妇产科临床实习带教的实践与体会

权 力 ［ｌ １。
１ ２ 整体 护理 的指 导思 想是 以“ 人 为 中 心 ” 要 求 护理 人 员 不 仅 要 ． 病 ， 重 视疾 病 的护 理 ， 还要 重 视对 病人 收集 有 关 社 会 、 理 和 生理 方 面 的健 康 心 资料 ， 做 出相 应 的 判 断 ， 而 向 病 人 提 供 生 理 、 理 和 社会 等 方 面 的 援 并 从 心 助， 并通 过 护理 帮 助病 人 恢复 和 提高 生 理和 心 理的 健康 水 平 。如 果不 能 很 好 地 反 映病人 的心理 和 社 会需 要 ， 会 使 我 们 重 新 回到 传 统 的“ 就 以疾 病 为 中心 ” 的护 理思 想 范畴 中 去 。 １ ３ 护理 理 念是 护 理过 程 中护 士 所具 有 的思 想 与行 为的 信 念 与价 值 ． 观 。传 统 的功 能 制护 理 导 致护 理人 员 观念 不 足 ， 乏 自觉 性 、 缺 责任 心 和 紧 迫 感 。 因此 整体 护理 的 实施 不 仅符 合 医疗 护理 需 求 不断 增 长的 客 观形 势 ， 更 代 表 了护理 学 科 改革 发 展 的趋 势 ， 时整 体 护 理 是 护 理 人 员专 业 知识 、 同 技术 水平 和关 爱 之 心 的综 合 体 现［ 。护 士 应 适应 医 学模 式 的改 变 ， 视 ２ ］ 重 患者 的意 见 与建 议 ， 足 患者 的可行 性 要求 ， 满 与患 者 建立 良好 的护 患关 系 。 针对 患者 的 不 同需求 ， 予个 性 化 的 服 务 。 实行 整 体 护 理 ， 高 护理 质 量 给 提 促 进 护理 事业 的发展 。 ２ 护 理人 员 自身 素质 对 护 理质 量 的影 响 ２ １ 护士 的 技术 ： 士 的技术 水 平是 患 者最 为 关注 ， ． 护 也是 影 响 护患 互 动的 最重 要 的 因素 。具 有 较高 技术 水 平 的护 士 ， 能 随 时根据 患 者 的病 情 既 变化 采取 恰 当 的措施 和 方 法解 除 患者 病 痛 ， 能通 过 与患 者 的沟 通解 除患 又 者 的困 惑和 误解 ， 样 患 者 对 护 理 人 员 的某 些 不 足方 面 也容 易 谅 解 。 因 这 此 ， 理人 员不 仅 要 培养 和 提高 自己 的 护 理 职业 道 德 水 平 ， 时 要不 断 加 护 同 强护 理理 论 和技 能 的学 习 和训 练 。护 士 具 备 较 广 的 知 识 面 是 影 响护 理 质 量 的原 因之 一 ， 此护 理 人员 必 须 要 转变 观念 ， 强 学 习 新 的 护 理思 想 和 因 加 知识 ， 提高 自身素 质 ， 以适 应新 的护理 模 式 ＿ 。 ａ ］ ２ ２ 医 院对 应 措施 ： 院应 采 取 相 应措 施 以提 升 护 理 人 员 的 自身 素 ． 医 质 ， 是鼓 励 自学 ， 励 护 士积 极 参加 护 理专 科 自学 考试 ， 一 鼓 提高 学 历 水平 和 自身 素 质 ； 是强 化在 职 培训 ， 护理 人 员进 行 分批 分期 的理论 培 训 ， 护 二 对 使 理人 员尽 快 了解 新 信息 ， 新 观念 ， 发 学 习的 兴趣 和热 情 ， 其 尽 快适 应 更 激 使 新 的护理 模 式 ； 是外 派 、 三 进修 和 培训 ， 经常 选 派临 床 护理 工作 中思 想 素质
医 学 信 息
２１年６ 第２卷 第６ ０１ ， ９ ４ 期
ｉ ； 杰
医管医 教
影 响 护理 质 量 的 因 素及 对 策
周 小 荣 陶 红 梅
【 要】目的 ： 讨影 响 护理 质 量 的 因素加 以 重视 并 予相应 的措施 管 理 以提 高 护理 质 量 。 方 法 ： 较 不 同的 因素 在 医 疗护 理 中的 地 位 以履 作 用 ， 析 摘 探 比 分 它们 对护 理 质量 产 生 的影 响 。结 果 ： 通过 以上 的 比较和 分 析 ， 高护 理 质 量 ， 须 对 各 种 因 素加 以重 视 、 提 必 进行 相 应 的 改 进 以及 制 定 相应 的 管理 措 施 。 蛄 论 ： 高护 士 的护理 理 念 和 自身素质 ， 革护 理模 式 是提 高 医院整体 护 理水 平 的切 入 ． 提 改 最。 【 键 词】 理质 量 ； 响 因素 关 护 影
