新生儿心力衰竭(Heartfailureofthenewborn)
儿科学英语词汇
The newborn infant and diseases of the newborn infant 新生儿和新生儿疾病Fullterm normal infant 足月正常新生儿Pre-term infant 早产儿Premature infant 未成熟儿Small for gestational age infant 小于胎龄儿，小样儿Lowbirth weight infant 低出生体重儿Large for gestational age infant 大于胎龄儿，巨大儿Neonatal Asphyxia 新生儿窒息Respiratory distress syndrome of the newborn 新生儿呼吸窘迫综合征Hyaline membrane disease 新生儿肺透明膜病Pneumonia of the newborn 新生儿肺炎Neonatal hypoxic ischemic encephalopathy 新生儿缺氧缺血性脑病Aspiration pneumonia of newborn 新生儿吸入性肺炎Congenital malformations of the alimentary tract 先天性消化道畸形Meconium peritonitis 胎粪性腹膜炎Scleredema neonatorum 新生儿硬肿症Hemorrhagic disease of the newborn 新生儿出血症Intracranial hemorrhage of the newborn 新生儿颅内出血Neonatal jaundice 新生儿黄疸Breast milk jaundice 母乳性黄疸Hemolytic disease of the newborn 新生儿溶血症Neonatal hepatitis 新生儿肝炎Congenital atresia of the bile duct 先天性胆道闭锁Kernicterus of the newborn 新生儿核黄疸Physiological jaundice of the newborn 新生儿生理性黄疸Sepsis of the newborn (neonatal septicemia) 新生儿败血症Omphalitis of the newborn 新生儿脐炎Neonatal pyogenic meningitis 新生儿化脓性脑膜炎Convulsion of the newborn 新生儿惊厥Tetanus neonatorum(neonatal tetanus) 新生儿破伤风Hypoglycemia of the newborn 新生儿低血糖症Neonatal dehydration fever 新生儿脱水热Nutritional disorders(diseases of nutritional deficiency) 营养缺乏性疾病Vitamin D deficiency 维生素D缺乏症Rickets of vitamin D deficiency 维生素D缺乏性佝偻病Hypophosphatemic vitamine D resistant rickets 低血磷抗D性佝偻病Infantile tetany 婴儿手足搐搦症Tetany of vitamin D deficiency 维生素D缺乏性手足搐搦症Vitamin D intoxication 维生素D中毒症Vitamin A deficiency 维生素A缺乏症Vitamin B1 deficiency(Beriberi) 维生素B1缺乏症(脚气病) Vitamin C deficiency(Scurvy) 维生素C缺乏症(坏血症)Zine deficiency 锌缺乏症Protein-energy malnutrition 蛋白质-能量营养不良Malnutritional edema 营养不良性浮肿Simple obesity 单纯性肥胖Diseases of the digestive system 消化系统疾病Catarrhal stomatitis 单纯性口炎Ulcerative stomatitis 溃疡性口炎Herpetic stomatitis 疱疹性口炎Thrush (oral candidiasis) 鹅口疮Gastroesophageal reflux 胃食管返流Reflux esophagitis 返流性食管炎Congenital hypertrophic pyloristenosis 先天性肥厚性幽门狭窄Pylorospasm 幽门痉挛Infantile diarrhea 婴儿腹泻Infantile enteritis 婴儿肠炎Bacterium coli erteritis 大肠杆菌肠炎Virus erteritis 病毒性肠炎Staphylococcal enteritis 金黄色葡萄球菌肠炎Fungus enteritis 霉菌性肠炎Dehydration 脱水Metabolic acidosis 代谢性酸中毒Hypokalemia 低钾血症Hypocalcemia 低钙血症Acute hemorrhagic necrotizing enteritis 急性出血性坏死性小肠炎Acute intussusception 急性肠套叠Congenital megacolon 先天性巨结肠Congenital extrahepatic biliary atresia 先天性肝外胆道闭锁Congenital choledochal cyst 先天性总胆管囊肿Infantile hepatitis syndrome 婴儿肝炎综合征Cholestasis 肝内胆汁淤积综合征Liver abscess 肝脓肿Amoebic abscess of the liver 阿米巴性肝脓肿Bacterial hepatic abscess 细菌性肝脓肿Hepatic cirrhosis 肝硬化Acute pancreatitis 急性胰腺炎Gastritis 胃炎Acute gastroenteritis 急性胃肠炎Peptic ulcer 消化性溃疡Gastroduodenal ulcer 胃与十二指肠溃疡Enterospasm 肠痉挛Peritonitis 腹膜炎Primary peritonitis 原发性腹膜炎Acute appendicitis 急性阑尾炎Acute mesenteric lymphadenitis 急性肠系膜淋巴结炎Intestinal obstruction 肠梗阻Irritable bowel syndrome 肠激惹综合征Hemorrhage of digestive tract 消化道出血Anorexia nervosa 神经性厌食Recurrent vomiting 再发性呕吐Recurrent abdominal pain 再发性腹痛Functional constipation 功能性便秘Ulcerative