急性心肌梗死病人心脏康复护理研究进展论文
急性心肌梗死病人心脏康复护理研究进展【摘要】本文综述了近l0年国内外关于急性心肌梗死病人的心脏康复护理研究的新进展,概述了急性心肌梗死心脏康复的定义、意义、康复对象、康复时机的选择及评估,对康复的内容和形式进行了较为详细的论述,并对未来建立新型康复模式进行了展望。
【关键词】急性心肌梗死;心脏康复;运动疗法;心理干预【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484(2012)11-0658-02急性心肌梗死(acute myocardial infarction,ami)属急性冠脉综合征的严重类型。
随着人民生活水平的提高、膳食结构的改变和寿命的延长,ami发病率逐年增加,成为国人致死致残的首位原因,严重影响着病人的生活质量,大大加重了社会和家庭的负担[1]。
通过对ami病人实施正确的心脏康复将有利于提高ami病人的生活质量,现将近年有关ami病人的心脏康复研究进展综述如下。
1 心脏康复的定义心脏康复是心脏病患者最大活动能力及其相应心脏功能恢复的过程[2]。
1995年美国《临床实践指导心脏康复》对心脏康复的定义为:心脏康复是涉及医学评价、处方运动、心脏危险因素矫正、教育、咨询和行为干预的综合长期程序,用以减轻心脏病的生理和心理影响,减轻再梗死和猝死的危险,控制心脏症状,稳定或逆转动脉硬化过程和改善患者的心理和职业状态[3]。
2 心脏康复的意义2.1 医学意义 euroaspire研究显示,70岁以下冠心病患者中约50%患者的血压和58%患者的血清胆固醇未得到有效控制,吸烟、肥胖和糖尿病人群中大部分未得到控制[4]。
研究表明心脏康复可以提高运动耐量,纠正血压、血脂、血糖等危险因素,改善心理状态,缓解紧张情绪,降低死亡率[5,6]。
2.2 经济学意义心脏康复使患者建立良好的生活方式,提高其生活质量,从而大大减少被动治疗所需花费的巨额开支,不但节省个人、单位的经费开销,也是对社会的重大贡献[7]。
2.3 社会意义心脏康复提高了患者的生活质量,通过减少残障率,使其获得继续工作、创造价值、体现自我的心理满足。
3 ami心脏康复对象及疗法时机ami早期运动康复对象多年来以无心脏并发症患者为主,近年来ami康复对象已由无并发症发展到有并发症,同样获得满意的疗效而危险性并没有增加,只是要强调并发症的控制,加强康复过程中监测以及康复程序的个体化原则。
一般在心肌梗死后早期(2-3周)逐步进行以运动疗法为基础的心脏康复治疗。
对于病情较重或有并发症的重症患者可于病后3-7周开始逐渐进行低水平症状限制性运动[8]。
4 心脏康复的主要内容心脏康复分3期,1期为急性住院康复期;2期为门诊恢复康复期;3期为社区家庭康复期。
心脏康复计划从最初单纯的运动训练康复发展到综合康复计划,综合康复计划包括康复运动、改变生活方式、社会心理干预3个部分。
4.1 康复运动运动疗法是根据疾病的特点和患者功能情况,主要利用力学的因素,以运动学和神经生理学为基础,选用合适的功能活动和运动方法对患者进行训练,以防治疾病,促进身心功能恢复的一种治疗。
它是康复医疗中的一种最积极、主动的治疗方法[9]。
运动是心脏康复的核心,运动能增强心脏功能的适应性,改善冠状动脉的弹性和供血能力。
降低心脏病危险因素,使各种心血管疾病的死亡风险降低20%~30%[10]。
与药方一样,运动训练同样需要处方指导。
根据心脏康复危险程度分组法[11]对病人进行危险程度分级,再综合考虑病人术后的身体状况、活动习惯和所处的康复阶段和外部环境不同,对病人进行运动处方的制订。
4.1.1 运动原则:①个体化原则:根据患者的体质、病情及评估结果,选择个体化的运动处方;②运动类型:根据个人喜好选择等长运动训练、有氧运动训练等;③运动方式:有氧运动、器械运动、广场健身活动等。
