糖尿病足的预防和护理论文范文
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糖尿病足的预防和护理论文范文目前随着人们生活方式的变化，糖尿病的发病率快速增高，随之而引起的糖尿病足护理工作人员的需求在不断的增加。
下面是店铺为大家整理的糖尿病足护理论文，供大家参考。
糖尿病足护理论文篇一：《糖尿病病足的护理》【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理方法。
方法2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理方法进行总结分析。
结果25例患者在有效积极的护理下，病情未进一步发展，患者的生存质量得到了大大提高。
结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要，结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。
【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。
2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果，现论述如下。
1临床资料2012年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足。
其中男12例，女13例，年龄45-65岁，平均年龄55岁。
病程1-10年，平均5年。
其中出现皮肤表面溃疡，但无感染的患者10例，出现穿透性溃疡并合并软组织感染，但是无骨髓或深部脓肿的患者10例，深部溃疡影响到骨组织的5例。
2临床护理2.1一般护理在患者糖尿病确诊后，首先积极有效地控制糖尿病，同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化，将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。
定期测量患者的体重，观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。
观察患者的皮肤颜色，特别是双足，检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。
同时嘱咐患者养成良好的生活习惯，每天用温水洗脚，保持足部的卫生。
2.2对症护理对于多饮多食的患者，结合患者的病情，严格制定饮食规定，对于患者出现饥饿比较明显的症状，非低血糖造成的，可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者，便后要注意保持清洁，预防感染;对于合并慢性病的患者如：高血压、冠心病等，嘱咐患者一定要卧床休息，低盐低脂饮食，预防心脑血管疾病的发生，患者住院期间，准备好一切急救物品，发现异常立即报告给上级医师，做相应处理。
糖尿病足的临床护理及预防措施 毕业论文
糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文糖尿病足是糖尿病并发症的一种，严重时可导致截肢。
为了防止糖尿病足的发生和发展，需要加强对患者的临床护理，并采取更有效的预防措施。
本文将分别从临床护理和预防两个方面进行探讨。
一、糖尿病足的临床护理1、观察感染由于糖尿病患者的免疫力较差，容易出现感染。
因此，在护理过程中要注意观察患者的伤口、疮口、切口等处是否有感染的迹象，如红肿、发热、脓液等。
若发现异常情况，应及时给予治疗。
2、保持皮肤干燥糖尿病患者因身体缺乏积水器，所以皮肤创伤不易愈合。
因此，要注意保持皮肤干燥，避免患者浸泡在水中或长时间受潮湿气。
此外，换药时也要注意皮肤干燥，以免患者感染。
3、足部护理足部的护理是糖尿病足临床护理过程中的重要内容。
