骨质疏松疾病
骨质疏松症的危害与治疗方法
骨质疏松症的危害与治疗方法随着人们寿命的延长以及生活方式的改变，骨质疏松症成为了日益严重的健康问题。
本文将讨论骨质疏松症对身体的危害，并介绍一些常用的治疗方法。
一、骨质疏松症的危害1. 引发骨折和骨损伤：骨质疏松使骨骼变得脆弱，容易发生骨折。
尤其是在老年人中，即使是轻微的跌倒或碰撞也可能引发严重的骨损伤，如手腕、股骨颈部等处发生压缩性骨折。
2. 限制活动能力：患有骨质疏松的人在进行日常活动时会感到不适甚至剧痛，这会严重影响他们的生活品质和自理能力。
久坐久卧会进一步加速骨量减少，形成恶性循环。
3. 导致身体畸形：当脊椎骨质疏松时，患者可能出现背部曲度增加的“驼背”现象。
这不仅使外貌受损，还会给身体带来不适。
4. 增加死亡风险：严重的骨质疏松是一种可以导致死亡的疾病。
据统计，在60岁以上的女性中，与骨质疏松相关的骨折是导致高于癌症和心血管疾病的第三大死因。
二、治疗方法1. 饮食调理：合理的饮食对预防和治疗骨质疏松症起到重要作用。
摄入足够的钙和维生素D是维持骨密度所必需的。
富含钙的食物包括奶制品、豆类、坚果等；而维生素D主要来自阳光暴露以及一些食物如脂肪鱼、蛋黄等。
2. 运动锻炼：适量有氧运动和力量训练有助于增强肌肉力量、维持关节灵活度，并提高骨密度。
推荐进行的运动包括散步、跳绳、舞蹈、跳高和重量训练等。
应根据个人条件选择适宜的运动方式。
3. 药物治疗：针对骨质疏松，医生可能会开具一些药物治疗方案。
例如，激素替代治疗、雌激素受体调节剂和双膦酸盐类药物等。
这些药物可以减缓骨质流失并促进骨密度恢复。
4. 避免不良习惯：戒烟和限制饮酒是预防或治疗骨质疏松的重要举措。
吸烟和过量饮酒都会对骨密度产生负面影响，增加患上骨质疏松的风险。
5. 激光治疗：近年来，激光被广泛应用于治疗骨质疏松症。
低能量激光通过刺激形成新的阵列钙化点有助于改善组织结构和促进新生微血管的形成，从而增加局部血液供应，加速骨组织修复。
6. 骨密度监测：定期进行骨密度检查有助于早期发现和诊断骨质疏松。
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其他危害
骨质疏松还可导致心肺功能下降、生活 质量降低等危害。
02
骨质疏松诊断方法
X线检查
常规X线检查
通过拍摄骨骼X线片，观察骨皮质 厚度、骨小梁形态及排列等，判 断骨质疏松程度。
特殊X线检查
如双能X线吸收法（DXA），可 更准确地测量骨密度，评估骨质 疏松风险。
骨密度测定
定量CT（QCT）
通过CT扫描获取骨骼内部的三维结 构信息，进而计算骨密度，具有较高 的准确性和敏感性。
政府支持
了解并申请政府提供的相关福利和支持，如医疗补助、残疾证等。
06
总结回顾与展望未来发展 趋势
本次课程重点内容回顾
骨质疏松定义、流行病学及危害 临床表现、诊断及鉴别诊断骨质疏松的发病ຫໍສະໝຸດ 制与危险因素 骨质疏松的预防与治疗策略
新型治疗技术介绍
新型抗骨质疏松药物研究进展 细胞治疗与基因治疗在骨质疏松中的应用 物理治疗与康复训练的最新技术
家庭护理和关爱支持
家庭环境改善
确保家居环境安全，减少跌倒风险，如增加照明、安装扶手等。
营养支持
提供富含钙、维生素D等营养素的食物，促进骨骼健康。
关爱与陪伴
家人应给予患者足够的关爱和支持，鼓励其积极参与康复活动。
社会资源整合利用
医疗资源
合理利用医疗资源，如定期就诊、参加康复课程等。
社区服务
利用社区资源，如参加骨质疏松患者互助小组、志愿者服务等。
均衡饮食
摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物，如奶 制品、豆制品、绿叶蔬菜等。
适量补充营养素
在医生建议下，可适量补充钙剂、维生素D等营养 素。
