50例心力衰竭患者的护理体会
50例心力衰竭患者的护理体会
作者：唐景花
来源：《中西医结合心血管病电子杂志》2014年第02期
【摘要】目的：通过观察50例心力衰竭患者治疗情况，总结其护理经验和体会。
方法：对50例心力衰竭患者治疗过程中进行科学地观察，通过行之有效的护理手段，取得较好的临床效果，然后对心衰患者进行护理分析。
结果：50例患者中有46例患者经过积极有效的护理治疗后症状缓解，好转出院，没有出现严重的并发症，4例患者死亡，3例死于充血性心力衰竭，1例合并有严重的肺部感染，心脏骤停。
结论：心力衰竭患者病情复杂多变，临床治疗比较棘手，通过专业、灵活而又全面的护理手段能够减少或者避免并发症的出现，提高临床效果，从而改善心衰患者的生活质量，提高病人的生存率，延长病人的生存时间。
【关键词】心力衰竭；病情观察；护理体会
资料与方法
一般资料：本研究选取我院2011年8月～2012年10月在我院心血管内科病房治疗的50例心力衰竭患者。
包括男性31例，女性19例，年龄分布在45～84岁之间，平均61.3岁。
住院天数为13～54天，平均28.5天。
入院时根据NYHA心功能分级，心功能Ⅳ级18例，心功能Ⅲ级20例，心功能Ⅱ级12例。
临床表现：①临床症状：心慌43例，胸闷38例，气喘35例，双下肢水肿36例，咳嗽31例，咳血3例，腹胀11例，突发性晕厥1例。
②临床体征：口唇紫绀47例，水肿36例，颈静脉怒张32例，心脏杂音30例，肝脾肿大23例，肺部听诊湿啰音34例，心动过速21例，心律不齐11例。
心电图及动态心电图的检查结果：心电图显示：心房纤颤10例，房性早搏13例，室性早搏15例，房室传导阻滞8例，ST-T改变38例，异常Q波5例。
20例患者在治疗时做动态心电图检查显示：阵发性室上心动过速2例，偶发性房性早搏6例，偶发性室性早搏7例。
结果
患者入院后给予常规检查及相关性检查，治疗上根据患者不同的病情针对性治疗，主要给予强心、利尿、抗感染及对症性治疗，经过正确的治疗和精心的护理，50例心力衰竭患者有46例患者经过积极有效的护理治疗后症状缓解，好转出院，没有出现严重的并发症，4例患者死亡，3例死于充血性心力衰竭，1例合并有严重的肺部感染，心脏骤停。
讨论
心力衰竭是各种病因的心脏疾患发展到末期阶段而出现的病理结果，心脏尽管有足够的前负荷，但由于心肌收缩力下降而导致心脏排血量下降，从而不能满足机体代谢的需要而产生的一种综合症[1]。
随着老龄化的出现及人们平均寿命的延长，心力衰竭的发生率呈上升趋势，这就要就我们不但要重视疾病的治疗，更要重视疾病的预防，从而改善老年患者的生活质量。
作为一名优秀的护士，在日常的工作中时刻保持清醒的头脑，对待每一位患者要做好“三查七对”，避免出现差错，对待专业技能要做到精益求精，狠抓基本功，这样才能在抢救中为患者赢得宝贵的时间[2]。
作为一名优秀的护士，还要有高度的责任心，有严谨踏实的工作作风，运用自己的专业知识和敏锐的观察力及时、早期的发现心衰患者护理中的问题，配合医生采取对应的措施。
再则，健康的宣教和与病人的良好沟通能够提高患者的医从性，对患者能够更早的康复出院有重要的作用。
对心衰患者的病情观察是护理人员的重要工作，对疾病的康复也有积极意义。
通过笔者的长期观察和总结要做好以下几点：①生命体征的观察：生命体征的观察主要就是血压、体温、呼吸及心电监护的观察。
血压对心衰患者非常重要，除了心脏自身的病变外，血压越高，心脏负荷越重。
很多心衰患者都合并有肺部的感染，在实际的工作中要增加对心衰患者体温测量的次数，特别是合并有肺部感染的病人，基本上可以这样通过检测体温，可以有效的掌握患者的感染情况，为临床治疗提供重要的参考资料。
对于抵抗力差的老年患者检测体温的同时，也要观察患者的精神状态，因为尽管这些患者体内存在感染情况，体温往往也不能正确的反映出来。
对患者呼吸的观察也非常重要，注意患者呼吸的频率、节律和呼吸的深浅变化情况。