因为糖尿病足易于发生，而足部护理可以有效地防止其发生。
在足部护理方面，应采取以下措施：（1）定期检查足部是否有磨破褥，切口，疮口等；（2）足部清洁，勿用含刺激性强的肥皂清洗，不要泡脚；（3）足部皮肤保持干燥，勿让湿气累积；（4）适当地保护足部，如穿合适大小、松紧度适宜、防滑、舒适度好的鞋袜等。
二、糖尿病足的预防措施1、血糖控制糖尿病的高血糖是糖尿病足发生和发展的主要因素之一。
因此，要加强对患者的血糖控制。
控制血糖的方法有：（1）通过药物治疗，控制血糖水平在正常范围内；（2）定期监测血糖水平，发现高血糖及时调整药物；（3）改善生活方式，控制饮食，适量运动，减轻体重等。
2、定期检查定期检查是预防糖尿病足发生和发展的重要措施之一。
检查内容包括：足部检查、神经检查和血管检查。
定期检查可以及时发现足部异常情况及血管病变等，及时进行治疗，减少并发症的发生。
3、合理饮食合理饮食可以有效地控制糖尿病的发展。
糖尿病患者要遵循饮食原则，控制食物热量，减轻身体负担，同时保证摄入足够的维生素和矿物质等基本营养物质。
总之，糖尿病足临床护理和预防措施需要综合运用多种方法，只有采取科学有效的手段，才能更好地保护糖尿病患者的健康。
糖尿病足防治论文
糖尿病足的防治【摘要】糖尿病足是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一，了解其危险因素、预防及护理对于延缓糖尿病足的发生，提高患者的生活质量及减少致残、致死率意义重大。
目前糖尿病足的治疗也备受关注，除了全身治疗外，局部创面的处理很重要。
本文就糖尿病足的概念、危险因素、预防、护理及治疗方面做一综述。
【关键词】糖尿病足；危险因素；预防；护理；治疗近年来糖尿病疾病呈高发趋势，其已经成为众多研究人员所关注的课题，（intmational diabetes mellitus）idf2009年公布的统计数据[1]2007年全球糖尿病患者人数已达2.46亿，预计到2025年将增加55%，达到3.8亿；根据最新的流行病学调查数据显示，我国此疾病患者有9240万之多。
糖尿病患者易于发生糖尿病足（df）的并发症，现今df的群体也在逐渐扩大，其中约20%的糖尿病患者会出现df，由于该病致残率高，约40%的df患者需要进行截肢手术，10%的患者截肢后30天死亡，50%的截肢患者会在5年内死亡，df严重危害着糖尿病患者及其家属乃至整个社会。
因此，df引起的一系列临床及社会问题越来越受到广泛关注和重视，本文就糖尿病足的概念、危险因素、预防、护理及治疗方面做一综述。
1 定义患者因糖尿病而发生df，其为一种病理表现，其是感染、糖尿病神经病变（dpn）、周围血管病变（pvd）三者共同影响的疾病。
这其中dpn是影响最大的因素。
其会导致患者出现感觉、运动神经受损、轻度瘫痪、肌肉萎缩、无力等表现，患者一般多为在不注意的情况下损伤了其足部，而患者因体内的血糖指标过高，其下肢的供血有所降低，在其足部受到损伤之后易于发生足部溃疡的情况出现。
2 糖尿病足的危险因素2.1 年龄和糖尿病病程国内外资料已证实，年龄和糖尿病病程是df的危险因素。
研究[2]间越长其发生df的几率就越大，这也许和高龄患者长期患病致使动脉硬化，从而加大致病的因素。
2.2 患者的血糖指标过高患者血糖数值居高不下会对患者的血管、神经有很大的伤害，从而导致df疾病的发生。
糖尿病足的预防和护理心得论文
糖尿病足的预防和护理心得【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）07-0182-01糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或缺血组织失去活力合并感染的足，是导致糖尿病患者致死和致残的重要危险因素。
因此，做好糖尿病患者早期足部的预防和护理是防治糖尿病足的关键。
