无创动脉硬化检测在糖尿病早期风险评估中的运用
糖尿病患者下肢动脉病变无创检查的临床评估

(P 、 P G) 彩色多普勒 超声 、 磁共 振血 管成像 ( A) 多层 螺 MR 、
旋 C T血管造影 ( T 等。其 中触 诊 足背 动 脉或 胫后 动 脉 C A)
压模式 的传感器夹 住拇趾 , 观察 仪器屏 幕上 的波形 变化 , 测
得足趾动脉压 , 并进一步计算 出 T I B 。正 常 T I 0 7 如 T I B > . , B < .5或趾 部血压 ( S P 低于 2 7 k a 2 H ) 者可 01 TB ) . P ( 0mm g 患 有静息痛 J 。糖尿病患者 的动脉钙化常不 累及趾 动脉 , 测量 TI B 可减少 由动脉钙化带来 的 A I 断 P D的假 阴性。用 B诊 A AI B 筛查糖尿病患 者 P D, A 测得 A I . B ≥13时, 要进一 步测 需
1 A I 测 B 检
定其 T I以评估下肢动 脉。但 当 A I . B, B ≥13时 , B 也在 相 TI 应 的增 高 , 并不能够完全排 除糖 尿病患者的趾动脉钙化 的可 能性 。故 不能单独凭 T I 评估糖 尿病患 者早期 发生 P D B来 A 的可 能性 。而且亚临床 的钙化是否干扰 A I T I B 与 B 的测量 ,
1 3[ . 5 3,来自脉硬化闭塞性病变发生 , 其患病率为非糖尿病群体 的4倍 。
D A一直是 P D诊断的金标准 , 其为有创 检查 , S A 但 且价 格昂贵 , 临床应用受 限。临床上诊 断糖 尿病 P D的无创 检 A 查方法有很 多 , 括 触 诊 足背 动 脉 或胫 后 动 脉 搏 动 、 测 包 检 踝一 肱指数 ( B ) A I 和趾一肱 指 数 ( B ) T I 及光 电容 积描 计 法
标 ,/ 2 3的 T B 4 0k a的糖尿病患者最终下肢截肢 。 S P< . P
动脉硬化早期无创检测的临床意义

动脉硬化早期无创检测的临床意义杜怀天;张保东;刘晓君【期刊名称】《心电与循环》【年(卷),期】2013(000)004【总页数】3页(P296-298)【作者】杜怀天;张保东;刘晓君【作者单位】734200 甘肃省临泽县人民医院功能科;734200 甘肃省临泽县人民医院功能科;734200 甘肃省临泽县人民医院功能科【正文语种】中文脉搏波传导速度(PWV)运用“当动脉硬化时由心脏输出的血液产生的波动(脉搏波)的传导速度会加快”这一原理,测量2次心跳之间的脉搏波传导速度,判断血管的弹性程度。
计算公式为:PWV(cm/ s)=L/t。
L为两个探头间的距离,t为两个波形的时间差。
我院应用臂踝脉搏波传导速度(baPWV)进行动脉血管检测,对早期发现的病变状态进行及时干预,取得良好效果,现报道如下。
1.1 一般资料选择2009年5月至2011年5月进行baPWV检测者307例,其中门诊及住院患者129例,健康体检者178例。
年龄22~86(55.8± 13.62)岁,其中20~40岁者74例,41~60岁者170例,>60岁者63例。
合并高血压62例,糖尿病25例,高血脂96例。
由经专门培训的技师严格按照中国血管病变早期检测技术应用指南规定的方法及注意事项对受检者进行检测[1],由临床医师对患者的情况给予生活方式指导及药物干预。
1.2 方法应用日本科林VP-1000全自动动脉硬化检测诊断仪,嘱患者仰卧,输入年龄、性别、身高、体重,用高精度的双层袖带在四肢同时测量血压,通过自动波形分析仪记录肱动脉和胫前动脉的波形。
将电极夹在患者的两只手腕上,心音器置于胸骨左缘第四肋间,检测心音S1和S2,心电、心音的检测保证了数据的高度可靠性。
