卡培他滨维持治疗糖尿病合并晚期乳腺癌临床观察
卡培他滨单药维持治疗在晚期乳腺癌的疗效观察
２ ０ １ ７年 ５月第 ４ ８卷第 ３期
卡 培 他 滨 单药 维 持 治 疗 在 晚 期 乳 腺 癌 的疗 效 观 察
雷叶青 李海涛 曹 健 何仕 青 王海裕 黎春 华 许金 凤
广 东省 台 山市人 民 医院 （ 台山 ５ ２ ９ ２ ０ ０ ）
【 摘 要】 目的 通过本研 究观察卡 培他 滨 单 药维持 治 疗晚 期乳腺 癌 患 者的 临床 疗效 。方 法 纳入 本 院
计 生 存期 ＞ ３月 ，无 化疗 禁 忌证 。并 按 随机 数 字 表 法将 所 有 入 选 对 象 分 为 治 疗 组 与 对 照 组 （ 各 ３ ２
病 、多发 病 。近 年来 ，乳 腺 癌 的发 病 率 逐 年 上 升 ， 且 有年 轻 化趋 势 。虽 然 当前 临床治 疗乳 腺 癌 的方 法
月、（ １ ５ ． ８± ３ ． １ ）个 月，两组 中位 Ｐ Ｆ Ｓ 、中位 ０ ｓ比较 差异有统计学意意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
可 作 为 晚 期 乳 腺 癌 维持 治 疗 的 首 选 药 物 之 一 ，值 得 临床 推 广 应 用 。
在 晚期乳腺 癌治疗
中使 用卡培他滨单 药维持 治疗具有 显著 的疗效 ，可 延长 患者 的生存期 ，并提 高患者 的生 活质 量 ，毒 副反 应较轻 ，
治 疗 至少 ４周 、无 内分 泌治疗 指 征或 内分 泌治 疗耐
期乳 腺癌 是 不可 治愈 性疾 病 ，中位 总 生存 期 为 ２— ３年 … 。 因此 国内外 乳腺 癌 相关 学会 已经 将 晚期 乳 腺癌 视 为 一 种 “ 慢性 疾病 ” ，治 疗 目的 是 延 长 生
存 、提 高生 活 质 量 和 减 轻 相 关 症 状 。 目前 “ 晚 期 乳腺 癌 维 持 治 疗 ” 的理 念 策 略 已达 共 识 ， 国 内外
一线治疗用药卡培他滨在晚期乳腺癌维持治疗中的效果分析
一线治疗用药卡培他滨在晚期乳腺癌维持治疗中的效果分析任玉红【摘要】目的:分析一线治疗用药卡培他滨在晚期乳腺癌维持治疗中的效果.方法:将2015-10～2016-10在本院接受治疗的65例晚期乳腺癌维持治疗患者作为研究对象,按照患者个人的意愿分为实验组33例与对比组32例.对比组采用长春瑞滨治疗,实验组采用卡培他滨治疗,治疗疗程结束后对比两组患者的临床治疗完全缓解率、疾病控制率以及患者的不良反应发生率.结果:实验组与对比组患者的完全缓解率分别为63.64％、46.88％,差异对比具有统计学意义(P＜0.05).实验组疾病控制率为96.7％,显著高于对比组患者的疾病控制率87.5％,且实验组不良反应发生率为6.06％,低于对比组患者的不良反应发生率18.75％,各项数据资料比较存在统计学意义(P＜0.05).结论:卡培他滨在晚期乳腺癌维持治疗中应用的价值突出,能够有效改善患者的临床症状,疾病控制效果比较理想,且患者的不良反应发生率相对较低,药物应用有效率与安全性值得肯定.【期刊名称】《黑龙江医药科学》【年(卷),期】2017(040)005【总页数】3页(P128-129,131)【关键词】卡培他滨;晚期乳腺癌;维持治疗;临床效果【作者】任玉红【作者单位】河南省新乡市第一人民医院医保办,河南新乡453000【正文语种】中文【中图分类】R737.9乳腺癌是全世界女性常见的恶性肿瘤之一，全球乳腺癌发病率自20世纪70年代开始呈现出不断上升的趋势。
乳腺癌的发病机制尚不够清晰，早期诊断与辅助治疗尽管能够降低乳腺癌患者的死亡率，但是仍然是造成女性死亡的主要原因。
晚期乳腺癌患者难以治愈，临床治疗多以改善患者生存质量，延长患者生存时间为主。
随着现代医学水平的不断发展，以卡培他滨为主的化疗药物开始在晚期乳腺癌患者临床治疗得以应用。
本文将2015-10～2016-10在本院接受治疗的65例晚期乳腺癌维持治疗患者作为研究对象，并采用临床治疗对比研究的方式进行实践观察。
卡培他滨单药或联合方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察
卡培他滨单药或联合方案治疗晚期乳腺癌的临床疗效观察朱柯斌【期刊名称】《中国生化药物杂志》【年(卷),期】2017(037)010【摘要】目的探究晚期乳腺癌患者应用卡培他滨和卡培他滨联合方案治疗的临床效果与安全性.方法随机抽取浙江大学明州医院2014年2月~2016年3月收治的晚期乳腺癌患者82例,随机分为对照组和研究组,每组41例.对照组采用卡培他滨单药治疗;研究组应用卡培他滨联合多西紫杉醇治疗.对比2组患者的治疗效果、安全性、不良反应等情况.结果研究组治疗有效率为56.48%明显优于对照组的34.28%,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗后并发症的发生率为40.22%明显高于研究组的18.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论卡培他滨联合多西紫杉醇治疗晚期乳腺癌,效果良好,不良反应发生率低.