1 糖尿病足的预防：1.1 足部检查1.1.1 每天检查足部、趾间、足掌,看是否有水泡、红肿、伤口，变色皮肤或内生指甲，感觉是否有温度改变,足部应该觉得温暖,有无感染征象如皮肤发红,肿胀或脓肿形成。
糖尿病眼病的患者建议穿白色袜子，每天看袜子上有无带颜色,来判断脚有无破损。
1.1.2 每天检查鞋子看是否有裂痕，砂石，铁钉和任何物品进入鞋子，磨伤足部；经常穿合适的鞋袜，无论室内还是室外，不可赤脚行走，鞋子要舒适，尺码合适，不穿太紧或有破洞的鞋袜，鞋子材质要好,透气，穿新鞋时要特别小心，每天不超过半小时，让脚逐渐适应。
1.2 足部护理1.2.1 每天换上清洁，柔软的白棉袜子，袜子不可过紧或过松，要平整透气，吸汗，舒适和防菌等特点,以免影响血液循环。
袜子每天换洗,保持清洁。
1.2.2 注意足部卫生：每天用温水和肥皂清洁足部，切记清洁趾缝，不可用过热的水洗脚，水温小于40℃，用胳膊肘测水温，避免烫伤。
洗脚时间5-10分钟，切勿用热水袋、电热毯或电暖炉暖脚，。
每天洗脚后,要用柔软的毛巾擦干双脚和趾缝，避免用力揉搓,足部干燥者,可以使用护足霜,保持足部皮肤湿润，但不易用在脚趾间，足部多汗者,按需要可使用爽身粉。
2.3 糖尿病患者脚质层厚，趾甲厚，容易脆裂，剪指甲时最好泡软再剪，平剪指甲，不要将趾甲边缘修成圆形或有角度,否则容易损伤甲沟皮肤,造成感染。
不可用刀片或鸡眼水自理鸡眼或胼胝，以免皮肤破溃,应请专科医生。
1.2.4 足部皲裂不用胶布，勿洗脚,足部真菌感染要及时治疗。
2 健康教育2.1 心理护理首先让患者重视足部,把足部的健康作为身体健康的一部分,并以事例说服患者,防患于未然。
糖尿病足护理教育论文
糖尿病足护理教育论文糖尿病是一种长期的慢性疾病，其最常见的并发症之一是足部病变。
糖尿病足的发病率较高，严重甚至可导致截肢。
因此，糖尿病足的护理教育变得至关重要。
本论文将着重探讨糖尿病足的护理教育及其对患者的影响。
一、糖尿病足的危害糖尿病足是指由于糖尿病引起的神经、血管、骨骼和关节等多种因素所致的足部病变。
根据统计，全球糖尿病患者发生足部病变的比例为15%~25%。
足部病变的严重程度不同，轻者可能只是发生了一些表皮损伤，重者则可能导致截肢。
糖尿病足的主要危害在于其发病率高，不易治愈，治疗费用高。
如果不加以注意，糖尿病足会对患者的生活造成严重影响，例如导致肢体残疾和生理心理疾患等。
因此，糖尿病足的护理和管理显得极为重要。
二、糖尿病足的防护措施为了保护患者的足部健康，以下是糖尿病足的防护措施：1、足部检查糖尿病患者应该每天检查双足。
如果发现任何异常，包括红色或血痂，或者是感到疼痛或不适，都应立即告知医生。
2、足部清洁足部清洗应该采用温水和柔软的儿童肥皂。
患者不应该将脚泡在水中，而应该轻轻擦洗并拍干足部，以避免破皮、溃疡等情况的发生。
3、保持足部亮光在日间和夜间，患者应该保持足部光亮。
患者可以在足底上涂上一层保护性的润肤霜，这种润肤霜会起到有效的保护作用。
4、保持适当湿度患者的足部皮肤需要保持适当湿度，以防止皮肤干裂，导致感染的发生。
患者可以涂上适量的润肤霜来保持足部湿润。
三、护理教育对糖尿病足的预防作用对于糖尿病患者，护理教育对于预防糖尿病足起到了极为重要的作用。
护理教育可以提高患者对糖尿病足的认知水平，帮助他们采取更好的自我管理方式，从而减少足部病变的发生。
护理教育的内容主要包括以下几个方面：1、饮食管理糖尿病患者的饮食管理非常重要。
需要遵循医生为其订制的饮食计划。
不要过度摄入含糖高的食物，避免甜食和高热量的饮料。
保持血糖稳定，预防足部神经病变的发生。
2、运动管理病人的运动量应该适当，不过度运动，也不要长时间保持一个姿势，以免导致足部肌肉和关节的疲劳。
糖尿病足的护理论文