根据传递时间和传递距离计算出baPWV等36项参数,此计算由仪器自动完成,所有参数都是四肢同步测量即在同一个心动周期获得,精确度高,重复性好。
baPWV的正常参考值为<1 400cm/s,轻度异常:baPWV高出正常值20%~30%,中度异常:高出正常值30%~50%,重度异常:高出正常值50%以上。
动脉硬化的无创检查

压力 反 射 波增 强指 数 , 即增 大 指 数 ( umet i d x a g na o i e , tnn A ) 一项经典的评价动脉弹性的指标 , I是 其计 算 公 式 为 A = I
A PP 。 早 的 文 献 认 为 △ P 指 最 高 点 血 压 和 折 返 点 血 /P 较 是
行P wv测 定 , 现 P 发 WV可作 为检 测 高 血 压 及 2 糖 尿 病 患 型 者 动脉 硬 化 的 常规 指 标 。 br 等 对 2 名 心 肌病 患 者 进 Wee T 1 行 了血 管 内 主动 脉 P WV和左 室 射 血 分 数 ( F) E 的测 定 , 现 发 P wV和 E 存 在很 强 的相 关 性 ( = . , = . 3)说 明大 动 F , 06 P 0 0 , 2 0 脉P WV对 左 室 功 能 敏感 。 导管 法测 量 P WV虽 然 准 确但 因其
心 病 较 为 敏 感 的 指 标 。朱 淑 贤 等 ‘ 10 患 者 进 行 了 多 对 2位
项 血 管 硬 化 指 数检 测 , 现 右 颈 股 P 发 wv与 冠 心 病 的 相 关 性
最 为显著 . 6 岁 以下患 者的右 颈股 P 且 0 wV值 有 显 著 升 高 ( = . 4) 提 示右 颈 股 P P0 0 . 0 wV对 疑 诊 冠 心病 的 中年 患 者 存 在 独 特 的预 测价 值 。 3单 点 脉搏 波传 导速 度 . 单 点 脉 搏 波 传 导 速 度 ( WVB ) 2 0 年 提 出 并 实 P 是 02 现 的 , 测 定 的 是 被 测 量 处 单 点 的 动 脉 弹 性 而 非 传 统 其 P wV所 测 的 两 个 测 量 点 间 的 动 脉 段 弹 性 。罗 燕 等 人 ” 对 15 患 者 进 行 P 4位 WVB检 测 后 发 现 其 与传 统 P wv有 良好 的 相 关性 , wVB随 年 龄增 大 而增 高 , 血 管 回声 跟 踪 技 术检 P 用 测的 P wVB 比较 敏感 。
无创动脉硬化监测应用于健康体检人群中的意义以及护理干预的效果

无创动脉硬化监测应用于健康体检人群中的意义以及护理干预的效果摘要:目的:分析无创动脉硬化监测应用于健康体检人群中的意义以及实施护理干预的效果。
方法:从2021年1月至2021年12月在我院行健康体检的人群中随机选取160例,对其均行无创动脉硬化监测,同时实施护理干预,统计本组踝臂指数(ABI),统计不同年龄段baPWV检查情况。
结果:本组健康体检人员中,疑似血管硬化5例,疑似动脉堵塞4例,动脉堵塞情况严重2例;随着年龄增加,baPWV值不断升高,动脉疾病检出率也越高(P<0.05)。
结论:接受常规体检时,增加无创动脉硬化监测,能够进一步发现机体是否存在心脑血管以及动脉粥样硬化等相关性疾病,为早期预防提供可靠的指导依据。
关键词:无创动脉硬化监测;健康体检;护理干预随着居民生活水平的升高,居民在日常饮食中高蛋白、高脂肪类食物种类也在不断增多,改变了其饮食习惯,同时这种不健康的饮食习惯、运动量的缺乏在很大程度上增加了高血脂、高血压以及脂肪肝等疾病的发病率,极大的威胁着人类的身体健康[1]。
在经过多次应用后发现,健康人群在接受常规体检时,对其实施无创动脉硬化监测,能够及时发现体检人员可能存在的一些心脑血管及动脉粥样硬化性等相关疾病,为早期预防提供有效的依据。