%Objective To explore the clinical effect and safety of patients with advanced breast cancer with capecitabine and gemcitabine combined with capecitabine treatment scheme. Methods 82 cases of patients with advanced breast cancer received treatment in our hospital from February 2014 to March 2016 were randomly selected and were randomly divided into control group and study group, 41 cases in each group.The control group using capecitabine monotherapy, the study group used capecitabine combined with docetaxel treatment. The therapeutic effects, safety and adverse reactions of the two groups were compared. Results The effective rate of treatment in the study group was 56.48 %, significantly better than that in the control group(34.28 %), thedifference was statistically significant, The incidence of complications after treatment in the control group was 40.22 %, significantly higher than that in the study group (18.04 %), and the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion Capecitabine combined with docetaxel in the treatment of advanced breast cancer has good effect and low incidence of adverse reactions. It is worthy of recommendation and Application.【总页数】3页(P98-99,101)【作者】朱柯斌【作者单位】浙江大学明州医院普外科,浙江宁波 315101【正文语种】中文【中图分类】R730.53【相关文献】1.卡培他滨单药或联合方案治疗乳腺癌骨转移的临床疗效观察 [J], 张亚峰;王鹏2.卡培他滨单药或联合方案治疗晚期乳腺癌的临床分析 [J], 李会江;周新颖;王会生3.卡培他滨单药治疗老年晚期胃癌的临床疗效观察 [J], 罗琼;张荣华;杨青松4.卡培他滨单药或联合方案治疗转移性乳腺癌临床疗效观察 [J], 李杰;李凤虎;常建英;李杰慧;袁佳;刘诗苑;冉立;;;;;;;5.卡培他滨单药或联合方案治疗转移性乳腺癌临床疗效观察 [J], 陈帅;司婧;邢丹因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察
恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察【摘要】目的评价重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。
方法经病理学确定的Ⅳ期乳腺癌患者6例，其中浸润性导管癌4例，浸润性小叶癌1例，髓样癌1例，均接受恩度联合卡培他滨的治疗。
恩度15 mg加生理盐水500 ml匀速缓慢静脉滴注1～14 d，间歇7 d，重复给药；卡培他滨每日2 500 mg/m2 分早、晚2次口服，于饭后半小时用水吞服，1～14 d，休息7 d，21 d为一周期。
按照RECIST标准评价近期疗效，参照Kamofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL)。
按照NCI.CTC3.0版标准评价毒性反应，用药1周期即可评价毒性，2周期后方可评价疗效。
结果6例患者均可评价客观疗效和安全性。
共完成26个周期，平均为4．3个周期，获得CR 1例、PR 2例、SD 2例、PD 1例。
客观有效率（RR）（3/6），疾病控制率（DCR）（5/6），生活质量改善者4例、稳定1例、下降1例。
C3/4级毒性主要与化疗药物有关，白细胞下降1例，血小板下降1例，恶心、呕吐1例。
结论恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌具有协同作用，疗效好，毒性低，安全性好，可改善患者的生活质量，值得进一步研究观察。