心力衰竭的病人尤其是急性左心衰的病人早期给予心电监护能够更加全面的掌握患者的病情变化。
赵氏[1]提出：30%的心衰病人有房颤的出现。
心电监护除了可以监测房颤的出现，还可以看到心房扑动、室上速、房早及ST-T的改变。
根据笔者的经验，一旦出现心率的突然加快，往往提示急性心衰的出现，要及时通知医生采取相应的对策。
还有发现高度的房室传导阻滞也同样要引起重视，尽快给予心脏起搏前准备。
所以，心电监护详细记录的好坏关系着心衰病人治疗效果和预后。
②滴速的控制及电解质的平衡：心衰病人的治疗要严格控制静脉的滴速，以免加重心脏负荷。
输液的速度一般控制在15～20滴/分，每天的补液量控制在750～1000ml之间，每天测量体重和24h出入水量以了解有无水钠潴留，并保持出入量的平衡。
心衰病人经常会使用利尿剂，很容易出现电解质的紊乱，及时查看电解质、补充足够的钠盐就变得非常重要。
③吸氧与休息：对于急性心衰的病人应给予持续的低流量吸氧，慢性心衰给予间断低流量吸氧，吸氧一般要达到临床症状缓解及血气分析氧分压正常的目的[2]。
休息的目的主要是为了减少新陈代谢，减少组织对氧气的消耗，降低心脏负荷。
因此充分的休息在心衰的护理中就非常的重要。
休息时一般取半卧位或坐位，下肢下垂，这样就可以减少回心血量、降低心肌耗氧量，从而改善心脏功能。
但长期卧床容易形成下肢静脉的血栓，在病情的许可下，可以适当的轻微活动，避免剧烈活动。
④感染及排便情况：注意观察患者体温的变化、注意保持皮肤的清洁和床单的整洁，观察患者有无咳嗽、咳痰等情况，查看痰液的颜色、黏稠度等情况。
保持大便的通畅，记录大便的次数和性质。
由于患者长期需要卧床休息，胃肠蠕动较差，常常容易出现便秘。
这样预防便秘的出现就变得非常重要，除了每天进行胃肠功能训练外，还要多食富含纤维的食物。
如果已经出现便秘的情况早期可以使用缓泻剂或番泻叶之类的轻泻剂。
使用缓泻剂无效时，可以给予患者灌肠，灌肠时动作要轻柔，如果排便时间较长，可以让病人中间休息一
段，以免加重心脏负荷。
⑤饮食的护理：心衰患者的饮食应以低热量、容易消化的流质或半流质饮食为宜，做到少食多餐。
因为不论胃肠道的蠕动还是腺体的分泌都会产生更大的耗氧量，加重心脏负荷。
饮食中应该低盐低脂饮食，每天的食盐量控制在2～3g，因为钠水潴留是心衰很多临床表现的基本病因。
限制钠盐的摄入能够有效地降低水钠潴留出现的几率，还影响着心衰的治疗与预后。
⑥观察药物的不良反应：老年患者由于其肝肾功能的减退，容易出现药物的不良反应，服用地高辛的需要观察患者的心率的快慢及节律的变化。
如果心率过慢，则要考虑洋地黄中毒的情况，停止服用药物，及时向医生汇报做出对应的处理。
观察病人有无视物模糊、烦躁不安及消化道症状。
避免中毒加深而危及生命。
应用过多的利尿剂容易出现电解质紊乱，出现低钾血症或低钠血症，往往更容易导致心律失常，这时应观察患者的精神状态，有无精神萎靡的出现。
还要看患者有无肢体的无力、心律紊乱等情况。
应用硝普钠量过大时，容易出现血压的降低，这时应该密切观察的血压的变化，如果血压突然过低，要及时停药。
对待心衰病人要早发现，早治疗，改变不良的行为方式及生活方式。
护理人员除了做好对患者的病情观察和护理外，还应该重视对患者的心理护理和健康教育。
达到医患关系的和谐和病人本身的身心愉悦，有利于患者的早期康复。
通过笔者对入选患者认真的观察和护理，取得较好的临床效果，50例患者中有46例症状缓解，好转出院，没有出现严重的并发症，4例患者死亡，3例死于充血性心力衰竭，1例合并有严重的肺部感染，心脏骤停。
总之，在治疗心衰的过程中通过专业、灵活而又全面的护理手段能够减少或者避免并发症的出现，提高治疗心衰的临床效果，并鼓励病人，树立其战胜病魔的信心，使他们尽快康复，早日回到社会和家庭中。
参考文献
[1]赵海馨.42例心力衰竭患者的临床观察与护理[J].齐齐哈尔医学院学报，2007，28（16）：2003-2006.