本次研究深入的分析了无创动脉硬化监测在健康体检中的应用优势以及护理干预。
具体如下:1资料与方法1.1一般资料从2021年1月至2021年12月在我院行健康体检的人群中随机选取160例,纳入标准:(1)疾病史由专业的医生进行确认;(2)临床资料完整;排除标准:(1)存在诱导动脉硬化疾病的因素;(2)正在采用药物治疗其他疾病。
本组中男:女=88:72,最小年龄23岁,最大74岁,平均(49.38±4.84)岁。
本次研究经过了本院伦理委员会的批准。
1.2方法对其均行无创动脉硬化监测,采用动脉硬化诊断仪【型号:欧姆龙科林】,指导受检人员取仰卧位,在其两侧脚踝动脉与上臂肱动脉放置压力感受器,通过感受器详细记录动脉硬化的情况。
无创动脉检测在2型糖尿病合并下肢血管病变的应用

[ 中图分 类 号】 R 4 4 5 . 1
【 文献 标 识码】 A
【 文章编 号】1 6 7 3 — 7 2 1 0 ( 2 0 1 3 ) 0 3 { c ) 一 0 0 5 4 — 0 3
一
步 行下 肢 动 脉彩 超 发现 5例患 者 有动 脉斑 块 形 成 。 结 论 无 创 动脉 检 测技 术 对 2型 糖 尿病 合并 下肢 血 管病 价值 。
变 患 者有 较好 的 敏感 性 , 能 早期 发 现动 脉硬 化 和可 能存在 动 脉 阻塞 患 者 , 为 临床 早期 干 预治 疗 提供 较 好 的应 用
5 1 0 6 3 0
5 1 0 5 1 5;
3 . 南方 Байду номын сангаас科 大学 第 三 附属 医院肿 瘤 科 。 广东 广 州
【 摘 要】目的 分 析 无创 动脉 检 测 技 术 在 2型糖 尿 病 合并 下 肢 血 管 病 变 的应 用 价 值 。 方 法 选 择 2 0 0 7年 1月 ~ 2 0 0 8年 9月治 疗 的 2型 糖 尿病 患者 5 6例 为糖 尿病 组 , 选 择 同期 健康体 检人 员 6 O例 为对 照组 , 检测 脉 搏波 传导 速度 ( P WV) 、 踝 臂指数 ( A B I ) 及脉压指数 , 对糖 尿病组下 肢动脉斑块 情况进行 统计 。 结果 糖尿病 组 P WV f ( 1 9 . 0 8  ̄ 5 . 1 6 ) m / s 1 高于 对 照 组f ( 1 5 . 4 0  ̄ 3 . 3 6 ) m / s 1 , 糖 尿 病 组 AB I ( 1 . 0 6  ̄ 0 . 1 1 ) 低 于 对 照组 ( 1 . 1 4  ̄ 0 . 0 8 ) , 糖 尿 病 组 脉 压指 数 ( 0 . 4 2 ± 0 . 0 4 ) 高 于对 照组 ( 0 . 3 4  ̄ 0 . 0 5 ) , 差 异 均有 高度 统计 学 意义 ( 均 P<0 . 0 1 ) 。其 中 7例 患者 AB I < 0 . 9 , 进
四肢动脉血流检测对糖尿病患者早期动脉病变的诊断价值

新 疆 医科 大 学 学报
J UR O NAL O I I F X NJANG ME I AL UNI RS T 2 0 u. 3 ( ) DC VE I Y 0 8] 1 , 1 7
8 9 8
四肢 动 脉 血 流 检 测 对 糖 尿 病 患 者 早 期 动 脉 病 变 的诊 断 价 值
LI Ch n—ha u s n,W ANG i g N n
( p rme t f a tFu cin,Fi s Af la e s ia ,Xij a gM e c lUn v riy, De a t n He r n to o rt fii td Ho p t l n i n dia ie st
李春 山
,
王 宁
乌鲁木齐 801) 3 0 1
( 疆 医 科 大 学 一 附 属 医 院 心 功 能 科 干 综 内二 科 ,新 疆 新 第
