多层螺旋CT检查诊断结肠癌的效果观察
多层螺旋CT结合三维重建技术在结肠癌术前诊断中的应用价值
多层螺旋 CT 结合三维重建技术在结肠癌术前诊断中的应用价值发布时间：2022-10-31T01:45:58.780Z 来源：《中国医学人文》2022年17期作者：王玲琳[导读] 目的：探讨层螺旋CT结合三维重建技术在结肠癌术前诊断中的应用价值王玲琳绵阳市盐亭县人民医院四川绵阳 621600【摘要】目的：探讨层螺旋CT结合三维重建技术在结肠癌术前诊断中的应用价值。
方法：2020年1月-2021年2月100例结肠癌患者作为研究对象。
方法：患者术前均行多层螺旋CT检查，通过三维重建技术处理图像评估肿瘤病变位置、浸润程度、邻近组织侵犯、淋巴结受累情况等，诊断肿瘤Ｔ、Ｎ分期。
以术后病理结果为准，判断术前多层螺旋CT诊断效果。
结果：本组100例结肠癌患者中，肿瘤病变位于乙状结肠30例，降结肠11例，横结肠9例，升结肠30例，回盲部13例；浸润型15例，溃疡型60例，肿块型25例。
多层螺旋CT正确诊断Ｔ分期88例（88.00％），多层螺旋CT正确诊断Ｎ分期74例（74.00％）。
结论：多层螺旋CT结合三维重建技术在结肠癌都可有效较完整清晰逼真地清晰显示肿瘤病灶位置、形态、浸润深度,用于评估术前T、N分期具有较高价值【关键词】结肠癌；多层螺旋ＣＴ；三维重建技术；术前诊断结肠癌是在结肠上长恶性的肿瘤，它长在结肠内的黏膜上，疯狂增长的肿瘤细胞堵住结肠，侵犯到结肠壁，因此出现肠梗阻、便血、疼痛、腹痛，而且会转移到肝脏、腹腔、骨骼、脑，全身都会转移，这是一种恶性疾病。
随着结肠镜检查的普及，随着电子结肠镜检查应用的进一步普及,早期的结肠癌的检出率有望大大得以提高,给手术根治也创造了机会。
然而,术前应准确评估肿瘤分期、浸润转移情况,以便制定最佳手术治疗方案。
本次研究探讨多层螺旋CT结合三维重建技术在结肠癌术前诊断中的应用价值，现报道如下。
1.1一般资料选择2020年1月-2021年2月100例结肠癌患者作为研究对象，回顾分析患者临床资料，年龄20-60岁，平均年龄（40.10±3.10）岁；患者一般资料比较，差异无统计学差异（p＞0．05），具有可比性。
多层螺旋CT_扫描在结肠癌术前分期中的应用
器材应用与技术研究世界复合医学2024年1月第10卷第1期多层螺旋CT扫描在结肠癌术前分期中的应用郑孝田，范柯，耿立杰［摘要］目的探讨多层螺旋CT扫描在结肠癌术前分期中的应用。
方法随机选取2020年1月—2023年10月济宁市第三人民医院收治的80例结肠癌患者为研究对象，均予多层螺旋CT检查，以手术病理结果为依据，评估CT对结肠癌术前TNM分期的诊断准确率及与病理结果的一致性。
结果在结肠癌术前分期诊断中，多层螺旋CT对T1、T2、T3、T4期诊断符合率80.00%、91.67%、100.00%、93.33%，T分期准确率93.75%；对N0、N1、N2期诊断符合率88.00%、85.29%、95.24%，N分期准确率88.75%；对M分期诊断准确率91.25%；对TNM分期诊断结果与手术病理结果一致性较好（kappa= 0.91、0.83、0.81）。
结论结肠癌患者术前予多层螺旋CT检查TNM分期诊断准确率高，且与手术病理结果一致性较好。
［关键词］多层螺旋CT；结肠癌；术前分期；TNM分期；一致性［中图分类号］R735.35［文献标识码］A［文章编号］2095-994X（2024）01-0109-04DOI：10.11966/j.issn.2095-994X.2024.10.01.30Application of Multilayer Spiral CT Scanning in Preoperative Staging of Colorectal CancerZHENG Xiaotian, FAN Ke, GENG LijieDepartment of