口捏了一把，疼得他眉头紧皱。
这可把患者给折磨得够呛啊。
# （三）诊断过程。
咱们医生根据他的症状，先给他做了个心电图，这心电图就像是身体内部的小地图，显示他的心脏电活动有点不正常。
然后又抽了血，查了心肌酶谱，好家伙，心肌酶的数值就像火箭一样往上蹿，这可都是心肌受损的信号啊。
再加上患者之前有感冒的病史，综合考虑呢，就诊断为病毒性心肌炎。
三、护理评估。
# （一）身体状况评估。
1. 生命体征。
体温：刚入院的时候有点低热，[具体体温数值]，就像小火苗在身体里微微燃烧，咱们一直监测着，现在体温慢慢恢复正常了，这是个好兆头。
血压：血压还算比较稳定，在[具体血压范围]，就像平静的湖水，没有什么大的波澜。
不过咱们也不敢放松警惕，还是定期测量着。
心率：心率就有点调皮了，有时候会偏快，能达到[具体偏快心率数值]，像个不安分的小鼓在快速敲打。
咱们护士就时刻关注着心率的变化，就像盯着调皮孩子一样。
2. 心功能评估。
患者活动耐力很差，按照纽约心脏协会（NYHA）的心功能分级，属于[具体分级]。
简单来说，就是稍微活动一下，心脏就有点吃不消了。
咱们在护理的时候就得特别注意，不能让患者太累了。
# （二）心理状态评估。
四、护理措施。
# （一）一般护理。
病毒性心肌炎查房医学PPT
实验室检查
1.白细胞升高、血沉增快、心肌酶升高。 2.心电图 ST－T变化、心律失常以异位心律与
传导阻滞常见。 3.X线检查 弥漫性心肌炎或合并心包积液的患
者心脏4.超声心动图 心肌收缩及舒张功能异常 ，节段性或弥漫性 室壁运动减弱，心肌变薄或附壁血栓
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预期目标
患儿在住院期间未出现心衰及休克； 患儿家属能在住院期间充分了解疾
病的相关知识，包括原因，预后， 及出院后的注意事项；
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护理措施
1）环境 安静、限制探视、保证休息和睡眠
2）休息 急性期应卧床休息； 无并发症者急性期卧床1个月； 重症3个月以上，直至症状消失、 血液学指标恢复正常； 胸闷，气促、心悸时应休息，必要
5、 营养心肌促进心肌炎症修复：在心肌炎的急 性期采用自由基清除剂,维生素C(Vitc)、辅酶 Q10、VitE等治疗,特别是大量Vitc治疗疗效肯 定,症状很快消退,低血压时疗效更明显。
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护理诊断
↗活动无耐力 与心肌受损、并发心律 失常或心力衰竭有关
↗潜在并发症：心力衰竭、心律失常 ↗焦虑 与担心疾病预后、学习和前途有关 ↗知识缺乏：缺乏配合治疗等方面的知识
持续性室性心动过速伴低血压中的1项或多项， 即可诊断。
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治疗要点
1、一般治疗：急性期卧床休息，补充维生素与 蛋白质。
2、对症治疗：心衰—利尿剂、ACEI； 心律失常--药物、起搏；
糖皮质激素：不主张早期使用 3、抗病毒治疗：黄芪、牛黄酸、辅酶Q10
干扰素等调节免疫机制
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4、 调节细胞免疫功能：黄芪、胸腺素、转移因 子等
✓可发生于各个年龄阶段，但更多见于儿 童和青少年，
病毒性心肌炎查房精品医学护理课件
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评估患者的心理状况，了解患者对疾病的认知和心理需求 ，以便给予适当的心理支持和护理。
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评估患者的生活习惯
