局麻药中加入少量肾上腺素的目的是
局麻药中加入少量肾上腺素的目的
局麻药中加入少量肾上腺素的目的是
A．增强局麻作用
B．预防吸收中毒
C．防止局麻药的过敏反应
D．延长局麻作用时间
E．收缩血管，延缓局麻药的吸收
正确答案
B,D,E
在局部麻醉药中加入少量肾上腺素的目的是：1.收缩局部血管，延缓局部麻醉药的吸收，减少局部麻醉药的用量，防止局部麻醉药中毒。
2.可以延长神经阻滞的动作时间，完善深层神经阻滞。
3，可防止血管内局部麻醉药浓度突然升高，减少局部麻醉药的毒性反应。
4.减少全身不良反应的发生，例如头晕，耳鸣，麻木和苦味，并防止局部麻醉剂中毒。
局部麻醉药与肾上腺素与生理盐水的相容性为1：200000。
肾上腺素（a或E）是人体分泌的一种激素。
当人们受到某种刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）时，他们会分泌这种化学物质，从而使人们呼吸更快（提供大量氧气），加速心跳和血流，使瞳孔扩大，提供更多进行体育锻炼所需的能量，并使反应更快。
肾上腺素是肾上腺释放的激素和神经递质。
肾上腺素可以增加心脏的收缩力，扩张心脏，肝脏，肌肉和骨骼的血管，并收缩皮肤和粘膜的血管。
这
对挽救垂死的人或动物至关重要。
去甲肾上腺素的主要生物合成是在髓质铬细胞中形成去甲肾上腺素，然后通过苯乙胺N-甲基转移酶（PNMT）将其甲基化为肾上腺素。
药理学习题五(肾上腺素能神经系统激动药和阻断药)练习题库及参考答案
第六章肾上腺素能神经系统激动药和阻断药练习题及参考答案一、填空题：⒈ NA的主要给药途径是 ___________，当口服给药时可用于治疗 ___________；其常见的不良反应有 ___________、 ___________， ___________。
静脉给药上消化道出血局部组织缺血坏死急性肾衰停药后血压下降⒉去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜上的α2受体激动时，对神经末梢NA的释放起___________调节，而突触间隙的NA浓度 ___________。
负反馈降低⒊激动α、β受体的药物有 ___________， ___________，主要激动α受体的药物有___________， ___________，主要激动β受体的药物有 ___________。
AD 麻黄碱 NA 间羟胺 ISOP⒋治疗过敏性休克的首选药是___________，治疗伴有尿少的中毒性休克的首选药是___________。
AD DA5. 内在拟交感活性是指有些β受体阻断药与β受体结合后对β受体具有 ___________。
部分激动作用6. 长期应用β受体阻断药，可引起β受体 _______调节，突然停药可引起 ________现象，故停药应采取 ___________。
向上反跳逐渐减量停药7.异丙肾上腺素用于治疗支气管哮喘的机制是_______，常见的不良反应是_______。
激动支气管平滑肌β2受体;心律失常和耐受性4、激动去甲肾上腺素能神经末稍突触前膜α和β受体的效应分别是_______和_______。
NA释放减少(负反馈调节);NA释放增加(正反馈调节)6、间羟胺的拟肾上腺素作用机制是_______和_______，其升压作用较去甲肾上腺素_______，临床主要用于_______和 _______。