Medical Imaging, Jining Third People's Hospital (Yanzhou District People's Hospital), Jining, Shandong Province, 272100 China[Abstract] Objective To investigate the application of multilayer spiral CT scanning in preoperative stag⁃ing of colorectal cancer. Methods A total of 80 patients with colon cancer admitted to the Third People's Hospi⁃tal of Jining from January 2020 to October 2023 were randomly selected as the research objects. All patients were examined by multilayer spiral CT. Based on the surgical pathological results, the diagnostic accuracy of CT for preoperative TNM staging of colon cancer and the consistency with pathological results were evaluated.Results In the diagnosis of preoperative staging of colorectal cancer, multilayer spiral CT had a diagnostic con⁃cordance rate of 80.00%, 91.67%, 100.00%, and 93.33% for T1, T2, T3, and T4 stages, and an accuracy rate of 93.75% for T staging. The diagnostic compliance rate for N0, N1, and N2 stages was 88.00%, 85.29%, and 95.24%, and the N staging accuracy rate was 88.75%. The diagnostic accuracy rate for M staging was 91.25%; the diagnostic results for TNM staging were in good agreement with the surgical pathology results (kappa=0.91, 0.83, 0.81). Conclusion The diagnostic accuracy of TNM staging of colorectal cancer by multilayer spiral CT be⁃fore surgery is high, and the consistency with the gold standard is good.[Key words]Multilayer spiral CT; Colorectal cancer; Preoperative staging; TNM staging; Consistency结肠癌为消化系统常见恶性肿瘤，主要表现为排便习惯改变、黏液血便、腹痛等，随着病情进展，肿瘤转移，可造成累及器官功能障碍[1]。
多层螺旋CT对于诊断结肠癌合并穿孔的诊断价值分析
多层螺旋CT对于诊断结肠癌合并穿孔的诊断价值分析
许峰;苏鹤;李建龙
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2016(014)022