4.1.2 运动强度、持续时间和频度的设定:根据jungmann标准:运动适宜心率=170(180)-年龄(岁),60岁以上或体质较差的中老年人用170-年龄;还有一种计算方法:以最高心率(hrmax)×(40%-85%)作为靶心率(thr),其中最高心率(hrmax)=220-年龄(岁)。
运动持续时间要求每次45-60min,包括15min热身、20-30min有氧运动、l0min冷静期以及5-10min放松期。
运动频度每周3-5次为宜。
运动方式应以有氧运动为主,配合适当的阻力运动以及灵活性和协调运动。
同时也应鼓励病人进行一些低强度的体力活动,如家务劳动、户内锻炼等。
此外,传统的运动形式,如太极、瑜伽在心脏康复运动中的作用也逐渐得到重视。
yeh等[12]的研究显示,太极组病人的6min行走距离明显增加(两组平均相差135m(p>0.01),生活质量也得到明显提高(提高25%,p>0.01)。
manchanda[13]研究表明,瑜伽组的心绞痛显著减少,血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯显著降低,冠状动脉狭窄减低,病变进展减缓。
4.2 改变生活方式冠心病是一种行为相关性疾病,一些不健康行为都与冠心病的发生及急性冠心病事件的反复发生有关[14]。
研究证明:指导介入术后病人控制冠心病的危险因素是有效降低术后冠状动脉再狭窄的有效措施。
campbell等[15]的调查表明,2%的冠状动脉血管成形术后的病人认为他们的冠心病已经得到治愈,而不再重视原有致病行为方式的纠正。
而事实上如果不积极控制这些危险因素,冠状动脉的支架部位甚至其余血管仍有狭窄的可能,还会引起心绞痛或心肌梗死。
因此,生活方式的改变,包括合理膳食、戒烟限酒、规律运动锻炼以及合理的休息和睡眠等是冠心病二级预防的关键。
4.3 社会心理干预冠心病已被确定为一种常见的心身疾病,其产生、发展、转归与社会心理因素如焦虑、抑郁、急躁、慢性压力和社会支持不足等密切相关。
theobald等[16]研究已证实,冠状动脉搭桥手术带来的疼痛以及生理结构的改变会导致患者一定程度的心理障碍,影响患者恢复正常生活。
fernandez等[17]对202名接受介入手术后的病人进行1年的随访研究表明25%的病人存在焦虑、抑郁,17%的病人存在慢性压力。
有学者发现[18],心理医师与冠状动脉搭桥术后患者进行的鼓励式交谈有助于患者改正缺点,形成健康的生活观念,提高患者社会期望、结局期望以及自我效能期望。
所以,适时有效的社会心理干预已成为心血管疾病后康复干预不可缺少的环节,而越发受到人们的关注[19]。
5 心脏康复形式5.1 院内康复运动康复是此期的主要组成部分。
康复场所一般是在病房康复训练室或门诊康复室,由医院为病人提供各种运动设施,配有相应的监护设备,并且有医生、专业人员指导。
但是,医院内康复除了医疗资源的限制外,越来越多的病人在开始康复前并未进行运动试验,因此确定以心率为基础的运动处方很困难。
虽然其有益性得到广泛证实,但心脏康复的参与率很低,而且即使参加心脏康复计划,中途退出率也很高。
其原因有:年老、女性、教育水平低、缺乏医生的推荐、合并症、对心脏康复益处的感知、距离和交通、社会支持、经济状况等[20]。
5.2 家庭和社区康复心脏康复手册作为一种新型的家庭心脏康复形式于20世纪90年代在英国发展并得到广泛好评。
调查显示,大约有1/3的心脏康复服务机构使用这种心脏康复手册[21]。
它的内容包括6周的教育、生活方式的改变、放松训练及压力控制,但是康复手册的正确应用有赖于护士一对一的指导以及自助手册的使用,而且由于缺乏病友之间的沟通交流和相互支持也可能影响其效果。
研究显示,家庭为基础的心脏康复,与以社区康复中心为基础的康复治疗相比,不仅治疗效果上没有明显差异,而且可能更具优势,包括更低的治疗费用以及更高的参与率[22],尤其适用于低度到中度危险组的病人。