直接激动α受体（对β受体作用弱）；促进神经未梢释放NA；弱而持久；各种休克早期；药物中毒或腰麻引起的低血压7、去甲肾上腺素临床用于_______和_______的治疗，其主要的不良反应有_______和_______。
局麻药中加入少量肾上腺素的目的
肾上腺素：肾上腺素是由人体分泌出的一种激素。
当人经历某些刺激（例如兴奋，恐惧，紧张等）分泌出这种化学物质，能让人呼吸加快（提供大量氧气），心跳与血液流动加速，瞳孔放大，为身体活动提供更多能量，使反应更加快速。
肾上腺素受体激动药：肾上腺素受体激动药化学结构均为胺类，且作用与兴奋交感神经的效应相似，故又称拟交感胺类药物。
肾上腺素受体激动药的基本化学结构为β-苯乙胺，由苯环、碳链和末端氨基三部分组成，当三部分结构不同位置上的氢被不同基团取代时，可人工合成多种肾上腺素受体激动药，这些不同的基团取代将影响药物对α、β受体的亲和力和作用强度。
肾上腺素epinephrine，adrenaline，Adr肾上腺素，由肾上腺髓质嗜铬细胞分泌。
药用肾上腺素由家畜肾上腺提取或人工合成，化学性质不稳定，遇光、热易分解，在中性特别是碱性溶液中易氧化，变为粉红色或棕色而失活，在酸性溶液中较稳定。
【药动学】由于Adr在碱性肠液、胃黏膜和肝中经结合和氧化后被迅速破坏，故口服无效。
皮下注射因收缩局部血管而吸收缓慢，6-15分钟起效，作用时间较长，可维持1-2小时。
肌内注射则吸收较快，维持时间约30分钟。
Adr被吸收后，其摄取过程与内源性去甲肾上腺素相似。
未被摄取部分主要在肝内经MAO和COMT催化代谢失活，从尿中排出。
肾上腺素可通过胎盘屏障。
【药理作用】Adr是和α和β受体激动药，其药理作用主要表现为兴奋心血管系统、抑制支气管平滑肌和促进新陈代谢。
1、心脏：Adr可直接作用于心肌、窦房结和传导组织的β1和β2受体，使心肌收缩力增强、心率加快、传导加速、兴奋性加强。
由于强烈兴奋心脏，心排出量增多，加之冠脉血管扩张，故能增加心肌血液供应，且作用迅速。
但同时也导致心脏做功与代谢明显增强，心肌耗氧量增加。
当患者处于心肌缺血、缺氧及心力衰竭时，给药剂量过大或静注过快可引起心律失常，出现期前收缩，严重时甚至出现心室纤颤。
2、血管：激动血管上的α受体可产生缩血管作用，激动血管上的β2受体则产生舒血管作用。
临床药理学习题及答案(97)
临床药理学习题及答案（97）1.关于败血症下列哪项是错误的A.革兰阴性细菌败血症发病率明显上升, 以大肠杆菌为主B.均有寒战、高热、皮疹及休克C.革兰阳性细菌败血症以金黄色葡萄球菌为主D.真菌败血症常为院内感染的疾病E.条件致病菌常在免疫功能低下的患者中致病正确答案为：B2.同一患者分别在9:00和21:00服用100mg茶碱，由于茶碱在胃肠道吸收存在昼夜节律差别A.与9:00服药比较，21:00服药后血清茶碱的tmax短，Cmax高B.与9:00服药比较，21:00服药后血清茶碱的tmax长，Cmax低C.与21:00服药比较，9:00服药后血清茶碱的tmax短，Cmax高D.与9:00服药比较，21:00服药后血清茶碱的T1/2较短E.与9:00服药比较，21:00服药后血清茶碱药-时曲线下面积大正确答案为：C3.抗菌药物在血浆中与血浆蛋白结合后A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.药物排泄加快E.暂时失去抗菌活性正确答案为：E4.钩体病致死的主要原因是A.心功能衰竭B.肺出血C.肝功能衰竭D.消化道大出血E.肾功能衰竭正确答案为：B5.男，14岁，发热、腹痛腹泻、胃纳减退、尿少色黄、排粘液脓血样大便、里急后重、精神疲倦3天，体检发现脐周压痛，肠鸣音亢进，粪便镜检发现每个高倍视野内有白细胞15～18个。