摘要 目的 : 讨糖尿 病患者下肢动脉早期病变特点 。 方 法 : 择 4 探 选 8例 糖 尿 病 患 者 ( 尿 病 组 ) 4 糖 和 8例 健 康 体 检 者 ( 照 组 ) 分别 测 定 身 高 、 重 、 压 , 用无 创 式 动 脉 硬 化 检 测 仪 测 定 动 脉 脉 搏 波 传 导 速 度 ( W V)踝 臂 指 对 , 体 血 采 P 、 数 ( I, 算 体 重 指 数 ( MI 、 压 差 ( P 。 结 果 : 尿 病 组 左 右 侧 P V、 肢 P AB ) 计 B )脉 P) 糖 w 上 P及 上 肢 收 缩 压 、 张 压 均 高 于 舒
(3 0 ± 1 . 0 5 . 4 3 1 )mmHg和 ( 8 8 ± 1 . 9 4 . 4 0 6 )mmHg ( 3 . 3 1 . 8 、 1 4 8 ± 4 7 )mmHg和 ( 2 . 1 . 9 171 7± 6 1 )m8 2 ± 9 5 )mmHg 差 别 均 有 统 计 学 意义 ( 均 < O 0 ) 结 论 : w V 可 以较 早 地 发 现 糖 尿 .7 7.1 .2 , P .5。 P
《2024年糖尿病前期人群空腹血糖的变化对baPWV的影响》范文

《糖尿病前期人群空腹血糖的变化对baPWV的影响》篇一一、引言糖尿病前期,是指人体血糖水平高于正常但尚未达到糖尿病诊断标准的状态,常被认为是糖尿病的重要预警信号。
在当今社会,由于生活方式和饮食习惯的改变,越来越多的人进入这一阶段。
脉搏波速度(baPWV)是一种评价动脉硬化的重要指标。
本研究主要探讨糖尿病前期人群空腹血糖的变化对其baPWV的影响。
二、研究背景与目的近年来,随着医学研究的深入,人们逐渐认识到动脉硬化与糖尿病之间的密切关系。
而baPWV作为评价动脉硬化的重要指标,其变化对于预防和治疗糖尿病具有重要意义。
因此,本研究旨在探讨糖尿病前期人群空腹血糖的变化对baPWV的影响,以期为早期预防和治疗糖尿病提供科学依据。
三、研究方法本研究采用回顾性分析方法,收集了某医院近两年内诊断为糖尿病前期的患者数据。
通过测量患者的空腹血糖和baPWV,分析两者之间的关系。
同时,本研究还对年龄、性别、血压等影响因素进行了控制,以保证研究结果的准确性。
四、糖尿病前期人群空腹血糖的变化对baPWV的影响(一)空腹血糖与baPWV的相关性通过对数据进行分析,我们发现糖尿病前期人群的空腹血糖与baPWV之间存在显著的正相关关系。
即随着空腹血糖的升高,baPWV也会相应升高。
这表明高血糖可能加速动脉硬化的进程,导致血管弹性降低,从而影响baPWV。
(二)不同空腹血糖水平下的baPWV变化为了更深入地了解空腹血糖变化对baPWV的影响,我们将患者按照空腹血糖水平分为三组:正常组、轻度升高组和明显升高组。
分析发现,随着空腹血糖水平的升高,baPWV也随之升高。
其中,明显升高组的baPWV显著高于正常组和轻度升高组,表明高血糖对动脉硬化的影响更为显著。
五、讨论本研究结果表明,糖尿病前期人群的空腹血糖变化与baPWV 之间存在密切关系。
高血糖可能加速动脉硬化的进程,导致血管弹性降低,从而影响baPWV。
因此,对于糖尿病前期人群来说,控制空腹血糖水平对于预防和治疗动脉硬化具有重要意义。
《2024年踝臂指数和脉搏波速度在高血压合并2型糖尿病患者中的临床应用》范文

《踝臂指数和脉搏波速度在高血压合并2型糖尿病患者中的临床应用》篇一一、引言随着现代生活节奏的加快和饮食结构的改变,高血压和2型糖尿病的发病率呈现出不断上升的趋势。
这两种疾病往往同时存在,互相影响,增加了心血管疾病的发病风险。
因此,对高血压合并2型糖尿病患者的早期诊断与治疗显得尤为重要。
