经方治失眠
中医经方治疗(不寐)无法入睡
王女士，47岁，广州人
病者自述：病一年有余，心烦不寐，近两月病情加重，彻夜不眠，烦躁多怒，自汗，手足灼热，大便秘结，不能入睡，至夜则烦躁难眠，服用过安神镇静之剂未有效果。
症状：面色不容，精神萎靡，舌红少津无苔，脉弦数。
诊断：心火上亢，肾阴不济证，宜清心火，滋阴潜阳。
方组（潜阳宁神汤）加减
夜交藤，枣仁，远志，柏子仁，茯苓，，生地黄，玄参，牡蛎，代赭石，穿心莲，龙骨加减。
病情恢复：初服6剂，心神不寐收效，夜间安稳，能入睡3--5小时，但仍大便便秘，原方加大黄，继续服7剂。
复诊便畅症减，又服14剂，睡眠6--7小时，症状消失而愈。
方解：《内经》谓：卫气不得入于阴，常留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气瘿，故目不瞑。
临床观察不寐多由五志过极，心阴暗耗，心阳亢奋所致。
本方用生地黄、玄参滋阴潜阳，用龙骨、牡蛎、代赭石以潜镇阳气，使阳入阴。
然此病日久，思虑过度，暗耗心阴，故再用远志、柏子仁、酸枣仁、夜交藤养心安神。
除滋阴潜阳外，必须用黄连以直达心火，从而达到泻南补北，心肾相交，阴平阳秘之目的。
附加：若阴亏甚，舌红少苔或无苔者，可加麦冬、百合、五味子；情志抑郁，烦躁易怒者，可加合欢、柴胡、以解郁安神；兼大便秘者多郁热，所谓“胃不和则卧不安”，可加大黄连的量，。
治疗失眠十方
治疗失眠十方一、大枣茯神粥大枣5枚，粟米50克，茯神10克。
用水煎煮茯神，滤取汁液，以茯神药液与大枣、粟米同煮为粥。
每日2次，早、晚服食。
二、百合粥鲜百合30克，糯米50克，冰糖适量。
糯米煮粥，米将熟时加入百合煮至粥成，冰糖调味。
如无鲜百合可以用干百合10克代之，直接与米同煮为粥。
每日2次，早、晚温热服食。
三、桑葚百合粥鲜桑葚100克，鲜百合50克。
将两味洗净，水煎服，每日1次。
四、葱枣饮大枣20枚，葱白10克。
把大枣掰开，与葱白一起入锅，加水煎煮，15~20分钟后取汤液。
每晚1次，温热饮服。
五、甘麦大枣汤甘草10克，大枣5枚，小麦10克。
将三药用冷水浸泡后，用小火煎煮，共煎煮两次，合并煎液。
每日2次，早、晚温服，喝汤食枣。
六、莲桂枣仁汤桂圆10克，莲子20克，酸枣仁5克，大枣10枚，易汗出加五味子5克，体质虚弱明显加灵芝10克，虚烦不宁加百合10克，脾虚明显加山药30克，同煮汤服食。
七、龙眼肉粥材料：龙眼肉15克，红枣5枚，苡仁30克，粳米60克。
做法：三味共煮成粥，将熟时，放入白糖或蜂蜜少许调味。
每日一剂，可分两次服用。
八、小麦百合生地汤材料：小麦30克，百合15克，生地15克，生龙齿15克，白芍12克，酸枣仁10克，山药15克。
做法：小麦布包与余药共煎饮汤。
九、蛤肉百合玉竹汤材料：蛤蜊肉50克，百合30克，玉竹20克，远志10克，白术15克。
做法：以上材料共煮汤饮用。
十、竹精羊心汤材料：羊心300克，玉竹15克，黄精15克，枸杞子15克，酸枣仁10克，茯苓30克，胡椒粉、羊肉汤适量。
治疗失眠第一方——酸枣仁汤
治疗失眠第一方——酸枣仁汤（本文案例摘自《胡希恕经方理论与实践》，中国中医药出版社）胡希恕(1898～1984)，又名胡禧绪，北京中医学院教授，著名中医经方家。
临床善用经方论治诸疾。
相关著作：《经方传真》《伤寒论传真》《金匮要略传真》《经方理论与实践》等。