进一步明确诊断应作哪项检查A.粪便镜检找阿米巴B.血吸虫毛蚴孵化C.粪便培养致病菌D.粪便培养病毒E.血培养细菌正确答案为：C6.哪项检查对急性菌痢确诊最有帮助A.粪便培养B.荧光抗体检查C.乙状结肠镜或纤维结肠镜检查及活组织检查D.骨髓培养E.钡灌肠X线检查正确答案为：A7.局麻药液中加入少量肾上腺素的目的是A.预防局麻药过敏B.延长局麻药作用时间C.防止降血压D.预防心脏骤停E.预防手术中出血正确答案为：B8.关于老年人用药原则错误的是A.用药方案简明B.剂量适度减小C.择时用药D.疗程要短E.提高依从性正确答案为：D9.可以发现药物引起的罕见的不良事件的监测方法是A.列队研究B.病例对照研究C.正交试验设计D.完全随机设计E.自愿呈报系统正确答案为：B10.下列哪一组用药是不合理的A.氢氯噻嗪螺内酯B.呋塞米氯化钾C.氢氯噻嗪氯化钾D.呋塞米氢氯噻嗪E.呋塞米氨苯蝶啶正确答案为：D11.下列药物在妊娠期使用对胎儿是安全的A.卡那霉素B.四环素C.洋地黄D.奎宁E.酮康唑正确答案为：C12.老年患者应尽量避免使用的是A.钙拮抗剂B.青霉素类C.水杨酸类D.长效苯二氮卓类E.头孢菌素类正确答案为：D13.周期非特异性抗恶性肿瘤药对下列哪期肿瘤细胞不敏感A.G0期B.G1期C.S期D.G2期E.M期正确答案为：A14.多巴胺的作用机制是A.α受体阻滞药B.β受体阻滞药C.抗胆碱能药D.多受体兴奋药E.缩血管药正确答案为：D15.华支睾吸虫病轻度感染者属下列哪种情况A.上腹隐痛不适B.无症状，仅在粪便中发现虫卵C.肝脾肿大、腹水D.反复轻度腹泻、神经衰弱E.胆绞痛，皮肤巩膜黄染正确答案为：B16.用于抢救苯二氮卓类药物过量中毒的药物是A.氯丙嗪B.水合氯醛C.纳洛酮D.氟马西尼E.阿托品正确答案为：D17.关于特异性抗体检查在传染病的诊断中的意义,下列哪项是不正确的?A.特异性抗体检查具有辅助诊断价值B.特异性IgM检查可用于早期诊断C.恢复期特异性抗体阳性或滴度升高2倍以上即有重要诊断价值D.感染早期特异性抗体可为阴性E.免疫功能缺损者特异性抗体可为阴性正确答案为：C18.Ⅱ期临床试验是A.随机双盲对照临床试验B.开放性试验C.制定标准试验规程D.受试药的二次临床观察E.受试药在一年内进行两期的药效和安全性观察。
药学专业知识-10-1_真题-无答案
药学专业知识-10-1(总分100,考试时间90分钟)1. 吗啡不用于慢性钝痛是因为( )。
A. 治疗量就能抑制呼吸B. 连续多次应用易成瘾C. 对钝痛的效果欠佳D. 引起体位性低血压E. 引起便秘和尿潴留2. 不良反应最小，可进入脑脊液的咪唑类抗真菌药是( )。
A. 克霉唑B. 咪康唑C. 氟康唑D. 酮康唑E. 氟胞嘧啶3. 医师专为特定患者调制的，并明确指明用量、给药方式和天数等的书面材料称为( )。
A. 药品B. 方剂C. 制剂D. 处方E. 以上均不是4. 各国的药典经常需要修订，《中国药典》是每几年修订一次?( )A. 2年B. 4年C. 5年D. 6年E. 10年5. 复方碘口服溶液处方中，加入碘化钾的目的是( )。