【 中图 分类 号１ ７ Ｒ４ １ 【 献标 识码 】 文 Ｂ 【 文章 编 号］ ０ ６ ９ ９ ２ １ ） ６ ３ ９ １ １ ０ —１ ５ （ ０ １ ０ 一Ｏ ７ —０
随着 现代 医 学科 学 的 发展 及经 济 水平 的不 断 提 高 ， 们对 看 病 的要 求 人 不 再是 单 纯地 追 求 医 疗 技 术 ， 要 求 护 理 人 员 能 够 真 心 实 意 地 去 关 怀 他 而 们 。与 他 们形 成 互 动进 行 交流 ， 早 日恢 复 健 康 ， 此 对 影 响 护 理质 量 的 以 因 因素加 以重视 并 予相 应 的 措施 管理 以提高 护 理质 量 。 １ 护理 理 念对 护 理质 量 的 影响 １ １ 传 统 护理 理 念 是“ ． 以病痛 为 中心 ” 护理 对 象是 生 病的 人 ， ， 护士 只 是 在执 行 医 嘱 ， 成护 理 操作 ， 完 这就 忽 视 了病人 生 理 和心 理 的健 康 需 求 ， 影 响了 护理 质量 的 提升 。这 就要 求新 的 护理 理 念应 该 注重 了 解病 人 的 心理 ， 理 解 、 心 、 重 病 人 ， 化 服 务 意 识 ， 高 服 务 品 质 ， 视 维 护 病 人 的 关 尊 强 提 重
好、 技术 水平 高 的护 理 骨干 到外 地大 医 院学 习。 ２ ３ 增 强 法制 观 念 ， 高 自我保 护 意 识 ： 强 学 习 ， 强对 法 律 法 规 ． 提 加 增 的了解 ， 着 ２ ０ 年《 随 ０２ 医疗事 故 处理 条例 》 其 配套 文件 的颁 布 实 施 ， 法 极 依 执 业和 管 理 ， 引起 社 会各 界广 泛 的关 注 ， 医疗 护理 行为 有 法可 依 ， 利 于 保 有 障 医务 人 员 的合 法权 益和 正 常工作 秩 序 。但 同 时“ 例 ” 规定 了病 人 享 条 也 有 ９ 权 利 ， 中包 括病 历复 印 权利 。在 病人 复印 的客 观病 历 资料 中包 括 项 其 体 温单 、 嘱单 、 医 护理记 录 等 ， 就要 求护 士必须 准 确清 楚及 时 地记 录病 人 这 情 况 ， 护理 记 录与 医疗 记 录都 必须 准 确 一致 ， 服 护理 文 件 书写 的随 意 且 克 性、 加强 法律 法 规 的学 习 ， 高护理 记 录的科 学性 和规 范 化程 度 ， 提 防范 护 理 纠 纷 的发 生 。 ３ 护理 编 制体 制对 护 理质量 的 影响 现 行 的护 理 编制体 制 与“ 人性 化 ” 理 模 式是 不 相适 应 的 ．护 理 人 员 护 编 制不 足 ， 而 影响 护 士的排 班 。导致 护 士 排 班不 合 理 。 中班 、 班 护 理 从 夜 人 员少 ， 使夜 间 及 中午 的护理 工 作 出现空 缺 ， 如巡 视不 到 位 ， 呼叫 器 响后 不 能 及 时处 理病 人 需求 。这 就 直接严 重 影响 护理 质量 。 护 理 人员 编设 ， 护理 系统人 员 管 理 的重 要 组 成 部 分 ， 是 在护 理 管 理 中 占有重 要 地位 。人 员编 设 是否 正确 合理 ， 比铡合 适 ， 接 影响 到工 作 效 率 、 直 护 理质 量 、 务 道德 、 本 消耗 ， 服 成 甚至 影响 护理人 员 的流 动及 流 失率 班 和 病 人 健康 的 开展 。其 次 ， 医院为 了 扩大 服务 增加 收入 ， 取 加床 措 施 ， 样 增 采 这 加 了护 理 人员 的 工作 负担 。 由于没 有 完全摆 脱 功能制 护 理模 式 ， 缺少 与 病 人 的沟 通 和交 流 ， 少对 知识 的 学 习与 追 求 ， 能 对 病人 进 行个 体 化 的 整 缺 不 体 服务 ， 在很 大程 度 上制 约 了护理 质量 的提 升 。 这