【Abstract】Objective To evaluate the validity and drug safety of Edostar and capecitabine on terminal breast canner. Methods Six stage Ⅳbreast cancer patients by pathological were observed. 4 cases of breast infiltrative ductal carcinoma, one case of breast invasive lobular carcinom and one case ofbreast medullary carcinoma were treated with Edostar and Capecitabine. Capecitabine(2500 mg/m2,twice per day) was performed with orally administration in the first 14 days in one course of treatment (21 days). Edostar (15 mg in 500 ml saline) was injected intravenously in the first 14 days too. Then evaluated the effection by RECIST,the live quality by KPS and adverse reaction by NCL.CTC3.0. The adverse reaction was evaluated after two courses of treatment. Results 26 cycles of treatment was performed to the six patients. CR,PR,SD and PD took place in one case,two cases, two cases and one case respectively. The RR was (3/6) and the DCR was (5/6).Having good quality life, stable life and bad quality life was four cases, one case and one case respectivaly.The stage G 3/4 adverse reactionwas correlate to Edostar and cappcitabine. The decreasing levels of interleukin ,platelet were took place in two patients respectively. And nausea and vomit was took place in one patients.Conclusions The Edostar and Capecitabine on terminal breast cancer has advantages including good therapeutic effects, less adverse reaction and high quality live for the patients and it worth further study.【Key words】Rh-endostatin(Edostar,YH-16)；Capecitabine；Breast cancer ；Chemotherapy重组人血管内皮抑制素注射液（YH-16.Endostar，恩度）是我国学者自主创新研发的新产品，实验研究，其能够强烈抑制血管内皮增殖和肿瘤生长。
晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察
晚期乳腺癌应用吉西他滨＼卡培他滨联合治疗方案的临床疗效观察目的探讨吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效及不良反应。
方法对近年笔者所在医院收治的28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨、卡培他滨联合化疗方案，并观察其疗效及不良反应。
结果总有效率46.4%，CR 1例、PR 12例、SD 9例、PD 6例；毒副反应主要为骨髓抑制和手足综合征，部分患者出现胃肠道反应，均可耐受。
结论吉西他滨联合卡培他滨治疗方案对晚期乳腺癌具有较好的疗效，对提高患者的生存质量具有积极意义。
标签：乳腺癌；吉西他滨；卡培他滨；联合应用乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%～10%，是一种严重影响婦女身心健康甚至危及生命的最常见的恶性肿瘤。
随着医疗水平的提高，综合治疗的不断加强，目前已有较好的早期诊断及辅助治疗方法，早期重要的治疗方法是外科手术，但是经手术完全切除的患者，术后仍有相当部分出现复发或转移的可能，因此，化疗是治疗患者术后复发或转移的重要综合治疗方法，通过采用合理的综合放、化疗治疗方案，延长患者的生存期，提高患者的生存质量。
近年笔者所在医院对28例晚期乳腺癌患者应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，取得较好的疗效，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2007年6月～2010年1月笔者所在医院收治经病理证实确诊为乳腺癌的患者28例，年龄33～69岁，均为女性，原发肿瘤均经病理组织学证实，转移癌均经影像或细胞学、病理学证实。