A. 乳化剂B. 助溶剂C. 潜溶剂D. 增溶剂E. 润湿剂6. 氯化钠注射液属于哪种类型注射剂?( )A. 注射用无菌粉末B. 溶液型注射剂C. 混悬型注射剂D. 乳剂型注射剂E. 溶胶型注射剂7. 注射液的灌封中可能出现的问题不包括( )。
A. 封口不严B. 鼓泡C. 瘪头D. 焦头E. 喷瓶8. 判断药物有效性的指标(临床常见)不包括A. 疾病治愈率B. 疾病显效率C. 病床占用率D. 临床好转率E. 临床无效率9. 学龄前儿童不宜用( )。
A. 林可霉素类B. 四环素类C. 大环内酯类D. 青霉素类E. 头孢菌素类10. 在肝中，大多数药物进行生物转化的酶主要是( )。
A. 溶酶体酶B. 乙酰化酶C. 葡萄糖醛酸转移酶D. 肝微粒体酶E. 单胺氧化酶11. 阿司匹林预防血栓时应采用( )。
A. 小剂量长疗程B. 大剂量短疗程C. 小剂量短疗程D. 大剂量长疗程E. 大剂量突击治疗12. 病原体对药物的敏感性下降称为( )。
A. 耐受性B. 过敏反应C. 毒性反应D. 继发反应E. 耐药性13. 有机磷农药中毒是由于抑制下列哪种酶引起的?( )A. 巯基酶B. 细胞色素氧化酶C. 胆碱酯酶D. 环化加氧酶E. 过氧化物酶14. 药物的血浆半衰期是指( )。
药理学试题(麻醉药镇静催眠药)
第三章局部麻醉药一、单项选择题1、用于各种局麻的全能局麻药是（）A．普鲁卡因B．丁卡因C．利多卡因D．布比卡因2、浸润麻醉时局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（）A．减少吸收中毒，延长局麻时间 B．抗过敏C．预防心脏骤停D．预防术中低血压3、普鲁卡因一般不用于（）A．蛛网膜下腔麻醉B．硬膜外麻醉C．传导麻醉D．表面麻醉4、蛛网膜下腔麻醉时合用麻黄碱的目的是（）A．预防麻醉时出现低血压B．延长局麻时间C防止中枢抑制D．防止过敏反应5、局麻药中毒时的中枢症状是（）A．出现兴奋现象B．出现抑制现象C．先兴奋后抑制 D．以上都不是6、普鲁卡因过敏性休克首选（）A．肾上腺素B．麻黄碱C．去甲肾上腺素 D．异丙肾上腺素二、多项选择题1、局麻药的用法有（）A．蛛网膜下腔麻醉B．硬膜外麻醉C．传导麻醉D．表面麻醉 E.浸润麻醉2、普鲁卡因常用于（）A．蛛网膜下腔麻醉B．硬膜外麻醉C．传导麻醉D．表面麻醉 E.浸润麻醉3、普鲁卡因应避免与（）合用A.磺胺类药B.洋地黄类药C.胆碱酯酶抑制药D.肾上腺素4、普鲁卡因最严重的毒性反应是（）A.昏迷B. 呼吸抑制C.血压下降D.心搏停止5、临床常用的局麻药有A.普鲁卡因B. 利多卡因C.丁卡因D.布比卡因6. 普鲁卡因常用于（）A.局麻B. 全麻C.封闭D.降压7. 普鲁卡因应避免与（）合用A.磺胺药B. 洋地黄类药C.胆碱酯酶抑制药D.肾上腺素三、填空题1．常用局麻方法包括_______、_______、_______、_______、和_______。
2．在局麻药作用下痛觉先消失，其次是__________、和_______。
3局麻药对神经的麻醉顺序。
4、普鲁卡因用于。
5.普鲁卡因一般不用于，常用于。