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了解患者的生活习惯，包括饮食、运动、作息等方面，以 便为患者提供针对性的护理建议。
护理诊断与目标
明确护理问题 根据患者情况，明确护理问题，如疼 痛、呼吸困难、焦虑等，并制定相应
对于出现的心力衰竭症状 ，应限制水钠摄入，遵医 嘱给予利尿剂和强心剂。
胸痛的护理
对于出现的胸痛症状，应 给予吸氧、镇痛等处理， 并观察胸痛的性质、程度 和持续时间。
并发症预防与护理
心律失常的预防
对于可能发生的心律失常并发症 ，应提前预防，如控制感染、纠
正电解质紊乱等。
心力衰竭的预防
对于可能发生的心力衰竭并发症， 应密切观察病情变化，及时处理。
详细描述
慢性病毒性心肌炎病程较长，患者需要长期药物治疗和定期复查。护理中需要注意患者的心理状态和生活方式， 指导患者保持健康的生活习惯和饮食结构，同时加强病情监测，预防并发症的发生。
病例三：儿童病毒性心肌炎的特殊护理需求
总结词
儿童病毒性心肌炎的护理需要关注生长 发育和心理健康，同时加强家长教育。
VS
详细描述
儿童病毒性心肌炎在发病年龄上具有特殊 性，因此在护理中需要关注儿童的生长发 育和心理健康。护理人员需要了解儿童的 生长发育规律和心理特点，提供适合儿童 的护理措施，同时加强家长教育，指导家 长如何照顾患儿，促进患儿的康复。
感谢观看
THANKS
诊断标准
根据临床表现、心电图、心肌酶谱、 超声心动图等检查结果综合判断，确 诊需依赖心肌活检。
病毒性心肌炎个案护理查房
休息与活动：指导 患者卧床休息，避 免剧烈运动，防止 病情加重。
心理护理：关心患 者的心理状况，及 时进行心理疏导， 减轻患者的焦虑和 恐惧。
药物护理：遵医嘱 给药，注意药物的 副作用，及时观察 并处理药物反应。
病毒性心肌炎的护理经验
监测生命体征：密切关注患者的心率、血压、
01
呼吸等生命体征，及时发现异常情况。
刺激性食物
03
药物治疗：遵医嘱使 用抗病毒、抗炎、改
善心肌代谢等药物
04
监测病情：密切监测 生命体征，如心率、 血压、呼吸等，及时 发现并处理病情变化
05
心理护理：关注患者 心理状况，给予心理 支持和疏导，减轻心
理压力
06
健康教育：向患者及 家属讲解病毒性心肌 炎的相关知识，提高
自我护理能力
病毒性心肌炎的专科护理
04
采用先进的护理技术， 提高护理质量和效率
谢谢
临床表现
病毒性心肌炎的典型症状
发热：病毒感染引 起的发热，通常持
续3-5天
心悸：心肌炎可能 导致心悸，感觉心
跳不规律或过快
胸痛：心肌炎引起 的胸痛，通常位于
胸骨后或心前区
呼吸困难：病毒性心 肌炎可能导致呼吸困 难，尤其是在活动时
乏力：病毒性心肌 炎可能导致乏力，
感觉疲劳或虚弱
头晕：病毒性心肌炎 可能导致头晕，感觉 头昏眼花或站立不稳
3 炎症反应：病毒感染导致心肌 细胞损伤，引发炎症反应
4 病毒直接损伤：病毒可直接损 伤心肌细胞，导致心肌炎
病毒性心肌炎的发病机制
病毒感染：病毒直接侵犯心肌细胞，导致心 肌细胞损伤和死亡
免疫反应：机体对病毒的免疫反应导致心肌 细胞损伤和死亡
病毒性心肌炎护理查房
入院诊断： 病毒性心肌炎。
辅助检查
实验室检查基本正常 • 心电图：窦性心律。 • 心脏彩超示：三尖瓣少量反流 • 胸片示：无异常。
护理问题
3月25日 P1：活动无耐力 R/t：与心肌收缩力下降，组织供氧不足有关。 目标（要有目标时间)患者能主动参与制订活动计划并按要求进行活动。 I1：评估患者的活动耐力 1、向患者解释卧床休息的重要性。 2、保持环境安静，减少探视，保证患者充分的休息和睡眠时间。 3、患者卧床期间加强生活护理，病情稳定后与患者及家属一起制定 合理的活动计划。 4、严密监测活动中患者的心率、心律、血压变化，若活动后出现胸 闷、心悸、呼吸困难、心律失常等，应停止活动，以此作为限制最大 活动量的指征。 3月27日01 ：患者能参与制订活动计划并按要求进行活动，活动后无不 适。