控制饮食禁忌
减少摄入高盐、高脂、高糖食物，避免过量饮用 咖啡、浓茶等。
骨质疏松诊断4个标准
骨质疏松诊断4个标准
骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨密度减少和骨质变薄，容易发生骨折。
骨质疏松的诊断对于及早采取治疗和预防骨折至关重要。
下面将介绍骨质疏松的四个诊断标准，帮助大家更好地了解和识别这一疾病。
第一个诊断标准是骨密度测定。
骨密度是评估骨质疏松程度的重要指标，通常通过双能X射线吸收法（DXA）来测定。
根据世界卫生组织的标准，骨密度T值在-1.0以下为骨质疏松，T值在-2.5以下为骨质疏松症。
因此，骨密度测定是诊断骨质疏松的重要手段之一。
第二个诊断标准是临床症状和体征。
骨质疏松患者常常出现背痛、身高减小、驼背、易骨折等症状。
此外，医生在体格检查时也可以通过触诊、压痛等方法来发现骨骼的异常情况，从而辅助诊断骨质疏松。
第三个诊断标准是骨折史。
骨质疏松患者由于骨密度减少，容易发生骨折，尤其是腰椎、髋部和桡骨等部位的骨折。
因此，有无骨折史也是诊断骨质疏松的重要依据之一。
第四个诊断标准是实验室检查。
血清钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素等指标的异常，可以提示骨质疏松的可能。
此外，血清骨特异性碱性磷酸酶和尿钙的检测也有助于骨质疏松的诊断。
综上所述，骨质疏松的诊断需要综合运用骨密度测定、临床症状和体征、骨折史以及实验室检查等多种手段，进行全面评估。
只有准确诊断了骨质疏松，才能及时采取有效的治疗和预防措施，降低骨折的风险，提高患者的生活质量。
因此，对于可能患有骨质疏松的人群，及时进行相关检查是非常重要的。
希望通过本文的介绍，能够帮助大家更好地了解骨质疏松的诊断标准，及早发现和治疗这一疾病。
骨质疏松症的名词解释
骨质疏松症的名词解释骨质疏松症，亦称为骨负荷减少性骨质疏松症，是一种以骨量减少、骨骼微结构退化以及脆性骨折易发性增加为特征的慢性进行性骨代谢疾病。
其主要的特征是骨组织的无规则破坏、骨小梁变细、骨小梁间连通消失、骨间质逐渐增多、骨密度降低以及骨质量减少。
骨质疏松症的发病机制主要包括骨吸收增加和骨生成减少两方面。
骨组织的代谢是由骨吸收细胞（破骨细胞）和骨形成细胞（成骨细胞）的协同作用完成的。
而在骨质疏松症患者中，骨吸收细胞的活性增强、骨吸收速度加快，而骨形成细胞的功能下降，骨生成速度减慢。
这种不平衡导致骨质破坏远大于骨质生成，从而导致骨量减少、骨组织微结构破坏。
骨质疏松症主要有原发性和继发性两种类型。
原发性骨质疏松症是由于机体老化、性激素减少、骨重力刺激减少等原因引起的。
而继发性骨质疏松症则是由其他疾病或药物引起的，如甲状腺功能低下、长期服用肾上腺皮质激素等。
骨质疏松症临床表现多样，早期可无症状或仅有轻微的背痛。
随着疾病的进展，可出现身高缩短、背部驼峰、腰椎前突、骨折和持续性的骨痛等症状。
最常见的骨折部位为腰椎、骨盆和股骨颈。
骨质疏松症的诊断主要依靠骨密度测定，常用的检查方法包括单能X线吸收法、双能X线吸收法以及骨超声检查。
诊断还可以结合病史、临床表现以及其他相关检查结果来综合判断。
骨质疏松症的治疗包括非药物治疗和药物治疗两方面。
非药物治疗主要包括饮食调整、增加钙摄入、合理运动等措施。
药物治疗主要包括抗骨吸收药物和促骨形成药物两类。
抗骨吸收药物通过抑制骨吸收细胞的活性来减少骨质破坏，促骨形成药物则通过促进骨形成细胞的功能来增加骨生成。
根据患者的具体情况，医生会根据药物的适应症、禁忌症、不良反应等因素来选择合适的治疗方案。
总之，骨质疏松症是一种具有骨质破坏和骨生成减少的特点的骨代谢疾病。
及早发现、正确诊断和合理治疗对于防止骨折并改善患者的生活质量至关重要。