吴惠群等[23]研究表明,长期家庭心脏康复治疗可以改善经颈冠状动脉介入治疗术后病人的危险因素,防止和减少临床事件的发生,是冠脉介入治疗术后一种安全、有效、依从性高,是值得在我国推广的心脏康复模式。
6 ami患者心脏康复的发展趋势心脏康复作为一种有效的治疗方法,被各国选择应用于急性心脏病或心脏手术后的患者。
心脏康复疗法是一种简单、安全,具有巨大社会意义和经济效益的防治措施。
运动康复只是ami患者心脏康复治疗的一部分,更应强调早期、长期、个性化、多方面的教育与行为干预相结合的综合康复疗法。
随着全球人口老龄化的到来,ami患者个性化、社会化的康复治疗将是未来研究和实施的重点。
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急性心肌梗死病人早期康复护理新进展
急性心肌梗死病人早期康复护理新进展摘要:急性心肌梗死属于是一种临床常见疾病,该疾病发生对患者身体健康具有较大影响。
在发生急性心肌梗死后,加强对患者的早期康复护理,对于患者疾病的改善更加有利,早期康复护理措施能够促进患者疾病转归,加快疾病康复速度。
本文主要分析急性心肌梗死病人的护理研究进展。
关键词:急性心肌梗死;早期康复护理;进展急性心梗(AMI)在临床疾病中具有较高的发病率,而且死亡率较高。
对于急性心肌梗死的早期康复在国内外己经有许多年的研究进展,既往研究中主要依据心脏康复程序制定干预护理措施。
在患者发生急性心肌梗死1-2周以内[1],患者的坏死心肌组织会被吸收,在患者发病3-4周时间,疾病的肉芽组织会向着纤维化的方向发展,在发病后6 ~8 周时可能形成疤痕,从而实现伤口的愈合,这就说明患者发病后需要卧床4-8周。
一、心脏康复概念所谓的心脏康复,就是从患者的病情实际出发,通过利用多种综合化的方法,将疾病对患者的影响减轻,以便实现对患者临床症状的控制,从而积极的改善患者的心脏病症状,从而有效的稳定患者的动脉粥样硬化进程,减少患者疾病猝死的概率,实现患者生活质量的提高。
急性心肌梗死后心脏康复阶段主要包括住院阶段(早期)、院外恢复阶段、院外恢复中期阶段和后期维持阶段。
现阶段对于急性心肌梗死的治疗已经收到国内外的广泛关注和重视,而且其临床干预的效果得到大量的临床证实,所以需要研究早期康复护理的价值。
二、急性心肌梗死病人早期康复护理对策2.1生活护理在急性心肌梗死的发病初期内,患者需要保持足够的卧床休息,休息过程中需要保持环境安静,保持室内具有适中的温湿度,如此方可避免对患者造成刺激。
只有患者保持充分的休息,其方可以缓解临床干预的疼痛感,将心肌耗氧量减低。
患者在利用鼻导管吸氧后,氧流量可以适中保持在2-4L/min,如此方可将心肌中的氧气流量增加,减轻心肌疼痛感[2]。
在疾病干预的过程中,也需要保持合理的氧气用量,积极向患者讲解急性心肌梗死的注意事项。
急性心肌梗死护理干预的论文(共2篇)
急性心肌梗死护理干预的论文(共2篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:急性心肌梗死中临床护理的体会急性心肌梗死(Acutemyocardialinfarction,AMI)是指因严重、持久的心肌缺血所引发的部分心肌急性坏死。
该病起病急,病情重,严重者可并发心律失常、心源性休克、心功能衰竭,引起患者死亡。
近年来,急诊经皮冠状动脉介入治疗(percu-taneouscoronaryintervention,PCI)技术不断应用于急性心肌梗死的治疗,挽救了大量患者的生命,目前作为急性心肌梗死的首选治疗方法。
全程护理在AMI患者进行急诊PCI治疗中起着重要作用。
现将我科2009年2月~2011年3月施行急诊PCI手术的118例急性心肌梗死患者的临床观察和护理体会报告如下。