【摘要】目的分析评价多层螺旋CT对于结肠癌合并肠壁穿孔的诊断价值.方法选取我们院2008年1月至2015年9月经外科手术证实的17例结肠癌合并穿孔患者的多层螺旋CT表现进行回顾性分析.结果经过资料分析,在17例患者中,11例经腹部X线平片发现有腹部游离气体,15例多层螺旋CT发现有腹部游离气体.所有17例病例均发现结肠病变处管壁程度不同的增厚,伴有肠梗阻6例,多层螺旋CT术前正确诊断结肠穿孔15例,诊断正确率为88.2％.术前正确诊断结肠癌合并穿孔13例,诊断正确率为76.5％.结论多层螺旋CT对于诊断结肠癌合并穿孔方面,与临床上常规腹部平片比较,能显著提高临床诊断正确率,术前诊断价值优势明显.
【总页数】2页(P139-140)
【作者】许峰;苏鹤;李建龙
【作者单位】山东省日照市岚山区岚山头医院影像科,山东日照276808;山东省日照市岚山区人民医院妇产科,山东日照276807;山东省日照市人民医院CT室,山东日照276800
【正文语种】中文
【中图分类】R735.3+5
【相关文献】
1.多层螺旋CT在结肠癌诊断及术前分期中的临床价值分析 [J], 宋微; 郭桐汇; 齐永海; 张楠
2.MRI与多层螺旋CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值分析 [J], 任兆增
3.多层螺旋CT联合超声检查对结肠癌的诊断价值分析 [J], 来炳岩; 党小东; 来炳祺
4.MRI与多层螺旋CT诊断结肠癌致肠梗阻的价值分析 [J], 任兆增
5.结肠癌诊断中多层螺旋CT的临床应用价值分析 [J], 李佩如;王骄阳
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多层螺旋CT对直肠癌和结肠癌的诊断价值
类型 ： 腺癌 １ ６ 例， 黏 液 腺 癌 ３例 ， 乳 头状 腺 癌 １例 ， 类癌 １ 例 。Ｃ Ｔ 可 见 病 变肠 管 增 厚 ， 突 出腔 内肿 块 ， 肠 腔 狭 窄 及 其 浆 膜
面毛 糙 ， 病 变侵 犯 邻 近 器 官 ， 淋 巴结 肿 大及 远 处 转移 。结 论 ： 螺旋 ｃ Ｔ检 查 对 直 、 结 肠 癌 诊 断 和 分期 具有 一 定 的 价值 。 【 关键词】 直 肠 肿 瘤 ；结肠 肿 瘤 ；体 层 摄 影 术 ， Ｘ 线 计 算 机
ｏ ｆ ｐ ａ ｐ ｉ ｌ ｌ ａ ｒ ｙ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｍａ ， ａ ｎ ｄ １ ｏ ｆ ｃ ａ ｒ ｃ ｉ ｎ ｏ ｉ ｄ ． ＣＴ ｃ ｏ ｕ ｌ ｄ ｄ ｅ ｍｏ ｎ ｓ ｔ ｒ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ｗａ ｌ ｌ ｔ ｈ ｉ ｃ ｋ ｅ ｎ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｔ ｕ ｍｏ ｒ ｉ ｎ ｔ ｅ ｓ ｔ ｉ ｎ ｅ ， ｔ ｈ ｅ ｍａ ｓ ｓ ｐ ｒ ｏ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｎ ｇ
多层螺旋CT在结肠癌诊断中的价值
侧可见边界不清 、 形态不规则的不均质 中等 回声 区及高 回声
区， 盆 腔 内 可见 少 量 积 液 。
多层 螺 旋 Ｃ Ｔ在 结肠 癌 诊 断 中的价 值
曹林 贵
（ 临县人 民医院， 山西 临县 ０ ３ ３ ２ ０ ０ ）
３ ． ２ 卵巢黄 体破裂
卵巢黄体 破裂 多发生 于月经 前期 ，
病诊 ］ 李晋娥 ， 郭 红莲 ， 程 云霞 ． 妇科急腹症 ５ ６ 例观察与护理［ Ｊ 】 ． 基层 医学
论坛 ， ２ ０ ０ ９ ， １ ３ （ １ ２ ） ： ３ ２ ７ — ３ ２ ８ ．