踝臂指数(ABI)和脉搏波速度(PWV)作为无创性检测手段,在评估血管病变及预测心血管事件方面具有重要价值。
本文旨在探讨踝臂指数和脉搏波速度在高血压合并2型糖尿病患者中的临床应用。
二、踝臂指数(ABI)的临床应用1. 定义与原理踝臂指数是指踝部动脉血压与同侧臂部动脉血压的比值,反映了下肢动脉的供血情况。
其原理是利用超声多普勒或压力感受器测定双侧臂部和踝部的血压,并进行比较分析。
2. 在高血压合并2型糖尿病中的应用踝臂指数可用于评估高血压合并2型糖尿病患者的下肢动脉病变程度。
该指数降低提示下肢动脉供血不足,可能与血管病变、动脉硬化等有关。
通过定期监测踝臂指数,可以及时发现下肢动脉病变,为患者提供早期治疗和干预措施。
三、脉搏波速度(PWV)的临床应用1. 定义与原理脉搏波速度是指压力脉冲在动脉中传播的速度,反映了动脉壁的硬度和弹性。
通过测定脉搏波在动脉中的传播速度,可以了解动脉的生理变化和血管健康状况。
2. 在高血压合并2型糖尿病中的应用脉搏波速度可用于评估高血压合并2型糖尿病患者的血管病变程度和预测心血管事件。
随着病情的进展,患者动脉壁变硬、弹性降低,导致脉搏波速度增加。
通过监测脉搏波速度的变化,可以及时发现血管病变,为患者提供针对性的治疗和干预措施。
四、联合应用踝臂指数和脉搏波速度的优势1. 全面评估血管病变联合应用踝臂指数和脉搏波速度可以全面评估患者的血管病变情况,包括下肢动脉和全身动脉的状况。
这有助于医生更准确地判断患者的病情,制定合适的治疗方案。
2. 预测心血管事件通过监测踝臂指数和脉搏波速度的变化,可以预测高血压合并2型糖尿病患者的心血管事件风险。
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医疗论 坛
ME I A D C L D ll ' O 嗣 l N ^ I N . 2 1 o3 00 ・7 3 ・ 0
无创 动脉硬 化 检 测在 糖 尿病 早 期 风 险评 估 中的运 用
戴 红
中南大 学湘雅 二 医院体 检 中心 , 湖南 长沙 4 0 1 10 1
ME IA O M N DC LⅡ R .no A
医疗 论 坛
弹性下降越明显男/ 比例有增 大趋 势 , 1 abc 女 图 中 ,、 能够 明 快捷 、重复性好 、 对受检者无创 。糖尿病患者有 大动脉粥样硬化 ,
显地显示出来 ; 动脉 弹性下本 次随机 随机抽 取数 据分析 发现 : 动 而大人体动脉弹性开始下降 ; 3的柱 形分布表 明血糖 检测评价 图
中, 并尽快送检 。
快速血糖仪 :根据具体仪器写 出操作方法 ) ( 不同类 型的血糖
仪使用步骤不 同 , 参照各 自的使用说 明进 行操 作。判 断标 准 : 应 空腹血糖值 <60m o/ . m lL为理想 ,. nlL ~ . m o L为 良 60mr / 7 I m l o /
速度 <1 /s 0m 判断为正常 ,0m 1 /s~1 /s 2m 判断为动脉弹性有
动 脉 弹 性 趣 化 甲均 年 龄 曲 线 例
图 1
所下 降, 脉搏 波传导速 度 >1 /s 断为 明显 下降 。主 动脉 脉 2m 判 搏波传导速度是 目前反映动脉僵硬度 的“ 金标准 ” 。
脉降与年龄有密 切的关 系 , 老年人 动脉下 降明显 , 2中还 可 以 差 的人 中动脉弹性下降 占绝大部分 , 图 血糖检测评价 良好 的人 中动
看出 4 5岁左 右脉 弹性正常者血糖检 测评价为 正常或 良好 。脉搏 脉弹性下降 比例也很大 , 而动动脉 的病 变 中以颈动脉 的病变发生 波的传播速度 主要取决于动脉管的物理特性 和几何特性 , 尤其是 率最高 , 糖尿病患者动脉粥样硬化 的发生率极高 , 且其病变往往 动脉管壁 的弹性特性 。除上述 因素之外 , 脉搏波速度还受到血液 早于冠状动脉及 脑动脉。大量 的研究 表 明, 糖尿病早期 即存 在动 糖尿病与动脉硬化关系密切。在糖尿病患者伴动脉 密度、 粘度、 泊松比以友周围组织对管壁的约束等多种因素的影 脉粥样 硬化 ,