1999年中华心血管病学会拟订的成 人急性病毒性心肌炎诊断参考标准
• 二、上述感染后3周内新出现下列心律失常 或心电图改变： 1、窦性心动过速、房室传导阻滞、窦房 阻滞或束支传导阻滞。 2、多源、成对室性早搏，自主性房性或 交界性心动过速，阵发或非阵发性室性心 动过速，心房或心室扑动或颤动。 3、二个以上导联ST段呈水平型或下斜 型下移≥0．01mV或S-T段异常抬高或有异 常Q波。
护理问题
3月25日 P4：知识缺乏：R/T缺乏专业知识来源缺乏配合疾病治疗等方面的知识 。 目标：目标时间患者能说出自身疾病的注意事项及药物名称如何配合治 疗等知识有所了解。 I4：评估患者对自身疾病的了解程度 1、给予休息与活动指导。（向患者解释急性期卧床休息可减轻心 脏负荷，减少心肌耗氧，有利于心功能的恢复，防止病情加重或转为 慢性病程。无并发症者急性期应卧床休息1个月；重症者卧床休息3个 月以上。） 2、告诉患者体力恢复需要一段时间，不可急于求成。 3、嘱患者进食高蛋白、高维生素、易消化饮食，避免刺激性食物 。 8月21日 O4：患者能复述与自身疾病相关的知识要点及所用药物。
病毒性心肌炎护理查房PPT
病毒性心肌炎的发病原因 和症状
病毒性心肌炎的治疗方法 和注意事项
病毒性心肌炎的预防措施 和日常护理
增强患者对病毒性心肌炎 的认识和治疗信心
心理支持：关注患者心理变化，提供心理疏导和支持
● 关注患者心理变化：密切观察患者的情绪、行为和言语等方面的变化，及时发现潜在的心理问题。
● 提供心理疏导：通过倾听、安慰、解释和引导等方式，帮助患者缓解焦虑、恐惧和抑郁等不良情 绪，增强治疗信心。
● 支持患者：鼓励患者积极面对疾病和治疗过程，提供必要的帮助和支持，如协助日常生活、陪伴 就医等，让患者感受到关爱和温暖。 通过关注患者心理变化并提供心理疏导和支持，可以有效 地缓解患者的不良情绪，增强治疗信心，提高治疗效果和生活质量。
● 通过关注患者心理变化并提供心理疏导和支持，可以有效地缓解患者的不良情绪，增强治疗信心，提高 治疗效果和生活质量。
病毒性心肌炎护 理查房
汇报人：
护理人员
病毒性心肌炎 概述
护理查房目的 与内容
护理措施与效 果评估
并发症预防与 处理
患者教育与心 理支持
总结与建议
护理人员：XX医院-XX 科室-XX
病毒性心肌炎概述
定义与发病机制
病毒性心肌炎定义： 由病毒感染引起的 心肌炎症性疾病
发病机制：病毒直 接侵犯心肌细胞， 导致心肌细胞损伤 和炎症反应
● 护理措施：生活调理
● 保持室内空气流通，避免交叉感染 ● 给予患者营养丰富、易于消化的食物 ● 保持患者充足的休息和睡眠时间 护理措施：心理干预
● 护理措施：心理干预
● 给予患者心理支持和安慰，减轻其焦虑和恐惧情绪 ● 鼓励患者积极配合治疗和护理工作 ● 帮助患者建立正确的健康观念和生活习惯
心肌炎护理查房范文
心肌炎护理查房范文心肌炎是指心肌发生炎症反应的一类心脏疾病。
病情严重时可导致心功能不全、室性心律失常、心肌梗死等并发症。
因此，对于心肌炎患者的护理非常重要。
下面是一份关于心肌炎护理查房的1200字以上详细护理措施。
一、患者的入院情况及病史记录1.了解患者心肌炎病因、家族史、过敏史等。
2.记录患者的主诉、病程、既往病史等。
二、生命体征观察1.定期监测患者的体温、脉搏、呼吸频率、血压等生命体征，发现异常情况及时处理。
2.观察心电图变化，如ST段抬高、T波倒置、心律失常等。
3.观察皮肤状况，如苍白、湿冷、发绀等。
4.观察黏膜是否出现水肿、充血等情况。
三、心肌功能监测1.监测心肌收缩力，定期进行心音听诊，观察心音强弱及是否有奇脉等异常情况。
2.定期监测心功能，如心脏指数、心排血量及心肌缺血指标等。
3.动态观察心电图变化，评估心肌炎病情的进展及治疗效果。
四、心肌炎护理1.卧床休息，保持心肌的供氧、代谢平衡。