（ Ｉ － ｉ ｃ ｅ） 升高 。 超声声像特征 ： 子宫稍增大 ， 但小 于相应 的停经周
数， 部分患者在 子宫 内可见假妊娠囊 ， 应与妊娠囊相鉴别。 少数
【 ２ ］ 施群 ， 赵瑞 红 ， 毕笑梅 ． Ｂ超 在妇科急腹症 中的诊断价值 ［ Ｊ ］ ． 黑龙 江
医学 ， ２ ０ ０ １ ， ２ ５ （ ４ ） ： ２ ６ ９ ．
（ 收稿 Ｅ ｌ 期： ２ ０ １ ３ — １ １ － １ ４）
本组病例 中 ， Ｂ超对 妇科 急腹 症较高 的诊断符合 率为临床 制定治疗方案提供 了较可靠 的依据 。 常见 的妇科急腹症有异位 妊 娠、 卵巢黄 体破裂 、 卵巢巧克力囊肿 、 卵巢囊肿 蒂扭 转 、 子宫 内膜异位症 、 卵巢肿瘤等 ， 特别是 异位妊娠 是早期妊娠 导致妇
女死亡 的主要原 因。超声检查在妇科疾病诊 断中的应用 ， 有助 于 临床 的早期诊断和治疗 。 ３ ． １ 异位 妊娠 异位妊娠典 型临床表现有停 经、阴道流 血、 腹痛 。实 验室检查尿妊娠试 验 阳性 ， 血 绒毛膜促性 腺激素
多层螺旋CT三期增强扫描在结直肠癌诊断及分期中的价值
表 3 结直肠癌 M 期多层螺旋 CT 结果与病理检查结果比较
CT 检查
M0 期
M1 期
总计 准确率渊%冤
Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗 2019 Mar 30渊6冤
窑917窑
表 2 结直肠癌 N 期多层螺旋 CT 结果与病理检查结果比较
N0 期
CT 检查 N1 期
N2 期
总计
准确率 渊%冤
N0 期
20
5
4
29
68.97
N1 期
0
23
2
25
92.00
N2 期
1
Hale Waihona Puke 11214
85.71
总计
21
表 1 结直肠癌 T 期多层螺旋 CT 结果与病理检查结果比较
T2 期
CT 检查 T3 期
T4 期
总计
准确率 渊%冤
T2 期
19
2
4
25
76.00
T3 期
0
27
1
28
96.43
T4 期
1
0
14
15
93.33
总计
20
29
19
68
94.18
2.2 结直肠癌 N 期多层螺旋 CT 结果与病理检查结 果比较 通过多层螺旋 CT 检查 N 期确诊结直肠癌 的准确率为 80.88%袁准确率与 T 期和 M 期相比较低遥 其中 N0 期准确率为 68.97%尧N1 期为 92.00%尧N2 期 为 85.71%袁其中 N1尧N2 期的准确率高于 N0 期袁差异 显著渊字2=4.64袁P=0.031冤遥 见表 2遥
窑916窑
多层螺旋CT在直结肠癌诊断中的临床应用价值
管 扭 曲 、 窄 、 气 不 足 或 被 肠 管 部 分 遮 盖 时 ， 病 变 的 判 狭 充 对
断 欠 准 确 。ＶＲ空 气 结 构 显 示 Ｒ ｙ ｕ 都 可 得 到 类 似 于 ａ ｓｍ
７ 例 中 ， 结肠癌 ４ ６ 升 ５例 ， 结 肠 癌 ９例 ， 状 结 肠 癌 降 乙
肿 块 两 端 的 肠 腔 形 态 ， 示 病 灶 和肠 管 的 关 系 及 整 体 轮 廓 显
较 好 ， 不 能 直 接 反 映病 灶 的 组织 密 度 差 异 ， 但 当病 灶 造 成 肠
透 明显 示 （ Ｒ 、 Ｔ仿 真 内窥镜 （ Ｔ ） Ｔ ）Ｃ Ｃ ＶＥ 等后 重 建 技 术 。
山 西 医 药 杂 志 ２ １ 年 ８月 第 ４ ０１ ０卷 第 ８期 上 半 月 Ｓ ａ ｘ ｄＪ Ａｕ ｕｔ２ １ ， １４ ， ． ｈ ｉ ｔ ｈｎｉ Ｍｅ ， ｇ ｓ Ｏ １ Ｖｏ． ０ Ｎｏ ８ｔｅＦｒ ｓ
・ ７ ・ ７ ９
・
影像诊断 ・
多层螺旋 Ｃ Ｔ在直 结肠癌诊断中的Ｉ 临床应用价值
天 津 市 蓟县 人 民 医院 （０ ９ ０ 代 立梅 ３１０）