胡希恕酸枣仁汤方解《酸枣仁汤》出自张仲景——《金匮要略》的《血痹虚劳病篇》，能养血安神、清热除烦，主治肝血不足、虚热内扰证，症见虚劳虚烦不得眠、心悸、盗汗、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉细弦等。
全方药物由酸枣仁、川芎、炙甘草、茯苓、知母组成。
酸枣仁为收敛性的强壮药，尤其有强壮神经安神作用。
本方（酸枣仁汤，下同）用为主要药，取其补虚敛神以安眠，复以川芎、甘草和血缓急，知母、茯苓解烦安悸，故治虚烦不得眠而心悸者。
本方证的虚烦不得眠，与栀子豉汤证形似而实非。
本方证的虚烦，虽烦而无热或少热，而栀子豉汤证的虚烦，则烦而多热。
又本方证确属虚证，而栀子豉汤证只是胃中不实，而其人并非真虚也，临证时须细辨之。
酸枣仁汤的现代应用酸枣仁汤现代临床应用广泛，神经精神系统疾病，如顽固性失眠、神经衰弱、焦虑性神经症、妄想型精神分裂症、肝豆状核变性并发精神障碍等；心血管系统疾病，如心绞痛、频发性顽固性室早、各种器质性心脏病及自主神经功能紊乱所致的房性或室性早搏、心动过速、心房纤颤等；更年期综合征、先天性非溶血性黄疸、胆碱能性荨麻疹、神经性皮炎以及男性血精症等，证属肝血不足、虚热内扰者，均可用本方加减治疗。
【精选案例】案1张某，女，65岁，1965年12月13日初诊。
多年失眠，久治无效。
现症：头晕，口干，心悸，心烦，汗出，轻时虽能短暂入睡，但梦扰连绵；重时则连续1、2天不得暂时入眠，苔白，舌质红而少津，脉象虚数，左手为甚。
证属阴血虚损，阳不得入于阴。
治以养血益阴，敛阳入阴，予酸枣仁汤加减。
生枣仁30g，知母12g，茯苓15g，川芎10g，炙甘草6g，生牡蛎24g，生龙骨12g。
治疗顽固性失眠十大名医验方及食补良方
治疗顽固性失眠十大名医验方及食补良方方一、柴胡加龙骨牡蛎汤经方：半夏2合大枣6枚柴胡4两生姜1.5两人参1.5两龙骨1.5两铅丹1.5两桂枝1.5两茯苓1.5两大黄2两牡蛎1. 5两1、本方可用于抑郁症、神经衰弱、躁狂症、精神分裂症、脑动脉硬化症等，可改善睡眠。
2、不少以失眠为伴随症状的慢性胃炎、肠易激综合症以及慢性前列腺炎（制大黄3g，小剂量）、性功能障碍者（部分是心理障碍）可用。
3、本方多见于柴胡体质，肌肉较紧实，东方人居多，气温变化较敏感。
（体型中等或偏瘦，面色暗黄或青黄色，或青白色，缺乏光泽，肌肉坚紧。
主诉以自觉症状为多，对气温变化敏感。
四肢多冷，情绪波动较大。
食欲受情绪影响，多睡眠障碍及恶梦。
女姓月经周期不准，月经来时多胸闷乳胀。
）4、方中铅丹，药房不备，今用之极少，可不用。
可用磁石、生铁落或代赭石替代。
铅，会使人中毒，但可防止癫痫（待确定）。
5、方中大黄的用量炮制可调节，此处用制大黄，但若大便次数多，里急后重或腹泻者仍需大黄，但量应减至3-6g（要跟病人事先说明，可能导致腹泻）。
6、加味方（以本方为基础再做加减）①加甘草，即是合用桂甘龙牡汤，治疗胸腹动悸而瘦者。
②加桃仁、芒硝、甘草，即是合用桃核承气汤，治疗烦躁、少腹疼（除瘀、活血）、便秘者。
③加川芎、酸枣仁、甘草、知母，即是合用酸枣仁汤，主治失眠、头疼、舌质淡红者。
④加黄连，即是合用三黄解毒汤。
主治烦躁而心下痞。
方二、酸枣仁汤经方：酸枣仁2升甘草1两茯苓2两知母2两川芎2两黄煌方：酸枣仁15-30g 甘草3-6g 茯苓10-20g 知母6-12g 川芎6-12g1、本方是古代之安眠药，“虚劳、虚烦不得眠，酸枣仁汤主之”。