1资料与方法一般资料118例患者心电图均有不同程度的ST 段抬高,心肌坏死标志物高于正常,符合急性心肌梗死诊断。
实施急诊PCI术,安置支架共153支。
其中男性72例,女性46例。
年龄35?75岁。
发病至手术时间为1?6h。
手术时间为45?90min。
其中急性前壁心肌梗死43例,广泛前壁22例,前间壁21例,下壁32例。
经股动脉行PCI手术74例,经桡动脉44例。
28例下壁心肌梗死伴I°A-VB患者在保护性临时起搏器下行冠状动脉介入治疗。
观察指标手术后2周对患者进行临床疗效判定[6]:血管病变狭窄段消失或基本消失为治愈;狭窄虽未完全消失但<20%为好转;狭窄段改善不佳>20%为无效。
手术前及术后2周分别采用彩色多普勒超声诊断仪和心肌梗死多维度量表(myocardi?alinfarctiondimensionalassessmentscale,MI-DAS)[7]测定患者左心室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)和生活质量。
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展摘要目的:急性心肌梗死发病率不断增加,多数患者伴有剧烈以及持久的胸骨后疼痛,患者常常并发心力衰竭、休克、心律失常等一系列症状,严重威胁患者生命健康。
研究发现,多数患者均实施PCI治疗,而在治疗术后实施一项有效的护理较为重要。
常规护理仅针对患者日常生活进行照料,该种护理方式缺乏针对性和主动性,导致护理效果不显著。
而心脏康复护理是一种新型护理方式,其针对患者病情开展针对性、个性化的护理干预,能够促进患者早期恢复健康,改善心功能。
关键词:PCI术后患者;心脏康复护理;进展急性心肌梗死是人体冠状动脉急性、持续性缺血缺氧而导致的心肌坏死,多数患者伴有剧烈而持久的胸骨后疼痛,可并发休克、心律失常等症状,危害患者健康。
在我国急性心肌梗死发病率不断增加[1],是由于多种心血管危险因素累积引起的心肌梗死急性发作,而PCI在临床广泛应用,取得显著效果,能显著提高患者抢救成功率。
一直以来医务人员较为关注急性心肌梗死的诊断和治疗,而忽视心肌梗死的预防和心脏康复,人体一旦发生心肌梗死,容易导致心功能下降、术后冠脉再狭窄,目前国内外专家着重呼吁对心肌梗死的预防,认为心肌梗死疾病术后的管理也是研究的重点[2-3]。
本文目的在于探究PCI术后患者的心脏康复护理研究进展,具体内容见下文。
1.心脏康复护理概述急性心肌梗死患者术后心脏康复护理主要包括多种,例如运动锻炼、心理干预、用药干预、健康宣教、营养指导等多项措施。
心脏康复的定义为通过整体、综合的康复医疗,对患者实施各项护理措施,能改善由于心血管疾病导致的心脏功能低下,预防患者发生心血管事件,改善患者生活质量,促进患者早期康复。
2.心脏康复护理(1)成立心脏康复护理管理小组:小组均由医务人员组成,包含护士长、心内科医师、心血管专科护士等,护士长主要对项目的开展进行协调,而医师主要负责疾病的治疗方案调整和疾病咨询,专科护士主要负责护理服务开展和健康教育。
急性心肌梗死患者临床护理进展论文
急性心肌梗死患者的临床护理进展【摘要】急性心肌梗死是由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄,之后其突然中断心脏供血,因此心肌发生急性缺血缺氧现象,出现心肌疼痛、心律失常等临床表现,且致残率与致死率均较高。
对急性心肌梗死患者采用较为正确有效的护理措施,能够显著提高患者治疗效果,值得临床推广应用。
【关键词】急性;心肌梗死;临床护理进展本文将对近年来临床急性心肌梗死患者护理进展进行探讨,从而为提高急性心肌梗死患者护理效果,最终提高其生活质量与生命安全提供可靠依据,现总结如下。