[2]陈春梅.老年充血性心力衰竭57例护理体会[J].当代护士，2003（2）：20-21.。
心脏衰竭的护理体会
心脏衰竭的护理体会【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1550-1868（2015）01心功能不全，又称心力衰竭，是指在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害引起心排血量减少，不能满足组织代谢需要的一种综合征。
是危害生命的急症之一；现将心力衰竭护理体会报告如下：1.休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。
应根据病情适当安排生活、劳动和休息。
保障适当的脑力休息和充足的睡眠，必要时在医生指导下服用一些安眠药。
心功能改善后，尽早下地活动，可以防止静脉血栓的形成。
2.饮食的调理。
通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白，如牛奶、淡水鱼等，热量勿过高。
避免饮用刺激性的饮料，如浓茶、咖啡、汽水等，同时限烟戒酒。
勿暴饮暴食，宜少食多餐，尤其是晚餐勿过饱，以免增加心脏负担。
控制鈉和水的摄入：心衰病人过多的钠盐摄入，会加重心衰症状，因此对钠的摄入量应适当限制。
一般食盐摄入量为每天2克，多摄食含钾、镁的食物。
低钠膳食的病人水的限制不必太严，一般每天允许摄入量为1000—1500毫升。
3.强调动静结合。
对于2-3级心功能不全治疗缓解的患者应进行康复治疗。
当患者症状有所好转时，可以从极轻量的运动开始康复，直到患者能够自理简单的生活。
体育锻炼前，最好经医生全面体检，了解情况，以便合理选择运动项目和掌握适度的运动量。
锻炼要循序渐进，随时调整运动量。
开始运动量要小，适应后，逐步增加强度，要量力而行。
运动过程中，应了解自己的心率情况，根据个人特点及运动中出现的问题（如胸闷，呼吸困难等），控制运动量的大小，并随时调整。
4.保持室内温度与湿度相对恒定。
适宜的温度既有益于病人休息和治疗，又使病人感到舒适、安宁，还可以减少能量消耗、利于散热。
心力衰竭病人所在房间冬季的温度以22-24℃为佳。
病人适宜的湿度是50%-60%。
5.室内通风。
为保持室内和居室内空气新鲜，减少空气之中微生物的密度及异味，每日至少通风两次，每次通风半小时。
老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会
重 危 病 人 的心 理 状 态 极其 复杂 ， Ｅ ． Ｋ ｕ ｂ ｌ ｅ ｒ — Ｒ ｏ ｓ ｓ 将 大 多 数 面 ２ ０ ０ ７ ， ２ ０ （ ７ ） ： １ ２ ９ ０ —１ ２ ９ １ ．
老年慢性心力衰竭患者的家庭护理体会
林 枫
Hale Waihona Puke 摘要： 目的 ： 探 讨家庭护理 干预对 于老年慢性 心力 衰竭患者 的影 响。 方法 ： 以我 院收 治的 已好转 出院的７ ８ 例老年慢性 心力 衰竭 患者为研
究对 象对其 实施 家庭 护理 ， 了解患者 因心衰加 重再 次入 院发 生率 。结论 ： 实施全 面周 到 的家庭护理 干预 ， 逐 步提 高 患者 自我 管理能 力 ， 能
延缓 急性心 力衰竭发 生 ， 减 少反 复住 院次数 ， 提 高患者 生存质 量、 降低死 亡率。 关键 词 ： 老年 ； 慢 性 心力 衰竭 ； 家庭 护理 中图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ５ 文 献标识码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ０ １ ７ ８ — ０ ２