2、本方多用于睡眠障碍为主要表现的疾病，如更年期综合症。
体质：①身体消瘦、干枯，指甲、唇口苍白，容易疲劳，出现中医所说的“肝血虚”征象。
②以中老年妇女多见。
③患者平时易烦恼，心情紧张，不易放松，情绪不稳定，易激惹，精神恍惚。
5位国医大师的治失眠妙方
5位国医大师的治失眠妙方失眠是让很多人头疼不已的事情，无数个失眠的夜，失眠之人或者在床上不知道翻了多少遍，或者迫于无奈数绵羊，或者愤而起身看书、看电视……失眠之人听过夜晚小虫低吟之声，看过凌晨清冷的街道……总之，失眠不好受，没有人想要失眠。
如何摆脱失眠？今天是世界睡眠日，小编带来了5位国医大师治疗失眠的妙方，希望大家都能拥有安眠夜。
王琦：血府逐瘀汤加味【组成】柴胡12g，当归12g，川芎10g，干地黄10g，赤芍10g，枳壳10g，桃仁10g，红花10g，丹参15g，鸡血藤15g，葛根15g，郁金10g，桔梗10g，牛膝15g。
【功效】健脾益胃，升阳化湿。
【主治】血脉瘀滞不畅之失眠。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】瘀阻血脉，心神失养则失眠。
方中血府逐瘀汤方取四逆散理气疏肝，桃红四物活血化瘀，以桔梗引气上升，牛膝导血下降，一升一降以通阴阳。
刘祖贻：枣仁安神饮【组成】炒酸枣仁30g（打碎），夜交藤30g，三七10g，延胡索15g，龙齿15g。
【功效】养心安神。
【主治】心神失养之不寐。
症见不易入睡，多梦易醒；神疲乏力，触事易惊或反复思虑；舌暗、苔薄，脉细或兼弦。
常见于焦虑状态、抑郁状态、脑疲劳等所致多种睡眠障碍。
【用法】水煎服，每日1剂。
【经验】方中酸枣仁宁心安神之效颇佳，为治不寐要药，重用为君；夜交藤配酸枣仁，滋心阴、宁心神为臣药；予三七、延胡索疏肝活血，以不寐患者常有肝气郁、肝血瘀证，魂舍不净，则心烦难寐、多梦寐浅，且药理研究表明两药有镇静作用，可助枣仁入静定志之效，为佐药；龙齿引药入心、肝经，且有潜阳镇静、清热除烦之功，为使药。
诸药协同，养心阴、行肝血、潜浮阳，达宁心安神、镇静定志之用，使阴阳平和，则寤寐有度。
本方为刘老治疗不寐的基本方，加味后运用于虚证、实证之不寐均有良好疗效，且能缓解焦虑、抑郁症状，确为安神定志之良方。
李士懋：苓桂术甘汤合真武汤加减【组成】茯苓15g，白术12g，桂枝15g，附子15g（先煎），干姜7g，炙甘草7g，泽泻15g，黄芪15g，焦山楂、焦麦芽、焦神曲各10g。
经方治疗失眠医案2则
［２］中华口腔医学会口腔黏膜病专业委员会．复发性阿弗它溃 疡疗效评价试行标准［Ｊ］．临床口腔医学杂志，２００１，１７（３）：
２０９．
（收稿日期：２００８—０３—２１）
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１２ ２０ ３０
ｌ温胆汤治疗痰火内阻型失眠 张某，男，７０岁。２００６—０５—０９就诊。２（Ｘ）４—０１患脑 出血，左半身活动不利２年。平索急躁易怒，彻夜不寐。 刻诊：头晕目眩，胸闷心烦，面赤，口苦且臭，舌质紫，苔白 腻，脉弦滑。血压２１．２８／１１．９７ ｋＰａ（１６０／９０
ｍｉｌｌ
Ｈｇ）。为肝
气郁结，疏泄失常，久而化火，肝病及脾，脾湿生痰，痰热 内阻。上扰心神，故心烦不寐；气滞则血瘀，故舌质紫。 证属痰火内阻。治宜清火化痰，佐以泻肝化瘀。温胆汤 加减：清半夏１０ ｇ，陈皮１０ ｇ，炒枳实１０ ｇ，竹茹１２ ｇ，龙胆 草１２ ｇ，黄芩１０ ｇ，生牡蛎（先煎）３０ ｇ，生龙骨（先煎）３０