骨质疏松症名词解释
骨质疏松症名词解释骨质疏松症（osteoporosis）是一种慢性的骨骼疾病，主要表现为骨密度降低，骨质结构改变，使骨头易于破裂。
骨质疏松症在许多发达国家很常见，受到了广泛关注。
在这篇文章中，将给出关于骨质疏松症的详细描述，以及相关的原因，防治措施和干预方法。
骨质疏松症是一种多系统的疾病，通常表现为骨量的持续减少、骨结构的改变和损伤，以及能够诱发多种不良结果的因素相结合。
骨质疏松症可以分为两类：年轻人骨质疏松症和老年人骨质疏松症。
年轻人骨质疏松症主要由内分泌、遗传、营养缺乏和服用药物等因素导致。
老年人骨质疏松症是由于人体新陈代谢及其内分泌、遗传等因素引起的，以及由骨质缺乏和骨骼结构改变引起的。
骨质疏松症的表现大体上可以分为两类：细胞内的改变和结构的改变。
细胞内的改变主要包括损伤骨细胞的形态、活动水平和表达受体的改变。
而结构的改变则包括骨质的增加、减少和衰老。
此外，骨头也可能出现板条状化、骨折和缺陷等病变。
此外，由于骨质疏松症导致的骨骼疾病，还会影响关节的稳定性，进而导致移位、脱位、关节锁定、关节僵硬等症状。
骨质疏松症的发生原因有多种，其中常见的原因包括饮食不良、运动缺乏、遗传因素、内分泌紊乱和药物滥用等。
其中，运动缺乏和饮食不良是导致骨质疏松症的主要原因。
其原因在于，身体缺乏足够的运动，运动可以促进骨骼的新陈代谢，而不良饮食习惯，如摄入不足的钙、维生素D等，也会影响骨骼的增殖和新陈代谢。
此外，遗传因素也可能导致骨质疏松症的发生，尤其是老年人骨质疏松症。
骨质疏松症的干预措施基本上可以分为两类：药物治疗和补充营养。
药物治疗通常使用化学制剂，能够直接影响骨细胞的新陈代谢。
而营养补充则是通过不同的方式，改善骨质疏松症患者的营养状况，提高骨骼的新陈代谢，达到增强骨骼强度和弹性的目的。
具体而言，营养补充可以通过摄入大量的钙、磷和维生素D等辅助营养，以及摄入蛋白质、碳水化合物和矿物质等其他营养，来促进健康的骨骼发育。
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诊断方法
包括临床表现评估、骨密度测定、X线检查、实验室检查等。其 中，骨密度测定是诊断骨质疏松的重要依据。
诊断标准
根据世界卫生组织（WHO）制定的诊断标准，以骨密度值为主 要依据，结合临床表现和实验室检查结果，可明确诊断骨质疏 松。同时，还需排除其他可能导致骨密度降低的疾病。
02 骨质疏松危险因 素及评估
预防和治疗骨质疏松的并发症，如骨 折、疼痛等。
对患者进行心理支持和护理，提高生 活质量。
跨学科合作与政策支持
加强各学科之间的合作与交流，共同推进骨质疏松的防 治工作。
建立完善的骨质疏松防治体系和服务网络。
政府加大对骨质疏松防治工作的投入和支持力度。 加强对骨质疏松防治工作的宣传和推广力度。
04 药物治疗选择及 注意事项
06 患者日常管理与 教育
定期随访监测指标设置
骨密度检测
定期通过DXA等方法检测骨密度，评 估骨质疏松程度。
实验室检查
包括血钙、磷、碱性磷酸酶等指标， 了解患者骨代谢状况。
骨折风险评估
结合年龄、性别、骨折史等因素，评 估患者未来骨折风险。
生活方式调整建议
均衡饮食
增加钙、维生素D等营养素的摄入，如奶制 品、豆制品、绿叶蔬菜等。
个体化治疗方案制定
根据患者病情、年龄、 性别等因素制定个体 化治疗方案
定期评估疗效和调整 治疗方案，以达到最 佳治疗效果
考虑患者合并症和用 药史，避免药物相互 作用和不良反应
05 非药物治疗方法 探讨
运动处方制定与实施
个性化运动处方
根据患者病情、年龄、身体状况 等制定个性化运动方案。
运动类型选择Biblioteka 饮食禁忌提醒患者避免过多摄入咖啡因、碳酸饮料等影响骨健康的食物。
骨质疏松的三大临床表现,你知道多少?