6、普鲁卡因应避免与合用四、判断题1、普鲁卡因一般不用于表面麻醉( )2、普鲁卡因皮试阴性者也可能发生过敏反应（）3、利多卡因可用于各种局麻（）4、普鲁卡因用于局麻和封闭（）5、普鲁卡因大量吸收可引起毒性反应( )6、普鲁卡因有过敏史者禁用（）7、普鲁卡因首次应用应做皮试（）五、问答题1、简述普鲁卡因的作用用途2、普鲁卡因的不良反应及注意事项3、局麻药的用法第四章镇静催眠药一、单项选择题1.大剂量不产生麻醉作用的镇静催眠药（）A．地西泮 B．苯巴比妥 C．异戊巴比妥 D．硫喷妥钠2．镇静催眠宜选（）A．巴比妥B．苯妥英钠C．氯丙嗪 D．地西泮3．苯巴比妥过量中毒，为了促进其快速排泄（）A．碱化血液和尿液，增加肾小管再吸收B．碱化血液和尿液，增加肾小管再吸收C．碱化血液和尿液，减少肾小管再吸收D．都不是4．巴比妥类药物随剂量由小到大依次表现为（）A．镇静、催眠、抗惊厥、麻醉 B．催眠、镇静、麻醉、抗惊厥C．镇静、催眠、麻醉、抗惊厥D．镇静、抗惊厥、麻醉、催眠5．治疗癫痫持续状态首选（）A．水合氯醛静脉注射B．苯巴比妥静脉注射C．硫喷妥钠静脉注射D．地西泮静脉注射6．临床常用于治疗癫痫大发作和癫病持续状态的巴比妥类药物是（）A．戊巴比妥B．硫喷妥钠C．司可巴比妥D．苯巴比妥7．巴比妥类急性中毒引起死亡的主要原因是（）A．昏睡B．紫绀C．血压下降D．呼吸中枢麻痹二、多项选择题1、地西泮用于（）A.抗焦虑B.镇静催眠C.中枢性肌肉松弛D.抗惊厥抗癫痫2. 地西泮用于（）所致的惊厥A.破伤风B.子痫C.小儿高热D.药物中毒3.地西泮用于（）A.焦虑症B.失眠症C.麻醉前给药D.抗惊厥抗癫痫4.地西泮禁用于（）A.孕妇B.授乳妇C.青光眼D.重症肌无力5.巴比妥类药物的作用有（）A．镇静 B.催眠 C.抗惊厥 D.麻醉6、巴比妥类急性中毒处理措施是（）A.排除毒物B.支持疗法C.对症疗法D.预防并发症7、苯巴比妥用于（）A.抗惊厥B.癫痫大发作C.癫痫持续状态D.麻醉前给药二、填空题1、较小剂量镇静催眠药可产生_______作用，较大剂量时起-_______作用。
11.在局麻药中加入0.1%肾上腺素的目的是D
11.在局麻药中加入0.1%肾上腺素的目的是DA.防止麻醉后血压下降B.防止麻醉后心率减慢C.调整植物神经功能D.延长麻醉时间减少术中出血E.以上都不是12.为预防局麻药中毒反应，哪一项是错误的BA.避免注入血管内B.做皮试C.一次用药不超过最大剂量D.使用最低有效浓度E.术前给巴比妥类药物13.外科手术病人麻醉后的护理错误的是EA.全麻未清醒前应去枕平卧位，头转向一侧B.腰麻病人必须去枕平卧6～8小时C.硬脊膜外麻醉后，病人应平卧4～6小时D.小儿吸入麻醉后，也应去枕平卧，头转向一侧E.所有麻醉后病人都需要特别护理14.预防局麻药中毒的措施，哪项是错误的AA.局麻药内都必须加肾上腺素B.术前应用巴比妥类药或安定C.限量使用，不超过局麻药一次最大用量D.注药前回抽，以免注入血管E.局麻药浓度不要过高，宜用最低有效浓度15.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是DA.脊神经根损伤B.硬膜外血肿C.硬膜外腔感染D.头痛E.脊髓损伤16.腰麻后去枕平卧6小时主要是为了预防EA.呼吸道阻塞B.尿潴留C.血压下降D.恶心呕吐E.头痛17.腰麻术后病人体位宜BA.垫枕平卧6小时B.去枕平卧6小时C.头低平卧6小时D.半卧位6小时E.可以自由卧位18.全麻病人未苏醒前回病房，正确的体位是DA.头低脚高位B.垫枕平卧位，头转向一侧C.半坐位D.侧卧位E.俯卧位19.全麻病人未苏醒前回病房，护理的正确体位是BA.平卧位B.去枕平卧、头转向一侧C.头高斜坡卧位D.半卧位E.头低脚高位20.采用局部麻醉，其麻醉前护理不正确的是CA.小手术可不必禁食B.手术范围大或术中可能改换麻醉者，常规禁食禁饮C.不作局麻药皮肤过敏试验D.术前用巴比妥类和安定类药物E.做好局麻的用具准备。
