中医望舌苔看的是什么
中医望诊-望舌
中医望诊——望舌望舌内容可分为望舌质与舌苔两部分。
舌质又称舌体,就是舌的肌肉与脉络等组织。
舌苔就是舌体上附着的一层苔状物,由胃气所生。
正常舌象,舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔。
1、望舌质(体)(1)望舌色①淡白舌:较正常舌色浅淡,称为淡白舌。
主虚寒证,为阳气虚弱,气血不足之象。
阳虚血少,气血不荣,故舌色淡白,常见于阳虚、血虚的病症。
淡红舌:舌色白里透红,不深不浅,淡红适中,此乃气血上荣之表现,说明心气充足,阳气布化,故为正常舌色。
②红舌:舌色深于正常舌,称为红舌。
主热证。
热盛则气血壅盛,反映于舌质,故呈现红色。
可见于里实热证,也可见于阴虚内热。
③绛舌:舌色深红,称为绛舌。
猪内热深重。
外感热病,表示邪热深入营血,多见于热性病极期。
内伤杂病,常见于久病,重病之人,多属阴虚火旺。
④紫舌:舌见紫色,主病有寒热之分,绛紫色深,干枯少津,多系邪热炽盛,阴津两伤,血气壅滞不畅之证;淡紫色或青紫湿润,多因阴寒内盛,血脉瘀滞所致。
舌上有紫色斑点,称为瘀斑或瘀点,多为血瘀之证。
(2)望舌形:主要就是观察舌质的荣枯老嫩以及形体的异常变化。
①胖大舌:较正常舌体胖大,为胖大舌。
有嫩胖与肿胀之分。
若舌体胖嫩,色淡,多属脾虚阳虚,津液不化,氺饮痰湿阻滞所致;如舌体肿胀满口,色深红,多就是心脾热盛;若舌肿胖、色青紫而暗,多见于中毒。
苍老舌:舌质纹理粗糙,形色坚敛,谓苍老舌。
不论舌色苔色如何,舌质苍老者都属实证。
②瘦薄舌:舌体瘦小而薄,称为瘦薄舌。
就是阴血亏虚、舌体不充之象。
瘦薄而色淡者多就是气血两虚;瘦薄而色红绛且干,多就是阴虚火旺,津液耗伤所致。
娇嫩舌:舌质纹理细腻,其色娇嫩,其形多浮胖,称为娇嫩舌,多主虚证。
③裂纹舌:舌面上有明显的裂沟,称裂纹舌。
多因津液亏损不能荣润舌面所致。
若舌质红绛而有裂纹,多属热胜津伤,阴精亏损;舌色淡白而有裂纹,常就是血虚不润的反映。
若正常人亦有裂纹舌者,在临床上无诊断意义。
看舌质和舌苔，到底能看出什么？舌诊的意义是什么？
看舌质和舌苔，到底能看出什么？舌诊的意义是什么？舌与脏腑相关，是舌诊的基础，舌为心之苗，又为脾之外候。
舌尖→心肺；舌中→脾胃；舌根→肾；舌边→肝胆舌质，又称舌体，是舌的肌肉脉络组织；舌苔，是舌体上附着的一层苔状物，由胃气所生。
望舌色--舌质的颜色舌色分型：淡白舌，虚寒证，阳气虚弱，气血不足之象，如阳虚、血虚红舌，热证，如里实热证、阴虚内热绛舌，内热深重，如阴虚火旺紫舌，有寒热之分，邪热炽盛或阴寒内盛，紫色斑点→血瘀望舌形--舌质的荣枯老嫩以及形体荣→舌体明润→津液充足；枯→舌体干瘪→津液已伤；老→舌体纹理粗糙，形色坚敛苍老→实证、热证；嫩→舌体纹理细腻，形色浮胖娇嫩→虚证寒证。