结 肠 癌 是 人 体 消化 系统 中常 见 的恶 性 肿 瘤 ， 主 要 检 查 其 方法 包 括 大 便 潜 血 实 验 、 灌 肠 、 维 结 肠 镜 、 Ｔ 检 查 等 。 钡 纤 Ｃ 本文 对 我 院经 手 术病 理 证 实 并 经 过 多 层 螺 旋 Ｃ ＭＳ Ｔ） Ｔ（ Ｃ 检 查 的 ７ 例 直 、 肠 癌 患 者 资料 进 行 回顾 性 分 析 和 总 结 ， ６ 结 旨在 探 讨 多层 螺 旋 Ｃ 成 像对 直 、 肠 癌 的诊 断 价值 。 Ｔ 结
而 选 择 适 当 的治 疗 方 案 。 ３ ２ Ｃ Ｃ 检 查 后 重 建 技 术 对 结 直 肠 癌 的 诊 断 价 值 和 限 ． Ｔ
多层螺旋CT对进展期结肠癌的诊断价值
Ｍ ｕ ｔ ｌｃ ｐ ｒ ｌＣＴ ｎ ｔ ｉ ｇ ｓ ｓｏ ｏ ｏ ａ ｃ ｎ ｍ ａ ｌｉｓｉ ｅ ｓ ｉ ａ ｉ ｈｅ ｄ ａ ｎｏ ｉ ｆ ｃ ｌ ｎ ｃ ｒ ｉ ｏ
ＣＨ ＥＮ － ｈ ｎ，ＧＡＯ ａ Ｙｉｃ ｕ Ｓｈ ｎ
（ ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ Ｒａ ｉｌｇ Ｔ ｅ Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｄ ｏｏ ｙ ｔ ｈ ｏ Ｆ
【 要 】 目的 摘
探 讨 多层 螺 旋 Ｃ Ｔ动 态增 强扫 描 及 三 维 重 建 技 术 在 结 肠 癌 中的 诊 断 价 值 。方 法 收 集 ２０ ０ ６年 ～
２１ ０ １年 经 手 术 病 理 证 实 的 ３ Ｏ例 进 展 期 结 肠 癌 病 例 ， 作 Ｃ 均 Ｔ平 扫 加 三 期 增 强 扫 描 ， 三 维 重 建 图像 后 处 理 ， 其 影像 学 及 对
表 现及 影像 学分 期 进 行 分 析 ， 与 术后 病 理 结 果 对 照 。结 果 ３ 并 Ｏ例 病 人 Ｃ 分 期 与 病 理 分 期 对 照 ， Ｔ Ｔ１期 １例 （０ ） ｉ０ ，
Ｔ２ ４例 （ ７ ） Ｔ 期 ６ ， ３期 １ 例 （ ２ ） Ｔ４期 ６ （ ０ ） 与 病 理 符合 ２ ４ ８ ， 例 １０ ， ５例 （ ３ ） 漏 误 诊 ５ （ １ ） 多层 螺 旋 Ｃ ８ ， 例 占 ７ ， Ｔ
西部 医学 ２ １ ０ ２年 ４月 第 ２ ４卷 第 ４期 Ｍｅ Ｗ ｅｔ ｈｎ ， ｒ ０ ２ Ｖｏ．４ Ｎｏ ４ ｄＪ ｓ Ｃ ｉａＡｐｉ２ １ ， １２ ， ． ｌ
多层 螺 旋 Ｃ Ｔ对 进 展 期 结 肠癌 的诊 断 价值
陈 宜春 ， 高 山
（ 都 市 龙 泉 驿 区第 一 人 民 医院 放 射科 ， 成 四川 成 都 ６ ０ ０ ） １１ ０
多层螺旋CT在结肠癌诊断中的应用
用多层螺旋 ｃ Ｔ对 ４ 例 结肠 癌患 者进行 术前 评估 ， 与术 ２ 并
后病理对照 ， 估多 层螺 旋 ｃ 评 Ｔ在 结肠 癌诊 断 中 的应用 价 值， 现报道如下。
１ 资料 与方 法
４ 例结肠癌中 ， 一乙状结肠 ｌ 例 ， ２ 直 １ 降结肠 ７ ， 例 结肠 脾曲 １ ， 例 横结肠 ８例 ， 结肠肝 曲４例 ， 升结肠 ５ ， 例 回盲部 ６ 例 。其中 ３ 例肠镜诊断为 降结 肠癌 ， Ｓ Ｔ清楚显 示为横结 ＭＣ 肠癌。Ｍ Ｃ 对结 肠癌 浆膜外 侵犯 的诊 断根据肠 壁浆 膜 面 ＳＴ
排斥 的重要指标 Ｊ此结果 提示可能 有免疫抑制 过量 ， ６， 导致 感染发 生 的可 能 。所 以作 者 通过 观察 肾移植 受 者外 周 血
Ｃ ４ Ｃ ８ Ｃ １ ～Ｃ Ｄ 、Ｄ 、 Ｄ６ 、 Ｄ９ Ｃ ４ ／ Ｄ 的 改 变 ， 助 Ｃ１ 、 Ｄ Ｃ ｓ 有
ｎｙｔｔ ｔ ｂ ｅ ｒｎｅｔ ｃｃ ｓｏｎ／ｚｔｉ ｒ ｅ ｒ ｓｌ￣ｔｎ ｅ ａ＠ａｔ ｙｒｆｅｃ ｙｌ ｐｒ ｅａａ ｏ ｉ ．Ｔａ ｐ ｔｉ ， ｒｌ ｌ ｅ ｏ ｏ ｉ ｈ ｐｎ ｎ ｍ ａｏ