均行乳腺改良根治术或扩大根治术，均接受过术后葸环类、紫杉类常规辅助化疗治疗，其中改良根治术后出现区域淋巴结转移6例，肺转移2例，肝转移3例，骨转移3例，胸壁转移1例，对侧乳腺转移1例。
患者心、肝、肾、肺功能及血常规均基本正常。
1.2治疗方法所有患者均应用吉西他滨联合卡培他滨治疗方案，吉西他滨1000 mg/m2第1，8天静脉滴注。
卡培他滨1000 mg/m2第1～14天，每天早晚2次餐后口服。
卡培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗的临床疗效及安全性分析
． 疗效评价 ．
１ ６ ７
卡 培他滨用于 晚期 乳腺癌维持治疗 的临床疗效及 安全性分 析
李海利 ， 郭卫 东 ， 张惠洁 ， 张惠茹 ， 耿春玲 （ 内蒙古 医科大 学第三 附属 医院 ， 内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ １ ０）
５ １ ２ ．
２ ． １两 组 患者 治疗 前 后 血 脂 水 平 变化 对 比
治疗 前， 两组患 者 的 Ｔ Ｇ、 Ｔ Ｃ 、 ＨＤ Ｌ — Ｃ、 Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ差 异 均 无
【 摘要 】 目的 评 价卡培他滨单药维持化疗治疗 晚期 转移性乳腺癌的临床疗效和不 良反应 。方 法 ６ ４ 例经病理学确诊 的晚期转 移性乳 腺癌 ， 以卡
培他 滨为主的两药联合化疗后 无进展的患者 ， 分 为试验 组 ３ １ 例， 给予卡培他滨单药维持 ， 病情 进展则停药 ； 对照组 ３ ３ 例进行 随访观察 。结果 与对
１ ． ３疗 效 评 价
汀药物使用 时， 必须要遵循 个体化 患者 治疗 前 后 的三 酰 甘油 （ Ｔ Ｇ） 、 血 浆 总胆 固醇 药师应该 对患者个 体的胆 固醇水平 、 预期 的心血管危 险性以及 （ Ｔ Ｃ） 、 高 密 度 脂 蛋 白胆 固 醇 （ ＨＤ Ｌ — Ｃ ） 、 低 密 度 脂 蛋 白胆 固醇 发生不 良反应的潜在危险 ｌ 生进行综合考虑 】 。 （ Ｌ Ｄ Ｌ — Ｃ） 水平 ； 观察两组患者不 良反应 的发生情况 。 研 究 结 果 表 明， 治 疗 １年后 ， 观察 组 患 者 的 Ｔ Ｇ、 Ｔ Ｃ以及 １ ． ４统计 学方法 Ｌ Ｄ Ｌ — ｃ明显低 于对 照组 患者 ， 观察 组 患者 的 Ｈ Ｄ Ｌ — Ｃ含量 要 明 利用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件对数据进行统计 学处 理 ， 使用描述性统 显高于对照组 ， 差异均有统计学意义 。表 明， 瑞舒伐他汀药物用 计方法 ， 将计量 资料分 布情 况判断处 理， 计量 资料采用 （ 均值 ± 于调节冠心病患者 的血脂水平 ， 具有 较好 的临床疗 效 。
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察
吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效观察目的：观察吉西他滨联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床疗效和不良反应。
方法：吉西他滨1 000 mg/m2，1、8 d；卡培他滨2 500 mg/（m2·d），分2次口服，第1～14天，21 d为1个周期。
所有患者均接受至少2个周期的化疗。
结果：48例患者入组均可评价疗效，CR率为12.5%（6/48），PR率为29.2%（14/48），SD率为20.8%（10/48），PD率为37.5%（18/48）。
有效率为41.7%（20/48），临床获益率为62.5%（30/48）。
中位随访期10个月，中位TTP 7个月，中位OS 9.5个月，1年生存率为66.7%。
主要不良反应为骨髓毒性及手足综合征，Ⅲ度及Ⅳ度白细胞减少为22.9%（11/48），Ⅲ度及Ⅳ度血小板减少为18.8%（9/48）。
手足综合征发生率为70.8%，其中，Ⅲ度及Ⅳ度手足综合征发生率为16.7%（8/48）。
结论：吉西他滨联合卡培他滨方案治疗蒽环类和紫杉类化疗失败的转移性乳腺癌有较好的疗效，患者耐受性好，值得临床进一步研究。
[Abstract] Objective: To observe the efficacy and toxicity of the combination of gemcitabine and capecitabine in the treatment of anthracycline and taxane-resistant advanced metastatic breast cancer (MBC) patients. Methods: 48 patients with advanced MBC failed to previous chemotherapy with anthracycline and taxane were enrolled into the study. The patients received gemcitabine 1 000 mg/m2 on days 1, 8, and capecitabine 2 500 mg/(m2·d), bid, on day 1-14, with 21 days