1 急性心肌梗死概述急性心肌梗死,即acute myocardial infarction,简称ami[1],患者由于多种因素导致身体中冠状动脉出现狭窄,之后其突然中断心脏供血,因此心肌发生急性缺血缺氧现象[2],出现心肌疼痛、心律失常等临床表现,且致残率与致死率均较高[3]。
患者体内发生冠状动脉粥样硬化是急性心肌梗死疾病的基本发生因素[4],近年来,临床流行病学研究结果将急性心肌梗死疾病的危险因素增加为肥胖、糖尿病、高血压、吸烟以及高血脂症等[5],且此病发病率与季节、时间等因素有关,寒冷季节以及每日早晚间是发病高峰期[6]。
研究表明,早期急性心肌梗死患者死亡率最高,因此临床一旦对患者病情确诊,将采取及时有效的急救措施,如心电监护、止痛、休息、吸氧等,并给予早期溶栓治疗,防止患者发生心律失常、心源性休克或心力衰竭等并发症,保障患者生命安全。
由美国心脏病发作警报协会研究可知,急性心肌梗死患者的临床护理措施应包含下列三个阶段:①第一阶段主要内容为指导急性心肌梗死患者进入医院;②第二阶段为对急性心肌梗死患者进行临床常规检查,如心电图等,并搜集患者疾病相关资料;③第三阶段应配合医生对决定后的治疗方案进行实施。
此三阶段有利于患者提高治疗与护理效果,为临床医师可对患者治疗情况进行准确评估提供依据,从而减少患者误诊率及死亡率。
2 临床护理2.1 溶栓治疗护理溶栓治疗可将患者身体中冠状动脉内血栓溶解,达到闭塞血管再通的目的,从而对缺血心肌恢复再灌注作用,有效缩小患者梗死面积,对心脏功能进行良好保护[7]。
对急性心肌梗死患者的康复护理进展
对急性心肌梗死患者的康复护理进展[摘要]急性心肌梗死患者由于起病急,病情进展快,在常规吸氧、镇静和止痛治疗基础上进行积极的护理具有重要的临床意义。
在急性心肌梗死患者抢救前进针对性的心理护理和疼痛护理有利于消除患者的焦虑心理,使其能积极配合治疗和护理;在抢救过程中进氧疗护理和溶栓护理有利于预防并发症和改善患者治疗预后;在治疗后康复期间为患者进行饮食指导、排便及排尿指导、家庭康复指导对患者术后恢复情况具有积极的意义。
另外,对患者在治疗前后可能出现的心律失常和急性心力衰竭并发症进行积极的预防和护理有利于改善患者预后效果,提高治疗有效率。
[关键词]急性心肌梗死,护理,心律失常,急性心力衰竭急性心肌梗死是由于冠状动脉出现急性的、持续性的缺血缺氧现象而导致的心肌坏死[1],患者临床表现多有乏力和气短现象,随着病情的快速进展可引起心源性休克,危及患者生命健康。
相关文献研究[2-3]报道:单纯的对急性心肌梗死患者进行吸氧、镇静和止痛等抢救措施并不能获得满意的预后效果,还需要配合积极的护理,护理的主要内容包括抢救前后的护理和并发症的护理等[4],为此,笔者在自身实践基础上查阅相关文献资料,现将急性心肌梗死患者的康复护理进展综述如下:1急性心肌梗死患者抢救前的护理1.1心理护理急性心肌梗死患者由于起病急,病情重,患者非常担心自己能否度过人生这一关,产生焦虑、恐惧的心理,会加重心脏负担[5],护理人员应同情患者,热情为患者服务,帮助患者熟悉医院环境,帮助患者正确认识疾病,帮助他们保持整洁卫生,鼓励患者战胜疾病的信心,操作时动作要稳、准、轻、快以娴熟的技术增加患者的安全感,消除患者的恐惧的心理,积极配合治疗和护理。
1.2疼痛护理急性心肌梗死患者发病后的主要临床表现之一就是疼痛,尤其是在心肌持续性的缺血或者缺氧后,其体内的代谢产物会激动神经末梢,经传导至大脑后产生痛觉感应,这种神经冲动也可刺激交感神经和迷走神经引起一系列的胃肠道反应(例如恶心和呕吐等),一般的药物治疗并不能得到有效的缓解[6-7],而患者的心率和心肌耗氧量的持续性增大不利于受损的心肌细胞的恢复,严重的甚至能增大受损病灶面积,因此必须为患者进行及时的止痛处理,主要护理方法是根据患者病情特点适当增加硝酸甘油的注射速度,必要时可适量注射吗啡止痛,避免患者因为过度疼痛引起的血流动力学紊乱。