慢性 心 力 衰竭 足一 种 复杂 的临 床综 合 症 。慢 性 心力 衰竭 好 以实 施 。选 派 责任 心强 ， 专 科 基础 理论 扎 实 ， 具 有 丰 富临 床 经验
发 于老 年 患者 ， 且 短期 内反 复发 作入 院 ， 国外报 道 早 期慢 性 心力 及 沟通 能力 、能独 立处 理 老年 家 庭护 理 中各 种 疑难 和突 发 事件
１ ７ ８
佳手 术 方 案 的 ， 并 强 调他 本 人在 手 术 中 的有 利 条件 等 ， 使病 人 深 临死 亡 的病 人心 理 活动 变 化分 为 五个 阶段 ： 感 医护 人 员对 其 病情 十 分 了解 【 １ Ｊ ， 对 手术 极 为 负责 。
慢性心力衰竭的综合护理体会
慢性心力衰竭的综合护理体会【摘要】目的探讨慢性心力衰竭患者的综合护理与常规护理的比较优势。
方法选取50例心力衰竭患者，随机分为实验组和对照组，实验组采用一般护理方法，对照组在一般护理方法基础之上舒适护理、心理护理等。
结果采用综合护理的患者的诸多临床症状和恢复状况良好，均优于对照组。
结论综合护理明显优于一般护理模式，值得进一步探讨和推广。
【关键词】慢性心力衰竭；综合护理doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.381 文章编号：1004-7484（2013）-09-5102-02慢性心力衰竭（chronic heart failure，chf）是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及（或）射血能力受损而引起的一组综合征[1]。
慢性心衰病人多有基础疾病，此外患者一般年龄偏大，多伴有习惯性便秘、焦虑、抑郁等，机体抵抗力、免疫力低下；因此除一般护理外，需要注意加其他方法来综合护理。
本研究着眼于此，采用慢性心力衰竭的综合护理，研究对于患者的生活质量的影响、护理体会。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年3月——8月，我院心内科住院病人中符合要求的56例慢性心力衰竭的患者。
随机分为实验组和对照组和38例，两组性别、年龄、心功能分级等情况经比较，无统计学意义（p>0.05），见表1。
1.2 方法1.2.1 对照组采用常规护理配合治疗方法：①吸氧护理。
对老年患者给予其纠正吸氧，缓解心脏负荷。
②用药护理。
心电监护患者心率和心律的同时，给予其药物治疗，严密关注患者的尿量变化。
③低盐低脂饮食，利于病情缓解。
④健康生活方式指导。
指导患者劳逸结合，每天保持良好的情绪及生活习惯。
平时运动要适时适量，坚持有恒，有序有度。
叮嘱患者一定要戒烟戒酒。
1.2.2 实验组采用综合护理配合治疗在常规护理的基础上还包括：①排便护理。
老年患者常大小便失禁或便秘，需为其留置尿管并定期冲洗，谨防其泌尿系统感染，或予以缓泻剂、使用润滑肠道的食物。
50例心力衰竭患者的护理体会
杂 多 变， 临床 治 疗 比较 棘 手 ， 通过专业 、 灵 活 而 又 全 面 的护 理 手段 能 够减 少或 者 避 免 并 发 症 的 出现 ， 提 高 临床 效 果 ， 从 而 改 善 心 衰 患 者 的 生 活 质量 ， 提
【 关键词 】 心力 衰竭 ； 病情观察； 护理体会
参 考 文 献
ｔ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｒ ｉ ｓ ｋ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ（ － ｌ 】 ｒ ｏ ｎ ａ ｒ ｙ ａ ｒ ｔ ｅ ， ｗ ｔ ｌ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｍ Ｊ Ｃ ａ ｒ ｄ ｉ ｏ ｌ ，