【关键词】糖尿病糖尿病足主要由于糖尿病的血管病变，血液粘滞度增高，神经病变引起下肢血液循环不足，缺血，坏死，溃疡甚至并发感染的一种病变。感染会加重糖尿病，导致恶性循环。是糖尿病最严重的并发症之一。临床表现主要有双下肢末梢麻木和疼痛，双足更严重。因痛觉及温度觉减退或消失，在受伤后足部易破溃，加上局部组织血液循环差容易形成坏疽，如不积极治疗可因截肢致残。现将我科近年来收治的9例糖尿病足护理和预防体会总结如下。1临床资料我科近年收治糖尿病足9例，其中男6例，女3例，年龄42～74岁，创面5cm×3cm到2cm×1cm不等。我们对9例患者进行了精心护理和治疗，除1例患者自动出院外其他8例均得到了治愈，而且由于加强了住院期间的健康宣教力度，8例患者出院后至今没有因复发而再次入院。2护理2.1饮食护理控制总热量。一日三餐合理分配，一般按1/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3的比例。总热量按每公斤体重每日30～35千卡，其中蛋白质每公斤体重每日0.8～1.2g，糖类在总热量中占50%～60%，脂肪每公斤体重每日0.6～1.0g。2.2控制血糖（1）口服降糖药应从小剂量开始，在餐前服用，有肝肾功能减退者不宜使用。（2）胰岛素在餐前半小时皮下注射1次，确保进餐后血糖升高时间与胰岛素开始作用时间一致，不会诱发低血糖。注射胰岛素注意每毫升所含单位量，确保时间、剂量正确;注射部位经常轮换以免皮下硬节影响吸收;注射后观察有无疲乏、饥饿、头昏、出汗、心慌等低血糖症状，若有发生立即静脉注射50%葡萄糖40～80ml。治疗过程中根据血糖、尿糖变化及时调整用量。2.3足部护理（1）对已经发生感染的患者，可采取局部渗液作细菌培养或药敏试验。根据结果选用抗生素，一般全身静脉滴抗生素，局部用生理盐水10ml+敏感抗生素+普通胰岛素8U。按比例配成混合液体，将无菌纱布用上述混合液体浸湿，敷于清创后的创面上，每日用注射器抽上述混合液将创面上的纱布滴湿2～3次。在肉牙组织生长并有治愈倾向时停止使用。也可采用中药红油膏或八二丹外敷创面后覆盖无菌纱布，每日1次，达到生肌去腐作用。（2）对局部皮肤有红、热、疼，但感染未发生扩散及没有水疱者用中药金黄散加入醋酸中捣烂后外敷，每日1次。嘱咐患者应卧床休息，抬高患肢，保持局部清洁避免受压。2.4心理护理了解患者的心理问题，对满不在乎的患者告诉他们若不注意足的保护，任何细小的足部伤害均可引起溃疡和感染甚至坏疽截肢。对焦虑，恐惧的患者告诉他们积极的治疗糖尿病，注意足的卫生，防止足的受伤，糖尿病足是可以预防的。即使发生了糖尿病足，只要积极配合治疗是完全可以治愈的。3预防3.1加强卫生宣教利用查房，健康宣教等形式进行糖尿病足知识的教育，强调绝对戒烟，积极治疗糖尿病;保持足的清洁卫生，避免足部损伤。同时做好心理护理，使患者的情绪保持乐观、开朗，具有良好的心态面对疾病，从而树立战胜疾病的信心。3.2促进足部血液循环3.2.1步行运动每天晚饭后快步行走30min，运动时以不感觉足部疼痛为宜，尽可能定时、定量，量立而行并持之以恒。有高血压，严重心肺功能不全等并发症则不宜参加。3.2.2按摩指导或协助患者从趾尖开始向上到膝关节按摩。加强对足三里，三阴交，阳陵泉等穴位的按摩［1］。动作轻柔，防止擦伤皮肤。早、中、晚各1次，每次10min。3.2.3腿部运动一只脚踩在砖上另一只脚提起，双手扶椅子，前后甩动提起的脚，甩动10次后脚尖着地，踝关节按顺时针、逆时针方向各旋转2次，然后再交换另一只脚，重复做上述动作20次，每天3次。3.3加强防护，避免皮肤损害3.3.1指导患者保持足部的干净温暖穿柔软、宽松的袜子，鞋子要方头，不宜过宽或过窄，鞋面应柔软透气。不可赤足行走或光脚穿鞋。3.3.2冬天注意足部保暖，避免双足暴露在过冷处洗脚水温度不应超过35℃，泡脚时间不应超过20min;使用热水袋温度不超过50℃，电热毯睡前要关闭电源。3.3.3不帖敷有损皮肤的胶布不可用力抓搔皮肤表面，修剪趾甲不要太短以免皮肤摩擦受伤，趾甲也不要留得过长，避免自我刮伤。3.3.4积极治疗和预防甲沟感染、足癣教育病人每天检查双足，发现局部有肿胀，红痛，皮温过高，出现水疱时立即治疗。参考文献1张丽坤.糖尿病足患者的预防护理体会.甘肃中医，1995，8（2）:42.