colitis 溃疡性结肠炎Terminal enteritis 局限性回肠炎Crohn disease Crohn病Duplication of the alimentary tract 消化道重复症Mecker diverticulum 梅克尔憩室Diseases of the respiratory system 呼吸系统疾病Acute upper respiratory infection 急性上呼吸道感染Recurrent respiratory tract infection 反复呼吸道感染Congenital laryngeal stridor 先天性喉喘鸣Acute laryngitis 急性喉炎Acute tonsillitis 急性扁桃体炎Foreign body in the bronchus 支气管异物Acute bronchitis 急性支气管炎Asthmatic bronchitis 哮喘性支气管炎Bronchial asthma 支气管哮喘Bronchiectasis 支气管扩张症Pneumonia 肺炎Bronchopneumonia 支气管肺炎Lobular pneumonia 小叶性肺炎Lobar pneumonia 大叶性肺炎Aspiration pneumonia 吸入性肺炎Hypostatic pneumonia 坠积性肺炎Atypical pneumonia 非典型肺炎Staphylococcal pneumonia 金黄色葡萄球菌肺炎Adenovirus pneumonia 腺病毒肺炎Acute bronchiolitis 急性毛细支气管炎Mycoplasm pneumoniae pneumonia 肺炎支原体肺炎Mycotic pneumonia 真菌性肺炎Pleurisy 胸膜炎Dry pleurisy 干性胸膜炎Serofibrinous pleurisy 浆液纤维蛋白性胸膜炎Purulent pleurisy 化脓性胸膜炎Pyothorax(thoracic empyema ) 脓胸Encapsulated empyema 包裹性脓胸Pneumothorax 气胸Spontaneous pneumothorax 自发性气胸Pyopneumothorax 脓气胸Hydropneumothorax 液气胸Pulmonary emphysema 肺气肿Compensatory pulmonary emphysema 代偿性肺气肿Obstructive pulmonary emphysema 阻塞性肺气肿Mediastinal emphysema 纵隔气肿Subcutaneous emphysema 皮下气肿Pulmonary atelectasis 肺不张Pulmonary cyst 肺囊肿Pneumatocele 肺大泡Pulmonary abscess(lung abscess) 肺脓肿Interstitial lung disease 间质性肺病Idiopathic pulmonary fibrosis 特发性肺纤维化Idiopathic pulmonary hemosiderosis 特发性肺含铁血黄素沉着症Respiratory failure 呼吸衰竭Diseases of the cardiovascular system 心血管系统疾病Congenital cardiovascular disease 先天性心血管病Congenital heart disease 先天性心脏病Atrial septal defect 房间隔缺损Ventricular septal defect 室间隔缺损Patent ductus arteriosus 动脉导管未闭Tatralogy of Fallot 法洛氏四联症Pulmonary valvular stenosis 肺动脉狭窄Complete transposition of the great arteries 完全性大动脉错位Dextrocardia 右位心Eisenmengers syndrome 艾森曼格氏综合征Lutembacher syndrome 芦顿巴克综合征Marfans syndrome 马凡氏综合征Ebsteins syndrome 艾伯斯坦氏病Single ventricle 单心室Hypoplastic left heart syndrome 左心发育不全综合征Congenital aortic stenosis 先天性主动脉狭窄Congenital mitral stenosis 先天性二尖瓣狭窄Anomalous pulmonary venous reurn 肺静脉异位引流Pulmonary arteriovenous fistula 肺动静脉瘘Congenital coarctation of aorta 先天性主动脉缩窄Rheumatic fever 风湿热Rheumatic valvular disease 风湿性心瓣膜病Mitral stenosis 二尖瓣狭窄Mitral insufficiency 二尖瓣关闭不全Aortic stenosis 主动脉瓣狭窄Aortic insufficiency 主动脉瓣关闭不全Primary pulmonary hypertension 原发性肺动脉高压Rheumatic carditis 风湿性心脏炎Rheumatic heart disease 风湿性心脏病Myocarditis 心肌炎Viral myocarditis 病毒性心肌炎Rheumatic myocarditis 风湿性心肌炎Toxic myocarditis 中毒性心肌炎Endocarditis 心内膜炎Infective endocarditis 感染性心内膜炎Subacute bacterial edocarditis 亚急性细菌性心内膜炎Pericarditis 心包炎Viral pericarditis 病毒性心包炎Tuberculous pericarditis 结核性心包炎Purulent pericarditis 化脓性心包炎Rheumatic pericarditis 风湿性心包炎Constrictive pericarditis 缩窄性心包炎Dry pericarditis 干性心包炎Cardiomyopathy 心肌病Primary cardiomyopathy 原发性心肌病Dilated cardiomyopathy 扩张型心肌病Hypertrophic cardiomyopathy 肥厚性心肌病Obstructive cardiomyopathy 梗阻性心肌病Idiopathic hypertrophic subaortic stenosis 特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄Non-obstructive cardiomyopathy 非梗阻性心肌病Restrictive cardiomyopathy 