干预组 明 低 于对照组 ， 两组 比较有 著 性差 异 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 十 １ ９ ９ ６ ， ７ ８ （ ６ ） ： ６１ ３ ． 顶组 经 过 十 预 后心 理 功 能 、 社会功能、 躯 体症 状 、 ｒ １ 理 能力 及 ： ４］ 梅群 超 ， 刘 菊． 心 卜预财 老年 心病患 焦 虑和抑郁情绪 的影 响 Ｑ Ｑ Ｌ总 分 评 分 【 月显 低 于 对 照 组 ， Ｊ 两 组 比 较 有 著 性 差 异 ［ Ｊ ］ ． 巾同临床护理 ， ２ ０ ０ ９， １ （ ５ ）： ３ ３ ７— ３ ３ ９ ． （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 由此 可 见 ， 护 理 十 顶 可 以明 改 善 老 年 冠 心 病 合 并 ｆ ５ ７ Ｉ ｒ ｗ ｉ ｎ Ｍ｝ ｛ ． Ｍｉ ｌ ｌ ｅ ｒ Ａ Ｈ ． Ｄ ｅ ｐ ｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｖ ｅ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ Ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｔ ｙ ： ２ ０ ｙ ｅ ａ ｒ Ｓ ｏ ｆ 抑郁 症 患 者 的 情 绪 ， 提高 临Ｊ 未疗 效 ｐ ｒ ｏ ｇ ｅ ｓ ｓ ａ ｌ ｌ （ Ｊ ｄ ｉ ｓ ｃ ｏ ｖ ｅ ￣． Ｂ ｒ ａ ｉ ｎ Ｂｅ ｈ ａ ｖ［ ｍ｜ ｌ ｌ ｕ ｒ １ ． ２ ０１ Ｉ ． ２Ｉ ： ３ ７ ４ —３ ８ ３ ．
心力衰竭护士实训总结报告
一、前言随着我国医疗事业的发展，心血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手。
心力衰竭作为一种常见的心血管疾病，其治疗和护理工作尤为重要。
为了提高护理人员的专业素养，提升护理质量，我院组织开展了心力衰竭护士实训活动。
以下是我在实训过程中的总结和体会。
二、实训内容1. 心力衰竭基础知识实训过程中，我们首先学习了心力衰竭的定义、病因、临床表现、诊断及治疗原则。
通过学习，我对心力衰竭有了更深入的了解，掌握了心力衰竭的常见症状和体征，为今后的临床护理工作奠定了基础。
2. 心力衰竭患者的护理（1）病情观察：我们学习了心力衰竭患者病情观察的要点，包括生命体征、呼吸、心率、血压、尿量等，以及如何根据病情变化调整护理措施。
（2）心理护理：心力衰竭患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，我们需要了解患者的心理需求，给予关心和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
（3）饮食护理：根据患者的病情和营养需求，制定合理的饮食计划，保证患者摄入充足的营养。
（4）药物护理：掌握心力衰竭常用药物的药理作用、用法、用量及不良反应，确保患者用药安全。
（5）生活护理：协助患者进行日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等，提高患者的生活质量。
3. 心力衰竭患者的健康教育（1）疾病知识教育：向患者讲解心力衰竭的病因、临床表现、治疗原则等，提高患者的疾病认知水平。
（2）生活方式指导：指导患者养成良好的生活习惯，如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。