胖大舌，胖嫩→脾肾阳虚，津液不化，水饮痰湿阻滞；肿胀→心脾热盛；中毒→肿胖且色青紫而暗瘦薄舌，阴血亏虚；气血两虚；阴虚火旺、津液耗伤裂纹舌，阴液亏损不能荣润舌面：热盛津伤、阴精亏损；血虚齿痕，舌体的边缘见牙齿的痕迹，脾虚、寒湿壅盛芒刺，舌乳头增生、肥大、高起如刺，摸之棘手热邪亢盛：舌尖→心火亢盛；舌边→肝胆火盛；舌中→胃肠热盛望舌态--舌体运动舌态分型：强硬“舌强”，舌体强硬，运动不灵活，屈伸不便或不能转动，致使语言謇涩。
热入心包，痰浊内阻；高热伤津、邪热炽盛，中风征兆。
痿软“舌痿”：舌体软弱，申卷无力，转动不便。
气血虚极，阴液亏损，筋脉失养。
气血俱虚；阴亏已极；热灼阴伤。
颤动：舌体震颤不定，不能自主，气血两虚、阳气虚弱、热极生风、虚风内动吐弄：吐→舌伸长，吐露出口外；弄→舌时时微出口外，立即收回口内，或舌舔口唇上下或口角左右。
心脾有热：吐舌→疫毒攻心、正气已绝弄舌→动风先兆、智能不良歪斜：舌体偏斜于一侧，中风或中风先兆。
短缩：舌体紧缩不能伸长，危重证候：寒凝筋脉、热病伤津、痰湿内阻。
望舌苔的主要内容及临床意义望舌苔包括望苔色及苔质两个内容。
（舌苔是胃气上蒸而生。
）望苔色（色：白、黄、灰、黑）白苔：表证、寒证。
苔薄白；舌淡苔白→里寒证；积粉→苔瘟疫或内痈黄苔：热证、里证。
中医诊断学望舌苔
寒热辨证中望舌苔应用
舌苔颜色
寒证舌苔多呈白色，热证舌苔多呈黄色或灰黑色。
舌苔润燥
寒证舌苔多润泽，热证舌苔多干燥。
舌苔厚薄
寒证舌苔多较薄，热证舌苔多较厚。
虚实辨证中望舌苔应用
证舌苔多粗糙。
舌苔分布
02
虚证舌苔多均匀分布，实证舌苔多分布不均。
舌苔剥脱
03
虚证舌苔易剥脱，实证舌苔不易剥脱。
舌苔微生物群落与口腔健康关系
舌苔微生物种类
舌苔上定植着多种细菌、真菌等微生物，其中一些与口腔疾病的 发生密切相关。
口腔健康与舌苔微生物平衡
正常的舌苔微生物群落对维持口腔健康具有重要作用，一旦平衡被 打破，可能导致口腔疾病的发生。
舌苔微生物与口腔疾病
研究表明，舌苔中的某些微生物与龋齿、牙周炎等口腔疾病的发生 和发展密切相关。
案例二
患者，女，30岁。因胃脘胀痛、嗳气反酸就诊。望诊见舌苔白厚腻，舌 质淡。结合其他症状，诊断为脾胃湿热证，治以健脾和胃、清热化湿之 法。
案例三
患者，男，60岁。因水肿、腹胀、尿少就诊。望诊见舌苔灰黑而润，舌 质淡胖。结合其他症状，诊断为脾肾阳虚水泛证，治以温补脾肾、利水 消肿之法。
04 望舌苔在中医辨证中作用
结合其他诊断方法提高准确率
望闻问切四诊合参
在望舌苔的同时，结合闻诊、问诊和切诊等其他中医诊断方法， 全面了解患者的病情。
辨证施治
根据患者的症状、体征和舌苔等表现，进行中医辨证分型，制定相 应的治疗方案。
借助现代科技手段
如舌诊仪等现代科技手段，可辅助中医医师更准确地判断舌苔变化。
临床案例分析与讨论
中医诊断学望舌苔
contents
目录