限制性心肌病Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy 致心律失常性右室心肌病Noncompaction of the ventricular myocardium 心室肌致密化不全Endocardial fibroelastosis 心内膜弹力纤维增生症Congestive heart failure 充血性心力衰竭Cardiogenic shock 心源性休克Hypertension in childhood 儿童高血压Cardiac arrhythmia 心律失常Sinus tachycardia 窦性心动过速Sinus bradycardia 窦性心动过缓Premature beat ; premature systole 过早搏动，期前收缩Paroxysmal tachycardia 阵发性心动过速Paroxysmal supraventricular tachycardia 阵发性室上性心动过速Paroxysmal ventricular tachycardia 阵发性室性心动过速Idiopathic ventricular tachycardia 特发性室性心动过速Chaotic atrial tachycardia 紊乱性房性心动过速Atrial flutter 心房扑动Atrial fibrillation 心房颤动Ventricular fibrillation 心室颤动Atrioventricular block 房室传导阻滞First degree 1度Second degree 2度Third degree 3度（完全性）Sick sinus syndrome 病态窦房结综合征Right bundle branch block 右束支阻滞Left bundle branch block 左束支阻滞Left anterior hemiblock 左前半支阻滞Left posterior hemiblock 左后半支阻滞Pre-excitation syndrome 预激症候群W-P-W syndrome 吴巴怀氏综合征Stokes-Adams syndrome 阿斯综合症Long QT syndrome 长QT综合征Vasovagal syncope 血管迷走性晕厥Cardiac syncope 心源性晕厥Cardiac neurosis 心脏神经症Orthostatic intolerance 直立不耐受Orthostatic dysregulation 直立调节障碍Postural orthostatic tachycardia syndrome 体位性心动过速综合征Diseases of the urinary system 泌尿系统疾病Acute glomerulonephritis 急性肾小球肾炎Persistent glomerulonephritis 迁延性肾小球肾炎Acute nephritic syndrome 急性肾炎综合征Rapidly progressive glomerulonephritis 急进性肾小球肾炎Chronic glomerulonephritis 慢性肾小球肾炎Hereditary of familial nephritis 遗传性家族性肾炎Alport syndrome Alport综合征Focal nephritis 局灶性肾炎IgA nephropathy IgA肾病Nephritic syndrome 肾病综合征Primary nephrotic syndrome 原发性肾病综合征Simple nephropathy 单纯性肾病Nephritic nephropathy 肾炎性肾病Secondary nephrotic syndrome 继发性肾病综合征Infection of the urinary tract 泌尿道感染Urethritis 尿道感染Cystitis 膀胱炎Pyelitis 肾盂炎Pyelonephritis 肾盂肾炎Reflux nephropathy 返流性肾病Urethral calculus 尿路结石Ureter stone 输尿管结石Renal lithiasis(kidney stone) 肾结石Cyst of the kidney 肾囊肿Renal hypoplasia 肾发育不全Hemolytic uremic syndrome 溶血尿毒综合征Asymptomatic proteinuria 无症状性蛋白尿Orthostatic proteinuria 直立性(姿势性、体位性)蛋白尿Transient proteinuria 暂时性蛋白尿Benign recurrent hematuria 良性再发性血尿Isolated hematuria 孤立性血尿、单纯性血尿Idiopathic hypercalciuria 特发性高钙尿症Nutcracker phenomenon 胡桃夹现象Left renal vein entrapment syndrome 左肾静脉受压综合征Renal tubular acidosis 肾小管酸中毒Fanconi syndrome 范可尼氏综合征Virus nephritis 病毒性肾炎Hepatitis B virus associated nephritis 乙型肝炎病毒相关性肾炎Purpura nephritis 紫癜性肾炎Lupus nephritis 狼疮性肾炎Goodpasture syndrome 肺出血肾炎综合征Acute renal failure 急性肾功衰竭Uremia 尿毒症Diseases of the blood 血液病Nutritional anemia 营养性贫血Nutritional iron deficiency anemia 营养性缺铁性贫血Nutritional megaloblastic anemia 营养性巨幼红细胞性贫血Microcytic anemia 小细胞性贫血Macrocytic anemia 大细胞性贫血Sideroblastic anemia 铁幼粒细胞贫血Anemia due to infection 感染性贫血Aplastic anemia 再生障碍性贫血Hemolytic anemia 溶血性贫血Autoimmune hemolytic anemia 自身免疫性溶血性贫血Hereditary spherocytosis 遗传性球形红细胞增多症Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺少症Mediterranean anemia 地中海贫血Microangiopathic hemolytic anemia 微血管病性溶血性贫血V on jaksohs syndrome 雅克什氏综合征Congenital hypoplastic anemia 先天性再生低下性贫血Hemorrhagic disease 出血性疾病Purpura 紫癜Idiopathic thrombocytopenic