as a cycle. Each patient received at least two cycles. Results: Of the 48 patients, 6 cases got complete response, 14 cases got partial response, 10 cases had stable disease，and 18 cases had progressive disease，with the overall response rate was 41.7%(20/48), the clinical benefit rate was 62.5%(30/48). With a median follow-up of 10 months. The median TTP was 7 months. The median OS was 9.5 months. The 1 year survival rate was 66.7%. The main toxic reactions were myelosuppression and hand-foot syndrome, leukopenia (incidence of 22.9% for gradeⅢ+Ⅳ) and hand-foot syndrome (incidence of 70.8%, incidence of 16.7% for gradeⅢ+Ⅳ). Conclusion: The combination of gemcitabine and capecitabine is active in the treatment of anthracycline and taxane- resistant advanced MBC with acceptable toxicity, and may be an effective salvage therapy.[Key words] Metastatic breast cancer; Chemotherapy; Gemcitabine; Capecitabine乳腺癌是妇女常见的一种恶性肿瘤，目前占女性死因的第一位，术后复发转移的患者为数不少。
卡培他滨联合多西他赛方案序贯卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌疗效观察
卡培他滨联合多西他赛方案序贯卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌疗效观察张艳芳;牛春莲;张春珍;夏金【摘要】Objective To observe the efficacy and safety of capecitabine maintenance therapy after response to capecitabine plus docetaxel in the treatment of patients with advanced breast cancer. Methods Thirty-six patients with advanced breast cancer were enrolled and included in the analysis. All the patients received 4 to 6 cycles of capecitabine plus docetaxel regimen chemotherapy,the patients with disease control would been given single-agent capecitabine maintenance therapy. Results Of the 36 patients assessable for efficacy,the overall response rate was 44. 4%,and the disease control rate was 63. 9%. Twenty-three patients received capecitabine monotherapy as main-tenance therapy. The overall response rate was 47. 8%. The disease control rate was 69. 6%. The median progres-sion-free survival was 9. 5 months. 1-and 3-year survival rate was 72. 8% and 36. 4%,respectively. The main tox-icities wereleukopenia,hypohepatia,hand-foot syndrome,skin pigmentation,oral mucositis which were moderate and manageable. Conclusion Capecitabine maintenance therapy after response to capecitabine plus docetaxel got the well curative effect in the treatment of patients with advanced breast cancer and was well tolerated,it would be con-sidered as a therapeutic salvage treatment regimen for advanced breast cancer.%目的：观察卡培他滨联合多西他赛方案治疗晚期乳腺癌获益之后以卡培他滨单药维持治疗的疗效和安全性。