Ｂａ ｆ ｗ ｒ ｉ ｇｄａ ｓ ｃ ｆｏ ｆ ｋ ｄ ｅ ｒ ｎ —ｔ ｍＲ ｐ ｔ ｄｏ ｙ．ＫｉＩ ｙ ｋｔ， ｎ ｏ ｋｎ ｓｉ ａ ｎｏ ｉ ｙｔｏ ｓ ｅ
１９ ４ （）：１ ～４２ ９ ３，４ ２ ４ １ ２ ．
６费继光 ， 吴培根 ， 陈立 中， ． 等 测定 ｃ 【
ｋ ｅ － ｓｌｌｒｃ ｉ ｔ．ｒ ｓｌ ｔ ｒｃ ０ ３３ （ ） １５ ～１５ ． ｉ ｙｕｎｐ ｔ ｉｅ ｓＴａ ｐ ｎ ｏ，２０ ，５４ ：３ ５ ３９ ｎ ｄ ａ ｍ ｐｎ ｅ ｎ ａ Ｐ
多层螺旋CT对结肠癌的诊断价值
［ ｓｒｃ］ ０ｂｅｔ ｅ Ｔｏ ｅ ｐｏ ｅｔ ｅｖ ｌ ｅｏ １ｉ ｌ ｅｓ ｉ ｌ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｘ ｌｒ ｈ ａｕ ｆｍｕｔ—ｓｉ ｐｒ ｃ ａ ＣＴ （ ＣＴ）ｉ ｈ ｉｇ ｏ ｉ ｆｃ ｌｎ ｃｎ ｅ．Ｍｅｈ ｄ ＭＳ ｎ ｔ ｅｄａ ｎ ｓｓｏ ｏｏ ａ ｃ ｒ ｔｏｓ ３ ａｉｎ ｓｗｉｈｓ ｓ ｅｔｄｃ ｌｎ ｃｎ ｅ ｒ ｕ ｊｃｅ ｏｈ ｐ ｔ ｎｃｗａｅ ｒ３ ｄａｒｚ ａｅｆｌｎ ｆｃ ｌｎａ ｄｔ ｅ ｎ ｅ — ６ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｕ ｐ ｃｅ ｏｏ ａ ｃ ｒ ｗｅｅｓ ｂｅ ｔｄｔ ｙ ｏｏ ｉ ｔｒｏ ｉｔｉ ｔ ｉｉｇｏ ｏｏ ｎ ｈ ｎ ｕ ｄ ｒ ｏ ｌ
Ｗ ｅ ｆ ｎｄ ｔ ａｔ５ ｃ ｓ ｓ ｗｅ ｅ ｌ ｃ ｔ ｄ ｉ ｉ ｍ ｏｉ ｏｌ ｏｕ ｈ ａ ｅ ｒ ｏ ａ ｅ ｎ ｓｇ ｄ ｃ ｏｎ， １ ｃ ｓ ｓ ｉ ｓ ｅ ｉ ｇ ｃ ｌ ｎ，６ ｃ ｅ ｎ ｔ ａ ｓ ｅ ｓ ｏｌｎ， ８ ｃ ｓ ｓ ｉ ａ ｅ ｎ ａ ｃ ｎｄ ｎ ｏ ｏ ２ ａｓ ｓ ｉ ｒ ｎ ｖ ｒ ｅ ｃ ｏ ａ ｅ ｎ
ＭＳ Ｔ 在 结 肠 癌 检 查 中 具 有 独 特 的优 越 性 ， 一 种 快 速 、 Ｃ 是
Ｖａｌｅ ｏ ｕｌｉｓｉｅ ｓ ｒ ｌＣＴ ｎ ｔ ｉ ｇ ｏ ｉ ｆｃ ｌ ｎ ｃ ｎｃ ｒ ｕ ｆｍ ｔ－ ｌｃ ｐｉａ ｉ ｈｅ ｄ ａ ｎ ｓｓｏ ｏ ｏ ａ ｅ
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多层螺旋CT检查诊断结肠癌的效果观察
发表时间：2018-06-19T14:53:54.600Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第11期作者：元虎明[导读] 研究多层螺旋CT应用结肠癌诊断中的效果
元虎明
山西长治淮海医院 046011
摘要：目的：研究多层螺旋CT应用结肠癌诊断中的效果。
方法：选择我院2014年1月到2017年10月期间所收治的疑似结肠癌患者36例作为此次研究对象，对所有患者进行多层螺旋CT检查，观察CT检查结果。
结果：经螺旋CT检查后，所有患者全部被确诊为结肠癌，经病理检查后，36例患者结肠癌均被证实，多层螺旋CT检查诊断结肠癌的准确率为100%。
结论：将多层螺旋CT应用在结肠癌的诊断中效果显著，能够有效通过图像确诊病灶的情况，是一种良好的诊断方法。
关键词：多层螺旋CT；诊断；结肠癌；病灶
引言
结肠癌属于消化系统疾病之一，多发生在老年人与肥胖患者中，近几年，随着我国老年人口的不断上涨[1]，以及我国人民饮食习惯的改变，导致结肠癌呈现逐渐上涨的趋势，而且患者的发病年龄越来越小，对于此类病症的患者来说，及早诊断，及早治疗，意义非凡。