本文链接：/Periodical_hbzy200809028.aspx
明显改善，４剂后即能正常入眠，后又因与家人争吵，复又 失眠如故，嘱服原方药，又进３剂而愈。平素注意饮食，情 绪舒畅，适当运动，随诊１年如常。 按：张景岳在《景岳全书：不寐》中云：“盖寐本乎阴，
服。２剂后潮热明显减轻，未再盗汗，夜睡２ ｈ余，继服４ 剂，夜睡５ ｈ余，又进３剂而愈。随诊６个月，未见复发。 按：本例为围绝经期综合征，现代医学认为此为卵巢 功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期。中医学认 为，其发病主要责之于肾。《素问・上古天真论》说：“七 七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无 子也。”肾居下焦，内寄相火。一旦阴精亏损，阴不制阳， 则相火妄动，阴阳失衡，水火失济，遂成阴虚火旺之证。 鳖甲、地骨皮、生地黄、牡丹皮滋阴清虚热；秦艽、柴胡解 肌退热；当归、知母滋阴养血；炒酸枣仁、夜交藤养血安 神；生龙骨、生牡蛎、珍珠母镇惊安神；炒枣仁、生龙骨、生 牡蛎敛汗滋阴；女贞子、墨旱莲平补肝肾以治本，使阴虚
于春雷副教授运用经方治疗失眠经验举隅
于春雷副教授运用经方治疗失眠经验举隅失眠，古代称为“不寐”。
是现代生活中的常见疾病。
中医药治疗优势明显。
于春雷副教授擅长运用经方辩证论治失眠，灵活辩证，药简力专，积累了丰富经验。
标签：1失眠2经方3辩证于春雷，黑龙江中医药大学副主任医师，副教授。
第二批全国名老中医药专家学术经验继承人，中国民间疗法研究会特种针法专业委员会副秘书长。
擅长运用经方治疗疑难杂症，尤其对失眠的辩证和经方运用有着独特经验和心得。
遣药精专，疗效显著，深受广大患者的好评。
现将于老师运用经方辩证治疗失眠经验总结如下：一、对失眠的认识失眠，中医称为“不寐”。
《灵枢？邪客》记述“今厥气客于五脏六腑，则卫气独卫其外，行于阳不得入于阴，行于阳则阳气盛，阳气盛则阳跷陷，不得入于阴，阴虚，故目不瞑。
”认为造成失眠的原因是人体阴阳平衡失调，阴阳气不相顺接。
《伤寒论》称失眠为“不得卧，不得眠”。
记述为“虚烦不得眠；胃中干燥，烦躁不得眠；烦躁不得卧寐，下利厥逆，心烦不得眠”。
认为外感，失治，误治均是造成失眠的关键因素，和痰浊，虚热，水饮等致病因素密切相关。
于春雷老师认为失眠可归属于《伤寒论》中的小柴胡汤证，也可因疾病的演变和转归而归属于《金匮要略》中的痰饮病，淤血病，虚劳病等范畴。
认为病机可以分为两个方面：其一，患者脏腑娇嫩，禀赋不足，气血失养而致阴阳失衡。
其二，患者受七情内伤，饮食肥腻，医生失治误治等外界因素影响，造成气滞，血瘀，痰饮等病理产物相互夹杂而发病。
二、治则与治法于春雷老师认为失眠的病因病机复杂，症状也是复杂多样，虚实夹杂。
治则应标本兼顾，分清主次。
对于以气血亏虚，阴阳两亏表现为主的病人往往以扶正固本，健脾固肾为主，以理气化痰为辅：对于以肝郁气滞，痰瘀表现为主的病人则以疏肝理气，祛痰化浊为主，以养阴生津为辅。
三、辩证论治1、肝郁火旺证患者往往长期愤怒或忧虑，造成肝气瘀滞，肝火上炎。
表现为失眠多梦，忧愁焦虑，心烦急躁，口干口苦，两目干涩，舌红苔黄，大便干结，小便黄，脉弦数。