• 舌苔基本概念与意义 • 正常舌苔特征及其变化 • 异常舌苔类型及其临床意义 • 望舌苔在中医辨证中作用 • 现代医学对舌苔认识与研究进展 • 提高望舌苔技能和实践经验分享
中医诊断方法望闻问切
中医诊断方法望闻问切中医诊断方法望、闻、问、切是中医学的四大诊断方法，也是中医诊断的基本手段。
通过综合运用望、闻、问、切的四种观察方法，中医师可以从不同的角度获得疾病的诊断信息，对病情做出准确的判断和分析。
下面将分别介绍中医诊断方法望、闻、问、切的具体内容。
一、望：望是指中医师通过观察患者的外部表现来获取疾病诊断的信息。
望诊主要包括望舌、望色、望形态、望脉象等方面。
1. 望舌：中医师通过观察患者的舌苔、舌质、舌体等特征来判断疾病的性质和程度。
例如，苔黄厚腻可能表示湿热病机，苔白薄可能表示虚寒病机。
2. 望色：中医师观察患者的面色和唇色来了解疾病的表现。
例如，面色苍白可能与气血不足或寒凝有关。
3. 望形态：中医师观察患者的体态和面部表情来获取疾病的信息。
例如，体态倦怠、面容憔悴可能表示气虚体虚等。
4. 望脉象：中医师通过观察脉搏的形态、节律、力度等来判断疾病的轻重和变化。
例如，脉滑数可能表示阳虚，脉涩可能表示阻滞。
二、闻：闻是指中医师通过听取患者的声音和呼吸来判断疾病的情况。
闻诊主要包括闻声音、闻呼吸、闻臭等方面。
1. 闻声音：中医师通过听患者的声音，如咳嗽声、呼吸音等，来判断疾病的性质和变化。
例如，咳嗽有痰声可能表示痰湿阻肺。
2. 闻呼吸：中医师通过听取患者的呼吸声来判断疾病的情况。
例如，呼吸急促可能与气滞有关。
3. 闻臭：中医师通过嗅闻患者的气味来判断疾病的特点。
例如，大便臭秽可能表示湿热病机。
三、问：问是指中医师与患者进行交流，通过询问患者的病情、症状、病史等方面的内容，来获取疾病的相关信息。
问诊主要包括病情问询、病史询问、症状详询等方面。
1. 病情问询：中医师通过询问患者的主观感受和疾病的发展情况来了解疾病的发病原因和病程。
2. 病史询问：中医师通过询问患者的既往病史、家族病史等方面的内容来获取疾病的可能因素和相关背景信息。
3. 症状详询：中医师通过询问患者的症状表现、疼痛位置等方面的内容来判断疾病的性质和部位。
中医诊断：望舌苔的主要内容
⼀、苔质 1.厚薄 主要反映邪正的盛衰和邪⽓之深浅。
外感疾病初起在表，病情轻浅，或内伤病病情较轻，胃⽓未伤，可见到薄苔。
⾆苔厚或⾆中根部尤著者，多提⽰外感病邪已⼊⾥，或胃肠内有宿⾷，或痰浊停滞，病情较重。
⾆苔由薄转厚，提⽰邪⽓渐盛，为病进；⾆苔由厚转薄，或⾆上复⽣薄⽩薪苔，提⽰正⽓胜邪，为病退的征象。
如薄苔突然增厚，提⽰邪⽓极盛，迅速⼊⾥；苔骤然消退，为正不胜邪，或胃⽓暴绝。
2.润燥 主要反映体内津液的盈亏和输布情况。
滑苔为⽔湿之邪内聚的表现，主痰饮、主湿。
燥苔提⽰体内津液已伤。
⾼热、⼤汗、吐泻后，导致津液不⾜，⽽见燥苔。
糙苔可由燥苔进⼀步发展⽽成。