（3）用药指导：告知患者药物的作用、用法、用量及不良反应，提高患者的用药依从性。
三、实训体会1. 提高专业素养通过实训，我对心力衰竭患者的护理工作有了更深入的了解，掌握了心力衰竭的护理要点，提高了自己的专业素养。
2. 增强团队协作能力实训过程中，我与同事共同参与护理工作，学会了如何与患者、家属及医生沟通协作，提高了团队协作能力。
3. 培养临床思维实训过程中，我学会了如何分析患者的病情，制定合理的护理计划，提高了自己的临床思维能力。
急性左心衰竭的护理体会
急性左心衰竭的护理体会急性左心衰是指静脉回流正常的情况下，由于心排出量绝对或相对不足，不能满足机体代谢需要，而产生的一种临床病理综合征。
左心衰竭时由于肺部充血，可引起心悸、气短、不能平卧、痰中带血，生命危在旦夕，所以急性左心衰竭的护理非常重要，现总结出如下几点仅供参考。
1密切观察病情变化病情观察包括咳嗽、咳痰、呼吸困难的性质和程度、有无发绀，病人末梢循环情况，体温、脉搏、心率、血压，下肢有无浮肿，尿量多少，动态心电图监测，了解心肌供血情况，及早发现心律失常先兆。
严格控制输液速度，其速度一般不超过30滴/分。
记录液体出入量，用药时发现患者有出汗、胸闷、气短、恶心、呕吐等不良反应时，及时通知医生。
2持续氧气吸入急性左心衰时肺淤血，患者耗氧量增加，而粘膜充血、水肿，又使气体交换障碍，所以要高流量吸氧，面罩吸氧较比导管吸氧效果好，用35%乙醇湿化氧气，从而降低肺泡的表面张力，随时监测血氧饱和度的高低，调整氧流量，以免用氧不当导致呼吸衰竭的发生。
3休息休息对心力衰竭病人尤为重要，轻度心力衰竭的病人通过休息便可达到控制心衰的目的，反之可加重心衰。
休息可使血压下降，呼吸困难减轻，心率减慢，降低心脏耗氧量。
休息可根据心力衰竭的程度合理安排。
心功能III级病人严格限制体力活动，每天需要充分的休息。
心功能IV级的病人需绝对卧床休息，一切生活由陪同人员帮助完成，除体力上充分休息外，精神上还要得到充分的休息，以免间接的加重心脏负担。
4饮食护理指导病人低盐、低脂肪、低热量饮食，要易于消化，富含维生素，富于营养，要少食多餐，避免过饱，过饱会增加心脏负担，诱发心力衰竭。
避免刺激性食物，禁烟酒，食欲差的要鼓励病人进食，每日用水量不易超过600～800ml。
5心理护理实施针对性心理护理，努力减轻病人的紧张不安、焦虑、烦躁、抑郁情绪。
首先，要关心体贴患者，鼓励其战胜疾病的信心，耐心解答患者提出的问题，创造宽松和谐的气氛与家属建立融洽的关系。
心衰查房感悟心得体会(3篇)
第1篇作为一名医务工作者，我有幸参与了一次心衰患者的查房，这次经历让我对心力衰竭有了更深刻的认识，也对医患关系、疾病治疗和患者护理有了全新的感悟。
以下是我对这次心衰查房的一些心得体会。
一、心力衰竭的严重性心衰，即心力衰竭，是指心脏泵血功能减退，无法满足全身组织器官代谢需求的一种疾病。
在查房过程中，我了解到心衰患者往往面临着呼吸困难、乏力、水肿等严重症状，甚至可能危及生命。
这让我深刻认识到，心衰是一种严重威胁人类健康的疾病，需要我们高度重视。
二、医患沟通的重要性在查房过程中，我与患者及家属进行了深入的交流。
我发现，许多患者对心衰的了解不足，对病情和治疗方案存在疑虑。
在这种情况下，医患沟通显得尤为重要。
通过与患者及家属的交流，我明白了以下几点：1. 耐心倾听：患者及家属往往对病情感到焦虑和恐惧，我们需要耐心倾听他们的心声，了解他们的需求和担忧。
2. 用通俗易懂的语言解释病情：专业术语往往让患者感到困惑，我们需要用通俗易懂的语言向他们解释病情，让他们对疾病有更清晰的认识。
3. 传递信心：心衰是一种慢性疾病，患者需要长期治疗和护理。
作为医务工作者，我们要传递信心，让患者相信通过科学的治疗和护理，他们可以战胜病魔。