purpura 特发性血小板减少性紫癜Secondary thrombocytopenic purpura 继发性血小板减少性紫癜Non thrombocytopenic purpura 非血小板减少性紫癜Thrombasthenia 血小板衰弱症Thrombpathia 血小板病V on willebrands disease 血管性假血友病Allergic purpura 过敏性紫癜Thrombotic thrombocytopenic purpura 血栓性血小板减少性紫癜Evans syndrome 伊万斯氏综合征Hemophilia 血友病Disseminated intervascular coagulation 弥漫性血管内凝血Leukemia 白血病Acute lymphatic leukemia 急性淋巴细胞性白血病Acute myelogenous leukemia 急性粒细胞性白血病Acute monocytic leukemia 急性单核细胞性白血病Chronic leukemia 慢性白血病Erythroleukemia 红白血病Infectious monocytosis 传染性单核细胞增多症Myelodysplastic syndrome 骨髓增生异常综合征Leucocytosis 白血球增多症Granulocytopenia 粒性白血球减少症Neutropenia 中性粒细胞减少症Tropical eosinophilia 热带嗜酸性粒细胞增多症Leukemoid reaction 类白血病反应Hemophagocytic syndrome 嗜血细胞综合症Macrophage activation syndrome 巨噬细胞活化综合征Langer-hans cell histiocytosis 郎格罕细胞组织细胞增生症Histiocytosis X 组织细胞增生症XLetter-siwes disease 勒—雪氏病Hand-schuller-christian disease 韩—薛—柯氏病Malignant reticulosis 恶性组织细胞病Diseases of the nervous and muscular system 神经肌肉疾病Meningitis 脑膜炎Purulent meningitis 化脓性脑膜炎Viral meningitis 病毒性脑膜炎Aseptic meningitis 无菌性脑膜炎Epidemic meningococcal meningitis 流行性脑脊髓膜炎Influenzal meningitis 流感杆菌脑膜炎Pneumococcal meningitis 肺炎双球菌脑膜炎Encephalitis 脑炎Virus encephalitis 病毒性脑炎Acute toxic encephalopathy 急性中毒性脑病Encephalopathy with fatty degeneration of the viscera 脑病内脏脂肪变性综合征Reyes syndrome 瑞氏综合征Abscess of the brain 脑脓肿Hydrocephalus 脑积水Cerebrovascular disease 脑血管病Ischemic cerebrovascular disease 缺血性脑血管病Acute hemiplegia 急性偏瘫Transient ischemic attack 短暂性脑缺血发作Lacunar infarcts 腔隙性脑梗塞Moyamoya disease 烟雾病Subarachnoid hemorrhage 蛛网膜下腔出血Cerebral tumor 脑肿瘤Intracranial hypertension 颅内高压Cerebral palsy 脑性瘫痪Mental retardation 智力低下Attention deficit hyperactivity disorder 注意力缺陷多动症(注意缺陷多动障碍) Hyperkinetic syndrome of childhood 儿童多动综合征Gilles de la Tourrthes syndrome 抽动—秽语综合征(多发性抽动症) Epilepsy 癫痫Status epilepticus 癫痫持续状态Infantile spasms 婴儿痉挛症Acute inflammatory demyelinating polyneuropathy 急性炎症性脱髓鞘多神经病Infectious polyradiculoneuritis 感染性多发性神经根炎Guillaain-Barres syndrome 格林巴利综合征Acute cerebellar ataxia 急性小脑性共济失调Leukodystrophies 脑白质营养不良Multiple sclerosis 多发性硬化Neuromyelitis optica 视神经脊髓炎Acute disseminated encephalomyelitis 急性播散性脑脊髓炎Acute myelitis 急性脊髓炎Acute transverse myelitis 急性横贯性脊髓炎Chorea 舞蹈病Febrile convulsion 热性惊厥Migraine 偏头痛Childhood autism 儿童孤独症Hysteria 癔症Night terrors 睡惊症（夜惊）Sleep walking 睡行症（梦游症）Nightmares 梦魇Narcolepsy 发作性睡病Progressive muscular dystrophy 进行性肌营养不良Myasthenia gravis 重症肌无力Acute benign myositis 急性良性肌炎Diseases of the endocrine system 内分泌系统疾病Hyperthyroidism 甲状腺功能亢进Hypothyroidism 甲状腺功能减低症Sporadic cretinism 散发性克汀病（呆小病）Chronic lymphocytic thyroiditis 慢性淋巴细胞性甲状腺炎Hashimoto thyroiditis 桥本甲状腺炎Hyperparathyroidism 甲状旁腺功能亢进Hypoparathyroidism 甲状旁腺功能低下Pseudohypoparathyroidism 假性甲状旁腺功能减低Growth hormone deficiency 生长激素缺乏症Pituitary dwarfism 垂体性侏儒Diabetes insipidus 尿崩症Psychogenic polydipsia 精神性多饮Cushings syndrome 库兴时综合征Congenital adrenal hyperplasia 先天性肾上腺增生症Adrenogenital syndrome 肾上腺生殖器综合征Metabolic syndrome 代谢综合征Adrenocortical insufficiency 肾上腺皮质功能不全Addison’s disease 阿迪森氏病Primary