中医治疗失眠失眠经验方失眠的兼证古人失眠医案
中医治疗失眠失眠经验方失眠的兼证古人失眠医案中医治疗失眠失眠，中医称之为不寐。
不寐之证，病因虽多，然阴阳的交通“不得从其道”乃为病之根本，凡气血精津环流不畅，代谢升降失其常度，皆可碍运滞血，瘀血阻络，心失血养，以致寤寐异常。
临床所见不寐患者，每以情志变化，精神刺激为主因，引起肝气郁滞，脾运失常，以致气虚血淤，或气滞血淤，或痰瘀互结，或瘀热扰心，服安神养心药物疗效不显，常以化瘀宁神之法治之而获效。
一、肝火扰心证【临床症状】不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒；头晕头胀，目赤耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘溲赤；舌红苔黄、脉弦而数。
【指导方药】①天麻钩藤饮：天麻、钩藤、生石决明、川牛膝、桑寄生、杜仲、栀子、黄芩、益母草、朱茯神、首乌藤。
②龙胆泻肝汤：龙胆草、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、生地黄、黄芩、栀子。
③调胃承气汤：大黄、芒硝、甘草。
④三黄泻心汤：大黄、黄连、黄芩。
二、痰热扰心证【临床症状】心烦不寐，胸闷脘痞，泛恶嗳气；口苦，头重，目眩；舌偏红，苔黄腻，脉滑数。
【指导方药】①保和丸：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。
②温胆汤：半夏、竹茹、枳实、橘皮、炙甘草、白茯苓。
③栀子豉汤：栀子、淡豆豉。
④礞石滚痰丸：金礞石（煅）、沉香、黄芩、熟大黄。
三、心脾两虚证【临床症状】不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少；头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华；舌淡苔薄，脉细无力。
【指导方药】①归脾汤：白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、炙甘草、当归、远志、大枣、生姜。
②甘麦大枣汤：甘草、小麦、大枣。
③四君子汤：人参、白术、茯苓、炙甘草。
④常用安神药：重镇安神药——朱砂、磁石、龙骨；养心安神药——酸枣仁、柏子仁、远志、首乌藤。
四、心肾不交证【临床症状】心烦不寐，入睡困难，心悸多梦；头晕耳鸣，腰膝酸软，潮热盗汗，五心烦热，咽干少津，男子遗精，女子月经不调；舌红少苔，脉细数。
【指导方药】①天王补心丹：酸枣仁、柏子仁、当归、天冬、麦冬、生地黄、人参、丹参、白茯苓、五味子、远志、桔梗。
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经方治失眠
针对当今社会失眠患者越来越多，笔者多年来反复思考经方之奥义，参阅名家经验，运用经方治疗每能取得良效。
今将体会叙述于后，冀与同道交流。
酸枣仁汤《金匮要略·血痹虚劳病》篇云：“虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。
”前提是“虚劳”，是由心肝阴虚血燥而引起。
表现为“虚烦不得眠”。
“虚烦”，心中郁郁而烦，特别是夜间，心中常因烦乱而不宁。
故仲景用酸枣仁养血而补心肝之体。
川芎调畅气血而顺心肝之用，一散一收，阴阳合一。