糖尿病足的护理论文
糖尿病足的护理论文篇一：糖尿病足护理论文糖尿病足的护理【摘要】目的：探讨糖尿病足患者的早期预防与干预及实施综合性护理干预，对降低因糖尿病足部溃疡，坏死导致截肢的有效性。
方法：对11例糖尿病足患者均采用控制血糖，抗感染治疗，局部治疗，扩张血管改善血液循环治疗，饮食治疗，健康教育等。
结果：治愈率高，恢复快，住院时间短，费用低，患者复发率降低。
结论：指导患者做好自我足部护理，减少和降低糖尿病足的发生率，提高糖尿病患者的生活质量[1]。
【关键词】糖尿病足；护理1 生活护理指导1.1 选择合适的鞋子和袜子软皮的皮鞋、运动鞋是[2]最理想的，鞋型应尽可能选择方头，要保证鞋与足相比较宽且有一定的抗击外力的作用。
不要穿高跟、尖头、硬皮以及塑料的鞋子。
要常常检查鞋内部可能存在的异物，选择的袜子要既透气又吸汗（全棉之类），不要穿有补丁的棉袜和鞋子，以免受力不均，影响血液循环，并且要求常常换洗。
1.2 正确的洗脚和保护脚为保护足部卫生，建议糖尿病患者每天洗脚。
洗脚前最好用手或温度计测量水温，因为糖尿病患者存在不同程度的足部神经病变，所以对温度的感觉能力下降。
温度一般为40°c 左右为宜。
可一边泡脚一边加入温水，泡脚时间不宜过长，以15-20分钟为宜。
洗完脚要用软毛巾将脚擦干。
秋冬季节足部宜干裂时可使用适量润肤霜。
冬季禁忌用热水袋取暖，不能用烘烤器直接贴患者足部，以防烫伤和水泡发生。
每日进行足部检查，若有皮肤皲裂湿冷，肤色变化，感觉缺失，或局部红肿热痛等，都可能提示已经发生足部病变，应尽早到医院就诊。
2 饮食护理2.1 正确合理的饮食是控制血糖的基础。
让患者参与治疗使患者了解饮食治疗的重要性，指导患者定时、定量，吃低盐低脂，低蛋白，营养丰富宜消化食物，饥饿时可增加一些含糖量低的水果蔬菜如：西红柿，黄瓜等。
2.2 合理用药物有效控制血糖：糖尿病足的发生与发展与血糖密切相关。
持续过高的血糖导致患者发生血管及周围神经病变，是导致急慢性并发症和糖尿病足的主要根源。
糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文
糖尿病足的临床护理及预防措施毕业论文目录糖尿病足的临床护理及预防措施一、资料与方法二、护理三、讨论老年糖尿病患者的临床护理对策一、临床资料二、护理三、小结一、资料与方法（一）1、（1）①一般资料本组病例来自我院2006年1月至2009年12月收治的150例糖尿病足患者。
全部病例均符合1997年WHO提出的糖尿病诊断标准及中华医学会糖尿病分会第一届糖尿病足学术会议制定的糖尿病足诊断标准。
其中男52例，女98例。
年龄48—86岁；糖尿病病程3—30年。
(1) ②诱因鞋异物损伤2O例，足癣感染10例，烫伤1O例，剪趾甲伤10例，搓伤15例，局部外伤20例，搔抓伤10例。
不明原因55例。
(1) ③临床表现下肢趾端疼痛、怕冷、皮肤苍白或发绀、肢端凉、水肿或干枯、颜色变暗、皮肤瘙痒，病足麻木及感觉迟钝或丧失，合并感染后，足部溃烂、坏死、创面经久不愈，不得不接受截肢手术。
也可出现静息痛，足背动脉搏动减弱或消失，其疼痛可导致夜不能寐。
严重者皮肤出现水疱、血疱、糜烂、溃疡、坏疽或坏死等。
二、护理(2) ①健康教育定期开展糖尿病足知识讲座，让患者充分了解糖尿病足的发病机制、病理解剖、病理生理；和糖尿病足的临床表现、诊断、并发症、预后；目前治疗糖尿病足的方法和效果；向患者讲解严格控制血糖、改善血脂代谢紊乱，解除血液的高凝状态对治疗糖尿病足的重要性，并督促和指导患者按医嘱规治疗和用药。
建立合理饮食结构，控制碳水化合物、脂肪、蛋白质比例，饮食宜清淡，少食多餐，指导低脂、低糖、低盐、高纤维素饮食。
教会患者自测血糖，使血糖控制在理想水平。