急性心肌梗死患者临床护理论文
急性心肌梗死患者临床护理论文摘要:目的探讨急性心肌梗死患者的临床护理方法,分析护理效果。
方法以本院收治的1例急性心肌梗塞患者为研究对象,在常规护理的基础上,提供综合护理干预。
结果患者经治疗护理后,生命体征稳定,心电图检查恢复正常,治疗1个月,康复出院。
结论对急性心肌梗塞患者实施综合护理干预,给氧、抗凝、药物缓解患者疼痛,控制患者活动,并给予心理护理及饮食指导,可缓解患者症状,提高患者安全感,使患者正确面对疾病,积极配合治疗和护理,以促进患者早日康复。
关键词:急性心肌梗塞;综合护理;效果急性心肌梗死(AMI)是临床心血管科常见病和多发病,随着人们生活节奏的加快,工作压力的加大,饮食结果的改变,急性心肌梗塞发病率呈增高趋势,甚至向低龄化患者发展[1]。
急性心肌梗塞患者大多合并高血压、冠心病,冠状动脉病变引起心肌供血不足,心肌缺血缺氧,当急性心肌梗塞发作时,冠状动脉血供急剧减少或完全中断,心肌长时间无血氧供应,导致心肌缺血性坏死。
患者表现为心前区剧烈疼痛,胸前区紧迫感,心慌、大汗淋漓,呼吸困难,患者常有濒死感,严重的直接导致患者死亡[2]。
因此应加强急性心肌梗塞患者的护理,缓解患者症状,挽救患者生命。
本文重点探讨急性心肌梗塞患者的临床护理,旨在提高急性心肌梗塞患者的护理质量。
现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究对象女,59岁,因心前区剧烈疼痛、伴大汗3 h余急诊入院。
患者自述无明显诱因出现胸前胀痛不适、伴上腹疼痛,及大汗淋漓。
入院后检查体温:36.5℃,心率66次/min,血压125/80 mmHg。
常规心电图检查显示急性下壁、后侧壁心肌梗塞。
患者神志清楚,精神差,急性痛苦面容,大汗,全身皮肤湿冷。
1.2急救治疗立即为患者安排卧位休息,用一次性氧管输氧、建立有效的静脉通路、最好用留置针,保证用药的连续性。
给予抗凝、缓解心绞痛、溶栓等对症支持疗法,进行24 h心电监护。
1.3护理1.3.1疾病护理①一般性护理:急性心肌梗塞患者绝对卧床休息,以降低新陈代谢,减少身体各器官组织对氧的消耗,减轻心脏负担。
KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究进展
KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究进展【摘要】KABP护理模式是一种以知识、态度、信念和实践为核心的护理模式,在心梗患者康复中具有重要的应用价值。
本文通过对KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究进展进行探讨,分析了其在临床实践中的潜力和优势。
研究表明,采用KABP护理模式能够提高患者对心脏康复的参与度,促进康复效果的提升,是一种有效的护理手段。
未来,KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的应用前景广阔,对护理实践具有重要的启示意义。
通过与其他护理模式的比较,可以更好地理解KABP护理模式的优势和创新之处,为患者提供更加个性化、全面的护理服务。
【关键词】急性心梗, KABP护理模式, 心脏康复, 研究进展, 应用效果, 临床评价, 意义展望, 比较分析, 作用总结, 发展方向, 护理实践1. 引言1.1 研究背景急性心梗(急性心肌梗死)是一种常见的心血管疾病,是由冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血坏死所致。
急性心梗患者在发病后需要进行及时的治疗和康复,以减少后遗症和死亡率。
在心梗患者的康复过程中,护理工作起着至关重要的作用。
KABP护理模式是一种针对心梗患者的全面护理模式,其核心概念是知识、态度、信念和实践。