2.患者需要均衡膳食，少食多餐，以减轻消化系统负担。
3.限制咖啡因和酒精的摄入，以减少心脏的负担。
4.给予患者呼吸道护理，如定期翻身、体位换换、进行粘痰、气管抽吸等措施。
5.监测患者的入水量和出水量，注意排尿情况，及时处理水肿、尿潴留等并发症。
6.给予患者心理支持，减轻焦虑和心理负担。
五、药物治疗及处理1.给予患者抗菌药物，以控制炎症感染。
2.给予患者抗病毒治疗，如抗病毒药物和免疫增强剂。
3.对心脏功能不全的患者，可以给予利尿剂，以减轻心脏负担。
4.针对心律失常的患者，可以给予抗心律失常药物进行治疗。
5.密切观察患者用药情况，发现不良反应及时处理，并及时调整药物剂量。
六、疾病预防及后续护理1.对于病毒性心肌炎患者，应说明疾病的传播途径，如避免接触感染者的呼吸道分泌物等。
2.加强心肌炎的宣教，告知患者需要定期复查、长期服药的重要性。
3.定期随访，观察患者病情的变化，及时处理异常情况。
4.积极配合并参与康复锻炼，减轻心脏负担，有助于患者恢复心肌功能。
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时间：2015-07-28参加人：主持人:刘慧珍吴月红病人床号：26床病人姓名：胡顺英诊断：病毒性心肌炎刘慧珍护士长：今天我们进行一个个案查房，主要是为了对所学理论知识进行复习，同时结合临床实践更深入地了解该病相关护理内容。
请责任护士汇报一下病史孙会平护士：患者胡顺英，女，53岁，住院号：201508856。
患者因“发热、心悸、胸闷不适一天”入院，入院当时患者神志清楚，精神萎。
入院诊断病毒性心肌炎。
护理查体：T：37.8℃ P：62次/分 R：22次/分 BP：112/74mmhg。
I级护理，低盐低脂。
实验室检查：心电图：窦性心律，部分ST-T改变。
实验室检查：血常规WBC5.4×109/L、N%84.7%.心肌酶示LDH662.1U/L、CK276.5UU/L、CKMB125.6U/L、HBDH511.6UL/L吴月红主管护师：下面请华传芳护师讲一下病毒性心肌炎的概念和临床表现华传芳护师：病毒性心肌炎是一种与病毒感染有关的局限性或弥漫性的急性，亚急性或慢性炎症性心肌疾病，是最常见的感染性心肌炎。
几乎每一组病毒都可引起特异性的嗜心性病毒疾病，其中以引起肠道和上呼吸道感染的委员长病毒感染最多见，但很多呈亚临床型。
轻度心肌炎的临床表现较少，诊断较难，故病理诊断远比临床发病率为高。
近年来随着检测技术的提高，发现多种病毒可引起心肌炎，其发病率呈逐年增高趋势，是遍及全球的常见病和多发病。
典型症状: 心尖搏动弥散（70%）肌肉酸痛（70%）乏力（70%）心跳过速（66%）心悸伴消瘦、腹泻（60%）心悸（60%）临床表现：取决于患者的年龄，性别，感染病毒的类型，机体反应性以及病变范围等因素，轻重差异很大，且不特异，易造成误诊或漏诊，病毒性心肌炎的诊断必须建立在有心肌炎的证据和病毒感染的证据基础上，轻者几无症状而呈亚临床经过，或症状轻微;重者可出现心脏扩大，心功能不全，严重心律失常，休克等，甚至猝死。
1、病毒感染史：50%～80%的患者有过发热，倦怠，全身肌肉酸痛，流涕等上呼吸道感染引起的“感冒”样症状或恶心，呕吐，腹泻等消化道症状;部分患者因症状轻微而忽略，此时虽无明显的前驱症状，但并不能据此而除外病毒感染，亦有在其他病毒感染(如肝炎，腮腺炎等)之后而发病，心脏受累症状常在病毒感染前驱症状出现1～3周后逐渐出现。
2、症状：多数患者症状轻微而呈亚临床型或隐匿型，仅有心电图改变而疑及诊断，或因车祸死亡或死于其他疾病尸解时发现有心肌炎的病理改变，少数患者由于病变弥漫，出现大面积心肌坏死而呈暴发性发作，表现为急性心力衰竭，心源性休克或猝死。