三、疾病治疗的重要性心衰的治疗是一个长期、复杂的过程，需要综合考虑患者的病情、体质、心理等因素。
在查房过程中，我了解到以下几点：1. 个体化治疗方案：针对不同患者的病情，制定个体化的治疗方案，如药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
2. 药物治疗：药物治疗是心衰治疗的基础，包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
我们需要根据患者的病情调整药物剂量，并密切关注药物副作用。
3. 康复治疗：康复治疗对于心衰患者至关重要，包括呼吸训练、运动训练、心理干预等，有助于提高患者的生活质量。
四、患者护理的重要性心衰患者的护理是一个系统工程，需要医护人员、家属和社会的共同努力。
在查房过程中，我认识到以下几点：1. 生活护理：心衰患者需要良好的生活护理，包括合理膳食、适当运动、保持良好的心态等。
心力衰竭护理体会
心力衰竭护理体会心力衰竭是各种心脏病常见的一个并发症,其临床表现和病情变化均较复杂,如不及时发现、正确处理,容易使病情加重或造成病人死亡。
因此,细致地观察病情变化,及时地进行医疗护理是十分重要的。
现总结几点护理体会如下。
1 护理1.1患者急性期卧床休息，取舒适的半坐、端坐卧位。
缓解期鼓励患者做动态运动，重度心衰者可在床边小坐，其他不同程度的心衰患者可每日多次步行，每次3～5分钟。
1.2给予低盐、低脂饮食，重度心衰者限制入水量。
1.3根据患者病情给予持续低流量吸氧或高流量吸氧。
1.4患者急性肺水肿时，配合医师进行紧急抢救，观察及处理急性左心衰：如发现病人突然极度呼吸困难、面色紫绀、恐惧、极度烦躁、大汗淋漓、咳嗽伴哮鸣音、咳大量粉红色泡沫样痰时，提示出现急性左心衰，应迅速将病人取端坐卧位，双腿下垂，给予高流量吸氧，每分钟4～6升，严重者面罩加压吸氧，氧气经过25％～35％酒精湿化。
必要时用四肢加压带(或用血压计袖带、止血带代替)，进行四肢轮扎，每15分钟轮换放松其中一个，压力比舒张压略高即可，以减少静脉血液回流，减轻心脏前负荷，改善心衰。
使用血管扩张剂时应专人观察，密切注意血压变化，调节输液滴速。
如心率增快，在原有基础上超过20次／分钟；血压下降，在原有基础上下降超过20mmHg应立即报告医生进行处理。
1.5遵医嘱记录患者24迅速出入水量、尿量及尿相对密度。
每日称体重一早起发现液体潴留。
利尿过程中，注意低钾、低钠的表现：如全身无力，反应差，腹胀，尿潴留等，若出现低钠低钾征象，应按医嘱补充钾盐及放宽饮食中钠盐的限制。
1.6严格控制输液量和输液速度，一般为每分钟20～30滴，以防加重心衰及诱发急性肺水肿发生。
1.7伴有水肿时应加强皮肤护理，以防发生压疮及感染，做好消毒隔离工作，预防医院感染。
1.8遵医嘱进行心电、血压、呼吸等监测，随时记录异常心电、血压、呼吸变化，必要时记录全导联心电图。
及时准确地向医师报告动态。
心力衰竭患者的护理体会
心力衰竭患者的护理体会心力衰竭属于临床中常见的综合征之一，属于各种心脏类疾病所引起患者心功能出现障碍的一类症状，大部分情况下，患者的心肌收缩力出现异常下降的现象，使得患者的心排血量在一定程度上无法满足患者机体各项代谢的需要，从而进一步导致患者的器官以及组织等血流灌注出现严重不足的现象，与此同时，可能引起患者肺部循环以及体循环出现淤血的可能性。
临床上除了予以常规的治疗措施以外，必要的护理也是关键。
1.做好护理评估工作1.1心力衰竭疾病的评估目前，临床上确定患者为心力衰竭主要依据有如下几个条件，一是颈静脉怒张、肺部出现明显的啰音、患者的心脏出现明显的扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性的夜间呼吸困难、患者的静脉上升至12mmHg，其循环的时间超过25s，另外患者肝颈静脉反流主要呈现阳性。