通过对患者的疾病知识进行培训,引导患者积极的态度和信念,促进患者在实践中自我管理和康复。
KABP护理模式在心梗患者的康复过程中具有重要的意义。
目前对KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的研究还比较有限,尚未形成系统的理论框架和实践指南。
有必要对KABP护理模式在急性心梗患者康复中的作用和效果进行深入研究和探讨,以期为临床实践提供更为科学有效的护理策略和指导。
1.2 研究目的研究目的:本研究旨在探讨KABP护理模式在急性心梗患者心脏康复中的应用,评价其临床效果,并探讨其意义和前景展望。
具体目的包括:1.了解KABP护理模式的概念及核心内容;2.探讨KABP护理模式在心梗患者康复中的实际应用情况;3.评价KABP护理模式在心梗患者康复中的临床效果;4.探讨KABP护理模式的意义和未来发展前景;5.比较KABP护理模式与其他护理模式在心梗患者康复中的优缺点,为临床护理实践提供参考依据。
5A模式的早期心脏康复护理在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术后患者中的应用效果研究
5A模式的早期心脏康复护理在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入术后患者中的应用效果研究摘要:目的:探讨在急性心肌梗死(AMI)行经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者中应用5A模式的早期心脏康复护理的效果。
方法:择取医院在2022年8月1日至2023年9月30日期间接受治疗的82例急性心肌梗死患者为主体,经随机分组法分成研究组(41例)、对照组(41例)。
予以对照组常规康复护理,予以研究组5A模式的早期心脏康复护理,分析各组护理情况。
结果:研究组LVEF水平高于对照组,LVESV、LVEDV水平低于对照组,6min步行距离大于对照组,差异明显(P<0.05);研究组Barthel、WHOQOL-100评分均高于对照组,差异明显(P<0.05);研究组心血管不良事件发生率低于对照组,差异明显(P<0.05)。
结论:予以PCI术后的AMI患者A模式的早期心脏康复护理具有显著价值,可改善机体生活自理能力及生活质量,同时还可减少心血管不良事件,有利于心功能的恢复。
关键词:5A模式的早期心脏康复护理;急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入术急性心肌梗死是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。
AMI患者约有50%病例先有不稳定型心绞痛(UAP),短期内可能发生急性冠心病事件。
资料显示,我国城乡居民总死亡人数中,AMI所占比例呈升高趋势,冠脉硬化成为危害居民身心健康的一大因素。
经皮冠状动脉介入术(PCI)属于微创疗法,具有疗效好、创伤小、恢复快等特点,成为治疗急性心肌梗死的重要手段[1]。
但是,PCI无法持续有效改善AMI患者的预后,术后仍然面临着多方面的问题,如运动功能减退、生活质量下降及情绪焦虑等。
A护理模式是以自我管理为导向,涉及评估、建议、达成共识、帮助、安排随访5个环节,是一种个体化康复方案,目前其已经成功用于心肺康复、癌症自我管理以及戒烟等领域,可提升患者自我效能与自我管理能力,有利于疾病康复[2]。
本研究选择医院行PCI治疗的82例AMI患者为探究主体,旨在评价5A模式的早期心脏康复护理的应用价值,具体如下。
急性心肌梗死护理探讨论文