(2) ②严格控制血糖根据患者的年龄、体重、活动强度等因素，制定详细的饮食、锻炼计划。
再加用胰岛素或口服降糖药物联合作用，使患者血糖稳定在理想水平，从而促进创面愈合。
(2) ③预防和控制感染保持足部清洁卫生，避免引起的再次损伤和感染。
趾甲不宜过长，定期修剪，防止损伤。
患者穿鞋、袜应清洁、柔软、轻便、舒适透气，不能擦伤皮肤，避免烫伤或摔伤，注意保持皮肤完整。
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糖尿病足的预防和护理论文范文【摘要】目的探讨糖尿病病足的临床护理方法。
方法2021年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理方法进行总结分析。
结果25例患者在有效积极的护理下，病情未进一步发展，患者的生存质量得到了大大提高。
结论临床治疗对糖尿病的治疗固然重要，结合有效的临床护理更能抑制病情的发展。
【关键词】糖尿病病足;临床护理;效果分析糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者的及其家庭社会造成一定的影响与负担[1]。
2021年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足，通过对25例患者的临床护理取得了良好的效果，现论述如下。
1临床资料2021年5月以来，我院共收治糖尿病患者100例，其中25例合并糖尿病病足。
其中男12例，女13例，年龄45-65岁，平均年龄55岁。
病程1-10年，平均5年。
其中出现皮肤表面溃疡，但无感染的患者10例，出现穿透性溃疡并合并软组织感染，但是无骨髓或深部脓肿的患者10例，深部溃疡影响到骨组织的5例。
2临床护理2.1一般护理在患者糖尿病确诊后，首先积极有效地控制糖尿病，同时控制患者的高血脂以及各种原因导致的早期动脉硬化，将预防糖尿病病足作为一项长期的任务。
定期测量患者的体重，观察患者的饮食量、尿液的颜色以及气味。
观察患者的皮肤颜色，特别是双足，检查双足是否有发红、发热或发凉的症状。
同时嘱咐患者养成良好的生活习惯，每天用温水洗脚，保持足部的卫生。
2.2对症护理对于多饮多食的患者，结合患者的病情，严格制定饮食规定，对于患者出现饥饿比较明显的症状，非低血糖造成的，可以适当给予少量粗纤维食物进行充饥;对于多尿患者，便后要注意保持清洁，预防感染;对于合并慢性病的患者如：高血压、冠心病等，嘱咐患者一定要卧床休息，低盐低脂饮食，预防心脑血管疾病的发生，患者住院期间，准备好一切急救物品，发现异常立即报告给上级医师，做相应处理。
对于出现酮症酸中毒的患者，主要表现为精神状况欠佳，极度口渴嗜睡以及呼吸加深加快症状时，护士应立即做好血糖以及血生化等辅助检查，迅速建立静脉通道，小剂量静脉注射胰岛素，大量补液，纠正患者的水电解质以及酸碱平衡失调等[2]。
2.3患肢护理将患肢抬高，高度一般在30度左右，这样利于患者的肢体静脉回流，预防下肢出现水肿，重点注意足跟以及踝关节处，用支撑垫将其垫高，预防长时间压造成褥疮，对于出现软组织感染的患者，可在给予抗生素治疗的基础上，给予适当的外用抗菌药液进行外洗，同时给予患者进行烤电;对于合并有骨感染的患者，一定要住院治疗，定时检查患者的血细胞计数，配合临床医师应用有效的抗菌治疗。
嘱咐患者及其家属每天做必要的被动锻炼，预防因长时间不运动造成的废用性萎缩，但是一定要掌握好时间，避免长时间运动。
对于症状较轻的患者，避免穿紧口的袜子，造成血液循环障碍;伤口用药处理：患者足部出现感染的创面应每天换药，可根据浓汁培养情况局部选用鸣敏感抗生素，如庆大霉素、双黄连、呋喃坦啶等。
创面感染严重有腐肉脓汁时应切开引流或彻底清创。