骨质疏松的三大临床表现,你知道多少?骨质疏松症是一种退化性疾病，在不同性别和年龄都有可能发生，但随着年龄的增长，患病的风险增加，常见于老年男性和绝经后女性。
随着我国老龄化社会的到来，骨质疏松症已成为我国面临的重要健康问题。
有关临床数据统计，我国50岁以上人群骨质疏松症总患病率：女性为20.7%，男性为14.4%。
并且根据数据推测，未来几十年，中国中老年人群由于骨质疏松症而引起的骨折率还会明显增高。
女性一生发生骨质疏松性骨折危险性为40%，高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和，男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%，高于发生前列腺癌的风险。
一、骨质疏松症的分类1.原发性骨质疏松症骨质疏松症根据病因可分为三大类：原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。
而原发性骨质疏松症是和年龄增长有直接关系的一种退行性病变，分别是绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。
前一种是由于女性绝经后雌激素缺乏引起，一般在绝经后5-10年内缓慢发生，会随着女性的年龄增大而发病率增高，绝经20年以上女性的发病率人数已过半，主要诱发的骨折类型有合并椎体压缩性骨折和桡骨远端骨折。
后一种主要发生在70岁以上的高龄老人中，是由于年龄增长必然发生的生理性退行性病变。
骨折类型以髋部居多，并且一部分会合并有椎体骨折。
2.继发性骨质疏松症这类骨质疏松症是由患者身体的其他疾病、药物、营养、废用等不同因素诱发的，属于原发性疾病。
3.特发性骨质疏松症这类骨质疏松症常见于8-14岁的青少年或成人，主要病因是家族遗传因素，女性多于男性。
通常将妇女妊娠和哺乳期所发生的骨质疏松也包含其内。
二、骨质疏松症的危害骨质疏松症带来的最常见后果就是脆性骨折，患者会在受到轻微创伤或日常活动、工作中就会发生骨折，骨折的主要位置在脊柱、前臂远端和髋部。
骨质疏松症引起的骨折有很高的病残率和死亡率，尤其是髋部骨折，很多老人都会因为一年内发展其他合并症后导致死亡。
骨质疏松症诊断标准
骨质疏松症诊断标准骨质疏松症是一种常见的骨骼疾病，特点是骨组织的质量和密度下降，易于骨折。
骨质疏松症的早期诊断对于预防骨折和及时治疗非常重要。
因此，建立科学的骨质疏松症诊断标准对于临床诊断和治疗具有重要意义。
1. 临床症状。
骨质疏松症患者常常表现为骨折、背部疼痛、身高减少、驼背等症状。
其中，骨折是骨质疏松症的主要表现之一，尤其是髋部、腰椎和桡骨骨折。
此外，患者还可能出现骨痛、关节疼痛和运动障碍等症状。
2. 影像学检查。
X线、CT、MRI等影像学检查是诊断骨质疏松症的重要手段。
X 线检查可以观察骨质密度和骨小梁的状况，CT和MRI可以更加清晰地显示骨骼结构和骨质疏松的情况。
通过影像学检查，可以了解患者骨骼的状况，进而进行诊断和治疗。
3. 骨密度测定。
骨密度测定是诊断骨质疏松症的金标准之一。
常用的方法包括双能X射线吸收法（DXA）和量子计算机断层扫描（QCT）。
通过测定患者的骨密度数值，可以评估骨质疏松的程度，判断患者是否存在骨质疏松症。
4. 临床实验室检查。
血清钙、磷、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素、雌激素、甲状腺功能等实验室检查对于诊断骨质疏松症具有重要意义。
这些检查可以帮助医生了解患者的骨代谢情况，判断骨质疏松的原因和病情严重程度。
5. 临床诊断标准。
根据国际骨质疏松症基金会（IOF）和世界骨质疏松症研究基金会（ISCD）的共识，骨质疏松症的诊断标准包括，1）骨折史；2）骨密度测定T值≤-2.5；3）骨密度测定T值介于-1和-2.5之间，且存在骨折危险因素。
符合以上任一条件者，可诊断为骨质疏松症。
总结。
骨质疏松症的诊断标准包括临床症状、影像学检查、骨密度测定和临床实验室检查。
综合运用各项检查手段，可以准确诊断骨质疏松症，为患者提供及时有效的治疗和管理。
预防骨质疏松症的发生，保持良好的饮食习惯和适量的运动，对于骨骼健康至关重要。