hyperaldosteronism 原发性醛固酮增多症Obesity 肥胖Simple obesity 单纯性肥胖Precocious pubarty 性早熟Diabetes mellitus 糖尿病Ketoacidosis 酮症酸中毒Hypoglycemia 低血糖症Hereditary disease and metabolic disorders 遗传代谢病Glucogen storage disease 糖原累积病Galactosemia 半乳糖血症Phenylketonuria 苯丙酮酸尿症Gauchers disease 高雪氏病Niemann-pick disease 尼曼—匹克氏病Hepatolenticular degeneration(Wilsons disease) 肝豆状核变性Downs syndrome 达文氏综合征（先天愚型）Immunodeficiencies 免疫缺陷病Primary immunodeficiencies 原发性免疫缺陷病Humoral immunity deficiency 体液免疫缺陷病Selective deficiencies of the immunoglobulin 选择性免疫球蛋白缺乏症Congenital agammglobulinemia(brutons disease) 先天性无丙种球蛋白血症Dysgammaglobulinemia 丙种球蛋白异常症Cellular immunity deficiency 细胞免疫缺陷病Congenital thymic aplasia (Di Georage)syndrome 先天性胸腺发育不全症Connective tissue diseases 结缔组织病Rheumatic disease 风湿病（风湿性疾病）Rheumatoid disease 类风湿病Juvenile rheumatoid arthritis 幼年类风湿关节炎Juvenile idiopathic arthritis 幼年特发性关节炎Systemic onset , JIA 幼年特发性关节炎全身型Still disease Still病Juvenile ankylosing spondylitis 幼年强直性脊柱炎Subsepsis allergica 变态反应性亚败血症Systemic lupus erythematosus 系统性红斑狼疮Dermatomyositis 皮肌炎Polyarteritis 多发性大动脉炎Polyarteritis nodosa 结节性多动脉炎Muco-cutaneous lymphnode syndrome 皮肤粘膜淋巴结综合征Kawasaki disease 川崎病Erythroma multi-forma exudativum 渗出性多形性红斑Overlapping syndrome 重叠综合征Behcet disease 白塞病Antiphospholipid syndrome 抗磷脂综合症Infectious diseases 传染性疾病Measles 麻疹Rubella(German measles) 风疹Exanthema subitum 幼儿急疹Varicella 水痘Hand , foot and mouth disease 手足口病Epidemic parotitis 流行性腮腺炎Epidemic encephalitis B 流行性乙型脑炎Epidemic hemorrhagic fever 流行性出血热Poliomyelitis 脊髓灰质炎Epidemic meningitis 流行性脑脊髓膜炎Scarlet fever 猩红热Pertussis whooping cough 百日咳Dysentery 痢疾Toxic type of dysentery 中毒性菌痢Bacillary dysentery 细菌性痢疾Typhoid 伤寒Paratyphoid 副伤寒Brucellosis 布氏杆菌病Tetanus 破伤风Leptospirosis 钩端螺旋体病Infectious hepatitis 传染性肝炎Acquired immunodeficiency syndrome 获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）Rabies 狂犬病Malaria 疟疾Tuberculosis in children 小儿结核病Primary tuberculosis 原发性肺结核Secondary tuberculosis 继发性肺结核Primary complex 原发综合征Tuberculosis of tracheobronchial lymph nodes 支气管淋巴结结核Acute miliary tuberculosis of the lung 急性粟粒性肺结核Tuberculosis meningitis 结核性脑膜炎Tuberculous pleurisy 结核性胸膜炎Tuberculous peritonitis 结核性腹膜炎Renal tuberculosis 肾结核Intestinal tuberculosis 肠结核Mesenteric tuberculosis 肠系膜结核Parasitosis 寄生虫病Ascariasis 蛔虫病Enterobiasis 蛲虫病Ancylostonniasis 钩虫病Taeniasis 绦虫并Paragonimiasis 肺吸虫病Mycosis 真菌性疾病Candidiasis 念珠菌病Aspergillosis 曲菌病Histoplasmosis 组织胞浆菌病Others 其他Malignant lymphoma 恶性淋巴瘤Medulloblastoma 成髓细胞瘤Neuroblastoma 成神经细胞瘤Nephroblastoma(Wilms tumor) 肾胚细胞瘤Pheochromocytoma 嗜铬细胞瘤Systemic inflammatory response syndrome 全身炎症反应综合征Sepsis 脓毒症Septicemia 败血症Fungus infections 霉菌感染Cryptococcosis 隐球菌病Septic shock 败血症性休克Multiple system organ failure 多系统器官功能衰竭Multiple organ dysfunction syndrome 多器官功能障碍综合征Electric shock 触电Drowing 溺水Acute poisoning 急性中毒Paration poisoning 有机磷中毒Carbon monoxide poisoning 一氧化碳中毒（煤气中毒）Drug poisoning 药物中毒Food poisoning 食物中毒。
(完整版)儿童心力衰竭诊断和治疗建议指南(2020年修订)
（完整版）儿童心力衰竭诊断和治疗建议指南（2020年修订）心力衰竭（简称心衰）是儿科临床常见的急危重症之一，也是导致儿童死亡的重要原因之一。