他药养阴清热，宁心安神，使水足而神自宁，火清而魂自安。
但笔者初试此方，往往效不如期。
后读刘惠民医话，言“酸枣仁不仅是治疗失眠不寐之要药，且具有滋补强壮作用，久服能养心健脑，安五脏，强精神”（《名老中医医话》）。
并认为，用药之巧在于量，一般成人一次多在30g以上，甚至可达到75～90g，用量5～6倍于他人。
正由于刘氏善用枣仁，友人将其与善用生石膏的张锡纯相提并论。
余受启发，后每用枣仁量至30~60g。
其疗效果然不同。
曾治石女士，年32岁。
患病毒性心肌炎愈后失眠年余。
每至入眠必用安定方有睡意，白日精神疲惫，如此数月，痛苦异常。
望其舌嫩暗，苔薄润，脉弦而细。
拟酸枣仁汤滋阴养血，润燥清热。
服用10余剂，不见效果。
后将酸枣仁加至60g，当夜入眠4小时，
甚为惬意。
继服10剂，睡眠可达6小时之多，精神也转而开朗，病痛基本消失。
黄连阿胶汤
《伤寒论》303条云：“少阴病，得之二三日，心中烦，不得眠，黄连阿胶汤主之。
”少阴者，心肾也。
正常生理状态下，心火下交于肾水，肾水上交于心火；水火既济，心肾交通，何患之有！今邪入少阴二三日以上，化热之时也。
热邪伤及肾阴，使肾水不能上济心火，形成阴虚于下，阳亢于上，故而心中烦不得卧。
张仲景取阿胶、鸡子黄、白芍养血救阴；黄连、黄芩旨在泻火，使阴复火降，水火既济，心肾交泰，烦除而卧安。
应用此方，关键在于掌握阴虚火旺证，即伴有口燥咽干，舌红绛，脉细数。
刘渡舟氏指出：“此证每晚当阳入于阴之时，则烦甚而不能卧寐。
”（《伤寒论诠释》）即入睡困难，心烦不宁。
越不能寐越心烦，而越心烦则越不得入睡。
如此形成恶性循环。
这是阴虚火旺，心肾不交的典型症状。
余曾治一银行职员，因业务原因而致失眠3个月。
每至夜晚，心烦不宁，难于入眠，甚则彻夜不寐。
并见口干少津，手心出汗，舌红少苔，脉细数。
拟黄连阿胶汤滋阴降火，清心安神。
取黄连6g，黄芩6g，生白芍12g，阿胶12g （另炖冲服），鸡子黄2枚（后入药汁内服）。
服药3剂，即可入睡5个小时，但时有尿热感，加入知母10g，黄柏5g。
继服10剂，每晚可睡6个小时；上方续服12剂，睡眠可达7个小时，兼症亦见减轻。
栀子豉汤
《伤寒论》29条云：“发汗吐下后，虚烦不得眠，剧者，必反复颠倒，心中懊，栀子豉汤主之。
”
本条乃系实邪虽去而余热扰于胸中所致的失眠证。
虚烦之“虚”是对有形之邪而言，非正气之虚。
其轻者，虚烦不得眠；其剧者，“必反复颠倒，心中懊”。
“反复颠倒”形容心烦之甚，身不宁也。
“懊忄农”二字，刘河间在《伤寒直格》中比喻为“似中巴豆、草乌头之毒药之状也。
”这种感受绝大多数人不曾经历过。
若推而言之，患热性病而又食辛辣食物的难受感多数人则有过。
因热在上焦，故取苦寒之栀子导热下行；豆豉轻浮上达，宣透解郁，并能调和胃气。
使用本方，要先煮栀子以取其味，后纳豆豉以取其气。
《名医类案》载江应宿治验：蕲相庄患伤寒十余日，身热无汗，怫郁不得卧，非躁非烦，非寒非痛，时发一声，如叹息之状。
投以栀子豉汤一剂，十减二三。
再以大柴胡汤下燥屎。
怫郁除而安卧，调理数日而起。
笔者每用栀子豉汤时，多与《金匮要略》麦门冬汤合用，治疗热病后肺胃阴伤，虚火上炎所致的失眠症，取其清养肺胃，收敛虚火之功。
甘麦大枣汤
《金匮要略·妇人病》篇云：“妇人脏躁，善悲伤欲哭，如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。
”