在临床就诊的患者中，90%左右以心律失常为主诉或首发症状，常诉有发热，腹泻或流感症状，心悸，乏力，胸闷，头晕等，严重者可出现晕厥或阿-斯综合征，心脏扩大，心律失常或心力衰竭为心脏明显受损的表现，部分患者可有程度不一的胸痛，其原因可能有：（1）伴发心包炎。
（2）心肌坏死广泛。
（3）心排血量下降引起相对性冠状动脉供血不足。
（4）病毒感染引发闭塞性冠状动脉炎。
3、体征：(1)心律失常：最常见，且常是引起患者注意的首发表现，各种心律失常都可出现，以期前收缩最常见，其次为房室传导阻滞，严重心律失常是造成猝死的主要原因。
(2)心率改变：可见与体温不成比例的持续性窦性心动过速，若表现为心动过缓则应注意是否存在房室传导阻滞。
(3)心音改变：第一心音减低或分裂，呈胎心音，可闻及第三心音或第四心音，严重时可出现奔马律，心包炎时可闻及心包摩擦音。
(4)杂音：心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，与发热，贫血所致血流速度加快以及心腔扩大有关;亦可闻及舒张期杂音，为心腔扩大引起相对性二尖瓣狭窄所致，杂音强度多不超过3级，病情好转后多可消失。
(5)心脏扩大：轻症患者心脏不扩大或扩大不明显，重者心脏明显扩大。
(6)心力衰竭：重症患者可出现急性心力衰竭，甚至出现心源性休克。
吴月红主管护师：下面请陶羽护师讲一下病毒性心肌炎的治疗陶羽护师：1、充分休息，防止过度劳累：本病一经确诊，应立即卧床休息，进易消化和富含维生素和蛋白质的食物，休息的目的是减轻心脏负担，防止心脏扩大，如果心脏已扩大，经严格卧床休息一段较长时间后，大多数能回缩，早期不重视卧床休息，可能导致心脏进行性扩大和带来后遗症，反而得不偿失，过度劳累一方面增加心脏负荷，另一方面可诱发心力衰竭和心律失常，甚至猝死，卧床休息应延长到症状消失，心电图恢复正常，一般需3个月左右，心脏已扩大或曾经出现过心功能不全者应延长至半年，直至心脏不再缩小，心功能不全症状消失后，在密切观察下逐渐增加活动量，恢复期仍应适当限制活动3～6个月。
2、药物治疗：心肌炎的治疗针对两方面：病毒感染和心肌炎症。
(1)应用改善心肌细胞营养与代谢药物：该类药物包括维生素C，维生素B，辅酶A 50～100U 或肌苷200～400mg，每天肌内注射或静脉注射1～2次;细胞色素C15～30mg，每天静脉注射1～2次，该药应先皮试，无过敏者才能注射，三磷腺苷(ATP)或三磷酸胞苷(CTP)20～40mg 肌内注射，1～2次/d，前者尚有口服或静脉制剂，剂量相同，辅酶Q每天口服30～60mg或肌内注射及静脉注射l0mg，2次/d，晚近尚有人提出对于重症病毒性心肌炎，特别是并发心力衰竭或心源性休克者，可应用1,6-二磷酸果糖(FDP)5g静脉滴注，1～2次/d，可能有效，一般情况下，上述药物视病情可适当搭配或联合应用2～3种即可，10～14天为1疗程，此外，极化液(GIK)疗法：氯化钾1～1.5g，普通胰岛素8～12U加入10%葡萄糖液500mL内静脉滴注，1次/d，尤其适用于频发室性期前收缩者，晚近提出在极化液基础上再加人25%硫酸镁5～10ml，对快速性心律失常疗效更佳，7～14天为1疗程，大剂量维生素C，每天静脉滴注5～15g，丹参酮注射液40～80mg分2次加于50%葡萄糖液20ml内静脉注射或稀释后静脉滴注，连用2周也有一定疗效。
(2)肾上腺皮质激素：一般认为，肾上腺皮质激素(简称激素)对急性病毒感染应属禁忌，因为激素可抑制干扰素的合成，促进病毒繁殖和炎症扩散，但临床上也有应用激素治疗有效的病例报告，目前多数学者主张病毒性心肌炎急性期，尤其是最初2周内，病情并非危急者不用激素，但短期内心脏急剧增大，高热不退，急性心力衰竭，休克或高度房室传导阻滞者，可试用地塞米松10～30mg/d，分次静脉注射，连用3～7天，待病情改善后改口服，并迅速减量至停，一般疗程不宜超过2周，若用药1周仍无效，则停用，激素对重症病毒性心肌炎有效，其可能原因是抑制抗原抗体作用，减少过敏反应，有利于心肌炎症，水肿消退，消除过度强烈的免疫反应和减轻毒素作用有关，激素虽有可能使病程迁延，却能使患者度过危险，起到挽救生命的作用，对于慢性迁延不愈的病毒性心肌炎，自身免疫反应可能是发病的主要环节，可考虑用泼尼松5～10mg，3～4次/d，待病情改善后减量维持，维持量需用6个月至1年，以免因早期撤药而复发，必要时可联用免疫抑制药，如硫唑嘌呤100mg/d，晚近有人用环孢素(cyclosporine