目前，临床中诊断结肠癌的方法有很多，结肠镜检查、灌肠检查及CT检查等，只不过前两种方法并不能了解患者发生病变的周围情况以及病灶的变化情况[2]，随着医学技术的不断发展，多层螺旋CT逐渐应用在了临床实践中，其能够准确诊断结肠癌，判定病变是否穿透肠壁、临近器官的受侵、并发症的有无、淋巴结和远处转移等；效果明显，为此，我们就对此种诊断方法进行研究，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年1月到2017年10月期间所收治的疑似结肠癌患者36例作为此次研究病例，36例患者中男24例，女12例，最大年龄67岁，最小年龄38岁，中位年龄（42.25±5.32）岁，大专及大专以上患者15例，高中学历8例，初中及初中以下学历13例；14例患者存在腹痛症状，4例患者感觉腹部存在明显包块，11例患者有便秘与肠梗阻症状，2例患者左侧颈部淋巴结肿大，2例便血，3例贫血。
所有患者均已知晓本次研究，且已经签订知情同意书。
1.2方法
本次所应用的CT机为GE多排螺旋CT机，电流为250毫安，电压为120KV，层厚为5毫米，螺距为1。
所有患者均行多层螺旋CT检查，方法如下：在患者检查的前2天，对患者的饮食进行控制，叮嘱多吃清淡食物，不能食用容易引起便秘的食物，且在患者检查前一天晚上，给予患者磷酸钠盐口服液，剂量为750毫升，检查当天早晨禁食，并对患者进行灌肠，应用剂量为50毫升的温肥皂水，检查前30分钟，给予患者700-1000毫升的清水，要求其饮用，检查前10分钟，对患者注射山莨菪碱，剂量为10毫克，注射方式为皮下注射，之后进行CT平扫+增强扫描（按照2.5毫升/秒的速度对患者静脉注射100毫升的碘海醇，将其作为造影剂）。
取患者仰卧位，应用多层螺旋CT从患者的隔顶部开始扫描，直到耻骨联合下，扫描方法采取平扫，动脉期扫描与静脉器扫描，结束后。
对患者进行病理检查，与多层螺旋CT检查结果进行比较。
1.3观察指标
对患者行多层螺旋CT检查的结果进行分析，并与病理检查结果作比较。
.4统计学分析
应用SPSS19.0软件对患者的所有临床资料进行统计，其中计数资料用率（%）的形式表示，数据采取卡方检验，计量资料用（均数±标准差）的形式表示，数据用T检验。
若p<0.05则证明统计学意义存在。
2 结果
经多层螺旋CT检查后，所有患者全部被确诊为结肠癌，经病理检查后，36例患者被证实为结肠癌，由此，用多层螺旋CT检查诊断结肠癌的准确率为100%。
另外，对36例患者检查过程中，发现有16例患者有明显的肠壁异常增厚征象；有12例患者肠腔内肿物的直径为1.3到8.6厘米之间，形态不规则，其中有7例患者呈现为密度不均匀；有6例患者有肠狭窄的征象，长度为1.6-7.1厘米之间；有13例患者有结肠癌浸润征象，且与临近器官界限不清；有14例患者有淋巴结转移征象，直径在0.4-2.2厘米之间。
3 讨论
结肠癌属于临床中常见的消化系统肿瘤，应用多层螺旋CT检查诊断结肠癌是最近临床中兴起的诊断方式，本次研究结果显示：多层螺旋CT检查后诊断所有患者为结肠癌，病理检查后36例患者均被证实为结肠癌，由此可见，多层螺旋CT检查诊断结肠癌的准确率为100%。
而杨昱[3]的研究报告也指出，多层螺旋CT应用在结肠癌中的诊断效果显著，准确率高达100%。
另外，诊断过程中我们发现：16例肠壁异常增厚，6例肠狭窄，13例结肠癌浸润，此种现象可以证明：结肠癌的发生可能与患者结肠慢性炎症及高脂肪低纤维饮食有关。
综上所述，应用多层螺旋CT检查结肠癌的准确率高，并且能够有效判断结肠癌病灶的转移情况，不失为一种良好的优选方法。
但是为了防止误诊、漏诊的情况发生，必须做好充分的检查前准备及选用多层螺旋CT机进行多方位、多角度薄层图像重建。
参考文献：
[1]陶晓风，李亭.多层螺旋CT在结肠癌诊断中的临床运用[J].四川医学，2013（3）：452-454.
[2]操啸.多层螺旋CT在诊断结肠癌中的应用[J].影像研究与医学应用，2017（13）：145-146.
[3]杨昱.探讨多层螺旋CT在结肠癌诊断中的应用[J].中国现代药物应用，2018（1）：15-16.。