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骨质疏松疾病骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病，其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏，表现为骨的脆性增加，因而骨折的危急性大为增加，即使是稍微的创伤或无外伤的状况下也简单发生骨折。
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。
在骨折发生之前，通常无特别临床表现。
该病女性多于男性，常见于绝经后妇女和老年人。
随着我国老年人口的增加，骨质疏松症发病率处于上升趋势，在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
病因骨质疏松是由什么缘由引起的？(一)发病缘由骨质疏松症的详细病因尚未完全明确，一般认为与以下因素有关： 1.内分泌因素女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松，男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。
骨质疏松症在绝经后妇女特殊多见，卵巢早衰则使骨质疏松提前消失，提示雌激素削减是发生骨质疏松重要因素。
绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段，每年骨量丢失2%～5%是常见的，约20%～30%的绝经早期妇女骨量丢失3%/年，称为快速骨量丢失者，而70%～80%妇女骨量丢失症状骨质疏松有哪些表现及如何诊断？(一)痛苦。
原发性骨质疏松症最常见的症症，以腰背痛多见，占痛苦患者中的70%-80%。
痛苦沿脊柱向两侧集中，仰卧或坐位时痛苦减轻，直立时后伸或久立、久坐时痛苦加剧，日间痛苦轻，夜间和早晨醒来时加重，弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
一般骨量丢失12%以上时即可消失骨痛。
老年骨质疏松症时，椎体骨小梁萎缩，数量削减，椎体压缩变形，脊柱前屈，腰疹肌为了订正脊柱前屈，加倍收缩，肌肉疲惫甚至痉挛，产生痛苦。
新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性痛苦，相应部位的脊柱棘突可有剧烈压痛及叩击痛，一般2-3周后可渐渐减轻，部分患者可呈慢性腰痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后痛苦类似心绞痛，也可消失上腹痛类似急腹症。
若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
(二)身长缩短、驼背。
多在痛苦后消失。
脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成，而且此部位是身体的支柱，负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，简单压缩变形，使脊椎前倾，背曲加剧，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，致使膝关节挛拘显著。
每人有24节椎体，正常人每一椎体高度约2cm左右，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2mm左右，身长平均缩短3-6cm。
(三)骨折。
这是退行性骨质疏松症最常见和最严峻的并发症。
(四)呼吸功能下降。
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著削减，患者往往可消失胸闷、气短、呼吸困难等症状。
(五)骨密度测量。
【诊断】绝经后和老年性骨质疏松症的诊断，首先需排解其他各种缘由所致的继发性骨质疏松症，如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨养分不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。