关键 是加 强糖尿 病早期发 现与早期 治疗 , 响, 而且这 些因素又与人体其 他生理病 理 因素 密切相关 , 脉搏 波 粥样硬 化的防治方面 ,
传导速度是评价动脉弹性的经典指标 , 脉搏波传导速度 改变是 动 因此在体检 过程 中运用无 创动 脉硬化 检测技 术较早 地发现 人们 脉结构与功能异常的总体 反映。脉 搏波传导速度 测定方法 简单 、 心血管疾病及糖尿病 的早期信号 , 使疾病 能较早地得到控制 。
血糖测量的步骤 :
所 F缔 酥弹性
静脉血 : 空腹体检者取坐位 , 胳膊放 在桌 面上。支撑应 舒适 , 掌面 向上 , 抽血者确定静脉部位后在肘 上绑上 止血带 。局 部消毒
后进针 , 抽血约 5 l松开 止血带 , 出针头 , m, 拔 局部 棉球 按压 止血 ,
图ห้องสมุดไป่ตู้
血标本( 含氟化 钠 和草 酸钾 试 管 内) 尽量 保存 在 4C 一6C环 境  ̄  ̄
好 , 7 1 m lL为差 。 > .m o /
随机抽取 20 09年 3月 5日至 2 0 0 9年 8月 5日本 中心脉搏 波
传导速度判断为正 常、 脉弹 性有所 下降 、 脉弹性 明显 下降 各 动 动
8 0名体检者数据进 行观察。
图3
医学信 息
・
74・ 0
N . 2 1 o3 00
小可 以反映动脉壁硬度。
一 棼
。 }
具体方法 :( 这里 自己根 据实际情 况修 改 ) 以测 定颈 动脉 一 股动脉脉搏波传导速度为例 , 受检者取仰 卧位 , 确定右 侧颈部 和 腹股沟动脉搏动最明显部 位 , 量这两 点之 间的体表 距离 ( , 测 D) 然后将压力感 受器 分别 置于上述 搏动最明显处 , 仪器 自动测量颈 动脉 一 股动脉脉搏波传导 时间( ) T ,计算 脉搏波传 导速度 ,脉搏 波传导速度 = / 。连续 记录 l 脉搏 波传 导速度测量值 , DT 6个 舍弃 3 个最大值和 3个最小值 , 1 取 0个测量值的平均值 。脉搏波传导
病早期发现和早期治疗 , 而动脉硬化的早期表 现之一是 血管 弹性 的改变 , 大动脉脉搏 波传 导速 度被 认为是 目前 评价动脉 硬化程 度 表 1 20名体检者数据表 4
的金标准 。本健 康体检 中心 运用脉 搏波 速度 自动测定 仪检 测受
检者动脉弹性下降程度以便较早发现动脉硬化 。 脉搏波传导速度测定 : 仪器 : 现在较多使用脉搏波速度 自动测定仪 ( 自己填 名称 型 号 )测定 脉搏波传导速度 , 常测定 l O个连续搏动 , 包括一个完整 的呼吸周期 。只需测量两记录部位 的距离 , 输入计 算机 ,即可 自 动测量 、 计算出相应节段动脉的脉搏波传导速度 。 原理和方法脉搏 波传导 速度 取决 于动脉壁 的生 物力 学 特性 ( 黏弹性) 血管几何 特征 ( , 腔径与壁 厚度 ) 以及 血液 密度 。由于 血管几何特征和血液密度变化相对较小 ,因此 脉搏 波传 导速度大
【 关键词 】 无创 动脉硬化检 测 ; 糖尿病 ; 风险评估 ; 用 早期 运
动脉硬化是一种全身动脉广泛受 累的病变 , 尿病被公 认是 糖 动脉硬化的主要 因素。糖 尿病病 人并 发动 脉硬化 的危 险性 比非 糖尿病 病人 高 2~ 4倍 , 临床常见 的病 变有冠 心病、 卒 中和周 围 脑 动脉疾病 , 这些缺血性 疾病 是糖尿 病患 者致死 、 致残 的最 主 要原 因之一 。在糖尿病患者伴动脉硬化 的防治方 面 , 关键 是加强 糖尿