2006年中华儿科杂志发布了“小儿心力衰竭诊断与治疗建议”，对我国儿童心衰的临床诊治发挥了重要的指导作用。
近15年来心衰领域的新进展较多，为进一步规范儿童心衰诊治、康复管理及预防，中华医学会儿科学分会心血管学组、中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管专业委员会及中华儿科杂志编辑委员会委托中华医学会儿科学分会心血管学组心力衰竭协作组、儿童心肌病精准诊治协作组，征求全国儿科心血管相关专家意见与建议，根据国内外最新临床研究成果，参考2013年加拿大心脏协会与2014年国际心肺移植协会以及2018年中华医学会心血管病学分会等发布的有关儿童和成人心衰的相关指南，结合我国国情及临床实践经验，撰写2020年修订版诊疗建议。
一、儿童心衰得定义与病因（一）儿童心衰的定义心衰是多种原因导致的心脏结构和（或）功能的异常改变，使心室收缩和（或）舒张功能发生障碍，心输出量不能满足机体的需求，同时引起神经内分泌调节障碍，对心脏及全身各器官造成影响的一组复杂临床综合征。
（二）儿童心衰的病因心衰可发生于胎儿期或儿童期任何年龄段，病因呈高度异质性，可为先天性或获得性，不同年龄段的病因亦不相同，心肌炎、心肌病、严重心律失常和代谢性疾病等在任何年龄段均可能导致心衰。
感染、运动、贫血、电解质紊乱和酸中毒等是诱发心衰的常见因素。
儿童心衰的病因分类及代表性基础疾病或因素如下：1.心室功能不良：（1）心源性疾病或因素包括①心肌病（扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、心肌致密化不全、致心律失常性右心室心肌病、心内膜弹力纤维增生症、代谢性心肌病、线粒体心肌病）；②感染及免疫介导的心肌损伤［感染性疾病、风湿性疾病（风湿热、系统性红斑狼疮）］；③心肌缺血或梗死［左冠状动脉异常起源于肺动脉、左冠状动脉主干闭锁、伴冠状动脉瘤的川崎病、冠状动脉炎、早发型冠状动脉粥样硬化疾病（如家族性高胆固醇血症）］；④心律失常（完全性心脏传导阻滞伴心动过缓、完全性左束支传导阻滞、室上性心动过速、室性心动过速）；⑤先天性心脏病（congenital heart disease，CHD），包括伴心室功能不良的复杂CHD及其术后；⑥药物、毒物或放射线暴露［抗肿瘤药（柔红霉素等）、抗精神病药物、重金属中毒、药物滥用、放射性损伤］。
心力衰竭名词解释护理学
心力衰竭名词解释护理学
心力衰竭(Heart failure)是一种常见的心脏疾病,表现为心脏无法有效地
泵血,导致血液在心脏内积聚,引起身体的不适和疾病症状。
在护理学中,心力衰竭是一种常见的心血管疾病,需要得到专业的护理和治疗。
心力衰竭的主要原因包括心脏结构或功能异常、高血压、糖尿病、肥胖等因素。
心脏结构异常可能导致心脏肌肉或血管受损,导致心脏无法有效地泵血。
高血压和糖尿病等慢性疾病也可能导致心脏肌肉受损,加剧心力衰竭的症状。
肥胖则是另一个导致心脏疾病的因素,会增加心脏负担。
在护理学中,心力衰竭的治疗包括药物治疗、心脏康复治疗和生活方式改变等。
药物治疗可以帮助控制高血压、糖尿病和肥胖等慢性疾病,减轻心脏负担,
改善心脏功能。
心脏康复治疗则是通过物理治疗和运动训练来帮助心脏恢复功能。
生活方式改变包括减少食盐摄入、控制体重、戒烟和限制饮酒等。
在护理过程中,心力衰竭患者需要得到全面的关心和照顾。
护士需要监测患者的生命体征,记录症状和治疗进展,提供心理咨询和支持。
还需要帮助患者控制饮食和运动,减轻体重,改善心脏功能。
同时,患者需要定期进行体检和监测,确保治疗效果和预防并发症的发生。
心力衰竭是一种常见的心血管疾病,需要得到专业的护理和治疗。
护士需要全面的关心和照顾,帮助患者控制慢性疾病、改善心脏功能,并定期进行体检和监测。
心力衰竭(Heart failure)
第一节 慢性心力衰竭
流行病学 ຫໍສະໝຸດ 慢性心力衰竭是大多数心血管疾病的主要死因 发病率及死亡率国内无明确统计 美国：AHA1996—全美490万心衰患者 50-60岁占1%，80岁以上发生率 为10%，基础病以高血压、冠心 病为主。 我国过去以心瓣膜病为主，现在逐渐以 高血压和冠心病发生心衰站主要。
心衰治疗
3、洋地黄治疗的适应症及禁忌症 心力衰竭伴室上性心律失常如房颤、房扑及 室上速等。对缺血性心脏病、高血压性心脏病、 慢性心瓣膜病及先心病所致的心衰效果较好。 肺心病效果不佳，易发生中毒，肥厚性心肌 病无效。不用于舒张性心力衰竭。 急性心肌梗死24小时内慎用，预激综合征并 发的房颤或室上速禁用，单纯二尖瓣狭窄窦性 心律时不用洋地黄。
心衰治疗
非洋地黄类正性肌力药 1、肾上腺能受体兴奋剂：多巴胺、多巴 酚丁胺等； 2、磷酸二酯酶抑制剂：氨力农、米力农 注意：此述两类药物可短时应用于顽固性
心力衰竭患者，长期应用可增加死 亡率。
心衰治疗
四、抗RAS药物 1、ACEI：卡托普利、培哚普利等； 机制：扩血管、抑制ALD、抗交感、 改善心血管重构等。 2、抗ALD药：螺内酯
心力衰竭（Heart failure）
南华大学附属第二医院心内科
雷长城
心力衰竭（Heart failure）
定义 各种心脏疾病导致心肌收缩力下降或 心脏舒张功能障碍使肺循环和/或体循环淤 血引起心功能不全的一种临床综合征。 有症状的心功能不全称心力衰竭，可 分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。
病因
心衰治疗
五、B阻滞剂 对抗交感增强、心脏保护、改善预后。 代表：美托洛尔-倍他乐克、比索洛尔、 卡维地洛等； 用法：常规抗心衰基础上应用； 小剂量开始； 逐渐增加至最大耐受量维持。
小儿心力衰竭
小儿心力衰竭心力衰竭(heart failure，简称心衰)的定义是病理生理概念，即心力衰竭为心功能障碍，心输出量不能满足机体需要。
临床上心力衰竭是各种心脏病的严重阶段，是一个综合征，由4部分组成：心功能障碍，运动耐力减低，肺、体循环充血，以及后期出现心律失常。
心功能障碍是构成心力衰竭的必备条件，其他三部分是心功能不全代偿机制的临床表现。
小儿心力衰竭的病因(一)发病原因诊断心力衰竭，首先应明确病因。
心力衰竭在胎儿期即可发生，婴儿期较儿童期多见。
1.婴儿期婴儿期引起心力衰竭的主要病因为先天性心血管畸形，常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。
出生后即发生心力衰竭者以左室发育不良综合征、完全性大动脉转位最常见。
心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速为婴儿期发生心力衰竭的主要病因。
近年川崎病发病数增多，为婴幼儿心力衰竭病因之一。
2.儿童期(1)常见病因：4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为风湿热及心肌病。
风湿热引起心力衰竭的主要病变有二：①急性心肌炎或心脏炎。
②遗留的慢性瓣膜病。
在小儿时期以前者为主。