脏躁属神志病变，意谓心肝血虚，神不安宁，以致神志躁扰不宁。
临床见证多为发作性，情绪容易冲动，知觉过于
敏感或迟钝，心烦失眠，时而哭泣，时而郁闷不语，大便燥结等。
有人指出，本方对于严重的神经衰弱、癔病、舞蹈病、癫、狂、痫、小儿多动症等，凡呈现阴虚阳亢，而表现为口干、心烦急迫难忍之状者，多服此方，自然取效。
笔者曾治疗一女青年，因失恋而情绪异常，时而默然少言，时而哭泣不止，夜难入寐，病发月余，仅作针灸治疗。
脉弦细数，舌质红赤，苔少。
属脏躁病。
拟生甘草30g，小麦10g，大枣15枚（切），炒枣仁30g，竹叶10g，灯心5g。
煎服3剂，未再哭泣，夜能入寐4～5个小时。
仍郁郁而闷，表情淡漠。
上方加石菖蒲10g，麦冬30g。
继服10余剂，夜寐安然，诸症告失。
是方小麦养心气，护心阴；甘草、大枣甘润缓急。
正合《素问·脏气法时论》“肝苦急，急食甘以缓之”之旨。
此方亦治男子。
岳美中先生在青年时期，曾治一男子，喜笑无常，不时欠伸，状如“巫婆拟神灵”，投甘麦大枣汤，药尽7剂而愈。
百合知母汤及百合地黄汤
《金匮要略·百合狐惑阴阳毒病》篇有治疗百合病的百合知母汤、百合地黄汤等类方。
虽然原文并未言及治疗失眠症，但历代医家用于治疗失眠症者不乏其例。
其因有二，一是百合病的一种症状就有“欲卧不能卧，欲行不能行”的“躁不得卧”症(成无己语)；二是百合味甘性平，本是一味清心润肺，益气安神良药。
这样，药证合拍，用于失眠症的治疗，自然顺理成章。
何任先生认为“余遇患热性病之后阶段，有
口苦，尿黄或赤，并有某些神经系统见证者，往往先考虑分析其是否符合本病。
”（《湛园医话》）笔者曾治一产妇，32岁，由于出血过多，产后体质虚弱，低热半月，热退后，遗患口苦咽干，五心烦热，入夜难眠，并有手足汗出。
舌质嫩红，舌尖赤，苔少，脉细数。
脉证合参，显系心肺阴虚，热伏阴分所致。
拟方：生百合30g，知母10g，生地15g，青蒿30g，地骨皮30g。
初投3剂，汗出已止；又服1周，夜眠5~6小时，且口苦咽干已无，舌上布津。
恐其药物过凉伤气，遂去青蒿、地骨皮，加入生山药30g，继服10剂而安。
半夏秫米汤
《灵枢·邪客》篇记载了一首治疗失眠的名方，即半夏秫米汤。
其形成是因是由于卫气不得入于阴分，形成阴虚，故夜间不能合目而失眠。
并说此方对于新发之病，有“覆杯而卧”的效果。
卫气不得入于阴分，何以用半夏秫米汤？伯高仅用交通阴阳几字概括之。
后世医家虽多论及，但切中要害者莫如清代吴鞠通。
他在《温病条辨》下焦篇中特设条文：“温病愈后，嗽稀痰而不咳，彻夜不寐者，半夏汤主之。
”卫气何以不能下交阴分而形成阴虚？是由“胃居中焦，为阳气下交之道路；中寒饮聚，致令阳气欲下交而无路可循，故不寐也。
”半夏逐痰饮而和胃；秫米补阳明燥气之不及，而渗其饮，饮退胃和，寐可立至。
此方虽有覆杯之效，但历代医家多增味而用，这可能与原文对半夏秫米汤证的论述不清
有关。
唐代孙思邈在《千金要方·胆腑病》中立千金流水汤治虚烦不得眠，方中除半夏秫米外，另增酸枣仁、生地、茯苓、炙远志、黄芩、生姜等。
上世纪三十年代丁甘仁先生常以半夏秫米汤合温胆汤治疗胃不和夜不眠症。
施今墨先生则常用半夏秫米汤合异功散治疗此证。
近阅《王修善医学笔记》，书中记述一位干部，因工作繁忙，用脑过度，昼夜不寐，已一周余。
伴见干呕，厌食，体倦，脉滑。
王氏治以半夏秫米汤，一剂而愈。
这些兼症的出现，对于理解半夏秫米汤的证候特点，是有一定帮助的。