1994年WHO建议依据BMD或BMC(bone mineral content，骨矿含量)值对骨质疏松症进行分级诊断：正常(Normal)为BMD或BMC在正常成人骨密度平均值的1个标准差(SD)之内;骨质削减(Osteopenia)为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低1～2.5个标准差;骨质疏松症(Osteoporosis)为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上;严峻骨质疏松症(Osteoporosis)为BMD或BMC较正常成人骨密度平均值降低2.5个标准差以上并伴有1个或1个以上的脆性骨折。
该诊断标准中BMD或BMC可在中轴骨或外周骨骼测定。
检查骨质疏松应当做哪些检查？1.血钙、磷和碱性磷酸酶在原发性骨质疏松症中，血清钙、磷以及碱性磷酸酶水平通常是正常的，骨折后数月碱性磷酸酶水平可增高。
2.血甲状旁腺激素应检查甲状旁腺功能除外继发性骨质疏松症。
原发性骨质疏松症者血甲状旁腺激素水平可正常或上升。
3.骨更新的标记物骨质疏松症患者部分血清同学化指标可以反应骨转换(包括骨形成和骨汲取)状态，在骨的高转换状态(例如Ⅰ型骨质疏松症)下，这些指标可以上升，也可用于监测治疗的早期反应。
但其在骨质疏松症中的临床意义仍有待于进一步讨论。
这些生化测量指标包括：骨特异的碱性磷酸酶(Bone-specific alkaline phosphatase，反应骨形成)、抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrated resistant acid phosphatse，反应骨汲取)、骨钙素(Osteocalcin，反应骨形成)、Ⅰ型原胶原肽(Type I procollagenpeptidase，反应骨形成)、尿吡啶啉(Urinary pyridinoline)和脱氧吡啶啉(Urinary deoxypyridinoline，反应骨汲取)、Ⅰ型胶原的N-C-末端交联肽(cross-linked N-and C-telopeptide of type I collagen，反应骨汲取)。
4.晨尿钙/肌酐比值正常比值为0.13±0.01，尿钙排量过多则比值增高，提示有骨汲取率增加可能。
骨影像学检查和骨密度：1.对于有局部症状的患者应摄取病变部位的X线片即使无脊柱症状的患者也应摄取该部位的侧位片，以免遗漏椎体骨折。
X线可以发觉骨折以及其他病变，如骨关节炎、椎间盘疾病以及脊椎前移。
骨质削减(低骨密度)摄片时可见骨透亮度增加，骨小梁削减及其间隙增宽，横行骨小梁消逝，骨结构模糊，但通常需在骨量下降30%以上才能观看到。
大体上可见因椎间盘膨出所致的椎体双凹变形，椎体前缘塌陷呈楔形变，亦称压缩性骨折，常见于第11、12胸椎和第1、2腰椎。
2.骨密度检测骨密度检测(Bone mineral density，BMD)是骨折最好的猜测指标。
测量何部位的骨密度，可以用来评估总体的骨折发生危急度;测量特定部位的骨密度可以猜测局部的骨折发生的危急性。
依据美国最新的国家骨质疏松症基金会National Osteoporosis Foundation)制定的治疗指南规定，以下人群需进行骨密度的检测：65以上的绝经后妇女，尽管实行了各种预防措施，这类人群仍有发生骨质疏松的危急，如有骨质疏松症存在则应当进行相应的治疗;存在1个或1个以上危急因素、小于65岁的绝经后妇女;伴有脆性骨折的绝经后妇女;需依据BMD测定值来打算治疗的妇女;长期激素代替疗法的妇女;稍微创伤后消失骨折的男性;X线显示骨质削减的人群以及存在可导致骨质疏松症的其他疾病的患者。
通过与健康成年的BMD比较，WHO建议依据BMD值对骨质疏松症进行分级，规定正常健康成年人的BMD值加减1个标准差(SD)为正常值，较正常值降低(1～2.5)SD为骨质削减;降低2.5SD以上为骨质疏松症;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折为严峻的骨质疏松症。