二是踝部出现明显的水肿、夜间伴有阵发性的咳嗽、劳累性的呼吸困难、淤血性的肿大、胸腔积液、潮气量下降至最大值的1/3、心率超过120次/min。
患者如果符合2个以上的第一个条件或者1个第一个条件以及第二条的条件均可判断为心力衰竭。
1.2诱因评估机体或者精神出现过度的疲乏，急性感染，尤其是患者患有呼吸道感染，钠盐摄入过多的情况，输液的速度过快或者过多的情况，患者的心律出现明显的异常，尤其是心房颤动、饮食不规律、用力排便等，心脏负荷明显的增加，如妊娠或者分娩等。
1.相关护理措施1.1心理护理相关护理人员要密切观察患者的心理状况，及时有效的评估患者的心理情况，缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪等，积极安慰患者，缓解患者的心理压力等，护理人员以温和的语气以及热情的工作态度向患者讲解心力衰竭相关疾病的知识，积极帮助患者缓解其思想方面的顾虑等，使患者能够正确对待相关疾病，提高患者治疗的依从性。
1.2卧位方面的护理相关护理人员评估完患者疾病的严重程度以后，适当选取合适的卧位姿势，如对于心力衰竭较严重的患者，如急性心力衰竭患者，嘱咐患者选取端坐位的姿势，对于Ⅲ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者选取半卧位或者绝对的卧床休息等，对于Ⅱ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者严格禁止进行相关的体力活动，对于Ⅰ度心力衰竭患者，相关护理人员嘱咐患者可以适当的进行相关体力活动。
心得体会之慢性心力衰竭的系统化护理体会
慢性心力衰竭的系统化护理体会【摘要】目的研究探讨慢性心力衰竭的系统化护理方法，总结归纳进行临床推广。
方法选取我院慢性心力衰竭患者45例，随机分成对照组（22例）和治疗组（23例）。
两组患者均采取相同的治疗方案，对照组采取一般常规护理干预内容。
实验组在对照组一般护理内容的基础上加用专科护理、预见性护理、心理护理及运动康复护理等内容。
结果两组患者护理干预前6 min步行试验平均距离无显着差别（p>0.05）；护理干预后实验组6 min步行试验平均距离显着大于对照组（p【关键词】慢性心力衰竭；护理；系统化【中图分类号】r473.5 【文献标识码】b 【文章编号】issn.2095-6681.2016.20..02慢性心力衰竭（chf）是各种心血管疾病发展的最后阶段。
随着我国chf的患病率逐渐升高[1]，熟悉和掌握老年人心力衰竭的临床特点与护理，有利于早发现、早治疗。
笔者对慢性心力衰竭患者45例进行了系统化的护理干预，取得满意效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.2 治疗方法两组患者均常规给予抗凝、扩冠、强心、抗利尿药物治疗。
1.3 评价指标两组患者分别于治疗前后用进行6 min步行试验。
对照组采取一般常规护理干预内容。
实验组在对照组一般护理内容的基础上加以下护理干预内容。
1.4 统计学方法2 结果两组患者护理干预前6 min步行试验平均距离无明显差别，比较无显着统计学差异（p>0.05）；护理干预后实验组6 min步行试验平均距离显着大于对照组，比较有显着统计学差异（p3 护理方法3.1 专科护理对于chf患者，护士根据患者的症状及体征，选择合适卧位，减轻疾病症状。
入科后给予心电监护，吸氧6～8 l/min，同时做好保暖、安全维护措施。
建立两组静脉通道，为治疗与抢救准备。
给药时定时观察血压，密切观察药物效应，使用输液泵严密控制滴数，定时记录汇报患者心率、脉搏、呼吸、氧分压、24 h出入量等各项指标[2]。