A)治疗病毒性心肌炎，但疗效未肯定，尚待进一步探讨，大剂量免疫球蛋白可直接提供针对病毒的中和抗体，阻断网状内皮系统，对本病有效，但费用昂贵难以推广。
(3)抗生素：抗生素虽无杀灭病毒作用，多主张使用广谱抗生素，防止继发性细菌感染，后者常是诱发病毒感染的条件，尤其是流行性感冒，柯萨奇及腮腺炎病毒的感染。
(4)抗病毒药物：目前各种抗病毒药物的疗效均不够满意，该类药物能否进入心肌细胞杀灭病毒尚有疑问，何况病毒性心肌炎主要与免疫变态反应有关，一般而言，若属流行性感冒病毒所致心肌炎者可试用吗啉胍(moroxydine，ABOB)100～200mg，3次/d，金刚烷胺(金刚胺)100mg，2次/d，疱疹病毒性心肌炎可试用阿糖胞苷和利巴韦林(三氮唑核苷)，前者剂量为50～100mg/d，静脉滴注，连用1周。
后者为100mg，3次/d，根据病情连用数天至1周，必要时亦可静脉滴注，剂量为300mg/d，此外，中草药如板蓝根，苦参，连翘，大青叶，虎杖等也具有抗病毒作用，牛磺酸具有抑制病毒复制作用，抑制病毒感染心肌细胞引起的钙电流增加，对心肌具有保护作用，用法为每次2g，3次/d口服。
(5)调节细胞免疫功能药物：常用药物包括：①人白细胞干扰素 1.5万～2.5万U，每天肌内注射1次，7～10天为1疗程，间隔2～3天，视病情可再用1～2个疗程。
②应用基因工程制成的干扰素100万U，每天肌内注射1次，2周为1疗程。
③聚肌胞(polyI:c)，每次1～2mg，每2～3天肌内注射1次，l～2个月为1疗程。
④聚腺尿苷酸(polyA:u)，每次1～2mg，每2～3天肌内注射1次，2～3个月为1疗程。
⑤简化胸腺素(simplified thymosin) 10mg，每天肌内注射1次，共3个月，以后改为10mg，隔天肌内注射1次，共6个月。
⑥免疫核糖核酸 3mg，每2周皮下或肌内注射1次，共3个月，以后每月肌内注射3mg，连续6～12个月。
⑦转移因子1mg加注射用水2ml，于上臂内侧或两侧腋下皮下，或臀部肌内注射，每周1～2次。
⑧黄芪有抗病毒及调节免疫功能，对干扰素系统有激活作用，在淋巴细胞中可诱生γ干扰素，还能改善内皮细胞生长及正性肌力作用，晚近研究认为，黄芪尚可通过拮抗柯萨奇B3病毒(CVB3)对心肌细胞L型钙通道，外向钾通道，内向整流性钾通道的影响，来防止病毒感染导致的细胞内钙超载和异常电活动，从而对感染细胞起保护作用，可口服，肌内注射或静脉内给药，口服用量为黄芪口服液(每支含生黄芪15g)1次，2次/d，黄芪注射液(每支含生黄芪4g/2ml)2支，肌内注射1～2次/d;静脉滴注为5%葡萄糖液500ml内加黄芪注射液4～5支，1次/d，3周为1疗程，病情稳定后可改用健心冲剂(黄芪15g，苦参6g)2次/d，每次1包，连用3～6个月。
3、纠正心律失常：基本上按一般心律失常处理，对于室性期前收缩，快速型房颤可用胺碘酮200mg，3次/d，1～2周后有效后改为每天100～200mg维持，此外，普罗帕酮150mg，3～4次/d，维持量为150mg，1～2次/d也很有效，阵发性室性心动过速，室扑或室颤，应尽早采用直流电击复律，亦可迅速静脉注射利多卡因50～100mg，必要时隔5～10min后再注，有效后静脉滴注维持24～72h，心动过缓可用阿托品或山莨菪碱(654-2)治疗，必要时加用激素，对于莫氏Ⅱ型和完全性房室传导阻滞，尤其有脑供血不足表现或有阿-斯综合征(Adams-Stokes syndrome)发作者，应及时安置人工心脏起搏器。