创面常规消毒后用生理盐水或呋喃西林液冲洗，局部用红外线灯照射消毒，促进创口肉芽生长。
2.4心理护理本病病程时间较长，治愈困难，患者常常出现焦虑、烦躁以及抑郁的情绪，对治疗缺乏信心，或对于自己的病症报无所谓的态度放弃治疗。
在此护理人员一定要关心体贴患者，多与患者进行心理沟通，使病人能坚持正确的治疗和饮食方法，树立信心，调动其积极性，同时，不可忽视家属的工作，要求家属理解病人，从各方面帮助病人，使病人感受到家庭的温暖，树立战胜疾病的信心。
3讨论糖尿病病足是糖尿病的常见并发症，主要是由于糖尿病造成血管病变以及神经病变和感染因素，导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种较为严重的病变，严重威胁糖尿病患者的身体健康，给患者及其家庭社会造成一定的影响与负担。
其发病原因主要是[3]：神经病病变：感觉、运动和自主神经病变;②血管病变;③循环障碍;④免疫障碍;⑤皮肤中促进皮肤生长的胰岛素生长因子-1IGF-1减少。
其中主要是神经和血管病变。
其主要临床表现为：依据患者的症状以及体征严重程度不一样而不同，对于较轻的患者，主要表现为足部轻度疼痛，中度患者出现较深的穿透性溃疡并合并软组织感染，最为严重的患者在溃疡的同时合并有软组织脓肿，骨组织病变以及坏疽。
其常见的诱发因素为：因为脚趾间的皮肤瘙痒抓挠皮肤，水泡出现溃烂、烫伤等，损伤碰擦伤或鞋子的磨损伤。
主要的危险因素为，年龄在40岁以上的患者，糖尿病病程较长，一般在10年以上，男性;吸烟较为严重，末梢神经感觉丧失或末梢动脉波动减弱;足畸形;血糖未加控制以及合并心脑血管疾病，合并周围神经病变;老年独居的患者，自我保护意识较差的患者[4]。
总之，糖尿病病足的预防与控制是一项长期的任务，一旦患者出现病足，在护理上一定要细心，预防感染以及其他并发症的发生。
最为严重的是骨感染，如处理不及时容易造成败血症或骨髓炎等，这就需要临床护理人员的耐心细致的护理以及与临床医生的积极沟通，只有这样才能避免糖尿病病足的进一步发展。
参考文献[1]傅东波，沈怡谔，丁永明，等.上海慢病自我管理项目对自我效能的影响评价[J].中国健康教育，2021，1910：740-742.[2]张金慧，吕阳梅，于小蓉.从不良血糖控制史看糖尿病健康教育的重要性[J].中国健康教育，2002，1810：618-620.[3]宋燕，严伯正.社区2型糖尿病患者强化管理前后综合指标达标状况分析[J].中国全科医学，2021，115：769.[4]周芳芳.如何指导糖尿病患者家属参与对患者的管理[J].中华现代临床护理学杂志，2021，12.糖尿病足是糖尿病患者常见的晚期慢性并发症，也是糖尿病患者致残、致死的重要原因之一。
糖尿病足的发病机制是糖尿病患者由于合并神经病变，使足部感觉障碍，导致周围血管病变，局部血栓形成，使下肢缺血失去活力。
在此基础上足部外伤合并感染，导致溃疡、坏疽[1]，严重者截肢、死亡。
糖尿病足一旦发生，很难治疗，且糖尿病患者局部血糖高，继发感染加重病情，坏疽会随着时间的推移越来越重，最终发展为严重的肢体功能丧失。
因此，糖尿病足预防的意义远远大于治疗。
我院自2021年1月至2021年12月共收治糖尿病患者633例，除入院时已发生糖尿病足的患者32例，其余601例患者经过我们的精心治疗和护理，无1例发生糖尿病足。
现将我们的护理经验汇报如下：1 临床资料2021年10月至2021年11月，我院共收治糖尿病患者633例，剔除入院时已发生糖尿病足的患者32例，其余601例患者中，男性384例，女性217例，平均年龄50.4岁，糖尿病病史最短1.5年，最长30年，合并有其他内科基础疾病的427例，免疫功能低下者13例。