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卡培他滨维持治疗糖尿病合并晚期乳腺癌临床观察目的探讨卡培他滨维持治疗糖尿病合并晚期乳腺癌的效果。
方法选取该
院2015年2月—2018年2月收治的糖尿病合并晚期乳腺癌患者52例，随机分为2组，各26例，观察组给予卡培他滨维持治疗，对照组给予常规随访观察。
结果观察组总有效率为80.8%，不良反应发生率为11.5%，明显优于对照组65.4%、30.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后观察组FPG、2hPG显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论糖尿病合并晚期乳腺癌患者使用卡培他滨维持治疗疗效确切，能有效延缓疾病进展，降低不良反应。
标签：卡培他滨；糖尿病；晚期乳腺癌
Clinical Observation on Capecitabine Maintenance Therapy of Diabetes Combined with Advanced Breast Cancer
LIU Dong-gang
Department of Oncology，Changchun Central Hospital，Changchun，Jilin Province，130000 China
[Abstract] Objective To study the effect of capecitabine maintenance therapy of diabetes combined with advanced breast cancer. Methods 52 cases of patients with diabetes combined with advanced breast cancer in our hospital from February 2015 to February 2018 were selected and randomly divided into two groups with 26 cases in each，the observation group used the capecitabine maintenance therapy，while the control group used the routine follow-up observation. Results The total treatment effective rate，incidence rate of adverse reactions in the observation group were obviously better than those in the control group （80.8%，11.5% vs 65.4%，30.8%），the difference was statistically significant（P＜0.05）；and the FPG，2hPG in the observation group after treatment were obviously lower than those in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）. Conclusion The curative effect of capecitabine maintenance therapy of diabetes combined with advanced breast cancer is definite，which can effectively prolong the diseases progression，and reduce the adverse reactions.
[Key words] Capecitabine；Diabetes；Advanced breast cancer
近年来，糖尿病与乳腺癌的发病率呈逐年上升且年轻化趋势。
报道表明[1]，糖尿病患者乳腺癌的发病率较健康人乳腺癌的发病率高17%。
糖尿病合并乳腺癌发生时，不仅会造成患者代谢功能紊乱，免疫力下降，使血糖控制不良，同时还能促使休眠状态的肿瘤生长扩大，影响患者的健康和生命[2]。
尤其对晚期乳腺癌患者，通过维持治疗减轻症状，延缓疾病发展，从而延长患者生存期，改善生活质量。
该文对该院2015年2月—2018年2月收治的26例糖尿病合并晚期乳
腺癌患者采取卡培他滨维持治疗并观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的糖尿病合并晚期乳腺癌患者52例，随机分为2组，各26例，观察组年龄38～62岁，平均年龄（49.4±2.6）歲，糖尿病病程3～15年，平均病程（6.8±1.1）年。