心肌炎如病毒性心肌炎、白喉性心肌炎及急性链球菌感染所引起的感染性心肌炎常发生急性充血性心力衰竭。
严重贫血及维生素B1缺乏症等疾病，因影响心肌功能，可引起心力衰竭。
克山病为我国地方性心肌病，可于儿童期发病，2岁以前很少见，为流行地区心力衰竭的主要病因。
小儿高原性心脏病多见于海拔3000m及以上的高原地区，初步认为高原低氧性毛细血管前肺小动脉收缩所致血管阻力增高是本病的发病原因。
在青海高原，小儿患病率为0.96%，较成人为高。
移居人群第1～3代的患病率明显高于世居人群，尤以汉族对缺氧较敏感，到海拔2800m以上即有发病者。
主要临床表现为肺动脉高压和右室负荷过重。
西藏及青海省(1964)291例临床报告，冬春季发病较高，以1岁以内婴儿多见。
早期临床表现为夜间哭闹、气急和口周青紫。
心衰名词解释
心衰名词解释心衰（heart failure）是一种心脏疾病，也被称为充血性心力衰竭（congestive heart failure）。
心衰是指心脏无法有效地将足够的血液泵送到身体各部分，导致各种身体器官功能障碍的一种病理状态。
心衰常见的病因包括冠心病、高血压和心肌病等心脏疾病，以及糖尿病、肺病和肾病等一些常见的非心脏疾病。
心衰的发展通常是渐进性的，开始时可能只是轻微的疲劳和呼吸困难，但随着病情的进展，症状会逐渐加重。
心衰的主要症状包括呼吸困难、疲劳、体力活动耐受力下降、水肿等。
呼吸困难是由于心脏泵血功能减退，造成肺部充血导致肺水肿。
疲劳是因为心脏无法提供足够的血液和氧气供应给身体各部分。
体力活动耐受力下降是由于心脏泵血功能减退，无法满足身体对能量的需求。
水肿则是由于心脏泵血功能减退，导致体液在组织中滞留。
心衰的治疗包括药物治疗、改变生活方式和手术治疗等。
药物治疗主要包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，这些药物可以控制症状、减轻心脏负荷、改善心肌功能。
改变生活方式包括限制盐和水的摄入、适量锻炼、戒烟、控制体重等。
手术治疗包括植入心脏起搏器、心脏移植等，可在一定程度上改善心衰病情。
心衰是一个复杂的疾病，需要综合多个学科的知识和技术进行诊断和治疗。
近年来，心衰的研究取得了一些进展，如干细胞治疗、心脏再生等新的治疗方法正在不断发展。
然而，预防心衰仍然是最重要的措施，包括控制高血压、糖尿病、肺病等慢性病，保持健康的生活方式。
总之，心衰是一种心脏疾病，其特点是心脏无法有效地将血液泵送到身体各部分，导致各种身体器官功能障碍。
心衰的主要症状包括呼吸困难、疲劳、体力活动耐受力下降和水肿等。
治疗包括药物治疗、改变生活方式和手术治疗，预防心衰也非常重要。
小儿心力衰竭PPT精选课件
• 消化道症状：恶心、呕吐等 • 处理：停用洋地黄和利尿剂，补钾（钾盐
能控制室早和阵发性心动过速、抗心律失 常药）
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环磷酸腺苷(cAMP)依赖性正性肌 力药，兼有外周血管扩张作用
（1）ß-受体激动剂：多巴胺、多巴酚丁胺 （2）磷酸二酯酶抑制剂：氨力农、米力农
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诊断
其它诊断指标： 1、心脏射血分数（EF）：左室射血分数低于45%为
左室收缩功能不全 2、心排指数(CI)：正常范围3-5L/min.m2, 低心排血
量性心衰，CI小于2.5L/min.m2 3、E/A峰血流比值：正常大于1 4、脑利钠肽（BNP）：100ng/L 5、核素心室造影及心肌灌注显像
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ß-受体激动剂
（1）多巴胺： 小剂量（2~5ug/min/kg）兴奋多巴胺体 中等剂量（6~10 ug/min/kg）兴奋ß1体 大剂量（>10 ug/min/kg）兴奋a1受体
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ß-受体激动剂
• 适应症：急性心衰伴有心源性休克、低血 压、少尿等
• 缺点：正性变速性作用，心肌耗氧增加
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ß-受体激动剂
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左西孟旦(1evosimendan)：是钙增敏剂，治疗 心脏手术后和扩张性心肌病的心衰，短期使用有 良好疗效。负荷量静脉注射12 ug／kg ，以后 0．1～0．2ug／(kg·min)，一般用24 h
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利尿剂
不论急性或慢性心衰除血容量不足外，利尿剂均起关键 作用，缓解心衰症状快 ①碱性利尿剂 • 依他尼酸
首次给洋地黄化部量的1/2，余量分2次，每 隔4～6小时给予，多数于8～12小时内达到 洋地黄化
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• 能口服：地高辛，首次给洋地黄化总量的 1/3或1/2，余量分2次，每隔6～8h
心力衰竭
心力衰竭（heart failure）心力衰竭是指在各种致病因素的作用下，心脏的舒缩功能发生障碍，是心输出量绝对或相对下降，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程。
心功能不全包括心脏泵血功能受损尚处于完全代偿直至失代偿阶段的全过程，而心力衰竭属于心功能不全的失代偿阶段，患者出现心输出量减少和循环淤血的症状和体征。
一基本病因1．原发性心肌损害:（1）缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和（或）心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。
（2）心肌炎和心肌病：各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。
（3）心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病，心肌淀粉样变性等。
2．心脏负荷过重（1）压力负荷（后负荷）过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。
为克服增高的阻力，心室肌代偿性肥厚以保证射血量。
持久的负荷过重，心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿，心脏排血量下降。
（2）容量负荷（前负荷）过重：见于以下两种情况：①心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等；②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。