多见于热盛伤津之重证。
3.腐腻 主要测知阳⽓与湿浊的消长。
⾆苔薄腻，或腻⽽不板滞者，多为⾷积，或脾虚湿困；⾆苔⽩腻⽽滑者，为痰浊、寒湿内阻；⾆苔黏腻⽽厚，⼝中发甜，是脾胃湿热；⾆苔黄腻⽽厚，为痰热、湿热、暑湿等邪内蕴。
腐苔多因阳热有余，蒸腾胃中*浊之邪上泛，聚积⾆⾯，主⾷积胃肠，或痰浊内蕴。
脓腐苔，多见于内痈或邪毒内结，是邪盛病重的表现。
病中腐苔渐退，续⽣薄⽩新苔，为正⽓胜邪，病邪消散之象。
4.剥（落）苔 ⾆⾯光洁如镜者，称为镜⾯⾆。
⾆苔不规则地剥脱，边缘凸起，界限清楚，形似地图，部位时有转移者，称为地图⾆。
⾆苔剥脱处，⾆⾯不光滑，仍有新⽣苔质颗粒，或⾆*可见者，称为类剥苔。
⼀般主胃⽓不⾜，胃阴枯竭或⽓⾎两虚，亦是全⾝虚弱的⼀种征象。
⾆红苔剥多为阴虚；⾆淡苔剥或类剥苔，多为⾎虚或⽓⾎两虚。
镜⾯⾆⾊红绛者，为胃阴枯竭。
5.真、假苔 对辨别疾病的轻重、预后有重要意义。
病之初期、中期，⾆见真苔且厚，为胃⽓壅实，病较深重；久病见真苔，说明胃⽓尚存。
新病出现假苔，乃邪浊渐聚，病情较轻；久病出现假苔，是胃⽓匮乏，病情危重。
⼆、苔⾊ 1.⽩苔 可为正常⾆苔，病中多主表证、寒证、湿证，亦可见于热证。
苔薄⽩⽽润，可为正常⾆象，或为表证初起，或是⾥证病轻，或是阳虚内寒。
中医望舌知识总结
中医望舌知识总结1. 引言中医望舌是中医诊断的重要手段之一，通过观察舌头的形态、颜色、质地等特征，可以了解患者的病情及身体的健康状况。
本文将总结中医望舌的基本原理、常见的舌象及其对应的疾病，以及如何正确观察舌象进行诊断。
2. 中医望舌的基本原理中医望舌的基本原理是根据舌头反映全身的情况，通过观察舌头的形态、颜色、质地等特征来判断患者的病情。
中医认为，舌苔代表着腠理情况，舌质反映了气血的营养情况。
3. 舌象及其对应疾病3.1 舌苔•舌苔正常：淡白薄薄的苔层，表示气血充足，体质较好。
•白苔：舌面覆盖白色苔层，一般表示寒湿内停。
•黄苔：舌面覆盖黄色苔层，一般表示湿热内蕴。
•灰苔：舌面覆盖灰色苔层，一般表示气虚或中气不足。
•黑苔：舌面覆盖黑色苔层，一般表示寒热夹杂。
3.2 舌质•淡红质：舌质呈淡红色，表示气血虚弱、阳气不足。
•暗红质：舌质呈暗红色，一般表示阴虚火旺。
•紫暗质：舌质呈紫色或暗红紫色，一般表示气血淤滞。
4. 如何正确观察舌象为了正确观察舌象，以下是一些注意事项：•自然状态：患者应在自然状态下，不要摄入任何食物或液体。
•充足光线：观察舌象时需要充足的光线，以便看清舌头的细节。
•平视观察：观察时应将舌头伸出口腔，平视观察，不要翻动舌头。
•整体观察：观察舌体的整体形态、颜色、质地等特征。
•侧面观察：侧面观察舌体的厚度、湿润程度等特征。
5. 结论中医望舌是一项重要的诊断手段，在中医临床实践中具有广泛应用。