分型：单纯癌4例，粘液腺癌5例，浸润性导管癌15例，浸润性小叶癌2例；对照组年龄39～60岁，平均年龄（47.7±3.1）岁，糖尿病病程3～17年，平均病程（7.0±0.8）年。
分型：单纯癌3例，粘液腺癌4例，浸润性导管癌17例，浸润性小叶癌2例。
患者均经病理检查确诊为晚期乳腺癌，化疗或使用紫衫类药物疗效不佳或出现转移或复发。
患者均知情同意并经伦理委员会批准。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
患者均控制血糖，给予胰岛素或口服降糖药。
观察组：给予卡培他滨（0.5 g/片，国药准字H20073024）维持治疗，口服1 000 mg/m2 ，2次/d，连续服用2周，治疗2周后停药，间隔7 d后再次进行维持治疗，21 d为一个周期，每2个周期进行评价。
对照组：给予常规随访观察。
1.3 观察内容
观察患者治疗效果，治疗前后FPG、2 hPG及不良反应。
1.4 疗效判定
根据WHO制定的实体瘤标准进行判定[3]：完全缓解（CR）：肿瘤完全消失且≥4周。
部分缓解（PR）：肿瘤缩小50%，持续时间≥4周。
病变稳定（SD）：肿瘤缩小0.05）；治疗后观察组FPG、2 hPG较治疗前明显降低（P＜0.05），对照组与治疗前比较差异无统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组比较，观察组FPG、2 hPG显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 不良反应
观察组白细胞减少2例，手足综合征1例，不良反应发生率为11.5%，对照组白细胞减少5例，手足综合征3例，不良反应发生率为30.8%，比较差异有统计学意义（χ2=11.470，P＜0.05）。
3 讨论
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤之一，其发生率占女性恶性肿瘤的20%～30%。
糖尿病是一组以高血糖为特征的慢性代谢性疾病。
据我国流行病学调查结果显示[4]，我国成人糖尿病患者约1.2亿人，其中女性占8.7%。
大量研究表明[5]，糖尿病和乳腺癌有着密切的相关性。
糖尿病是乳腺癌发生的高危因素之一，多数
学者认为癌症患病率的增加与肥胖、高胰岛素血症和高血糖的相互作用有关，同时糖尿病女性发生乳腺癌远处转移的风险和5年病死率明显增加。
目前临床治疗乳腺癌的方法很多，但患者仍出现病灶转移或疾病复发，需要继续维持治疗。
2012年《晚期乳腺癌国际共识指南》及2013年《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范》中提出[6]，在进行一线或二线化療药物治疗有效后，使用单药维持治疗可控制晚期患者的病情发展，并使化疗不良反应减轻，延长患者生存期。
卡培他滨是一种高效的氟尿嘧啶口服制剂[7]，口服后能够较快的被小肠吸收，且无明显的细胞毒性，能够最大程度的发挥药物活性。
卡培他滨能选择性聚集在肿瘤细胞内，抑制细胞分裂，阻止DNA和蛋白质的合成，进而杀灭肿瘤细胞，延缓病情进展，而且能在肿瘤部位选择性完成氟尿嘧啶的转化，有效提高抗肿瘤效果，同时减少氟尿嘧啶对机体正常细胞的损害，降低不良反应发生。
经本组病例结果显示，观察组总有效率为80.8%，不良反应发生率为11.5%，明显优于对照组65.4%、30.8%（P＜0.05）；治疗后观察组FPG（7.1±0.4）mmol/L、2 hPG（9.6±0.5）mmol/L显著低于对照组（P＜0.05），与伦洁莉等[8]报道的对照组患者的治疗总有效率72.5%，明显低于治疗组患者的治疗总有效率95.0%，对照组患者的不良反应发生率明显高于治疗组患者的不良反应发生率等结果相近。
综上所述，糖尿病合并晚期乳腺癌患者使用卡培他滨维持治疗疗效确切，能有效延缓疾病进展，降低不良反应，值得临床应用。
[参考文献]
[1] 雷叶青，李海涛，曹健，等.卡培他滨单药维持治疗在晚期乳腺癌的疗效观察[J].广州医药，2017，11（3）：254-255.
[2] 杨小林.卡培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗的疗效评价[J].医药前沿，2017，31（12）：109-110.
[3] 陈荣斌，叶汝兴.卡培他滨单药维持治疗老年晚期乳腺癌疗效分析[J].吉林医学，2015，14（5）：870-871.
[4] 高立冬，吴红卫.卡培他滨在晚期乳腺癌维持治疗中的临床观察[J].中国医药指南，2016，13（9）：63-64.
[5] 张亚莉，冀学宁，全秀莲，等.卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床观察[J].世界临床医学，2017，11（4）：54.
[6] 董晶敏.卡培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗的临床价值探讨[J].中国医药指南，2017，17（32）：144-145.
[7] 张明.卡培他滨用于晚期乳腺癌维持治疗的疗效观察[J].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（8）：207-208.
[8] 伦洁莉，吴晓琼，黄祖林，等.卡培他滨维持治疗晚期乳腺癌的临床观察[J].养生保健指南，2017，9（13）：171-172.。