测定骨密度的方法有多种，其中定量计算机体层扫描(quantitative computerized tomography，QCT)测量BMD最为精确，单位为g/cm3，该方法不受骨大小的影响，可用于成人和儿童。
但QCT只能测定脊柱的BMD，骨赘会干扰测定值，而且费用较高，同时所受射线亦不行低估。
双能X-线汲取法(dual energy x-ray absorptiometry，DXA)接受射线较少、相对廉价，而且可重复性较QCT高，可用于成人及儿童。
DXA可以测定脊柱以及髋骨的BMD，可视为测定BMD的标准方法，然而DXA存在校正值的差别。
建议使用同一台机器上对患者进行随访连续测定BMD。
影响DXA测定的因素有脊柱骨折、骨赘以及主动脉等脊柱外的钙化。
外周DXA可以测定腕关节的BMD。
跟骨的定量超声(quantitative ultra sound，US)可用于一般筛查，该方法费用低、便携且无电离辐射，但该方法不如QCT和DXA精确，因此不用来监测治疗效果。
射线测量(radiogrametry)，通常用于测定手的骨皮质状况，尤其是其次掌骨。
该法可用于儿童的BMD测定，费用最为低廉。
但该法不如DXA精确，而且对于BMD变化的敏感性不大。
鉴别骨质疏松简单与哪些疾病混淆？主要和骨软化、骨髓瘤、成骨不全以及各种癌性骨病相鉴别：(一)骨软化症特殊为骨有机基质增多，但矿物化发生障碍。
临床上常有胃肠汲取不良、脂肪痢、胃大部切除病史或肾病病史。
早期骨骼X线常不易和骨质疏松区分。
但如消失假骨折线(Looser带)或骨骼变形，则多属骨软化症。
生化转变较骨质疏松明显。
1.维生素D缺乏所致骨软化症则常有血钙、血磷低下，血碱性磷酸酶增高，尿钙、磷削减。
2.肾性骨病变多见于肾小管病变，犹如时有肾小球病变时，血磷可正常或偏高。
由于血钙过低、血磷过高，患者均有继发性甲状旁腺机能亢进症，故X线表现实际上是骨软化症和全身性纤维性骨炎的混合体。
在慢性尿毒症时尚可伴有骨硬化症。
(二)骨髓瘤典型患者的骨骼X线表现常有边缘清楚的脱钙，须和骨疏松区分。
患者血碱性磷酸酶均正常，血钙、磷变化不定，但常有血浆球蛋白(免疫球蛋白M)增高及尿中消失凝溶蛋白。
(三)遗传性成骨不全症可能由于成骨细胞产生的骨基质较少，结果状如骨质疏松。
血及尿中钙、磷及碱性磷酸酶均正常，患者常伴其他先天性缺陷，如耳聋等。
(四)转移性癌性骨病变临床上有原发性癌症表现，血及尿钙常增高，伴尿路结石。
X线所见骨质有侵蚀。
并发症骨质疏松可以并发哪些疾病？最常见的并发症：骨折：骨质疏松症骨折发生多在扭转身体、持物、开窗等室内日常活动中，即使没有明显较大的外力作用，便可发生骨折。
骨折发生部位为胸、腰椎椎体、桡骨远端及股骨上端。
预防骨质疏松应当如何预防？骨质疏松的危害性1、发病率高老年人骨质疏松发病率较高，全球有2亿骨质疏松患者，并且女性多于男性。
依据世界卫生组织(WHO)的标准，美国国家健康和养分调查(NHANES III,1988―1994年)结果表明，骨质疏松严峻影响老年人生活质量，50岁以上人群中，1/2的女性、1/5的男性在他们的一生中都会消失骨质疏松性骨折，一旦患者经受了第一次骨质疏松性骨折，继发性骨折的危急明显加大。
我国老年人居于世界首位，现有骨质疏松症患者9000万，占总人口的7.1 %。
随着社会老龄化的进程，骨质疏松症的发病率呈上升趋势，估计到2050 年将增加到2.21亿，那时全世界一半以上的骨质疏松性骨折将发生在亚洲，绝大部分在我国。
有学者对1995―1996年美国骨质疏松、心肌梗死、卒中和乳腺癌的年发生数进行调查显示，每年发生骨质疏松性骨折150万次，其中椎体骨折70万次，腕部骨折20万次，髋部骨折30万次，其它骨折30万次，高于心肌梗死、卒中和乳腺癌的发生数。
2、骨质疏松的临床表现主要为1)痛苦：半数以上患者有痛苦，主要为多发性和全身性，最常见的是腰背酸疼，其次是肩背、颈部或腕、踝部痛苦，患者不易说清引起痛苦的缘由，痛苦可发生于坐位、立位、卧位或翻身时，症状时轻时重;(2)骨骼变形：弯腰驼背，身材变矮;(3)骨折：脊椎、腕部(桡骨远端)和髋部(股骨颈)骨折常见。