---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------急性心肌梗死护理探讨论文【关键词】心肌梗塞;急性病;护理急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血,引起部分心肌缺血性坏死。
AMI为内科常见急症,起病急骤,变化迅速,常并发心衰、休克与心律失常,是心脏猝死的主要原因。
如果在发病早期得到及时处理,就可以减少梗塞范围和并发症的发生,这是降低AMI死亡率的关键。
实践中,我们认识到对AMI患者密切观察病情,积极抢救,有效护理是救治成功的关键,每一环节都是不容忽视的。
1临床资料2003年1月~2005年12月,我院收治的急性心肌梗死患者98例,其中男75例,女23例,年龄42~82岁,平均年龄62.1岁。
其中前壁梗死32例,下壁梗死26例,后下壁梗死11例,侧壁梗死9例,前壁并侧壁梗死7例,前壁并下壁梗死5例,后下壁梗死3例,其他部位梗死5例。
2观察护理方法2.1严密观察生命体征及时防止并发症的发生2.1.1严密观察血压由于心肌大面积梗死,心肌收缩力降低,心输出量减少或血容量不足,再灌注损伤,血管扩张药及合并出血均可发生低血压,因此应严密观察血压的变化。
有合并症,血压不稳定者应每隔10min监测1次,血压平稳后,根据病情延长测量时间。
无合并症每隔1~2h测1次。
2.1.2进行心电监护心律失常是心肌梗死的常见并发症,也是早期致死的主要原因,常常发生于24h之内,室性心律失常最多见。
CCU 护士要对心律失常有充分的认识,护士必须熟悉患者心电图变化及正1 / 5确识别各种心律失常图形。
对患者采用心电监护仪连续监护过程中,要保持高度的警觉性和敏锐感,及时发现心律、心率的变化,并将变化的心电图录下,标明时间,保留静脉通道,备齐抢救药物及仪器并放于床边,尽快协助医生采取有效措施。
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展
PCI术后患者的心脏康复护理研究进展摘要:PCI术后患者的心脏康复护理是指通过系统的康复护理干预措施,帮助PCI术后患者达到心脏功能的恢复和改善,提高生活质量。
随着心脏疾病的不断增加和PCI术的广泛应用,PCI术后患者的心脏康复护理逐渐受到重视。
研究发现,PCI术后患者的心脏康复护理可以有效减轻患者的心脏负荷,促进患者的血流循环,改善心肌功能,降低再发心脏事件的风险。
然而,目前对PCI术后患者的心脏康复护理研究还存在一些问题和挑战。
因此,研究PCI术后患者的心脏康复护理具有重要意义。
关键词:PCI术后;心脏康复;护理;研究进展前言:心脏康复护理是一种综合性的护理模式,旨在通过系统的康复干预措施来促进心脏病患者的恢复和改善生活质量[1-2]。
冠状动脉介入术(PCI)术后患者作为心脏康复护理的重要对象,其康复护理研究一直备受关注。
随着医学技术的不断发展和心脏康复护理理论的不断完善,对PCI术后患者的心脏康复护理研究呈现出了新的进展。
基于此,本文结合现有研究对PCI术后患者的心脏康复护理进行综述,现报告如下。
1 PCI术后心脏康复概述PCI术是一种通过介入手段修复冠状动脉病变的方法,可以显著改善患者的心脏血流和功能[3-4]。
然而,PCI术后患者需要接受有效的康复护理,以促进术后恢复和预防并发症的发生[5-6]。
心脏康复是一种通过综合性医疗和护理措施,帮助患者恢复心脏功能,改善心血管状况,减轻症状,预防并降低心血管事件风险的过程[7]。
对于PCI术后患者而言,心脏康复旨在通过一系列的干预措施,提高患者的身体功能和心血管健康状态。
心脏康复目标主要包括以下几个方面:(1)促进患者心脏功能的恢复和改善:通过对患者进行适度的运动和体力活动,促进心脏肌肉的功能恢复,增强心脏的耐受力和适应能力[8]。
(2)控制心脏症状和减轻心血管病的相关风险:通过合理的药物治疗和行为干预,控制心脏症状,减轻患者的疾病风险,如再次发作心脏事件的风险[9]。