2 护理及预防2.1 养成良好的个人卫生习惯糖尿病患者要戒烟戒酒，养成每天泡脚的良好习惯。
每天用温水泡脚，最好早晚各1次，每次15min-30min，水温35℃-40℃，有条件的可以使用微电脑控制的足浴盆。
泡脚既能减少足部细菌驻留，保持足部卫生，又能促进足部的血液循环，促进局部新陈代谢。
泡脚前一定要用手试水温，如果对温度不敏感，要清家人帮助测水温。
最好使用温度计测水温，能准确测量温度，避免了人为的感觉错觉误差。
洗脚时一定不要使用毛刷、麦饭石等工具，避免损伤足部皮肤。
泡脚后要使用专用的纯棉毛巾擦拭双脚，要保证整个足部及脚踝充分干燥，无水渍，尤其是脚趾间。
年龄较大及皮肤干燥的患者可在双脚涂抹愈裂霜等保湿剂，以保持足部皮肤柔软，防止皮肤皲裂。
脚汗较多者，要保持脚部干爽，不要使用爽身粉，以免堵塞毛孔，阻碍汗液排出。
可用棉棒沾取酒精涂于脚趾间，再用无菌医用纱布隔开，这样可以加速水分挥发，保持足部干爽。
使用足浴盆泡脚时，第一次使用前一定要用温度计效验水温，因为大部分足浴盆的温度显示不是很准，为避免烫伤，要使用温度计多测量几次，清楚足浴盆显示的温度与实际温度的误差。
也可以采用中药泡脚[2]。
2.2 积极控制血糖饮食治疗是控制糖尿病病情的最基本治疗措施。
根据患者的年龄、体重、每日活动量，计算每日的摄入量，以保证机体器官的正常需求，维持日常生活需要，达到热量摄入与能量消耗的平衡。
指导患者规律进食，进餐要定时定量。
早中晚三餐的食量要均衡分配，避免“饱一顿、饥一顿”。
要进行适度的运动，做到“管住嘴、迈动腿”，利于控制血糖。
每日要严密监测血糖，并根据血糖水平调整胰岛素的用量，将血糖水平控制在正常或稍高于正常的水平。
预防低血糖的发生。
2.3 选择合适的鞋袜，避免足部外伤糖尿病患者要选择柔软合脚的鞋子，穿鞋后要保证脚在鞋内有足够的空间。
下午时双下肢会有轻度水肿，脚会变大，此时一定要注意是否磨脚，避免脚损伤。
袜子应采用透气性好、散热性能佳，有弹性、不紧绷的品种，以纯棉、羊毛为佳。
穿鞋前一定要注意鞋内有无异物，避免硌脚。
不宜活动过久，长时间活动时，要脱鞋休息，既能让脚汗挥发，保持脚部干爽，又能减少摩擦，有利于保持足部的血液循环，防止损伤。
2.4 改善患肢血液循环冬天要注意足部保暖，避免暴露于寒冷或潮湿环境，尽量不要使用热水袋。
因为使用热水袋时，极易发生烫伤，继发感染，发生坏疽。
每天进行适度活动，如太极拳、散步、广场操等，以促进足部血液循环。
但要避免同一姿势站立过久，因为长时间站立不活动不利于下肢的血液循环。
坐位时不要盘腿或双腿交叉，严禁翘“二郎腿”，以减少双下肢的负荷。
患者可自己进行足部按摩，挤压腓肠肌、脚踝、足背、足底，被动活动脚趾。
每只脚按摩15min-20min，两只脚交替，至双脚发热为止[3]。
按摩时一定要注意力度，避免皮肤脱皮等损伤。
2.5 下肢的被动运动及压力泵的使用可以使用下肢被动活动仪，活动下肢，减少并发症。
对于活动不便的患者尤其重要。
也可以使用防治下肢深静脉血栓形成的压力泵，挤压下肢的肌肉。
因压力泵具有压力梯度，能促进静脉血液及淋巴液回流，促进循环，改善新陈代谢。
2.6 健康教育糖尿病教育可以提高患者对糖尿病知识的知晓度，改善患者对治疗的依从性，降低各种慢性并发症的发生，从而减少患者的致死致残率。
患者家属的教育在糖尿病管理和治疗中具有十分重要的意义。
在教育患者的同时，让患者家属参与进来[4-5]，让他们知晓糖尿病可能带来的危险预后，以及饮食运动疗法的重要性。
让家属发挥监管、督导、反馈的作用，从而提高了患者的依从性。
另外，在护理中我们发现，具有一定的文化修养的患者，能较好的接受医务人员的健康指导，坚持饮食控制和运动治疗，认真监测血糖，是血糖保持一个相对平稳的水平，糖尿病的并发症大大减少。