通过观察舌苔、舌质等特征，可以帮助中医医师判断患者的病情，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，在观察舌象时应注意患者的自然状态、光线充足、平视观察等方面的要求，以确保准确的诊断结果。
参考文献：1.王艳红, 宋平. 中医舌诊疾病与病因病机的相关性研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志, 2019, 27(03):38-40.2.吕运帆. 中医临床舌诊模型的研究进展[J]. 中国中西医结合杂志, 2019,39(05):605-609.。
中医诊断：望舌质的主要内容
（一）舌色1.淡白舌主气血两虚、阳虚。
枯白舌主脱血夺气。
若淡白光莹，舌体瘦薄，属气血两虚；若淡白湿润，舌体胖嫩，多属阳虚水湿内停。
脱血夺气，病情危重，舌无血气充养，则显枯白无华。
2.红舌主实热、阴虚。
舌色稍红，或仅舌边尖略红，多属外感风热表证初起；舌体不小，色鲜红，多属实热证。
舌尖红，多为心火上炎；舌两边红，多为肝经有热。
舌体小，舌鲜红少苔，或有裂纹，或红光无苔，为虚热证。
3.绛舌主里热亢盛、阴虚火旺。
绛舌多由红舌进一步发展而成。
舌绛有苔，多属温热病热入营血，或脏腑内热炽盛。
绛色愈深，热邪愈甚。
舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。
4.紫舌主血行不畅。
全舌青紫者，其病多是全身性血行瘀滞；舌有紫色斑点者，是瘀血阻滞于某局部，或是局部血络损伤所致。
舌色淡红中泛现青紫者，多因肺气壅滞，或肝郁血瘀。
舌淡紫而湿润，可由阴寒内盛，阳气被遏，血行凝滞，血脉瘀滞所致。
紫红舌、绛紫舌多为红绛舌的进一步发展，为热毒炽盛，内入营血。
（二）舌形1.老嫩舌老舌多见于实证；嫩舌多见于虚证。
实邪亢盛，邪气壅滞于上，故舌质苍老。
气血不足，或阳气亏虚，运血无力，以致舌嫩色淡白。
2.胖瘦舌胖大舌多主水湿内停、痰湿热毒上泛。
瘦薄舌多主气血两虚、阴虚火旺。
舌红胖大者，多属脾胃湿热或痰热内蕴，或平素嗜酒，湿热酒毒上泛所致。
舌肿胀色红绛，多见于心脾热盛，热毒上壅。
舌体瘦薄而色淡者，多是气血两虚；舌体瘦薄而色红绛干燥者，多见于阴虚火旺，津液耗伤。
3.点刺舌主脏腑热极，或为血分热盛。
舌红而生芒刺，多为气分热盛；点刺色鲜红，多为血热内盛，或阴虚火旺；点刺色绛紫，为热入营血而气血壅滞。
舌尖生点刺，多为心火亢盛；舌边有点刺，多属肝胆火盛；舌中生点刺，多为胃肠热盛。
4.裂纹舌舌红绛而有裂纹，多属热盛伤津。
舌淡白而有裂纹，多为血虚不润。
舌淡白胖嫩，边有齿痕又兼见裂纹者，则多属脾虚湿侵。
5.齿痕舌主脾虚、水湿内盛证。
舌淡胖大而润，舌边有齿痕者，多属寒湿壅盛，或阳虚水湿内停；舌质淡红而舌边有齿痕者，多为脾虚或气虚；舌红而肿胀满口，舌有齿痕者，为内有湿热痰浊壅滞。
【中医四诊之望舌】望舌苔是中医四诊中特别...