此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等，心脏的容量负荷也必然增加。
容量负荷增加早期，心室腔代偿性扩大，心肌收缩功能尚能维持正常，但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。
二心功能不全的诱因：1感染：（1）致病微生物直接损伤心肌（2）伴有发热时交感神经兴奋、心率加快、心肌供血减少。
2过劳和情绪激动：机体强烈应激状态，使心率加快、增加心肌耗氧量、减少心肌供血3严重心律失常：特别是快速性心律失常如心房颤动，阵发性心动过速等。
可使心肌耗氧量增加，舒张期缩短而减少心肌供血和心室充盈4贫血、妊娠、分勉、过多过快的输液、过多摄入钠盐等可增加心脏负荷。
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（一）心力衰竭的代偿机制
1．心脏扩大 根据Frank-Starling 定律，心肌收缩
力和排血量在一定范围内和心肌纤维的 初长度或心室舒张末期的容积成正比， 即初长度愈长或心室舒张末容积愈大， 心肌收缩力愈大，心排血愈多。
若长度超过一定限度，心肌纤维被拉 的愈长，收缩力和心排血量反而愈下降， 这是心肌肌源性扩张。
（二）心力衰竭时神经体液的 变化
目前认为心力衰竭不是单纯的血流 动力学的紊乱，而是神经体液系统 失衡的结果。
1．交感神经活性增强 心力衰竭时， 交感神经活性增加，血中儿茶酚胺 水平增高，心肌收缩性增加，心率 增快，血管收缩，血压得以维持， 保证了重要脏器脑、心、肾的血流 供给
但持续的交感神经活性增加
。
4．动脉导管重新开放
新生儿早期常因窒息缺氧、感染、 肺表面活性物质减少（早产儿）等 致而肺萎陷、肺气体交换障碍，血 氧饱和度降低，使动脉导管可重新 开放，使血液左向右分流，肺血增 多，导致心衰。
5．新生儿易发生低血糖、 低血钙，代谢性酸中毒， 也是引起心衰的重要因 素
（二）新生儿心力衰竭的 病因
（三）日龄大小与心力衰竭原因的关 系
1．生后立即或数小时内
新生儿严重窒息致严重缺氧缺血导 致心内膜下心肌、乳头肌坏死及急性 二尖瓣及三尖瓣关闭不全，引起心力 衰竭甚至死亡。
2．生后2周内
先天性心脏病中左心发育不良综 合回流等。
使后负荷增加的疾病如先天性 心脏病主动脉瓣狭窄、主动脉缩窄、 肺动脉狭窄及肺动脉高压等。
3）心肌收缩力减弱
心肌收缩力是指与心室 负荷无关的心肌本身的收缩 力，影响心肌收缩力的疾病 有心肌病、心肌炎、心内膜 弹力纤维增生症等。
4）严重心律紊乱
心率过快、过慢都可影响 心室充盈，影响心排血量。严 重心律紊乱如阵发性室上性及 室性心动过速、心房扑动、心 房颤动及II度以上房室传导阻 滞等。
2． 心肌肥厚
心力衰竭时心肌细胞肥大，即心肌 细胞体积增大，（直径增宽、长度增 加），肌节数量和间质胶元增多。
当存在压力和容量负荷过重时，衰 竭的心肌有明显的肥厚表现，这是对 心肌收缩功能障碍的一种代偿反应， 终末期心力衰竭病人心肌纤维直径平 均增加75%。
心脏扩大和心肌肥厚在心力 衰竭早期可起到代偿作用， 进一步发展将会导致心肌功 能失代偿。
增加心肌耗氧量
外周血管收缩使心肌后负荷增加， 肾脏血管收缩，尿量减少，引起 水钠潴留，增加前负荷。
前后负荷的加重将进一步导致心 力衰竭的恶化。
2．肾素—血管紧张素—醛固酮系统的激活
肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAAS） 既参加正常生理血液循环的调节，也参加心 力衰竭时代偿和失代偿的调节。
引起肾素—血管紧张素—醛固酮系统的激活 的原因有肾血管灌流低下、肾小球旁细胞β 受体激活、利尿药的应用与低钠饮食等。
（三）心力衰竭时心肌的代谢 改变
心肌的钙代谢
心肌的收缩和舒张，是 由心肌的基 本功能单位肌节中所含的收缩蛋白在钙 离子的参与下相互作用产生的。心衰时， 心肌纤维内钙代谢异常，大量的钙移至 腺粒体内，肌浆网中钙减少，使心肌收 缩时供应收缩蛋白的钙显著减少而抑制 收缩。
一、新生儿心力衰竭的定义
新生儿心力衰竭是指在某些 病因的作用下，心脏泵出血 量不能满足血液循环及组织 代谢需要而出现的一系列病 理状态。
二、新生儿心力衰竭的病因
（一）新生儿易发生心力衰竭 的因素
1．新生儿心肌结构未发育成 熟 心肌肌节数少，肌细胞较细， 收缩力弱，心室顺应性差，代 偿能力差。
肾素—血管紧张素—醛固酮系统的激活导致 血中肾素、血管紧张素I、II及醛固酮水平明 显升高，引起血管收缩，外周阻力增加，水 钠潴留和心脏前后负荷增加 。
3．心钠素
心钠素在左心房受牵引时释放，细 胞外钠增多及心动过速也可促使心 钠素释放。
心衰早期心钠素对交感神经、肾 素—血管紧张素—醛固酮系统和血 管升压素有抑制作用。晚期此作用 不明显。
新生儿心力衰竭（Heart failure of the newborn）
新生儿心力衰竭（以下简称心衰） 是新生儿常见的危重急症之一， 死亡率高。
临床表现不典型，易与原发病的 表现混淆
与年长儿的表现也有很大不同。 较难及时诊断，而贻误病情，因 此必须提高对此病的认识和警惕， 早期诊断和积极治疗。
2． 非心脏血管疾病
1）新生儿窒息
引起心肌缺血缺氧可导致 心内膜下心肌坏死，是新生 儿心力衰竭的重要原因。
2）呼吸道疾病
新生儿肺透明膜病、肺 不张、肺出血等可引起新 生儿心力衰竭。
3）感染性疾病
败血症、肺炎等可影响 心肌收缩力而引起新生儿 心力衰竭。
4）严重贫血
如 RH 血 型 不 合 引 起 的 溶 血，或大量的胎儿－胎盘输 血或双胎间输血等，输血或 输液过量或速度过快，皆可 引起新生儿心力衰竭。
1． 心脏血管疾病
1）前负荷增加：前负荷即心脏在收缩 之前所面临的负荷，又称容量负荷。
前负荷增加可见于左向右分流性先 天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、 动脉导管未闭等，二尖瓣、三尖瓣返流 以及医源性输血，输液过多等也可使前 负荷增加。
2）后负荷增加
后负荷即心室肌开始收缩后才 遇到的负荷，又称压力负荷。
新生儿心肌炎，严重心律紊乱。 ， 新生儿严重呼吸系统疾病（肺炎、肺 出 血 、 MAS、RDS 等 ） ， 新 生 儿 持 续肺动脉高压。
新生儿严重贫血。
3．2周到1个月：先天性心脏病 中有大量左向右分流的室间隔 缺损、动脉导管未闭、房室通 道等，心肌炎，严重心律紊乱， 败血症，新生儿肺炎等。
三 、新生儿心力衰竭的病理生 理
2．新生儿心肌中交感神经未发育 成熟
心肌中交感神经纤维少，儿茶酚 胺含量低，正肾上腺素在心肌内 储存少，因此，周围小动脉收缩 不明显，易发生低血压。
3．生后心排血量增加，初生儿 为300ml/kg(青少年为100ml/kg)， 左室压力和容量负荷均增加， 但新生儿心肌储备力低，代偿 能力不足，易致心衰。