初级药师-专业知识-药理学-肾上腺素受体激动药
初级药师-专业知识-药理学-肾上腺素受体激动药[单选题]1.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.麻黄碱E.多巴胺（江南博哥）正确答案：A参考解析：将少量肾上腺素加入局麻药（如普鲁卡因）溶液中，通过其收缩血管作用，可延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并可降低吸收中毒的可能性。
掌握“α、β受体激动剂”知识点。
[单选题]5.多巴胺增加肾血流量的主要机制是A.兴奋多巴胺受体B.兴奋β1受体C.兴奋α1受体D.兴奋β2受体E.直接扩张肾血管平滑肌正确答案：A参考解析：多巴胺激动肾血管上D1受体，使肾血管扩张，增加肾血流量和肾小球滤过率，也能抑制肾小管对Na+的再吸收，引起排钠利尿。
大剂量时由于肾血管α1受体兴奋而收缩，肾血流减少。
掌握“α、β受体激动剂”知识点。
[单选题]6.对α和β受体均有激动作用并可促进递质释放作用的药物是A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.去氧肾上腺素E.麻黄碱正确答案：E参考解析：麻黄碱既可直接激动α、β受体，又可间接促进去甲肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素。
掌握“α、β受体激动剂”知识点。
[单选题]7.对α和β受体均有较强激动作用的药物是A.去甲肾上腺素B.异丙肾上腺素C.可乐定D.肾上腺素E.多巴酚丁胺正确答案：D参考解析：肾上腺素激动α、β受体，主要作用部位为心脏、血管及平滑肌。
掌握“α、β受体激动剂”知识点。
[单选题]8.肾上腺素对心肌耗氧量的影响主要是A.加强心肌收缩力，反射性心率减慢，耗氧减少B.加强心肌收缩力，耗氧增多C.增加冠脉血流，使耗氧供氧平衡D.扩张骨骼肌血管，使外周阻力降低，耗氧减少E.传导加快，心率加快，耗氧减少正确答案：B参考解析：肾上腺素激动心肌、传导系统和窦房结的β1及β2受体，使心肌收缩力加强，心率加快，传导加速，心肌兴奋性提高。
从而使心排出量增多，加之冠脉血管扩张，故能增加心肌血液供应，且作用迅速。
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局麻药中加入少量肾上腺素的目的是（B.D.E）
A．增强局麻作用
B．预防吸收中毒
C．防止局麻药的过敏反应
D．延长局麻作用时间
E．收缩血管，延缓局麻药的吸收
正确答案
B.D.E
答案解析：
局麻药中加入少量的肾上腺素，其目的有，延缓局麻药的吸收从而延长局麻药的作用时间，同时还可以收缩血管，延缓局麻药的吸收，减少出血，提供清晰的手术野。
还可以预防局麻药中毒，尤其是注射局麻药量较大时，快速吸收可引起中毒反应，还有就是如果误入血管的话，可以及时的识别，因为肾上腺素入血后会很快引起明显的心率加快，血压升高的反应。
故本题答案为B.D.E。