【中医四诊之望舌】望舌苔是中医四诊中特别...【中医四诊之望舌】望舌苔是中医四诊中特别重要的一项，早在《黄帝内经》和《伤寒论》等古医籍中就有关于望舌的诊病描述。
《辨舌指南》说：“舌为心之外候，苔乃胃之明征，察舌可占正之盛衰，验苔以识邪之出入；苔乃胃气所生，验苔可察胃气之存亡，”望舌可以判断正气盛衰。
“辩舌质，可诀五脏之虚实。
视舌苔，可察六淫之浅深。
”无论外感、内伤，察舌苔之厚薄，可反映邪气之深浅轻重。
不同的邪气在舌象上都能有所反映。
辨别病邪寒热性质。
苔色和苔质，往往随正邪消长和病情的进退呈相应动态变化，所以望舌可推断病情进退。
但临床上也有特殊情况，舌象与病症不对应的情况，在望舌时必须做到四诊合参，全面分析，才能做出正确判断。
望舌分为几种？望舌主要分为望舌质和望舌苔一、望舌质，舌质又称舌体，是舌的肌肉脉络组织，即观察舌苔下舌体的形态、颜色、大小。
二、望舌苔，舌苔是舌体上附着的一层苔状物，舌苔是观察苔的形质和颜色。
望舌的分类下面带大家认识一下正常舌象和常见病态舌象：（一）、正常舌：舌质淡红明润，大小适中，柔软灵活；舌苔薄白均匀，干湿适中。
简称“淡红舌，薄白苔。
”（二）、病态舌象：1、淡白舌：舌色较正常浅淡甚至全无血色。
多见于虚证、寒证或气血两亏。
2、红舌：呈鲜红色。
多见于热症。
舌鲜红兼黄厚苔，属实热证；鲜红少苔有裂纹属虚热证。
3、绛舌：较红舌更深的红色。
多见于热入营血、阴虚火旺。
4、紫舌：舌质色紫。
绛紫而干枯少津属热盛伤津、气血壅盛；淡紫或青紫湿润属寒凝血瘀。
5、胖大舌：舌体较正常舌为大，伸舌满口。
多因水湿痰饮阻滞所致。
6、瘦薄舌：舌体瘦小而薄。
多见于气血两虚和阴虚火旺。
7、裂纹舌：舌面上有多少不等、深浅不各种形态明显的裂沟。
多见于阴血亏损。
8、齿痕舌：舌体边缘见牙齿痕迹，多与胖大舌同见。
主脾虚和湿盛。
9、白苔：常见于表证、寒证。
10、黄苔：主里证、热证。
11、黑苔：较灰苔色深者，常见于疾病严重阶段。
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中医望舌苔看的是什么
随着中医文化在我们生活中的不断传播和中医疗法在日常生活中的广泛应用，大家对于中医看病是或多或少都有一些了解的，都知道中医诊治疾病的基础就是望闻问切，而望诊则是中医诊治疾病的第一个步骤。
望就是看的意思，那么，你知道中医望舌苔看的是什么吗?
望舌的内容
望舌质和舌苔是中医望舌的两大主要部分，今天我们主要向大家所说的是望舌苔。
舌质又称舌体，是舌的肌肉和脉络等组织。
望舌质又分为望神、色、形、态四方面。
舌苔是舌体上附着的一层苔状物，望舌苔可分望苔色望苔质两方面。
望舌苔
正常的舌苔是由胃气上蒸所生，故胃气的盛衰，可从舌苦的变化上反映出来。
病理舌苔的形成，一是胃气夹饮食积滞之浊气上升而生;一是邪气上升而形成。
望舌苔，应注意苔质和苔色两方面的变化。
(l)苔质;苔质指舌苔的形质。
包括舌苦的的厚薄、润燥、糙粘、腐腻、剥落、有根无根等变化。
①厚薄：厚薄以“见底”和“不见底”为标准。
凡透过舌苔隐约可见舌质的为见底，即为薄苔。
由胃气所生，属正常舌苔，有病见之，多为疾病初起或病邪在表，病情较轻。
不能透过舌苔见到舌质的为不见底，即是厚苔。
多为病邪入里，或胃肠积滞，病情较重。
舌苔由薄而增厚，多为正不胜邪，病邪由表传里，病情由轻转重，为病势发展的表现;舌。